2022年北京中医医院延庆医院“外科医师”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2022年北京中医医院延庆医院“外科医师”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析【图片大小可自由调整】卷I一.单项选择题(共100题)1.下列哪项不是慢性龈缘炎的病因A.牙菌斑B.牙石C.食物嵌塞D.不良修复体E.牙齿慢性磨损答案：E 本题解析：牙齿慢性磨损有可能引起牙髓炎，而其他几项均为慢性龈缘炎的病因。2.患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm4.6cm3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.51.0cm。膀胱X线平片未见结石影。该患者膀胱结石的成分最可能的是A.草酸钙结石B.磷酸钙结石C.尿酸结石D

2、.胱氨酸结石E.磷酸镁铵结石答案：C 本题解析：1.患者诊断为前列腺增生症伴膀胱多发结石，应对前列腺增生症和膀胱结石同时治疗。单纯行膀胱碎石治疗，不去除膀胱结石的病因，往往很快就会复发。2.该患者膀胱结石为多发，X线平片不显影，以尿酸结石最为多见。3.尿酸结石的预防应该碱化尿液，常用的药物为10%的枸橼酸钾口服，碳酸氢钠也可碱化尿液，长期服用有可能引起与过多进食钠盐相关的心血管疾病。3.体温恒定地维持在3940或以上，达数天或数周，24小时内波动范围不超过1的是A.波状热B.稽留热C.不规则热D.弛张热E.间歇热答案：B 本题解析：稽留热：高热持续数天至数周，体温维持在3940，24小时内体温

3、波动范围不超过1。见于肺炎球菌肺炎、伤寒等的高热期。4.胸膜凹陷征A.肿瘤内残存正常含气肺组织B.瘤内含气、扩张的细支气管C.肿瘤瘢痕收缩D.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致E.瘤细胞浸润及间质反应答案：C 本题解析：暂无解析5.病人宫内孕36周，第一胎，血压高，下腹持续性疼痛，查体：血压160110mmHg，贫血外貌，子宫呈板状，张力大，无弛缓，胎位、胎心不清，四诊，宫口未开，先露头S3，未破水。此病人最应做何检查以明确诊断A.破水B.胎心监护C.腹腔穿刺D.B型超声检查E.腹部平片答案：D 本题解析：暂无解析6.正常1、2导联QRS波群呈什么型A.qRB.RsC.rSD.RSE.QR答案：C

4、本题解析：暂无解析7.枸橼酸钠的抗凝原理是A.阻止凝血酶形成B.除去纤维蛋白原C.阻止血小板聚集D.与血液中的钙离子形成螯合物E.除去球蛋白答案：D 本题解析：暂无解析8.某地区1999年平均人口为20万，该地区1998年结核病患者为1226人，其中治愈134例，死亡16例。1999年底结核病患者为1854人，则该地区1999年结核病发病率为A.92710万B.38910万C.31410万D.61310万E.无法计算答案：B 本题解析：暂无解析9.全科医生的历史使命不包括A.发展治疗医学B.重塑医生形象C.承担三级预防D.降低医疗费用E.推进卫生改革答案：A 本题解析：暂无解析10.患者，男性

5、，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95gL。对患者最有帮助的诊断项目是A.CTB.食管X线吞钡检查C.食管镜+活检D.食管脱落细胞检查E.超声内镜答案：C 本题解析：暂无解析11.弥漫性血管内凝血以下哪项错误A.出血时间延长B.凝血时间延长C.凝血酶原时间延长D.部分凝血酶原时间延长E.外周血小板增多答案：E 本题解析：弥漫性血管内凝血时外周血小板会减少。12.关于青春期心理卫生，以下说法哪项是错误的A.女性的性心理发育指青春期女性由于性生理的巨大变化而产生的心理变化B

6、.心理卫生指人的内心世界与外界环境间能保持协调与平衡C.对青春期的少女，学校没有必要对她们进行性教育D.青春期心理卫生保健的目的是在青春期迅速发育的过程中，使人体能得到健康的体格及健康的心理和性格成长E.青春期少女会产生对异性的兴趣，可能影响学业答案：C 本题解析：暂无解析13.女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压18080毫米汞柱，心率60次分。联合用药后血压在14070mmHg，水肿消失，出现血糖偏高、血钾偏低，可改用A.呋塞米B.雅思达C.螺内酯D.纳催离E.美托洛尔答案：B 本题解析：暂无解析14.患者，女性，45岁。头痛、头晕1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体

7、：BP 170/110mmHg，皮肤黏膜苍白。Hb 65g/L，PLT 14810/L，尿蛋白(+)，尿红细胞35个/HP，BUN 38mmol/L，SCr 887mol/L，CCr 10ml/min。肾脏B超：左肾8.9cm4.6cm4.1cm，右肾8.7cm4.4cm4.1cm，双肾皮质变薄。A.低钙血症B.高镁血症C.低钠血症D.低磷血症E.代谢性酸中毒答案：D 本题解析：暂无解析15.下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是A.平卧硬板床B.在胸骨中下13段按压C.按压次数每分钟80100次D.按压时双肘伸直E.按压时使胸骨下陷至少5cm答案：C 本题解析：2010版心肺复苏指南建议按压次数

8、每分钟不少于100次：16.关于CT机的工作原理，描述错误的是A.利用窄束X线穿透被检部位B.计算机将模拟信号变成数字信号，再重建图像C.透过被检体的X线被探测器接收直接成像D.AD转换是将模拟信号转换成数字信号E.X线穿透被检部位时，其强度呈负指数关系衰减答案：C 本题解析：暂无解析17.女性，30岁，已婚，停经40天，下腹钝痛3天，伴心悸、乏力、头晕。查体：口唇苍白，血压80/50mmHg，心率100次/分，腹胀，中下腹有轻压痛，未触及包块，移动浊音阳性，血常规Hb90g/L。为尽快确诊应首先作A.急诊CTB.腹腔穿刺抽液检查C.血管造影D.胸片+胸腹透视E.结肠镜检查答案：B 本题解析：

9、暂无解析18.腹痛病因病机与下列哪项无关A.阳气素虚B.高年体虚C.饮食不节D.外感时邪E.情志失调答案：B 本题解析：暂无解析19.避免新生儿窒息不正确的做法是A.孕妇定期作产前检查B.做好新生儿复苏的准备工作C.提高产科技术D.对高危妊娠进行产时胎心监护E.产妇在胎儿娩出后，即刻给予吸氧答案：E 本题解析：暂无解析20.女性，38岁，结婚10年不孕，月经一直不规则，临床考虑为无排卵型功血A.药物刮宫术B.全面诊断性刮宫术C.雌激素D.雌、孕激素序贯疗法E.大量止血药物答案：B 本题解析：暂无解析21.男生，26岁，常于劳动时有呼吸困难，胸痛，伴眩晕。体检：胸骨左缘第34肋间级粗糙的喷射性收

10、缩期杂音，超声心动图示室间隔厚度16mm，与左室后壁之比为1.5：1，其孪生弟于半年前猝死。最有可能的诊断为A.肺动脉瓣狭窄B.冠心病心绞痛C.主动脉瓣狭窄D.室间隔缺损E.肥厚型梗阻性心肌病答案：E 本题解析：暂无解析22.患者，女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天；体格检查：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，扑翼样震颤（+），肝右肋下未扪及；实验室检查：ALT 1600UL，总胆红素110molL，抗HBs阳性，抗HBc阳性，抗HAV-IgM阳性，抗HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。最可能的临床诊断是A.急性黄疸型肝炎B.急性重症黄疸型肝炎C.亚急性重症肝炎D.慢性重症型肝炎E.淤

11、胆型肝炎答案：B 本题解析：暂无解析23.患者，女性，20岁。3天来发热38，皮肤，巩膜柠檬色黄染。查体：血压12070mmHg，腹软压痛(-)，血常规Hb80gL，WBC8000mm，N0.7。A.胆石B.肿瘤C.肝炎D.溶血E.胆囊炎答案：C 本题解析：暂无解析24.患者，女性，26岁，人工流产后两年未再妊娠，痛经进行性加重1年，直肠子宫陷凹有触痛结节。A.B超检查B.腹腔镜检查C.盆腔检查D.CA125检测E.剖腹探查答案：B 本题解析：暂无解析25.病人40岁，2-0-1-1，平时月经规则，经量中等，普查发现子宫肌瘤，极度焦虑，前来门诊咨询子宫肌瘤是否必需手术。医师回答中哪项不妥A.子

12、宫肌瘤引起压迫症状者考虑手术B.子宫肌瘤伴经血过多引起贫血者考虑手术C.子宫肌瘤增大如孕3个月或以上者考虑手术D.已有子女，为防肌瘤恶变，不论肌瘤大小均宜手术E.年轻妇女可考虑肌瘤挖出术，以保留生育功能答案：D 本题解析：暂无解析26.肾病综合征的患者大量蛋白尿产生的原因是A.蛋白质摄人过多B.肾小管回吸收蛋白质的能力降低C.肾小球毛细血管基底膜的滤过功能受损D.肝脏合成蛋白能力增加E.肾血流量增加答案：C 本题解析：暂无解析27.男性患者，45岁，因乏力，左上腹饱胀1个月入院。查体：轻度贫血貌，皮肤未见瘀点瘀斑，全身浅表淋巴结不大，肝肋下未及，脾肋下8cm，质硬。A.羟基脲B.干扰素C.万珂

13、D.反应停E.氟达拉宾F.格列卫答案：F 本题解析：引起脾肿大的病因有感染性疾病，免疫性疾病，淤血性疾病，血液系统疾病，脾的疾病及原发性脾大等。28.轻度肥胖A.按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的10%B.按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的20%C.按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的30%D.按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的40%E.按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的60%答案：B 本题解析：暂无解析29.患者，女性，30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天，寒战，发热39。查体：背部肿物3cm5cm，触之有

14、波动感。A.发热开始时B.寒战开始时C.发热最高峰时D.寒战结束时E.预计寒战发热前答案：E 本题解析：暂无解析30.女，1岁7个月。数月来面色渐欠红润，易疲乏，越来越不活泼，食欲减退，曾吃过墙皮等，体重不增。该患儿出牙晚(1岁零10天方萌出)，至今以流食和半固体食物为主，食谱较窄。一般可，体重10kg，口唇、甲床、睑结膜苍白，皮肤干燥，心肺无异常发现，肝脾不大。若为营养性缺铁性贫血，错误的治疗原则为A.中度及中度以上的缺铁性贫血方予铁剂治疗B.缺铁性贫血明确诊断后，均应予铁剂治疗C.轻度缺铁性贫血，仅予饮食治疗D.中度及中度以上的缺铁性贫血除予铁剂治疗外，尚需要对症治疗E.中度及中度以上的缺

15、铁性贫血除予铁剂治疗外，尚需要对症治疗和病因治疗答案：B 本题解析：暂无解析31.有一胃肠炎患者，男，69岁。腹痛、腹泻、呕吐3天，突然发生寒战，继而高热。不久，体温不高，白细胞升高明显，心率130次/分，血压70/45mmHg，皮肤花纹，黏膜苍白，四肢冰冷、发绀，尿量少于30ml/h。A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.神经源性休克答案：A 本题解析：1.有发生休克的病因，脉搏快，收缩压小于80mmHg，皮肤花纹，黏膜苍白，四肢冰冷、发绀，尿量少于30ml/h，有足够的休克诊断依据，而且感染明显。2.感染性休克要综合治疗，单纯某一方面上述措施都是不够错误的，所以都

16、需要使用。32.某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结，部分结果如下：该社区有10000人口，有恶性肿瘤25例，死亡3例。该站全年门诊8000人次，其中高血压患者1000人次，据此可计算A.患病率B.构成比C.罹患率D.发病率E.治愈率答案：B 本题解析：暂无解析33.下列哪项不是健康促进的基本特征A.健康促进的核心策略是社会动员B.健康促进是包括政府和居民在内的全社会参与和多部门合作的社会工程C.健康促进涉及人群健康的各个层面，不单单是疾病问题D.在疾病三级预防中，健康促进强调二级预防，即早发现、早诊断和早治疗E.健康促进是健康与环境的整合答案：D 本题解析：在疾病三级预防中，健康促进

17、强调一级预防甚至更早阶段，即避免暴露于各种行为、心理、社会环境的危险因素。34.患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。 A.急性下壁心梗，三度房室传导阻滞B.急性下壁心梗，2：1房室传导阻滞C.急性下壁心梗，一度房室传导阻滞D.急性下壁心梗，二度型房室传导阻滞E.急性下壁心梗，二度型房室传导阻滞答案：C 本题解析：4.根据患者突发疼痛，导联ST段弓背上抬，PR间期0.20s，符合急性下壁心梗、一度房室传导阻滞的诊断。随着病情进展，心电图演变为2：1房室传导阻滞图像。一度房室传导阻滞时，阻滞部位常在房室结。随着病情进展，如阻滞

18、部位仍在房室结，常表现为文氏型或莫氏型。出现2：1或更严重的房室传导阻滞，常提示阻滞部位在希氏束支分叉以下。急性下壁心梗时，在希氏束支分叉以下部位的阻滞极易发展为三度房室传导阻滞，从而引起阿-斯综合征。35.休克的实质为A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压下降D.心脏指数下降E.组织灌注量不足及细胞缺氧答案：E 本题解析：休克的实质是由于急性组织灌注量不足，由此而引起微循环障碍、组织缺氧的临床综合征。36.患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml24h，BP14080mmHg，血红蛋白118gL，血尿素氮22mmolL，肌酐230molL。临

19、床初步考虑最可能的诊断是A.急进性肾小球肾炎B.急性肾衰竭，少尿期C.恶性高血压D.慢性肾衰竭晚期E.链球菌感染后肾小球肾炎（重型）F.急性肾盂肾炎G.急性间质性肾炎答案：B 本题解析：暂无解析37.停经9周反复少量阴道流血20天，发热伴腹痛3天，子宫如孕6周大小A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.流产感染答案：E 本题解析：暂无解析38.患者，24岁。农民。10天前劳动中砍伤足背，未特殊处理。今日觉乏力、烦躁，饮水时张口费力。应考虑的诊断是A.颞颌关节炎B.面神经炎C.癔症D.狂犬病E.破伤风答案：E 本题解析：根据患者有外伤史，潜伏期10天，出现乏力、烦躁、饮水时张口费力等

20、，可考虑诊断破伤风。39.以下属于二级预防的措施是A.开展健康教育B.免疫接种C.开展社区康复D.改革工艺流程E.高危人群的重点监护答案：E 本题解析：暂无解析40.妊娠37个月，应多长时间进行一次产前检查A.每周1次B.每两周1次C.每三周1次D.每四周1次E.每五周1次答案：D 本题解析：暂无解析41. 27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。关于该病的治疗以下哪项恰当 A.无并发症可单次、大剂量使用抗生素B.物理治疗C.宫颈锥形切除D.雌激素软膏外用E.以上都不是答案：A 本题解析：1.急性宫颈炎主要表现为

21、阴道分泌物增多，呈脓性，也可有接触性出血。2.目前最常见的急性宫颈炎为黏液脓性宫颈炎，其病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体。3.对于单纯急性淋病奈瑟菌宫颈炎主张大剂量、单次给予敏感的抗生素。42.标准误的正确解释是A.样本均数的标准差B.样本率的标准差C.标准差的平均数D.标准差的标准差E.统计量的标准差答案：A 本题解析：标准误是指从总体中随机抽取，n个样本可得n个样本均数，以这n个样本均数为新变量所计算出的标准差称为标准误。在实际计算中，标准误等于一次随机抽样所得标准差与样本含量平方根的比值。43.女性，26岁，反复发作性偏头痛3年，每次发作前有畏光、恶心症状，严重时剧烈头痛，神经系统检查

22、无异常发现，头颅CT正常。患者急性期最好的治疗药物为A.百忧解B.哌替啶C.麦角胺D.阿司匹林E.氟桂利嗪答案：C 本题解析：暂无解析44.患儿，男性，4岁，因怀疑先天性心脏病就诊。并发症治愈后，进一步治疗的方法为A.应用激素B.预防外伤C.口服维生素D.施行心脏手术E.长期抗生素预防感染答案：D 本题解析：暂无解析45.可用作深龋垫底的材料是A.磷酸锌水门汀B.聚羧酸锌水门汀C.玻璃离子水门汀D.氢氧化钙水门汀E.氧化锌丁香酚水门汀答案：E 本题解析：暂无解析46.病毒复制的标志是A.抗-HBs（表面抗原抗体）B.HBeAg（e抗原）C.HBsAg（表面抗原）D.抗-HBe（e抗原抗体）E.

23、抗-HBc（核心抗原抗体）答案：B 本题解析：1.对乙型肝炎病毒感染具有保护作用的是抗-HBs(表面抗原抗体)。2.病毒复制的标志是HBeAg(e抗原)和HBV-DNA。47.创伤抢救中，需首先处理A.出血B.休克C.窒息D.骨折E.内脏损伤答案：C 本题解析：暂无解析48.一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。上述体征与哪种疾病相关A.疖B.痈C.丹毒D.气性坏疽E.蜂窝组织炎答案：A 本题解析：暂无解析49.下列哪项不是中暑的常见原因A.环境温度过高B.产热增加C.散热障碍D.汗腺功能障碍E.睡眠不足答案：E 本题解析：因为环境温度过高、产热增加、散热障碍、汗腺功能障碍均会引起体温升高，

24、导致中暑，而睡眠不足不会引起体温升高。50.在卫生经济评价分析中，如利用医疗工作中某种疾病的治愈率指标，该指标属于A.效果指标B.效益指标C.效用指标D.成本指标E.效应指标答案：A 本题解析：效果(effectiveness)：指卫生服务产出的一切结果，包括可以用各种指标表示的结果。通常指有用的效果，是满足人们各种需要的效果，如疫苗接种工作中的保护率，抗体阳转率；干预研究中降低的发病率或死亡率、危险因素暴露率，提高的知晓率；临束试验中的治愈率、好转率、症状或体征消失率，降低的致残率、不良反应率等。51.患者，男，30岁。10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等。此次发作持

25、续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/分，心律绝对规则，无杂音，肺(-)。A.静脉注射苯妥英钠B.静脉注射利多卡因C.静脉滴注氯化钾D.静脉注射毛花苷CE.静脉注射普萘洛尔答案：D 本题解析：可采用排除法。2：1心房扑动心室率通常在150次/分左右；窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时，较少引起血压下降；阵发性室性心动过速发作时间短于30秒；心房颤动心室率绝对不规则。52.一名45岁妇女，因心悸、乏力1年就诊。体检：微肿，甲状腺度肿大，质韧，两侧不对称，心率98次/分。化验：TT34.10nmol/L(正常值1.82.9nmol/L)，TT194nmol/L(正常值

26、65156nmol/L)，TG-Ab78%(40%)，TM-Ab64%，过氯酸盐排泌试验阳性。诊断应考虑A.多结节性甲状腺肿B.药源性甲亢C.Craves病D.甲状腺腺瘤E.桥本甲状腺炎伴甲亢答案：E 本题解析：暂无解析53.实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）且正常值，表明A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱答案：A 本题解析：实际碳酸氢盐反映未排除呼吸因素的代谢因素；标准碳酸氢盐排除了呼吸因素的影响，反映代谢因素，AB与SB的差值反映了呼吸因素对酸碱平衡的影响。当ABSB时，表明有CO2潴留，可见于呼吸性酸中毒；反之ABSB，则表明CO2

27、排出过多，见于呼吸性碱中毒。两者相等，说明没有呼吸性酸碱失衡，两者数值均低表明有代谢性酸中毒；两者数值均高表明有代谢性碱中毒。54.在我国诱发再生障碍性贫血的最主要的因素为A.核事故B.职业性接触有害物质C.药物滥用D.环境污染E.遗传原因答案：C 本题解析：在我国因药物滥用导致免疫反应介导造血干细胞损伤是诱发再障的最主要因素。55.患者女，41岁。干部。素有上腹部不适，近日因饮食不当而复发，感上腹部隐隐作痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄，舌淡，苔白，脉虚弱。A.寒邪客胃B.饮食积滞C.脾胃虚寒D.肝气犯胃E.胃阴亏虚答案：C 本题解析：暂无解

28、析56.男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195/100mmHg，呼吸31次/分，脉搏141次/分，双肺底有中等干湿啰音。A.心尖区奔马律B.阵发性心动过速C.心尖区开瓣音D.期前收缩E.第一心音增强答案：A 本题解析：暂无解析57.中风之阳闭证，治疗宜选用A.牛黄清心丸B.安宫牛黄丸C.苏合香丸D.大活络丸E.华佗再造丸答案：B 本题解析：暂无解析58.下列哪种药是治疗军团菌的首选药A.土霉素B.红霉素C.强力霉素D.四环素E.链霉素答案：B 本题解析：暂无解析59.某男，40岁，职员，近几日情绪低落，失眠，入院前一天突然表现明显精神异常，兴奋躁动，胡言乱语，错

29、认，检查不配合，追溯病史，20多年嗜好饮酒，每日半斤多，因单位不开工资，近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分，共济失调，轻微震颤，走路不稳。A.错构，虚构B.意识障碍C.痴呆D.认知功能损害E.幻觉妄想答案：B 本题解析：暂无解析60.下列哪项不是APGAR问卷评估指标A.凝聚度B.合作度C.适应度D.情感度E.成熟度答案：A 本题解析：暂无解析61.破伤风最早出现强直性痉挛的肌肉为A.咀嚼肌B.颈项肌C.背肌D.呼吸肌E.腹肌答案：A 本题解析：破伤风杆菌产生的痉挛毒素对神经有特殊的亲和力，能引起肌痉挛，临床出现典型的肌强烈收缩，最初是咀嚼肌，患者感咀嚼不便，张口困难，随后牙关紧闭，以

30、后顺次出现颈项肌、背肌、呼吸肌和腹肌痉挛。62.度烧伤A.红肿灼痛无水疱B.张力较大的水疱、剧痛C.水疱张力小、疼痛，基底红白相间D.干燥、焦和蜡白E.水疱，基底水肿、感觉迟钝答案：D 本题解析：1.当度烧伤：又称红斑烧伤，局部干燥、疼痛、微红而肿、无水疱。2.当浅度烧伤：又称水疱性烧伤，局部红肿明显，有大小不等的水疱，内含黄色（或淡红色）血浆样液体或蛋白凝固的胶胨物。3.当深度烧伤：局部肿胀，表皮较白或棕黄，间或有较小的水疱。去除坏死皮后，创面微湿、微红或红白相间，质地较韧，感觉迟钝，温度较低，拔毛痛。4.当度烧伤：又称焦痂性烧伤，由于烧伤程度不同，局部表现可为苍白、黄褐、焦黄。严重者呈焦灼

31、状或炭化，皮肤没有弹性，触之硬如皮革，创面干燥无渗液，发凉，针刺无痛觉，拔毛不痛。可见粗大栓塞的血管网，如树枝状，多在伤后即可出现，尤以四肢内侧皮肤薄处多见。63.患者，男性，60岁。吸烟指数400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8。本例最可能的诊断是下述哪种疾病A.COPD急性加重期B.浸润型肺结核C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.支气管扩张并咯血答案：C 本题解析：暂无解析64.多数老年人认为合理膳食、适度运动很有必要，但不知道如何合理膳食、运动没有场所，则应重点考虑A.倾向因素B.促成因素C.强化因

32、素D.加强因素E.其他因素答案：B 本题解析：应提供必要的个人保健技术、保健设施及场所等，促进健康行为得以实现，这些属于促成因素。65.下鼻甲部分切除术的适应证A.下鼻甲前端肥大，后端息肉样变或整个下鼻甲呈桑葚样改变B.下鼻甲肥大，影响呼吸功能，经保守治疗无效C.下鼻甲骨肥大D.鼻中隔偏曲，宽阔侧鼻腔下鼻甲肥大E.以上都是答案：E 本题解析：暂无解析66.青年男患发热伴胸痛，深呼吸时胸痛加重A.肥厚型梗阻性心肌病B.心脏神经官能症C.胸膜炎D.肺梗死E.食管癌答案：C 本题解析：1.该患者为青年男性，发热伴胸痛，深呼吸时胸痛加重，考虑干性胸膜炎。2.肺梗死的主要症状是突发胸痛，有的是剧痛，之后

33、出现胸闷、气短，后咯血，见于长期卧床患者。67.与细菌核蛋白体50S亚基结合，抑制蛋白质合成的药物是A.万古霉素B.林可霉素C.青霉素D.链霉素E.四环素答案：B 本题解析：暂无解析68.患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咯血，声嘶，憋气。查体：体温37.4，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。目前患者感觉疼痛明显：胸痛、腹痛。对于这种癌性疼痛，你的治疗意见是A.不应该用止痛

34、药，应该积极治疗原发病B.仅在夜间疼痛难忍影响睡眠时用止痛药C.立即选用消炎痛，如未能彻底止痛可加用曲马多或可待因D.立即选用注射吗啡针止痛E.立即选用口服吗啡缓释片止痛答案：C 本题解析：1.上述各项中，肿瘤只有压迫喉返神经才会出现声嘶，其他各项均不会引起声嘶，所以应该选A。2.肿瘤只有压迫了上腔静脉，才会出现外观胸前以上的部位肿胀及静脉怒张。如压迫了动脉分支，出现的症状是局部疼痛、皮温降低、肤色苍白，所以不可能是压迫了动脉，选择C必错。如A，B，E项静脉受压，只会引起局部肿胀及静脉怒张，不会引起如此大面积的组织肿胀及静脉怒张，所以，如选A，B，E项则是错误的。3.上述各项答案中只有B才能解

35、释临床表现。A与C可能会引起腹部隐痛或疼痛不适，但不会局限于右上腹；可能会引起腹水但不会出现黄疸。如果肺癌转移至右膈也可能会引起右上腹疼痛，还可能会引起肺底感染，肺底积液；如果侵犯膈神经，可能会引起膈肌麻痹、右膈抬高、膈肌矛盾运动等，一般不会引起黄疸、腹水，所以如果选择D明显不合适。如果肺癌转移至脑引起的应该是脑部的症状或说是中枢神经的症状，而不应该是腹部的症状，故选择E显然是错误的。4.癌症止痛应该遵守WHO三级阶梯法用药原则：积极止痛，减轻患者痛苦，改善生命质量。第一级用药首选非阿片类，如消炎痛、阿司匹林、萘普生等。如果止痛效果不佳可启用第二级止痛方案：非阿片类加弱阿片类，如曲马多、可待因

36、等。如果第二级止痛方案效果仍不佳时才选用第三级强阿片类药物止痛，如口服吗啡或注射吗啡药。因此，上述各项答案唯有选C才是正确的。69.关于弱视的描述下列哪项不正确A.弱视眼的黄斑中心凹异常B.弱视是一种功能异常C.成人弱视治愈基本无望D.屈光不正性弱视眼无可查觉的器质性病变E.弱视治疗的预后与年龄密切相关答案：A 本题解析：暂无解析70.下述哪项不是持续性照顾的内容A.为临终老人服务B.为健康青年人服务C.为已转诊至专科医院的患者出院后服务D.患者需要的所有医疗服务E.为亚健康中年人服务答案：D 本题解析：暂无解析71.社区卫生服务的服务对象是A.健康人群B.高危人群C.常见病、多发病患者D.慢

37、性病病人E.以上均是答案：E 本题解析：暂无解析72.结膜充血为A.滴入0.1%肾上腺素后充血不消失B.充血起源于角膜缘深层血管C.越靠近角膜缘充血越明显D.充血呈深红色E.越靠近穹窿部充血越明显答案：E 本题解析：暂无解析73.女性，65岁，头晕恶心呕吐1周来诊，既往史高血压2年。血压右上肢170/100mmHg，左上肢160/100mmHg，双下肢血压测不清，HR80次/分。A.血清胆固醇测定B.选择性动脉造影C.双下肢动脉彩超D.MRIE.心脏超声多普勒答案：B 本题解析：暂无解析74.全科医学团队合作的原则是说A.社会工作者不是医务人员，所以不能成为全科医疗团队的重要成员B.全科医生必

38、须与其他社区卫生人力协调合作C.社区护士的工作以治疗操作为主，因此不起重要作用D.全科医生占了社区卫生服务人员中的大多数E.各类卫生人力只有受聘于同一机构，才能实现协调合作答案：B 本题解析：暂无解析75.患者，女，50岁。因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清。既往史不详。有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm。尿糖(+)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol/L，血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。A.脑血栓形成B.糖尿病酮症酸中毒C.脑出血D.非酮症高渗性糖尿病昏迷E.低血糖答案：D 本题解析：此患者最可能

39、的诊断是非酮症高渗性糖尿病昏迷。因为此患者有糖尿病家族史，局限性右上肢抽搐，随即昏迷，尿酮体仅(+)，CO结合力无明显酸中毒。脑血栓形成和脑出血虽也是糖尿病的并发症，但一般无局限性抽搐，而以偏瘫最为常见。低血糖可有抽搐，但为全身性，尿糖(+)、尿酮体(+)也不符合低血糖。76.关于中毒性痢疾的临床表现，下列哪项是错误的A.起病急骤，突起畏寒高热B.反复惊厥，嗜睡、昏迷C.迅速出现循环衰竭和（或）呼吸衰竭D.剧烈腹泻、呕吐，迅速出现电解质平衡紊乱E.常无明显里急后重答案：D 本题解析：暂无解析77.患者，男，76岁。进行性排尿困难10余年，最近患肺炎后症状加重，出现排尿滴沥并伴有尿失禁。其尿失禁

40、属于A.真性尿失禁B.压力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充盈性尿失禁E.容量性尿失禁答案：D 本题解析：1.该患者诊断为急性膀胱炎，急性下尿路感染严重者会出现急迫性尿失禁。这是由于膀胱受到刺激，尿频症状明显，排尿不能控制所致。2.该患者诊断为前列腺增生症，因疾病进展出现慢性尿潴留，随膀胱内尿液增多，膀胱过度充盈，膀胱内压力超过尿道阻力，尿液不自主地排出。前列腺增生是排尿困难最常见的疾病。3.该患者在行经尿道前列腺切除术时损伤了尿道括约肌而出现了真性尿失禁。其特点是出现尿失禁时膀胱内空虚无尿，尿失禁与腹压增加无关，往往平卧时也会出现尿失禁症状。78.慢性上腹痛最常见的病因是A.消化性溃疡B.慢性胰

41、腺炎C.胃癌D.肠寄生虫病E.慢性胆囊炎答案：A 本题解析：慢性上腹痛最常见的病因是消化性溃疡如胃、十二指肠溃疡。79.结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，最可能系哪种机制所致A.耐药性结核菌的侵入B.机体对结核菌具有免疫力的结果C.人体处于高度过敏状态D.人体对结核菌的免疫力下降E.巨噬细胞吞噬能力减弱答案：C 本题解析：暂无解析80.男性，28岁，3年来经常上腹痛，间断出现便血，呈柏油样便，便后疼痛减轻，其最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.胰腺癌C.消化性溃疡D.肝硬化E.小肠平滑肌瘤答案：C 本题解析：暂无解析81.强直性脊柱炎有以下哪些表现A.HLA-B27阳性率很高B.晚期出现脊柱僵

42、硬、侧弯畸形C.X线照片不可能出现竹节样脊柱D.好发于中老年E.激素治疗效果好答案：A 本题解析：强直性脊柱炎病因尚不清楚，但其HLA-B27阳性率很高，好发于1630岁，晚期出现脊柱僵硬、驼背畸形，而不是侧弯畸形，X线照片表现为特征性的竹节样脊柱，目前主要用非激素抗炎药物治疗。因此答案为A。82.患儿，男，6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚。体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多，外周血WBC 710/L，N 0.50，L 0.38，E 0.12。A.呼吸道吸入糖皮质激素B.口服糖皮质激素C.静脉滴注糖皮质激素D.长期使用受体激动剂E.发作时使用白三烯受体拮

43、抗剂F.静滴丙种球蛋白答案：A 本题解析：暂无解析83.男性，20岁，左大腿被刀扎伤缝合后2天，左大腿突然肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。A.气性坏疽B.丹毒C.急性蜂窝织炎D.破伤风E.寒性脓肿答案：A 本题解析：气性坏疽是由梭状芽孢杆菌引起的严重特异性感染，临床常表现为患部肿胀、剧痛，随后皮色紫红、紫黑，最终肌肉坏死。X线片可见肌群间大量气体。治疗主要措施应是紧急彻底清创。84.居民王某为儿子管教问题与先生意见不合，甚至出现互不理睬现象。近日她又因儿子成绩不合格留级而情绪激动致高血压病有所加重，从家庭治疗角度出发，你认为哪项干预措施最重要A.安慰患者B.

44、嘱患者认真遵医嘱服药，控制血压C.设法协助患者夫妇协调关系D.研究改善患者儿子的学习态度与方法E.为患者介绍家教老师答案：C 本题解析：暂无解析85.胸痹心痛的主要病机为A.心阳不振B.气机不畅C.阴寒内盛D.心脉痹阻E.以上都不是答案：D 本题解析：暂无解析86.27岁妇女，曾足月分娩1次，流产1次。1个月前开始阴道不规则出血，5天前开始咯血，X线胸片检查发现双肺有散在的阴影，大小为直径2cm左右。与患者阴道出血及肺部病变关系最密切的病史是A.3年前开始每日吸烟1包左右B.3月前开始口服避孕药C.15岁时曾患肺结核D.半年前自然流产1次E.其父5年前死于肺癌答案：D 本题解析：暂无解析87.

45、影响老年人记忆的因素不包括A.心理训练B.躯体健康状况C.社会环境因素D.生理因素E.精神状况答案：A 本题解析：暂无解析88.病人，男，25岁。主诉间断流涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无痛性肿块1个月，左鼻咽镜下见咽隐窝处有菜花状外生物，触之易出血质脆，左鼓室有积液。A.渗出性中耳炎B.颈部淋巴结核C.肥厚性鼻炎D.腺样体肿大E.鼻咽癌答案：E 本题解析：暂无解析89.现场干预试验必须具备哪些基本要素A.试验对象、干预措施、试验效应B.试验对照、试验对象、试验效应C.试验对象、干预措施、试验对照D.试验对象、随机分组、盲法E.随机化、盲法、对照答案：A 本题解析：暂无解析90.

46、患儿，女，8个月，生后一直人工喂养，现主要以粥、面等喂养。家长发现其面色苍白而就诊。体查：体重5.5kg，面色苍白，精神委靡，腹部皮下脂肪0.2cm，肌肉松弛。该患儿诊断为A.营养不良B.维生素A缺乏症C.维生素D缺乏性佝偻病D.缺钙E.缺维生素B答案：A 本题解析：暂无解析91.患者，男性，进行性吞咽困难一个月，纤维喉镜检查见左侧梨状窝肿物，侵及环后区，病理为中分化鳞癌。左声带固定，喉部未见肿物，食管钡餐未见食管侵犯，左颈中深有一大小3cm4cm的淋巴结肿大，全身未见转移癌A.T2N3MOB.T2N2MOC.T3NIMOD.T3N2MOE.T2NIMO答案：D 本题解析：暂无解析92.眩晕的病理可概括为哪四个方面A.气、血、痰、食B.气、火、痰、瘀C.风、痰、瘀、虚D.风、痰、火、虚E.痰、气、火、风答案：D 本题解析：暂无解析93.患儿女，3岁。发热、咽峡炎病后2日内出疹，为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象：白细胞总数18109L，中性粒细胞0.85。患儿所在幼儿园中也有类似症状的患儿。为明确诊断，需作的处理是A.肛门指诊B.腹部B超C.腹腔穿刺D.查血尿淀粉酶E.对症处理后临床密切观察F.淋巴结穿刺检查答案：E