2023年湖北省蒲纺集团职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年湖北省蒲纺集团职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.视远物时，平行光线聚焦于视网膜之前的眼称为A.远视眼B.近视眼C.散光眼D.正视眼E.老视眼答案：B 本题解析：暂无解析2.患者右侧锁骨上窝可触及一种大淋巴结，质硬，无压痛，活动度差，重点应考虑的疾病是( )A.肺癌B.乳腺癌C.鼻咽癌D.肝癌答案：A 本题解析：暂无解析3.胃网膜左动脉来自( )A.胃左动脉B.胃右动脉C.胃十二指肠动脉D.脾动脉答案：D 本题解析：暂无解析4.药物副作用的特点包括( )A.与剂量有关B.

2、不可预知C.可随用药目的与治疗作用相互转化D.可采用配伍用药拮抗E.以上都不是答案：C 本题解析：副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。产生副作用的原因是药物的选择性差，作用广泛，当某一作用被用来作为治疗目的时，其他作用就成了副作用。药物的副作用是药物本身所固有的，是可预知的，可以避免或减轻。5.下列有关主动脉瓣狭窄患者发生晕厥的机制，错误的是（ ）。A.合并脑血管病变B.休息时晕厥可由于心律失常C.运动时，周围血管阻力反射性降低D.运动加重心肌缺血，导致心排量降低E.主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加答案：A 本题解析：考点： 考点9：主动脉瓣狭窄的临床表现； 1症状：呼吸困难、心绞

3、痛和晕厥，为典型主动脉瓣狭窄的三联征。 （1）呼吸困难：劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的常见首发症状，进而可发生端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难和急性肺水肿。 （2）心绞痛：见于60%的有首发症状患者。常为运动诱发，休息则缓解。由于心肌缺血所致。 （3）晕厥或接近晕厥：见于1/3的有症状患者。常发生于直立、运动中或运动后即刻，少数在休息时发生，由于脑缺血引起。其原因为：运动时周围血管扩张，而主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加。运动加重心肌缺血，导致心排量降低。运动时左心室压力的上升激活心室内压力感受器，反射性降低周围血管阻力。体静脉回流减少。休息时晕厥可由于心律失常导致。 2体征 （1）心音：第二心

4、音主动脉瓣成分减弱或消失，常呈单一音，严重狭窄者呈逆分裂。可闻及明显的第四心音。先天性主动脉瓣狭窄或瓣叶活动度尚佳者，可在胸骨右、左缘和尖区闻及主动脉瓣喷射音，不随呼吸而改变；如瓣叶钙化则消失。 （2）收缩期喷射性杂音：吹风样、粗糙的、递增-递减型杂音；在胸骨右缘第2或左缘第3肋间最响，传向颈动脉，常伴震颤。老年人钙化性主动脉狭窄者，杂音在心底部粗糙，高调成分放射到心尖区并呈乐音性。狭窄越重，杂音越长。左心衰竭或心排血量减少时，杂音减弱或消失。 （3）其他：脉搏上升慢、细小而持续，颈动脉搏动迟于心尖搏动。收缩压和脉压降低（合并关闭不全者则正常）。心尖搏动相对局限、持续和有力，向左下移位。 6.

5、胰淀粉酶的活性改变可出现在A.前列腺疾病B.骨髓疾病C.心肌病变D.胰腺疾病答案：D 本题解析：暂无解析7.肠杆菌科不具有的是( )A.鞭毛B.菌毛C.荚膜D.芽胞E.细胞膜答案：D 本题解析：暂无解析8.生理情况下，每分解一分子ATP，钠-钾泵运转可使：A.2个Na+移出膜外B.2个K+移入膜内C.2个Na+移出膜外，同时2个K+移入膜内D.3个Na+移出膜外，同时3个K+移入膜内E.3个Na+移出膜外，同时2个K+移入膜内答案：E 本题解析：暂无解析9.停药反应，又称撤药综合征，指的是( )。A.药物引起的反应与个体体质有关，与用药剂量无关B.剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生危害性反应C

6、.突然停药后原有疾病复发或加重D.长期用药，需逐渐增加剂量，才能保持药效不减答案：C 本题解析：停药反应系指骤然停用某种药物而引起的不良反应。长期连续使用某些药物，可使人体对药物的存在产生适应。骤然停药，人体不适应此种变化，就可能发生停药反应，主要表现是症状反跳。10.产前诊断是指对(? )进行先天性缺陷和遗传性疾病的诊断。A.母亲B.胎儿C.父亲D.爷爷答案：B 本题解析：暂无解析11.曾引起公害病的环境因子主要是( )A.甲醛B.氟化物C.非电离辐射D.甲基汞E.砷化物答案：D 本题解析：暂无解析12.PCP首选治疗是：（）A.氟康唑B.复万新诺明C.戊烷脒D.乙胺嘧啶答案：B 本题解析：

7、暂无解析13.关于膀胱,何者错误( )A.新生儿膀胱位置较成人高B.膀胱外形可分为尖. 体. 底. 颈四部C.膀胱的最下部称为膀胱底D.输尿管间襞是寻找输尿管口的标志E.膀胱三角无粘膜下层答案：C 本题解析：暂无解析14.不含关节盘或半月板的关节是( )A.颞下颌关节B.肩锁关节C.桡腕关节D.胸锁关节E.膝关节答案：B 本题解析：暂无解析15.早期胃癌( )A.蕈伞型B.缩窄型C.溃疡型D.三者均有E.三者均无答案：E 本题解析：早期胃癌肉眼分型如下：型(隆起型)、a型(表浅隆起型)、b型(表浅平坦型)、c型(表浅凹陷型)、型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下：髓质型、蕈伞型、溃疡型、

8、缩窄型。16.形成肺纹理的主要成分是A.肺动脉分支影B.肺静脉分支影C.支气管分支影D.淋巴管影E.纤维组织影答案：A 本题解析：暂无解析17.右胸下部肋间隙变窄，语颤减弱，气管右移，呼吸音减低。诊断应考虑为A.胸腔积液B.压迫性肺不张C.肺气肿D.胸膜肥厚E.气胸答案：D 本题解析：暂无解析18.急性阑尾炎A.右上腹压痛B.左上腹压痛C.中下腹压痛D.墨菲征阳性E.麦氏点压痛、反跳痛答案：E 本题解析：暂无解析19.医疗机构使用未取得处方权的人员的，由县级以上卫生行政部门责令期限改正，并可处以以下数额罚款A.1000元以下B.2000元以下C.5000元以下D.1000元以上5000元以下E

9、.3000元以上5000元以下答案：C 本题解析：暂无解析20.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后()内补记，并加以注明。A.6小时B.12小时C.24小时D.36小时答案：A 本题解析：根据医疗事故处理条例第八条医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。由此可以得知正确答案是A选项。21.受体激动剂( )A.吗啡B.哌替啶C.二者均是D.二者均不是答案：C 本题解析：暂无解析22.下列哪个神经损伤出现“爪形手”？( )A.正中神经B.尺神经C

10、.桡神经D.肌皮神经E.腋神经答案：B 本题解析：正中神经是猿手，桡神经是垂腕，腋神经是方型肩。故答案为B。23.抗结核病的短期疗法时间为( )A.1个月B.13个月C.36个月D.69个月E.12个月答案：D 本题解析：暂无解析24.不属于氯丙嗪不良反应的是A.帕金森综合征B.抑制体内催乳素分泌C.急性肌张力障碍D.患者出现坐立不安E.迟发性运动障碍答案：B 本题解析：氯丙嗪可使催乳素分泌增多，引起高催乳素血症。故选B。25.有关近球小管对Na+的重吸收，下列哪一项叙述是正确的A.约占滤液中Na+总数的13B.有主动转运，也有被动转运C.与葡萄糖、氨基酸转运无关D.与H+的分泌无关E.受醛固

11、酮的调节答案：B 本题解析：暂无解析26.肉瘤和癌的区别在于( )。A.有无包膜B.生长方式C.组织起源D.生长速度答案：C 本题解析：肉瘤和癌都属于恶性肿瘤，来源于上皮组织的称为癌，来源于间叶组织的称为肉瘤。27.按相关规定医院每年应组织几次以上的应急演练( )A.1次B.2次C.3次D.4次E.不限答案：A 本题解析：暂无解析28.伤寒杆菌的致病因素是()A.两者均有B.外毒素C.两者均无D.内霉素答案：D 本题解析：暂无解析29.肱骨下段骨折易损伤A.正中神经B.腋神经C.以上均错误D.尺神经E.桡神经答案：D 本题解析：暂无解析30.拟定各级医院感染管理政策()A.卫生部医政司医院感染

12、管理委员会B.医院的医院感染管理委员会C.医院感染管理科D.临床科室E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会答案：A 本题解析：暂无解析31.下列哪一项不属于渗出性炎症A.卡他性炎症B.阿米巴肝脓肿C.假膜性炎D.绒毛心E.大叶性肺炎答案：B 本题解析：暂无解析32.下列细菌脲酶阳性的是( )A.空肠弯曲菌B.痰液弯曲菌C.幽门螺杆菌D.胎儿弯曲菌E.芬奈尔螺杆菌答案：C 本题解析：暂无解析33.按照行波学说，基底膜产生最大振幅位置取决于A.声波振幅B.声波频率C.基底膜的性质D.内淋巴的振动幅度E.听小骨的振动力量答案：B 本题解析：暂无解析34.呼吸频率从12次/分增加到24次/分，潮气量从

13、500ml减少到250ml时则：A.肺泡通气量不变B.肺泡通气量增加C.肺泡通气量减少D.每分肺通气量减少E.每分肺通气量增加答案：C 本题解析：暂无解析35.垂体后叶素止血的机理是( )A.降低毛细血管通透性B.促进凝血因子合成C.直接收缩毛细血管和小动脉D.抑制纤溶系统E.诱导血小板聚集答案：C 本题解析：暂无解析36.关于下面的叙述,错误的是( )A.蝶窦开口于上鼻道B.临床上常在第5-6气管软骨环处作气管切开术C.出入肺门的诸结构被结缔组织包绕在一起,称为肺根D.肺韧带是肺手术时的标志E.肺的下界一般比胸膜下界高出两个肋骨答案：A 本题解析：暂无解析37.那类消毒产品可以生产出售?A.

14、有生产企业卫生应应证的B.没有产品备案凭证的C.没有卫生应应批件的D.产品卫生质量不相符请求的答案：A 本题解析：暂无解析38.变异型心绞痛A.心前区疼痛B.发热、白细胞增高C.两者均有D.两者均无答案：A 本题解析：暂无解析39.易发生出血性梗死的器官是( )。A.心B.脑C.肠D.脾答案：C 本题解析：肠和肺的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因而梗死灶为出血性。40.目前最常用的智力高低表示法是( )A.智力年龄B.离差智商C.比率智商D.项目数E.百分位数答案：B 本题解析：暂无解析41.抗菌药物应用中

15、，下列哪项属错误()A.一般感染抗菌药物用至症状体征消失后34天B.病毒感染不用抗菌药物C.培养结果出来，根据其药敏结果调整药物D.当应用抗菌药物24小时未见效立即改选其他药物E.疑为细菌感染，应先送培养标本而后经验性选药答案：D 本题解析：暂无解析42.向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提供的技术服务项目包括( )。A.输卵管复通术B.输精管复通术C.输卵管结扎术D.药物流产术E.药物引产术答案：C 本题解析：暂无解析43.具备下列条件的可以参加执业助理医师资格考试：具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中试用期满A.6个月B.18个月C.1年D.2年E.3年答案：D 本题解析：暂无

16、解析44.肾结石时牵涉痛部位主要在A.左肩B.右肩C.上腹部D.腹股沟E.左上肢尺侧答案：D 本题解析：暂无解析45.心前区疼痛呈压榨样伴窒息感A.输尿管结石B.十二指肠溃疡C.急性胆囊炎D.心绞痛E.颅内压增高答案：D 本题解析：暂无解析46.长期服用肾上腺糖皮质激素会出现的面容是A.肢端肥大面容B.满月面容C.面具面容D.无欲貌E.黏液水肿面容答案：B 本题解析：暂无解析47.以下哪项属于负反馈调节A.排尿过程B.分娩过程C.动脉血压稳定调节过程D.小肠运动过程E.血液凝固过程答案：C 本题解析：暂无解析48.以下哪项不是胶质瘤A.星形细胞瘤B.少突胶质细胞瘤C.室管膜瘤D.小胶质细胞瘤E

17、.多形性胶质母细胞瘤答案：D 本题解析：暂无解析49.阿米替林( )A.治疗精神分裂症B.治疗抑郁症C.二者均可D.二者均不可答案：B 本题解析：暂无解析50.心肌细胞中传导速度最快的是A.心房肌B.房室交界C.房室束D.心肌传导细胞（浦肯野纤维）E.心室肌答案：D 本题解析：暂无解析二.多项选择题(共30题)1.中枢神经元之间复杂联系方式有A.单线式B.辐散式C.聚合式D.链锁式E.环式答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析2.肱骨上端的结构有A.大结节B.小转子C.肱骨头D.解剖颈E.转子间嵴答案：A、C、D 本题解析：暂无解析3.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利，指公民所获

18、得的避孕及生殖保健技术服务( )。A.适合自身的生理特点B.适合自身的心理特点C.经济能力能够负担得起D.与经济承受能力无关E.改善人口结构答案：A、B、C 本题解析：暂无解析4.属于高度危险物品的有( )A.心导管B.手术器械C.压舌板D.体温表E.听诊器答案：A、B 本题解析：暂无解析5.患者李某，男性，40岁，突发性心悸2小时，既往体健，心电图检查提示心房颤动，查体可发现的体征有( )。A.短绌脉B.心尖搏动呈抬举样C.第一心音强弱不等D.心律绝对不齐答案：A、C、D 本题解析：心律不规则：第1心音强弱不均、间隔不一。未经治疗的心房颤动心室率一般在80150次/min，很少超过170次/

19、min。心率100次/min，称快速性心房颤动；180次/min称极速性心房颤动，有脉短拙。6.关于腓总神经描述正确的是 ( )A.坐骨神经的分支B.分为腓浅神经和腓深神经C.受损出现“跨阈步态”D.受损出现小腿外侧皮肤感觉迟钝或消失E.受损膝反射消失答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析7.关于桡神经的描述，下列各项正确的是 ( )A.发自臂丛后束B.在肱骨外上髁上方穿过C.经过腕管D.支配肱三头肌和喙肱肌E.其皮支称为前臂外侧皮神经答案：A、B 本题解析：暂无解析8.新斯的明临床用于A.麻醉前给药B.筒箭毒碱中毒C.手术后腹胀气与尿潴留D.重症肌无力E.阵发性室上性心动过速答案：B、C、

20、D、E 本题解析：暂无解析9.能使踝关节背伸的肌肉是 ( )A.小腿三头肌B.趾长伸肌C.趾长屈肌D.胫骨前肌E.腓骨长肌答案：B、D 本题解析：暂无解析10.出入肾门的结构有( )。A.肾动脉B.肾静脉C.输尿管D.淋巴管答案：A、B、D 本题解析：肾的内缘中央有一凹陷，称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和肾盂均由此进出。11.职业性损害包括A.工作有关疾病B.职业性外伤C.职业病D.食物中毒E.公害病答案：A、B、C 本题解析：暂无解析12.低钾血症可引起()A.心肌自律性升高B.心肌兴奋性降低C.平滑肌兴奋性降低D.骨骼肌兴奋性降低E.心肌传导性升高答案：A、C、D 本题解析：暂无解析13.

21、下列哪些病原体可引起食物中毒（ ）A.霍乱弧菌B.肉毒杆菌C.蜡样芽孢杆菌D.黄曲霉毒素E.产气荚膜梭菌答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析14.糖异生途径的关键酶是( )。A.丙酮酸羧化酶B.葡萄糖-6-磷酸酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酶-1答案：A、B、D 本题解析：暂无解析15. 血栓形成的条件有( ) A.心、血管内膜损伤B.血液黏稠度增加C.血小板数目减少D.血小板数目增加E.血液黏稠度降低答案：A、B、D 本题解析：血栓形成的条件有：(1)心、血管内膜的损伤，暴露出内皮下的胶原，有利于活化血小板和凝血因子；(2)血流状态的改变，当血流缓慢或产生漩涡时，血小板得以进入边流，增加

22、了和血管内膜接触的机会，血小板粘连于内膜的可能性增大，血液黏稠度增加是血流缓慢的原因之一；(3)血液凝固性增加，血小板数目增多是血液凝固性增加的一个原因。16.有关表面活性物质的叙述，正确的是A.由肺泡型细胞合成并释放B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂C.有降低表面张力的作用D.新生儿呼吸窘迫征的出现与此物质缺乏或减少有关E.维持大小肺泡的稳定性答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析17.R质粒包括A.RTFB.r决定因子C.F质粒D.异染颗粒E.中介体答案：A、B 本题解析：暂无解析18.抗原呈递(提呈)细胞中参与内源性抗原加工处理和呈递(提呈)的物质是( )。A.溶酶体B.蛋白酶体C.恒定

23、链D.MHC-类分子E.MHC-类分子答案：B、D 本题解析：MHC-类分子途径(内源性抗原提呈途径)：是内源性抗原经蛋白酶体降解成肽，通过抗原加工相关转运体转运进入内质网，与MHC-(在内质网合成)结合成肽-MHC类复合物，通过高尔基体表达于细胞表面，被CD8T细胞识别的过程。19.阿托品的基本药理作用有( )A.解除平滑肌痉挛，缓解内脏绞痛B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体，导致扩瞳C.刺激腺体分泌D.减慢房室传导，减慢心率E.解除小血管痉挛，改善微循环答案：A、B、E 本题解析：暂无解析20. 关于CO2运输的叙述，正确的是( )。 A.物理溶解是血浆中运输最主要的运输形式B.氨基甲酰血

24、红蛋白的形成必须要酶的催化C.碳酸氢盐的形成主要是在红细胞中进行D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶答案：C、D 本题解析：暂无解析21.人体功能调节方式应包括A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节E.正反馈调节答案：A、B、C 本题解析：暂无解析22. 抗结核药的应用原则是( )。 A.早期用药B.联合用药C.全疗程用药D.规律性用药答案：A、B、C、D 本题解析：抗结核药的用药原则：早期用药、联合用药、坚持全疗程和规律性用药。23.患者到西藏旅游时出现头痛、耳鸣、呼吸困难、疲乏无力，考虑为急性高原病，应立即给予的处理包括：A.休息或转移至低海拔地区B.给予止痛药物等对症治疗C.大流量吸

25、氧或高压氧治疗D.糖皮质激素治疗答案：A、B、D 本题解析：急性高原病的处理，主要有以下：1.强调早发现、早诊断，采取就地救治的原则。应绝对卧床休息，取斜坡卧位。2.吸氧是治疗和抢救中的主要措施。经鼻管或面罩吸氧（12L/min）后，几乎全部病例症状缓解。3.降低肺动脉压是治疗的重要环节。可用氨茶碱，加入葡萄糖液中缓慢静注，46小时后可重复。或用酚妥拉明，加入葡萄糖液中缓慢静注。4.减少肺血容量可用脱水剂或利尿剂，如20%甘露醇静滴，或呋塞米（速尿）静注。5.降低肺毛细血管通透性可用糖皮质激素，如氢化可地松加入葡萄糖液中静脉滴注。或地塞米松静注、静滴或肌注。大剂量维生素C静滴也可应用。6.吗啡

26、可用于端坐呼吸、烦躁不安，咳大量粉红色或血色泡沫痰之危重患者。肌内或皮下注射，必要时用生理盐水稀释后缓慢静注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有恶心呕吐等反应不能耐受吗啡，或伴有支气管痉挛者，可用哌替啶肌注。7.为预防和控制呼吸道感染，宜同时应用有效抗生素治疗。8.其他措施。如去泡剂（乙醇或二甲基硅油）的应用，654-2肌注，硝苯地平，或硝酸异山梨酯（消心痛）含服，硝酸异山梨酯（消心痛）气雾等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者应给予相应处理。24.临终照顾为患者提供的安息条件包括( )A.对死亡过程中的问题作出恰当处理B.提供温暖的人际关系C.提供舒适的医护环境D.提供积极的精神支持E.

27、伴送患者到人生终点答案：A、B、C、D、E 本题解析：临终照顾是提高患者的生命质量，通过消除或减轻病痛与其他生理症状，排解心理问题和精神烦恐，令患者内心宁静地面对死亡。答案均正确。25.蛔虫除了可以夺取宿主营养物之外，还可以对宿主造成的损伤有：A.胆囊破裂B.绞窄性肠梗阻C.肝脓肿D.阑尾炎答案：B、C、D 本题解析：蛔虫病常导致的并发症有胆道蛔虫病（常为绞痛性、急性胆囊炎性，容易导致胆囊穿孔，但不容易导致胆囊破裂），蛔虫性肠梗阻（可发生绞窄性肠梗阻危及生命），蛔虫性阑尾炎，蛔虫性胰腺炎，蛔虫性肝病（蛔虫性肝脓肿表现与细菌性肝脓肿相似，实验室检查可发现脓液中有蛔虫），蛔虫性肉芽肿等。26. 下

28、列哪些药物具有解热镇痛的作用？( ) A.阿司匹林B.布洛芬C.对乙酰氨基酚D.普萘洛尔答案：A、B、C 本题解析：解热镇痛药分类：(1)水杨酸类：阿司匹林；(2)苯胺类：对乙酰氨基酚；(3)吲哚类：吲哚美辛、舒林酸；(4)丙酸类：布洛芬；(5)烯醇酸类：美洛昔康；(6)吡唑酮类：保泰松。27.有关喹诺酮类性质和用途的叙述，正确的是( )。A.萘啶酸为本类药物的第一代，用于尿路感染，其作用弱B.吡哌酸对尿路感染有效外，还用于肠道感染C.第三代该类药物的分子中均含氟原子D.氟喹诺酮类用于泌尿生殖系统、肠道的感染，也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。答案：A、B、C、D 本题解析：暂

29、无解析28.结核瘤的病变特点是( )。A.干酪样坏死B.有纤维包裹C.直径大于两厘米D.好发于肺下叶(肺上叶)答案：A、B、C 本题解析：结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的境界分明的干酪样坏死，直径2-5cm，球形。可为单个或多个，位于肺上叶。29.以下哪种情况必须在护士的指导下进行( )。A.护理专业在校生进行专业实习B.护理专业毕业生进行专业实习C.护理员从事临床生活护理工作D.连续5年以上未经注册者在注册前进行临床实践E.注册期满不到一年答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析30.肺活量是指人在最大深呼气后，再做一次最大的深呼气时所能呼出的最大气量。它由( )三部分组成的。A

30、.补吸气量B.潮气量C.补呼气量D.肺通气量答案：A、B、C 本题解析：肺活量(VC)是指一次尽力吸气后，再尽力呼出的气体总量。肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量。潮气量指每次呼吸时吸入或呼出的气体量。补吸气量又叫吸气储备量，指平静吸气末，再尽力吸气所能吸入的气体量。补呼气量又叫呼气储备量，指平静呼气末，再尽力呼气所能呼出的气体量。肺活量是一次呼吸的最大通气量，在一定意义上可反映呼吸机能的潜在能力-成年男子肺活量约为3500ml，女子约为2500ml。三.判断题(共15题)1.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。( )答案：正确 本题解析：考生在此处的备考复习时，要注意：霍奇金病

31、结节硬化型中典型R-S细胞少，出现陷窝细胞。2.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品，应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的，还应当经国务院民用航空主管部门批准。(? )答案：正确 本题解析：暂无解析3.受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。( )答案：错误 本题解析：三类抗心绞痛药，硝酸酯类和受体阻断药可以合用，相互消除对方的不利影响，发挥协同抗心绞痛的作用；硝苯地平和受体阻断药也可合用；但是维拉帕米不宜与受体阻断药合用，对心脏都有抑制作用，以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。4.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。( )答案

32、：错误 本题解析：补体的三条激活途径，其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可发挥重要作用；经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的，因此需要有抗体的介导；MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的，不属于特异性免疫。5.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。( )答案：正确 本题解析：克霉唑属于广谱抗真菌药，但因其口服吸收差，静脉给药产生不良反应严重，故仅局部用于治疗浅部真菌感染。6.口服硫酸镁可用于抗惊厥。( )答案：错误 本题解析：药物，不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁，口服

33、具有导泻的作用，可作为泻药：静注产生抗惊厥的作用。7. 人体合成尿素的主要脏器是肝。( ) 答案：正确 本题解析：肝脏是尿素生产的主要场所。8.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。答案：错误 本题解析：暂无解析9.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.51.0厘米。( )答案：错误 本题解析：暂无解析10.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。( )答案：错误 本题解析：普萘洛尔是受体阻断剂。11.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。答案：正确 本题解析：暂无解析12.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生

34、以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下，单独从事医师执业的临床工作。(? )答案：错误 本题解析：暂无解析13.LD50值与急性毒性大小成正比。( )答案：错误 本题解析：LD50是半数致死剂量，也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小，表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡，则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。14.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。答案：正确 本题解析：暂无解析15.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。( )答案：正确 本题解析：暂

35、无解析四.问答题(共5题)1. 患者，女，63岁，头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热，当时体温39.2，血常规检查：WBC14.2/L，N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影，内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。 根据上述案例，回答下列问题：1.该患者可能患有哪些疾病？2.为明确诊断，可做哪些实验室检查及影像学检查？答案： 本题解析：1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。2.（1）MRI检查MRI对脑梗死的检出极为敏感，对脑部缺血性损害的检出优于CT，能够检出较早期的脑缺血性损害，可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被M

36、RI显示，表现为T1加权低信号，T2加权高信号。（2）常规检查血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查，有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓，是否发生吸入性肺炎的诊断依据。（3）特殊检查经颅多普勒超声（TCD）、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），数字减影全脑血管造影（DSA）、颈动脉造影，可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。2. 患者，女，48岁。10天前因气候变化，出现咳嗽，胸痛，痰少，恶寒不发热，自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗，近2天自觉症状加重，左侧胁肋部胀痛刺痛，不能侧卧，气喘伴有胸闷，快走或爬楼梯时症状明显加重，

37、今来我院就诊。 请根据上述材料提供的信息，回答下列问题。1.你作为首诊医生们如何问诊？2.患者可能患有哪些疾病，请说明理由。3.患者病情加重，难以平卧，左侧肋间胀满，舌苔白，脉弦滑，请给出治法和处方。答案： 本题解析：1.参考答案作为首诊医生应当明确问诊内容，首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉，有无伴随汗出，如有需问清汗出的特点及性质；患者有胸痛及胁肋疼痛，则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位；接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常，如胸闷是否伴有心悸，咳痰的性状；最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况；因患者因劳累之后可加重病情，故亦应问清患者既往有无相关

38、患病史以助诊断。此外本患者为女性患者，首诊还需问月经史，婚育史等情况。2.参考答案（1）患者可能患有胸痹，患者因气候变化，外邪客肺，导致肺气失宣引发咳嗽，肺失宣肃，导致宗气不足，无法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏阳气，寒邪入里又可使血行瘀滞，故而可导致心脉痹阻，发为胸痹。（2）患者还可能患有悬饮，因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛，且快走或爬楼梯时症状明显加重，可能因素体不强，或原有其他慢性疾病，肺虚卫弱，一旦气候变化，则时邪外袭，肺失宣通，饮停胸胁，络气不和，引发悬饮。3.参考答案患者饮停胸胁，脉络受阻，肺气郁滞，故难以平卧，左侧肋间胀满，此为悬饮之主症，舌苔白，脉弦滑为痰饮内停之象，故可

39、诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。治法：泻肺祛饮治疗：椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。处方：椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g杏仁6g白术9g炙甘草6g上诸药，日一剂，水二煎。去滓分2次温服。 甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g细末，面糊为丸，梧桐子大，每服510丸，临卧姜汤送下。3.患者，男，72岁，因“头晕，站立不稳1天，加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌，血压187/78mmHg。心率86次/分，随机血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg，头晕较前稍有好

40、转，4小时前头晕明显加重，站立不稳，急救医院，患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年，胰岛素治疗效果不佳，并发视网膜、肾脏病变4年，既往有高血压史，冠心病史、甲状腺功能减退症，无传染病史，无外伤手术史，无药物过敏史，无烟酒嗜好。体格检查：体温36.5，脉搏76次/分，呼吸17次/分，血压140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主体位，查体合作，双下肢轻度浮肿，足背动脉脉搏减弱。根据上述案例,回答下列问题:1.请列出主要的护理诊断。2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题？答案： 本题解析：1.主要护理诊断有(1)有受伤的危险与头晕和视力

41、模糊有关(2)体液过多与循环血容量过多有关(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。2.护理问题：(1)正确评估患者的基本情况，填写相对应的预防跌倒表格，并张贴对应的标识。(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足，看电视、阅读时间不可过长，避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。(3)用药指导：正确指导使用降压和控制血糖药物，观察不良反应，遵医嘱用药。(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长，改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程，即要做到3个30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站

42、立，站立后30秒再行走。运动的指导：持之以恒地参加健身运动，能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性，减少跌倒的发生。(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。4.试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。答案： 本题解析：暂无解析5.患者，男性，39岁，2017年7月20日就诊，自述2015年8月中旬某晚大量饮酒，深夜回家，凌晨开始腹痛腹泻，大便黄色稀水样，日行56次，经治疗后好转，此后2年间每因饮食不当，反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”，3天前再次出现腹痛腹泻，泻下急迫，排便不爽，大便黏腻色黄，味重难闻，日行45次，肛门灼热，伴发热，舌

43、红，苔薄黄腻，脉滑数。查体：体温38.5，心肺未见异常，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进，麦氏征阴性，膜氏征阴性，血常规显示白细胞12.9x109/L，中性粒细胞83.2%，大便常规检查：白细胞16/HP。根据上述病例，回答下列问题：1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。2.请指出该患者的中医病名、证型，病说明诊断依据。答案： 本题解析：1.酒属辛辣，患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，损伤脾胃之正气，则引发急性腹泻，腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转，但脾胃功能已受损，因脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导，故脾胃受损，则致水湿及食物运化不利，湿困脾土，肠道功能失司，湿郁化热

44、，壅滞大肠，湿邪又易阻碍气机，可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。2.（1）诊断：病名：泄泻。证型：湿热伤中证。（2）诊断依据：辨病依据：根据患者现主诉腹痛腹泻，泻下急迫故可辨病为泄泻。辨证依据：患者之前因患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，导致急性腹泻，经治疗后虽症状好转，但脾胃已伤，脾胃运化食物及水湿失职，故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作，体内水湿郁久化热，长期湿热不清，壅滞下迫大肠，则导致泻下急迫，且大便黏腻色黄，味重难闻；湿热内结，腑气不通则腹中作痛；肠中有热则肛门灼热；胃肠内热外蒸，则出现发热；舌红，苔薄黄腻，脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。卷II一.单项选择题(共50题)1.治疗肺炎球菌肺炎首选( )。A.林可霉素B.克林霉素C.庆大霉素D.青霉素G答案：D 本题解析：治疗肺炎球菌肺炎首选青霉素G。2.肉瘤和癌的区别在于( )。A.有无包膜B.生长方式C.组织起源D.生长速度答案：C 本题解析：肉瘤和癌都属于恶性肿瘤，来源于上皮组织的称为癌，来源于间叶组织的称为肉瘤。3.氟喹诺酮类的抗菌谱中，哪点与四环素类不同( )A.支原体B.G-菌C.衣原体D.G+菌