2023年上海市松江区妇幼保健院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年上海市松江区妇幼保健院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.属于选择性诱导型环加氧酶(COX-2)抑制药是( )A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.对乙酰氨基酚E.塞来昔布答案：E 本题解析：暂无解析2.不具有降血糖作用的药物是( )。A.阿卡波糖B.硫糖铝C.达美康D.甲糖宁答案：B 本题解析：硫糖铝：无味，有引湿性，是有效的抗消化性溃疡药，具有保护溃疡面，促进溃疡愈合的作用3.促使血钙升高的激素是A.胰岛素B.生长激素C.糖皮质激素D.甲状腺激素E.甲状旁腺激素答案：E 本题

2、解析：暂无解析4.对腋窝底，错误的描述是 ( )A.表层为皮肤B.由腋窝韧带填充C.皮肤深面为浅筋膜D.皮肤借纤维隔与腋筋膜相连E.腋筋膜又称筛状筋膜答案：B 本题解析：暂无解析5.下列哪种药品不适用于医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定管理？A.芬太尼B.美沙酮C.阿托品注射液D.盐酸哌替啶答案：C 本题解析：暂无解析6.革兰阴性杆菌败血症的临床特点主要为A.双峰热，相对缓脉较多B.迁徙性病灶少见C.感染性休克常见D.低蛋自血症E.可出现多脏器功能衰竭答案：C 本题解析：暂无解析7.母婴保健法规定，对于依法接受终止妊娠或结扎手术的，应当给予A.有偿服务B.免费服务C.酌情收费服务D.酌情

3、减半服务E.酌情免费服务答案：B 本题解析：暂无解析8.内耳( )A.介于鼓膜与内耳道之间B.骨迷路套在膜迷路内C.骨迷路由骨半规管、前庭和耳蜗三部分组成,互不相通D.壶腹嵴能感受旋转变速运动的刺激E.以上都不对答案：D 本题解析：暂无解析9.舌前2/3的味觉由( )A.舌咽神经管理B.迷走神经管理C.面神经鼓索管理D.由舌神经管理答案：C 本题解析：暂无解析10.具有致癌作用的环境因子主要是( )A.甲醛B.氟化物C.非电离辐射D.甲基汞E.砷化物答案：E 本题解析：暂无解析11.按骨骼的形态学分类，胸骨属于( )。A.长骨B.短骨C.扁骨D.不规则骨答案：C 本题解析：扁骨构成人体胸腔的前

4、壁，属于扁骨。12.肺气肿患者的叩诊音应是( )A.清音B.过清音C.浊音D.实音答案：B 本题解析：暂无解析13.下列哪项不是人工合成的镇痛药？( )A.杜冷丁B.强痛定C.曲马多D.芬太尼E.吗啡答案：E 本题解析：暂无解析14.血管壁玻璃样变性常见于( )。A.大静脉B.大动脉C.小静脉D.细动脉答案：D 本题解析：细小动脉的血管壁容易出现玻璃样变。故答案为D。15.不属于腋窝内侧壁的结构是 ( )A.胸大肌B.前锯肌C.肋间内肌D.上4对肋骨E.肋间外肌答案：A 本题解析：暂无解析16.输精管结扎术最常选择的部位是( )A.睾丸部B.精索部C.腹股沟部D.盆部E.以上均不正确答案：B

5、本题解析：暂无解析17.肠杆菌科不具有的是( )A.鞭毛B.菌毛C.荚膜D.芽胞E.细胞膜答案：D 本题解析：暂无解析18.VitB12和胆盐的吸收部位在A.口腔B.胃C.十二指肠和空肠D.回肠E.大肠答案：D 本题解析：暂无解析19.四环素不易透入哪些组织( )A.乳汁B.胎儿循环C.脑脊液D.胸腔E.腹腔答案：C 本题解析：暂无解析20.下列关于协同凝集试验的叙述中，错误的是( )A.属于间接凝集反应B.以金黄色葡萄球菌作为颗粒性载体C.菌体的细胞壁中含有SPA，可与。IgG特异性结合D.IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌体E.以上均错答案：D 本题解析：暂无解析21.硬膜外腔是指A.

6、棘间韧带和黄韧带之间的间隙B.椎管内壁和硬脊膜之间的间隙C.硬脊膜和蛛网膜之间的间隙D.蛛网膜和软脊膜之间的间隙E.软脊膜和脊髓之间的间隙答案：B 本题解析：暂无解析22.不属于护士义务的是( )。A.承担预防保健工作B.宣传防病、治病知识C.开展健康教育，提供卫生咨询D.依法履行职责的权利受法律保护E.开展健康教育答案：D 本题解析：暂无解析23.左心室( )A.构成心下缘的大部B.构成心胸肋面的大部C.左房室口周径较右房室口大D.室腔被房室瓣前尖分隔E.收缩时搏出的血液较右心室多答案：D 本题解析：暂无解析24.对和受体均有阻断作用的药物是( )A.阿替洛尔B.吲哚洛尔C.拉贝洛尔D.普萘

7、洛尔E.美托洛尔答案：C 本题解析：暂无解析25.大部分抗肿瘤药物最主要的不良反应为( )。A.心脏毒性B.中枢毒性C.耐药性D.骨髓抑制答案：D 本题解析：暂无解析26.良性肿瘤的异型性主要体现在A.组织结构空间排列紊乱B.瘤细胞核的多形性C.胞核与胞质的比例增高D.胞质呈嗜碱性E.出现病理性核分裂象答案：A 本题解析：暂无解析27.不属于腹部骨性标志的是 ( )A.肋弓B.剑突C.髂嵴D.髂前上棘E.髂后上棘答案：E 本题解析：暂无解析28.男性，56岁。有糖尿病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次/分，心率105次/分，血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血

8、糖500mg/dL。处治药物应选用A.三碘甲状腺原氨酸B.珠蛋白锌胰岛素C.正规胰岛素D.格列齐特E.低精蛋白锌胰岛素答案：C 本题解析：暂无解析29.霍乱引起暴发流行最为严重的传播方式是( )。A.食物污染B.水源污染C.接触病人D.接触带菌者答案：B 本题解析：霍乱作为肠道传染病，可通过粪口途径传播，如果污染水源，则可造成暴发流行。30.穿四边孔的神经是 ( )A.胸背神经B.胸背动脉C.旋肩胛动脉D.腋神经E.桡神经和肱深动脉答案：D 本题解析：暂无解析31.成年男性，昏迷，查体发现下腹部半圆形包块，叩诊浊音，最可能的原因是A.急性胃扩张B.肠胀气C.乙状结肠D.腹水E.充盈的膀胱答案：

9、E 本题解析：暂无解析32.右心室肥厚时，以下哪项错误A.B.C.D.心电轴右偏E.答案：E 本题解析：暂无解析33.现代免疫的概念为A.免于疾患B.机体抗感染过程C.机体识别和排除抗原性异物的过程D.清除和杀灭自身突变的细胞E.机体清除自身的损伤或衰老细胞的答案：C 本题解析：暂无解析34.病毒增殖、遗传与变异的物质基础是( )。A.衣壳蛋白B.质粒的核酸C.病毒核酸D.结构基因E.脂多糖答案：C 本题解析：暂无解析35.临终关怀的根本目的是为了( )A.节约卫生资源B.减轻家庭的经济负担C.提高临终病人的生存质量D.缩短病人的生存时间E.防止病人自杀答案：C 本题解析：临终关怀，是指对现代

10、医学治愈无望的病人，为缓解其痛苦，提高心理适应能力，帮助临终者安宁地走完生命历程，为临终患者及其家属提供各种支持的综合性医疗卫生服务。它是以医学人道主义为宗旨，以缓解临终病人的症状、提高生命末端的质量为目的，以最大限度地尊重临终病人的生命价值和权利、提供特殊护理及心理支持为主要内容的一项医疗实践活动。故本题选C。36.氨茶碱不具有下列哪种作用( )A.抑制过敏物质释放B.扩张支气管C.扩张血管D.强心、利尿E.兴奋中枢神经答案：A 本题解析：暂无解析37.骨骼肌血管平滑肌上分布有( )A.、和M受体B.和M受体，无受体C.M受体，无和受体D.和受体，无M受体E.受体，无M和受体答案：A 本题解

11、析：暂无解析38.下列激素属于下丘脑合成、分泌、释放的是( )。A.生长激素B.抗利尿激素C.甲状腺素D.卵泡刺激素答案：B 本题解析：下丘脑-腺垂体系统，最终分泌的激素是由下丘脑指导，腺垂体合成、贮存、释放。代表激素有生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺激素、卵泡刺激素、黄体生成素、催乳素、促黑激素。下丘脑-神经垂体系统，最终分泌的激素由下丘脑合成、释放，神经垂体贮存。代表有抗利尿激素和缩宫素。不同激素合成分泌的部位是考试中需要具体分清，才能取得高分的知识点，39.浸润型肺结核时X线多见A.肺尖部的低密度片状阴影B.右下肺大片的高密度阴影C.边有毛刺的肺门肿块影D.肺内有多发的薄壁空腔E.肺尖部

12、高密度的纤维索条影答案：A 本题解析：暂无解析40.左冠状动脉( )A.起自动脉圆锥B.较右冠状动脉细C.发出后室间支D.有分支至右心室胸肋面E.与右冠状动脉间无吻合答案：D 本题解析：暂无解析41.可引起毒性休克综合征的病原体是( )A.金黄色葡萄球菌B.幽门螺杆菌C.军团菌D.肉毒杆菌E.大肠埃希菌(大肠杆菌)答案：A 本题解析：暂无解析42.维持大脑皮层兴奋状态主要依赖于A.特异性投射系统B.非特异投射系统C.锥体系统D.锥体外系E.自主神经系统答案：B 本题解析：暂无解析43. 丁卡因不宜用于( )。 A.表面麻醉B.浸润麻醉C.腰麻D.硬膜外麻醉答案：B 本题解析：暂无解析44.激活

13、胰蛋白酶原最主要的物质是( )。A.内因子B.组织液C.肠激酶D.胃酸答案：C 本题解析：暂无解析45.申请首次护士注册，不正确的做法是( )。A.填写护士注册申请表B.缴纳注册费C.向注册机关缴验执业证书等证明D.不需缴纳注册费E.向注册机关缴验执业证书答案：D 本题解析：暂无解析46.各省、自治区、直辖市的环境保护部门放射防护监督的对象是A.本辖区内的放射性同位素B.本辖区内的射线装置C.放射性同位素和射线装置在应用中排放放射性废水、废气、固体废物D.放射性同位素应用中的安全保卫答案：C 本题解析：暂无解析47.必须静脉滴注才能维持降压效果的药物是( )A.硝苯地平B.哌唑嘹C.二氯嗪D.

14、硝普钠E.硝酸甘油答案：D 本题解析：暂无解析48.瞳孔A.交感神经支配B.副交感神经支配C.两者均支配D.两者均不支配答案：C 本题解析：暂无解析49.不须予以隔离治疗的疾病病人是( )A.痢疾病人B.艾滋病病人C.炭疽中的肺炭疽病人D.鼠疫病人和病原携带者E.霍乱病人和病原携带者答案：A 本题解析：暂无解析50.被狂犬咬伤的伤口最好采用()A.食醋冲洗B.弱酸冲洗C.H2O2冲洗D.90乙醇冲洗E.20肥皂水冲洗答案：E 本题解析：暂无解析二.多项选择题(共30题)1.世界卫生组织已将保护、促进和支持母乳喂养作为卫生工作的重要环节。母乳喂养的好处有：A.母乳含丰富的免疫蛋白和免疫细胞B.母

15、乳中钙、磷比例适当，易被婴儿吸收C.母乳含不饱和脂肪酸较多，利于婴儿脑发育D.经济、方便、温度适宜、促进母婴感情联系答案：A、B、C、D 本题解析：母乳喂养的好处：营养丰富，易于消化吸收，蛋白质、脂肪、糖三大营养素以及钙磷的比例适当，适合6个月以下婴儿的生长发育的需要；母乳矿物质含量低，缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有利于消化；肾溶质负荷低，有利于保护肾功能；母乳中，尤其是初乳含有大量的婴儿需要的抗生素，能抗感染。因此，婴儿吮吸了母乳，就增强了婴儿的抵抗力、免疫力，让婴儿少生病或不生病；母乳还含有促进大脑发育的牛磺酸、促进组织发育的核苷酸，以及较多不饱和脂肪酸，母乳喂养还可以促进母子感情；有利于

16、婴儿的健康成长；同时可以刺激子宫收缩，促进母亲早日康复。2.小腿后群肌包括 ( )A.小腿三头肌B.胫骨后肌C.趾长伸肌D.胫骨前肌E.缝匠肌答案：A、B 本题解析：暂无解析3.医疗机构配制制剂，必须具有以下能够保证制剂质量的( )。A.设施B.管理制度C.检验仪器D.卫生条件E.资金支持答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析4.中枢化学感受器A.存在于延髓背外侧浅表部位B.生理刺激是C02本身C.缺氧因素直接作用是抑制D.对血中H+浓度变化非常敏感E.对脑脊液中H+浓度变化非常敏感答案：A、C、E 本题解析：暂无解析5.外科手术切口感染的危险因素中正确的是( )A.手术部位剃毛比剪毛的感染

17、危险性低B.手术前住院时间长感染危险性高C.手术前使用抗生素时间长感染危险性高D.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高E.手术前使用抗生素时间短感染危险性高答案：B、C、D 本题解析：暂无解析6.R质粒包括()A.异染颗粒B.F质粒C.RTFD.r决定因子E.中介体答案：C、D 本题解析：暂无解析7.前庭器官包括A.椭圆囊B.球囊C.耳蜗D.3个半规管E.柯蒂器答案：A、B、D 本题解析：暂无解析8.根据细胞膜上引起离子通道开放或关闭的因素，目前一般可分为A.电压门控通道B.化学门控通道C.机械门控通道D.蛋白质门控通道E.脂类门控通道答案：A、B、C 本题解析：暂无解析9.一老年患者因头痛、

18、头晕行MR检查，检查结果以基底节腔隙性脑梗死，病变部位可能有：A.尾状核B.苍白球C.丘脑D.壳核答案：A、B、D 本题解析：由解剖图可以看出，红色为基底节区，所以苍白球、尾状核、壳核都属于基底节区。10.哪些人应考虑去做艾滋病自愿咨询检测？A.曾经有过高危险性行为的人，如多性伴者，同性恋者，卖淫嫖娼者B.共用注射器吸毒者及他们的性伴侣C.在艾滋病高发地区的所有人D.接受过不安全输血或注射的人答案：A、B、D 本题解析：暂无解析11.鼻黏膜嗅区位于A.鼻中隔上部B.上鼻甲C.中鼻甲D.下鼻甲E.鼻中隔中、下部答案：A、B 本题解析：暂无解析12.有关闭孔神经的描述正确的是 ( )A.为腰丛的分

19、支B.从腰大肌内侧缘穿出C.沿骨盆侧壁向前下行D.过闭膜管至大腿内侧E.分布于大腿内侧肌群和大腿内侧的皮肤答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析13.在萎缩的器官中，体积变小或数量减少的细胞主要是：A.血管内皮细胞B.脂肪细胞C.纤维结缔组织D.实质细胞答案：D 本题解析：暂无解析14.属于诱导免疫耐受的因素是( )。A.小分子可溶性抗原B.颗粒型抗原C.超大剂量抗原D.抗原通过消化道进入答案：A、C、D 本题解析：抗原经鼻内、口服、静脉注射最易诱导耐受，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射不易诱导机体产生耐受。抗原，结构简单、分子小、亲缘关系近易诱发免疫耐受。抗原剂量过高，抑制性T细胞被活化抑

20、制免疫应答，导致高带耐受。15.目前我国艾滋病流行有以下特点：A.艾滋病疫情呈上升趋势，艾滋病流行范围局限，地区差异小B.三种传播途径并存，性传播是新发感染的主要途径C.疫情正从高危人群向一般人群扩散D.存在进一步蔓延的危险答案：B、C、D 本题解析：暂无解析16.在正常心动周期中A.心房收缩处在心室舒张期内B.部分心房舒张处在心室收缩期内C.心室心缩处在心房舒张期内D.心室舒张处在心房收缩期内E.全心舒张期是指心房和心室都处于共同舒张期内答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析17.免费提供的计划生育技术服务项目包括( )。A.孕产期保健B.孕情、环情检查C.计划生育手术并发症诊治D.发放避

21、孕药具E.孕产期服务答案：B、C、D 本题解析：暂无解析18.小血管损伤后，生理止血过程包括( )A.受损小血管收缩B.血小板聚集形成止血栓C.受损局部血液凝固形成血凝块D.血管壁修复、伤口愈合E.血小板释放血管收缩物质，血管进一步收缩答案：A、B、C、E 本题解析：生理止血过程包括：(1)因外伤刺激，使受损小血管收缩，减少出血。(2)血小板在受损部位聚集形成血栓，堵塞受损的伤口。(3)血小板释放血管收缩物质，使血管进一步收缩。(4)流出的血液凝固形成血凝。19.县级以上人民政府卫生行政部门对医师培训，应当( )。A.制定医师培训计划B.对医师进行多种形式的培训C.对在少数民族地区从事医疗、预

22、防、保健业务的医务人员实施培训D.对在农村从事医疗、预防、保健业务的医务人员实施培训E.根据情况可不培训答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析20.下列哪些选项属于组织的适应性改变？( )A.萎缩B.坏死C.增生D.肥大E.化生答案：A、C、D、E 本题解析：适应是内外环境变化时，机体能够耐受细胞、组织、器官的代谢、功能、结构改变的过程。如内外环境变化较大时，超过机体耐受能力，后果是造成组织的损伤。适应包括萎缩、增生、肥大和化生。21.关于牵张反射的叙述，正确的有A.其感受器为肌梭B.躯体运动的基本中枢在脊髓C.有腱反射和肌紧张两种形式D.快速牵拉与肌紧张的维持有关E.感受器和效应器在同一块

23、肌肉中答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析22.突发公共卫生事件应急条例规定，下列关于省级政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告的情形的描述正确的是：（）A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的B.发生或发现不明原因的群体性疾病的C.发生传染病菌种、毒种丢失的D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析23.大量脓痰常见于哪些疾病？( )A.支气管扩张B.肺脓肿C.慢性支气管炎D.肺囊肿合并感染E.急性支气管炎答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析24.医务人员的哪些行为符合节育的医德要求？( )A.宣传节育是夫妇双方的义务B.争取

24、早期人工流产C.对未婚先孕或婚外孕者予以曝光D.尊重人们对节育措施的自愿选择E.绝育手术一律选择以女性为对象答案：A、B、D 本题解析：医生有保护患者隐私的义务，为患者保守医密，不得泄漏患者的隐私和秘密，故C项错误。医生应尊重病人的人格和权利，对待病人应一视同仁。E项错误。25.突发公共卫生事件应急条例对于国家应急指挥系统的规定，下列说法正确的是哪些？A.由国务院设立指挥部B.国务院有关部门和军队有关部门组成C.国务院主管领导人担任总指挥D.国务院卫生行政主管部门和其他部门履行各自职责答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析26.艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中出现哪几

25、种意外，有可能被艾滋病病毒感染的情况。（）A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮肤或者粘膜B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的体液污染了皮肤或者粘膜C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤D.被含有艾滋病病毒的体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析27.下列心脏杂音的产生机制，不正确的是( )。A.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音B.随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大C.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音D.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强答案：B、C、D 本题解析：正常情况下，血流呈层流状态，当

26、血流加速、管壁异常时，层流变为湍流或漩涡，冲击心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等产生杂音。只要血流速度加快，即使无血管和瓣膜改变也可产生杂音，故A正确，B、C均不符合。一般而言，狭窄越重，杂音越强，但严重狭窄可致通过的血流量极少，杂音反而减弱或消失，故D不正确。28.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利，指公民所获得的避孕及生殖保健技术服务( )。A.适合自身的生理特点B.适合自身的心理特点C.经济能力能够负担得起D.与经济承受能力无关E.改善人口结构答案：A、B、C 本题解析：暂无解析29.神经调节的特点是A.迅速B.持久C.短暂D.缓慢E.精确答案：A、C、E 本题解析：暂无解析30.门

27、静脉的重要属支有 (）A.附脐静脉B.肝静脉C.右卵巢激素D.脾静脉E.肠系膜上静脉答案：A、D、E 本题解析：暂无解析三.判断题(共15题)1.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。答案：错误 本题解析：暂无解析2.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定，被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。( )答案：错误 本题解析：暂无解析3.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施，传染病病人密切接触者应当予以配合。（）答案：正确 本题解析：暂无解析4.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录及其它有关资料，并妥善保管。答案：正确 本题解

28、析：暂无解析5.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。( )答案：正确 本题解析：克霉唑属于广谱抗真菌药，但因其口服吸收差，静脉给药产生不良反应严重，故仅局部用于治疗浅部真菌感染。6. 药效学是指机体对药物的处置过程。( ) 答案：错误 本题解析：7.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的，不予医师执业注册。( )答案：正确 本题解析：暂无解析8.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下，单独从事医师执业的临床工作。(? )答案：错误 本题解析：暂无解析9.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等，不

29、得收取开单提成。( )答案：正确 本题解析：暂无解析10.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。答案：错误 本题解析：暂无解析11.医疗机构对对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。（）答案：正确 本题解析：暂无解析12.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。答案：错误 本题解析：暂无解析13.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通过胎盘的抗体。( )答案：正确 本题解析：暂无解析14.医疗机构违反医疗事故处理条例的有关规定，不如实提供相关材料或不配合相关调查，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担医疗事故

30、责任。(? )答案：正确 本题解析：暂无解析15.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案，由省政府决定，不须向国务院报告。答案：错误 本题解析：暂无解析四.问答题(共5题)1.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由答案： 本题解析：(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠：可用于观察胃，十二指肠先天性畸形，慢性炎症等。(2) 腹部CT/MRI；仿真小肠CT/MRI：是

31、小肠影像学的主要检查方法(3) 胃镜、小肠镜、结肠镜（黏膜活组织检查）：可进一步诊断病变的性质，分布范围及程度。(4) 胶囊内镜：可以窥探人体肠胃的健康状况，用于进一步诊断。2. 患者，女，48岁。10天前因气候变化，出现咳嗽，胸痛，痰少，恶寒不发热，自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗，近2天自觉症状加重，左侧胁肋部胀痛刺痛，不能侧卧，气喘伴有胸闷，快走或爬楼梯时症状明显加重，今来我院就诊。 请根据上述材料提供的信息，回答下列问题。1.你作为首诊医生们如何问诊？2.患者可能患有哪些疾病，请说明理由。3.患者病情加重，难以平卧，左侧肋间胀满，舌苔白，脉弦滑，请给出治法和处方。答案： 本

32、题解析：1.参考答案作为首诊医生应当明确问诊内容，首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉，有无伴随汗出，如有需问清汗出的特点及性质；患者有胸痛及胁肋疼痛，则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位；接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常，如胸闷是否伴有心悸，咳痰的性状；最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况；因患者因劳累之后可加重病情，故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者，首诊还需问月经史，婚育史等情况。2.参考答案（1）患者可能患有胸痹，患者因气候变化，外邪客肺，导致肺气失宣引发咳嗽，肺失宣肃，导致宗气不足，无法助心以行血，另外，寒主收引，

33、既可抑遏阳气，寒邪入里又可使血行瘀滞，故而可导致心脉痹阻，发为胸痹。（2）患者还可能患有悬饮，因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛，且快走或爬楼梯时症状明显加重，可能因素体不强，或原有其他慢性疾病，肺虚卫弱，一旦气候变化，则时邪外袭，肺失宣通，饮停胸胁，络气不和，引发悬饮。3.参考答案患者饮停胸胁，脉络受阻，肺气郁滞，故难以平卧，左侧肋间胀满，此为悬饮之主症，舌苔白，脉弦滑为痰饮内停之象，故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。治法：泻肺祛饮治疗：椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。处方：椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g杏仁6g白术

34、9g炙甘草6g上诸药，日一剂，水二煎。去滓分2次温服。 甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g细末，面糊为丸，梧桐子大，每服510丸，临卧姜汤送下。3. 患者，男，50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体：腹股沟区深部压痛并向周围放射，右侧髋关节活动受限，内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1.为明确诊断，患者需做哪些影像学检查？请说明理由。2.如患者需手术治疗，术前需选择哪些实验室检查？答案： 本题解析：1.（1）X线片可发现髋关节塌陷，变形，半脱位，关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围，排除骨的其他病变，是股骨头坏死的基本检查方

35、法。（2）CT扫描可判断股骨头内骨质结构，对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。（3）MRI可早期发现骨坏死灶，能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。（4）放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。（5）动脉造影可以发现动脉的异常改变，为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能，血糖血脂，凝血机制方面如凝血酶原时间，部分活化凝血活酶时间，还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁，年龄较大应检查血气分析。4.患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护

36、士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0。根据上述案例，回答下列问题：请问该患者出现了哪种输液反应？分析引起该输液反应可能的原因。答案： 本题解析：静脉炎。药物因素-高渗溶液刺激血管所致。外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。5.案例分析题：30分。患者、男，50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。某医生处方如下：头孢氨苄胶囊 250mg 24粒 用法：四次/每日，250mg/每次。阿奇霉素分散片 250mg 6片 用法：一次/每

37、日，500mg/每次。根据上述案例，回答下列问题：此处方是否可以调配？请阐述理由。答案： 本题解析：不可以调配。卷II一.单项选择题(共50题)1.右心室肥大时可出现A.心尖搏动向左下移位，呈抬举性B.心尖搏动向上移位C.剑突下心尖搏动，深吸气时加强D.负性心尖搏动E.心尖搏动不明显答案：C 本题解析：暂无解析2.不属于肘部最突出的结构是 ( )A.肱骨内上髁B.肱骨外上髁C.桡骨茎突D.桡骨头E.尺骨鹰嘴答案：C 本题解析：暂无解析3.病毒属于非细胞型微生物。属于非细胞型微生物的是( )。A.柯萨奇病毒B.钩端螺旋体C.肺炎支原体D.白色念珠菌答案：A 本题解析：暂无解析4.限制脊柱过伸的韧

38、带( )A.棘上韧带B.黄韧带C.棘间韧带D.前纵韧带E.后纵韧带答案：D 本题解析：暂无解析5.只对肠外阿米巴有效的药物是( )。A.氯喹B.双碘喹啉C.喹碘方D.甲硝唑答案：A 本题解析：抗阿米巴病药氯喹主要用于肠外阿米巴病，而甲硝唑对急性阿米巴痢疾、肠外阿米巴病效果最好，与抗肠腔内阿米巴药物交替使用，可缩短疗程和降低复发率；卤代喹啉类主要用于肃清肠腔内原虫：二氯尼特单独用于急性阿米巴痢疾、肠外阿米巴病无治疗作用，可用于肠内阿米巴病的治疗。6.合成血红素的反应在胞液中进行的是( )A.ALA的合成B.原卟啉原的合成C.原卟啉原的生成D.血红素的生成E.原卟啉的生成答案：B 本题解析：暂无解

39、析7.黑色素痣是A.癌前病变B.良性肿瘤C.交界性肿瘤D.恶性肿瘤E.非肿瘤性良性病变答案：E 本题解析：暂无解析8.合成FA的关键酶是( )A.乙酰CoA羧化酶B.己糖激酶C.琥珀酰CoA转硫酶D.HMGCoA还原酶E.HMGCoA合成酶答案：A 本题解析：暂无解析9.对远曲小管和集合管重吸收Na+起主要作用的激素是A.肾素B.醛固酮C.肾上腺素D.血管升压素E.血管紧张素答案：B 本题解析：暂无解析10.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门A.审核B.认可C.许可D.确认答案：A 本题解析：暂无解析11.猩红热患者舌的特点

40、是A.牛肉样舌B.草莓舌C.舌色淡D.舌色暗红E.舌有颤动答案：B 本题解析：暂无解析12.两药的拮抗作用可使( )A.治疗效应增强B.不良反应降低C.二者均是D.二者均不是答案：B 本题解析：暂无解析13.卫生法律文件的效力范围为?A.只包括时间效力B.只包括空间效力C.只包括对人（对家）的效力D.以上三种效力都包括答案：D 本题解析：暂无解析14.关于细菌荚膜的叙述，下列正确的是( )A.与致病性有关B.与分裂有关C.与运动有关D.与结合有关E.与染色性有关答案：A 本题解析：暂无解析15.经注册的执业医师在( )取得相应的处方权。A.卫生行政主管部门B.药品监督管理局C.执业地点D.医院

41、E.医药商店答案：C 本题解析：暂无解析16.下面哪种疾病主要经粪一口途径传播( )A.斑疹伤寒B.脊髓灰质炎C.钩体病D.狂犬病E.乙型肝炎答案：B 本题解析：暂无解析17.不受迷走神经副交感纤维支配的器官是( )A.心B.食管C.胃D.乙状结肠答案：D 本题解析：暂无解析18.生理盲点位于中央凹的A.鼻侧B.颞侧C.中间D.上部E.下部答案：A 本题解析：暂无解析19.一男性，某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。3日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。A.C型B.以上都不是C.混合型D.B型E.A型答案：E 本题解析：暂无解析20.下列哪项是感染性发热的病因A.脑外伤B.风湿热C.甲状腺功能亢进症D.支原体肺炎E.烧伤答案：D 本题解析：暂无解析21.正常淋时巴细胞约占白细胞