2023年富锦市锦西医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年富锦市锦西医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.医疗事故处理办法中所称的医疗事故是指在诊疗护理工作中A.因医务人员直接造成病员死亡、残废、功能障碍的B.因医务人员直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍C.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、功能障碍D.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍E.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员的危害后果答案:D 本题解析:暂无解析2.下列细胞中哪种不属于炎症细胞( )A.淋巴细胞B.粒细

2、胞C.肥大细胞D.上皮细胞E.肥大细胞及上皮细胞答案:D 本题解析:暂无解析3.穿过海绵窦外侧壁的脑神经自上而下依次是 ( )A.动眼神经、滑车神经、眼神经、上颌神经B.滑车神经、眼神经、动眼神经、上颌神经C.眼神经、上颌神经、滑车神经、动眼神经D.动眼神经、眼神经、滑车神经、上颌神经E.上颌神经、滑车神经、动眼神经、眼神经答案:A 本题解析:暂无解析4.体温调节的整合中枢位于 :A.延髓B.脑干网状结构C.下丘脑后部D.视前区-下丘脑前部E.大脑皮层答案:D 本题解析:暂无解析5.下列不是组成DNA的碱基为( )。A.AB.UC.GD.CE.T答案:B 本题解析:DNA和RNA均由戊糖、碱基

3、和磷酸组成。区别在于:构成DNA的戊糖为脱氧核糖,构成RNA的戊糖为核糖;构成DNA的碱基为A、G、C、T并以A与T,G与C形成碱基互补配对,构成RNA的碱基为A、G、C、U并以A与U,G与C形成碱基互补配对。6.下列哪一个不是一碳单位( )A.=CHB.-CHC.=CHD.-CHOE.CO答案:E 本题解析:暂无解析7.化验室()A.- 物体表面(cfu/m2)15 医护人员手(cfu/m2)15B.空气(cfu/m3)200物体表面(cfu/m2)5医护人员手(cfu/m2)5C.空气(cfu/m3)1000 物体表面(cfu/m2)8医护人员手(cfu/m2)8D.空气(cfu/m3)1

4、0 物体表面(cfu/m2)5医护人员手(cfu/m2)5E.空气(cfu/m3)500物体表面(cfu/m2)10 医护人员手(cfu/m2)10答案:E 本题解析:暂无解析8.下列有关臂丛的说法正确的是( )。A.第58颈神经前肢的一部分组成B.发出膈神经C.经斜角肌间隙锁骨前方至腋窝D.发出的正中神经仅分布到手和手指皮肤E.发出的尺神经分布上臂部分屈肌答案:D 本题解析:臂丛是由第58颈神经前支和第1胸神经前支的大部分纤维组成,经斜角肌间隙走出,行于锁骨下动脉后上方,经锁骨后方进入腋窝。臂丛发出的神经包括胸长神经、肩胛背神经、肩胛上神经、肩胛下神经、胸内侧神经、胸外侧神经、胸背神经、腋神

5、经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经、臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经。正中神经发出的感觉支分布于手掌桡侧半皮肤,拇指、示指、中指和无名指桡侧半掌面皮肤,并覆盖在相应手指的掌指关节掌面皮肤及示指、中指和无名指桡侧中、末节指骨背面的皮肤。尺神经在前臂的肌支支配尺侧腕屈肌(向尺侧屈腕)、第3、4指深屈肌(第4、5手指末节指骨屈曲)、掌短肌(手尺侧近端的皮肤肌肉)、小指展肌(小指外展)、小指对掌肌(小指对掌)、小指屈肌(小指屈曲)、第3、4蚓状肌(第4、5指掌指关节屈曲及近端指间关节伸直)、骨间肌(掌指关节屈曲及近端指间关节伸直)、拇收肌(拇指掌部内收)及拇短屈肌深侧头(拇指第1指节屈曲)。9.穿过股

6、二头肌两头间的神经是 ( )A.坐骨神经B.胫神经C.腓总神经D.股后皮神经E.腓肠神经答案:C 本题解析:暂无解析10.交感神经( )A.支配瞳孔括约肌B.支配瞳孔开大肌C.交感N节在器官壁内D.交感N使心律减慢、心收缩力减弱E.内脏大、小神经是由节后纤维所组成答案:B 本题解析:暂无解析11.下列关于母乳性黄疸,说法错误的是:A.指母乳喂养的新生儿3月内仍有黄疸B.与母乳喂养量不足导致胆红素的肠肝循环增加有关C.与母乳中-葡萄糖醛酸苷酶水平较高导致胆红素的肠肝循环增加有关D.一般不需要治疗答案:A 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。第二步,黄疸是常见症状与体征,其发生是由于

7、胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。母乳性黄疸指母乳喂养的婴儿在生后47天出现黄疸,24周达高峰,一般状况良好,无溶血或贫血表现。黄疸一般持续34周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。可知,母乳性黄疸并不会延续到新生儿出生3月。A项说法错误,但与题意相符,当选。因此,选择A选项。12.我国医德基本原则的内容是( )。A.救死扶伤,防病治病B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则E.尊重原则答案:A 本题解析:考点:考点1:医德的基本原则; 我国医德基本原则的内容是:“防病治病、救死扶伤,实行社会主义医学人道主义,全心全意为人民健

8、康服务。”其中,“防病治病,救死扶伤”从宏观层面指明了医学服务必须承担完整的医学道德责任,它是社会主义医疗卫生事业的根本任务,也是医务人员实现“全心全意为人民健康服务”的途径和手段,体现了医学道德对医务人员的基本要求和医学事业科学性和道德性的统一;“实行社会主义医学人道主义”是处理医疗人际关系必须遵循的普遍、现实的基本准则,也是医务人员“全心全意为人民健康服务”的内在要求,体现了医学道德对医务人员的较高要求和医学道德继承性和时代性的统一;“全心全意为人民健康服务”是医学伦理学基本原则中的最高要求和理想人格,是共产主义道德对医务人员的要求,也是“防病治病、救死扶伤”和“实行社会主义医学人道主义”

9、的落脚点,体现了医学道德对医务人员的最高层次的要求和我国医学道德的先进性。这四个层次是相互支撑、相互作用的。 13.关于药物pKa下述那种解释正A.在中性溶液中药物的pH值B.药物呈最大解离时溶液的pH值C.是表示药物酸碱性的指标D.药物解离50时溶液的pH值E.是表示药物随溶液pH变化的一种特性答案:D 本题解析:暂无解析14.计划生育技术服务机构未经批准擅自从事产前诊断,对没有违法所得的,执法主体责令改正,给予警告,没收有关药品和医疗器械,并处罚款的数额为( )。A.5000元以下B.2万元以上C.5000元以上2万元以下D.5万元以上E.5万元答案:C 本题解析:暂无解析15.医疗责任事

10、故包括下列情形,除了A.擅离职守,贻误诊治时机而造成过失B.遇复杂难题不执行上级医师指导,擅自处理造成过失C.上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失D.由于相应职称的一般水平,能力不足而造成的过失答案:D 本题解析:暂无解析16.患者,男,25岁,在路上行走时突然出现右侧腰背部及上腹部阵发性疼痛,剧烈难忍,向右腹股沟放射,尿常规示镜下血尿。最可能的诊断是:A.上尿路结石B.下尿路结石C.急性肾炎D.急性阑尾炎答案:A 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,上尿路结石,主要症状是疼痛和血尿。疼痛常位于肋脊角、腰、腹部,呈阵发性或持续性,可表现为钝痛或绞痛。大而活动度小的肾结石可无

11、痛。小、活动度大的结石疼痛较重,甚至出现肾绞痛。疼痛呈刀割样,位于腰、腹部,并向下腹、外阴放射,常伴恶心、呕吐。上尿路结石症状特征与题干表述相同。A项正确。因此,选择A选项。17.若潮气量为500ml时无效腔容量加倍时,肺通气血流比值将A.加倍B.减半C.增大,但不到加倍D.减小,但不到减半E.不变答案:D 本题解析:暂无解析18.关于视器的说法中,何者正确( )A.眼球前、后极的连线叫眼轴B.角膜无色透明,无血管和神经末稍C.内膜又叫视网膜,均有感光作用D.睫状肌收缩时,晶状体变薄E.房水由玻璃体产生,为无色透明的液体答案:A 本题解析:暂无解析19.子宫动脉( )A.起自髂外动脉B.在子宫

12、颈外侧越过输尿管的前上方C.来源于腹主动脉D.与卵巢动脉伴行答案:B 本题解析:暂无解析20.伴有冠心病的支气管哮喘发作应首选( )A.麻黄碱B.氨茶碱C.克伦特罗D.异丙肾上腺素E.肾上腺素答案:C 本题解析:暂无解析21.临床科室医院感染管理小组的职责下列哪项错误()A.制定本科室医院感染管理规章制度B.按要求对疑似或确诊病例留取临床标本,进行细菌学检查和药敏试验C.监督检查本科室有关医院感染管理的各项工作。对医院感染可疑病例,可能存在感染的环节进行监测,并采取有效防治措施D.对医院感染散发病例按要求登记报告,并立即向当地卫生行政机构报告E.监督检查本科室抗生素使用情况答案:D 本题解析:

13、暂无解析22.下述哪种说法是正确的( )。A.乡、镇已有医疗机构的,不再新设立计划生育技术服务机构;但是,医疗机构内必须设有计划生育技术服务科(室)B.乡、镇已有医疗机构的,应新设立计划生育技术服务机构C.乡、镇没有医疗机构的,也不再新设立计划生育技术服务机构D.设立乡级计划生育技术服务机构,由县级计划生育行政部门批准E.设立乡级计划生育技术服务机构,由县级以上计划生育行政部门批准答案:A 本题解析:暂无解析23.胆总管A.由左、右肝管汇合而成B.全程行于肝十二指肠韧带内C.参与围成胆囊三角D.末端膨大成肝胰壶腹E.与胰管共同开口于十二指肠大乳头答案:E 本题解析:暂无解析24.在子宫颈外侧约

14、12cm处,子宫动脉位于输尿管的( )A.前上方B.前下方C.后上方D.后下方E.无上述情况答案:A 本题解析:暂无解析25.结节硬化型霍奇金淋巴瘤有较多的A.免疫母细胞B.陷窝细胞C.爆米花细胞D.典型的R-S细胞E.多形性R-S细胞答案:B 本题解析:暂无解析26.上直肌收缩时,瞳孔转向( )。A.上内B.上外C.下内D.上方E.下外答案:A 本题解析:暂无解析27.构成细菌毒力的是( )。A.基本结构B.特殊结构C.侵袭力和毒素D.分解代谢产物E.侵入机体的途径答案:C 本题解析:暂无解析28.医师在执业活动中必须履行下列义务,除了( )A.尊重患者,保护患者的隐私B.遵守技术操作规范C

15、.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育D.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平E.参加所在单位的民主管理答案:E 本题解析:暂无解析29.磺胺类的不良反应可除外( )A.过敏反应B.再生障碍性贫血C.尿结石D.二重感染E.胃肠反应答案:D 本题解析:暂无解析30.牙露于口腔的部分为A.牙颈B.牙质C.牙周膜D.牙龈E.牙冠答案:E 本题解析:暂无解析31.脉压减小的病因有( )A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.严重贫血D.老年主动脉硬化答案:A 本题解析:暂无解析32.关于限制性内切酶叙述错误的一项是( )A.可识别特异的DNA序列B.DNA双链的切割点常不在同一位点C.不能产生平头或钝

16、性末端D.可产生5-末端突出的黏性末端E.可产生3-末端突出的黏性末端答案:C 本题解析:暂无解析33.急性腹膜炎多见的是A.肠鸣音亢进B.振水音阳性C.肠鸣音消失D.腹部血管杂音E.液波震颤阳性答案:C 本题解析:暂无解析34.I型呼吸衰竭可出现A.PaO260mmHg(7.89kPa)B.PaO250mmHg(6.65kPa)C.两者均有D.两者均无答案:A 本题解析:暂无解析35.下列哪类呼吸困难常伴“三凹征”( )A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.心源性呼吸困难D.血源性呼吸困难答案:A 本题解析:暂无解析36.蛋白质所形成的胶体颗粒,在下列哪种条件下不稳定( )A.溶液pH大于

17、plB.溶液pH小于plC.在水溶液中D.溶液pH等于7.4E.溶液pH等于pl答案:E 本题解析:暂无解析37.从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容A.为自己保密和向自己保密B.疾病情况和治疗决策C.躯体缺陷和心理活动D.个人隐私和家庭隐私E.不良诊断和不良预后答案:A 本题解析:暂无解析38.心电图负荷试验的禁忌证是A.冠心病预后评估B.冠心病严重程度判断C.冠脉搭桥术效果评估D.心功能状况评估E.不稳定型心绞痛的心功能评估答案:E 本题解析:暂无解析39.下列不符合肉瘤的特点是A.肉瘤周围可见有网状纤维B.临床上相对少见,多发生于青少年C.呈灰红色、湿润,质软、鱼肉状D.起源于间叶

18、组织E.多经血道转移答案:A 本题解析:暂无解析40.生产性粉尘按性质分类,哪一种分法最正确( )A.无机粉尘、有机粉尘B.金属性粉尘、矿物性粉尘、人工无机粉尘C.合成粉尘、混合性粉尘D.无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘E.动物性粉尘、植物性粉尘、人工有机粉尘答案:D 本题解析:暂无解析41.酶联免疫吸附试验用()技术检测待测血清()浆)中的HIV抗体。A.抗原夹心捕捉B.抗病夹心捕捉C.吸清夹心捕捉D.吸原夹心扑捉答案:A 本题解析:暂无解析42.就脊神经的说法,何者不妥( )A.借前、后根与脊髓相连B.前根为运动根,后根为感觉根C.借交通支与交感干相连D.胸神经的分布有明显的节段性E.脊神经

19、的后支较前支粗大答案:E 本题解析:暂无解析43.关于垂体窝的邻近解剖描述正确的是 ( )A.前方是视神经管B.两侧是海绵窦C.后方为鞍结节D.顶为小脑幕E.底与筛窦相邻答案:A 本题解析:暂无解析44.中央型肺癌的直接征象是A.黏液嵌塞征B.局限性肺气肿C.段或叶的肺不张D.阻塞性肺炎E.肺门肿块答案:E 本题解析:暂无解析45.合成DNA的原料是A.dATP dGTP dCTP dTTPB.dAMP dGMP dCMP dTMPC.dADP dGDP dCDP dTDPD.ATP GDP CDP TDPE.AMP GMP CMP UMP答案:A 本题解析:暂无解析46.在下列各种物质中,与

20、肾外髓部组织间液高渗梯度形成有密切关系的物质是 :A.KClB.NaClC.尿酸D.尿素E.肌酐答案:B 本题解析:暂无解析47.黄疸患者,胆囊明显肿大,无压痛。应首先考虑的疾病是A.胰头癌B.胰腺炎C.胆道蛔虫症D.胆囊炎E.胆结石答案:A 本题解析:暂无解析48.麦角胺治疗偏头痛与下列哪种作用有关( )A.直接扩张血管作用B.中枢镇静作用C.有止痛作用D.阻断血管受体E.直接收缩血管答案:E 本题解析:暂无解析49.下列哪项不属于渗出性炎症A.假膜性炎症B.卡他性炎症C.肾盂肾炎D.乙型脑炎E.流行性脑炎答案:D 本题解析:暂无解析50.关于反转录病毒的性状,哪项错误A.均含有反转录酶B.

21、均侵犯CD4+细胞C.有包膜DNA病毒D.复制时先形成RNA:DNA中间体E.基因组易发生变异答案:C 本题解析:暂无解析二.多项选择题(共30题)1.疗机构工作人员上岗工作,佩戴的标牌必须载有( )。A.本人姓名B.从事的临床业务C.年龄D.职务或者职称E.本人姓名和年龄答案:A、D 本题解析:暂无解析2.目前江苏省艾滋病流行特点:()A.艾滋病疫情呈上升趋势B.三种传播途径并存,性传播是主要途径C.疫情正从高危人群向一般人群扩散D.江苏省处于高流行阶段答案:A、B、C 本题解析:暂无解析3.关于喉的解剖,下述哪些正确A.声门是成人喉腔最狭窄的部位B.声门下腔粘膜下组织疏松,易发生水肿C.直

22、喉镜片比弯喉镜片容易诱发喉痉挛D.喉返神经损伤时出现声音嘶哑E.小儿喉部最狭窄的部位在环状软骨水平答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析4.以下哪些情况不应报告为隐性梅毒?()A.既往有梅毒诊断与治疗史,本次检查发现梅毒血清检测结果阳性B.疾病预防控制机构的咨询检测门诊、美沙酮治疗门诊或预防体检门诊所发现的梅毒血清试验阳性者C.既往梅毒治疗者,在进行复诊与随访检测时,梅毒血清试验阳性者D.医疗机构的入住院病人、术前检查病人、孕产妇等发现的梅毒螺旋体抗原血清阳性者,经过转诊或会诊,做进一步检查,RPR或TRUST检测结果为阳性,TPPA检测结果也为阳性者答案:A、B、C 本题解析:暂无解析

23、5.医德评价的意义A.医务人员满足自我心理需求的手段B.医务人员行为的监视器和调节器C.维护医德原则的重要保障D.维护医德规范的重要保障E.使医德原则、规范转化为医德行为的中介和桥梁答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析6.如果有人感染了艾滋病病毒,我们的正确态度是:()A.拒绝与他们往来B.我们的共同敌人是艾滋病病毒C.消除歧视,有助于发挥他们在预防艾滋病中的积极作用D.给予他们更多的宽容、理解、支持和信任答案:B、C、D 本题解析:暂无解析7.腹膜内位器官有( )。A.十二指肠下部B.空肠C.阑尾D.卵巢E.乙状结肠答案:B、C、D、E 本题解析:器官各面均被腹膜所覆盖的器官为腹膜内位器

24、官。十二指肠上部是腹膜内位器官,十二指肠降部和下部为腹膜外位器官。8.大量脓痰常见于哪些疾病?( )A.支气管扩张B.肺脓肿C.慢性支气管炎D.肺囊肿合并感染E.急性支气管炎答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析9.内环境包括A.细胞内液B.组织液C.血浆D.血液E.淋巴液答案:B、C、E 本题解析:暂无解析10.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括( )A.依据国家有关政策、法规,制定全院控制医院内感染规划、管理制度,并组织实施B.定期总结、分析细菌学检测监测资料,向有关部门反馈,并向全院公布C.根据综合医院建筑标准有关卫生学标准及预防医院内感染的要求,对医院的改建、扩建和新建提出建设性

25、意见D.对医院感染管理科拟定的全院医院内感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评E.建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院内感染管理方面的重大事项,遇有紧急问题随时召开答案:A、C、D、E 本题解析:暂无解析11.下列哪些人员可以参加执业资格考试?A.具有高等学校医学专业本科以上学历B.具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的C.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专业专科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的D.具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的答案:B、D 本题解析:

26、暂无解析12.参与血红素合成的物质有( )。A.甘氨酸B.门冬氨酸C.琥珀酰CoAD.Fe答案:A、C、D 本题解析:暂无解析13.下列是假小叶的特征性病变的是( )。A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶B.小叶内缺少中央静脉C.小叶内中央静脉偏位或有两个以上D.小叶内肝细胞排列紊乱,有不同程度的脂肪变或坏死答案:A、B、C 本题解析:肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生,将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团,在某些肝细胞团中,小叶中央静脉可缺如、偏位,也可存在两个以上中央静脉,还可出现汇管区;而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内,故不是假小叶所固

27、有的特征病变。14.关于近视眼的叙述,正确的是A.多数是由于眼球前后径过长引起B.晶状体曲率半径过大可引起C.近点比正视眼近D.可配戴适当的凸透镜矫正E.可配戴适当的凹透镜矫正答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析15.下列关于淋巴液的说法,正确的有( )。A.淋巴液回流有助于回收组织液中的蛋白质B.淋巴液在体外能够凝固C.淋巴液的蛋白质含量一般比血浆的蛋白质含量高D.淋巴液同流有助于将小肠吸收的脂肪运送至循环血液答案:A、B、D 本题解析:淋巴液是细胞之间的组织液进入毛细淋巴管形成的,血浆中分子量较大的蛋白质不能透过毛细血管壁,因此淋巴液中的蛋白质比血浆中的少。故C错误。16.关于胆总管下

28、列说法正确的是( )。A.由左、右肝管汇合而成B.由肝总管和胆囊管合成C.行于肝胃韧带内D.位于肝门静脉的前方E.位于十二指肠降部的后内侧壁答案:B、D、E 本题解析:左、右肝管汇合成肝总管。胆总管行于肝十二指肠韧带内,与胰管汇合形成略膨大的肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。17. 患者,男,83岁,因食管癌无法进食,一直依赖静脉输液行肠外营养支持治疗,可能引起的并发症有: A.代谢性骨病B.代谢性并发症C.脏器功能损害D.静脉导管相关并发症答案:A、B、C、D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,A项、B项、C项、D项:肠外营养就是指患者需要通过静脉的途径来供给所需要的营养,包括热

29、量、碳水化合物以及必要的维生素和氨基酸、电解质。肠外营养支持的并发症有:(1)技术并发症:这类并发症与中心静脉导管的放置或留置有关,主要有气胸、血管损伤、神经损伤、陶导管损伤、空气栓塞。(2)代谢性并发症,从其发生原因可归纳为三方面:补充不足、糖代谢异常、肠外营养本身所致。补充不足:血清电解质素乱;微量元素缺乏;必须脂肪酸缺乏。糖代谢异常:低血糖及高血糖;肝功能损害:血胆红素及转氨酶升高,使用脂肪乳,减少葡萄糖。肠外营养本身所致:胆囊内胆泥和结石形成;胆汁淤积及肝酶谱升高;肠屏障功能减退,细菌移位,肠源性感染。(3)感染性并发症:主要是导管性脓毒症。所以,代谢性骨病、代谢性并发症、脏器功能损害

30、、静脉导管相关并发症都有可能由肠外营养引起。A项、B项、C项、D项正确。因此,选择ABCD选项。18.分布于手的神经有A.肌皮神经B.尺神经C.桡神经D.正中神经E.腋神经答案:B、C、D 本题解析:暂无解析19.激素的传递方式有A.远距分泌B.神经分泌C.旁分泌D.外分泌E.自分泌答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析20.关于牵张反射的叙述,正确的有A.其感受器为肌梭B.躯体运动的基本中枢在脊髓C.有腱反射和肌紧张两种形式D.快速牵拉与肌紧张的维持有关E.感受器和效应器在同一块肌肉中答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析21.引起非典型肺炎的病原体有A.肺炎支原体B.SARS冠状病C.

31、肺炎双球菌D.肺炎衣原体E.结核分枝杆菌答案:A、B、D 本题解析:暂无解析22.患者,女,25岁,已婚,因“外阴瘙痒伴白色稠厚豆腐渣样白带1周”就诊,诊断为“外阴阴道假丝酵母菌病”,用药正确的有:A.甲硝唑口服B.氧氟沙星静滴C.氟康唑口服D.克酶唑栓外用答案:C、D 本题解析:假丝酵母菌属于真菌,治疗应该使用抗真菌性药物,包括外用克酶唑栓,内服氟康唑,甲硝唑属于治疗厌氧性细菌的,氧氟沙星也是治疗细菌性的,对真菌没有什么效果,故选CD。23.下列关于血脑屏障的叙述,正确的有( )。A.在脑膜炎患者,血脑屏障对青霉素的通透性增高B.此屏障能阻碍许多大分子、水溶性或解离型药物通过C.只有脂溶性高

32、的药物才能通过血脑屏障D.对健康人,青霉素难以进入脑脊液答案:A、B、D 本题解析:血脑屏障可以有选择地限制某些物质由血液进入脑组织,例如,氧气、二氧化碳、乙醇及某些麻醉药等脂溶性物质易于通过血脑屏障,而青霉素、氢离子、碳酸氢根离子和非脂溶性物质等则不易进入脑组织。物质是否易通过血脑屏障并不完全与该物质的分子大小有关,例如葡萄糖(分子量约180)和氨基酸较易通过血脑屏障,而甘露醇(分子量约182)、蔗糖(分子量约342)和许多离子(分子量一般较小)却较难通过,甚至不能通过血脑屏障。人的脑部在发生水肿、肿瘤、电离辐射损伤及炎症等病理情况时,其血脑屏障的通透性会增高,使某些平时不易通过血脑屏障的物

33、质进入脑组织。这些物质可对脑组织造成不同程度的破坏。但并不是所有进入脑组织的物质都是有害的,例如,病人在发生脑膜炎时,血脑屏障对青霉素的通透性也会增高。24.眼的折光异常包括A.近视B.远视C.老视D.散光E.以上都是答案:A、B、D 本题解析:暂无解析25.心脏内有自律性的组织包括A.心房肌和心室肌B.窦房结C.左、右束支D.房室束E.浦肯野细胞答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析26.心室肌收缩活动的特点是A.不受意识控制B.为“全或无”式收缩C.呈“绞拧”式收缩D.不发生完全强直收缩E.不易受细胞外液中Ca2+浓度变化的影响答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析27.能使磷酰化胆碱

34、酯酶复活的药物是( )A.碘解磷定B.氯解磷定C.匹罗卡品(毛果芸香碱)D.毒扁豆碱E.新斯的明答案:A、B 本题解析:有机磷酸酯类属难逆性抗胆碱酯酶药。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性,并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合,形成无毒物,从尿中排出。对急性中度和重度中毒病例,应尽早应用胆碱酯酶复活药,否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生老化,应用胆碱酯酶复活药也不能恢复胆碱酯酶活性。28.患者,男,45岁。乙型肝炎后肝硬化3年,因腹胀2周入院。查体:表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水。处理正确的有:A.暂缓腹腔穿刺放液B.维持水电解质及酸碱平衡C.保护肝功能D.营养支持答案:B、C、D 本题解析:第一步,

35、本题考查生物医学知识。第二步,B项、C项、D项:根据患者表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水的症状,可初步判断患者出现了肝性脑病,肝性脑病的治疗包括纠正电解质和酸碱平衡紊乱,营养支持、保护肝功能,控制感染等措施。所以,维持水电解质及酸碱平衡、保护肝功能、营养支持都属于正确处理方式。B项、C项、D项正确。因此,选择BCD选项。29.哪些人应考虑去做艾滋病自愿咨询检测?A.曾经有过高危险性行为的人,如多性伴者,同性恋者,卖淫嫖娼者B.共用注射器吸毒者及他们的性伴侣C.在艾滋病高发地区的所有人D.接受过不安全输血或注射的人答案:A、B、D 本题解析:暂无解析30.患者有肾功能不全,测血钾7.2mmol/L

36、,纠正高血钾的措施包括:A.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰岛素6-12u缓慢静脉注射C.急诊血液透析D.5%碳酸氢钠100-250ml静滴答案:A、B、C、D 本题解析:血钾的正常范围是3.5-5.5mmol/L,本题血钾高于6mmol/L,属于严重的高钾血症主要的治疗方式有1.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射,恢复心肌细胞膜的兴奋性,A对。2. 5%碳酸氢钠100-250ml静滴,使钾进入细胞内,及时的纠正代谢性的酸中毒,使用葡萄糖加入胰岛素缓慢静滴降低细胞外的钾浓度,故B、D对。3.由于患者血钾过高,需要通过血液透析

37、将体内的钾及时的排出,减小钾对心肌的毒副作用,C对。4.使用排钾利尿剂。三.判断题(共15题)1.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。( )答案:正确 本题解析:暂无解析2.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。( )答案:正确 本题解析:暂无解析3.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。( )答案:正确 本题解析:暂无解析4.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。答案:正确 本题解析:暂无解析5.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的

38、,依法追究刑事责任。答案:错误 本题解析:暂无解析6.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。答案:正确 本题解析:暂无解析7.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。( )答案:正确 本题解析:暂无解析8.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。( )答案:正确 本题解析:暂无解析9.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。答案:正确 本题解析:暂无解析10.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。答案:错误 本题解析:暂无解析11. 癌就是肿瘤的统称。( ) 答案:

39、错误 本题解析:癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。12.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。答案:错误 本题解析:暂无解析13.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。( )答案:错误 本题解析:暂无解析14.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。( )答案:错误 本题解析:心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。15.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和

40、外侧。( )答案:错误 本题解析:考生很容易将内和外与内侧和外侧混淆。内和外是用来描述空腔脏器位置关系的术语。内侧和外侧是用来描述距离正中矢状面的一组术语。四.问答题(共5题)1.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行宣教?答案: 本题解析:患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何

41、向他进行施教?答:可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位,胸部,腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断,照一次CT不会造成身体剧烈的变化,因为并不是长年累月都去拍CT,只是过半年,一年有需要的情况下才去做这样的检查,所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的,也是必要的。2.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由

42、,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?答案: 本题解析:作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理:(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信息和焦点。(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。(3)患者及家属若接受解释,表示理解则进行沟通。(4)若患者及家属仍有意见,根据情况建议患者请医疗事故鉴定,或进一步解释。(5)若患者及家属保留意见并起诉,积极应

43、诉,立即妥善保管原始资料,封存有关医疗物品。3.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?答案: 本题解析:1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。(2)医护

44、人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25洗消净泡手1min。(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。(2)具体隔离措施如下:1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,

45、用后彻底消毒。3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。5)标本运送:密闭容器。4.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请列出诊疗方案。答案: 本题解析:实验室及相关检查:(1)尿液检查:尿常规细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。(2)血液检查血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。肾功能(3)影像学检查如B超、X线平

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