2023年天津市南开区中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年天津市南开区中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.膝腱反射的中枢部位在( )。A.胸12腰1B.腰13C.腰24D.腰5骶2答案:C 本题解析:膝腱反射的中枢在腰24节。2.维持大脑皮层兴奋状态主要依赖于A.特异性投射系统B.非特异投射系统C.锥体系统D.锥体外系E.自主神经系统答案:B 本题解析:暂无解析3.原核细胞是进化程度低,结构最简单一类细胞,其具有的结构不包括( )。A.鞭毛B.细胞膜C.线粒体D.核糖体E.细胞壁答案:C 本题解析:原核细胞相对较小,只有一些简单的

2、细胞器,如:核糖体,无线粒体、内质网等细胞器。其细胞核只有一条DNA,称为拟核,无核膜、核仁的结构。4.甲基红阳性结果为( )A.黑色B.橘黄色C.红色D.蓝色E.绿色答案:C 本题解析:暂无解析5.药物的作用是指A.药物改变器官的功能B.药物改变器官的代谢C.药物引起机体的兴奋效应D.药物引起机体的抑制效应E.药物导致效应的初始反应答案:E 本题解析:暂无解析6.尺神经支配( )A.肱二头肌B.肱桡肌C.拇收肌D.肱三头肌E.一、二蚓状肌答案:C 本题解析:暂无解析7.擅自开办医疗机构行医给患者造成损害的A.吊销其执业证书B.追究刑事责任C.罚款D.承担赔偿责任答案:D 本题解析:暂无解析8

3、.卫生法律文件的效力范围为?A.只包括时间效力B.只包括空间效力C.只包括对人(对家)的效力D.以上三种效力都包括答案:D 本题解析:暂无解析9. 硅肺的并发症有 A.肺脓肿B.肺结核C.肺癌D.肺炎E.肺结核肺心病答案:E 本题解析:暂无解析10.相对分子质量最大的免疫球蛋白是A.IgGB.IgMC.IgED.SIgAE.IgD答案:B 本题解析:暂无解析11.男,59岁,甲状腺机能亢进伴有高血压病3年,长期服用下列抗甲状腺及抗高血压药,出现粒细胞减少,应是哪一药物所造成A.碘化钾B.普萘洛尔C.丙硫氧嘧啶D.硝苯地平E.氯塞嗪答案:C 本题解析:暂无解析12.慢性苯中毒主要损害的系统是A.

4、消化B.血液C.造血D.循环E.神经答案:C 本题解析:暂无解析13.孤束核( )A.与内脏感觉有关B.与躯体感觉有关C.存在于脑干全长D.第一级感觉神经元E.以上都不是答案:A 本题解析:暂无解析14.下述细菌编组中,哪一组细菌可引起食物中毒A.肉毒杆菌、结核分枝杆菌、伤寒沙门菌B.产气荚膜杆菌、肺炎链球菌C.蜡样芽胞杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌D.鼠伤寒沙门菌、破伤风杆菌E.副溶血弧菌、布氏杆菌答案:C 本题解析:暂无解析15.对棘上韧带的描述,不正确的是 ( )A.自上向下逐渐变薄B.位于棘突和棘间韧带后方,为连于棘突尖的纵长纤维索C.腰部最薄D.第7颈椎以上延为项韧带E.当脊柱过度前

5、屈时,可损伤此韧带,以腰部多见答案:C 本题解析:暂无解析16.属于关节的辅助结构是( )A.筋膜B.骺软骨C.关节盘D.关节软骨答案:C 本题解析:暂无解析17.女性,35岁,患肺结核选用链霉素和乙胺丁醇合用治疗的目的是A.较轻注射时疼痛B.有利于药物进入结核病灶C.延缓耐药性产生D.减慢链霉素排泄E.延长链霉素作用答案:C 本题解析:暂无解析18.下列不属于艾滋病急性感染期症状的是:()A.发热、出汗、乏力B.厌食、恶心、腹泻C.肌肉酸痛D.消瘦、口腔粘膜白斑答案:C 本题解析:暂无解析19.哌替啶镇痛适应证不包括( )A.手术后疼痛B.内脏绞痛C.肌肉关节痛D.晚期癌痛E.外伤性剧痛答案

6、:C 本题解析:暂无解析20.正常人耳所能感受的振动频率范围为A.016HzB.162000HzC.1620000HzD.1640000HzE.3000040000Hz答案:C 本题解析:暂无解析21.下述关于兴奋突触传递过程的论述,哪一项是错误的?A.突触前膜去极化B.Ca2+进入突触前膜C.突触前膜释放兴奋性递质D.突触后膜对Na+通透性增强E.突触后膜产生IPSP经总和产生动作电位答案:E 本题解析:暂无解析22.下列哪种人群不能注册执业护士A.无完全民事能力者B.色盲C.违反护士管理办法被中止或取消注册的D.以上都是答案:D 本题解析:暂无解析23.鼻烟窝内通过的主要结构为 ( )A.

7、尺动脉B.桡动脉C.正中神经D.尺神经E.拇收肌答案:B 本题解析:暂无解析24.促进肾小管重吸收水的是 ()A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房钠尿肽答案:D 本题解析:暂无解析25.计划生育技术服务工作的指导原则是( )。A.以避孕为主B.以宣传教育为主C.实行国家指导和个人自愿相结合的原则D.依靠科技进步提高计划生育技术服务质量E.依靠科技进步提高计划生育技术生殖健康服务质量答案:C 本题解析:暂无解析26.提倡选择长效避孕措施者是( )。A.未生育子女的夫妻B.已婚育龄妇女C.已生育子女的夫妻D.育龄人群E.新婚夫妇答案:C 本题解析:暂无解析27.有关三边孔的描述,

8、正确的是 ( )A.由肱三头肌、肩胛下肌、背阔肌构成B.由肩胛下肌、大圆肌、小圆肌组成C.由大圆肌、小圆肌和肱三头肌长头组成D.由大圆肌、肱三头肌长头和肩胛下肌组成E.由小圆肌、肱三头肌长头和肩胛下肌组成答案:C 本题解析:暂无解析28.经鼻气管插管所经的解剖标志依次顺序正确的是A.鼻孔、鼻后孔、声门裂、喉口气管B.鼻前庭、易出血区、鼻阀、咽、气管C.鼻前庭、鼻后孔、咽峡、喉气管D.鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨状隐窝、气管E.鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、气管答案:E 本题解析:暂无解析29.大量饮水后,尿量增多的主要原因是( )。A.肾小管重吸收减少B.醛固酮分泌减少C.有效滤过压增大D.抗利

9、尿激素分泌减少答案:D 本题解析:致密斑感受远曲小管中NaCl的浓度,指导球旁细胞分泌肾素,肾素增加激活抗利尿激素,增大对水分的重吸收。在水利尿时,稀释了血浆中的NaCl浓度,使得远曲小管液中NaCl浓度降低,肾素分泌减少,抗利尿激素分泌减少,尿的重吸收减少,导致尿量增多。这是水利尿的机制,在考试中经常出现,常与渗透性利尿混淆。30.测血压前前须休息片刻,坐位或卧位,伸直肘部,手掌向上,应使 ()A.肱动脉与心脏在同一水平面B.肱动脉与主动脉在同一水平面C.挠动脉心脏在同一水平面D.肱静脉与心脏在同一水平面答案:A 本题解析:暂无解析31.心肌梗死属于A.坏疽B.出血性梗死C.干酪样坏死D.贫

10、血性梗死E.液化性坏死答案:D 本题解析:暂无解析32.最容易发生脑转移的恶性肿瘤是A.乳腺癌B.胃癌C.肾癌D.绒毛膜上皮癌E.肺癌答案:E 本题解析:暂无解析33.心脏A.交感神经支配B.副交感神经支配C.两者均支配D.两者均不支配答案:C 本题解析:暂无解析34.国境卫生检疫法中已明确规定的检疫传染病是A.鼠疫、霍乱、艾滋病B.鼠疫、霍乱、黑热病C.鼠疫、霍乱、黄热病D.霍乱、艾滋病、黄热病答案:C 本题解析:暂无解析35.有关扁骨,哪项说法错误( )A.可对脏器起保护作用B.胸骨和髋骨也是扁骨C.椎骨不是扁骨D.其内部的骨髓为黄骨髓答案:D 本题解析:暂无解析36. 下列关于椎间盘的叙

11、述正确的是( )。 A.任意2个相邻椎体之间都有椎间盘B.由多层纤维软骨环组成C.由中央部髓核和周围部纤维环组成D.髓核易向前脱出答案:C 本题解析:暂无解析37.颈椎特点( )A.椎体呈心形B.椎孔小C.横突上有横突孔D.棘突长而分叉E.上、下关节突发达答案:C 本题解析:暂无解析38.强心苷对下列哪种疾病引起的心衰疗效较好( )A.高血压B.重症贫血C.甲亢D.VB1缺乏E.心肌炎答案:A 本题解析:暂无解析39.自动生化分析仪测定时应尽可能减少试剂用量,一般情况下,样品体积占反应总体积的A.10B.2C.20D.5答案:A 本题解析:暂无解析40.腹部触诊呈揉面感见于A.结核性腹膜炎B.

12、胃溃疡穿孔C.肠梗阻穿孔D.急性胆囊炎E.急性腹膜炎答案:A 本题解析:暂无解析41.下列哪项是肝癌的肿瘤标志物( )A.AFPB.ASTC.LDHD.ALT答案:A 本题解析:暂无解析42.神经纤维兴奋后处于相对不应期时其兴奋性为 :A.零B.低于正常C.等于正常D.高于正常E.先低于正常后高于正常答案:B 本题解析:暂无解析43.乳房手术切口采用放射状,防止切断( )。A.乳房小叶B.输乳管C.输乳孔D.脂肪组织E.乳房悬韧带答案:B 本题解析:乳房每个腺叶有一输乳管,以乳头为中心呈放射状排列,近乳头处扩大称输乳管窦,末端开口于乳头,乳房手术时应做放射状切口。44.下列关于DNA螺旋的叙述

13、,正确的是A.A与U配对B.形成-折叠结构C.有多聚A的“尾巴”D.主要形成左手螺旋E.两条链走向呈反平行答案:E 本题解析:DNA双螺旋结构的特点:反向平行的互补链,其碱基配对为A-T,C-G,Dna中无U(尿嘧啶)。故A错。右手螺旋,故D错。疏水力及氢键维持双螺旋结构的稳定性。B和C均为RNA的结构。故选E。考点:DNA螺旋结构45.下列何药可翻转肾上腺素的升压效应A.酚妥拉明B.阿替洛尔C.利血平D.阿托品E.以上都不能答案:A 本题解析:暂无解析46.现认为强心苷的作用机理为( )A.B.C.增加心肌细胞内的cAMPD.E.激动心脏的受体答案:B 本题解析:暂无解析47.CD8分子(

14、)A.与MHC-类分子的胞外Ig样区(恒定区)结合B.与MHC-类分子的胞外Ig样区(恒定区)结合C.直接与肽抗原结合D.与靶细胞上的黏附分子结合E.其余选项都不对答案:B 本题解析:暂无解析48.患者,女性,25岁。因心脏手术,麻醉药过量,病人出现呼吸、心脏骤停,此时除进行人工呼吸及心脏按压外,应采取哪项急救措施A.静注毛花苷CB.静滴去甲肾上腺素C.心内注射阿托品D.心内注射肾上腺素E.静注异丙肾上腺素答案:D 本题解析:暂无解析49.属于膜化骨的是:( )A.肱骨B.锁骨C.蝶骨D.泪骨E.髋骨答案:B 本题解析:暂无解析50.弱碱性药物A.酸化尿液可加速其排泄B.在胃中易于吸收C.酸化

15、尿液时易被重吸收D.在酸性环境中易跨膜转运E.碱化尿液可加速其排泄答案:A 本题解析:暂无解析二.多项选择题(共30题)1. 干酪样坏死的病理形态学特征描述正确的是( )。 A.镜下原有组织结构的轮廓消失B.周围有大量中性粒细胞浸泡C.肉眼观察坏死灶微黄、细腻D.周围反应中常有异型性细胞存在答案:A、C 本题解析:干酪样坏死中为红染无结构颗粒状,而非异型性细胞。2.突触前抑制是由于A.前膜部分去极化B.前膜动作电位幅度减小C.前膜释放的兴奋性递质减少D.后膜产生EPSP幅度减小E.产生IPSP幅度增大答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析3.喹诺酮对下列哪种病原体有效?( )A.伤寒杆菌B.

16、分枝杆菌C.真菌D.厌氧菌答案:A、B、D 本题解析:喹诺酮类为广谱抗菌药,对多种细菌有杀灭作用,但对真菌无效。4.有关动作电位的叙述,正确的有A.阈下刺激引起低幅度的动作电位B.一旦产生动作电位,沿细胞膜作紧张性扩布C.有髓鞘的神经纤维呈跳跃式传导D.具有“全或无”特点E.能作远距离不衰减性的传导答案:C、D、E 本题解析:暂无解析5.医务人员的哪些行为符合节育的医德要求?( )A.宣传节育是夫妇双方的义务B.争取早期人工流产C.对未婚先孕或婚外孕者予以曝光D.尊重人们对节育措施的自愿选择E.绝育手术一律选择以女性为对象答案:A、B、D 本题解析:医生有保护患者隐私的义务,为患者保守医密,不

17、得泄漏患者的隐私和秘密,故C项错误。医生应尊重病人的人格和权利,对待病人应一视同仁。E项错误。6.突发公共卫生事件应急条例规定,县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未履行报告职责,对突发事件隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报的应给予的行政处分是:A.对政府主要领导人及其卫生行政部门主要负责人,依法给予降级或者撤职B.造成严重后果的依法给予开除C.追究其刑事责任D.可以免予处分答案:A、B 本题解析:暂无解析7.属鼻咽部的结构有A.咽鼓管咽口B.咽隐窝C.腭扁桃体D.梨状隐窝E.咽扁桃体答案:A、B、E 本题解析:暂无解析8.门静脉的重要属支有 ()A.附脐静脉B.肝静脉C.右卵巢激

18、素D.脾静脉E.肠系膜上静脉答案:A、D、E 本题解析:暂无解析9.输尿管3个生理性狭窄是( )。A.与肾盂移行处B.跨过小骨盆入口处C.输尿管壁内段D.膜部E.前列腺部答案:A、B、C 本题解析:DE选项均为男性尿道的生理结构。10.食物中毒的诊断标准是A.有急性胃肠炎症状B.发病与进食有关C.发病人数超过50D.发病有群体性E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析11.关于氧运输的叙述,正确的是A.以Hb02为主要运输形式B.Hb与O2的结合为氧化反应C.在肺部PO2高,Hb02的量多D.在组织部位Hb02解离而释放02E.Fe2+与O2结合后

19、变为Fe3+答案:A、C、D 本题解析:暂无解析12.患儿,9月龄。出生后羊乳喂养,未添加辅食,查体:形体虚胖、毛发稀疏、色黄,睑结膜苍白,脾脏轻度肿大。外周血Hb78g/L,MCV94fl,MCH32pg。下列关于患儿的说法,正确的有:A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗D.骨髓象常提示增生活跃,以红细胞系增生为主答案:B、C、D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,B项:MCV指红细胞平均体积,正常值是8094f1。題干中MC大于正常值,提示为巨幼细胞性贫血。B项正确。C项:巨幼细胞贫血的发病原因主要是由于叶酸或(及)维生素B12缺

20、乏。叶酸缺乏的病因是摄入不足,需要增加量。所以该患儿除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗。C项正确。D项:巨幼细胞性贫血骨髓象常呈增生活跃,红系细胞增生明显各系细胞均有巨幼变,以红系细胞最为显著。可知,该患儿骨髓象常提示增生活跃,以红细胞系增生为主。D项正确。因此,选择BCD选项。13.卫生行政部门收到医学会的医疗事故技术鉴定书后,应当对( )进行审核。A.参加鉴定的人员资格和专业类别B.鉴定程序C.鉴定结论是否正确D.鉴定依据答案:A、B 本题解析:暂无解析14.关节的基本结构是 ( )A.关节囊B.关节腔C.关节结节D.关节唇E.关节面答案:A、B、E 本题解析:暂无解析15. 下列有关物

21、质代谢描述正确的是( )。 A.物质代谢包括合成代谢与分解代谢两方面,并处于动态平衡之中B.物质代谢中绝大部分化学反应是在细胞内由酶催化而进行C.物质代谢伴随多种形式的能量转换D.物质氧化时伴有ADP磷酸化而产生ATP,为生命活动直接提供能量答案:A、B、C、D 本题解析:ATP是生命活动的直接能源物质。肌肉收缩、神经传导、生物合成、吸收与分泌所需要的能量均来自ATP。16. 患者,男,83岁,因食管癌无法进食,一直依赖静脉输液行肠外营养支持治疗,可能引起的并发症有: A.代谢性骨病B.代谢性并发症C.脏器功能损害D.静脉导管相关并发症答案:A、B、C、D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知

22、识。第二步,A项、B项、C项、D项:肠外营养就是指患者需要通过静脉的途径来供给所需要的营养,包括热量、碳水化合物以及必要的维生素和氨基酸、电解质。肠外营养支持的并发症有:(1)技术并发症:这类并发症与中心静脉导管的放置或留置有关,主要有气胸、血管损伤、神经损伤、陶导管损伤、空气栓塞。(2)代谢性并发症,从其发生原因可归纳为三方面:补充不足、糖代谢异常、肠外营养本身所致。补充不足:血清电解质素乱;微量元素缺乏;必须脂肪酸缺乏。糖代谢异常:低血糖及高血糖;肝功能损害:血胆红素及转氨酶升高,使用脂肪乳,减少葡萄糖。肠外营养本身所致:胆囊内胆泥和结石形成;胆汁淤积及肝酶谱升高;肠屏障功能减退,细菌移位

23、,肠源性感染。(3)感染性并发症:主要是导管性脓毒症。所以,代谢性骨病、代谢性并发症、脏器功能损害、静脉导管相关并发症都有可能由肠外营养引起。A项、B项、C项、D项正确。因此,选择ABCD选项。17.局麻药的主要不良反应是A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统的抑制D.呼吸抑制E.超敏反应答案:A、E 本题解析:暂无解析18.下列哪些途径不会传播艾滋病病毒?()A.共同办公B.握手C.刺破皮肤的手术器械D.礼节性接吻E.蚊虫叮咬答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析19.患者为一侧内囊出血,其表现不应包括( )。A.同侧肢体痉挛性瘫痪B.对侧半身感觉障碍C.对侧视野偏盲D.同侧病理反射阳性答

24、案:A、D 本题解析:内囊出血时出现三偏征-偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍;均为病灶对侧。20.结核瘤的病变特点是( )。A.干酪样坏死B.有纤维包裹C.直径大于两厘米D.好发于肺下叶(肺上叶)答案:A、B、C 本题解析:结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的境界分明的干酪样坏死,直径2-5cm,球形。可为单个或多个,位于肺上叶。21.参与前臂旋转运动的关节是 ( )A.肱尺韧带B.肱桡韧带C.桡尺近侧关节D.桡尺远侧关节E.桡腕关节答案:A、B、C 本题解析:暂无解析22.关于膝关节的描述正确的是 ( )A.内侧有腓侧副韧带加强B.半月板有两块,起加深关节窝的作用C.股四头肌的肌腱形成了髌韧

25、带D.是人体最大最复杂的关节E.由股骨、胫骨、腓骨、髌骨构成关节面答案:A、C、D 本题解析:暂无解析23.低蛋白膳食适用于A.急性肾炎的病人B.尿毒症的病人C.心脏病的病人D.肝功能衰竭者的病人E.中毒烧伤的病人答案:A、B、D 本题解析:暂无解析24.一般血站包括()。A.血液中心B.中心血站C.中心血库D.脐带血造血干细胞库答案:A、B、C 本题解析:暂无解析25.我国预防与控制艾滋病的中长期规划工作目标:()A.建立健全领导体制B.全民普及艾滋病、性病防治知识、减少C.重点人群中相关危险行为D.建立健全艾滋病、性病检测系统E.加速艾滋病的检测试剂、治疗药物、疫苗及制定防治对策相关方面的

26、研究答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析26.引起性病的病原体有( )A.艾滋病毒B.梅毒螺旋体C.衣原体D.淋球菌E.支原体答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析27.以下是必需氨基酸的有( )A.谷氨酸B.半胱氨酸C.色氨酸D.苏氨酸E.缬氨酸答案:C、D、E 本题解析:必需氨基酸是指体内合成的量不能满足机体需要,必须从食物中摄取的氨基酸。对成人来讲,必需氨基酸共有8种:赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。28.下列关于上颌窦的叙述正确的有( )。A.为最大的鼻旁窦B.开口通中鼻道C.窦内积液直立位时不易引流D.窦顶为眶下壁E.窦底为上颌骨牙槽突答

27、案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析29.患者李某,男性,40岁,突发性心悸2小时,既往体健,心电图检查提示心房颤动,查体可发现的体征有( )。A.短绌脉B.心尖搏动呈抬举样C.第一心音强弱不等D.心律绝对不齐答案:A、C、D 本题解析:心律不规则:第1心音强弱不均、间隔不一。未经治疗的心房颤动心室率一般在80150次/min,很少超过170次/min。心率100次/min,称快速性心房颤动;180次/min称极速性心房颤动,有脉短拙。30.国家建立、健全什么保险和社会福利等社会保障制度,促进计划生育( )。A.基本养老保险B.基本医疗保险C.社会抚恤D.生育保险E.人寿保险答案:A、B

28、、C、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共15题)1.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(? )答案:错误 本题解析:暂无解析2.生物转化和排泄统称为药物的消除。( )答案:正确 本题解析:药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。3.医疗机构发现甲类传染病时,应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。答案:正确 本题解析:暂无解析4.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生

29、人员,给予适当补助和保健津贴。答案:错误 本题解析:暂无解析5.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。( )答案:正确 本题解析:暂无解析6. 癌就是肿瘤的统称。( ) 答案:错误 本题解析:癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。7.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。答案:正确 本题解析:暂无解析8.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取医疗机构执业许可证。答案:正确 本题解析:暂无解析9.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。答案:错误 本题解析:暂

30、无解析10.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。( )答案:正确 本题解析:暂无解析11.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。答案:错误 本题解析:暂无解析12.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。答案:错误 本题解析:暂无解析13.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()答案:正确 本题解析:暂无解析14.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。( )答案:错误 本题解析:强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/

31、分钟以下,一般作为停药的指证之一。15.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?答案: 本题解析:1.(1)戴口罩,必

32、要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25洗消净泡手1min。(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。(2)具体隔离措施如下:1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。

33、病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。5)标本运送:密闭容器。2.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各

34、瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请列出诊疗方案。答案: 本题解析:实验室及相关检查:(1)尿液检查:尿常规细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。(2)血液检查血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。肾功能(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。(2)抗感染治疗用药原则:选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢

35、类抗生素在尿和肾内浓度要高选用肾毒性小,副作用少的抗生素。可联合用药等(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。3.何谓癌症的一级、二级和三级预防?答案: 本题解析:暂无解析4.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?答案: 本题解析:假如你是该院影像科的一名技师,

36、请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?答:胸片就是胸部x片,胸片可以观察肺部,胸膜,纵膈及心脏,大血管病变等。患者有抽烟史15年,每天约20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜欢抽烟的中老年男性,在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值,发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时,对诊断中央型肺癌有帮助;高分辨率CT(HRCT),可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变,有助于早期诊断和鉴别诊断,还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能够轻易发现直径小于2mm的微小结节

37、。建议患者进行胸部CT检查。5. 患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2,血常规检查:WBC14.2/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。 根据上述案例,回答下列问题:1.该患者可能患有哪些疾病?2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?答案: 本题解析:1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。2.(1)MRI检查MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被

38、MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。(2)常规检查血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。(3)特殊检查经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。卷II一.单项选择题(共50题)1.原核细胞是进化程度低,结构最简单一类细胞,其具有的结构不包括( )。A.鞭毛B.细胞膜C.线粒体D.核糖体E.细胞壁答案:C 本题解析:原核细胞相对较小,只有一些简单的细胞器,如

39、:核糖体,无线粒体、内质网等细胞器。其细胞核只有一条DNA,称为拟核,无核膜、核仁的结构。2.胸部肿块的X线平片检查方法A.胸部正位片B.胸部双斜位片C.胸部前弓位片D.胸部侧位片E.胸部正侧位片答案:E 本题解析:暂无解析3.间接血凝抑制试验阳性是( )A.红细胞溶解B.红细胞不溶解C.红细胞凝集D.红细胞不凝集E.红细胞部分溶解答案:D 本题解析:暂无解析4.医学伦理学基本理论不包括的是A.生命神圣论B.医学人道论C.结果论与功利论D.非结果论与义务论E.人权论答案:E 本题解析:暂无解析5.下列哪项不是绒癌的特点A.可转移到阴道,形成阴道结节B.常出血、坏死C.浸润肌层D.有绒毛形成E.

40、有二种具有诊断特征的滋养层细胞答案:D 本题解析:暂无解析6.关于椎骨的说法,何者不妥( )A.成人一般为26块B.颈椎横突上有孔C.腰椎棘突呈长方形板状水平后伸D.第七颈椎棘突最长E.椎体和椎弓围成椎间孔答案:E 本题解析:暂无解析7.通过梨状肌下孔的神经是 ( )A.臀下神经B.臀上神经C.胫神经D.腓总神经E.股神经答案:A 本题解析:暂无解析8.吩噻嗪类药物( )A.激动CNS中GABA,受体:B.激动CNS阿片受体:C.二者皆有D.二者皆无答案:D 本题解析:暂无解析9.长期应用糖皮质激素治疗,停药时应注意A.检查病人血细胞B.了解胃粘膜有无损伤C.补充蛋白质D.服用抗糖皮质激素药物

41、E.逐次减量停药答案:E 本题解析:暂无解析10.最直接联系核苷酸合成与糖代谢的物质是( )A.5-磷酸核糖B.1-磷酸葡萄糖C.1,6-二磷酸葡萄糖D.6-磷酸葡萄糖E.葡萄糖答案:A 本题解析:暂无解析11.在神经骨骼肌接头处,消除乙酰胆碱的酶是A.腺苷酸环化酶B.ATP酶C.胆碱酯酶D.单胺氧化酶E.Na+-K+依赖式ATP酶答案:C 本题解析:暂无解析12.胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期喷射性杂音临床上多见于( )A.左房室瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.室间隔缺损答案:B 本题解析:暂无解析13.治疗血吸虫病首先( )A.酒石酸锑钾B.甲硝唑C.乙胺嗪D.吡喹酮E.氯喹答案:D 本题解析:暂无解析14.某女性患者,咳嗽、右侧胸痛、气促3个月,诊断右侧大量胸腔积液。该患者多采取何种体位?( )A.自主体位B.被动体位C.患侧卧位D.端坐呼吸答案:B 本题解析:暂无解析15.医院内感染主要发生在( )A.门诊、急诊病人B.探视者C.医务人员D.住院病人E.陪护人员答案:D 本题解析:暂无解析16.腹膜内位器官为( )A.肝、小肠、子宫B.横结肠、膀胱、胰C.胃、阑尾、回肠D.空肠、肾、肝答案:C 本题解析:暂无解析17.下列哪些机构可以检测艾滋病病毒?()A.各级医院的门诊室B.单位医务室C.二级及以上医院和疾控中心D.私人诊所答案:C 本题解析:暂无解析

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