2023年温岭市中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年温岭市中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.肝素的抗凝血作用机制是( )A.直接灭活凝血因子a、a、a、aB.直接与凝血酶结合，抑制其活性C.抑制凝血因子的生物合成D.拮抗维生素K的作用E.增强抗凝血酶的活性答案：E 本题解析：暂无解析2.下列关于复制和转录过程异同点的叙述，错误的是( )A.复制和转录的合成方向均为53B.复制和转录过程均需要以RNA为引物C.复制的原料为dNTP，转录的原料为NTPD.二者的聚合酶均催化形成3，5-磷酸二酯键E.DNA的双股链中只有一条链转

2、录，两条链均可被复制答案：B 本题解析：DNA复制是需要引物的，引物是在引物酶催化下以DNA为模板合成的短链RNA分子。转录是不需要引物的，RNA聚合酶具有催化两个相邻的、与模板配对的、游离NTP聚合的能力，但DNA聚合酶没有这种能力，因此，需合成一段短RNA引物以提供3-OH末端供dNTP加入、延长之用。3.鼓室（ ）A.是与外界不通的小腔B.后壁叫迷路壁C.前壁为颈静脉壁D.下壁为乳突壁E.外侧壁大部是鼓膜答案：E 本题解析：暂无解析4.能识别mRNA中的密码子5-GCA-3的反密码子为( )A.3-UGC-5B.5-UCC-3C.5-CGU-3D.5-TGC-3E.3-CGT-5答案：B

3、 本题解析：暂无解析5.属于水溶性维生素的是A.维生素AB.维生素BC.维生素D.维生素E.维生素K答案：B 本题解析：维生素A、D、E、K为脂溶性，余维生素均为水溶性的。故选B。本题较为简单，水果中主要含有维生素B、C，为水溶性的。考点：水溶性维生素6.关于脊柱的叙述，下列哪项是正确的A.颈曲向后凸B.胸曲向后凸C.自上而下逐渐变窄D.上部略凸向左侧E.后面是水平后伸的棘突答案：B 本题解析：暂无解析7.脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是( )。A.核酸和刺突B.衣壳和包膜C.基质蛋白和衣壳D.核酸和包膜E.核酸和衣壳答案：E 本题解析：病毒体的基本结构是由核心和衣壳构成的核衣壳。

4、核心位于病毒体的中心，为核酸。包绕在核酸外面的蛋白质外壳，称为衣壳。因此病毒体=核衣壳=核酸+衣壳(E对)。有的病毒在核衣壳外还有包膜，称为包膜病毒。有的病毒无包膜，称为裸露病毒。因此，包膜不可能是病毒体的基本组成单位，故不答BD。在包膜的表面常有不同形状的突起，称为刺突。可见刺突是包膜外的结构之一，因此刺突也不可能是病毒体的基本组成单位，故不答A。有些包膜病毒在核衣壳外层和包膜内层之间存在基质蛋白质，可见基质蛋白质可不属于核衣壳，因此不是病毒体的基本组成单位，故不答C。8.属于医疗保健机构提供母婴保健指导服务的是A.碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见B.对产妇提供营养方面

5、的咨询和指导C.为胎儿生长发育进行监护D.为新生儿护理提供医疗保健服务答案：A 本题解析：暂无解析9. 下列药物中，( )无抗炎作用。 A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.醋氨酚答案：D 本题解析：对乙酰氨基酚又称为醋氨酚。10.医疗事故处理条例自( )起施行A.1999年9月1日B.2000年9月1日C.2001年9月日D.2002年9月1日E.2002年4月4日答案：D 本题解析：暂无解析11.发热患者尿中最常见的管型是A.红细胞管型B.颗粒管型C.透明管型D.脂肪管型E.蜡样管型答案：C 本题解析：暂无解析12. 健康人尿液中仅可见的管型是( ) A.透明管型B.白细胞管型C.蜡样管型

6、D.脂肪管型E.颗粒管型答案：A 本题解析：健康人尿中一般无或偶见透明管型。13.下泌涎核纤维参与构成( )A.三叉神经B.面神经C.舌咽神经D.迷走神经E.舌下神经答案：C 本题解析：暂无解析14.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别，应采用下列哪种药物治疗?( )A.毛花苷丙(西地兰)B.肾上腺素C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.吗啡或哌替啶答案：C 本题解析：氨茶碱在治疗支气管哮喘与心源性哮喘中均可应用，并有较好疗效。15.交感神经在脊髓的低级中枢位于( )A.前角B.后角C.侧角D.灰质连合答案：C 本题解析：暂无解析16.启动外源性凝血的最主要物质是A.因子B.钙离子C.因子D.因子E.因

7、子答案：A 本题解析：暂无解析17.高-脂蛋白血症患者，血浆脂类含量测定可出现( )A.Ch明显升高，TC正常B.TC明显升高，Ch明显升高C.TG轻度升高，Ch轻度升高D.TG明显升高，Ch轻度升高E.TG明显升高，Ch正常答案：A 本题解析：暂无解析18.决定药物每天用药次数的主要因素是( )A.血浆蛋白结合率B.吸收速度C.消除速度D.作用强弱E.起效快慢答案：C 本题解析：暂无解析19.肺通气的原动力是A.胸内压的变化B.肺主动舒缩C.外界环境与肺内压力差D.呼吸肌的舒缩E.肺泡表面活性物质的作用答案：D 本题解析：暂无解析20.职业性中暑指( )A.由于高温作业末梢血管扩张，血容量减

8、少引起的疾病B.由于高温作业引起的热平衡失调或水盐代谢障碍所致的急性疾病C.由于高温作业时热平衡失调所引起的急性疾病D.由于高温作业，末梢血管扩张所引起的疾病E.由于高温作业水盐代谢障碍引起的急性疾病答案：B 本题解析：暂无解析21.下列哪种因素可促进四环素的吸收( )A.酸性药B.Al3+、Mg2+等多价阳离子C.食物D.铁剂E.抗酸药答案：A 本题解析：暂无解析22.下列哪项不是霍乱常见的并发症？A.急性肾功能衰竭B.急性肺水肿C.代谢性酸中毒D.低钾血症E.霍乱弧菌败血症、感染性休克答案：E 本题解析：霍乱因大量排水便可以出现脱水，低血压，低血容量性体克，但霍乱弧菌通过霍乱肠毒素引起疾病

9、，极少侵人肠粘膜及血中，故极少引起败血症，感染性休克，但注意O139菌株可引起菌血症及肠道外表现。23. 突发夜间阵发性呼吸困难，双肺底可闻及湿性啰音，不能平卧，应首先考虑是( )。 A.支气管哮喘B.急性左心衰竭C.肺癌晚期D.慢性喘息性支气管炎答案：B 本题解析：暂无解析24.椎间盘( )A.又名纤维环B.构成椎管后壁的一部分C.颈部最薄D.其厚度与脊柱各部运动幅度大小有关E.前部薄弱,易被压受损答案：D 本题解析：暂无解析25.新入院及术后患者( )天内至少每天记录一次病程录。A.2天B.3天C.5天D.7天E.8天答案：B 本题解析：暂无解析26.哌替啶比吗啡应用多的原因是( )。A.

10、无便秘作用B.呼吸抑制作用轻C.成瘾性较吗啡轻D.作用较慢，维持时间短答案：C 本题解析：暂无解析27.4个月女婴，突然惊颁发作，患儿从出生后牛奶喂养，未加辅食，近一日流涕，时有哭闹，但无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常，查体：体温37.80c，面色灰白，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，心肺正常，前囟平坦，颈强(-)，枕部有乒乓球感。首选的急救措施为（ ）。A.立即给予10%水合氯醛3ml灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注B.立即给予维生素D330万U(75g)肌注，然后给予葡萄糖酸钙C.立即给予10%葡萄糖酸钙510ml，加10%的葡萄糖1020ml静注D.立即选择青霉素静点，同时给予鲁米那肌注E.

11、20%甘露醇静注0.51g/(kg次)，同时肌注鲁米那答案：A 本题解析：暂无解析28.灭菌法中灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是( )A.环氧乙烷灭菌法B.过氧乙酸浸泡灭菌法C.戊二醛浸泡灭菌法D.辐射灭菌法E.压力蒸汽灭菌法答案：E 本题解析：暂无解析29.苯巴比妥引起的宿醉现象是( )A.后遗反应B.停药反应C.特异质反应D.变态反应E.副反应答案：A 本题解析：暂无解析30.水合氯醛可用于( )A.抗癫痫B.抗惊厥C.二者均可D.二者均否答案：B 本题解析：暂无解析31.副交感神经节前纤维末梢可释放：A.ATPB.乙酰胆碱C.生长抑素D.血管活性肠肽E.去甲肾上腺素答案：B

12、本题解析：暂无解析32.反映直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的心理过程是( )A.感觉B.知觉C.思维D.记忆E.想象答案：A 本题解析：暂无解析33.儿童常见的结核为A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.继发性肺结核病D.结核性胸膜炎E.肺外结核答案：A 本题解析：暂无解析34.丁卡因最常用于( )A.表面麻醉B.传导麻醉C.浸润麻醉D.蛛网膜下腔麻醉E.硬膜外麻醉答案：A 本题解析：暂无解析35.胃肠道穿孔的X线表现是A.胃内积气B.结肠内可见气体C.小肠扩张，大量积气积液D.膈下可见新月形透亮气体影E.腹部均致密，腰大肌清晰答案：D 本题解析：暂无解析36.肺鳞状细胞癌主要起源于

13、A.纤维支气管镜活体病理检查B.KulChitsky细胞C.支气管腺体D.主支气管黏膜鳞状上皮化生E.小支气管黏膜上皮答案：D 本题解析：暂无解析37.风湿性心脏病的发病与下列哪项有关( )A.隐蔽抗原的释放B.交叉抗原的存在C.免疫调节功能缺陷D.自身抗原的改变E.隐蔽抗原的释放、自身抗原的改变答案：B 本题解析：暂无解析38.当患者对医生所实施的诊治手段有质疑时，医生必须详细介绍，在患者愿意时才能继续进行，这属于患者的( )。A.平等医疗权B.疾病认知权C.知情同意权D.社会责任权答案：C 本题解析：知情同意权是指患者有权知晓自己的病情，并可对医务人员所采取的医疗措施决定取舍的权利。即患者

14、对于自己的疾病、健康状况、接受检查项目、实施药物治疗、物理治疗、手术治疗等目的和治疗的后果、危害性等享有详细了解并被真实告知的权利，并对此做出同意或者拒绝的权利。实践中的医疗权是患者实际享有的、能够得到法律保护的特定的医疗权。39.下列不属于下丘脑的是( )A.松果体B.灰结节C.视交叉D.乳头体答案：A 本题解析：暂无解析40.脑溢血导致内囊损伤出现典型表现是( )A.对侧半身浅深感觉丧失B.对侧半身痉挛性瘫痪C.对侧视野偏盲D.以上皆是答案：D 本题解析：暂无解析41.对颈部神经的描述，不正确的是 ( )A.颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、膈肌等B.面神经支配颈阔肌C.副神经支配胸锁乳突肌

15、和斜方肌D.面神经支配下颌舌骨肌E.颈袢支配舌骨下肌群答案：D 本题解析：暂无解析42.若仅知道样本率，估计率的抽样误差该用下列哪个指标表示A.B.SC.SD.SE.答案：C 本题解析：暂无解析43.心脏呈梨形，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音，其诊断为A.病毒性心肌炎B.风湿性心肌炎C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.房间隔缺损答案：C 本题解析：暂无解析44.近年采用的隔离预防方法是()A.接触隔离与空气隔离B.A系统-7种隔离方法C.B系统-按病采取相应隔离方法D.普遍预防的策略E.标准预防的隔离方法答案：E 本题解析：暂无解析45.具有逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血压药是( )。A

16、.利尿药B.钙通道阻滞剂C.血管紧张素转化酶抑制剂D.交感神经阻断药答案：C 本题解析：血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利，通过抑制转化酶活性，使血管紧张素合成减少，造成血管收缩而起到抗高血压的作用，同时具有逆转左心室肥厚的作用，所以C选项正确。46.苯二氮革类产生抗虑作用的主要部位是( )A.桥脑B.皮质及边缘系统C.网状结构D.导水管周围灰质E.黑质纹状体通路答案：B 本题解析：暂无解析47.关于副神经解剖走行正确的是 ( )A.经胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角B.经胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角C.经胸锁乳突肌前缘中、下1/3交点处进入枕三角D.经胸锁乳突肌后缘中

17、、下1/3交点处进入枕三角E.以上都不对答案：B 本题解析：暂无解析48.下述哪一项不应列为心理应激对健康的消极影响( )A.使已有的疾病加重B.使原有的疾病复发C.损害适应能力，引发心身症状D.适应性调整，恢复内稳态E.与其他因素共同影响引发新的疾病答案：D 本题解析：暂无解析49.维生素A严重缺乏可出现 (）A.夜盲症B.脚气病C.佝偻病D.口角炎E.癞皮病答案：A 本题解析：暂无解析50.下列情形中属于医疗技术事故的是A.由于难以预料的原因造成病员死亡B.因技术不熟练，术中误伤大血管造成病员大出血死亡C.无法避免造成死亡或残废D.由于难以预料的原因造成残废答案：B 本题解析：暂无解析二.

18、多项选择题(共30题)1.嘌呤碱的合成原料有( )A.甘氨酸B.天冬酰胺C.谷氨酸D.COE.天冬氨酸答案：A、D、E 本题解析：嘌呤核苷酸从头合成时，需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳单位及CO等物质的参与。嘌呤碱的前身均为简单的物质，如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳单位(甲酰基)、CO、谷胺酰氨。2.治疗急性有机磷中毒，出现阿托品化的表现( )。A.瞳孔扩大B.颜面潮红C.心率减慢D.肺部啰音消失答案：A、B、D 本题解析：暂无解析3.人类中枢免疫器官包括( )。A.骨髓B.淋巴结C.脾脏D.胸腺答案：A、D 本题解析：中枢免疫器官又称一级免疫器官，主要包括骨髓和胸腺。4.视觉的产生是通过

19、下列哪些参与完成的A.视锥细胞B.视杆细胞C.视神经D.视觉中枢E.丘脑接替核答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析5.计划生育技术服务人员，必须( )。A.按照批准的服务范围从事计划生育技术服务B.按照批准的服务项目从事计划生育技术服务C.遵守与执业有关的法律、法规、规章D.遵守与执业有关的技术常规和管理制度E.可不按照批准的服务范围从事计划生育技术服务答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析6.生殖健康包括( )。A.安全、满意、负责任的性生活B.生育调节C.母婴保健D.优生优育E.身体健康答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析7.自然疫源性疾病的特点有A.自然界长期有病原体存在B

20、.节肢动物为传播媒介C.发病有地方性D.发病有季节性E.局部地区突发性烈性传染病答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析8.单个阈下刺激引起少量Na+内流，可称为A.局部电流B.局部反应C.局部兴奋D.局部电位E.局部变化答案：B、C、D 本题解析：暂无解析9.ART艾滋病治疗专家组成员包括：（）A.临床专家B.护理专家C.疾病预防控制专家D.实验室检验专家答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析10.核糖体可附着在下列哪些细胞结构上？( )A.核膜B.高尔基体C.内质网D.溶酶体答案：A、C 本题解析：暂无解析11.突发公共卫生事件应急条例规定，医疗卫生机构如未依照本条例的规定履行报告职责，

21、隐瞒、缓报或者谎报的,卫生行政主管部门可以如何处罚？（）A.责令改正B.通报批评C.给予警告D.不追究刑事责任答案：A、B、C 本题解析：暂无解析12.对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，无意义的是( )A.淀粉酶B.血清转氨酶C.-谷氨酰基转肽酶D.肌酸磷酸激酶E.血清碱性磷酸酶答案：A、C、E 本题解析：心肌梗死时肌酸磷酸激酶6小时后开始升高，1224小时达到高峰，24天降至正常水平。血清转氨酶在心肌梗死后812小时开始升高，2448小时达到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期变化明显，对心肌缺血和内膜下梗死的鉴别比其他酶更加敏感和更具特异性。血清淀粉酶，-谷氨酰基转肽酶及血清碱性磷酸酶，主要不来

22、自心肌细胞，对其他病变的意义较大。13.股神经支配 ( )A.股二头肌B.股四头肌C.缝匠肌D.半腱肌E.半膜肌答案：B、C 本题解析：暂无解析14.关于坐骨神经的描述，下列各项正确的是 ( )A.是全身最粗、最长的神经B.经梨状肌下孔出盆腔C.在腘窝上方分为胫神经和腓总神经D.支配股二头肌、半腱肌和半膜肌E.在坐骨结节与大转子之间下行答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析15.负责首次医疗事故技术鉴定的医学会是( )。A.设区的市级地方医学会B.省级直接管辖的县(市)地方医学会C.省级地方医学会D.中华医学会答案：A、D 本题解析：暂无解析16.关于氧运输的叙述，正确的是A.以Hb02

23、为主要运输形式B.Hb与O2的结合为氧化反应C.在肺部PO2高，Hb02的量多D.在组织部位Hb02解离而释放02E.Fe2+与O2结合后变为Fe3+答案：A、C、D 本题解析：暂无解析17.在进行医德评价时，应防止的“四种片面依据论”是指A.唯意志论B.唯动机论C.唯效果论D.唯目的论E.唯手段轮答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析18.患者，男，45岁。乙型肝炎后肝硬化3年，因腹胀2周入院。查体：表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水。处理正确的有:A.暂缓腹腔穿刺放液B.维持水电解质及酸碱平衡C.保护肝功能D.营养支持答案：B、C、D 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，B项、C

24、项、D项：根据患者表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水的症状，可初步判断患者出现了肝性脑病，肝性脑病的治疗包括纠正电解质和酸碱平衡紊乱，营养支持、保护肝功能，控制感染等措施。所以，维持水电解质及酸碱平衡、保护肝功能、营养支持都属于正确处理方式。B项、C项、D项正确。因此，选择BCD选项。19.计划生育技术服务包括( )。A.计划生育技术指导B.计划生育技术咨询C.避孕和节育的医学检查D.计划生育手术并发症的诊断和治疗E.扶贫解困答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析20.呼气时A.肺内压低于大气压B.胸内负压的绝对值减小C.静脉回流量较吸气时减少D.肺泡表面活性物质分子密度增大E.肺的回缩力减小答

25、案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析21.非突触性化学传递方式在体可存在于A.交感神经所支配心肌组织B.副交感神经所支配平滑肌组织C.中枢的多巴胺能神经纤维中D.中枢的5羟色胺能神经纤维中E.运动神经支配的骨骼肌组织中答案：A、C、D 本题解析：暂无解析22.突发公共卫生事件应急条例规定，对哪类事件,国务院卫生行政主管部门应当尽快组织力量制定相关的技术标准、规范和控制措施。（）A.新发现的突发传染病B.不明原因的群体性疾病C.重大食物中毒事件D.重大职业中毒事件答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析23.性病门诊医生对性病除了严格执行诊疗常规外，还应履行的职责: （）A.健康咨询B.复诊C

26、.性伴通知D.保密原则答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析24.有关喹诺酮类性质和用途的叙述，正确的是( )。A.萘啶酸为本类药物的第一代，用于尿路感染，其作用弱B.吡哌酸对尿路感染有效外，用于肠道感染C.第三代该类药物的分子中均含氟原子D.氟喹诺类用于泌尿生殖系统、肠道的感染，也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。答案：A、B、C、D 本题解析：喹诺酮类抗菌药可分为4代，第一代和第二代仅限于肠道和泌尿系统的感染，第三代和第四代还可用于呼吸系统的感染、前列腺炎、淋病等，抗菌谱广。25.感觉器官的一般生理特性包括( )。A.适宜刺激B.编码作用C.疲劳性D.换能作用答案：A、B、

27、D 本题解析：考生常会把感受器的一般生理特性中的适应现象与疲劳性相混淆。适应性指某一固定刺激引起的动作电位持续传来，但传入神经纤维的冲动频率随时间延长逐渐下降；疲劳性指某一刺激引起动作电位产生的能力降低。26.对肩胛背神经的描述，正确的是 ( )A.发自臂丛锁骨上部B.与颈横动脉伴行C.支配肩胛提肌和菱形肌D.穿后斜角肌自外下E.至斜方肌的深面沿肩胛骨内侧缘下行答案：A、C 本题解析：暂无解析27.下列关于血脑屏障的叙述，正确的有( )。A.在脑膜炎患者，血脑屏障对青霉素的通透性增高B.此屏障能阻碍许多大分子、水溶性或解离型药物通过C.只有脂溶性高的药物才能通过血脑屏障D.对健康人，青霉素难以

28、进入脑脊液答案：A、B、D 本题解析：血脑屏障可以有选择地限制某些物质由血液进入脑组织，例如，氧气、二氧化碳、乙醇及某些麻醉药等脂溶性物质易于通过血脑屏障，而青霉素、氢离子、碳酸氢根离子和非脂溶性物质等则不易进入脑组织。物质是否易通过血脑屏障并不完全与该物质的分子大小有关，例如葡萄糖(分子量约180)和氨基酸较易通过血脑屏障，而甘露醇（分子量约182）、蔗糖（分子量约342）和许多离子（分子量一般较小）却较难通过，甚至不能通过血脑屏障。人的脑部在发生水肿、肿瘤、电离辐射损伤及炎症等病理情况时，其血脑屏障的通透性会增高，使某些平时不易通过血脑屏障的物质进入脑组织。这些物质可对脑组织造成不同程度的

29、破坏。但并不是所有进入脑组织的物质都是有害的，例如，病人在发生脑膜炎时，血脑屏障对青霉素的通透性也会增高。28.下列哪些是酶分子的特征？( )A.具有催化功能的蛋白B.具有高度专一性C.具有高度的催化效能D.具有高度的稳定性答案：A、B、C 本题解析：暂无解析29.下列消毒剂中属于低效水平者是()A.洗必泰B.新洁尔灭C.碘伏D.戊二醛E.次氯酸盐答案：A、B 本题解析：暂无解析30.目前艾滋病预防的最有效的措施：（）A.艾滋病病毒疫苗B.免疫活性疫苗C.宣传教育D.行为干预E.服用治疗药物答案：C、D、E 本题解析：暂无解析三.判断题(共15题)1.LD50值与急性毒性大小成正比。( )答案

30、：错误 本题解析：LD50是半数致死剂量，也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小，表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡，则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。2.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织，负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(? )答案：错误 本题解析：暂无解析3.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作，不必服从县级以上卫生行政部门的调度。答案：错误 本题解析：暂无解

31、析4.服用强心苷类药物的病人，心率低于60次/分钟时应停用。( )答案：错误 本题解析：强心苷可因抑制窦房结，降低其自律性而发生窦性心动过缓，有时可使心率降至60次/分钟以下，一般作为停药的指证之一。5.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。答案：错误 本题解析：暂无解析6.服用枸橼酸铋钾期间，宜进食高蛋白饮食。( )答案：错误 本题解析：枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用，覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。7.药品不良反应实行逐级、定期报告制度，不得越级报告。( )答案：错误 本题解析：暂无解析8.IgG是血清中主要的

32、免疫球蛋白，它是唯一能通过胎盘的抗体。( )答案：正确 本题解析：暂无解析9.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。答案：正确 本题解析：暂无解析10.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定，被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。( )答案：错误 本题解析：暂无解析11.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。答案：正确 本题解析：暂无解析12.无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。( )答案：正确 本题解析：暂无解析13.在诊疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，但是，应当避免对患者产生不利后果。答案：正确 本题解析：暂无解析14.省级

33、突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.（）答案：错误 本题解析：暂无解析15.受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。( )答案：错误 本题解析：暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史4020年支。根据上述案例，回答下列问题：1.请描述该患者可能出现的阳性体征。2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？答案： 本题解析

34、：1.可能存在的阳性体征肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。心脏的体征P2A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。2.慢性肺源性心脏病鉴别诊断冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。2.患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，

35、通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。根据上述案例，回答下列问题： 请分析出现上述症状的原因，写出诊断。 答案： 本题解析：药源性低血糖症。3.患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后

36、活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。根据上述案例，回答下列问题：该患者血糖长期控制不住，请指出可能出现的并发症。答案： 本题解析：（1）急性严重代谢紊乱糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征（2）感染性疾病，糖尿病容易并发各种感染（3）慢性并发症微血管病变 是糖尿病的特异性并发症1）糖尿病肾病2）糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。大血管病变 主要是动脉粥样硬化神经系统并发症（1）中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等（2）周围血管病变，远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。（3）自主神经病变糖尿病足其他如白内障、青光眼等4.案例分析题：30分。患者、男，50岁。

37、“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。某医生处方如下：头孢氨苄胶囊 250mg 24粒 用法：四次/每日，250mg/每次。阿奇霉素分散片 250mg 6片 用法：一次/每日，500mg/每次。根据上述案例，回答下列问题：此处方是否可以调配？请阐述理由。答案： 本题解析：不可以调配。5.患者，女，21岁，未婚，因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体：精神差，贫血貌，痛苦面容，心肺听诊未见异常，腹软，腹部有压痛、反跳痛，无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为，患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠，建议腹部彩超检查，并请妇

38、产科医生会诊。家长以患者未婚为由，坚决拒绝检查及会诊，医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧，出现休克症状，剖腹探查支持异位妊娠诊断，术中切除一侧输卵管，虽经抢救患者脱险，但其家长认为延误病情对诊治不满意，去医务科投诉。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：如果你是该院负责医患纠纷的工作人员，如何处理？答案： 本题解析：作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理：（1）记录患者及家属的投诉，注重关键信息和焦点。（2）向有关科室了解情况，向患者及家属解释，必要时请科主任参加。（3）患者及家属若接受解释，表示理解则进行沟通。（4）若患者及家属仍有意见，根据情况建议患者请医疗事故鉴定，或进一步解释。（5）若

39、患者及家属保留意见并起诉，积极应诉，立即妥善保管原始资料，封存有关医疗物品。卷II一.单项选择题(共50题)1.诊断阑尾炎最有诊断价值的体征是A.脐周压痛B.左下腹压痛C.肌紧张D.右下腹固定压痛E.板状腹答案：D 本题解析：暂无解析2.出自我国古医书古今医统的内容是( )A.启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。B.医本活人，学之不精，反为夭折。C.先知儒理，然后方知医理。D.我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。E.留神医药，精通方术以善其生。答案：B 本题解析：暂无解析3.核酸中相对恒定的元素是( )。A.氧B.氮C.磷D.碳答案：C 本题解析：核苷酸的分子组成主

40、要由戊糖、碱基、磷酸基三部分构成，其中戊糖、磷酸基的化学元素、含量固定，碱基的化学元素固定，但不同碱基中化学元素的量不一样。因此构成碱基的CHON元素含量波动较大。4.下列消毒剂中属中效消毒剂的是（ ）A.戊二醛B.过氧乙酸C.氯己定D.臭氧E.碘伏答案：E 本题解析：暂无解析5.在左房室口的周缘附着的瓣膜是( )。A.三尖瓣B.二尖瓣C.肺动脉瓣D.主动脉瓣答案：B 本题解析：在左房室口附着的瓣膜是二尖瓣，在右房室口附着的瓣膜是三尖瓣，位于右心室出口的是肺动脉瓣，位于左心室出口的是主动脉瓣。6.右心房( )A.构成心底的大部B.构成心右缘C.腔内布满梳状肌D.不超过胸骨右缘E.有卵园窝位于房

41、间隔上部答案：B 本题解析：暂无解析7.卡托普利的降压机理是( )A.抑制血管紧张素转化酶的活性和降低缓激肽的降解B.抑制血管紧张素转化酶的活性和促进缓激肽的降解C.促进循环和组织中的肾素血管紧张素系统，使Ang增加D.直接扩张血管平滑肌E.促进缓激肽的降解，减少BK量答案：A 本题解析：暂无解析8.可乐定的降压机制是()A.阻断外周a-受体B.阻断中枢咪唑啉受体C.耗竭神经末梢去甲肾上腺素D.阻断1受体E.激动中枢2受体答案：E 本题解析：暂无解析9.单胺氧化酶是( )A.去甲肾上腺素合成限速酶B.线粒体内儿茶酚胺代谢酶C.毒扁豆碱易逆性抑制酶D.有机磷酸酯类难逆性抑制酶E.合成乙酰胆碱酶答

42、案：B 本题解析：暂无解析10.肠系膜上淋巴结不汇流( )A.肠系膜淋巴结B.右结肠淋巴结C.左结肠淋巴结D.中结肠淋巴结答案：C 本题解析：暂无解析11.注射TAT的作用是( )A.中和白喉外毒素B.中和所有的外毒素C.中和病毒D.中和破伤风外毒素E.刺激人体产生抗毒素答案：D 本题解析：暂无解析12.杀灭细菌芽孢最有效方法是( )A.90乙醇消毒B.紫外线照射C.高压蒸汽灭菌法D.巴氏消毒法E.煮沸法答案：C 本题解析：暂无解析13.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时，增生的细胞主要是( )A.肾小球脏层细胞和中性粒细胞B.肾小球壁层细胞和系膜细胞C.肾小球系膜细胞和基质D.肾小球毛细血管基底增厚和系膜细胞增生E.肾小球各种细胞均有较明显增生答案：D 本题解析：暂无解析14.HIV感染的确证实验是：（）A.免疫印迹法查HIV抗体B.酶联免疫法查HTV抗体C.PDR法检测HIVRNAD.流式细胞仪检测CD4细胞数答案：A