2023年上海市市北医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年上海市市北医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.血液凝固的三个基本步骤是:A.凝血酶原形成凝血酶形成纤维蛋白原形成B.凝血酶原激活物形成凝血酶原形成凝血酶形成C.凝血酶原激活物形成凝血酶形成纤维蛋白形成D.凝血酶原激活物形成凝血酶形成凝血酶原形成E.凝血酶原激活物形成纤维蛋白原形成纤维蛋白形成答案:C 本题解析:暂无解析2.皮肤乳头状瘤是A.癌前病变B.良性肿瘤C.交界性肿瘤D.恶性肿瘤E.非肿瘤性良性病变答案:B 本题解析:暂无解析3.下列五类Ig的特性,说法错误的是( )A

2、.IgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白B.SIgA多为双聚体C.IgM分子量最大D.免疫应答过程中产生最早的是IgGE.正常血清中IgE含量最少答案:D 本题解析:暂无解析4.伤寒的典型表现不包括:A.卡他症状B.持续发热C.肝脾大D.相对缓脉E.消化道症状答案:A 本题解析:暂无解析5.对胸腰筋膜的描述,不正确的是 ( )A.胸背区较薄B.覆于斜方肌和背阔肌的表面C.覆于竖脊肌表面,向上续项筋膜D.在胸背区内侧附于胸椎棘突和棘上韧带E.腰区较厚并分为前、中、后3层答案:B 本题解析:暂无解析6.下列不属于上肢浅静脉的是( )。A.头静脉B.贵要静脉C.肘正中静脉D.奇静脉答案:D 本题解析:考生

3、容易将上肢浅静脉和胸部静脉的名称混淆。上肢浅静脉包括:头静脉、贵要静脉、肘正中静脉。胸部静脉包括:奇静脉、半奇静脉等。7.糜烂A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外B.坏死累及有腔脏器的全层,并穿透浆膜C.皮肤、黏膜的深层缺损D.皮肤、黏膜的浅层缺损E.深部脓肿向体表穿破在组织内,形成盲端管道答案:D 本题解析:暂无解析8.在卫生行政部门指定的医疗机构,可以接受免费的艾滋病咨询和初筛检测,检测结果是:( )A.公开的B.透明的C.保密的D.半公开的答案:C 本题解析:暂无解析9.医师在执业活动中必须履行下列义务,除了( )A.尊重患者,保护患者的隐私B.遵守技术操作规范C.宣传卫生保健知识,对患者

4、进行健康教育D.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平E.参加所在单位的民主管理答案:E 本题解析:暂无解析10.接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的A.应当申请医学技术鉴定B.可以申请医学技术鉴定C.可以申请复议D.可以提起诉讼E.可以重新接受婚前医学检查答案:B 本题解析:暂无解析11.患者因发热3天,少尿1天诊断为肾病综合征出血热入院,入院当天尿量400ml,给予1000ml补液治疗后,尿量无明显增加,此时最适当的处理是:A.大量补液B.入量为出量500mlC.积极补钾D.立即血透E.高蛋白饮食答案:B 本题解析:经补液后,尿量无增加,提示本例为肾实质性损害所致,故应限制入量。并

5、应高碳水化合物、低蛋白饮食以降低蛋白分解,控制氮质血症,此时应视生化情况决定是否需要适量补充。本例未达到血液透析指标。12.医院内感染常规监测中下列哪项是错误的( )A.医院内感染高危科室高危人群监测B.漏报率监测C.医院内感染高危因素监测D.医院内感染暴发流行监测E.传染病报告卡监测答案:E 本题解析:暂无解析13.关于膀胱,何者错误( )A.新生儿膀胱位置较成人高B.膀胱外形可分为尖. 体. 底. 颈四部C.膀胱的最下部称为膀胱底D.输尿管间襞是寻找输尿管口的标志E.膀胱三角无粘膜下层答案:C 本题解析:暂无解析14.下列关于DNA双螺旋结构模型的说法,错误的是:A.DNA双螺旋结构的直径

6、为3.54nm,螺距为237nmB.DNA双螺旋结构的表面存在一个大沟和一个小沟C.相邻的两个碱基对平面在旋进过程中会彼此重叠D.碱基对平面与双螺旋结构的螺旋轴垂直答案:A 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。第二步,DNA双螺旋结构模型结构参数为:螺旋直径2nm;螺旋周期包含10对碱基;螺距3.4nm;相邻碱基对平面的间距0.34nm。A项错误,与题意相符,当选。因此,选择A选项。15.下列抗高血压药物中,哪一种药物易引起刺激性干咳?( )A.维拉帕米B.卡托普利C.氯沙坦D.硝苯地平答案:B 本题解析:卡托普利抑制缓激肽酶,使缓激肽降解减少:激动血管内皮细胞的受体产生NO,并

7、使前列环素PGI合成增加,最终使缓激肽、P物质、前列腺素在肺组织蓄积,导致干咳。而氯沙坦,阻断AT受体,可用于因干咳而不能使用卡托普利的患者。16.仅对支气管哮喘有效而对心源性哮喘无效的药物是( )。A.异丙肾上腺素B.氨茶碱C.吗啡D.哌替啶答案:A 本题解析:异丙肾上腺素激动受体,一方面使支气管平滑肌扩张,一方面有强大的兴奋心脏作用,吸入后使心率加快,心脏耗氧量增加,因此禁用于心源性哮喘,只适用于支气管哮喘。既可以用于支气管哮喘,又可以用于心源性哮喘的,多见氨茶碱。17.扑翼样震颤常出现在下列哪种情况A.震颤麻痹B.老年型脑动脉硬化C.小脑病变D.肝性脑病E.甲状腺功能亢进症答案:D 本题

8、解析:暂无解析18.女,18岁,无明显诱因皮下紫斑半年,脾脏轻度肿大,肝脏正常,血压、呼吸、心率无异常,两肺X光检查正常,多次检查血小板100109/L,应选择的治疗药物是A.垂体后叶素B.肾上腺素C.氢化可的松D.保泰松E.色甘酸钠答案:C 本题解析:暂无解析19.等容舒张期时:A.房内压室内压动脉压B.房内压室内压动脉压C.房内压室内压动脉D.房内压室内压动脉压E.房内压动脉压室内压答案:B 本题解析:暂无解析20.下述哪一项不是维护心理健康的原则( )A.严格要求,永不满足B.结交知己,与人为善C.认识自己,悦纳自己D.挫折磨砺,积极进取E.面对现实,适应环境答案:A 本题解析:暂无解析

9、21.糖尿病患者及长期使用广谱抗生素患者易发生( )。A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.细菌性阴道炎E.阿米巴阴道炎答案:B 本题解析:暂无解析22.癌前病变A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤B.乳腺导管内癌C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层D.结肠腺瘤性息肉病E.子宫颈重度非典型增生答案:D 本题解析:暂无解析23.女性,44岁。八年来劳累后心跳气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:慢性重病容半卧位,脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心向左侧扩大,心律完全不整,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣

10、样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音,肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及闭锁不全,心房纤颤,心动能不全II度。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用下述何种药物治疗A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.间羟胺E.多巴胺答案:B 本题解析:暂无解析24.必须静脉滴注才能维持降压效果的药物是( )A.硝苯地平B.哌唑嘹C.二氯嗪D.硝普钠E.硝酸甘油答案:D 本题解析:暂无解析25.关于细菌性痢疾下列哪一项是错误的?A.我国主要流行B群福氏志贺菌B.血培养常可检出痢疾杆菌C.菌痢病程超过2个月者为慢性菌痢D.菌痢可重复发病

11、E.菌痢的肠道病变主要在结肠答案:B 本题解析:痢疾杆菌主要侵入肠粘膜的固有层,并在其中繁殖、释放毒素,很少侵入黏膜下层,故极少进人血流引起菌血症,因此血培养很难检出痢疾杆菌。26.可增高眼内压的抗心绞痛药是( )A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.维拉帕米D.地尔硫草E.硝苯地平答案:B 本题解析:暂无解析27.女性的肺癌大多是A.腺癌B.鳞状细胞癌C.印戒细胞癌D.黏液腺癌E.髓样癌答案:A 本题解析:暂无解析28.根据药品管理法规定按假药论处的下列药品中不包括?A.变质的B.被污染的C.所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的D.未标明有效期或者更改有效期的答案:D 本题解析:暂无解析29.学习

12、和记忆的电生理学基础是( )A.识记、保持、再认和回忆B.内流钙离子C.经典条件反射D.胆碱能神经元动作电位E.突触长时程增强电位答案:E 本题解析:暂无解析30.维生素B缺乏可引起A.脚气病B.佝偻病C.坏血病D.癞皮病E.口角炎答案:A 本题解析:暂无解析31.有关间脑,错误的说法是( )A.内侧膝状体是视束的终止部位B.下丘脑可见乳头体C.腹后外侧核接受内侧丘系的纤维D.两侧丘脑间有第三脑室答案:A 本题解析:暂无解析32.医疗事故处理条例自( )起施行A.1999年9月1日B.2000年9月1日C.2001年9月日D.2002年9月1日E.2002年4月4日答案:D 本题解析:暂无解析

13、33. 下列属于型超敏反应性疾病的是( )。 A.荨麻疹B.溶血C.过敏性鼻炎D.血清病答案:B 本题解析:荨麻疹、过敏鼻炎为型,溶血为型,血清病为型。故答案为B。34.下列哪项不是麦角剂的适应症A.产后子宫出血B.产后子宫复归C.催产和引产D.偏头痛E.人工冬眠答案:C 本题解析:暂无解析35. 对乙酰氨基酚的药理作用 A.解热镇痛B.抗炎抗风湿C.两者均是D.两者均否答案:A 本题解析:暂无解析36.下列哪一项不是绒毛膜癌的特点A.易从血道转移B.大量肿瘤性滋养叶细胞增生C.明显出血坏死D.可见增生的绒毛组织E.肿瘤间质成份少答案:D 本题解析:暂无解析37.观察主动脉弓全貌的最佳投照位置

14、是A.左前斜位B.右前斜位C.后前立位D.床边卧位E.左侧位答案:A 本题解析:暂无解析38.与胸骨角相连接的是A.第一肋软骨B.第二肋软骨C.第三肋软骨D.第四肋软骨E.第五肋软骨答案:B 本题解析:暂无解析39.房水产生于( )A.睫状体B.虹膜C.晶状体D.巩膜静脉窦E.脉络膜答案:A 本题解析:暂无解析40.中、晚期食管癌( )A.蕈伞型B.缩窄型C.溃疡型D.三者均有E.三者均无答案:D 本题解析:暂无解析41.喉腔最狭窄的部位是( )。A.前庭裂B.声门裂C.喉口D.喉前庭答案:B 本题解析:暂无解析42.关于“流脑”的叙述,下列哪项是错误的( )A.主要致病因素为内毒素B.主要通

15、过飞沫传播C.人为唯一的传染源D.暴发型以儿童罹患为主E.95%以上由B群脑膜炎奈瑟菌引起答案:E 本题解析:暂无解析43.多次检查成年人白细胞超过多少为白细胞增多?( )A.5. 0109/LB.7. 0109/LC.9. 0109/LD.10109/L答案:D 本题解析:暂无解析44.男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40,伴腹胀有粘液性大便每天23次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0109/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS计数为零,伴咳嗽。病变最可能部位是( )。A.胃或十二指肠B.空肠末端C.回肠末端D.横结肠E.降结肠答案:C 本

16、题解析:考点:考点2:血吸虫病的临床表现; 血吸虫的临床表现复杂多样。根据病期早晚、感染轻重、虫卵沉积部位及人体免疫反应不同,临床分为急性、慢性、与晚期血吸虫病和异位损害。 1侵袭期 自尾蚴侵入体内至其成熟产卵的一段时期,平均1个月左右。症状主要由幼虫机械性损害及其代谢产物所引起。 2急性期 本期一般见于初次大量感染1个月以后,相当于虫体成熟并大量产卵时期。临床上常有如下特点:发热:为本期主要的症状,发热的高低,期限和热型视感染轻重而异。胃肠道症状:虫卵在肠道,特别是降结肠,乙状结肠和直肠大量沉积,造成急性炎症,患者出现腹痛和腹泻。肝脾肿大:绝大多数急性期患者有肝脏肿大,系由于大量虫卵结节形成

17、,引起周围组织充血、水肿,造成肝脏急剧肿大,其质软,且有压叩痛。左右二叶均见肿大,以右叶更为明显,可能与肠系膜下静脉血流主要回人肝右叶有关。脾脏受虫卵毒素刺激而充血肿大,可明显触及。肺部症状:咳嗽相当多见,可有胸痛,血痰等症状。肺部体征不明显,但X线摄片可见肺纹理增重,片状阴影,粟粒样改变等。 3慢性期 多因急性期未曾发现,未治疗或治疗不彻底,或多次少量重复感染等原因,逐渐发展成慢性。 4晚期 病人极度消瘦,出现营养不良性水肿,此时肝硬化多发展至后期,因门静脉栓塞形成,侧支循环障碍,出现腹水、巨脾,腹壁静脉怒张等晚期严重症状。患者可随时因门静脉高压而引起食管静脉破裂,造成致命性上消化道出血,或

18、因此诱发肝功能衰竭。此外,性机能往往减退,乃因严重肝损害引起全身营养不良和对激素灭能作用减弱,垂体机能受到抑制,性腺及其它内分泌腺亦产生了不同程度的萎缩所致。患者面容苍老而消瘦,常有面部褐色素沉着、贫血、营养不良性水肿等。晚期时肝脏缩小,表面不平,质地坚硬,脾脏渐呈充血性肿大。 5异位损害 系指在偶然的情况下成虫或虫卵可超出其正常寄生的门静脉系统,而在异常部位造成病变,临床上以肺及脑部病变较为常见。脑损害时可有脑炎表现或以局限性癫痫反复发作为主,肺部损害轻者可无呼吸道症状,重者类似粟粒性肺结核或支气管炎,咳嗽最为常见,大都干咳少痰,胸部检查偶可闻及干性或湿性啰音。胸部X线片检查大多数有明显的肺

19、实质病变,早期见两侧肺纹增加,继而肺出现散在性点状浸润,边缘模糊,以中下部为多。病变一般在36个月后逐渐消失。偶见虫卵沉积胃幽门部或胃底部粘膜下层,可见组织增生,胃壁增厚、肉芽肿、息肉等改变,形成溃疡时,常有呕血及幽门梗阻等引起的临床表现,常可误诊为溃疡病或胃癌。此外,偶见虫卵沉积皮肤、输卵管、子宫颈、心包、胰腺、肾上腺、睾丸、附睾等部位,引起局部病变。 45.老年男性,咳嗽,痰中带血,胸片示左肺门肿块影,边缘分叶,诊断考虑为A.肺结核B.肺炎C.结节D.肺癌E.肺脓肿答案:D 本题解析:暂无解析46.腹膜间位器官是( )A.胆囊B.胃C.盲肠D.输卵管E.肾答案:A 本题解析:暂无解析47.

20、能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的药物是( )。A.哌替啶B.甲氧苄啶C.青霉素D.氯霉素答案:D 本题解析:氯霉素:是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素,它属抑菌性广谱抗生素,因对造血系统有严重不良反应,能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血,需慎重使用。48.在无抗体存在时仍可发生的免疫作用是( )A.ADCC作用B.补体经典途径激活时对靶细胞的溶解C.免疫黏附作用D.毒素中和作用E.Tc细胞对靶细胞的杀伤作用答案:E 本题解析:暂无解析49.有关乳房的说法哪项是错误的( )A.由乳腺和脂肪构成B.输乳管呈放射状排列C.有2030个乳腺叶D.乳腺组织可突向腋窝答案:C 本题解析:暂无解析5

21、0.腹壁静脉曲张患者,血流方向为脐以上向上,脐以下向下,临床可能的诊断是A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.右心衰竭D.门脉性肝硬化E.心包积液答案:D 本题解析:暂无解析二.多项选择题(共30题)1.公民的生育权包括( )。A.公民有生育的权利,也有不生育的自由B.人人享有法律上的平等生育权利C.公民有实行计划生育的权利D.公民有依法收养的权利E.公民有实行生殖保健的权利答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析2.胸腔积液抽液时。患者突然出现头晕,面色苍白,出汗,心悸,胸部压迫感等症状,应立即采取的措施有:A.立即停止抽液B.监测生命体征C.必要时皮下注射肾上腺素D.注射阿托品答案:A、B、

22、C 本题解析:患者突然出现头晕,面色苍白,出汗,心悸,胸部压迫感等症状,为胸膜反应,多见于精神紧张患者,为血管迷走神经反射增强所致。此时应该停止穿刺,监测生命体征,嘱患者平卧、吸氧,必要时皮下注射肾上腺素。阿托品适用于缓解内脏绞痛:包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡,也可用于窦性心动过缓、房室传导阻滞、休克。3.药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的( )过程。A.发现B.报告C.评价D.控制答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析4. 下列属于关节的基本结构的是( )。 A.关节腔B.关节盘C.关节囊D.关节唇答案:A、C 本题解析:考生易将关节的基本结构和关节的辅助

23、结构混淆。关节的基本结构包括:关节面、关节囊、关节腔。关节的辅助结构包括:韧带、关节盘、关节唇。5.心电图的诊断价值( )。A.确诊心律失常B.辅助诊断房室肥大C.判断心功能D.确诊心肌梗塞答案:A、B、D 本题解析:临床上无法通过心电图判断心功能。6. 下列方法中,属于描述性研究的有: A.现况调查B.队列研究C.病例对照研究D.生态学研究答案:A、D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,描述性研究,又称为描述流行病学,是流行病学研究方法中最基本的类型,主要用来描述人群中疾病或健康状况及暴露因素的分布情况等。描述性研究常见类型主要有:现状研究(横断面研究)、生态学研究、监测等。A

24、项:现况调查,又称横断面研究或患病率研究,是描述性研究中应用最为广泛的一种方法。它是在某一人群中应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料,并对资料的分布状况、疾病与因素的关系加以描述。A项正确。D项:生态学研究,亦称相关性研究。它是在群体水平上研究因素与疾病之间的关系,即以群体为观察和分析单位,通过描述不同人群中某因素的暴露情况与疾病的频率,分析该因素与疾病的关系。D项正确。因此,选择AD选项。7.肾上腺皮质分泌的激素包括A.肾上腺素B.醛固酮C.皮质醇D.雌激素E.雄激素答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析8.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明

25、文件。尚不构成犯罪的,应当受到的行政处罚包括( )。A.责令改正,没收违法所得B.违法所得5000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款C.没有违法所得,并处5000元以下的罚款D.违法所得不足5000元的,并处5000元以上2万元以下的罚款E.没有违法所得,并处5000元以上的罚款答案:A、B、D 本题解析:暂无解析9.关于医院环境卫生学监测中的致病性微生物监测的规定正确的是( )A.空气、手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物B.空气、手、物表医务人员手不得检出铜绿假单孢菌C.空气、手、物体表面不得检出乙型溶血性链球菌D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表

26、面和医护人员手上,不得检出沙门菌。E.空气、手、物表在可疑污染情况下进行相应指标韵检测答案:A、C、D、E 本题解析:暂无解析10.上运动神经元损伤的表现为 ( )A.随意运动障碍B.深反射亢进C.浅反射减弱或消失D.出现病理反射E.肌张力增高答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析11.买卖、出租、出借或者涂改计划生育技术服务执业许可证明文件,由原发证部门( )。A.责令改正,没收违法所得B.违法所得3000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款C.没有违法所得或违法所得不足3000元,并处以3000元上10000元以下的罚款D.情节严重的,并由原发证部门吊销相关的执业资格E.没有

27、违法所得或违法所得不足5000元,并处以3000元上10000元以下的罚款答案:A、B、D 本题解析:暂无解析12.神经调节的特点是A.迅速B.持久C.短暂D.缓慢E.精确答案:A、C、E 本题解析:暂无解析13.关于Na+泵的生理功能的叙述,下列哪些选项是错误的?( )A.将细胞内Na+转运出去,将细胞外K+转运入细胞B.使膜内外Na+,K+呈均匀分布C.转运等量的Na+和K+D.完成原发性主动转运E.维持细胞内外的Na+,K+浓度梯度,建立势能储备答案:A、B、C、D 本题解析:钠泵的生理意义为:(1)维持细胞内外Na+、K+的不均匀分布。细胞外的Na+是细胞内Na+的1213倍,细胞内的

28、K约比细胞外K+高30倍。(2)建立势能储备。14.属于颈椎的结构特点是( )。A.含有肋凹B.棘突分叉C.椎体较小D.有横突孔E.棘突细长答案:B、C、D 本题解析:暂无解析15.中枢化学感受器A.存在于延髓背外侧浅表部位B.生理刺激是C02本身C.缺氧因素直接作用是抑制D.对血中H+浓度变化非常敏感E.对脑脊液中H+浓度变化非常敏感答案:A、C、E 本题解析:暂无解析16.大动脉壁弹性的作用是A.缓冲动脉血压B.形成外周阻力C.暂时贮存血液功能D.心舒期推动血流继续流动E.大动脉硬化使脉压减小答案:A、C、D 本题解析:暂无解析17.下列记述中哪些是错误的A.移行上皮可现鳞状上皮化生B.胃

29、粘膜上皮可出现肠上皮化生C.宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生D.呼吸道粘膜可出现小肠上皮化生答案:A、B、C 本题解析:暂无解析18.下列哪些途径可以传播艾滋病病毒?()A.无保护的性接触B.咳嗽和打喷嚏C.输血D.共同进餐E.共用注射针具答案:A、C、E 本题解析:暂无解析19.病人的权利包括A.基本医疗权B.保护隐私权C.要求赔偿权D.要求安乐死权E.知情同意权答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析20. 型超敏反应性疾病包括( )。 A.输血反应B.免疫复合物型肾小球肾炎C.类风湿D.局部免疫复合物病答案:B、C、D 本题解析:型超敏反应性疾病是由中等大小的免疫复合物沉积于毛细血管壁等处之

30、后,通过激活补体,吸引中性粒细胞及其他细胞,引起血管及其周围组织炎症反应和损伤。类风湿是自身变性IgG,刺激机体产生抗IgG抗体,并与IgG结合形成中等大小的免疫复合物沉积于小关节滑膜引起的关节损伤。B、D选项发病都和免疫复合物沉积有关。21.引起性病的病原体有( )A.艾滋病毒B.梅毒螺旋体C.衣原体D.淋球菌E.支原体答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析22.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构的特点是( )。A.持有医疗机构执业许可证B.依照条例规定设有计划生育技术服务科(室)C.隶属于同级计划生育行政部门D.取得计划生育技术服务项目执业许可E.隶属于上级计划生育行政部门答案:A

31、、B、D 本题解析:暂无解析23.心室肌收缩活动的特点是A.不受意识控制B.为“全或无”式收缩C.呈“绞拧”式收缩D.不发生完全强直收缩E.不易受细胞外液中Ca2+浓度变化的影响答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析24.职业性损害包括A.工作有关疾病B.职业性外伤C.职业病D.食物中毒E.公害病答案:A、B、C 本题解析:暂无解析25.激素的传递方式有A.远距分泌B.神经分泌C.旁分泌D.外分泌E.自分泌答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析26. 型超敏反应性疾病包括( )。 A.输血反应B.新生儿溶血症C.类风湿D.自身免疫性溶血性贫血答案:A、B、D 本题解析:型超敏反应性疾病是由

32、抗体结合靶细胞后,通过激活补体、调理吞噬、ADCC等级制清除靶细胞造成的损伤。符合此发病机制的选项为ABD。27.下列叙述中与血液的概念相符的是( )。A.血液是一种流体组织B.血液由血细胞和血浆组成C.血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的D.红细胞中的血红蛋白与氧结合时,血液是紫色;血红蛋白与二氧化碳结合时,血液呈鲜红色答案:A、B、C 本题解析:当血红蛋白与氧气结合时,血液中含氧量高,呈鲜红色,此时的血叫动脉血;当血红蛋白与氧气分离后,血液中含氧量低,呈暗红色,此时的血叫静脉血。故D选项是错误的。28.高渗性脱水易出现()A.休克B.脱水热C.尿少D.皮肤弹性降低E.口渴答案:B、C、E

33、 本题解析:暂无解析29.肝浊音界扩大见于( )。A.肝癌B.肝脓肿C.急性重型肝炎D.多囊肝答案:A、B、D 本题解析:肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝浊音界缩小见于急性重型肝炎、肝硬化和胃肠胀气等。30.下列哪些物质几乎仅由肝脏合成A.尿素B.脂肪酸C.胆固醇D.酮体E.糖原答案:A、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共15题)1.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。( )答案:错误 本题解析:阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。2.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平

34、相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。答案:正确 本题解析:暂无解析3.心输出量=每搏输出量心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大( )答案:错误 本题解析:心输出量=每搏输出量心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。4.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。答案:正确 本题解析:暂无解析5. 抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。( ) 答案:正确 本题解析:暂无解析6.机

35、关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。( )答案:错误 本题解析:暂无解析7.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析8.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()答案:正确 本题解析:暂无解析9.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。( )答案:正确 本题解析:吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极

36、强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用35日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。10.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()答案:错误 本题解析:暂无解析11.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。答案:错误 本题解析:暂无解析12.细胞外液只有血浆和组织液。( )答案:错误 本题解析:细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。13.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。( )答案:正确 本题解析:暂无解析14.接

37、到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。答案:错误 本题解析:暂无解析15.启动全国突发事件应急预案,由卫生部报国务院批准。答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。答案: 本题解析:暂无解析2.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛

38、(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。答案: 本题解析:急性肾盂肾炎诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿3.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0。根据上述案例,回答下列问题:请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施

39、。答案: 本题解析:(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。(2)超短波理疗,每日1次,每次1520分钟。(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。(4)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。4.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史4020年支。根据上述案例,回答下列

40、问题:1.请描述该患者可能出现的阳性体征。2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?答案: 本题解析:1.可能存在的阳性体征肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。心脏的体征P2A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。2.慢性肺源性心脏病鉴别诊断冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣

41、常有病变。原发性心肌病本病多为全心增大,无慢性支气管炎、肺疾病病史。5. 小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下: 大青叶80g板蓝根80g连翘30g金银花30g防风25g甘草12g桔梗40g医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。答案: 本题解析:1.浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。用武火煎

42、煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。 2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入12倍置的乙醇,充分混匀放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量5060乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏

43、成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过1422目筛网(板),制成均匀的颗粒。(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以6080为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。卷II一.单项选择题(共50题)1.感光细胞兴奋的感受器电位的特点是A.动作电位B.是膜对Na+的通透性升高引起C.为超极化型电位D.为去极化型电位E.是K+的平衡电位答案:C 本题解析:暂

44、无解析2. 肺气肿患者胸廓常见为( )。 A.扁平胸B.畸形胸C.桶状胸D.鸡胸答案:C 本题解析:肺气肿患者胸廓外形为桶状胸。3.相关职业卫生培训,正确的是?A.用人单位认真人无需接受职业卫生培训B.劳动者上岗前应进行职业病卫生培训C.劳动者上岗后无需进行培训D.劳动者没有主动施行职业病卫生培训的权利答案:B 本题解析:暂无解析4.母婴保健法规定,国家鼓励和支持母婴保健领域的A.预防工作B.科研工作C.教育、科研工作D.预防、科研工作E.教育、预防答案:C 本题解析:暂无解析5.进入无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品( )A.必须无菌B.细菌菌落总数应20cfug或20cfu100c,致病性微生物不得检出C.使用中的消毒剂细菌菌落总数应100c

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