2023年肃南裕固族自治县民族医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年肃南裕固族自治县民族医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.患者,女,20岁,主诉自初中毕业后,越来越不能与陌生人接触,近1年来发展为见到熟人与之说话也紧张,且一说话就脸红。对于该患者,首选的心理治疗方法是A.生物反馈B.系统脱敏C.自由联想D.催眠治疗E.人本主义答案:B 本题解析:暂无解析2.咽与食管相续的平面是A.第6颈椎下缘B.第5颈椎下缘C.第4颈椎下缘D.第7颈椎下缘E.第3颈椎下缘答案:A 本题解析:暂无解析3.毒扁豆碱用于去神经的眼效应是( )A.瞳孔无变化B.瞳

2、孔缩小C.调节麻痹产生的D.眼压升高E.瞳孔散大答案:A 本题解析:暂无解析4.穿经圆孔的神经是 ( )A.展神经B.滑车神经C.上颌神经D.下颌神经E.动眼神经答案:C 本题解析:暂无解析5.食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于( )。A.是动物蛋白还是植物蛋白B.蛋白质的绝对含量C.蛋白质与脂肪的比值D.必需氨基酸含量与比值答案:D 本题解析:食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于蛋白质中必需氨基酸含量与比值。6.维生素B2严重缺乏可出现 ()A.夜盲症B.脚气病C.佝偻病D.口角炎E.癞皮病答案:D 本题解析:暂无解析7.胸片两肺野透亮度减低,见大小相等、密度一致、分布均匀的小结节状阴

3、影,首先考虑的诊断是A.支气管肺炎B.肺气肿C.浸润型肺结核D.粟粒型肺结核E.肺水肿答案:D 本题解析:暂无解析8.流行性出血热的基本病变为A.全身毛细血管中毒性损害B.毛细血管内大量微血检C.由免疫复合物所引起的全身小血管损害,表现为充血、出血、水肿,同时伴有实质细胞的变性坏死。D.血管内膜增生性炎症E.皮肤广泛的出血性损害答案:C 本题解析:暂无解析9.维生素B缺乏可引起A.脚气病B.佝偻病C.坏血病D.癞皮病E.口角炎答案:A 本题解析:暂无解析10.在安静状态下,我国健康青年人的收缩压为( )mmHg。A.6080B.90100C.120140D.100120答案:D 本题解析:我国

4、健康青年人在安静状态时收缩压为100120mmHg,舒张压为6080mmHg,脉压差为3040mmHg11.维生素A严重缺乏可出现A.夜盲症B.脚气病C.佝偻病D.口角炎E.癞皮病答案:A 本题解析:暂无解析12.科学的生育观认为( )A.人口越多越好B.人口繁殖应遵循自然法则,不可人工干预C.今天人类应该而且能够控制自己的生育D.应该努力控制人口增长,因为人口越少越好答案:C 本题解析:暂无解析13.A型性格的人易患( )A.支气管哮喘B.癌症C.过敏性紫癜D.糖尿病E.冠心病答案:E 本题解析:暂无解析14.化学性肺水肿发展过程可分下列几期,除了( )A.肺水肿期B.假愈期C.恢复期D.潜

5、伏期E.刺激期答案:B 本题解析:暂无解析15.在蛋白质的翻译过程中,遗传密码在mRNA上的每个三联体密码子之间没有间隔,这体现了遗传密码的( )特点。A.通用性B.连续性C.方向性D.简并性答案:B 本题解析:遗传密码的连续性,密码的三联体不间断,须3个一组连续读下去。mRNA链上碱基的插入或缺失,可造成框移,使下游翻译出的氨基酸完全改变。16.HLA-B27阳性相关的疾病是A.类风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.强直性脊柱炎D.肾小球性肾炎咯血综合征E.胰岛素依赖型糖尿病答案:C 本题解析:暂无解析17.医疗机构药品采购实行(? ),要实行公开招标采购,议价采购或者参加集中招标采购。A.统

6、筹管理B.集中管理C.集中招标D.统一管理答案:B 本题解析:暂无解析18.慢性苯中毒时不出现下述哪一项临床表现( )A.中性粒细胞浆内中毒颗粒明显减少B.贫血C.神经衰弱综合征D.血小板减少E.白细胞减少答案:A 本题解析:暂无解析19.腹痛伴发热、黄疸常见于下列疾病,但不包括A.肺炎球菌肺炎B.急性胆囊炎C.急性病毒性肝炎D.急性溶血E.急性阑尾炎答案:E 本题解析:暂无解析20.肝性脑病早期的主要临床表现是:A.睡眠障碍B.脑电图有特征性异常C.定向力减退D.计算能力减退E.轻度性格改变、行为失常答案:E 本题解析:暂无解析21.昏迷患者,呼气有烂苹果味,尿糖+。可能的病因是A.脑出血B

7、.脑膜炎C.有机磷农药中毒D.酒精中毒E.糖尿病酮症酸中毒答案:E 本题解析:暂无解析22.穿经颈静脉孔的脑神经有 ( )A.舌下神经、迷走神经、副神经B.副神经、面神经、舌咽神经C.迷走神经、三叉神经、副神经D.副神经、面神经、迷走神经E.迷走神经、舌咽神经答案:E 本题解析:暂无解析23.上泌涎核发出的纤维加入( )A.面神经B.展神经C.三叉神经D.舌咽神经答案:A 本题解析:暂无解析24.关于外毒素的叙述,下列哪项是错误的A.是活菌释放至菌体外的一种蛋白质B.主要由革兰阳性菌产生,少数革兰阴性菌也能产生C.性质稳定,耐热D.毒性强,引起特殊病变E.抗原性强答案:C 本题解析:暂无解析2

8、5.下列药品中,镇痛作用最强的是( )A.喷他佐辛B.罗通定C.曲马多D.芬太尼E.纳洛酮答案:D 本题解析:纳洛酮是阿片受体阻滞剂,曲马多、芬太尼均为阿片受体激动剂,喷他佐辛为阿片受体部分激动剂,罗通定镇痛作用可能与通过抑制脑干网状结构上行激活系统、阻滞脑内多巴胺受体的功能有关。芬太尼属强效麻醉性镇痛药,镇痛作用最强。26.肱二头肌 ( )A.全部起于喙突B.可使已旋前的前臂旋后C.使已屈的前臂旋前D.止于肱骨的前面E.止于尺骨粗隆答案:B 本题解析:暂无解析27.能分泌激素的肿瘤是A.黑色素瘤B.子宫颈癌C.淋巴瘤D.胶质瘤E.类癌答案:E 本题解析:暂无解析28.上消化道出血患者粪便典型

9、表现为( )。A.米泔水样便B.黏液便C.柏油样粪便D.脓血样粪便答案:C 本题解析:上消化道出血患者血液经下消化道消耗后,经粪便排出体外,粪便典型表现为柏油样便。29.大多数弱酸性药和弱碱性药物一样,口服后大部在小肠吸收,这主要是因为A.都呈最大解离B.都呈最小解离C.小肠血流较其它部位丰富D.吸收面积最大E.存在转运大多数药物的载体答案:D 本题解析:暂无解析30.相对作用强度和相对毒性强度均小的是( )A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.罗哌卡因答案:A 本题解析:暂无解析31.结核性脑膜炎的脑脊液特点是A.葡萄糖明显减少或消失B.静置后有薄膜形成C.外观初期为血性,后期黄

10、染D.蛋白质含量轻度增加E.压力正常答案:B 本题解析:暂无解析32.新生儿溶血病如需要换血疗法的程序如下,除了A.由经治医师申请,主治医师核准B.由院长审批C.患儿家属或监护人签字同意D.由血站和医院输血科提供适合的血液E.换血由经治医师和输血科人员共同实施答案:B 本题解析:暂无解析33. 引起卵巢排卵的直接原因主要是血中呈现( )。 A.雌激素高峰B.孕激素高峰C.黄体生成素高峰D.卵泡刺激素高峰答案:C 本题解析:卵泡刺激素的生理意义在于刺激卵泡发育成熟,黄体生成素功能为排卵,雌激素高峰时.通过正反馈增大黄体生成素的分泌达到促进排卵的作用,排卵后雌激素和孕激素则通过负反馈抑制黄体生成素

11、生成。34.医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定中规定:医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库,周转库应A.每天结算B.每周结算C.每月结算D.每季度结算答案:A 本题解析:暂无解析35.肿瘤的体积与下列哪项无关A.发生部位B.肿瘤的良、恶性C.血液供应充足与否D.实质与间质的比例E.生长时间的长短答案:D 本题解析:暂无解析36.下列脏器检查的论述,错误的是A.肾脏触诊常采用双手触诊法B.右肾下垂易误诊为肝大C.左肾下垂易误诊为脾脏肿大D.正常胰腺很容易触到E.健康人的肝脏一般触不到答案:D 本题解析:暂无解析37.护士注册机关在受理护士注册申请后,对审核不合格的,应当( )。A

12、.以任何一种形式通知申请者B.电话通知申请者C.口头通知申请者D.书面通知申请者E.口头或电话通知答案:D 本题解析:暂无解析38.下述哪支神经损伤出现角膜反射消失A.面神经B.视神经C.动眼神经D.上颌神经E.下颌神经答案:A 本题解析:暂无解析39.房水产生于( )A.睫状体B.虹膜C.晶状体D.巩膜静脉窦E.脉络膜答案:A 本题解析:暂无解析40.细菌在血液中短暂出现,无明显毒性症状A.毒血症B.菌血症C.败血症D.脓毒血症E.变应性亚败血症答案:B 本题解析:暂无解析41.化验室()A.- 物体表面(cfu/m2)15 医护人员手(cfu/m2)15B.空气(cfu/m3)200物体表

13、面(cfu/m2)5医护人员手(cfu/m2)5C.空气(cfu/m3)1000 物体表面(cfu/m2)8医护人员手(cfu/m2)8D.空气(cfu/m3)10 物体表面(cfu/m2)5医护人员手(cfu/m2)5E.空气(cfu/m3)500物体表面(cfu/m2)10 医护人员手(cfu/m2)10答案:E 本题解析:暂无解析42. 生理情况下,女性体温最低的时期是( )。 A.排卵前2日B.排卵前1日C.排卵日D.排卵后12日答案:C 本题解析:女性体温在排卵日最低,排卵后随着孕激素的分泌,体温逐渐升高。排卵日最低这个知识点,是考试中容易出错的知识点,大家要牢记排卵日的体温是最低的

14、,之后是升高的。43.控制哮喘急性发作最好选用( )A.吸入倍氯米松B.吸入色甘酸钠C.吸入沙丁胺醇D.口服特布他林E.口服氨茶碱答案:C 本题解析:暂无解析44.治疗血吸虫病首先( )A.酒石酸锑钾B.甲硝唑C.乙胺嗪D.吡喹酮E.氯喹答案:D 本题解析:暂无解析45.肝十二指肠韧带内有( )A.胆总管、腹腔干、门静脉B.胆总管、肝总A.门静脉C.胆总管、肝固有动脉、门静脉D.胆总管、肝固有A.肝中静脉E.胆囊管、肝总A.门静脉答案:C 本题解析:暂无解析46.无感受味觉功能的舌乳头是( )A.叶状乳头B.轮廊乳头C.丝状乳头D.菌状乳头答案:C 本题解析:暂无解析47.鼓室( )A.上壁为

15、鼓室盖,邻颅后窝B.前壁上方有咽鼓管通鼻咽部C.下壁为颈动脉壁D.后壁邻颈内静脉始部E.内有两块听小骨肌答案:B 本题解析:暂无解析48.通过眶上裂的神经中无( )A.动眼神经B.三叉神经C.滑车神经D.展神经E.鼓索神经答案:E 本题解析:暂无解析49.与闭孔神经关系最密切的肌是 ( )A.耻骨肌B.长收肌C.短收肌D.大收肌E.股薄肌答案:C 本题解析:暂无解析50.人体内气体交换过程中O2和CO2进出细胞膜是通过:A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.胞吐E.胞纳答案:A 本题解析:暂无解析二.多项选择题(共30题)1.关于神经纤维动作电位的论述,正确的是A.上升支的形成与Na+的平衡

16、电位有关B.阈电位是引起大量Na+通道开放的膜电位C.动作电位的复极化过程是由K+外流形成D.由锋电位和后电位两部分组成E.Na+通道具有电压门控通道的特征答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析2.决定离子跨膜通过的作用力有A.浓度梯度B.热能梯度C.电场梯度D.化学能梯度E.动能梯度答案:A、C 本题解析:暂无解析3.预防局麻药毒性反应的方法有( )。A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量答案:A、B、D 本题解析:暂无解析4.传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府经上级政府决定,可以采取下列经济措施

17、:A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;B.停工、停业、停课;C.封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;D.封闭可能造成传染病扩散的场所。答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析5. 影响突触前膜递质释放量的主要因素是( )。 A.动作电位的传导速度B.峰电位的幅度C.进入前膜Ca2+的数量D.递质小泡的大小答案:B、C 本题解析:影响突触前膜释放递质的主要是突触前神经末梢动作电位的峰值和进入突触前膜的Ca的数量,与动作电位的传导速度和突触小泡的大小无关。6.肺梗死常为出血性梗死,其原因是A.双重血循环B.组织疏松C.淤血D.动脉树枝状分布答案:A、

18、B、C 本题解析:暂无解析7. 颅中窝的重要结构有( A.舌下神经管B.视神经管C.筛孔D.垂体窝E.斜坡答案:B、D 本题解析:颅中窝的重要形态结构:中央是蝶骨体;蝶骨体上面中央的凹陷为垂体窝;垂体窝前方的两侧有视神经管;视神经管的外侧有眶上裂;蝶骨体的两侧,从前向后外有圆孔、卵圆孔、棘孔。8.中枢神经递质包括A.乙酰胆碱B.胺类C.氨基酸类D.肽类E.一氧化氮答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析9.使氧解离曲线右移的因素有A.pHB.PCO2C.温度D.H+浓度E.PO2答案:B、C、D 本题解析:暂无解析10.舌黏膜乳头包括A.菌状乳头B.片状乳头C.丝状乳头D.轮廓乳头E.叶状

19、乳头答案:A、C、D、E 本题解析:暂无解析11.病毒的结构包括下列哪几项?( )A.核心B.衣壳C.核衣壳D.包膜答案:A、B、C、D 本题解析:病毒的基本结构有核心和衣壳,二者形成核衣壳。核心位于病毒体的中心,为核酸,为病毒的复制、遗传和变异提供遗传信息;衣壳是包围在核酸外面的蛋白质外壳。12.进食肉包子后,参与其消化的酶主要包括:A.唾液淀粉酶B.胃蛋白酶C.胰脂肪酶D.胰蛋白酶答案:A、B、C、D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,A项:唾液中含有淀粉酶,能将粮谷类食品中的淀粉变成麦芽糖。如在吃肉包子时,久嚼不咽就会感觉有甜味,这就是淀粉在口腔内变成麦芽糖了。唾液淀粉酶对

20、淀粉有消化作用。A项正确。B项:胃蛋白酶是人体一种很重要的消化性蛋白酶,是胃粘膜主细胞分泌的。我们吃进去的食物都要在胃部中经过分解和消化,才能够被人体吸收。胃粘膜会分泌多种酶来帮助食物消化,胃蛋白酶就是其中一种。B项正确。C项:胰脂肪酶则使脂肪分解为甘油和脂肪酸,在肠液中消化脂肪,从而起到促进消化和增进食欲的作用。C项正确。D项:胰蛋白酶能使蛋白转化为蛋白胨,在肠液中消化蛋白质,从而起到促进消化和增进食欲的作用。D项正确。因此,选择ABCD选项。13.下列哪些神经通过眶上裂 ( )A.眼神经B.动眼神经C.视神经D.滑车神经E.展神经答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析14.有关胃排空的叙

21、述,正确的是A.指食物由胃排人十二指肠的过程B.一般在食物进人胃约5分钟后开始C.胃排空是持续性的过程D.胃排空主要取决于幽门两侧的压力差E.排空速度与食物性状,成分有关答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析15.在进行医德评价时,应防止的“四种片面依据论”是指A.唯意志论B.唯动机论C.唯效果论D.唯目的论E.唯手段轮答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析16. 氟喹诺酮类的共同点为( )。 A.与其他抗生素无交叉耐药性B.分布广,组织浓度高C.毒性低,不良反应少D.抗菌谱广答案:A、B、C、D 本题解析:氟喹诺酮类即第三代喹诺酮类药物,它们的共同特性是:抗菌谱广;细菌对本类药与其他抗菌

22、药间无交叉耐药性;口服吸收良好,体内分布广;不良反应少,大多较轻微;应用较广。17.在正常心动周期中A.心房收缩处在心室舒张期内B.部分心房舒张处在心室收缩期内C.心室心缩处在心房舒张期内D.心室舒张处在心房收缩期内E.全心舒张期是指心房和心室都处于共同舒张期内答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析18.降压药又称抗高血压药,使用时应遵循的原则有( )。A.因人而异B.首选短效药物C.小剂量开始D.联合用药答案:A、C、D 本题解析:降压治疗药物应用应遵循以下四项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合应用及个体化。即在选用任何一种药物开始治疗时,均应使用最低剂量,以减少毒副作用。尽量选用

23、一天服用一次,且具有24h平稳降压作用的长效药物。用药需因人而异。病人选择药物的根据通常包括各人血压水平、血压升高的快慢和水平,有无心血管危险因素,有无靶器官损害,有无心血管病、肾脏病、糖尿病等合并症等。19. 抗结核药的应用原则是( )。 A.早期用药B.联合用药C.全疗程用药D.规律性用药答案:A、B、C、D 本题解析:抗结核药的用药原则:早期用药、联合用药、坚持全疗程和规律性用药。20. 肾源性水肿的特点有( )。 A.常伴有低蛋白血症B.疾病早期为眼睑或颜面水肿C.水肿按之呈凹陷状D.常伴有肝脾肿大答案:A、B、C 本题解析:肾源性水肿见于急、慢性肾炎,肾病综合征;水肿的机制为血浆白蛋

24、白减低;早期只在早晨起床时发现眼睑或颜面水肿,以后向下发展为全身性水肿,按之呈凹陷状;同时可出现血尿、蛋白尿、管型尿、肾功能改变等。21.下列选项中,符合mRNA结构特点的是( )。A.5-末端的帽子B.3-末端多聚A尾C.反密码子环D.含稀有碱基答案:A、B 本题解析:暂无解析22.引起脑膜炎的病原体有A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.新生隐球菌D.钩端螺旋体E.白喉棒状杆菌答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析23.违反条例的规定,逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的机构,由原发证部门( )。A.责令限期补办校验手续B.违法所得5000元以上的,处违法

25、所得5倍以下的罚款C.没有违法的,处5000元以下的罚款D.拒不校验的,吊销计划生育技术服务的执业资格E.没有违法的,处10000元以下的罚款答案:A、D 本题解析:暂无解析24.关于膀胱的描述错误的是( )。A.膀胱分头、体、颈、尖4部分B.膀胱为腹膜间位器官C.男性膀胱后面与直肠、前列腺相邻D.女性膀胱后方邻子宫、阴道E.膀胱充盈后也不会超过耻骨联合上缘答案:A、C、E 本题解析:膀胱分尖、体、底和颈4部分;男性膀胱后面与直肠、精囊腺、输精管壶腹相邻;膀胱充满时可超过耻骨联合以上。25. 按肿瘤的组织来源分类,肿瘤可分为( ) A.上皮组织来源的肿瘤B.间叶组织来源的肿瘤C.淋巴造血组织来

26、源的肿瘤D.神经组织来源的肿瘤E.胸腺来源的肿瘤答案:A、B、C、D 本题解析:按肿瘤的组织来源分类,肿瘤可分为:(1)上皮组织肿瘤;(2)间叶组织肿瘤;(3)淋巴网状组织肿瘤;(4)神经组织肿瘤;(5)性索、生殖细胞肿瘤;(6)胚胎残余及器官胚基组织肿瘤。26.下列是假小叶的特征性病变的是( )。A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶B.小叶内缺少中央静脉C.小叶内中央静脉偏位或有两个以上D.小叶内肝细胞排列紊乱,有不同程度的脂肪变或坏死答案:A、B、C 本题解析:肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生,将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团,在某些肝细胞团中,小叶中央静脉可缺如、偏位,

27、也可存在两个以上中央静脉,还可出现汇管区;而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内,故不是假小叶所固有的特征病变。27.主要的呼吸肌是 ( )A.膈肌B.背阔肌C.肋间内肌D.肋间外肌E.前锯肌答案:A、C、D 本题解析:暂无解析28.标准误差的应用包括()A.估计总体均数的可信区间B.表示抽样误差的大小C.表示观察值分布的变异程度D.估计样本均数的可信区间E.估计观察值的频数分布情况答案:A、B 本题解析:暂无解析29.艾滋病在全球迅速传播的主要原因是:()A.同性恋人群扩大B.静脉吸毒者大量增加C.卖淫、嫖娼者数量增加D.输血需求者增加E.广泛的世界性旅游F

28、.人群的城乡流动频繁答案:A、B、C、D、E、F 本题解析:暂无解析30.一般情况下,处方的正文包括( )。A.患者姓名B.药品剂型C.处方日期D.药品领取数量答案:B、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共15题)1.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。答案:错误 本题解析:暂无解析2.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。( )答案:错误 本题解析:暂无解析3.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。答案:正确 本题解析:暂无解析4.排尿中断是膀胱结石的典型症状。答案:正确 本题解析:暂无解析5.心输出量=每搏输出

29、量心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大( )答案:错误 本题解析:心输出量=每搏输出量心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。6.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。( )答案:正确 本题解析:肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通

30、气的直接动力。7.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析8.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。( )答案:正确 本题解析:暂无解析9.经产前诊断,胎儿患有严重缺陷,医师应当向夫妻双方说明情况,但不应当主动提出终止妊娠的意见。答案:错误 本题解析:暂无解析10.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()答案:错误 本题解析:暂无解析1

31、1.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。( )答案:正确 本题解析:暂无解析12.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。( )答案:错误 本题解析:暂无解析13.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。答案:错误 本题解析:暂无解析14.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()答案:正确 本题解析:暂无解析15.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。( )答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给

32、予20甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0。根据上述案例,回答下列问题:请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。答案: 本题解析:(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。(2)超短波理疗,每日1次,每次1520分钟。(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。(4)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。2.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周

33、”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史4020年支。根据上述案例,回答下列问题:1.请描述该患者可能出现的阳性体征。2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?答案: 本题解析:1.可能存在的阳性体征肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。心脏的体征P2A2,三尖瓣区可出现收缩

34、期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。2.慢性肺源性心脏病鉴别诊断冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病变。原发性心肌病本病多为全心增大,无慢性支气管炎、肺疾病病史。3.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。根据上述案例

35、,回答下列问题: 请分析出现上述症状的原因,写出诊断。 答案: 本题解析:药源性低血糖症。4. 患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。 请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。1.你作为首诊医生们如何问诊?2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。答案: 本题解析:1.参考答案作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的

36、感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。2.参考答案(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。(2)患者还可能

37、患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。3.参考答案患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。治法:泻肺祛饮治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。处方:椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g杏仁6g白术9g炙甘草6g上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。 甘遂(去心)6g大戟(制)6

38、g白芥子(炒)6g细末,面糊为丸,梧桐子大,每服510丸,临卧姜汤送下。5.肺结核化疗原则及常用方法答案: 本题解析:原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有: 常规化学治疗,联用化学治疗药,每天给药,疗程12 一18 个月; 短程化学治疗,联用2 种以上杀菌剂,疗程缩短为6 一9 个月; 两阶段疗法,开始1 一3 个月每天给药为强化阶段,以后每周给药1 次,为巩固阶段。卷II一.单项选择题(共50题)1.少尿或无尿的休克患者应禁用( )A.阿托品B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.山莨菪碱答案:C 本题解析:暂无解析2.不能作为神经组织标记物的是A.EMAB.S-100C.GFA

39、PD.NSE.MBP答案:A 本题解析:暂无解析3.有关大脑的说法哪项是错误的( )A.表面称皮质B.基底核位于灰质深部C.侧脑室位于大脑半球深面的空腔D.内部含联络纤维. 连合纤维. 投射纤维答案:B 本题解析:暂无解析4.医学伦理学的时代性在( )A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则C.“普同一等”、“一视同仁”是古今中外医学共有的伦理观念D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求答案:A 本题解析:暂无解析5.关于Ldopa下述哪一项是错的

40、A.对抗精神病药物引起的帕金森症无效B.对老年性血管硬化引起的帕金森症有效C.长期应用可导致蛋氨酸缺乏D.对震颤症状疗效好而对肌僵直和运动困难疗效差E.奏效慢,但疗效持久答案:D 本题解析:暂无解析6.目前,艾滋病治疗中最为关键的是:()A.抗HIV病毒治疗B.预防和治疗机会性感染C.调节机体免疫功能D.心理关怀答案:A 本题解析:暂无解析7.关于下面的叙述,错误的是( )A.蝶窦开口于上鼻道B.临床上常在第5-6气管软骨环处作气管切开术C.出入肺门的诸结构被结缔组织包绕在一起,称为肺根D.肺韧带是肺手术时的标志E.肺的下界一般比胸膜下界高出两个肋骨答案:A 本题解析:暂无解析8.洋地黄的主要

41、适应证不包括下列哪项?( )A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动E.心房纤颤答案:C 本题解析:洋地黄可用于治疗心房纤颤、心房扑动及阵发性室上性心动过速等,但不包括C项,洋地黄有心脏毒性,过量可抑制房室结传导,出现房室传导阻滞。9.属于医疗保健机构提供母婴保健指导服务的是A.碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见B.对产妇提供营养方面的咨询和指导C.为胎儿生长发育进行监护D.为新生儿护理提供医疗保健服务答案:A 本题解析:暂无解析10.伴有某些并发症的高血压患者应依据自身情况选用降压药,下列哪项错误?( )A.高血压合并心力衰竭,心脏扩

42、大者,宜用利尿药、硝苯地平B.高血压合并肾功能不良者,宜用卡托普利、硝苯地平C.高血压合并消化性溃疡者,宜用可乐定D.高血压伴精神抑郁者,宜用利血平E.高血压合并心绞痛者,宜用硝苯地平、普萘洛尔答案:D 本题解析:暂无解析11.成人脊髓下端水平达( )A.第一骶椎水平B.第一腰椎下缘C.第三腰椎下缘D.椎管末答案:B 本题解析:暂无解析12.神经节阻断药是阻断了以下哪一种受体而产生作用的( )A.H2受体B.1受体C.2受体D.M1受体E.N1受体答案:E 本题解析:暂无解析13.血管紧张素转化酶抑制药与其他降压药相比,特点中不包括下列哪一条( )A.长期应用不易引起脂质代谢紊乱B.能防止或逆转心肌肥大和血管增生C.适用于各型高血压D.改善高血压患者的生活质量E.降压作用强大,可伴有明显的反射性心率加快答案:E 本题解析:暂无解析14.男性,56岁。有糖尿病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿

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