2023年五莲县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

《2023年五莲县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年五莲县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（57页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、2023年五莲县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.正常胃肠道的叩诊音为( )A.清音B.浊音C.过清音D.鼓音答案：D 本题解析：暂无解析2.具有吞噬作用的炎细胞主要是A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.浆细胞D.单核巨噬细胞E.中性粒细胞和单核巨噬细胞答案：E 本题解析：暂无解析3.下述提法哪一项是错的A.喷他佐辛不属于麻醉性镇痛药B.吗啡引起的呕吐可用氯丙嗪来对抗C.吗啡在不影响其它感觉的剂量即可镇痛D.麻醉性镇痛药的基本特点均与吗啡相似E.纳洛酮可以拮抗各种药物引起的呼吸抑制作用

2、答案：E 本题解析：暂无解析4.我国艾滋病最常见的传播途径是()A.静脉注射毒品B.儿童疫苗注射C.性传播D.输血和血制品E.母婴垂直传播答案：A 本题解析：暂无解析5.下述促进血小板聚集最强的是A.PGE2B.PGF2C.PGI2D.TXA2E.LIB4答案：D 本题解析：暂无解析6.肥胖症发病的主要原因是( )A.遗传因素B.运动量减少C.内分泌因素D.饮食习惯E.代谢改变答案：D 本题解析：暂无解析7.脊髓内部含的神经元有 ( )A.运动神经元B.中间神经元C.运动神经元D.运动神经元E.以上均正确答案：E 本题解析：暂无解析8.抢救刺激性气体中毒患者首先应( )A.绝对卧床休息B.应用

3、肾上腺皮质激素C.应用去泡沫剂D.及早吸氧E.脱离现场，移至空气新鲜处答案：E 本题解析：暂无解析9.非除极化型肌松药( )A.吡斯的明B.琥珀胆碱C.阿曲库铵D.六甲双铵E.哌仑西平答案：C 本题解析：暂无解析10.霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是A.腹股沟淋巴结B.腋下淋巴结C.腹膜后淋巴结D.纵隔淋巴结E.颈部淋巴结答案：E 本题解析：暂无解析11.药物按零级动力学消除的条件是( )A.机体对药物的代谢能力增强B.机体对药物的排泄能力增强C.机体消除能力大于药量D.低浓度或低剂量E.机体对药物的消除能力达饱和答案：E 本题解析：暂无解析12.AIDS首先侵犯的器官是A.脾B.皮肤C.生殖道D

4、.淋巴结E.肠黏膜答案：D 本题解析：暂无解析13.其代谢产物具有更强大杀虫作用的药( )A.阿苯达唑B.甲苯咪唑C.二者均是D.二者均否答案：A 本题解析：暂无解析14.参与型变态反应主要免疫球蛋白是A.IgGB.IgMC.IgED.SIgAE.IgD答案：C 本题解析：暂无解析15. 溶酶体的标志酶是( )。 A.氧化酶B.蛋白水解酶C.酸性水解酶D.酸性磷酸酶答案：D 本题解析：暂无解析16.正常人的尿比重一般为( )A.1. 010-1. 020B.1. 015-1. 020C.1. 015-1. 025D.1. 020答案：C 本题解析：暂无解析17.一女大学生，19岁，病前有强迫性

5、人格特征。在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作，而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。患者主动求医，要求治疗。A.抑郁性神经症B.恐怖性神经症C.焦虑性神经症D.疑病性神经症E.强迫性神经症答案：B 本题解析：暂无解析18.阿托品对眼的作用是( )A.扩瞳，视近物清楚B.扩瞳，调节痉挛C.扩瞳，降低眼内压D.扩瞳，调节麻痹E.缩瞳，调节麻痹答案：D 本题解析：暂无解析19.药物消除是指( )。A.首关消除和生物转化B.肾脏排泄和生物转化C.肝肠循环和首关消除D.肝肠循环和生物转化答案：B 本题解析：暂无解析20.不穿过海

6、绵窦的神经是 ( )A.眼神经B.滑车神经C.展神经D.视神经E.上颌神经答案：D 本题解析：暂无解析21.成年女性红细胞的正常值是A.B.C.D.E.答案：B 本题解析：暂无解析22.下列关于药品广告的内容的说法，哪一项是错误的( )。A.必须真实B.以国务院药品监督管理部门批准的说明书为准C.不得含有虚假的内容D.可以含有不科学的表示功效的断言E.必须合法答案：D 本题解析：暂无解析23.要对一个正在发生的疾病现状进行调查，应使用哪种调查方法()A.追踪调查B.以上都不是C.横断面调查D.前瞻性词查E.回顾性调查答案：C 本题解析：暂无解析24.被艾滋病病毒感染，还没有出现临床症状的人被称

7、为：（）A.艾滋病病人B.艾滋病病毒感染者C.窗口期病人D.潜伏期病人答案：B 本题解析：暂无解析25.病毒性肝炎中最不易发生的是( )。A.甲肝B.乙肝C.丙肝D.丁肝答案：D 本题解析：丁型肝炎病毒是缺陷病毒，自身不会独立繁殖，必需借助于乙型肝炎病毒的感染才可以在肝脏内繁殖或者复制。只要把预防乙型肝炎的工作做好，无需考虑预防丁型肝炎。26.强心苷对心肌正性肌力作用机理是( )A.减慢房室传导B.促进儿茶酚胺释放C.缩小心室容积D.E.答案：D 本题解析：暂无解析27.脊柱前凸多发生于( )A.颈段B.胸段C.腰段D.骶段答案：C 本题解析：暂无解析28.医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮

8、存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过( )天。A.1B.3C.5D.2答案：D 本题解析：暂无解析29.对腰骶连结的描述，不正确的是 ( )A.是第5腰椎与第1腰椎之间的连结B.髂腰韧带自第5腰椎横突至髂嵴前部C.腰骶韧带自第5腰椎横突到骶骨盆面D.两侧有髂腰韧带和腰骶韧带E.与上方各椎骨间的连结基本相似答案：B 本题解析：暂无解析30.不影响个体对应激的认知评价的是A.人格特征B.生活经历C.应激源性质D.对应激源的敏感度E.当时个体的心身状态答案：D 本题解析：暂无解析31. 老年患者因咯血行胸前CT检查发现空洞，下列空洞中最有可能提示为癌性空洞的是： A.薄

9、壁空洞B.厚壁空洞伴液平C.厚壁空洞伴壁结节D.虫蚀样空洞答案：C 本题解析：肺癌空洞的x线表现为后壁空洞伴壁结节32.心肌不产生完全强直收缩是由A.心肌是功能合胞体B.兴奋传导有房室延搁C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用D.有效不应期特别长E.收缩期较短答案：D 本题解析：暂无解析33.催产素合成的主要部位是：A.中缝核B.蓝斑核C.视上核D.室旁核E.前庭核答案：D 本题解析：暂无解析34.医生劝患者你应该参加一些晨间锻炼，这种医患关系属( )A.共同参与型B.强制-被动型C.指导-合作型D.指导-参与型E.主动-被动型答案：C 本题解析：暂无解析35.不属于面神经分支的是 ( )A.颞支B

10、.颧支C.上颌缘支D.下颌缘支E.颈支答案：C 本题解析：暂无解析36.普通病房()A.- 物体表面(cfu/m2)15 医护人员手(cfu/m2)15B.空气(cfu/m3)200物体表面(cfu/m2)5医护人员手(cfu/m2)5C.空气(cfu/m3)1000 物体表面(cfu/m2)8医护人员手(cfu/m2)8D.空气(cfu/m3)10 物体表面(cfu/m2)5医护人员手(cfu/m2)5E.空气(cfu/m3)500物体表面(cfu/m2)10 医护人员手(cfu/m2)10答案：E 本题解析：暂无解析37.高热惊厥有效( )A.卡马西平B.苯巴比妥C.拉莫三嗪D.扑米酮E.

11、戊巴比妥钠答案：B 本题解析：暂无解析38.患者呼吸节律表现为由规律呼吸变为暂停呼吸再变为规律呼吸，此种呼吸方式称为( )。A.潮式呼吸B.间停呼吸C.叹气样呼吸D.Kussmaul呼吸E.变容呼吸答案：B 本题解析：潮式呼吸是呼吸逐步减弱以至停止和呼吸逐渐增强两者交替出现；间停呼吸表现为有规律地呼吸几次后，突然停止一段时间后，又开始呼吸，周而复始；叹气样呼吸表现为在一段正常呼吸节律中插入一次深大呼吸，并常伴有叹息声；Kussmaul呼吸是指糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒时出现呼吸加深加快；变容呼吸，即逆腹式呼吸，是指吸气时腹部自然内收，呼气时小腹自然外鼓。39.按照母婴保健法规定，应当经本人

12、同意并签字，本人无行为能力的，应当经其监护人同意并签字的情形是A.产前检查、结扎手术B.终止妊娠、结扎手术C.产前检查、终止妊娠D.产前诊断、结扎手术E.产前诊断、终止妊娠答案：B 本题解析：暂无解析40.某个体诊所负责人张某在无执业医师证书的情况下为孕妇徐某行剖宫产，造成患者大出血死亡，对于张某的处理是A.追究其民事责任B.追究其刑事责任，并处罚金C.予以行政处分D.予以行政处罚E.进行思想教育答案：B 本题解析：暂无解析41.在肾小管既可被重吸收又可分泌的物质是：A.Na+B.K+C.Cl-D.HCO3-E.H+答案：B 本题解析：暂无解析42.患者因发热3天，少尿1天诊断为肾病综合征出血

13、热入院，入院当天尿量400ml，给予1000ml补液治疗后，尿量无明显增加，此时最适当的处理是：A.大量补液B.入量为出量500mlC.积极补钾D.立即血透E.高蛋白饮食答案：B 本题解析：经补液后，尿量无增加，提示本例为肾实质性损害所致，故应限制入量。并应高碳水化合物、低蛋白饮食以降低蛋白分解，控制氮质血症，此时应视生化情况决定是否需要适量补充。本例未达到血液透析指标。43.臀下动脉、静脉及神经出盆的投影点是 ( )A.髂前上棘与坐骨结节连线的中点B.大转子与坐骨结节连线的中点C.髂后上棘与坐骨结节连线的中点D.髂后上棘与大转子连线的中点E.髂结节与坐骨结节连线的中点答案：C 本题解析：暂无

14、解析44.关于肋间神经支配范围，下述哪个不对A.第2肋间神经平胸骨角平面B.第4肋间神经平乳头平面C.第6肋间神经平剑突平面D.第8肋间神经平脐平面E.第12肋间神经约平髂前上棘平面答案：D 本题解析：暂无解析45.不能作为神经组织标记物的是A.EMAB.S-100C.GFAPD.NSE.MBP答案：A 本题解析：暂无解析46.在医疗、保健、预防机构中试用期满一年可参加执业医师资格考试者，应具有的学历是?A.高等学校医学专科学历B.高等学校医学本科学历C.中等专业学校医学专业取得执业助理医师资格者D.高等学校医学专业专科取得执业助理医师执业证者E.中等专业学校医学专业答案：B 本题解析：暂无解

15、析47.对收肌管的描述，正确的是 ( )A.上口接股三角底B.下口通血管腔隙C.管的外侧壁为股外侧肌D.后壁为股薄肌E.管内有隐神经、股动脉、股静脉通过答案：E 本题解析：暂无解析48.缺钙可引起的肢体异常运动是A.舞蹈症B.摸空动作C.手足搐弱D.扑翼震颤E.木僵状态答案：C 本题解析：暂无解析49.女性膀胱后方是( )A.子宫和阴道B.卵巢和输卵管C.阴道和输卵管D.直肠答案：A 本题解析：暂无解析50.病理反射中最常用且易引出的是A.奥本海姆征B.巴宾斯基征C.戈登征D.卡多克征E.霍夫曼征答案：B 本题解析：暂无解析二.多项选择题(共30题)1.属于诱导免疫耐受的因素是( )。A.小分

16、子可溶性抗原B.颗粒型抗原C.超大剂量抗原D.抗原通过消化道进入答案：A、C、D 本题解析：抗原经鼻内、口服、静脉注射最易诱导耐受，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射不易诱导机体产生耐受。抗原，结构简单、分子小、亲缘关系近易诱发免疫耐受。抗原剂量过高，抑制性T细胞被活化抑制免疫应答，导致高带耐受。2.解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是( )。A.对慢性钝痛效果好B.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效C.镇痛部位主要在外周D.无成瘾性和中枢抑制作用答案：A、C、D 本题解析：解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是该类药物主要对慢性钝痛，特别是炎性疼痛有效，对各种剧痛及内脏绞痛无效。不同于吗啡等镇痛药的镇痛特点，无欣快感和

17、成瘾性，也不抑制呼吸中枢。3. 参与脑干组成的有( ) A.间脑B.中脑C.小脑D.延髓E.脑桥答案：B、D、E 本题解析：脑干是位于脊髓和间脑之间的较小部分，位于大脑的下面，呈不规则的柱状形。脑干自下而上由延髓、脑桥、中脑三部分组成。4.限制脊柱过度前屈的有( )。A.黄韧带B.棘上韧带C.后纵韧带D.前纵韧带E.棘间韧带答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析5.蛋白质分子在细胞中的主要功能有( )。A.结构成分B.收缩运动C.物质运输D.代谢调节答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析6.下列哪些是胃酸的生理作用A.激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供一个酸性环境B.杀死进人胃内的细菌C.促

18、进胰液和胆汁的分泌D.促进维生素B12的吸收E.促进铁和钙的吸收答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析7.急性炎症可分为( )。A.浆液性炎B.纤维性炎C.化脓性炎D.出血性炎答案：A、B、C、D 本题解析：急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎等。8. 有关药物的过敏反应，下列因素无关的有( )。 A.患者的年龄B.药物的剂量C.患者体质D.患者体重答案：A、B、D 本题解析：药物的过敏反应与患者体质有关，与患者的年龄、体重，药物的剂量、毒性大小等无关。9.HIV母婴传播的主要途径：（）A.宫内感染B.产道分娩C.母乳喂养D.遗传答案：A、B、C 本题解析：暂无解析10.医

19、德评价的意义A.医务人员满足自我心理需求的手段B.医务人员行为的监视器和调节器C.维护医德原则的重要保障D.维护医德规范的重要保障E.使医德原则、规范转化为医德行为的中介和桥梁答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析11.心室肌收缩活动的特点是A.不受意识控制B.为“全或无”式收缩C.呈“绞拧”式收缩D.不发生完全强直收缩E.不易受细胞外液中Ca2+浓度变化的影响答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析12.为什么认为青少年是艾滋病的易感人群? （）A.青少年是性活跃人群，且往往性伴不固定B.青少年未发育完全，身体抵抗力较差C.青少年发生性行为时不适用安全套的可能性较大D.青少年是吸毒的主要人

20、群，而共用针具吸毒是感染艾滋病的高危行为答案：A、C 本题解析：暂无解析13.前庭器官包括A.椭圆囊B.球囊C.耳蜗D.3个半规管E.柯蒂器答案：A、B、D 本题解析：暂无解析14.食物中毒的诊断标准是A.有急性胃肠炎症状B.发病与进食有关C.发病人数超过50D.发病有群体性E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体答案：A、B、D、E 本题解析：暂无解析15.纤维素样坏死见于( )。A.结核性肉芽肿B.风湿性肉芽肿C.动脉粥样硬化D.结节性动脉炎答案：B、D 本题解析：暂无解析16.肾上腺皮质分泌的激素主要包括( )。A.盐皮质激素B.生长激素C.糖皮质激素D.性激素答案：A、C、D 本

21、题解析：肾上腺皮质分泌盐皮质激素。糖皮质激素和性腺激素，生长激素是由垂体分泌。17.艾滋病的传染源包括: （）A.艾滋病病毒感染者或病人的血液B.艾滋病病毒感染者或病人的精C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析18.关于硬膜外隙的描述正确的是 ( )A.硬脊膜与椎管内面的骨膜及棘间韧带之间的狭窄腔隙B.硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙C.有脊神经根通过D.略呈负压E.硬膜外麻醉即将药物注入此隙答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析19.突发公共卫生事件应急条例制订的目的是什么？A.有效预防、及时控制和消除突发公

22、共卫生事件的危害B.保障公众身体健康和生命安全C.维护正常的社会秩序D.预防控制消除传染病的发生与流行答案：A、B、C 本题解析：暂无解析20.非法为他人施行计划生育手术通常是指下列哪些情形( )。A.开展计划生育手术的机构未经计划生育行政部门或卫生行政部门批准，未获得相应的执业资格许可证书，不具备执业机构的资质、条件而施行计划生育手术的。B.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员，未取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员，即施行计划生育手术的。C.个体行医者施行计划生育手术的。D.未经过地方计划生育法规规定的程序批准，施行某些计划生育手术的。E.计划生育技术服务机

23、构和医疗、保健机构的工作人员，已取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员，施行计划生育手术的。答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析21.食物中毒的诊断标准是（ ）A.发病与进食有关B.发病有群体性C.有急性胃肠炎症状D.发病人数超过进食入数的50%E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析22. 白细胞的生理特性有( )。 A.趋化B.变形游走C.释放D.吞噬答案：A、B、C、D 本题解析：白细胞的生理特性有：变形、游走、趋化、吞噬和分泌等。其中，嗜碱性粒细胞可释放颗粒中的介质。23.下列哪些物质几乎仅由肝脏合成A.尿素B.脂肪

24、酸C.胆固醇D.酮体E.糖原答案：A、D 本题解析：暂无解析24.细胞周期特异性药物有A.氟尿嘧啶B.丝裂霉素C.环磷酰胺D.阿糖胞苷E.长春新碱答案：A、D、E 本题解析：暂无解析25.乙型肝炎传播的途径有A.消化道传播B.呼吸道传播C.母婴传播D.性接触传播E.血行传播答案：C、D、E 本题解析：暂无解析26.医疗事故的赔偿应当考虑的因素包括：( )。A.医疗机构的等级和性质B.医疗事故等级C.医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度D.医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系答案：B、C、D 本题解析：暂无解析27.在手术治疗中，“认真签定协议”的医德目的是A.让病人承担手术风险B

25、.让病人家属承担手术风险C.让医务人员承担手术风险D.病人及其家属与医务人员共同承担手术风险E.让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同答案：D、E 本题解析：暂无解析28.下列选项中，符合mRNA结构特点的是( )。A.5-末端的帽子B.3-末端多聚A尾C.反密码子环D.含稀有碱基答案：A、B 本题解析：暂无解析29.下列哪些是鼻腔外侧壁的结构A.上鼻道B.下鼻甲C.中鼻甲D.鼻中隔E.上鼻甲答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析30.局麻药的主要不良反应是( )。A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统抑制D.过敏反应答案：A、D 本题解析：局麻药的不良反应：(1)毒性

26、反应：中枢神经中毒反应，先兴奋后抑制；心血管系统中毒反应，中毒早期中枢神经兴奋时，脉搏增快，血压升高，其后局麻药阻滞交感神经通路，使心率减慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统，血中局麻药浓度继续升高，则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。三.判断题(共15题)1.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。( )答案：正确 本题解析：暂无解析2.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。答案：正确 本题解析：暂无解析3.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。答案：正确 本题解析：暂无解析4.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.51.0厘米。

27、( )答案：错误 本题解析：暂无解析5.为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(? )答案：正确 本题解析：暂无解析6.护士在执业活动中泄露患者隐私，情节严重的，暂停其6个月以上1年以内执业活动，直至吊销其护士执业证书。答案：正确 本题解析：暂无解析7.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。答案：错误 本题解析：暂无解析8. 机体缺氧后，脑部氧分压降低，直接刺激脑血管收缩。( ) 答案：错误 本题解析：脑虽然对缺氧十分敏感，但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸，在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。9.心输出量=每搏输出量心率，

28、所以随着心率上升，心输出量一定增大( )答案：错误 本题解析：心输出量=每搏输出量心率，但并不是随着心率增快，每搏输出量就会一定增多，心率过度增大，会减少心动周期，使得心脏来不及充盈血液，降低每搏输出量。10.医疗机构发现甲类传染病时，应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。答案：正确 本题解析：暂无解析11.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为五级，具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。答案：错误 本题解析：暂无解析12. 癌就是肿瘤的统称。( ) 答案：错误 本题解析：癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。13.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应

29、当给予表彰和奖励。答案：正确 本题解析：暂无解析14.饮用清水，增大了体循环血量，因此增加了肾血流量，使尿生成增加。( )答案：错误 本题解析：肾血流量属于自身调节，即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。15.生物转化和排泄统称为药物的消除。( )答案：正确 本题解析：药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降，最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。四.问答题(共5题)1.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中

30、所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。根据上述案例，回答下列问题：中医辨证是什么证型？请阐述辨证分型的依据。答案： 本题解析：（1）中医辨证：眩晕 痰湿中阻证。（2）辨证依据：患者除头昏头晕等主症外，兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑，为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象，故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运，不能正常的运化饮食水谷，痰湿内生。痰湿内盛，土壅而木实，引动肝风，痰湿随肝风上行，蒙蔽清窍，故头昏头晕，自觉房屋旋转，坐立不稳，伴有耳鸣。中焦痰湿，阻滞气机，则恶心呕吐、胸脘闷胀；舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。2. 小张感冒，发烧、咳嗽，就

31、诊后中医处方如下： 大青叶80g板蓝根80g连翘30g金银花30g防风25g甘草12g桔梗40g医生告知小张在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1.作为药剂师，请告知小张该汤剂的煎煮过程，并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂，请简述该制备过程。答案： 本题解析：1.浸泡：把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平，然后加冷水至高出药平面1到3厘米，浸泡10到30分钟。用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。二煎药宜比头煎时间短些。煎液量，以每次煎煮后趁热滤取煎液

32、100200ml为宜。注意第二次煎煮后，应挤榨药渣，避免煎液的损失。去渣滤净后，两次煎液合并混匀后分三次服。 2.（1）将水煎煮液蒸发至一定浓度，冷后加入12倍置的乙醇，充分混匀放置过夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要时滤过)，沉淀物用少量5060乙醇洗净，洗液与滤液合并，减压回收乙醇后，待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水混匀)静置一定时间，使沉淀完全，率过，滤液低温蒸发至稠膏状。（2）将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀，加入润湿剂制成“手捏成团，压之即散”的软材，再以挤压方式通过1422目筛网（板），制成均匀的颗粒。（3）干燥：湿颗粒制

33、成后，应及时干燥。干燥温度一般以6080为宜。颗粒的干燥程度应适宜，一般含水量控制在2%以内。（4）整粒：湿粒干燥后，可能会有部分结块、粘连。因此，干颗粒冷却后须再过筛，使颗粒均匀。（5）包装：一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料，如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等，并应干燥贮藏。3.患者，女，21岁，未婚，因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体：精神差，贫血貌，痛苦面容，心肺听诊未见异常，腹软，腹部有压痛、反跳痛，无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为，患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠，建议腹部彩超检查，并请妇产科医生会诊。家长

34、以患者未婚为由，坚决拒绝检查及会诊，医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧，出现休克症状，剖腹探查支持异位妊娠诊断，术中切除一侧输卵管，虽经抢救患者脱险，但其家长认为延误病情对诊治不满意，去医务科投诉。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：如果你是该院负责医患纠纷的工作人员，如何处理？答案： 本题解析：作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理：（1）记录患者及家属的投诉，注重关键信息和焦点。（2）向有关科室了解情况，向患者及家属解释，必要时请科主任参加。（3）患者及家属若接受解释，表示理解则进行沟通。（4）若患者及家属仍有意见，根据情况建议患者请医疗事故鉴定，或进一步解释。（5）若患者及家属保留意见

35、并起诉，积极应诉，立即妥善保管原始资料，封存有关医疗物品。4.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史4020年支。根据上述案例，回答下列问题：1.请描述该患者可能出现的阳性体征。2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？答案： 本题解析：1.可能存在的阳性体征肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，

36、心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。心脏的体征P2A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。2.慢性肺源性心脏病鉴别诊断冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。5.患者，男，84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示：基底节出血，入住ICU病房。患者神志昏迷，右侧肢体偏瘫，大小便失禁，已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高，床边胸片示肺

37、部感染，痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS)，予以隔离。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.护理该患者时，护士应做好哪些个人防护?2.MARS的传播途径是什么？如何做好患者的隔离？答案： 本题解析：1.(1)戴口罩，必要时戴N95口罩或“三明治”口罩（内、外各一只一次性口罩，中间为12层纱口罩），佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压，使之贴紧鼻梁。(2)医护人员接触病人及各项操作前后，均用流动水洗手，操作时戴一次性手套，操作后用0.25洗消净泡手1min。(3)隔离衣：可能污染工作服时穿隔离衣。2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。(2)具体隔离措施如下：1)病人安置：单间或同

38、种病原同时隔离。2)病房进行了封闭消毒，对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离，同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具（扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带），每天用1洗消净擦拭1次，出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1洗消净溶液擦拭，保证一桌一抹，用后彻底消毒。3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次，每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。4)人员限制：减少不必要的人员出入病室。5)标本运送：密闭容器。卷I

39、I一.单项选择题(共50题)1.水合氯醛可用于( )A.抗癫痫B.抗惊厥C.二者均可D.二者均否答案：B 本题解析：暂无解析2.呈浸润性生长的良性肿瘤是A.神经鞘瘤B.纤维瘤C.平滑肌瘤D.血管瘤E.脑膜瘤答案：D 本题解析：暂无解析3.下列药物中成瘾性极小的是( )A.吗啡B.喷他佐辛C.哌替啶D.可待因E.阿法罗定答案：B 本题解析：暂无解析4.震颤是指( )。A.心脏听诊时出现的异常杂音B.触诊时手掌感到的细小震动感C.望诊时心尖部抬举性搏动D.叩诊时心界向两侧扩大答案：B 本题解析：心脏听诊时出现的异常杂音包括心音分裂、额外心音、心脏杂音和心包摩擦音。触诊时手掌感到的细小震动感称为震颤

40、，又称猫喘。抬举性心尖搏动是指心尖区徐缓的、有力的搏动，可使手指尖端抬起且持续至第二心音开始，与此同时心尖搏动范围也增大，为左心室肥厚的体征。叩诊时心界像两侧扩大常见于心脏病变或其他心脏以外的因素影响心浊音界。5.A.2小时达5.525.9B.5小时达1136C.12小时达23.563D.24小时达17.951E.高峰出现在12小时答案：D 本题解析：暂无解析6. 小儿咽鼓管的特点是( )。 A.较细长B.较细短C.较粗长D.较粗短E.粗短且水平位答案：E 本题解析：幼儿的咽鼓管较成人短而平，内径也较大，故咽部感染易经咽鼓管侵入鼓室，引起中耳炎。7.关于血糖来源的叙述，错误的是( )A.肠道吸

41、收的葡萄糖B.肝糖原分解成葡萄糖入血液C.肌糖原分解成葡萄糖入血液D.非糖物质在肝异生成葡萄糖入血液E.食物中摄取的葡萄糖答案：C 本题解析：血糖可由食物消化、吸收的葡萄糖补充，也可由肝糖原分解或由非糖物质在肝异生为糖来补充，因此A、B、D、E叙述都是正确的。肌糖原分解不能直接补充血糖，这是因为肌组织缺乏6-磷酸葡萄糖酶，要先变成乳酸，经血循环到肝才能异生为葡萄糖，所以C选项错误。8.接种BCG的作用是( )A.增强机体免疫稳定功能B.增强人体体液免疫能力C.增强人体细胞免疫能力D.增强机体非特异性免疫能力E.使人体对结核产生免疫力答案：E 本题解析：暂无解析9.下列物质中哪一个不经NADH氧

42、化呼吸链氧化( )A.异柠檬酸B.琥珀酸C.谷氨酸D.苹果酸E.-羟丁酸答案：B 本题解析：暂无解析10.由腋神经支配的肌是 ( )A.三角肌和冈上肌B.三角肌和大圆肌C.三角肌和小圆肌D.三角肌和冈下肌E.背阔肌答案：C 本题解析：暂无解析11.不属于氯霉素不良反应的是( )。A.二重感染B.耳毒性C.灰婴综合征D.再生障碍性贫血答案：B 本题解析：暂无解析12.患者安于已适应的角色，该出院而不愿意出院，此时患者的状态被称为角色行为A.减退B.缺如C.冲突D.强化E.异常答案：D 本题解析：常见患者角色变化有：角色行为冲突，患者在角色转换中不愿意或不能放弃原有的角色行为。故C项错误。角色行为减退，因其他角色冲击患者角色，从事了不应承担的活动。故A项错误。角色行为缺如，即未能进入角色，没有意识到自己是个患者，拒绝认同患者角色。B项错误。角色行为异常，指患者受病痛折磨，感到悲观、失望，不良心境导致行为异常。故E项错误。角色行为强化，安于患者角色的现状，期望继续享有患者角色所获得的利益。故选D。13.一分子葡萄糖彻底氧化功能净生成多少分子ATP?A.2分子