2023年宜昌市第二人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年宜昌市第二人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.最能反映血液中红细胞和血浆相对数量变化的是( )。A.血液黏滞性B.血细胞比容C.血浆渗透压D.血液比重答案：B 本题解析：暂无解析2.男，13岁，初始右膝内上方疼痛，后右髋关节疼痛伴跛行2年，X线片右股骨头密度增高，骨骺碎裂变扁，诊断为股骨头骨软骨病，治疗目的中错误的是（ ）。A.恢复股骨头的外形B.使股骨头完全包容在髋臼内C.避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力D.减轻对股骨头的压力E.维持髋关节有良好的活动范围答案：A 本

2、题解析：考点： 考点4：股骨头骨软骨病； 本病为股骨头骨骺的缺血性坏死。由于各种原因所导致的成人股骨头缺血性坏死不包括在本病范畴。 1病理 （1）缺血期：软骨下骨细胞由于缺血而坏死，骨化中心停止生长，但骺软骨因受刺激反可较正常软骨增厚。此期可延续数月到年余，因临床症状不明显而多被忽视。 （2）血供重建期：新生血管从周围组织长入坏死骨骺，逐渐形成新骨，如致伤力持续存在，新生骨又将被吸收，因而股骨头易受压变形。此期可持续14年，是治疗的关键。 （3）愈合期：本病到一定时间后骨吸收可自行停止，继之不断骨化。此期畸形仍可加重，且髋臼关节面软骨也可受损。 （4）畸形残存期：此期病变静止，畸形固定，随年龄

3、增大最终将发慌为髋关节的骨关节病。 2临床表现 本病好发于310岁的儿童，男女比例为6：1，单侧发病居多。髋部疼痛，逐渐加重，少数病人以患侧膝关节内侧牵涉痛为首诊主诉。随疼痛加重而出现跛行。体征有跛行、患肢肌萎缩，内收肌痉挛，晚期出现肢体短缩，Thomas征阳性，患髋外展、后伸和内旋受限。X线显示股骨头密度增高，骨骺碎裂，变扁，股骨颈增粗及髋关节部分脱位。X线表现与病理过程有密切关系。放射性核素骨扫描有助于早期诊断。 3治疗原则 包括非手术与手术治疗。治疗目的是保持一个理想的解剖学和生物力学环境，预防股骨头变形。其原则是： （1）应使股骨头完全包容在髋臼内。 （2）避免髋臼外上缘对股骨头的局限

4、性压应力。 （3）减轻对股骨头的压力。 （4）维持良好的髋关节活动范围。 具体方法： （1）非手术治疗：用支架固定患髋于外展40，轻度内旋位，使用约l2年，定期摄X线片了解病变情况。 （2）手术治疗：包括滑膜切除术，骨骺钻孔术，股骨转子下内旋、内翻截骨术，骨盆截骨术及血管植入术。 3.锁骨上发臂丛阻滞麻醉部位是 ( )A.锁骨内1/3后方B.锁骨外1/3后方C.锁骨中点，朝向内、后、下D.锁骨内1/3下方E.锁骨外1/3下方答案：C 本题解析：暂无解析4.从事计划生育技术服务的机构施行避孕、节育手术时，应当征得谁的同意( )。A.施术者本人B.受术者本人C.施术者家属D.受术者家属E.单位领导

5、答案：B 本题解析：暂无解析5.ALA合成酶的辅酶是( )A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素PPE.生物素答案：B 本题解析：暂无解析6.开口于上鼻道的是( ) A.额窦B.鼻泪管C.蝶窦D.后筛窦答案：D 本题解析：暂无解析7.化学性肺水肿发展过程可分下列几期，除了( )A.肺水肿期B.假愈期C.恢复期D.潜伏期E.刺激期答案：B 本题解析：暂无解析8.部分激动药的特点是A.与受体亲和力高而无内在活性B.与受体亲和力高而有内在活性C.更有较强亲和力而内在活性不强，低剂量可产生激动效应，高剂量可拮抗激动药的作用D.具有一定亲和力，但内在活性弱，增加剂量后内在活性增强E.无亲和力，也

6、无内在活性答案：C 本题解析：暂无解析9.诊断房性早搏最重要的心电图依据是( )A.提前出现的P波B.P-R间期0. 12秒C.QRS波形态正常D.代偿间歇不完全答案：A 本题解析：暂无解析10.香豆素类用药过量引起的自发性出血，可用何药对抗A.维生素KB.硫磺鱼精蛋白C.氨甲苯酸D.氨甲环酸E.以上都不行答案：A 本题解析：暂无解析11.脂酰CoA-氧化过程的顺序是A.脱氢，加水，再脱氢，加水B.脱氢，脱水，再脱氢，硫解C.脱氢，加水，再脱氢，硫解D.水合，脱氢，再加水，硫解E.水合，脱氢，硫解，再加水答案：B 本题解析：12.按照行波学说，基底膜产生最大振幅位置取决于A.声波振幅B.声波频

7、率C.基底膜的性质D.内淋巴的振动幅度E.听小骨的振动力量答案：B 本题解析：暂无解析13.CD4Th细胞活化的第一信号是( )。A.IL-1作用B.TCR识别肽Ag-MHC类分子复合物C.IL-2作用D.CD4+Th与APC间黏附分子作用答案：B 本题解析：活化的第一信号为：TCR与抗原肽-MHC-类分子的结合。Th活化的第二信号(协同刺激信号)即Th表面的CD28。14.多普勒超声的定量分析不包括( )。A.瓣口面积的测量B.血流量的测量C.心肌质量的测量D.血流速度的测量答案：C 本题解析：多普勒超声的定量分析包括瓣口面积的测量、血流量的测量、血流速度的测量。15.不属于内分泌腺的是(

8、)A.甲状腺B.肾上腺C.胰腺D.垂体答案：C 本题解析：暂无解析16.摆动配对指下列碱基之间配对不严格( )A.反密码子和密码子的第一个碱基B.反密码子第一个碱基与密码子第三个碱基C.反密码子第三个碱基与密码子第一个碱基D.反密码子和密码子的第二个碱基E.反密码子和密码子的第三个碱基答案：B 本题解析：暂无解析17.硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是( )A.B.C.促进钾通道开放D.释放一氧化氮E.答案：D 本题解析：暂无解析18.当支配睫状肌的副交感神经兴奋时可使A.晶状体曲度减小B.晶状体前凸增大C.瞳孔缩小D.瞳孔扩大E.角膜曲度增大答案：B 本题解析：暂无解析19.治疗精神分裂症的首

9、选药物是A.氯氮平B.三氟拉嗪C.氟哌啶醇D.地西泮E.泰尔登答案：A 本题解析：暂无解析20.关于股神经的描述，错误的是 ( )A.通过肌腔隙进入股三角B.进入股三角后立即分为数条肌支和皮支C.其肌支支配部分内收肌D.发出人体最长的皮神经E.皮支通过隐静脉裂孔分布于股内侧区和会阴区答案：E 本题解析：暂无解析21.生命的基本中枢位于A.脊髓B.延髓C.中脑D.下丘脑E.大脑答案：B 本题解析：暂无解析22.艾滋病属于下列哪种情况？A.可防可治B.不可防不可治C.不可防可治D.可防不可治答案：D 本题解析：暂无解析23.对食品生产经营人员的卫生要求，错误的是?A.新参加工作和临时参加工作的食品

10、生产经营人员必须进行健康检查，取得健康证明后方可参加工作B.临时参加工作的不需要健康证明C.患有伤寒、痢疾的病人不得从事接触直接人口食品的工作D.每年都必须进行健康检查答案：B 本题解析：暂无解析24.肺泡腔内少量纤维素渗出物可A.包裹B.分离排出C.机化D.溶解吸收E.钙化答案：D 本题解析：暂无解析25.小细胞癌起源于A.纤维支气管镜活体病理检查B.KulChitsky细胞C.支气管腺体D.主支气管黏膜鳞状上皮化生E.小支气管黏膜上皮答案：B 本题解析：暂无解析26.在直立姿势下,重力作用不能引流的鼻旁窦( )A.额窦B.蝶窦C.上颌窦D.筛窦前、中小房E.筛窦后小房答案：C 本题解析：暂

11、无解析27.洋地黄的主要适应证不包括哪项？( )A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动答案：C 本题解析：暂无解析28.有关近球小管对Na+的重吸收，下列哪一项叙述是正确的A.约占滤液中Na+总数的13B.有主动转运，也有被动转运C.与葡萄糖、氨基酸转运无关D.与H+的分泌无关E.受醛固酮的调节答案：B 本题解析：暂无解析29.当事人对病残儿医学鉴定有异议的，可以向哪个行政部门申请再鉴定( )。A.县级以上人民政府卫生部门B.县级以上人民政府计划生育部门C.省、自治区、直辖市人民政府计划生育部门D.设区的市级以上人民政府计划生育部门E.

12、设区的市级以上人民政府卫生部门答案：C 本题解析：暂无解析30.下列哪项不是关节破坏的基本X线表现A.关节面间隙变窄B.骨质破坏C.关节强直D.关节半脱位E.关节变形答案：C 本题解析：暂无解析31.临床上用于诊断疾病的酶，下列检测最恰当的是A.ALT、AST、ALP、GGTB.ACP、AST、CK、LDHC.AMY、LDH、-HB.GGTD.CK，GGT、ALP、AMY答案：A 本题解析：暂无解析32.飞机升降时，嘱乘客作吞咽动作的意义在于A.调节基底膜两侧的压力平衡B.调节蜗窗膜内外压力平衡C.调节鼓室与大气之间的压力平衡D.调节中耳与内耳间的压力平衡E.调节咽鼓管内压力的平衡答案：C 本

13、题解析：暂无解析33.管理面部的感觉神经是 ( )A.面神经B.迷走神经C.滑车神经D.三叉神经E.副神经答案：D 本题解析：暂无解析34.膳食中维生素C的主要来源是A.奶类B.动物肝脏C.粮谷类D.蔬菜、水果E.豆类答案：D 本题解析：暂无解析35.消化管包括( )A.咽B.口腔腺C.肝D.胰答案：A 本题解析：暂无解析36.胃网膜左动脉来自( )A.胃左动脉B.胃右动脉C.胃十二指肠动脉D.脾动脉答案：D 本题解析：暂无解析37.苯胺中毒应选用A.小剂量的亚甲蓝B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠C.糖皮质激素D.硫代硫酸钠E.二巯基丁二酸钠答案：A 本题解析：暂无解析38.某溃疡病并发幽门梗阻病人，

14、因反复呕吐入院，血气分析结果为：pH749，PaCO2 48mmHg，36mmolL。该病人应诊断为()A.呼吸性酸中毒B.混合性酸碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒答案：E 本题解析：暂无解析39.病毒与其他微生物的根本区别在于病毒( )。A.可通过细菌滤器B.寄生在易感的活细胞内C.缺乏完整的酶系统D.只有一种类型核酸答案：D 本题解析：病毒的主要特征有：体积微小；结构简单，基本结构为核衣壳，只含一种核酸或传染性蛋白；在合适的活细胞内进行增殖；复制方式增殖。40.常用的表示一组同质观察值的平均水平的指标包括，除了( )A.标准差B.中位数C.均数D.几何均数E.众数答案

15、：A 本题解析：暂无解析41.与个人史有关的是A.伴随症状B.父母健康状况C.主要症状特点D.外伤史E.有无冶游史答案：E 本题解析：暂无解析42.女性，24岁，人流后7个月无月经来潮，有周期下腹痛。（ ）。A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.原发性闭经答案：A 本题解析：暂无解析43.关于下肢静脉曲张的叙述，错误的是A.多见于小腿B.主要是下肢的浅静脉血液回流受阻所致C.静脉如蚯蚓状怒张、弯曲D.常见于从事坐位性工作者E.严重者可形成溃疡，经久不愈或留瘢痕答案：D 本题解析：暂无解析44.脊髓第八胸节平对的椎骨是( )A.第十胸椎B.第九胸椎C.第十二胸椎D.第七胸

16、椎E.第六胸椎答案：E 本题解析：暂无解析45.对颅顶部血管、神经的描述。正确是 ( )A.动脉全部来自颈内动脉的分支B.神经全部来自三叉神经的分支C.血管和神经从颅周围向颅顶走行D.后组有枕大动脉、枕大神经E.以上都不对答案：C 本题解析：暂无解析46.颈静脉怒张不会出现在A.左心功能不全B.右心功能不全C.缩窄性心包炎D.上腔静脉梗阻E.心包积液答案：A 本题解析：暂无解析47.周围血管征的发生机理是A.舒张压过高B.收缩压过高C.脉压过大D.脉压过小E.心律失常答案：C 本题解析：暂无解析48.脊髓第6胸节平对的胸椎是( )A.第3B.第4C.第5D.第6E.第8答案：B 本题解析：暂无

17、解析49.OT试验原理是A.迟发型超敏反应B.速发型超敏反应C.型超敏反应在局部的表现D.型超敏反应在局部的表现E.免疫排斥反应答案：C 本题解析：暂无解析50.消化道X线诊断目前最佳的检查方法是A.腹部平片像B.硫酸钡造影检查C.钡剂双重对比造影检查D.碘油造影检查E.腹部透视答案：C 本题解析：暂无解析二.多项选择题(共30题)1.关于桡神经的描述，下列各项正确的是 ( )A.发自臂丛后束B.在肱骨外上髁上方穿过C.经过腕管D.支配肱三头肌和喙肱肌E.其皮支称为前臂外侧皮神经答案：A、B 本题解析：暂无解析2. 下列哪些药物具有解热镇痛的作用？( ) A.阿司匹林B.布洛芬C.对乙酰氨基酚

18、D.普萘洛尔答案：A、B、C 本题解析：解热镇痛药分类：(1)水杨酸类：阿司匹林；(2)苯胺类：对乙酰氨基酚；(3)吲哚类：吲哚美辛、舒林酸；(4)丙酸类：布洛芬；(5)烯醇酸类：美洛昔康；(6)吡唑酮类：保泰松。3.性病门诊医生对性病除了严格执行诊疗常规外，还应履行的职责: （）A.健康咨询B.复诊C.性伴通知D.保密原则答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析4. 下列关于支气管的说法，正确的是( )。 A.右主支气管短粗而横斜B.主支气管分为左右主支气管的部位是胸骨角C.左主支气管细长而横斜D.气管异物更容易坠入左支气管答案：B、C 本题解析：右主支气管的形态特点是：短、粗、陡直，左主支

19、气管的特点是：长、细、横斜。考生往往容易将左、右主支气管的特点弄混淆。5.长期大剂量使用糖质皮激素的不良反应有( )。A.骨质疏松B.中心性肥胖C.痤疮D.诱发或加重感染答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析6.大剂量糖皮质激素的作用是A.抗毒B.抗过敏C.抗休克D.抗炎症E.抗细菌答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析7.能使前臂旋前的肌肉有 ( )A.肱二头肌B.肱三头肌C.背阔肌D.旋前圆肌E.旋前方肌答案：D、E 本题解析：暂无解析8.关于喉的解剖，下述哪些正确A.声门是成人喉腔最狭窄的部位B.声门下腔粘膜下组织疏松，易发生水肿C.直喉镜片比弯喉镜片容易诱发喉痉挛D.喉返神经损伤时

20、出现声音嘶哑E.小儿喉部最狭窄的部位在环状软骨水平答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析9.从事计划生育技术服务的机构应当( )。A.按照批准的业务范围执业B.按照批准的服务项目执业C.遵守有关的法律行政法规D.遵守国务院卫生行政部门制定的医疗技术常规和抢救与转诊制度E.遵守社会公约答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析10.下列关于DNA指导的RNA合成的叙述，正确的是( )。A.RNA链的合成方向是53B.转录过程中RNA聚合酶需要引物C.只在DNA存在时，RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯键D.大多数情况下只有一股DNA链作为RNA的模板答案：A、C、D 本题解析：暂无解析11.关

21、于视神经解剖生理及各部位损伤表现，下列描述错误的是( )。A.视神经起源于视网膜的神经节细胞，经视神经孔进入颅中窝，在蝶鞍上方形成视交叉B.来自视网膜颞侧的一半纤维交叉到双侧，而来自视网膜鼻侧的一半纤维不交叉，继续在同侧走行C.视束由来自同侧视网膜的不交叉纤维与来自对侧视网膜的交叉纤维合成，视束损伤可造成双眼颞侧偏盲D.视神经损伤可致同侧全盲答案：B、C 本题解析：暂无解析12.新斯的明临床用于A.麻醉前给药B.筒箭毒碱中毒C.手术后腹胀气与尿潴留D.重症肌无力E.阵发性室上性心动过速答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析13.有关股三角的描述正确的是 ( )A.由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、

22、长收肌内侧缘围成B.由腹股沟韧带、缝匠肌外侧缘、长收肌外侧缘围成C.由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌外侧缘围成D.位于大腿上部E.有股血管和股神经通过答案：A、D、E 本题解析：暂无解析14.关于近视眼的叙述，正确的是A.多数是由于眼球前后径过长引起B.晶状体曲率半径过大可引起C.近点比正视眼近D.可配戴适当的凸透镜矫正E.可配戴适当的凹透镜矫正答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析15.计划生育技术服务专家委员会由哪些专家组成( )。A.从事计划生育技术服务专家B.相关医学专家C.计划生育管理专家D.卫生管理专家E.生物学专家答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析16.钠泵激活的条件有

23、A.细胞外K+浓度升高B.细胞内K+浓度增高C.细胞内Na+浓度增高D.细胞外Na+浓度升高E.细胞外K+浓度降低答案：A、C 本题解析：暂无解析17.对实施假节育手术、进行假医学鉴定、出具假计划生育证明的机构或者个人作出行政处罚的行政主体是( )。A.计划生育行政部门B.人民法院C.卫生行政部门D.行政主管部门E.人民检察院答案：A、C 本题解析：暂无解析18.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织，应当按照标准对医师定期考核的内容是( )。A.医师的业务水平B.医师的工作成绩C.医师的职业道德状况D.医师掌握相关法律法规知识的情况E.医师掌握相关法律知识的情况答案：A、B、C 本

24、题解析：暂无解析19.关于蛋白质分子结构，下列说法正确的有：A.所有蛋白质都有四级结构B.一级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构C.二级结构主要包括-螺旋、-折叠、-转角和无规卷曲D.三级结构是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置答案：C、D 本题解析：蛋白质都有的结构为一级结构，A错。蛋白质的一级结构就是蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序，也是蛋白质最基本的结构，B错。蛋白质的二级结构是指多肽链中主链原子的局部空间排布即构象，不涉及侧链部分的构象，蛋白质二级结构的主要形式包括-螺旋、-折叠、-转角和无规卷曲，C对。蛋白质三级结构：指一条多肽链在二级结构或者超二级结构甚至结构域的

25、基础上，进一步盘绕，折叠，依靠次级键的维系固定所形成的特定空间结构称为蛋白质的三级结构也可以指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置，D对。20.在鼓室内侧壁上可看到A.乳突窦的开口B.岬C.前庭窗D.蜗窗E.面神经管凸答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析21.下列关于医疗用品的卫生标准中正确的是( )A.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应20cfug或100c，致病性微生物不得检出B.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应200cfug或100c，致病性微生物不得检出C.无菌器械保存液必须无菌D.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌E.使用中消毒剂细菌菌落总数应100cf

26、uml，致病性微生物不得检出答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析22. 维系DNA双螺旋的主要因素是( )。 A.氢键B.磷酸二酯键C.碱基堆积力D.二硫键答案：A、C 本题解析：碱基堆积力和氢键共同维持着DNA双螺旋结构的稳定。23. 下列方法中，属于描述性研究的有： A.现况调查B.队列研究C.病例对照研究D.生态学研究答案：A、D 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，描述性研究，又称为描述流行病学，是流行病学研究方法中最基本的类型，主要用来描述人群中疾病或健康状况及暴露因素的分布情况等。描述性研究常见类型主要有：现状研究（横断面研究）、生态学研究、监测等。A项：现况调

27、查，又称横断面研究或患病率研究，是描述性研究中应用最为广泛的一种方法。它是在某一人群中应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料，并对资料的分布状况、疾病与因素的关系加以描述。A项正确。D项：生态学研究，亦称相关性研究。它是在群体水平上研究因素与疾病之间的关系，即以群体为观察和分析单位，通过描述不同人群中某因素的暴露情况与疾病的频率，分析该因素与疾病的关系。D项正确。因此，选择AD选项。24.在进行医德评价时，应防止的“四种片面依据论”是指A.唯意志论B.唯动机论C.唯效果论D.唯目的论E.唯手段轮答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析25.下列属于单基

28、因病的有：A.先天性聋哑B.白化病C.血友病D.冠心病答案：A、B、C 本题解析：单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病，有6600多种，并且每年在以10-50种的速度递增，单基因遗传病已经对人类健康构成了较大的威胁。较常见的有红绿色盲、血友病、白化病等,先天性聋哑的一种情况是单基因隐性遗传性疾病。冠心病则不属于单基因遗传病。26.申请医师执业注册，需提交( )。A.医师执业注册申请审核表B.申请人身份证明C.医疗、预防、保健机构聘用证明D.医学专业技术职务任职资格证明E.医疗机构聘用证答案：A、B、C 本题解析：暂无解析27.关于医院环境卫生学监测中的致病性微生物监测的规定正确的是( )

29、A.空气、手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物B.空气、手、物表医务人员手不得检出铜绿假单孢菌C.空气、手、物体表面不得检出乙型溶血性链球菌D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门菌。E.空气、手、物表在可疑污染情况下进行相应指标韵检测答案：A、C、D、E 本题解析：暂无解析28.下列哪些与咯血有关？( )A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐答案：A、B、C 本题解析：咯血是呼吸道出血，出血前有喉痒、胸闷、咳嗽，血呈碱性，色鲜红，混有泡沫或痰液，无黑便，咯血后数日内可有血痰，咯血常发生于有

30、肺结核病痛史的患者。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。29.引起腹部压痛的原因有( )。A.腹部炎症B.肿瘤浸润C.脏器淤血D.肠寄生虫病答案：A、B、C、D 本题解析：腹部压痛多来自腹壁或腹腔内的病变。如脏器炎症、瘀血、肿瘤、破裂、扭转、及腹膜的刺激。30.关于细胞的有丝分裂和减数分裂，下列说法正确的有：A.有丝分裂发生在体细胞，减数分裂发生在生殖细胞B.有丝分裂产生2个子代细胞，减数分裂产生4个子代细胞C.二者所产生的子代细胞染色体数目和遗传物质与亲代细胞保持一政D.减数分裂过程中有染色体的配对、交换和重组，而有丝分裂没有答案：A、B、D 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，A项、

31、B项、D项：有丝分裂和减数分裂的相同点：有丝分裂和减数分裂都能是细胞增殖方式，都能产生新的子细胞。有丝分裂和减数分裂的分裂过程中都有染色体和纺锤体的变化。有丝分裂和减数分裂都有DNA的复制。二者的差别表现在：有丝分裂细胞中染色体复制一次，细胞分裂一次，产生2个子代细胞；减数分裂中染色体复制一次，细胞连续分裂两次，产生4个子代细胞。有丝分裂产生的子细胞中染色体和DNA的数目和母细胞相同；而减数分裂产生的子细胞中染色体和DNA的数目减半。有丝分裂产生的是体细胞；减数分裂产生的是生殖细胞。A项、B项、D项正确。因此，选择ABD选项。三.判断题(共15题)1.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公

32、共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。答案：错误 本题解析：暂无解析2.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。( )答案：正确 本题解析：吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分，其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂，有极强的镇痛作用，最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用35日即产生耐受性，1周以上可致依赖性，因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。3.凸向膈穹隆的部位是胃底部。( )答案：正确 本题解析：胃的四个部分分别是：贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分4.启动全国突发事件应急预案，由卫生部

33、报国务院批准。答案：正确 本题解析：暂无解析5.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。答案：错误 本题解析：暂无解析6.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等，不得收取开单提成。( )答案：正确 本题解析：暂无解析7.经产前诊断，胎儿患有严重缺陷，医师应当向夫妻双方说明情况，但不应当主动提出终止妊娠的意见。答案：错误 本题解析：暂无解析8.药品不良反应实行逐级、定期报告制度，不得越级报告。( )答案：错误 本题解析：暂无解析9.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。( )答案：错误 本题解析：心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。10.有关胎儿死亡的医

34、疗事故技术鉴定，被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。( )答案：错误 本题解析：暂无解析11.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。答案：正确 本题解析：暂无解析12.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。( )答案：错误 本题解析：动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关，凡改变上述诸因素，动脉血压将受到影响。13.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。( )答案：正确 本题解析：甲硝唑为硝基咪唑衍生物，具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，临床主要用于预防和治疗厌氧

35、菌引起的感染，是治疗肠道和肠外阿米巴病，泌尿生殖道滴虫感染，贾第鞭毛虫病的首选药，也广泛用于厌氧菌感染的治疗。14.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。答案：错误 本题解析：暂无解析15.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。答案：正确 本题解析：暂无解析四.问答题(共5题)1. 患者，女，48岁。10天前因气候变化，出现咳嗽，胸痛，痰少，恶寒不发热，自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗，近2天自觉症状加重，左侧胁肋部胀痛刺痛，不能侧卧，气喘伴有胸闷，快走或爬楼梯时症状明显加重，今来我院就诊。 请根据上述材料提供的信息，回答下列问题。1.你作为首诊医生们如何问诊？2.患者可能患有

36、哪些疾病，请说明理由。3.患者病情加重，难以平卧，左侧肋间胀满，舌苔白，脉弦滑，请给出治法和处方。答案： 本题解析：1.参考答案作为首诊医生应当明确问诊内容，首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉，有无伴随汗出，如有需问清汗出的特点及性质；患者有胸痛及胁肋疼痛，则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位；接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常，如胸闷是否伴有心悸，咳痰的性状；最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况；因患者因劳累之后可加重病情，故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者，首诊还需问月经史，婚育史等情况。2.参考答案（1）患者可能患有胸

37、痹，患者因气候变化，外邪客肺，导致肺气失宣引发咳嗽，肺失宣肃，导致宗气不足，无法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏阳气，寒邪入里又可使血行瘀滞，故而可导致心脉痹阻，发为胸痹。（2）患者还可能患有悬饮，因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛，且快走或爬楼梯时症状明显加重，可能因素体不强，或原有其他慢性疾病，肺虚卫弱，一旦气候变化，则时邪外袭，肺失宣通，饮停胸胁，络气不和，引发悬饮。3.参考答案患者饮停胸胁，脉络受阻，肺气郁滞，故难以平卧，左侧肋间胀满，此为悬饮之主症，舌苔白，脉弦滑为痰饮内停之象，故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。治法：泻肺祛饮治疗：椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。处方：椒目9g瓜蒌果(切)

38、15g桑皮6g葶苈子6g橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g杏仁6g白术9g炙甘草6g上诸药，日一剂，水二煎。去滓分2次温服。 甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g细末，面糊为丸，梧桐子大，每服510丸，临卧姜汤送下。2.患者，男性，39岁，2017年7月20日就诊，自述2015年8月中旬某晚大量饮酒，深夜回家，凌晨开始腹痛腹泻，大便黄色稀水样，日行56次，经治疗后好转，此后2年间每因饮食不当，反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”，3天前再次出现腹痛腹泻，泻下急迫，排便不爽，大便黏腻色黄，味重难闻，日行45次，肛门灼热，伴发热，舌红，苔薄

39、黄腻，脉滑数。查体：体温38.5，心肺未见异常，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进，麦氏征阴性，膜氏征阴性，血常规显示白细胞12.9x109/L，中性粒细胞83.2%，大便常规检查：白细胞16/HP。根据上述病例，回答下列问题：1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。2.请指出该患者的中医病名、证型，病说明诊断依据。答案： 本题解析：1.酒属辛辣，患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，损伤脾胃之正气，则引发急性腹泻，腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转，但脾胃功能已受损，因脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导，故脾胃受损，则致水湿及食物运化不利，湿困脾土，肠道功能失司，湿郁化热，壅滞大

40、肠，湿邪又易阻碍气机，可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。2.（1）诊断：病名：泄泻。证型：湿热伤中证。（2）诊断依据：辨病依据：根据患者现主诉腹痛腹泻，泻下急迫故可辨病为泄泻。辨证依据：患者之前因患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，导致急性腹泻，经治疗后虽症状好转，但脾胃已伤，脾胃运化食物及水湿失职，故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作，体内水湿郁久化热，长期湿热不清，壅滞下迫大肠，则导致泻下急迫，且大便黏腻色黄，味重难闻；湿热内结，腑气不通则腹中作痛；肠中有热则肛门灼热；胃肠内热外蒸，则出现发热；舌红，苔薄黄腻，脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。3.患者，男，72岁，

41、因“头晕，站立不稳1天，加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌，血压187/78mmHg。心率86次/分，随机血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg，头晕较前稍有好转，4小时前头晕明显加重，站立不稳，急救医院，患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年，胰岛素治疗效果不佳，并发视网膜、肾脏病变4年，既往有高血压史，冠心病史、甲状腺功能减退症，无传染病史，无外伤手术史，无药物过敏史，无烟酒嗜好。体格检查：体温36.5，脉搏76次/分，呼吸17次/分，血压140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主体位，查体合作，双

42、下肢轻度浮肿，足背动脉脉搏减弱。根据上述案例,回答下列问题:1.请列出主要的护理诊断。2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题？答案： 本题解析：1.主要护理诊断有(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关(2)体液过多与循环血容量过多有关(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。2.护理问题：(1)正确评估患者的基本情况，填写相对应的预防跌倒表格，并张贴对应的标识。(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足，看电视、阅读时间不可过长，避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。

43、(3)用药指导：正确指导使用降压和控制血糖药物，观察不良反应，遵医嘱用药。(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长，改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程，即要做到3个30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。运动的指导：持之以恒地参加健身运动，能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性，减少跌倒的发生。(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。4.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医

44、务室及医院共接待就诊学生82人。根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 如果你是应急部门的工作人员，如何用流行病学的方法处理该起事件？ 答案： 本题解析：该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。突发事件的分类。目前最常用的是按照原因和性质分类，将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类(一)自然灾害：1.气象灾害：(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。(二)人为事故：1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。(三)疾病暴发：疾病暴发是指在某

45、局部地区或集体单位中，短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为：1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病流行病学方法处理事件：一、暴发调查(一)暴发的核实：从三方面入手：1.收集信息。2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。3.公共卫生医师进行快速的现场访问。(二)准备和组织：1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。(三)现场调查：1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。(四)资料整理：在进行现场调查的同时，应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验