2022年保定华仁皮肤病医院“客服”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年保定华仁皮肤病医院“客服”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.男童，8月龄。高热6天，伴咳嗽气促，R60次分，精神萎靡，面色苍白，左肺背叩诊浊，偶闻少许中细湿啰音，HR178次分。胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿，血WBC9.610L，中性粒细胞0.56。A.复查血常规B.动脉血气分析C.胸部X线摄片D.胸部B型超声E.胸腔CT扫描答案：B 本题解析：。高热6天，伴咳嗽气促，R60次分，精神萎靡，面色苍白，左肺背叩诊浊，偶闻少许中细湿啰音，HR178次分。诊断是支原体肺炎。2.急性头痛的病程常在A.2周内B.1年C.3个月内D

2、.大于3个月E.半个月答案：A 本题解析：暂无解析3.患者，女性，39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日，偶有寒战。T39.2，膀胱区压痛，双肾区叩击痛。尿常规：白细胞1015个/HP，有管型。A.3日B.1周C.2周D.5日E.2周或更长答案：E 本题解析：暂无解析4.在某些情况下，用病例-对照研究方法估计暴露和疾病的联系比队列研究方法更好，其原因是A.研究对象可能失访B.一些疾病很罕见C.可能更易估计随机误差D.队列研究中更可能出现混杂偏倚E.有时只能计算比值比，而不能直接测量相对危险度答案：B 本题解析：病例-对照研究比较适合罕见病的研究。5.男，40岁，突然剧烈头痛伴呕吐，四肢活动好

3、，体温正常，颈项强直，克氏(Kernig)征阳性。最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下隙出血E.化脓性脑膜炎答案：D 本题解析：暂无解析6. 6个月男孩，以发热，喷射性呕吐3天，抽搐3次而来急诊，其母述患儿病后精神不振，嗜睡，有时烦躁，易激惹，面色灰白，当地按上感并高热惊厥治疗2天无效，WBC2110/L，中性粒细胞82%，淋巴细胞18%A.前囟平坦，面神经反射阳性B.前囟平坦，双巴氏征阳性C.前囟膨满，动眼神经瘫D.前囟明显膨满，布氏征阳性E.前囟略膨满，右侧肢体瘫答案：D 本题解析：暂无解析7.发热3日也疹，疹间皮肤充血红肿为A.水痘B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热E

4、.风疹答案：D 本题解析：暂无解析8.男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195100mmHg，呼吸31次分，脉搏141次分，双肺底有中等干湿啰音。最可能的诊断为A.高血压脑病B.急进性高血压C.高血压合并肺部感染D.高血压合并冠心病E.高血压合并左心功能不全答案：E 本题解析：暂无解析9.男性，32岁，2年来大便不规则伴黏液血丝。半年来右上腹闷痛不适，大便稀薄不成形，2次/日。一个月来苍白，疲倦乏力，头晕、消瘦。3天来腹痛加剧伴发热至3939.5，无咳嗽。Hb80g/L，WBC2110/L，N0.80，L0.14，E0.20，OB(+)。A.纤维胃镜B.纤维结肠镜

5、C.B超检查D.CT检查E.静脉胆道造影答案：C 本题解析：暂无解析10.患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700800ml24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（+），Hb100gL，血清钾6.5mmolL，BUN33.5mmolL，血肌酐884molL。最应采取的治疗手段是A.口服离子交换树脂B.大剂量呋塞米静脉注射C.透析治疗D.限制入水量E.按36g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液答案：C 本题解析：暂无解析11.患者，女，23岁。因反复发作贫血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力，伴双

6、大腿肌肉酸痛和活动障碍.并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发，且较前加重，伴有发热，最高达38。发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后，体温可下降至正常，但1至2天后体温又再上升，症状反复。由于经济困难，中断治疗。近来胃口差，进食少，体重下降约20斤。患病以来，月经停止。查体：慢性病容，精神较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面部可见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双

7、大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高，双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛，活动受限，无明显红肿。患者治疗方案A.泼尼松1mgkg+NSAIDB.泼尼松2mgkg以上C.泼尼松1mgkg+CTXD.泼尼松1mgkg+NSAID+CTXE.泼尼松1mgkg+NSAID+抗生素F.泼尼松1mgkg答案：C 本题解析：暂无解析12.下列有关阴性精神分裂症的叙述，恰当的是A.无认知功能改变B.妄想，幻觉较多C.以情感平淡，言语贫乏，意志缺乏为主D.对抗精神病药物反应好E.预后好答案：C 本题解析：暂无解析13.男，25岁，烦渴。服锂剂治疗其躁狂抑郁症。血钠145mmol/L，BUN 7.1mmol/L

8、(20mg/dl)A.中枢性尿崩症B.肾性尿崩症C.特发性烦渴D.ADH分泌异常综合征E.以上都不是答案：B 本题解析：暂无解析14.患者，男性，58岁，因肺癌用CAP（环磷酰胺阿霉素顺铂）方案化疗第3天后突然出现少尿。尿常规：蛋白，红细胞8112HP，尿pH=5；肾功能：血尿素氮12mmolL，肌酐146molL，血尿酸1080molL。A.肾后性急性肾衰竭B.肾前性急性肾衰竭C.出血性膀胱炎D.急性肾小管坏死E.急性肾小球肾炎答案：A 本题解析：暂无解析15.男，45岁，近半年恶心，食欲差，近一周呕吐，少尿，15年前曾验尿常规：蛋白(+)，RBC13/HP。查体：BP23/12.2kPa(

9、172/92mmHg)，皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显啰音，HR90次/分。律齐，肝脾未及，双下肢水肿。Hb6.0g/L，WBC11.510/L，血小板9510/L。A.大量利尿B.严重腹泻C.血磷增高D.血浆白蛋白降低E.补碱纠正酸中毒答案：E 本题解析：暂无解析16.下列肿瘤中属恶性肿瘤的是A.精原细胞瘤B.脂肪瘤C.乳腺腺瘤D.甲状腺腺瘤E.肝血管瘤答案：A 本题解析：暂无解析17.患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm3cm，AFP 400g/ml，ALT

10、50U/L。A.足量放疗B.积极化疗C.及时手术治疗D.内科保守治疗E.放射介入治疗答案：C 本题解析：患者为中年男性，出现右季肋区隐痛，食欲减退个月，B超右肝实质性暗区，AFP 400g/ml，首先考虑是原发性肝癌。18.腹股沟疝发生嵌顿的主要原因是A.疝环大，致疝内容物脱出较多B.疝环小，腹内压骤然增加C.疝环小，疝内容物有粘连D.腹壁肌肉紧张内环收缩E.腹壁肌肉紧张外环收缩答案：B 本题解析：暂无解析19.下列有关肺癌治疗的叙述中正确的是A.小细胞肺癌首选手术治疗B.小细胞肺癌应采取以放化疗为主的综合治疗C.非小细胞肺癌应采取以放化疗为主的综合治疗D.手术治疗的首选术式为肺段切除术E.晚

11、期患者应尽快手术治疗答案：B 本题解析：小细胞肺癌恶性程度高，转移发生早，但对放化疗敏感，所以一般采取以放化疗为主的综合治疗。对于早期或中期有手术机会的非小细胞肺癌，应采取以手术为主的综合治疗，而对于诊断明确的期、大部分B期和部分A期非小细胞肺癌，以放化疗或靶向治疗为主的综合治疗或姑息治疗。20.痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致的疾病。A.特征性慢性关节炎和关节畸形B.常出现细菌尿C.痛风性急性关节炎D.高尿酸血症E.痛风石沉积答案：B 本题解析：暂无解析21.患者.男性，35岁，农民。因发热，咳嗽、头痛、腰痛5天而入院。体温波动于3940之间。曾经抗菌药物治疗。入院查体：T

12、39.5，R24次分，BP9365mmHg。面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血和出血点，腋下和胸背部皮肤可见出血点。双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。化验：血常规：WBC11.5109L，中性85%，血小板70109L，尿常规：蛋白（+），余无异常。首先考虑的诊断是A.急性上呼吸道感染B.急性支气管炎C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病答案：D 本题解析：有流行病学资料；有发热、出血和肾脏损害三大主要特征；有全身中毒症状（头痛、腰痛）、毛细血管损害（颜面、胸部潮红）、肾损害（蛋白尿）等表现，符合肾综合征出血热临床表现。22.关于中枢神经系统白血病（CNSL）的叙述，错

13、误的是A.可发生在疾病的任何阶段B.常发生在治疗后缓解期C.以急性淋巴细胞白血病最常见D.以急性非淋巴细胞白血病最常见E.也可见于慢性白血病答案：D 本题解析：CNSL可发生在疾病的任何阶段，但常发生在治疗后缓解期，这是由于化疗药物难以通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀灭，因而引起CNSL。以急性淋巴细胞白血病最常见，其次为M4、M5和M2，也可见于部分慢性淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病。临床上轻者表现为头痛、头晕，重者有呕吐、颈项强直，甚至抽搐、昏迷。23.肠梗阻时可出现的临床表现是A.上腹部绞痛反复发作伴黄疸B.腹痛、便闭、肠鸣音亢进C.右上腹钻顶样疼伴呕吐D.突然

14、上腹剧痛伴腹肌板状硬E.右下腹痛、麦氏点有压痛答案：B 本题解析：暂无解析24.住院女患，25岁，婚后节育器避孕，因患卵巢囊肿行囊肿摘除术，术后证实为卵巢巧克力囊肿。经治医生告其预防该病复发的事宜，下列哪项是正确的A.假孕疗法B.口服达那唑1年C.争取尽早妊娠D.宫内节育器避孕E.口服短效避孕药答案：C 本题解析：卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。鼓励疑有本病的未育已婚妇女尽早怀孕，抑制排卵，减少和控制异位症的发生和发展。25.强效外用糖皮质激素，不宜长期外用A.足跟B.足背C.阴股部D.臀部E.肩背答案：C 本题解析：暂无解析26.代谢性酸中毒的发病机制是A.间质性肺水肿B.呼吸肌乏

15、力C.呼吸中枢受刺激D.支气管痉挛E.气道高反应性答案：C 本题解析：暂无解析27.变异系数是A.两个标准差之比B.两个标准误之比C.标准误与平均数之比D.两个平均数之比E.标准差与平均数之比答案：E 本题解析：暂无解析28.医学伦理难题的发生，从最终意义上看，是由于医学伦理关系中( )所决定的。A.医疗卫生体制的不完善B.医学伦理理论的多样化C.医学伦理观念的急剧变化D.道德行为主体利益的复杂矛盾答案：D 本题解析：暂无解析29.泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐，气味秽臭，肛门灼热，舌苔黄腻宜选A.痛泻要方B.葛根芩连汤C.四神丸D.保和丸E.藿香正气散答案：B 本题解析：暂无解析30.增强肌力

16、训练的三种类型是A.向心性、离心性、等速性B.等张性、等长性、等速性C.助力性、抗阻性、自动性D.等长性、等速性、抗阻力性E.等张性、等速性和助力性答案：B 本题解析：暂无解析31.某社区男性，70岁，因进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，喷嚏导致骨折半天由社区医院转至某三甲医院治疗。实验室检查提示：血象：Hb40gL，WBC3.0109L，PLT 1201091，血沉130MMH，尿蛋白（+），血清蛋白出现M蛋白，IgG增高。骨髓异常浆细胞60%、X线片提示腰椎骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能的诊断是下列哪种疾病A.反应性浆细胞增多B.淋巴瘤C.良性单克隆丙种球蛋白增多症D.原发性巨球蛋

17、白血症E.多发性骨髓瘤答案：E 本题解析：多发性骨髓瘤患者由于异常浆细胞增多，会出现贫血、肾功能损害、易感染、骨痛及骨折等表现。实验室检查可见血细胞下降、血沉增快，血清蛋白出现M蛋白及骨髓见异常浆细胞增多，X线可见溶骨性改变等。32.家庭生活周期分为几个阶段A.6个阶段B.4个阶段C.10个阶段D.8个阶段E.以上均不是答案：D 本题解析：暂无解析33.患者出生24小时，体重3200g，血清总胆红素307mol/L(18mg/dl)，未结合胆红素156.5mol/L(15mg/dl)，首选治疗方案是A.光疗B.口服苯巴比妥C.补充白蛋白D.换血E.输鲜血答案：A 本题解析：暂无解析34.社区卫

18、生服务是以A.患者为中心，家庭为单位、社区为范围B.人的健康为中心、老年人为导向C.全科医生的服务应更有人情味D.全科医生应该回到希波克拉底重视患者胜过重视疾病的理论框架中去E.全科医生对于患者的期望和生活质量应给予更多的关注答案：E 本题解析：暂无解析35.成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中度烧伤10%，度烧伤40%，度烧伤5%。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.5，心率130次/分，血压90/65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血

19、常规化验：WBC1510/L，Hb120g/L。A.烧伤总面积40%B.烧伤总面积45%C.烧伤总面积50%D.烧伤总面积55%E.烧伤总面积70%答案：D 本题解析：3.烧伤总面积50%以上，为特重度烧伤。36.脊髓损伤分类中骶段无任何感觉或运动功能时为A.有点损伤B.不完全性损伤C.截断损伤D.完全性损伤E.以上均不是答案：D 本题解析：暂无解析37.免疫病理检查几乎所有SLE患者均可出现病变的脏器是A.心脏B.肾C.肺D.肝E.胰腺答案：B 本题解析：暂无解析38.流行病学研究工作由浅入深依次推进的三个工作范畴是A.找出原因、揭示现象、提供并确证措施B.揭示现象、找出原因、提供措施C.提

20、供措施、确证措施有效性、用于人群D.揭示分布、找出规律、总结分析E.找出规律、总结分析、验证原因答案：B 本题解析：流行病学任务分三个阶段：第一阶段的任务是揭示现象，即揭示流行（主要是传染病）或分布（其他疾病、伤害与健康）的现象。第二阶段为找出原因，即从分析现象人手找出流行与分布的规律与原因。第三阶段为提供措施，即合理利用前两阶段的结果，导出预防或处置的策略与措施。39.临床医学与康复医学的主要不同在于A.临床要求治愈疾病，康复要求回归社会B.临床以病人为对象，康复以残疾人为对象C.临床主要对急性病，康复主要对慢性病D.临床采用药物、手术，康复采用教育训练E.临床以疾病为主导，康复以功能障碍为

21、主导答案：E 本题解析：暂无解析40.患者，男性，25岁，不洁性接触后3天，尿道口发痒、红肿、疼痛，并有脓性分泌物。应做下列何种检查，以便及早治疗A.尿常规，涂片查细菌，中段尿培养，菌落计数及药敏试验B.尿道分泌物普通培养C.膀胱镜检查+尿道分泌物培养结核菌D.尿常规E.血常规答案：A 本题解析：暂无解析41.阑尾最常见的位置是A.盲肠内后侧B.盆腔位C.回肠前位D.盲肠下位E.回肠后位答案：A 本题解析：阑尾最常见的位置是盲肠内后侧。42.急性病毒性肝炎患者最合理饮食为A.清淡饮食，适量维生素B.高热量，高蛋白C.高热量，高脂肪D.高碳水化合物，低脂肪E.高碳水化合物，适量维生素答案：A 本

22、题解析：暂无解析43.结节性甲状腺肿的手术适应证中，下列哪项是不恰当的A.病史较长B.怀疑恶变C.伴有压迫症状D.伴有功能亢进E.胸骨后甲状腺肿答案：A 本题解析：暂无解析44.生物碱类A.环磷酰胺B.顺氯氨铂C.长春新碱D.6巯基嘌呤E.丝裂霉素答案：C 本题解析：暂无解析45.在老年膳食保健中以下说法不正确的是A.老年人适宜食用富含不饱和脂肪酸的植物油B.禽和牛羊肉中含有优质动物蛋白，脂肪含量很少，适合老年人食用C.猪肉脂肪的含量达到40%60%，老年人尽量少吃为宜D.在蛋黄里含有钙、磷、维生素A.B族维生素、维生素D等，老年人可以不限制摄入量E.老年人应成比例地摄入饱和脂肪醵、单不饱和脂

23、肪酸和多不饱和脂肪酸答案：D 本题解析：暂无解析46.喻昌著有( )A.万病回春B.黄帝针灸甲乙经C.医门法律D.金匮要略E.外科正宗答案：C 本题解析：暂无解析47.男性，55岁，1周来发热，咳嗽，咳脓痰。胸片示：右上肺野实变，有空洞，叶间隙下坠。应选用哪组药物最适宜A.氨基苷类抗生素B.青霉素C.红霉素D.林可霉素(洁霉素)E.红霉素+利福平答案：A 本题解析：暂无解析48.调节生长激素分泌的是A.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)B.促性腺激素释放激素(GnRH)C.促甲状腺激素释放激素(TRH)D.生长激素释放激素(GHRH)E.催乳素释放激素(PRH)答案：D 本题解析：暂无解析49

24、.患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。A.符合诊断标准，可以成立B.目前不能成立，可能诊断为肺癌C.目前不能成立，尚需与肺结核做鉴别诊断D.需要做X线胸片后才能成立E.需要做肺功能后才能成立答案：A 本题解析：根据慢支炎的诊断标准，患者发病已经连续超过两年，每年发病持续超过3个月，故诊断可以成立。慢支炎的X线胸片往往没有特殊的改变，肺功能也可以是正常的，所以不需要等X线胸片结果和肺功能结果也能

25、做出慢支炎的诊断。至于是否合并有肺结核或肺癌也并不影响慢支炎诊断的成立。50.患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。A.B超B.CTC.超声内镜检查D.X线钡餐检查E.以上都不是答案：A 本题解析：1.诊断考虑为胰腺疾病如胰腺癌，B超是首选筛查方法，对晚期胰腺癌的诊断阳性率可达90%。3.胰腺癌的治疗仍以争取手术根治为主。51.老年人皮肤瘙痒的最常见原因是A.皮肤感染B.皮肤干燥C.慢性肾衰竭D.药物过敏E.皮肤寄生虫答案：B 本题解析：老年人皮肤瘙痒是老年人常见的主诉

26、，老年人内分泌及性腺功能减退，皮肤也逐步退化，皮肤各层细胞萎缩、变薄，血流减少，表皮干燥裂纹，最容易造成皮肤瘙痒。52.发热伴寒战最不常见于哪一项A.大叶性肺炎B.败血症C.药物热D.淋巴瘤E.输血反应答案：D 本题解析：无痛性进行性淋巴结肿大和局部肿块是淋巴瘤的特征性表现，一般不发热。53.哮喘患者在急性发作时，辨清寒热，以攻邪治表，属于A.急则治其标B.缓则治其本C.标本兼治D.因地制宜E.因时制宜答案：A 本题解析：“急则治其标，缓则治其本”是中医药的治疗原则。哮喘在急性发作时多属实证，应以治标为主，尽快缓解患者的痛苦。在哮喘缓解期以虚证为主，细辨肺、脾、肾的虚实及阴虚阳虚，以扶正固本。

27、肺痨阴虚的病人，未见大量咯血，病情比较平稳，则针对疾病本质进行治疗。54.调查者需要深入被调查者之中与其共同生活、工作或学习，收集行为、观点等方面资料的方法A.深入访谈法B.选题小组讨论C.专题小组讨论D.问卷调查E.观察法答案：E 本题解析：暂无解析55.下列哪一项不是二级预防A.对内科所有就诊者测量血压B.给儿童接种卡介苗C.涂片检查预防子宫颈癌D.乳腺癌自查E.对慢性肝炎患者定期检查甲胎蛋白答案：B 本题解析：暂无解析56.用中国九分法计算成人烧伤面积，以下哪一项是正确的A.躯干前侧为18%B.躯干后侧为18%C.双下肢为36%D.双手为4.5%E.头、面、颈部各为3%答案：E 本题解析

28、：按中国九分法计算，躯干前侧、后侧各为13%，双下肢为46%，双手是5%，头、面、颈部各为3%。但按Wallace九分法计算，A、B、C都是正确的，只是各个部位所指的范围有所不同。手掌法是指：五指并拢时手的投影面积为1%，手的实际面积为2.25%。57.表示连续资料的频数分布采用A.条图B.直方图C.构成图D.普通线图E.半对数线图答案：B 本题解析：暂无解析58.王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。导致该老人跌倒的因素最不可能是A.

29、既往跌倒史B.台阶过高C.颈椎病D.用药不当E.视力差答案：D 本题解析：暂无解析59.阑尾脓肿消退后，行阑尾切除术的时机是A.30天后B.15天后C.立即D.3个月后E.半年后答案：D 本题解析：暂无解析60.治疗甲亢症的特效药是A.泼尼松B.他巴唑(甲巯咪唑)C.地巴唑D.心得安(普萘洛尔)E.安定(地西泮)答案：B 本题解析：暂无解析61.关于临终关怀正确的是( )A.重病人，轻家属B.促使病人早日结束生命C.重护理，轻治疗D.重治疗，轻护理E.治疗和护理并重答案：C 本题解析：暂无解析62.患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，右肋部皮肤擦伤，右上腹

30、压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。首先应做的检查是A.腹部CTB.腹部B超C.腹部X线片D.尿常规E.腹腔穿刺答案：E 本题解析：1.腹腔穿刺腹腔灌洗术阳性率可达90%，对判断腹腔内有无脏器损伤和哪一脏器损伤有很大帮助。首先应腹腔穿刺看是否有不凝血或者胃肠内容物被抽出。2.患者右上腹外伤，为肝脏位置，血压80/40mmHg，脉搏120次/分，有休克症状，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，考虑为腹腔内大出血。综合判断为肝脏破裂出血性休克。3.肝脏破裂并出血性休克治疗的原则为积极抗休克的同时进行手术处理，缝合或者切除破裂病灶进行止血，挽救患者生命。63.某医

31、生对一批计量、计数资料实验数据进行假设检验，结果判定如下：进行配对检验时，=2.42则A.P0.05B.P=0.05C.P0.05D.P0.01E.P=0.01答案：C 本题解析：因配对检验的界值为3.84，而统计量=2.42，所以P0.05。64.男23岁，学生，询问患者几岁，患者回答二十三，二月初三，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的上述病例最可能精神症状是A.思维散漫B.破裂性思维C.音联意联D.强制性思维E.虚构答案：C 本题解析：暂无解析65.妊娠期用药危险等级D类的抗生素是A.洁霉素B.硫酸链霉素C.氧氟沙星D.头孢菌素类E.甲硝唑答案：B 本题解析：妊娠期用药危险等级D类的抗

32、生素是硫酸链霉素。66.患儿，男，1岁，10kg，腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神委靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠136mmol/L。A.轻度等渗性B.重度低渗性C.重度等渗性D.中度等渗性E.中度高渗性F.中度低渗性答案：D 本题解析：1.该患儿为中度等渗性脱水，患儿出现尿量明显减少，精神委靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉等情况，但没有循环衰竭。因此是中度脱水，血清钠136mmol/L是等渗性。2.口服补液量80100ml/kg，液体总量为8001000ml，于812小时少量多次喂服补足累积损失，脱水纠正后则将余量等量稀释后按需维持

33、喂服。3.该患儿属中度等渗性脱水，因此静脉补液时补液体量为120150ml/kg，性质为1/22/3张含钠液静滴。67.男性，60岁，消瘦，间断腹泻和便秘交替3个月。查体右上腹可触及6cm6cm包块，活动受限，无压痛，多次检查便潜血阳性。A.腹部CTB.消化道钡餐造影C.结肠镜检查及病灶活检D.立位腹平片E.腹部B超答案：C 本题解析：暂无解析68.患者，男性，60岁，既往无便秘习惯，近1个月排便不畅，2天前腹痛、腹胀，停止排气、排便，腹X线平片检查示回肠气液平面。查体：腹膨隆，无明显压痛、反跳痛及肌紧张。该患者最可能的诊断为A.低位小肠梗阻B.肠扭转C.绞窄性肠梗阻D.溃疡性结肠炎E.高位小

34、肠梗阻答案：A 本题解析：暂无解析69.生石灰烧伤后，以下哪种紧急处理方法最为妥当A.简单包扎后到专科医院治疗B.大量清水冲洗C.先去除表面石灰，再用大量清水冲洗D.用酸性中和液冲洗E.立即涂抹烧伤药答案：C 本题解析：暂无解析70.关于幽门螺杆菌检测的描述不正确的是A.可用快速尿素酶试验栓检测B.可用组织学检查检测C.可用幽门螺杆菌培养检测D.必须通过胃镜检查检测E.近期应用抗生素会使检测呈假阴性答案：D 本题解析：幽门螺杆菌检测还可通过无创检查（指不需要通过胃镜检查）获得标本，包括血清抗体检测、13碳或14碳尿素呼吸试验、粪幽门螺杆菌抗原检测等方法。71.子宫内膜异位症常见的部位是A.剖宫

35、产后的腹壁切口B.腹膜C.子宫骶骨韧带D.卵巢E.直肠子宫陷凹答案：D 本题解析：暂无解析72.患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g/L。A.化疗B.放疗C.内镜治疗D.外科手术E.综合治疗答案：B 本题解析：1.食管癌的确诊是要在内镜检查下直接观察病灶的形态，并在直视下做活组织病理学检查以确定诊断。2.食管癌最常见的转移方式是淋巴转移。3.中下段的食管癌，已不能手术切除，首先考虑是放疗。73.患者，男性，10岁。发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块，质

36、软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影，肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.0051.010。试问该病儿最合理的处理为A.右肾切除术B.拔除肾造瘘管维持原状C.右肾盂输尿管连接部成形术D.永久性右肾盂造瘘术E.右肾及输尿管全切除术答案：A 本题解析：此题主要是检验考生对肾盂输尿管连接部狭窄造成肾脏严重积水手术切除的指征。一般判断重度肾积水是否行手术切除主要有三个指标：肾脏皮质厚度小于0.5cm;患侧肾脏功能低于正常功能的15%（通常用放射性核素扫描判断）；肾造

37、瘘引流尿液少于500mld。其他指标还有患肾的低比重尿、偏碱性尿和低渗透压尿等。74.患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫，吃奶后频吐。半小时前抽搐1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体：反应差，呼吸平稳，瞳孔等大，发绀(-)。前囟膨凸，颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象：WBC8.010/L，N46%，L54%。A.脑电图B.腰穿，脑脊液检查C.血钙、血磷测定D.脑CTE.空腹血糖答案：D 本题解析：暂无解析75.男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP14090mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征（-）A.脑出血B.小

38、脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑干出血答案：D 本题解析：1.蛛网膜下腔出血的临床以起病急骤、剧烈头痛伴呕吐、烦躁不安、谵妄、脑膜刺激征阳性为特点，但无意识障碍。此患者症状和体征符合此诊断。2.蛛网膜下腔出血血液刺激以及血液释放的化学物质引起血管继发痉挛，是其最常见的并发症。3.蛛网膜下腔出血确诊最主要的检查是腰穿脑脊液检查为血性脑脊液。对头颅CT正常情况下的蛛网膜下腔出血最有价值。76.逆行性牙髓炎的应急处理最好是A.将止痛剂放在深牙周袋内B.局部封闭C.开髓D.针刺E.理疗答案：B 本题解析：暂无解析77.破伤风的症状中不包括A.肌张力增高B.苦笑面容C.轻刺激可诱发抽搐D.合

39、并骨折E.侧卧，下肢屈曲答案：E 本题解析：暂无解析78.患者，男性，28岁。1周前有牙痛病史，继而患感冒，出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽，咳脓痰。查体：T39，呼吸急促，呈急性热病容，心肺查体未见异常，血常规：WBC19109L，中性粒细胞90%。首选治疗措施为A.治疗病患牙齿B.止咳祛痰C.青霉素抗感染D.氧疗E.糖皮质激素答案：C 本题解析：暂无解析79.全科医疗接诊记录中，使用SOAP式问题描述，其中O是指A.客观资料B.主观资料C.评价D.预测E.计划答案：A 本题解析：全科医疗接诊记录中O-A-P描述中：O是指objective data，即客观资料，是医生诊疗过程中观察到的患者

40、资料。A是指assessment，即评估，应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题严重程度及预后等。P是指plan，即计划，是针对问题提出的诊断计划、治疗计划及患者健康指导等。80.生后8天男婴，因皮肤黄染伴发热4天，拒乳一天入院。查体T38.9，精神差，皮肤黄染明显，心肺正常，肝右肋下3.5cm，脾左肋下1cm，脐部少量渗液伴脐周红肿，其有助于确诊的检查方法是A.C反应蛋白测定B.做血培养C.查全血象D.肝脾B超检查E.测血清胆红素答案：B 本题解析：暂无解析81.肾病综合征A.血尿、蛋白尿、高血压、肾减退B.发作性肉眼血尿，无水肿与高血压C.血尿、贫血、肾衰竭D.高血压、水肿、血尿E.

41、水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂答案：E 本题解析：暂无解析82.患者，男性，60岁。吸烟指数400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8。为明确诊断首选下列哪项检查A.三大常规+生化检查B.凝血常规检查C.肺癌标记物检查D.肺功能检查E.X线胸片检查答案：E 本题解析：暂无解析83.王医师对患系统性红斑狼疮、经住院治疗症状基本缓解回家继续康复的刘女士进行家访，不应对患者建议的健康指导措施是A.禁忌日光浴B.禁用化妆品C.每日用碱性肥皂水洗脸D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞E.局部用30温水湿敷，每日3次答案：

42、C 本题解析：暂无解析84.女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm，稍硬。A.巨纤维腺瘤B.乳腺病C.乳腺纤维腺瘤D.副乳腺E.乳腺癌答案：E 本题解析：暂无解析85.手足癣主要鉴别的皮肤病是A.手足多形性红斑B.发生在手足湿疹C.手足银屑病D.发生在手足自体敏感性皮炎E.先天性角化病答案：B 本题解析：暂无解析86.评价化学毒物急性毒性大小最重要的参数是A.LDB.LDC.LDD.LDE.LD答案：B 本题解析：评价化学毒物急性毒性大小最重要的参数为半

43、数致死量。87.患儿，男性，4岁。因怀疑先天性心脏病前来某社区卫生服务中心就诊。该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指(趾)，胸骨左缘24肋间听到23级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱；为确诊应做的检查是A.心肌酶谱B.腹部B超C.头部CTD.脑电图E.右心导管造影答案：E 本题解析：暂无解析88.核医学是研究A.核技术的发展史B.核技术在医学中的应用及其理论C.核技术的应用范畴D.核技术的发展前景E.以上都是答案：B 本题解析：暂无解析89.男，68岁，既往有心肌梗死史、房颤史多年。3天前右半身麻木，2天前晨起发现右侧肢体不能活动，言语障碍，半天意识不清。查体：BP155/95mmHg，左侧瞳孔4mm，

44、对光反射消失，右侧瞳孔2mm，对光反射存在，右肢肌力0级，右侧巴氏征(+)。头CT显示左侧额、颞、顶大片低密度影，左侧脑室受压变小，中线向右侧移位。最可能的诊断是A.颈内动脉系统血栓形成合并脑疝形成B.大脑中动脉栓塞合并血栓形成C.椎-基底动脉系统栓塞合并脑疝形成D.椎-基底动脉系统血栓形成合并脑疝形成E.颈内动脉系统栓塞合并脑疝形成答案：A 本题解析：暂无解析90.男性，65岁，运动迟缓3年，既往有高血压病10年。查体：表情呆滞，四肢肌张力铅管样增高，病理征阴性，脑CT正常。患者最可能的诊断是A.特发性震颤B.帕金森病C.进行性核上性麻痹D.帕金森综合征E.多系统变性答案：D 本题解析：暂无

45、解析91.下述叙述哪一项是不正确的A.连续性资料应选线图B.频数资料应选用直方图C.统计图形的选择取决于资料类型D.表示全体中各部分的比重可用圆图E.表示相互独立的各指标的大小可用圆图答案：E 本题解析：暂无解析92.前囟闭合时间A.出生时很小，一般于23个月闭合B.除非有佝偻病，否则多于1岁内闭合C.1824个月完全闭合D.1218个月闭合E.1518个月闭合答案：D 本题解析：暂无解析93.男，40岁，心悸，多汗，消瘦2个月。查体：血压150/95mmHg，脉搏110次/分钟，皮肤潮湿多汗，精神兴奋，心尖部收缩期杂音。A.X线胸部摄影B.肾素活性测量C.血T、TD.血、尿补体E.尿细菌培养

46、答案：C 本题解析：暂无解析94.患者，女性，62岁，反复泄泻10余年，时有脘腹胀满，食欲欠佳，四肢疲乏无力，大便溏泄，且稍食生冷及肥腻之物，即见大便次数增多，舌质淡，苔白，脉细。A.补中益气丸B.八珍益母丸C.乌鸡白凤丸D.四君子丸E.参苓白术丸答案：A 本题解析：本证是因脾胃虚弱，湿自内生所致。参苓白术丸可补气健脾、调中止泻。95.患者，女，22岁，因感冒发热1周后，出现眼痛、流泪和视物模糊。检查可见结膜充血、角膜点状浸润，荧光素着色阳性。A.急性流行性出血性结膜炎B.急性巩膜炎C.急性闭角型青光眼D.急性单纯疱疹性角膜炎E.急性卡他性结膜炎答案：D 本题解析：暂无解析96.口腔健康促进不包括下面的A.组织保证B.经济支持