2022年北京市大兴区妇幼保健院“精神病与精神卫生学研究生”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年北京市大兴区妇幼保健院“精神病与精神卫生学研究生”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.男性，26岁，左眼被碎玻璃崩伤4小时。检查：左眼视力为眼前手动，角膜下方全层裂伤，晶状体混浊，眼底看不见A.玻璃体切除术取异物B.睫状体平坦部切口夹取异物C.异物定位后在距离异物最近处做巩膜切口取异物D.经角膜伤口取异物E.摘除白内障后经瞳孔取异物答案：A 本题解析：暂无解析2.为降低高胆红素血症，防止胆红素脑病（核黄疸）的发生最为有效的方法是A.苯巴比妥（鲁米那）口服B.蓝光照射C.白蛋白静滴D.激素应用E.静滴葡萄糖答案：B 本题解析

2、：蓝光照射是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法，是目前治疗和预防新生儿高胆红素血症最常用和有效的方法。几乎对于所有的新生儿，无论其是否为成熟儿、是否存在溶血以及何种肤色等因素，光疗都能降低胆红素浓度。到目前为止，尚无光疗远期严重副作用的报道。3.以下哪项不是阿托品化的临床指征A.口干B.心率加快C.瞳孔较前缩小D.肺部湿啰音消失E.皮肤干燥答案：C 本题解析：阿托品化的临床指征是瞳孔较前扩大。故答案C是错误的。4.右上腹痛伴发热多见于下列哪种疾病A.胰腺炎B.肠道感染C.溃疡病发作D.肝、胆系统感染E.肠系膜淋巴结感染答案：D 本题解析：肝胆疾病的疼痛多在右上腹部。5.男，30岁，2年来

3、时出现尿频、尿道灼痛、排尿不尽感，尿后流出少许白色黏液，伴有下腹部、腰骶部及睾丸疼痛不适。饮酒、受凉后上述症状加重。A.膀胱炎B.尿道炎C.膀胱结石D.慢性前列腺炎E.急性前列腺炎答案：D 本题解析：暂无解析6.血清中含量最高的免疫球蛋白是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM答案：D 本题解析：1.五种Ig的含量顺序IgGIgAIgMIgDIgE。2.IgM出现通常代表早期感染，检测IgM抗体用于甲肝的早期诊断。3.类风湿关节炎患者血清中增高的主要为类风湿因子（RF），RF主要为IgM型。4.寄生虫的变应原刺激机体产生特异性IgE，从而引发变态反应。5.新生儿脐血中可到高滴度Ig

4、M抗体表示新生儿有宫内感染。7.在患者教育中，属于学习目标中技能目标的是A.了解有关腹泻的知识B.了解脱水的危害C.识别脱水的体征D.相信腹泻的孩子需要继续进食E.了解口服补液的好处答案：C 本题解析：识别脱水的体征是对腹泻诊断的一种技能，所以此选项正确。8.社区卫生服务中进行医学检查的方法有A.人体测量B.询问病史C.实验室检查D.视、触、叩、嗅全面检查E.以上全是答案：E 本题解析：暂无解析9.属于一级预防的是A.早发现B.社会康复C.健康教育D.康复治疗E.子宫颈癌筛检答案：C 本题解析：暂无解析10.患者，女性，70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现

5、夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP 170/88mmHg，P 130次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol/L。心电图：VV6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白正常。A.160/90mmHgB.150/90mmHgC.140/90mmHgD.130/90mmHgE.130/80mmHg答案：C 本题解析：有效的治疗必须使血压降至正常范围，即降到140/90mmHg以下。11.患者，男，7岁。因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天入院。体检：体温39.5，脉搏125次分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个

6、出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBC18109L，N0.89。脑脊液：压力300mmH2O，细胞数2300109L，N0.95，蛋白质1.5gL，糖1.4mmolL，氯化物90mmolL。该病的病原治疗首选下列哪种药物A.磺胺类B.氯霉素C.青霉素D.链霉素E.头孢菌素F.阿奇霉素答案：C 本题解析：暂无解析12.肾小球肾炎的损害，首先表现为A.血尿酸升高B.尿酚红排泄率减低C.血肌酐下降D.血尿素氮下降E.内生肌酐清除率减低答案：E 本题解析：暂无解析13.多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染。上述体征与哪种疾病相关A.疖B.痈C.丹毒D.气性坏疽E.蜂窝组织炎答案

7、：B 本题解析：暂无解析14.患者，女性，26岁，人工流产后两年未再妊娠，痛经进行性加重1年，直肠子宫陷凹有触痛结节。最适合的治疗方法是A.高效孕激素B.腹腔镜探查C.达那唑D.期待疗法E.剖腹探查答案：B 本题解析：暂无解析15.患者，男性，57岁，胸闷隐痛，时作时止，遇劳则甚。伴心悸、气短、懒言，头晕目眩，五心烦热，口干盗汗。根据上述辨证特点，治疗方法宜选用A.豁痰理气，散寒止痛B.补养心气，通经利脉C.益气养阴，活血通络D.温补心阳，定惊安神E.理气活血，散瘀止痛答案：C 本题解析：暂无解析16.青少年恒前牙冠折露髓者应作A.盖髓术B.干髓治疗C.塑化治疗D.根管治疗E.以上都不正确答案

8、：D 本题解析：暂无解析17. 9个月女童因面色苍黄、食差就诊。混合喂养，8个月添加辅食。查体面色苍黄，黏膜略显苍白。心肺未见异常，化验红细胞3.810/L，血红蛋白98g/L。A.感染性贫血B.营养性缺铁性贫血C.恶性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血答案：B 本题解析：暂无解析18.患者男，37岁，双眼出现畏光、流泪和不适感，检查见结膜充血、睑结膜上可见乳头增生和滤泡形成，角膜上皮完整、角膜缘可见血管翳，可能诊断为A.急性出血性结膜炎B.急性单纯疱疹性角膜炎C.急性闭角性青光眼D.沙眼E.急性卡他性结膜炎答案：D 本题解析：暂无解析19.卫生统计工作步骤可分为A.收集、整理资料及统计描述

9、B.统计研究设计、搜集、整理和分析资料C.统计设计、统计描述和统计推断D.收集、整理和分析资料E.以上均不是答案：B 本题解析：暂无解析20.某患者，男性，30岁，肺炎。查体：体温35.9，血压6040mmHg，脉搏136次分，治疗除控制感染外，首要的处理应该是A.使用强心剂B.补充血容量C.使用血管活性药物D.使用利尿剂E.使用大剂量肾上腺皮质激素答案：B 本题解析：患者诊断为肺炎伴休克，临床应首先考虑为感染中毒性休克。在处理上，使用血管活性药物及肾上腺皮质激素是可以的，但最主要的是应首先补充血容量，因为在感染性休克患者常常出现外周循环血量不足，使用利尿剂及强心剂是错误的。21.中华医学会全

10、科医学分会成立于哪一年A.1969年B.1997年C.1986年D.1993年E.1972年答案：D 本题解析：暂无解析22.对重型肝炎的判断下列哪项最重要A.ALT 500ULB.总胆红素171molLC.PTA40%D.电解质紊乱E.乏力、腹胀、腹水答案：C 本题解析：重型肝炎才会出现凝血酶原活动度（PTA）低于40%，其他选项在急性肝炎或肝硬化等类型时也可出现。23.治疗躯体疾病伴发精神障碍时，使用精神药物的目的是A.促进脑功能恢复B.对症治疗C.病因治疗D.支持治疗E.辅助治疗答案：B 本题解析：暂无解析24.关于疑似预防接种反应的发生原因，以下正确的是A.不良反应B.疫苗质量事故C.

11、接种事故D.心因性反应E.以上都是答案：E 本题解析：暂无解析25.病人，第一胎，孕34周，阴道无痛性出血2天，查血压10070mmHg，脉博90次分，面色苍白，宫高30cm，无宫缩，胎儿枕右前，胎心130次分。A.骨髓穿刺B.胎心监护C.阴道内诊D.血细胞测定E.B超检查答案：E 本题解析：暂无解析26.4岁男孩，上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹，右手不肯持物，肘关节活动受限。该损伤的治愈标准A.肘关节可进行屈曲运动B.肘关节可进行伸直运动C.肘关节可进行旋前运动D.上肢可上举E.锁骨无压痛答案：D 本题解析：暂无解析27.开放性骨折首选的治疗是A.皮牵引B.切开复位内固定术C.8字内固定术D

12、.清创及骨折固定E.小夹板固定答案：D 本题解析：暂无解析28.患者，男，71岁。因前列腺增生行经尿道前列腺切除术，术后一直不能正常排尿，尿液常不自主地流出。其尿失禁属于A.真性尿失禁B.压力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充盈性尿失禁E.容量性尿失禁答案：A 本题解析：1.该患者诊断为急性膀胱炎，急性下尿路感染严重者会出现急迫性尿失禁。这是由于膀胱受到刺激，尿频症状明显，排尿不能控制所致。2.该患者诊断为前列腺增生症，因疾病进展出现慢性尿潴留，随膀胱内尿液增多，膀胱过度充盈，膀胱内压力超过尿道阻力，尿液不自主地排出。前列腺增生是排尿困难最常见的疾病。3.该患者在行经尿道前列腺切除术时损伤了尿道括

13、约肌而出现了真性尿失禁。其特点是出现尿失禁时膀胱内空虚无尿，尿失禁与腹压增加无关，往往平卧时也会出现尿失禁症状。29.一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者，已于2个月前完成基础治疗，现需选择最佳手术方法A.根向复位瓣术B.牙周袋搔刮术C.牙龈切除术D.植骨术E.引导性组织再生术答案：A 本题解析：暂无解析30.患者，男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。A.请外科医师会诊B.左大腿固定C.输血D.吸氧E.清除呼吸道异物，保持呼

14、吸道通畅答案：E 本题解析：患者咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安，判断患者呼吸道梗阻，首先要清除呼吸道异物和分泌物，保证肺通气，维持肺活量。31.在口腔预防保健培训班上.在龋病病因的讨论中，口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨A.乳酸杆菌B.黏性放线菌C.内氏放线菌D.变形链球菌E.血链球菌答案：D 本题解析：暂无解析32.24岁，双胎。33孕周时不慎跌倒，B超示局限性胎盘早期剥离征象。胎心胎动好。已住院观察。下述除哪项措施外均恰当A.妊娠晚期避免腹部外伤B.积极防治妊高征C.双胎胎位异常应积极手法转胎D.定期产前检查E.常规给予钙剂口服答案：C 本题解析

15、：暂无解析33.痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致的疾病。本病的生化标志是A.高糖血症B.高铁血症C.高尿酸血症D.高酮血症E.高胆红素血症答案：C 本题解析：暂无解析34. 48岁农民，男性，发热40，伴头痛，腰痛，眼眶痛，全身酸痛，腹痛，少尿已有一周，近2日头昏，无尿。查体：面色苍白，脉细弱而快，腋下少许出血点，呈酒醉状面容，BP9.3/6.6kPa(70/48mmHg)。尿蛋白(+)，WBC6010/L，N80%，异型淋巴细胞11%，单核细胞5%，血小板6010/L。A.流行性出血热轻型B.流行性出血热中型C.流行性出血热重型D.流行性出血热危重型E.流行性出血热(败血症

16、休克型)答案：D 本题解析：暂无解析35.患者男性，24岁，双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛，两周前患化脓性扁桃体炎，ESR 60mm/h。最可能的诊断为A.痛风性关节炎B.急性感染性关节炎C.药物过敏性关节炎D.感染中毒性关节炎E.风湿性关节炎答案：E 本题解析：暂无解析36.27岁初产妇，破膜16h后生一体重3500g的男婴，该男婴生后18h血清胆红素浓度2565molL(13mgdl)，显著黄疸，出生过程顺利，母乳喂养A.血培养B.肝脏氨基转移酶测定C.母婴Rh血型，ABO血型，Coombs试验D.全血细胞计数，外周血涂片，网织红细胞E.总胆和直胆红素浓度测定答案：B 本题解析

17、：暂无解析37.不利于改善遵医行为的措施是A.每次就诊对病人的指导内容越多越好B.改善医患关系，加强医患沟通C.开展病人小组活动D.简化药物处方E.动员家属配合病人治疗答案：A 本题解析：暂无解析38.某患儿，女，4个月，夜惊，多汗，有枕秃，秋末出生，很少有户外活动，查体：前囟平坦，约12cm12cm，可见枕秃，肋缘轻度外翻。首先考虑诊断的是A.维生素D缺乏性佝偻病恢复期B.维生素缺乏性佝偻病C.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期D.维生素D缺乏性佝偻病早期E.维生素D缺乏性佝偻病活动期答案：D 本题解析：暂无解析39.某医院用某种新疗法治疗某病患者41人，治疗结果如下：治愈8人，显效23人，好转6

18、人，恶化6人，死亡1人。该资料的类型为A.名义资料B.计量资料C.等级资料D.计数资料E.以上都不是答案：C 本题解析：暂无解析40.慢性肾炎尿毒症的常见改变为A.高血钾B.高血钙C.低血镁D.低血磷E.代谢性酸中毒答案：E 本题解析：1.尿毒症时代谢产物如磷酸、硫酸等酸性物质因肾排泄障碍而潴留，故易发生代谢性酸中毒。2.急性肾衰竭少尿期由于肾排泄钾减少，以及酸中毒、组织分解过快等因素，导致血钾升高。41.45岁女性患者因头痛头晕加重半天看急诊，自述近3年来明显发胖，近半年来口渴，乏力。体检：BP25/18kPa(187/135mmHg)。汗毛粗黑，向心性肥胖，满月面，痤疮。该病人的表现，主要

19、是由于下列哪种激素的增多所致A.性激素B.糖皮质激素C.盐皮质激素D.生长激素E.泌乳素答案：B 本题解析：暂无解析42.患者，女性，25岁，右足底行走时轻度疼痛，右足跖前部可见数个黄豆大小淡黄色角质栓，除去表面角质层可见白色软刺状疣体，表面可见小黑点，最可能的诊断是A.鸡眼B.胼胝C.跖疣D.皲裂E.肢端疼痛症答案：C 本题解析：跖疣是发生在足底部的寻常疣。发生在足跟、跖骨头或跖间的赘生物称跖疣，多由人类乳头瘤病毒所引起，是寻常疣的一种。跖疣是发生于足底的赘生物。43.医生的权利是A.绝对干涉权B.支持医学科学研究C.对病人义务和对社会义务的统一D.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权

20、E.保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究答案：D 本题解析：暂无解析44.下列哪项不是周期性健康检查项目的选择条件A.所检查的疾病有较长的潜伏期B.对问题有有效的治疗方法C.所查疾病或健康问题必须是社区的重大卫生问题D.老年人是周期性健康检查的对象E.整个检查、诊断和治疗过程符合成本效益答案：D 本题解析：暂无解析45.肺阴亏耗咳嗽，应选用A.生脉饮B.沙参麦冬汤C.补肺汤D.麦味地黄丸E.百合固金汤答案：B 本题解析：暂无解析46.患者，男，40岁。2小时前突然胸剧痛，呼吸困难进行性加重。体检：发绀，大汗，烦躁不安，右肺呼吸音减弱，BP12/8kPa(90/60mmHg)，心率12

21、0次/分。A.自发性气胸B.胸膜炎C.急性心肌梗死D.消化性溃疡穿孔E.急性肠梗阻答案：A 本题解析：暂无解析47. 25岁妇女，主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕，窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物，阴道黏膜有多个散在的红色斑点。 A.念珠菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.阿米巴性阴道炎D.非特异性阴道炎E.以上都不是答案：B 本题解析：暂无解析48.溶血的直接证据是A.急剧发生的贫血B.网织红细胞明显增多C.外周血出现幼红细胞D.骨髓幼红细胞显著增生E.血清游离胆红素增多答案：E 本题解析：血清游离胆红素增多是血红蛋白分解代谢增高反应红细胞破坏加速的证据，故为溶血的直接证据。49

22、.康复的定义是A.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响恢复其社交功能B.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响，不包括使残疾人重返社会C.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会D.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响以尽多的恢复肢体功能E.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响，不包括针对残疾人的教育答案：C 本题解析：康复是指综合、协调地应用各种措施，以减少病、伤、残者的身体、心理和社会的功能障碍，发挥病、伤、残者的最高潜能，使其能重返社会，提高生存质量。所以，康复是使残疾者和功能障碍者恢复功能、恢复权利的过程。D项没有包括心理、社会功能的恢复，不全面50.日常生活活动能力FIM评定中的有

23、条件独立A.活动时不能独立完成，病人付出体力在完成活动所需全部体力的50以上B.活动时可独立完成，但需要辅助工具C.活动时不能独立完成，病人付出的体力在完成活动所需全部体力的50以下D.活动时需要他人监护或在体力上给予帮助E.活动时，不需他人帮助，亦不需要辅助工具，可在合理时间内完全完成答案：B 本题解析：暂无解析51.一位患者意识清晰，智能相对完好，但出现近事记忆障碍和变流中有虚构倾向，最可能的综合征是A.慢性脑病综合征B.谵妄综合征C.急性脑病综合征D.痴呆综合征E.遗忘综合征答案：E 本题解析：暂无解析52.关于变态反应性接触性皮炎的说法，哪项不正确A.皮炎的轻重与个体敏感性有关B.刺激

24、物分子量多较低C.刺激物本身无毒性D.刺激物多具抗原性E.大多数接触后不致病答案：D 本题解析：暂无解析53.患者男，28岁。突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：BP：6030mmHg，心界不大，无杂音。急描心电图见图3-7。最可能的心电图诊断是A.多形性室速B.房颤伴旁道前传C.阵发性室上速D.房颤伴室内差异性传导E.心室颤动答案：B 本题解析：暂无解析54.患者，男性，63岁，右舌缘疼痛不适3个月，体检见舌右侧中前部舌缘有一溃疡3cm3cm大小，质偏硬，深部有一浸润块，右颈上部触及1cm1cm大小淋巴结，质中偏硬，活动，无压痛，边界清。临床考虑为鳞状

25、细胞癌A.生物治疗B.化疗C.放疗D.冷冻E.手术答案：E 本题解析：暂无解析55.慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是A.应用祛痰、镇咳药物B.应用敏感抗生素C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射答案：E 本题解析：暂无解析56.6岁以后儿童出现以下哪项思维A.直觉行动思维B.具体形象思维C.抽象概念思维D.综合思维E.分析思维答案：C 本题解析：6岁以后，通过各种形式的智力活动，儿童逐渐学会了综合、分析、分类、比较、抽象等思维方法，使思维具有目的性、灵活性和判断性，是思维过程中的质变，从而出现了抽象概念思维。57.患者，男性，35岁，服用别嘌醇3周后全身出现皮疹，

26、瘙痒伴低热.查尿常规示白细胞（+），蛋白尿（+），比重1.010，血肌酐192mmol/L，血糖4.2mmol/LA.慢性间质性肾炎B.急性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.急性药物性过敏性间质性肾炎E.慢性肾小球肾炎答案：D 本题解析：暂无解析58.女，25岁，尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热391天入院，无呕吐、无腰痛、蛋白尿(+)，红细胞3040HP，白细胞满视野。A.口服药为宜B.抗生素治疗最主要C.观察710天D.上行感染用氨基糖苷类药E.宜中西药联用答案：B 本题解析：暂无解析59.患者，女性，26，右腮腺无痛包块4个月，无面瘫，触诊肿块质韧，表面光滑，大小约3cm4cm。B超示腮腺浅叶实性

27、肿块，均质，包膜完整。若患者术后半年出现进食时右面部潮红，出汗原因是A.腮瘘B.Hunter综合征C.Homner综合征D.Frey综合征E.复发答案：D 本题解析：暂无解析60.一个7岁男孩，因不能入学由母亲带来心理门诊，母亲诉2周岁时患儿聪明伶俐，2岁半以后无明显原因开始不愿说话，及至5岁时几乎一天不说话，从不与父母有交流，就连父母抱也无动于衷，对人就像无生命的物体，如遇不顺心就心烦，甚至砸东西，智商为49,患者最可能的诊断是A.轻度精神发育迟滞B.儿童孤独症C.中度精神发育迟滞D.儿童多动症E.儿童精神分裂症答案：B 本题解析：1.当儿童孤独症是一种发生在儿童早期的全面性精神发育障碍性疾

28、病。主要有以下表现：孤独离群，不会与人建立正常的联系；言语障碍十分突出；兴趣狭窄，行为刻板重复，大多智力发育落后及不均衡。2.当轻度精神发育迟滞的表现为：智商在5070，在学龄前期与正常儿童差别不大，不易被发现。入学后表现为学习吃力、成绩不好，在接受特殊教育后能获得一部分知识。成年后可以自食其力，也有的能建立家庭。61.社区干预试验中，研究对象的随机分组是为了A.增加参与研究对象的依从性B.使实验组和对照组人数相等C.使实验组和对照组都受益D.平衡实验组和对照组已知和未知的混杂因素E.避免研究者偏倚答案：D 本题解析：暂无解析62.腹股沟疝发生嵌顿的主要原因是A.疝环大，致疝内容物脱出较多B.

29、疝环小，腹内压骤然增加C.疝环小，疝内容物有粘连D.腹壁肌肉紧张内环收缩E.腹壁肌肉紧张外环收缩答案：B 本题解析：暂无解析63.患者，男性，73岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。如要明确患者有无前列腺增生所致的排尿困难，以决定是否行前列腺切除手术，最好行以下哪项检查A.前列腺CT检查B.膀胱尿道造影C.肾图或肾动态扫描D.尿动力学检查E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生答案：D 本题解析：1.此患者初步诊断为前列腺增生症，对于该病的诊断A、B、C、E是常规必须做的检查，以判断

30、疾病的严重程度，有无手术指征，并进一步排除前列腺癌的可能。膀胱镜检查不是必需的检查。除非同时患有膀胱肿瘤、憩室等才进行膀胱镜的检查。2.尿流率检查应该在自然排尿的情况下进行，任何人为的干扰都会得出不准确的结果。尿流率检查应尿量在150ml以上才有诊断价值，少于150ml都认为没有临床意义。3.对于此患者最需要排除的疾病是脑血管疾病造成的神经源性膀胱，因此首先应做的检查方法是尿动力学检查。64.张工，女，32岁，孕8+周。下腹痛伴阴道流血10天。为决定妊娠是否继续，下列何项是首选的辅助诊断A.基础体温测定B.超声检查C.尿或血-HCG测定D.甲胎蛋白测定E.血PRL测定答案：B 本题解析：暂无解

31、析65.患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2，咽红，扁桃体大，心率10次分，无杂音，双肺音清，未及啰音。A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿性心脏炎答案：E 本题解析：1.提示：门诊按照上呼吸道感染治疗2天后，患者心悸、胸闷加重，伴气短。查体：心率116次分，律不齐，心前区可闻及收缩期杂音36级。2.提示：心电图提示：室性早搏，AS0:800单位，血沉38mmh，C反应蛋白24mgL，血常规：WBC:11.510L。66.患者，女性，45岁。头痛、

32、头晕1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：BP 170/110mmHg，皮肤黏膜苍白。Hb 65g/L，PLT 14810/L，尿蛋白(+)，尿红细胞35个/HP，BUN 38mmol/L，SCr 887mol/L，CCr 10ml/min。肾脏B超：左肾8.9cm4.6cm4.1cm，右肾8.7cm4.4cm4.1cm，双肾皮质变薄。A.低钙血症B.高镁血症C.低钠血症D.低磷血症E.代谢性酸中毒答案：D 本题解析：暂无解析67.女性患者，23岁。间歇性心悸，气促3年，劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿。查：T 37，R 34

33、次/分，P 108次/分，律不整，BP 80/50mmHg。半坐位，四肢指（趾）端及唇轻度发绀，扁桃体肿大，无脓性分泌物，颈静脉轻度怒张，双肺底部闻湿啰音。心尖搏动稍弥散，伴震颤，心率136次/分，律不整，心音强弱不等，心尖区闻及级舒张期隆隆样杂音以及级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。肝右肋下2.5cm，质中等硬，肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。超声心动图示左房、右室、左室内径增大，二尖瓣回声增强增亮、活动受限，前叶根部探及强回声光团，左房内见附壁血栓回声。A.感染性心内膜炎B.血栓栓塞C.急性肺水肿D.肺部感染E.心房颤动答案：B 本题解析：暂无解析68.寒热往来，多见于A.风寒感

34、冒B.风热感冒C.少阳感冒D.时行感冒E.气虚感冒答案：C 本题解析：暂无解析69. 9个月婴儿，近1个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬，体检：前囟大，方颅，有哈氏沟及串珠。 A.血常规B.血离子钾、镁C.血糖D.血的酸碱度E.血钙、磷及碱性磷酸酶答案：E 本题解析：2.夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，前囟大，方颅，有哈氏沟及串珠，最符合佝偻病的症状、体征。3.大剂量维生素D与佝偻病治疗效果无正比例关系，不缩短疗程，与临床分期无关；对已患佝偻病的儿童需控制活动期，防止骨骼畸形。70.患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾

35、呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在3738之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT 860UL，总胆红素（T-B111）158.5molL，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。应确诊病原进一步检查，下列哪项检查不必要A.抗-HAVlgMB.乙肝五项C.抗-HEVIgMD.腹部CTE.G-6-PD酶活性答案：B 本题解析：暂无解析71.突发中上腹部剧烈刀割样痛、烧灼痛多见于A.胆囊结石B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.消化性溃疡穿孔E.异位妊娠破裂答案：D 本题解析：突发中上腹部

36、剧烈刀割样痛、烧灼痛多见于胃、十二指肠溃疡穿孔。72.慢性病的三级预防工作主要由谁来承担A.专科医生B.全科医生C.亲友D.临床医生E.自己答案：B 本题解析：暂无解析73.患者，24岁。农民。10天前劳动中砍伤足背，未特殊处理。今日觉乏力、烦躁，饮水时张口费力。A.大剂量抗生素B.镇静剂C.下颌关节理疗D.破伤风类毒素E.破伤风抗毒素答案：E 本题解析：根据患者有外伤史，潜伏期10天，出现乏力、烦躁、饮水时张口费力等，可考虑诊断破伤风。74.传染性非典型肺炎疫情监测方案规定，农村医疗机构及其医务人员发现传染性非典型肺炎病人或者疑似病人时，向当地县（区、市）疾病预防控制机构报告疫情的时限是A.

37、2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内答案：B 本题解析：传染性非典型肺炎疫情监测方案规定，农村医疗机构及其医务人员发现传染性非典型肺炎病人或者疑似病人时，向当地县（区、市）疾病预防控制机构报告疫情的时限是6小时内。75.患者女，23岁，诊断类风湿关节炎3年，近2年服用中药及布洛芬治疗，病情从未完全缓解，近2周来，左上眼睑出现一个褐色斑点，直径1cm大小。右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm6mm大小，不规则A.无危险B.可自行消退C.长期不变D.关节炎加重E.巩膜穿孔答案：E 本题解析：暂无解析76.关于幼女性阴道炎，以下说法错误的是A.缺少雌激素，阴道上皮抵御力低，易受感染

38、B.主要症状为阴道分泌物增多，呈脓性C.可用高锰酸钾溶液进行阴道冲洗D.幼女阴道炎可因异物误入阴道内引起E.多与外阴炎并存答案：C 本题解析：暂无解析77.社区卫生服务提供基本医疗服务主要内容包括A.一般常见病、多发病的诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗B.社区现场救护C.体检服务D.转诊服务E.以上均正确答案：E 本题解析：社区卫生服务提供的基本医疗服务一般包括：一般常见病、多发病的诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗；社区现场救护；体检服务；转诊服务；家庭卫生服务，包括家庭出诊、家庭护理、家庭病床等；疾病恢复期的康复医疗服务；中医药（民族医药）技术服务；卫生行政部门批准的其他适宜医疗服务等。78

39、.女，25岁，喘反复发作数日，由家人陪伴来诊。病人端坐呼吸、发绀，两肺哮鸣音，心率120次分，在所采取的下列处置中，哪项不恰当A.补液B.静滴糖皮质激素C.静点氨茶碱D.吸氧E.口服普萘洛尔答案：E 本题解析：根据患者病史、症状和体征，考虑患者为支气管哮喘。普萘洛尔可加重支气管哮喘发作，不能用于此类患者。79.藿香正气水的功能主治正确的是A.解表通里，清热解毒B.补气健脾，调中止泻C.解表化湿，理气和中D.温中补虚，缓急止痛E.行气化湿，健脾和胃答案：C 本题解析：暂无解析80.滴虫性阴道炎的治疗，下列哪项是错误的A.局部与全身用药可得到根治B.增加阴道酸性，用1乳酸冲洗C.未婚妇女可口服甲硝

40、唑D.连续3次月经后复查白带均为阴性方为治愈E.妊娠早期可口服甲硝唑答案：E 本题解析：暂无解析81.一侧下肺呼吸音低，语颤音低，叩浊A.支气管哮喘B.肺气肿C.声带麻痹D.自发性气胸E.胸腔积液征答案：E 本题解析：哮喘一般发作时，双肺可闻及广泛的哮鸣音。胸腔积液的体征是液平面以下叩诊一般为浊音，听诊呼吸音低，语颤音亦低。82.患者，女性，28岁，外阴瘙痒伴白带增多3天。妇检：大量白色豆渣样浓稠白带，子宫双附件未见异常。A.用1:5000高锰酸钾冲洗阴道B.用2%4%碳酸氢钠冲洗阴道C.克霉唑栓阴道内用药D.口服抗生素E.用2%醋酸冲洗阴道答案：C 本题解析：暂无解析83.帕金森病的主要症状

41、是A.肌张力增高B.运动减少C.震颤麻痹D.强直E.肌张力下降答案：C 本题解析：暂无解析84.男性，16岁，患有急性血行播散型肺结核，其最可能的临床表现是A.病人常以高热、伴咳嗽气短，大量脓血痰B.病程经过较长，有咳痰、咯血、体重减轻C.起病缓慢，有低热、乏力、咳痰D.起病急，高热，伴咳嗽气短E.咳嗽、血痰、气短，常无明显中毒症状答案：D 本题解析：暂无解析85.患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml24h，BP14080mmHg，血红蛋白118gL，血尿素氮22mmolL，肌酐230molL。临床初步考虑最可能的诊断是A.急进性肾小球肾炎

42、B.急性肾衰竭，少尿期C.恶性高血压D.慢性肾衰竭晚期E.链球菌感染后肾小球肾炎（重型）F.急性肾盂肾炎G.急性间质性肾炎答案：B 本题解析：暂无解析86.猝死型冠心病最主要的原因是A.心脏破裂B.急性广泛心肌梗死C.心源性休克D.急性左心衰竭E.严重心律失常，特别是心室颤动答案：E 本题解析：暂无解析87.有关慢性肾衰竭透析治疗的指征哪项不准确A.只有血肌酐707molL时才需要开始透析治疗B.有肺水肿或脑水肿先兆时应该安排紧急透析治疗C.血清钾6.5mmolL时应该安排紧急透析治疗D.肾小球滤过率610mlmin并有明显尿毒症临床表现，经治疗不能缓解时应进行透析治疗E.对糖尿病肾病，可适当

43、提前安排透析治疗（肾小球滤过率1015mlmin）答案：A 本题解析：暂无解析88.用来确定优先解决问题顺序的方法A.深入访谈法B.选题小组讨论C.专题小组讨论D.问卷调查E.观察法答案：B 本题解析：暂无解析89.女性60岁，既往有结核病史，低热消瘦4个月，伴咳嗽，咳痰带血，近2周自觉右上肢内侧疼痛，无力，右侧瞳孔缩小，右上睑下垂，胸片见右侧肺尖部致密阴影，最可能的诊断是A.右侧活动性肺结核B.肺癌伴Homer综合征C.右侧肺炎D.肺结核合并脑血栓E.支气管扩张答案：B 本题解析：根据患者：老年女性；既往有结核病史，低热、消瘦4个月，伴咳嗽、咳痰带血；典型的Homer综合征表现：右上肢内侧疼

44、痛，无力，右侧瞳孔缩小，右上睑下垂；胸部X线片：右侧肺尖部致密阴影。诊断为肺癌伴Homer综合征。90.当tt0.05， 时A.0.05P0.01B.P0.05C.P0.05D.P0.01E.P0.01答案：B 本题解析：暂无解析91.男性，37岁，规律性上腹痛2年，加重1周，2小时前排暗红色稀便约500ml，站立时眼前黑矇，晕厥。查体：神清，血压60/40mmHg，心率120次分，血红蛋白140gLA.48小时后胃镜检查B.流食C.抗生素治疗D.可离床去厕所E.监测血红蛋白答案：E 本题解析：1.根据患者症状、体征，考虑消化道出血合并失血性休克，所以首选治疗是输液、输血纠正休克。2.患者休克

45、纠正，应检测血红蛋白，因血红蛋白140gL可能为血液浓缩的结果，复查检测可推测出血量，明确疾病严重程度和治疗情况。92.纳入社区管理的重性精神病主要以( )为代表。A.重度抑郁症B.精神分裂症C.躁狂症D.妄想性障碍E.严重神经衰弱答案：B 本题解析：暂无解析93.男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，体重减轻5kg。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。最可能的诊断是A.胃溃疡复发B.胃溃疡癌变C.伴穿透性溃疡D.伴幽门梗阻E.复合性溃疡F.胃淋巴瘤答案：B 本题解析：暂无解析94.放置宫内节育器术后注意事项正确的是A.休息2周B.禁性交及盆浴1个月C.3月内每次经期或大便时注意有无脱落D.3月后不需再随访E.如无不良反应可放置终生答案：C 本题解析：暂无解析95.男性，27岁，中上腹胀痛1周伴呕吐，有呕吐后腹胀减轻感。体检：中上腹轻压痛，有振水音。最可能的诊断是A.胃溃疡穿孔B.幽门梗阻C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.急性胃炎答案：B 本题解析：暂无解析96.社区卫生服务提供基本医疗服务的特点是A.运用全科医疗与适宜技术B.强调综合性、连续性的健康管理C.关注病人的长期治疗效果和整体费用，还包括疾病预后D.服务方式则强调主动服务、上门服务以及责任制服务等E.以上均正确答案：E