2022年北京首大眼耳鼻喉医院“病历质控”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年北京首大眼耳鼻喉医院“病历质控”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.关于精神疾病的说法错误的是A.精神分裂症属于精神疾病B.神经症属于精神疾病C.是器质性疾病D.是精神活动出现障碍的疾病E.是脑部疾病所伴发的精神障碍答案：C 本题解析：暂无解析2.男，64岁，腰、膝关节肿痛3年，受寒、劳累后加重。查体：腰部活动受限。双膝关节肿、压痛，浮髌试验+。ESR（血沉）、ASO(抗链O)正常，RF(类风湿因子)、HLA-B27（组织相容抗原）-双膝关节正、侧位片示：关节间隙变窄，软骨下硬化伴边缘性骨赘。此例最可能的诊断是A.骨性关节

2、炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.风湿性关节炎E.痛风答案：A 本题解析：暂无解析3.男性青年工人25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部窜到左足跟。检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L45间隙有明显按痛和叩痛，临床诊断最可能是A.腰椎骨折B.腰椎脱位C.蛛网膜下腔出血D.腰椎间盘突出症E.腰扭伤答案：D 本题解析：暂无解析4.病原体感染后，血清中出现最早的特异性免疫球蛋白是A.SIgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE答案：C 本题解析：IgM在病原体感染后首先出现，其次为IgG，IgM出现通常代表早期感染。5.围绝经期定义，恰当的是A.一般将妇女40

3、60岁定为围绝经期B.一般将妇女4050岁定为围绝经期C.一般将妇女4555岁定为围绝经期D.一般将妇女4560岁定为围绝经期E.围绝经期指绝经前，出现与绝经有关的内分泌、生物学改变及临床特征时到绝经后12个月内答案：E 本题解析：暂无解析6.慢性鼻窦炎描述正确的是A.多因急性鼻窦炎反复发作迁延引起B.可伴有鼻息肉C.以鼻塞、流涕及头面部不适为主要症状D.鼻窦CT检查有助于了解鼻窦累及范围和程度E.以上都是答案：E 本题解析：暂无解析7.适用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂治疗的是A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾功能衰竭终末期尿毒症D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征答案：E 本题解析：暂无解

4、析8.男性，46岁，发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动时易发，既往身体健康。体检：血压17.3/10.6kPa(130/80mmHg)。常规心电图示：大致正常。A.心脏扩大B.肺底水疱者C.心脏杂音D.心律失常E.心肺无异常答案：E 本题解析：暂无解析9.患者，男性，34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。A.吸烟史B.结核病史C.支气管哮喘史D.过敏性鼻炎史E.麻疹、百日咳史答案：E 本题解析：患者的特点为年轻男性，反复的支气管化脓性感染，应注意支气管扩张的可能性。麻疹、百日咳等可以引起支气管扩张，因此选E。其他病史和反复化脓性感染

5、关系不大。10.下列哪项不是作为社区卫生服务质量评价的统计指标A.业务收入B.医疗费用C.治疗效果D.慢性病管理率E.免疫接种率答案：A 本题解析：暂无解析11.男，53岁，打鼾，憋气2年，伴白天困乏、嗜睡，查：下鼻甲肥大，扁桃腺度，舌体正常。PSG示血氧降低，呼吸暂停，口鼻气流停止时，膈肌兴奋性增强，收缩。A.中枢型SAHSB.膈肌型SAHSC.混合型SAHSD.阻塞型SAHSE.诊断SAHS依据不足答案：D 本题解析：暂无解析12.男性，31岁，腹痛、腹泻、发热、关节疼痛、消瘦、右下腹包块，轻压痛，抗生素治疗无效，用激素治疗可暂时缓解。近来病情加重，伴呕吐不能进食。A.神经性呕吐B.肠梗阻

6、C.电解质紊乱D.饥饿酮症E.胃肠炎答案：B 本题解析：克罗恩病是原因不明的胃肠道慢性肉芽肿性疾病。病变多见于回肠末端与邻近结肠，常呈节段性分布。免疫和遗传是本病发病的重要因素，故用抗生素治疗无效，激素治疗可暂时缓解。呕吐为肠梗阻所致。克罗恩病是胃肠道慢性肉芽肿性疾病，病理特点为全壁性增殖性炎症，侵犯肠系膜和肠系膜淋巴结。由于肠粘连、肠壁和肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿，形成肿块致肠梗阻引起呕吐。13.便秘伴有呕吐、腹胀、肠绞痛多为A.内痔B.直肠癌C.结肠炎D.肠梗阻E.溃疡性结肠炎答案：D 本题解析：肠梗阻时常出现排便障碍、呕吐、腹胀、肠绞痛等。14.男性，67岁，劳力性胸闷

7、5年，1天来反复发作心悸、胸闷。查体：血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)，第一心音低钝，心律不齐。心电图示：窦性心律与短阵宽大畸形QRS波交替出现，后者室律154次/分，可见P波与QRS波分离。窦性心律时于V可见ST段压低，T波倒置，首选上述哪一种治疗方法A.阿托品静脉滴注B.利多卡因静脉滴注C.异丙基肾上腺素静脉滴注D.毛花苷C静脉注射E.人工心脏起搏术答案：B 本题解析：暂无解析15.患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/9

8、0mmHg，心率106次/分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。A.西地兰0.4mg，稀释后静脉推注B.不用洋地黄，可用速尿静脉注射C.硝酸甘油静脉滴注D.多巴酚丁胺静脉滴注E.口服地高辛0.25mg答案：A 本题解析：暂无解析16.两肺散在湿啰音，伴哮鸣音及呼气相延长A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎，肺气肿D.支气管肺癌E.特发性肺间质纤维化答案：C 本题解析：暂无解析17.男，62岁，反复心绞痛1年，3小时前突发心前区痛，向左肩臂放射，伴大汗，含硝酸甘油无效。血压100/60mmHg，心率92次/分，律齐，心尖部级收缩期杂音。双肺(-)。A.给氧、止痛B.先就地抢救，待情况稳定后转院

9、C.呼叫120，由车上急救人员陪送医院D.取半坐位，保持呼吸道通畅E.途中密切观察病情变化答案：D 本题解析：暂无解析18.慢性肾盂肾炎的治疗应是A.抗菌药物疗程稍长，多采用联合用药B.用药后症状消失即停药C.用药后48小时无效应考虑更换抗菌药物D.用糖皮质激素E.应用吲哚美辛(消炎痛)答案：A 本题解析：急性肾盂肾炎的治疗为用药后48小时无效应考虑更换抗菌药物。19.视网膜浅层出血多呈线状、条状及火焰状，色较鲜红，位于A.神经纤维层B.外丛状层C.外核层D.外丛状层和内核层之间E.内核层答案：A 本题解析：暂无解析20.对于弛张热的描述，下列哪项不恰当A.波动幅度大B.体温常在39以上C.又

10、称败血症热型，常见于败血症、风湿热D.有时达正常水平E.24小时内波动范围超过2答案：D 本题解析：暂无解析21.女性，45岁，间断便血呈鲜红色滴下10年，指肛(-)，肛镜检查齿状线上直肠黏膜隆起呈紫红色，最可能的诊断A.直肠息肉B.肛管癌C.肛周脓肿D.内痔E.直肠类癌答案：D 本题解析：暂无解析22.女性患者，36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛(+)，子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T 39，WBC 1810/L，中性粒细胞90%。A.支持治疗B.立即剖腹探查C.中药治疗D.静滴广谱抗生素E.口服广谱抗生素答案：D 本题解析：患者引产

11、后发热腹痛，查宫颈举痛(+)，子宫增大，宫体压痛，双附件增厚压痛，WBC 1810/L中性粒细胞90%，符合急性盆腔炎的表现。23.治疗类风湿关节炎的首选药物是A.水杨酸钠B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.保泰松E.吲哚美辛答案：B 本题解析：暂无解析24.牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上，大家就各种措施和方法进行研讨，第一讨论的是含氟牙膏，对于学龄前儿童用含氟牙膏应该A.含氟化钠的牙膏B.一次用量要少些C.用MFP的牙膏好D.由大人监督刷牙E.不要用水漱口答案：D 本题解析：暂无解析25.退行性骨关节炎A.主要病理变化是骨质增生和滑膜炎B.主要病理变化是软骨退变和骨质增生C.多见于中年男性，好发

12、于髋关节及脊柱D.膝内翻/外翻是原发性骨关节炎的主要原因E.X线片显示关节间隙增宽、边缘骨赘形成答案：B 本题解析：暂无解析26.传播途径是指A.由一系列相互联系相继发生的疫源地构成的B.传染源及其排出的病原体可以传播到达的地区C.病原体从受感染的机体排出后，再侵入易感机体前在外环境所经历的全部过程D.体内有病原体寄生繁殖并且能够排除病原体的人和动物E.人群作为一个整体对某种传染病容易感受的程度答案：C 本题解析：传播途径是指病原体从受感染的机体排出后，再侵入易感机体前在外环境所经历的全部过程。27.男性，33岁，无过敏反应史，但有主动脉瓣关闭不全，准备进行牙齿的职业性清洁。应选择预防心内膜炎

13、的抗生素是A.硬脂酸红霉素，口服B.阿莫西林，口服C.磺胺，口服D.氨苄西林+庆大霉素，静滴E.不用抗生素针答案：B 本题解析：暂无解析28. 15岁少年，视力右0.3，左0.4，检查眼部未发现异常 A.小瞳孔电脑验光B.显然验光C.睫状肌麻痹验光D.试片法验光E.小瞳孔检影验光答案：C 本题解析：暂无解析29.李某某，男，1天前运动后吹空调，出现恶寒，发热，无汗，流大量清涕，咳嗽，头痛，四肢酸痛，周身不适，咯吐白稀痰，舌苔薄白润，脉浮紧。根据患者上述临床表现，中医可辨证为A.风寒咳嗽B.寒湿痹证C.寒湿感冒D.风寒感冒E.风寒头痛答案：D 本题解析：暂无解析30.某地区1999年平均人口为2

14、0万，该地区1998年结核病患者为1226人，其中治愈134例，死亡16例。1999年底结核病患者为1854人，则该地区1999年结核病发病率为A.927/10万B.389/10万C.314/10万D.613/10万E.无法计算答案：B 本题解析：暂无解析31.患者，女性，39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日，偶有寒战。T 39.2，膀胱区压痛，双肾区叩击痛。尿常规：白细胞1015个/HP，有管型。A.3日B.1周C.5日D.2周E.2周或更长答案：E 本题解析：暂无解析32.某社区开展高血压病防治工作，采取的措施包括：广泛宣传高血压防治知识，提高社区人群自我保健意识，鼓励社区人群改变不良

15、行为和生活方式；对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次就诊时为其测量血压；对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查；对原发性高血压患者，每年要提供定期面对面的随访；固定责任医生建立高血压门诊、实行档案制，进行跟踪服务；根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访；积极开展高血压治疗，针对危重病人采取会诊和转诊，确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院。防治过程中，采取的措施中不属于二级预防的是A.对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次就诊时为其测量血压B.对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查C.对原发性高血压患者，每年要提供定期面对面的随访D.根据患者

16、血压控制情况进行分类干预及定期随访E.积极开展高血压治疗，针对危重病人采取会诊和转诊，确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院答案：E 本题解析：暂无解析33.引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有A.胆石症B.急性胰腺炎C.肝脓肿D.十二指肠球部溃疡E.肝癌答案：A 本题解析：暂无解析34.患者，男性，27岁，酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心呕吐腹胀，并出现手足抽搦。查体：体温39，血压9.36.7kPa(7050mmHg)，神志清楚；心率126次分，律齐，无杂音；腹稍隆，全腹以鼓音为主，肠鸣音减弱。A.抑制胰液分泌B.抗生素治疗C.镇痛解痉D.补充血容量E.抑制胰酶活性答案：D 本题解析：暂

17、无解析35.某全科医生欲对一社区做社区诊断，他调查了社区内医院、诊所、疗养院、公私立的福利单位及其能力和可利用性。以上内容是该社区的A.社区动员潜力B.机构性资源C.经济资源D.人力资源E.文化资源答案：B 本题解析：暂无解析36.患者，男，33岁。干活时突发呼吸困难、右胸痛、发绀、大汗，既往有肺结核史。A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.中毒性呼吸困难答案：C 本题解析：自发性气胸起病急骤，突感一侧胸痛，尤其有肺结核基础疾病，更易发生气胸。37.最常见的幻觉是A.幻嗅B.幻味C.幻视D.幻听E.幻触答案：D 本题解析：暂无解析38.病例对照研究的病例应

18、确定为A.患某特定疾病的病人B.病人C.暴露于某因素下的人D.随访跟踪的病人E.以上都不是答案：A 本题解析：暂无解析39.乳剂的主要作用不包括A.消炎B.滋润C.干燥D.保护E.止痒答案：C 本题解析：暂无解析40.患者男性，23岁。因乏力、牙龈出血来诊。血红蛋白60gL，白细胞2.4109L，血小板65109L，网织红细胞0，骨髓增生低下，巨核细胞阙如。在其既往病史中，哪项可能与本病的发病有关A.3岁时患过水痘B.5岁时患过腮腺炎C.2年前因腹泻服过诺氟沙星D.半年前患过感冒服过银翘片E.2个月前患过急性传染性肝炎答案：E 本题解析：从病例资料反映患者应诊断为再生障碍性贫血，近期患过急性传

19、染性肝炎引起免疫介导造血干细胞损伤极有可能为再障的发病机制。41.以下哪一项不是溺水濒死期的临床特征A.神志清醒B.血压下降C.呼吸停止D.四肢厥冷E.上腹部膨隆答案：A 本题解析：暂无解析42.包茎包皮口狭窄所致完全不能排尿A.留置硅胶导尿管B.耻骨上膀胱穿刺造瘘术C.局部切开D.膀胱镜检术E.耻骨上膀胱切开造瘘术答案：C 本题解析：暂无解析43.患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。该患者尚

20、需要鉴别有无合并肺癌，下列辅助检查哪项最有意义A.X线胸片发现左上肺野类圆形，边缘不清密度增高阴影B.胸CT发现左肺上叶前段一3.5cm3.9cm类圆形密度增高阴影，边缘有切迹和毛刺。肺门及纵隔淋巴结肿大C.6次以上痰找癌细胞均阴性D.血CEA20gLE.血CA50，CA125，CA199明显增高答案：B 本题解析：暂无解析44.男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160/100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC 7.25mmol/L，TG 3.1mmol/L，LDL-C 4

21、.7mmol/L，HDL-C 1.10mmol/L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP 150/96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。A.头晕、头痛、恶心、呕吐B.心悸、胸闷、心前区疼痛C.视物模糊、眼痛D.四肢发麻、水肿、间歇性跛行E.以上都是答案：E 本题解析：暂无解析45.老年男性患者，胸骨后疼痛伴有消瘦及痰中带血，应考虑哪种疾病A.急性心肌梗死B.肺癌C.食管炎D.肺梗死E.纵隔肿瘤答案：B 本题解析：胸痛伴咳嗽、咯血，提示肺部疾病，如肺炎、肺结核、原发性支气管肺癌等。患者为老年男性，胸骨后疼痛伴有消瘦，应考虑肺癌。46.患儿，女，3岁。因发热3天，咳嗽2日伴腹痛而

22、来诊。查体：T40，神志清，扁桃体度肿大，颈软，颈部可及黄豆大淋巴结34枚，活动，有压痛，心肺（-），腹稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张和固定压痛点，血象Hb128gL，WBC8.9109L，L78%，N22%。可能的诊断是A.急性阑尾炎B.肠套叠C.急性胰腺炎D.梅克尔憩室炎E.川崎病F.上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎答案：F 本题解析：暂无解析47.发病率适用于A.某病的隐性感染B.疾病的长期流行C.易于确切指出发病时间的急性病D.慢性病E.以上都不对答案：C 本题解析：暂无解析48.日常生活活动能力FIM评定中的完全依赖A.活动时不能独立完成，病人付出体力在完成活动所需全部体力的

23、50以上B.活动时可独立完成，但需要辅助工具C.活动时不能独立完成，病人付出的体力在完成活动所需全部体力的50以下D.活动时需要他人监护或在体力上给予帮助E.活动时，不需他人帮助，亦不需要辅助工具，可在合理时间内完全完成答案：C 本题解析：暂无解析49.足月顺产男婴，生后26天，发热，吃奶少，大便稍稀1天来诊，其母患感冒2天。体检：精神差，呼吸略促，咽赤不明显，皮肤轻度黄染，心肺听诊无异常，脐轮略红肿，脐部有少许分泌物，肝肋下3.5cm，前囟平，颈软。血白细胞4.210/L，中性粒细胞74%，大便镜检WBC24个/HP。A.抽搐B.拒食C.呕吐D.前囟紧张E.高热答案：D 本题解析：暂无解析5

24、0.慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗措施，下列哪项不是关键性的A.通畅呼吸道B.积极控制感染C.氧疗D.利尿、强心E.使用激素和细胞活性药物答案：E 本题解析：暂无解析51.男性，67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。对于该病认知改善比较肯定的是A.抗精神病药物B.去甲肾上腺素再摄取抑制剂C.5-羟色胺再摄取抑制剂D.胆碱酯酶抑制剂E.以上都不是答案：D 本题解析：暂无解析52.一种无创的检查方法，是目前诊断半月板撕裂敏感性和特异性最高的影像学检查方法A.MRIB.膝关节造影C.关节镜D.CTE.X线平片答案

25、：A 本题解析：暂无解析53.普查(筛选)宫颈癌，最常用的有效的检查方法是A.阴道镜B.碘试验C.子宫颈刮片细胞学检查D.宫颈锥形切除送病理E.子宫颈活体组织检查答案：C 本题解析：暂无解析54.恶性度最高的甲状腺癌为A.乳头状腺癌B.未分化癌C.滤泡状癌D.髓样癌E.腺瘤癌变答案：B 本题解析：暂无解析55.病人宫内孕36周，第一胎，血压高，下腹持续性疼痛，查体：血压160110mmHg，贫血外貌，子宫呈板状，张力大，无弛缓，胎位、胎心不清，四诊，宫口未开，先露头S3，未破水。A.输血、止痛治疗B.保胎治疗C.建立液路，剖宫产终止妊娠D.建立液路，输血保守治疗E.静点催产素引产答案：C 本题

26、解析：暂无解析56.开放性气胸的现场急救为A.作胸穿抽气B.给氧、补液C.清创术D.立即用清洁物品填塞伤口E.镇静、止痛答案：D 本题解析：暂无解析57.现场抢救严重的复合外伤，最重要的措施是A.建立输液通道，维持有效血容量+维持气道通畅B.抗生素的使用C.维持水电解质平衡D.局部制动E.手术治疗+复位+外敷理疗答案：A 本题解析：暂无解析58.患者，女性，30岁，因停经56天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后窟窿饱满，触痛，宫颈举痛（+），宫体前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。A.输卵管妊娠流产B.急性附件炎C.

27、右侧卵巢肿瘤蒂扭转D.输卵管妊娠破裂E.急性阑尾炎答案：D 本题解析：暂无解析59.衡量疾病传染力强弱的指标是A.患病率B.感染率C.引入率D.发病率E.续发率答案：E 本题解析：续发率是反映传染病传染强弱的指标，可分析传染病流行因素及卫生防疫措施的效果。60.角膜穿通伤后引起晶状体前囊膜破裂、晶状体混浊的是A.后发性白内障B.并发性白内障C.外伤性白内障D.代谢性白内障E.放射性白内障答案：C 本题解析：白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜混浊而致后发性白内障。61.融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务是A.社区卫生服务B.

28、初级卫生保健C.健康促进D.新型农村合作医疗E.人人享有卫生保健答案：A 本题解析：暂无解析62.诊断为鼻腔乳头状瘤的是A.脓痂堵塞B.鼻甲肥大C.鼻腔肿物D.鼻腔异物E.鼻黏膜充血、水肿答案：C 本题解析：暂无解析63.患儿女，4岁。发热伴咳嗽34天，今出皮疹，住外院拟诊“药物疹”，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。体检：体温39，气急，鼻扇动，唇周青紫，两睑结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。上述病例应考虑A.中毒型猩红热B.药物疹C.传染性单核细

29、胞增多症D.麻疹并发肺炎、心力衰竭E.风疹并发心肌炎F.荨麻疹并发肺炎答案：D 本题解析：该患儿发热、咳嗽后34天出现皮疹，结膜炎及口腔黏膜斑，符合麻疹诊断，同时合并有气急、鼻扇、发绀、双肺湿啰音及心率快，心音低钝，肝大等肺炎及心力衰竭的表现。64.在下列类型的睾丸肿瘤中，哪种为非生殖细胞性肿瘤A.畸胎瘤B.绒毛膜上皮细胞癌C.卵黄囊瘤D.间质细胞瘤E.精原细胞瘤答案：D 本题解析：睾丸肿瘤的分类有三种：生殖细胞肿瘤；非生殖细胞肿瘤；睾丸转移肿瘤。间质细胞瘤属非生殖细胞性肿瘤，临床很少见。65.小儿单纯性肥胖症的预防不包括A.卫生宣教B.咨询C.定期体检D.预防性药物治疗E.锻炼答案：D 本题

30、解析：暂无解析66.某社区年平均5万人口，其中男性2.4万人，女性2.6万人，年内出生250人，死亡100人，其中男性55人，女性45人。本年度该社区人口自然增长率是A.3%B.10%C.1.1%D.2E.5答案：A 本题解析：考核人口自然增长率()的公式及计算。性别死亡率=某性别死亡人数/同性别平均人口数1000。注意必须是同时期同人群。67.男，60岁，无突眼，甲状腺不大，食少，明显消瘦，心率120次分，手细颤A.T抑制试验B.TRH兴奋试验C.甲状腺摄I率测定D.TRAb测定E.FT、FT测定答案：E 本题解析：1.帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，多在60岁以后发病。主要表

31、现为患者动作缓慢，手足或身体其他部分的震颤，身体失去了柔软性，变得僵硬。此患者不考虑此病。2.淡漠型甲状腺功能亢进，多见于老年患者。起病隐袭，高代谢综合征、眼征和甲状腺肿均不明显。主要表现为明显消瘦、心悸、乏力、头晕、昏厥、神经质或神志淡漠、腹泻、厌食。根据患者男，60岁，无突眼，甲状腺不大，食少，明显消瘦，心率120次分，手细颤。考虑淡漠型甲状腺功能亢进。查FT、FT测定进一步明确。3.此型甲亢容易漏诊和误诊，长期得不到及时治疗，容易发生甲状腺危象。68.提高医疗质量的思想保障是( )A.经济效益B.治疗技术C.医疗设备D.医德医风E.规章制度答案：D 本题解析：暂无解析69.突然发现甲状腺

32、单个结节、胀痛，并迅速增大，既往未注意有无结节，应首先考虑诊断为A.甲状腺腺癌B.甲状腺腺瘤C.结节性甲状腺肿D.甲状腺炎E.甲状腺囊性腺瘤并囊内出血答案：E 本题解析：暂无解析70.一名25岁哺乳期妇女，婴儿6个月，既往健康。近1个月感觉乏力、低热，因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。一般检查：体温37.8，脉搏86次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音清。A.肺CTB.胸部X线C.肺功能D.结核菌素试验E.肝功能及血沉答案：B 本题解析：根据患者为年轻妇女，出现乏力、低热等全身结核中毒症状，咳嗽、咳痰带血呼吸道症状，考虑肺结核可能性大。71. 25岁妇女，主诉白带多

33、伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕，窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物，阴道黏膜有多个散在的红色斑点。 A.念珠菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.阿米巴性阴道炎D.非特异性阴道炎E.以上都不是答案：B 本题解析：暂无解析72.某研究人员将统计资料按研究指标的类型整理实验数据，以下属等级资料的是A.尿蛋白B.白细胞数C.就诊人数D.住院天数E.血压答案：A 本题解析：等级资料是将观察单位按事物某种属性的不同程度分组，再计数各组的观察单位数所得的资料，它的分组是按等级排序的，有一定的量的概念。选项A中，尿蛋白检测结果是以-、+、+、+等表示。73.建立新型农村合作医疗制度的意义是A.有利于促进社会

34、和谐和稳定B.有利于缓解农村因病致贫，构建农村社会保障制度C.有利于保障农民享受基本医疗保健服务D.有利于推动农村卫生事业全面发展E.以上均正确答案：E 本题解析：暂无解析74.关于结核菌，下列哪项是错误的A.生长快，抵抗力强B.在干燥痰中可存活68个月C.对湿热敏感D.60经半小时即可被杀死E.煮沸5分钟被杀灭答案：A 本题解析：结核菌生长缓慢。75.某家庭共有3位成员先后出现腹泻、呕吐，腹泻1030次/日不等。3人大便均表现为：初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无黏液脓血便；无发热、无腹痛、无里急后重；均有脱水表现。发病前1天晚餐吃海贝。最可能的诊断是A.肝炎B.病毒性肠炎C.细菌性痢

35、疾D.霍乱E.肠伤寒答案：D 本题解析：有进食海产品史，有腹泻、呕吐，腹泻次数多，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无黏液脓血便，无发热，无腹痛，无里急后重，有脱水表现，临床表现符合霍乱。76.下列哪一项可引起意识障碍伴瞳孔缩小A.癫痫B.酒精中毒C.颠茄类中毒D.氰化物中毒E.有机磷农药中毒答案：E 本题解析：有机磷农药中毒可出现毒蕈碱样症状如视物模糊、瞳孔缩小、支气管痉挛、呼吸困难、肺水肿；烟碱样症状如肌束颤动、肌力减退、肌痉挛、呼吸肌麻痹；中枢神经系统症状如头痛、头晕、倦怠、乏力、失眠或嗜睡、烦躁、意识模糊、抽搐、昏迷。77.能准确反映储存铁量的指标为A.骨髓铁染色B.血清铁C.

36、总铁结合力D.血清铁蛋白E.血清铁饱和度答案：D 本题解析：血清铁蛋白能准确反映储存铁量的指标。78.佝偻病后遗期A.无易惊、多汗，仅遗留轻度的骨骼畸形，血生化正常B.多汗，易惊，颅骨软度软化，血钙、血磷轻度下降，碱性磷酸酶轻度上升C.无易惊、多汗，血钙、血磷回升，碱性磷酸酶下降D.睡眠不稳，但血钙、血磷及碱性磷酸酶无明显改变E.方颅，明显的串珠或手镯，血钙、血磷明显下降，碱性磷酸酶明显上升答案：A 本题解析：暂无解析79.围绝经期指A.从绝经前一段时间，出现与绝经有关的内分泌、生物学改变及临床特征时到绝经后12个月B.绝经前的整个生殖期C.由于卵巢功能丧失而使月经永远的停止，要连续闭经12个

37、月，同时没有明显的病理改变或其他的生理原因D.指最后一次月经后的时期，至生命的终结E.从月经周期开始变化到最后一次月经前的时间答案：A 本题解析：围绝经期是妇女从卵巢功能开始衰退到完全停止的阶段。指从绝经前一段时间，出现与绝经有关的内分泌、生物学改变及临床特征时到绝经后12个月。绝经前期是指绝经前的整个生殖阶段。80.患者男性，45岁。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，自行服药后腹泻减轻。近3天出现发热，腹痛、腹胀明显；尿黄；尿量明显减少。有慢性乙肝病史15年。近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。入院体检：意识尚清，但烦躁多语；肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣；心肺未见明显异常

38、；腹部膨隆，下腹压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10.5109L，中性0.89;电解质K+ 3.4mmolL，Na+ 137mmolL,Cl- 98mmolL，血氨为96molL。该患者目前的并发症不包括A.自发性腹膜炎B.肝肾综合征C.结核性腹膜炎D.腹水E.肝性脑病答案：C 本题解析：45岁男性，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀、消瘦，有可能合并肝硬化，明显肝掌，可见蜘蛛痣支持肝硬化诊断。1周前因不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，为诱因；近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少，有感染症状、肾功损害症状。腹部膨隆，脐下腹有压痛，

39、轻度反跳痛，腹水征阳性，有腹膜炎、肝肾综合征的可能。患者意识尚清，烦躁多语，血氨高，支持肝性脑病。而患者无结核病症状，暂不支持结核性腹膜炎诊断。81.属外源性致热原的物质为A.单核细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.白细胞介素-1E.抗原抗体复合物答案：E 本题解析：外源性致热原包括各种病原体及其产物、炎性渗出物、无菌性坏死组织及抗原抗体复合物等，分子量大，不能通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢引起发热，但可激活血液中的中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞等，使之形成并释放分子量小、可通过血脑屏障的内源性致热原。内源性致热原直接作用于体温调节中枢，使体温表调定点上移。经重新调整的体温表调节中枢

40、一方面通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动使骨骼肌阵缩，产热大于散热，体温升高而出现发热。82.对降低慢性心力衰竭患者总死亡率作用较为肯定的药物是A.利尿剂类B.硝酸酯类C.受体兴奋剂类D.钙离子拮抗剂类E.血管紧张素转换酶抑制剂类答案：E 本题解析：本题考点：心力衰竭的治疗血管紧张素转换酶抑制剂（ACED降低慢性心力衰竭的患者死亡率的作用优于单纯血管扩张剂和利尿剂，宜首选。ACEI抑制血管紧张素的生成，并有扩张小动脉和静脉的作用，逆转左室肥厚。83.下述发热是变态反应引起的，但需除外哪一项A.血清病B.药物热C.甲状腺功能亢进D.风湿热E.结缔组织病答案：C 本题解析：暂无解析84.下列蛋

41、白尿中，选择性蛋白尿主要以哪种为主A.白蛋白B.IgGC.转铁蛋白D.z-微球蛋白E.本周蛋白答案：A 本题解析：选择性蛋白尿的产生是由于肾小球滤过膜屏障尤其是电荷屏障受损，使膜负电荷减小，其对大小刚能通过滤过膜带负电荷的白蛋白阻碍能力降低，故选择性蛋白尿以白蛋白为主。85.女孩，11岁，突发寒战高热，伴腹痛、腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为黏液脓血便。大便常规：脓液（+），便红细胞6个HP，便白细胞满视野，血常规：白细胞10.5109L，N0.90，L0.10，大便细菌培养痢疾杆菌阳性。应选择下列哪种药物治疗A.先锋霉素B.红霉素C.氟哌酸D.氯霉素E.病毒唑答案：A 本题解析：该患者为细菌性

42、痢疾，可用喹诺酮类、庆大霉素、氨苄西林、头孢类抗生素及复方新诺明、黄连素等治疗，首选喹诺酮类。但患者为儿童，首选喹诺酮类可能会影响骨关节发育，故选用头孢类抗生素，如先锋霉素。86.基于X检验的基本思想，以下说法恰当的是A.检验数据是否符合Z分布B.计算理论值与实际值的差值，作为Z值大小C.检验实际频数和理论频数的吻合程度D.计算两个率差别的显著性大小E.以上都不对答案：C 本题解析：暂无解析87.患者，女性，35岁。间歇双肾区绞痛半年。尿检RBC15个HP。B超示右肾中度积水，左肾上盏2cm大小结石1枚，上盏轻度积水。尿路平片+排泄性尿路造影：右输尿管中段结石，直径约1.5cm大小；右肾积水，

43、功能减退；左肾上盏结石2cm，左肾功能好。首先考虑的处理是A.左肾实质切开取石术B.右输尿管中段切开取石术C.左肾盂切开取石术D.右肾造瘘术E.左肾上极部分切除术答案：B 本题解析：暂无解析88.躁狂发作患者睡眠障碍的特点是A.入睡困难B.多梦C.早醒D.睡眠需要减少E.易惊醒答案：D 本题解析：躁狂发作的患者常伴有睡眠需要减少，终日奔忙而不知疲倦。89.结石性胆囊炎较常用且有效的检查方法是A.口服胆道造影B.静脉胆囊造影C.腹部X线平片D.CT检查E.B超检查答案：E 本题解析：结石性胆囊炎较常用且有效的检查方法是腹部B超检查。90.社区医生根据该地区长期积累的新生儿出生资料，发现在新生儿黄

44、疸病例中，女婴占60%、男婴占40%，他得出结论：女婴比男婴更容易出现新生儿黄疸，该结论A.不正确，因为没有进行统计学检验B.正确C.不正确，因为所用分母不合适D.不正确，因为没有对照组E.不正确，因为这不是率的比较答案：E 本题解析：本案例中的60%和40%为构成比，应该进行率的比较，即用男婴的黄疸发病率和女婴的黄疸发病率比较。91.患者，女性，26岁，结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇检：子宫略小，后位，活动差，双附件片状增厚，压痛。A.慢性盆腔炎B.急性盆腔炎C.子宫内膜异位症D.生殖器结核E.子宫畸形答案：D 本题解析：暂无解析92.常用垫底材料是A.复合树脂B.氢氧化钙C.牙胶条D.磷

45、酸锌粘固粉E.牙胶尖答案：D 本题解析：这是口腔牙病治疗常用的最基本的几种材料，应掌握各自的用法，不要混淆。93.肿瘤的转移途径最多见的是A.血行转移B.混合性转移C.淋巴转移D.种植性转移E.直接蔓延答案：C 本题解析：暂无解析94.已知男性钩虫感染率高于女性，今欲比较甲乙两乡居民的钩虫感染率，但甲乡人口女多于男，而乙乡男多于女，适当的比较方法为A.不具可比性，不能比较B.两个率比较的X比较C.分性别进行比较D.对性别进行标化后再比较E.两个率比较的u检验答案：D 本题解析：暂无解析95.下列哪种疾病皮肤有蜘蛛痣及肝掌，同时出现黑便A.直肠癌B.小肠肿瘤C.胆道疾患D.非特异性直肠炎E.肝硬化门静脉高压答案：E 本题解析：肝硬化门静脉高压临床表现有：脾大、脾功能亢进；呕血或便血；腹水；可有肝大，部分患者还有黄疸、腹壁静脉曲张、肝掌、蜘蛛痣等。96.病人50岁，双眼戴500D近视眼镜，矫正视力10，其近用眼镜度数应为A.+3.00DB.3.00DC.2.00D.不用戴眼镜E.+2.00D答案：B 本题解析：暂无解析97. 45岁男患者，1周前受凉后出现右颈肩疼痛，右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验（+），右中指痛觉减弱。 A.C4B.C5C.C6D.C7E.C8答案：D 本题解析：1.神经根型颈椎病临床症状特点是头、颈、肩、背