2023年农二师二十一团医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年农二师二十一团医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.女性生殖系统结核病多见于A.子宫内膜B.子宫颈C.输卵管D.卵巢E.阴道答案:C 本题解析:暂无解析2.沉积在骨骼中的铅主要为( )A.硝酸铅B.磷酸铅C.醋酸铅D.氧化铅E.磷酸氢铅答案:B 本题解析:暂无解析3.直接从事化妆品生产的人员,应每隔多长时间进行健康检查A.半年B.1年C.2年D.3年答案:B 本题解析:暂无解析4.治疗铅中毒常用的解毒剂()A.依地酸二钠钙B.两者皆可C.二巯基丁二酸钠D.两者皆不可答案:B 本

2、题解析:暂无解析5.左室内压下降速度最快是在( )。A.等容收缩期B.等容舒张期C.快速充盈期D.减慢射血期答案:B 本题解析:关于心脏泵血过程的考查,最常出现室内压变化最快以及室内压最大、最小值等内容。因此区分变化最快和最大、最小值成为主要内容。在等容期变化都是最快的,等容收缩上升最快,等容舒张下降最快,快速射血期室内压最大,等容舒张期室内压最小。6.损伤后血管的止血栓作用有赖于血小板的( )。A.黏附B.聚集C.收缩D.吸附答案:B 本题解析:血流中的血小板不断地聚集,黏着在损伤部位,形成血小板止血栓,从而将伤口堵塞。7.脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是( )。A.核酸和刺突B

3、.衣壳和包膜C.基质蛋白和衣壳D.核酸和包膜E.核酸和衣壳答案:E 本题解析:病毒体的基本结构是由核心和衣壳构成的核衣壳。核心位于病毒体的中心,为核酸。包绕在核酸外面的蛋白质外壳,称为衣壳。因此病毒体=核衣壳=核酸+衣壳(E对)。有的病毒在核衣壳外还有包膜,称为包膜病毒。有的病毒无包膜,称为裸露病毒。因此,包膜不可能是病毒体的基本组成单位,故不答BD。在包膜的表面常有不同形状的突起,称为刺突。可见刺突是包膜外的结构之一,因此刺突也不可能是病毒体的基本组成单位,故不答A。有些包膜病毒在核衣壳外层和包膜内层之间存在基质蛋白质,可见基质蛋白质可不属于核衣壳,因此不是病毒体的基本组成单位,故不答C。8

4、.对于生产经营不符合营养、卫生标准的专供婴幼儿的主、辅食品的,应给予的处罚中,下列哪项不包括在内A.责令停产,立即公告收回已售出的食品并销毁B.没收违法所得,并处以违法所得倍以上倍以下罚款C.没有违法所得的,处以千元以下罚款D.吊销卫生许可证答案:C 本题解析:暂无解析9.预防细菌性痢疾的综合措施应以哪项为重点?A.隔离治疗病人B.发现和处理带菌者C.依链株活菌苗口服D.切断传播途径E.流行季节预防投药答案:D 本题解析:暂无解析10.初孕妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(+),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花,呕吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是( )。

5、A.立即剖腹产B.催产素静滴引产C.胎头吸引术D.人工破膜E.解痉,镇静,利尿,降低颅内压答案:E 本题解析:考点:考点18:妊娠高血压综合征的治疗; 1轻度妊高征 (1)适当减轻工作,保证睡眠,取左侧卧位,在家休息,必要时住院治疗。 (2)饮食:食盐不必限制,长期低盐饮食易发生产后血循环衰竭,若全身水肿应限制食盐。 (3)药物:苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg,1日3次口服,保证睡眠。 2中、重度妊高征 应住院治疗。治疗原则为解痉、降压、镇静,合理扩容及利尿,适时终止妊娠。 (1)解痉药物:硫酸镁有预防和控制子痫发作作用,适用于先兆子痫和子痫患者。对宫缩和胎儿无不良影响。 用药方法:硫酸

6、镁肌注或静脉给药。首次25%硫酸镁20ml加2%普鲁卡因2ml,深部臀肌注射,每6小时1次;或首次25%硫酸镁16ml溶于25%葡萄糖液10ml中,缓慢静推,继以25%硫酸镁60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中静滴,滴速以每小时1g为宜,不得超过2g,日量1520g。 毒性反应:硫酸镁中毒首先为膝反射消失,随后出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳突然停止。 注意事项:用药前及用药中定时查膝反射必须存在;呼吸每分钟不少于16次;尿量每24小时不少于600ml,每小时不少于25ml;出现镁中毒立即静注10%葡萄糖酸钙10ml。 (2)镇静药物 安定:口服5mg每日3次或10mg肌注。重症1

7、0mg静推。 冬眠药物:冬眠药物现已少用。硫酸镁治疗效果不佳仍可应用。常用冬眠1号合剂(度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg)加于10%葡萄糖液500ml内静滴。紧急情况1/3量溶于25%葡萄糖液20ml缓慢静推,余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml静滴。 降压药:仅用于血压过高的患者。舒张压110mmHg或平均动脉压140mmHg应用降压药。常用的药物有: 肼苯达嗪:1020mg,每日23次口服;或40mg加于5%葡萄糖液500ml静滴。 卡托普利或称巯甲丙脯酸:2550mg口服,每日3次。可降低胎盘灌注量,应慎用。 硝苯地平又名心痛定:10mg口服,每日4次,24小时总量不超

8、过60mg。咬碎后含舌下见效快。 甲基多巴:250500mg口服,每日3次;或250500mg加于10%葡萄糖液500ml内静滴,每日1次。 硝普钠:60mg加于10%葡萄糖液1000ml内,缓慢静滴。用药不超过72小时,用药期间应监测血压及心率。 扩容治疗:扩容治疗的指征是血液浓缩(血细胞比容0.35,全血粘度比重3.6,血浆粘度比重1.6及尿比重1.020)。常用扩容剂有血清蛋白、血浆、全血、右旋糖酐及平衡液等。应在解痉基础上扩容,扩容治疗时严密观察脉搏、呼吸、血压及尿量,心目肺水肿和心衰发生。 利尿药:利尿药的应用仅限于全身性水肿、心衰、肺水肿、脑水肿及血容量过高伴潜在肺水肿者。1)速尿

9、:2040mg缓慢静注;2)甘露醇:用于肾功能不全,出现少尿、无尿或需降颅压时效佳。20%甘露醇250ml,快速静滴1520分钟内滴完。妊高征心力衰竭、肺水肿者忌用。 适时终止妊娠:经治疗适时终止妊娠是重要措施。 终止妊娠指征:先兆子痫孕妇经积极治疗2448小时无明显好转;先兆子痫孕妇,胎龄超过36周,治疗好转;先兆子痫孕妇,胎龄不足36周,胎盘功能减退,胎儿已成熟;子痫控制后612小时的孕妇。 终止妊娠的方式: 引产:适用于宫颈条件成熟,宫颈柔软、宫颈管已消失,行人工破膜后加用催产素静滴,或单用催产素静滴引产。 剖宫产:适用于有产科指征;宫颈条件不成熟,短期不能经阴道分娩;引产失败;胎盘功能

10、明显减退,已有胎儿窘迫征象。 子痫的处理:除上述治疗外,还应做到: 控制抽搐:首选硫酸镁,必要时加用强镇静药,血压过高加用降压药静滴。降低颅压用20%甘露醇250ml快速静滴,出现肺水肿用速尿2040mg静注。使用抗生素预防感染。 护理:应安置于单人暗室,避免声光刺激,绝对安静。治疗与护理操作轻柔,严密监测血压、脉搏、呼吸、体温及尿量(留置导尿管),记录出入量,防止受伤;专人护理,加用床档,防止从床上跌落。应取出假牙于上下臼间放缠纱布的压舌板,防止咬伤唇舌。 严密观察病情,及早发现与处理脑出血、肺水肿、急性肾功能衰竭等并发症。 11.中华人民共和国药品管理法的施行时间是( )。A.2000年1

11、2月1日B.2001年12月1日C.2001年10月1日D.2000年10月1日E.2001年12月10日答案:B 本题解析:暂无解析12.下列不是影响医患关系的主要因素的是( )。A.医务人员方面的因素B.患者方面的因素C.就诊环境方面的因素D.医学科学与技术的发展水平方面的因素答案:D 本题解析:影响医患关系的主要因素包括医生、患者、管理和社会等,不包括医学科学与技术的发展水平方面的因素。13.关于椎骨的说法,何者不妥( )A.成人一般为26块B.颈椎横突上有孔C.腰椎棘突呈长方形板状水平后伸D.第七颈椎棘突最长E.椎体和椎弓围成椎间孔答案:E 本题解析:暂无解析14.肝素抗凝血作用的主要

12、机制是A.阻碍凝血因子、X的合成B.抑制血小板聚集C.增强AT对凝血因子的灭活作用D.降低血中钙离子浓度E.促进纤维蛋白溶解答案:C 本题解析:暂无解析15.根据下列描述,其中哪种是麻疹黏膜斑?( )A.颊黏膜白色斑块,高出表面B.颊黏膜充血、肿胀并伴有小出血点C.颊黏膜蓝黑色色素沉着D.第二磨牙的颊黏膜针尖样白色斑点答案:D 本题解析:暂无解析16.脑被膜中的腔隙与脊髓周边的腔隙不相连通( )A.蛛网膜下腔B.硬膜内腔C.硬膜外腔D.脑室与脊髓中央管E.脑室与脊髓蛛网膜下腔答案:C 本题解析:暂无解析17.NA能神经递质生物合成的顺序是( )A.酪氨酸-多巴-多巴胺-NAB.酪氨酸-多巴胺-

13、多巴-NAC.多巴胺-多巴-NA-AdrD.酪氨酸-多巴胺-肾上腺素-NAE.酪氨酸-酪胺-多巴胺-NA答案:A 本题解析:暂无解析18.诊断假结核结节最主要的根据是A.上皮样细胞B.郎罕氏巨细胞C.干酪样坏死D.结核结节加干酪样坏死。E.虫卵答案:E 本题解析:暂无解析19.下列监测的控制指标中,哪项是错误的()A.手术室医务人员手上带菌数应少于5个cm2B.凡经消毒的物品不能检出任何微生物C.手术室、产房、新生儿室空气中含菌量应少于200个m3D.新生儿室、儿科病室的物体表面不得检出沙门氏菌E.紫外线消毒灯管在使用中的功率应大于70Wcm2答案:B 本题解析:暂无解析20.国家建立鉴定和报

14、告的制度不包括( )。A.计划生育技术服务事故B.计划生育手术并发症C.计划生育药物不良反应D.计划生育手术随访E.计划生育器具不良反应答案:D 本题解析:暂无解析21.患者,男性,59岁,突发胸痛一小时,大汗淋漓,含服硝酸甘油不能缓解,既往有冠心病10余年。血压180/100mmHg。诊断首先要考虑( )A.气胸B.急性心肌梗死C.急性心包填塞D.肺梗死答案:B 本题解析:暂无解析22.眼睛溅入AIDS病人体液,应立即用生理盐水()冲洗。A.必须迅速,避免揉擦眼睛,连续冲洗至少5分钟B.必须迅速,避免揉擦眼睛,连续冲洗至少10分钟C.必须迅速,揉擦眼睛,连续冲洗至少10分钟D.必须迅速,揉擦

15、眼睛,连续冲洗至少5分钟答案:B 本题解析:暂无解析23.以下哪种情况,其开具的处方经执业地点的执业医师签字后可以生效:A.药学专业技术人员B.被责令离岗培训的医师C.注册执业助理医师D.被责令暂停执业的医师答案:C 本题解析:暂无解析24.与甲苯磺丁脲竞争代谢酶的药物是( )A.普萘洛尔B.双香豆素C.糖皮质激素D.阿司匹林E.阿卡波糖答案:B 本题解析:暂无解析25.胸骨左缘第一、二肋间及其附近区域听到连续性杂音,见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.动脉导管未闭D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全答案:C 本题解析:暂无解析26.属于选择性钙拮抗药的是( )A.普尼拉明B.氟桂嗪C.桂

16、利嗪D.地尔硫草E.哌克昔林答案:D 本题解析:暂无解析27.某肾疾患病人,血气分析结果:pH732,PaCO2 30mmHg,15mmolL,应诊断为()A.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.混合性酸碱紊乱D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒答案:E 本题解析:暂无解析28.康复医学的特点( )A.发展功能代偿B.达到全面康复的目的C.进行功能替代D.促进患者回归社会E.集康复评定、康复治疗、康复预防及康复治疗组的工作方法等为一体的全面医学答案:E 本题解析:暂无解析29.正常情况下,人体空腹血糖浓度(葡萄糖氧化酶法)是( )。A.1.893.89mmol/LB.3.896.11mmol/LC.6

17、.1110.89mmol/LD.3.898.89mmol/L答案:B 本题解析:空腹血糖值为3.96.1mmol/L。故答案选B。30.具有致癌作用的环境因子主要是( )A.甲醛B.氟化物C.非电离辐射D.甲基汞E.砷化物答案:E 本题解析:暂无解析31.对于执业医师法的适用对象,以下说法不正确的是A.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员B.乡村医生、军队医师C.计划生育技术服务机构中的医师D.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员答案:D 本题解析:暂无解析32.医学伦理学的实践性表现在( )A.医学伦理学的内容深刻

18、反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则C.普同一等、一视同仁是古今中外医学共有的伦理观念D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求答案:E 本题解析:暂无解析33.观察结膜颜色有助于一些疾病的诊断,如贫血时结膜常呈( )。A.苍白色B.黄色C.暗红色D.铜蓝色答案:A 本题解析:结膜:为衬贴于眼睑内面和眼球表面的一层柔软、光滑而透明的薄膜。在正常活体上,结膜红润,透过之可观察到其深面的毛细血管;不同程度贫血,可见结膜变浅或变苍白;在炎症时,结膜充血,称为结膜炎,是临床常见

19、病、多发病。34.最常见的阑尾位置为( )A.盆位B.回肠前位C.盲肠后位D.回肠后位E.盲肠下位答案:B 本题解析:暂无解析35.肠鸣音亢进,呈金属音者见于( )A.急性肠炎B.消化道出血C.机械性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻答案:C 本题解析:暂无解析36. 临床上胃窦是指( ) A.十二指肠球部B.幽门管C.幽门窦D.幽门部E.贲门部答案:D 本题解析:幽门部是角切迹与幽门之间的部分,临床上又称胃窦。37.经典小分子神经递质的特点是( )A.释放量一般较少,失活较缓慢B.合成快,但释放后灭活慢C.效应潜伏期及持续时间较短D.使神经传递调节更加精细E.适合于调节快而不精确的神经活动答案:C 本题

20、解析:暂无解析38.慢性肾病引起的贫血最宜选用( )A.叶酸B.红细胞生成素C.维生素B12D.硫酸亚铁E.叶酸+维生素B12答案:B 本题解析:暂无解析39.临床上判断空肠起始端的主要依据是( )A.十二指肠悬肌B.有系膜的小肠C.血液供应充分D.管壁厚,管腔粗答案:A 本题解析:暂无解析40.中毒性菌痢的发病原因主要是由于A.感染了毒力强的志贺氏痢疾杆菌B.有人认为是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高C.机体免疫功能低下D.肠道的病变过于严重E.以上均不是答案:B 本题解析:暂无解析41.硝苯地平( )A.作用于窦房结和房室结B.作用于外周血管和冠脉血管C.作用于肾脏血管D.作用于脑血管E.作

21、用于肾上腺素能神经末梢答案:B 本题解析:暂无解析42.椎动脉人颅的位置是A.卵圆孔B.茎乳孔C.枕骨大孔D.棘孔E.颅底动脉管答案:C 本题解析:暂无解析43.系统性红斑狼疮A.周围血嗜碱性粒细胞增多B.周围血中性粒细胞增多C.周围血中性粒细胞减少D.周围血嗜酸性粒细胞减少E.骨髓粒系各阶段细胞均见增多,以早、中、晚幼粒细胞增多为主答案:C 本题解析:暂无解析44.烧伤病房( )A.AB.BC.CD.DE.E答案:B 本题解析:暂无解析45.静脉注射肾上腺素时,可出现A.心率加快,动脉血压升高B.心率加快,动脉血压降低C.心率减慢,动脉血压升高D.心率减慢,动脉血压降低E.心率和动脉血压基本

22、不变答案:A 本题解析:暂无解析46.下列( )不属于卫生保健资源在卫生事业内部进行分配的要求A.应坚持治疗与预防相结合,以预防为主B.应坚持基础与应用相结合,以应用为主C.应坚持城市与农村相结合,以城市为主D.应坚持高技术与中、低技术相结合,以中、低技术为主答案:C 本题解析:暂无解析47.在安静状态下,人体调节产热活动最重要的体液因素是A.甲状腺激素B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.乙酰胆碱E.孕激素答案:A 本题解析:暂无解析48.对非竞争性受体拮抗药的正确描述是( )A.仅使激动药的亲和力降低B.使激动药的最大效能不变C.仅使激动药的内在活性降低D.使激动药的量效曲线平行右移E.可使激动

23、药的亲和力与内在活性均降低答案:E 本题解析:暂无解析49.对脑和长骨的发育最为重要的激素是A.生长素B.甲状腺激素C.雄激素D.雌激素E.甲状旁腺激素答案:B 本题解析:生长素为植物激素。雌激素维持女性第二性征。甲状旁腺激素与钙和磷的代谢有关。雄激素除可维持男性第二性征,甲状腺激素作用:维持生长发育甲状腺激素为人体正常生长发育所必需,其分泌不足或过量都可引起疾病。甲状腺功能不足时,躯体与智力发育均受影响,可致呆小病,成人甲状腺功能不全时,则可引起黏液性水肿。故选B。考点:激素的作用50.呕吐中枢位于:A.脊髓B.延髓C.脑桥D.中脑E.下丘脑答案:B 本题解析:暂无解析二.多项选择题(共30

24、题)1.关于牵张反射的叙述,正确的有A.其感受器为肌梭B.躯体运动的基本中枢在脊髓C.有腱反射和肌紧张两种形式D.快速牵拉与肌紧张的维持有关E.感受器和效应器在同一块肌肉中答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析2.计划生育技术指导、咨询包括下列内容( )。A.生殖健康科普宣传、教育、咨询B.提供避孕药具及相关的指导、咨询、随访C.对已经施行避孕、节育手术的人员提供相关的咨询、随访D.对已经施行输卵(精)管复通手术的人员提供相关的咨询、随访E.对无施行输卵(精)管复通手术的人员提供相关的咨询、随访答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析3.使氧解离曲线右移的因素有A.pHB.PCO2C.温度D

25、.H+浓度E.PO2答案:B、C、D 本题解析:暂无解析4.男性尿道分为( )。A.前列腺部B.膜部C.精索部D.海绵体部E.尿道球部答案:A、B、D 本题解析:暂无解析5.下列对血栓结局的描述,错误的是( )A.小的血栓可被完全溶解,故不会被血流冲走形成栓子B.大血栓不被溶解,只能被机化C.血栓形成后,阻塞的血管就永久失去血液流通D.陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化,形成静脉石或动脉石。E.血栓形成后无机盐沉淀的过程称为血栓机化。答案:A、B、C、E 本题解析:血栓的结局包括:(1)溶解或脱落。小血栓可全部溶解吸收或被血流冲走;较大血栓可部分发生溶解软化,在受到血流冲击时,全部或一部分脱落,成

26、为栓子。(2)机化与再通。血栓形成后被肉芽组织取代的过程称为血栓机化。在血栓机化的过程中,由于血栓收缩或部分溶解,使血栓内部域血栓与血管壁之间出现裂隙,这些裂隙与原有的血管腔沟通,并由新生的血管内皮细胞覆盖,形成新的血管腔,这种使已被阻塞的血管重新恢复血流的过程称为再通。(3)钙化。陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化,形成静脉石或动脉石。6.肌肉连续活动按其刺激频率可分为A.完全强直收缩B.不完全强直收缩C.等长收缩D.等张收缩E.单收缩答案:A、B 本题解析:暂无解析7.高钾血症的处理原则是A.积极防治心律失常B.立即停止钾盐摄入C.降低血钾浓度D.原发病治疗E.改善肾功能答案:A、B、C、D、

27、E 本题解析:暂无解析8.从事母婴保健法规定的医学技术鉴定人员的条件是:A.行医10年以上B.具有医学遗传学知识C.具有临床经验D.具有主治医师以上的专业技术职务答案:A、C、D 本题解析:暂无解析9.局麻药的主要不良反应是A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统的抑制D.呼吸抑制E.超敏反应答案:A、E 本题解析:暂无解析10.肌皮神经支配以下哪些肌肉 ( )A.肱二头肌B.肱三头肌C.肱肌D.喙肱肌E.肱桡肌答案:A、C、D 本题解析:暂无解析11.一期愈合的条件是( )。A.组织破坏少B.边缘整齐、对合紧密C.无感染及异物存留D.有大量肉芽组织充填答案:A、B、C 本题解析:暂无解析12.

28、咯血伴杵状指多见于( )。A.支气管肺癌B.肺脓肿C.肺炎D.支气管扩张答案:A、B、D 本题解析:暂无解析13. 能够开口于舌下阜的唾液腺是( )。 A.腮腺B.舌下腺C.下颌下腺D.唇腺答案:B、C 本题解析:开口于舌下阜的唾液腺是考生容易出错的地方。下颌下腺的导管开口于舌下阜,舌下腺的前部导管开口于舌下阜、后部小导管开口于舌下襞,因此能够开口于舌下阜的唾液腺就有两个,分别是下颌下腺和舌下腺。14.与气体的扩散速率有关的因素有A.分压差B.溶解度C.分子量D.体积E.分子质量答案:A、B、C 本题解析:暂无解析15.腹膜内位器官有( )。A.十二指肠下部B.空肠C.阑尾D.卵巢E.乙状结肠

29、答案:B、C、D、E 本题解析:器官各面均被腹膜所覆盖的器官为腹膜内位器官。十二指肠上部是腹膜内位器官,十二指肠降部和下部为腹膜外位器官。16.下列哪些是鼻腔外侧壁的结构A.上鼻道B.下鼻甲C.中鼻甲D.鼻中隔E.上鼻甲答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析17.传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府经上级政府决定,可以采取下列经济措施:A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;B.停工、停业、停课;C.封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;D.封闭可能造成传染病扩散的场所。答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析18.与胃癌发生有关的疾病或病变有(

30、 )。A.萎缩性胃炎B.胃溃疡C.黏膜上皮非典型增生D.黏膜肠上皮化生答案:A、B、C、D 本题解析:胃癌是最常见的恶性消化道肿瘤之一,胃癌的癌前病变有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡伴异型增生、胃黏膜大肠型肠上皮化生。19.人口与计划生育法的立法宗旨是( )。A.实现人口与经济、社会、资源、环境的协调发展B.推行计划生育C.维护公民的合法权益D.促进家庭幸福、民族繁荣与社会进步E.国富民强答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析20.在突发公共卫生事件时,医疗卫生机构应该( )A.依法报告收治的传染病B.对传染病病人密切接触者采取医学观察措施C.按规定转送需转送的病人D.向因突发公共卫生事件致

31、病的人员提供医疗救护和现场救援E.采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析21.钠泵激活的条件有A.细胞外K+浓度升高B.细胞内K+浓度增高C.细胞内Na+浓度增高D.细胞外Na+浓度升高E.细胞外K+浓度降低答案:A、C 本题解析:暂无解析22.对枕下三角的描述,正确的是 ( )A.内有椎动脉和枕下神经经过B.底为后纵韧带C.内上界为头后大直肌D.外上界为头下斜肌E.外下界为半腱肌答案:C、D 本题解析:暂无解析23.下列关于突发公共卫生事件应急条例中国家建立突发公共卫生事件举报制度的描述正确的是哪些?A.国家公布统一的突发事件报告举报电话B.任何单位

32、和个人有权举报C.接到报告的政府及有关部门应当立即调查处理D.对举报有功的单位和个人应当予以奖励答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析24.未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门( )。A.予以取缔,没收其违法所得B.对医师吊销其执业证书C.给患者造成损害的,依法承担赔偿责任D.不能吊销医师执业证书E.暂不吊销医师执业证书答案:A、B、C 本题解析:暂无解析25.血管内膜损伤容易形成血栓,其原因是A.损伤内皮细胞释放组织因子B.损伤内皮释放二磷酸腺苷C.裸露的胶原纤维吸附血小板D.裸露的胶原纤维激活第因子答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析26.引起

33、间质性肺炎的病原体有A.肺炎双球菌B.呼吸道合胞病毒C.肺炎支原体D.肺炎衣原体E.ECHO病毒答案:B、C、D 本题解析:暂无解析27.患者,男,45岁。乙型肝炎后肝硬化3年,因腹胀2周入院。查体:表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水。处理正确的有:A.暂缓腹腔穿刺放液B.维持水电解质及酸碱平衡C.保护肝功能D.营养支持答案:B、C、D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,B项、C项、D项:根据患者表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水的症状,可初步判断患者出现了肝性脑病,肝性脑病的治疗包括纠正电解质和酸碱平衡紊乱,营养支持、保护肝功能,控制感染等措施。所以,维持水电解质及酸碱平衡、保护肝功能

34、、营养支持都属于正确处理方式。B项、C项、D项正确。因此,选择BCD选项。28.医学伦理学的自主原则适用于A.慢性肾功能衰竭病人B.肝硬化昏迷病人C.幼儿白血病人D.胆囊切除术后病人答案:A、D 本题解析:暂无解析29.限制脊柱过度前屈的有( )。A.黄韧带B.棘上韧带C.后纵韧带D.前纵韧带E.棘间韧带答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析30.计划生育技术服务监督员由哪些专家组成( )。A.计划生育技术专家B.计划生育科技管理专家C.卫生管理专家D.药品检测专家E.医学管理专家答案:A、B、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共15题)1.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗

35、救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。答案:正确 本题解析:暂无解析2.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通过胎盘的抗体。( )答案:正确 本题解析:暂无解析3. 可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。( ) 答案:错误 本题解析:可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。4.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。( )答案:错误 本题解析:暂无解析5.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。( )答案:正确 本题解析:暂无解析6.国家实行医

36、师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。答案:错误 本题解析:暂无解析7.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。答案:正确 本题解析:暂无解析8.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。答案:错误 本题解析:暂无解析9.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()答案:错误 本题解析:暂无解析10.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。( )答案:正确 本题解析:氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断

37、脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。11.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。答案:错误 本题解析:暂无解析12.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。答案:错误 本题解析:暂无解析13.受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。( )答案:错误 本题解析:暂无解析14.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(? )答案:错误 本题解析:暂无解析15.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡

38、时,应当按照有关规定向有关部门报告。答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者,年龄在1215岁之间,诊断为上呼吸道病毒性感染,经相关检查确认为流行性感冒(甲型)。根据上述案例,回答下列问题:(1)你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理?(2)你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作?答案: 本题解析:(1)根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定,医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作,负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员:1)收集临床科室

39、、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析,向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。2)及时组织流行病学调查及制定控制措施,指导临床科室。3)必要时提请启动医院感染管理应急预案,并及时向主管院长汇报情况。(2)作为疾控中心工作人员:1)组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。2)核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。3)确定暴发或流行的存在4)建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。5)核实病例并计算病例数6)描述性分析(三间分布)7)建立并验证假设8)采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。

40、9) 完善现场调查。2.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行56次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行45次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。根据上述病例,回答下列问题:1.请分析该患者反复出

41、现腹痛腹泻的病因及发病机制。2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。答案: 本题解析:1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。2.(1)诊断:病名:泄泻。证型:湿热伤中证。(2)诊断依据:辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导

42、致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。3.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软

43、,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请列出诊疗方案。答案: 本题解析:实验室及相关检查:(1)尿液检查:尿常规细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。(2)血液检查血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。肾功能(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。(2)抗感染治疗用药原则:选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类抗生素在尿和肾内浓度要高选

44、用肾毒性小,副作用少的抗生素。可联合用药等(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。4.肺结核化疗原则及常用方法答案: 本题解析:原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有: 常规化学治疗,联用化学治疗药,每天给药,疗程12 一18 个月; 短程化学治疗,联用2 种以上杀菌剂,疗程缩短为6 一9 个月; 两阶段疗法,开始1 一3 个月每天给药为强化阶段,以后每周给药1 次,为巩固阶段。5.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?答案: 本题解析:作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理:(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信

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