2023年济南钢铁集团总公司职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年济南钢铁集团总公司职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.被狂犬咬伤的伤口最好采用()A.食醋冲洗B.弱酸冲洗C.H2O2冲洗D.90乙醇冲洗E.20肥皂水冲洗答案：E 本题解析：暂无解析2.有关罗匹尼罗的叙述，错误的是( )A.胃肠道反应较少B.患者耐受性好C.选择性激动多巴胺D2类受体D.可作为帕金森病早期治疗药物E.易引起“开-关反应”和运动障碍答案：E 本题解析：暂无解析3.主要用于控制症状的抗疟药是( )。A.氯喹B.乙胺嘧啶C.伯氨喹D.甲硝唑答案：A 本题解析：

2、氯喹主要用于控制症状，主要杀灭红细胞内期各类疟原虫的裂殖体。4. 夜间熟睡时因呼吸困难而憋醒，被迫坐起，见于( ) A.血源性呼吸困难B.心源性呼吸困难C.肺源性呼吸困难D.中毒性呼吸困难E.损伤性呼吸困难答案：B 本题解析：此表现见于心源性呼吸困难。左心功能不全表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难，临床主要表现为劳累时加重，休息减轻；有时夜间会因呼吸困难而憋醒；平卧时加重，坐位减轻。5.在伤寒的流行病学上具有重要意义的是：A.伤寒患者B.伤寒暂时带菌者C.伤寒恢复期带菌者D.伤寒慢性带菌者E.伤寒患者的潜伏期答案：D 本题解析：潜伏期带菌者、暂时带菌者和恢复期带菌者由于排菌时间

3、短，故在流行病学上的意义不大；典型伤寒患者在病程24周排菌量最大，每克粪便可排菌达数十亿个，传染性最强，但由于表现典型，可及时诊断和隔离，从而减少排菌和传播。而慢性带菌者虽然带菌量少，但难以及时诊断和隔离，引起传播的可能性最大，从而成为伤寒不断传播和流行的主要传染源。6.2000年我国卫生工作发展目标中。每千人口的医师人数为()A.1.2人B.0.7人C.以上都不是D.1.5人E.1人答案：E 本题解析：暂无解析7.以下情形中不予医师执业注册的是?A.受过刑事处罚的B.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满三年的C.不具有完全民事行为能力的D.受过吊销医师执业证书行政处罚的答案：

4、B 本题解析：暂无解析8.下列有关主动脉瓣狭窄患者发生晕厥的机制，错误的是（ ）。A.合并脑血管病变B.休息时晕厥可由于心律失常C.运动时，周围血管阻力反射性降低D.运动加重心肌缺血，导致心排量降低E.主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加答案：A 本题解析：考点： 考点9：主动脉瓣狭窄的临床表现； 1症状：呼吸困难、心绞痛和晕厥，为典型主动脉瓣狭窄的三联征。 （1）呼吸困难：劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的常见首发症状，进而可发生端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难和急性肺水肿。 （2）心绞痛：见于60%的有首发症状患者。常为运动诱发，休息则缓解。由于心肌缺血所致。 （3）晕厥或接近晕厥：见于1/3的有症

5、状患者。常发生于直立、运动中或运动后即刻，少数在休息时发生，由于脑缺血引起。其原因为：运动时周围血管扩张，而主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加。运动加重心肌缺血，导致心排量降低。运动时左心室压力的上升激活心室内压力感受器，反射性降低周围血管阻力。体静脉回流减少。休息时晕厥可由于心律失常导致。 2体征 （1）心音：第二心音主动脉瓣成分减弱或消失，常呈单一音，严重狭窄者呈逆分裂。可闻及明显的第四心音。先天性主动脉瓣狭窄或瓣叶活动度尚佳者，可在胸骨右、左缘和尖区闻及主动脉瓣喷射音，不随呼吸而改变；如瓣叶钙化则消失。 （2）收缩期喷射性杂音：吹风样、粗糙的、递增-递减型杂音；在胸骨右缘第2或左缘第3肋间

6、最响，传向颈动脉，常伴震颤。老年人钙化性主动脉狭窄者，杂音在心底部粗糙，高调成分放射到心尖区并呈乐音性。狭窄越重，杂音越长。左心衰竭或心排血量减少时，杂音减弱或消失。 （3）其他：脉搏上升慢、细小而持续，颈动脉搏动迟于心尖搏动。收缩压和脉压降低（合并关闭不全者则正常）。心尖搏动相对局限、持续和有力，向左下移位。 9.肠梗阻的X线表现是A.胃内积气B.结肠内可见气体C.小肠扩张，大量积气积液D.膈下可见新月形透亮气体影E.腹部均致密，腰大肌清晰答案：C 本题解析：暂无解析10.下列关于头静脉的叙述，正确的是( )。A.头静脉经过臂内侧上行B.头静脉在臂中点平面汇入肱静脉C.头静脉起自手臂静脉网尺

7、侧D.头静脉汇入腋静脉或锁骨下静脉答案：D 本题解析：暂无解析11.通过梨状肌下孔的神经是 ( )A.臀下神经B.臀上神经C.胫神经D.腓总神经E.股神经答案：A 本题解析：暂无解析12.在动物实验中，暴露家兔颈部的双侧迷走神经并进行切断，则家兔的呼吸将发生什么变化A.呼吸频率加快B.呼吸幅度减小C.吸气时相缩短D.呼吸变深变慢E.呼吸节律不变答案：D 本题解析：暂无解析13.肥胖症发病的主要原因是( )A.遗传因素B.运动量减少C.内分泌因素D.饮食习惯E.代谢改变答案：D 本题解析：暂无解析14.免疫活性细胞是指( )A.T细胞B.T细胞、B细胞C.B细胞D.所有的免疫细胞E.巨噬细胞答案

8、：B 本题解析：暂无解析15.国家根据非处方药的( )，将非处方药分为甲类和乙类。A.质量B.有效性C.安全性和有效性D.安全性答案：D 本题解析：暂无解析16.下面不属于后纵隔的器官是( )A.心B.胸主动脉C.奇静脉D.迷走神经E.胸导管答案：A 本题解析：暂无解析17.结肠癌的好发部位是A.回盲部和升结肠B.横结肠C.降肠D.回肠E.直肠和乙状结肠答案：E 本题解析：暂无解析18.成年男性红细胞的正常值是A.B.C.D.E.答案：D 本题解析：暂无解析19.肾上胰素能够对抗组胺许多作用，这是因为前者是后者的A.竞争性拮抗剂B.非竞争性拮抗剂C.生理性拮抗剂D.化学性拮抗剂E.代谢促进剂答

9、案：C 本题解析：暂无解析20.下列哪项属于肝硬化腹水的性质( )A.比重1. 018B.可以自凝C.粘蛋白试验阴性D.糖含量明显减少答案：C 本题解析：暂无解析21.职业病防治中务必保持的基本目标是?A.防御为主、防治联合B.劳动者依法享有职业卫生掩护的权益C.施行用人单位职业病防治责任制D.施行国家卫生监视制度答案：A 本题解析：暂无解析22.心肌缺血时，牵涉痛通常发生在A.心前区、左肩和左上臂B.左上腹和肩胛间C.左肩胛和右肩胛D.上腹部和脐周围区E.下腹部和腹股沟区答案：A 本题解析：暂无解析23.心室肌细胞的有效不应期相当于A.从动作电位0期去极到复极达-55mv的时间B.从动作电位

10、复极达-55mv到复极达-60mv的时间C.从动作电位0期去极到复极达-60mv的时间D.从动作电位复极达-60mv到复极达-80mv的时间E.从动作电位复极达-80mv到复极达-90mv的时间答案：C 本题解析：暂无解析24.医院内感染主要发生在（ ）A.门诊、急诊病人B.探视者C.医务人员D.住院病人E.陪护人员答案：D 本题解析：暂无解析25.支原体肺炎首选( )A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.洁霉素E.耐青霉素酶的-内酰胺类抗生素答案：B 本题解析：支原体肺炎治疗首选红霉素，每次0.3g，日服4次，一般疗程1014日。26.心理治疗和心理咨询本质上是相同的，但也有下述差别，但应除外

11、( )A.工作时间长短不同B.解决问题的性质和内容不同C.工作任务不同D.身份和工作方式不同E.对象和情境不同答案：A 本题解析：暂无解析27.参与应急反应的主要激素是A.T3和T4B.Ad和NAC.ADH和催产素D.糖皮质激素和ACTHE.雌激素和孕激素答案：B 本题解析：暂无解析28.糖的有氧氧化中，下列哪个酶催化的反应不是限速反应( )A.磷酸丙糖异构酶B.磷酸果糖激酶C.丙酮酸激酶D.异柠檬酸脱氢酶E.-酮戊二酸脱氢酶复合体答案：A 本题解析：暂无解析29.以下哪项属于周围免疫器官( )A.骨髓B.腔上囊C.胸腺D.脾E.以上都是答案：D 本题解析：暂无解析30.女婴，营养状况良好，能

12、坐，见生人即哭，前囱22cm，有2颗乳牙该女婴的月龄为（ ）。A.45个月B.56个月C.68个月D.89个月E.1012个月答案：C 本题解析：暂无解析31.左旋咪唑对类风湿关节炎有效是由于( )A.使得患者血中IgE水平升高B.使得患者血中IgG水平升高C.能激发TS细胞对B细胞的调节功能D.能激发TH细胞对B细胞的调节功能E.以上都是答案：C 本题解析：暂无解析32.评价肺一次通气功能最好的指标是( )。A.肺活量B.用力呼气量C.每次肺通气量D.每分肺泡通气量答案：A 本题解析：尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量称为肺活量，是潮气量、补吸气量与补呼气量之和，可反映一次通气的最大能力

13、，是肺功能测定的常用指标。33.患者，男，28岁，因腹股沟、臂部起疹、瘙痒3月就诊，查体：体形肥胖，易出汗，双侧度股沟及右侧部可见环状、境界清楚的红斑，边缘有红色丘疹及鳞屑，中央可见色素沉着。该患者首先应该做的检查是：A.过敏原检查B.病理检查C.细菌培养D.皮损处真菌镜检答案：D 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，根据患者病史及查体可知，患者所患疾病为股藓，常发生于阴囊对侧的大腿皮肤，一侧或双侧，多星环状或半环状斑片。初于股上部内侧出现小片红斑，其上有脱屑，并逐渐扩展而向四周蔓延，边界清楚，其上有丘疹、水疱、结痂、瘙痒。中央部位可自愈，有色素沉着或脱屑，历久则于局部皮肤发生浸润

14、增厚呈苔藓化，常伴痒感。严重者常扩展波及股内侧、会阴或肛门周围，其下缘多清晰。有时尚可波及阴囊、阴茎根部等处，根据临床表现、皮损形态及真菌学检查可确诊。所以该患者首先应该做的检查是皮损处真菌镜检。D项正确。因此，选择D选项。34.心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚？( )A.心尖部B.心底部C.胸骨左缘第34肋间D.胸骨右缘第34肋间E.左侧腋前线34肋间答案：C 本题解析：心包摩擦音在心前区均可听到，但在胸骨左缘第34肋间、胸骨下部和剑突附近最清楚。其强度常受呼吸和体位的影响，深吸气、身体前倾或让患者取俯卧位，并将听诊器的胸件紧压胸壁时摩擦音增强。35.右胸下部肋间隙变窄，语颤减弱，气管右移

15、，呼吸音减低。诊断应考虑为A.胸腔积液B.压迫性肺不张C.肺气肿D.胸膜肥厚E.气胸答案：D 本题解析：暂无解析36.目前诊断HIV感染的国际公认的标准是：（）A.HIV病毒培养B.HIV抗原检测C.HIV抗体检测D.HIV核酸检测答案：C 本题解析：暂无解析37.下述药物适应症不良反应中哪一组是不正确的A.苯巴比妥癫痫大发作嗜睡B.乙琥胺精神运动性发作胃肠反应C.对乙酸氨基酚发烧肝损害D.左旋多巴震颤麻痹精神障碍E.米帕明抑制症口干、便秘答案：B 本题解析：暂无解析38.饮用水的过滤原理()A.隔滤作用B.接触混凝作用C.两者皆有D.两者皆无答案：C 本题解析：暂无解析39.病毒增殖、遗传与

16、变异的物质基础是( )。A.衣壳蛋白B.质粒的核酸C.病毒核酸D.结构基因E.脂多糖答案：C 本题解析：暂无解析40. 青霉素引起过敏性休克的发生机制是： A.型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应答案：A 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，药物过敏性休克指由于患者对某些药过敏，接触或使用这些药物后，引起的过敏性休克。常见于青霉素类，也可见于头孢菌素类、氨基糖苷类。I型超敏反应是指机体受到某些抗原刺激时，引起的由特异性IgE抗体介导产生的一种发生快消退也快的免疫应答，表现为局部或全身的生理功能紊乱。变应原为青霉素、磺胺类、普鲁卡因、有机碘等药物及化学物质。A项正确。

17、因此，选择A选项。41.应对应激以减轻紧张的措施是( )A.努力忘却消极应激的情景状态B.利用各种放松技术C.增加对威胁情境的回避能力D.锻炼意志E.分散对消极应激原的注意答案：B 本题解析：暂无解析42.人的行为不是由本能决定，也不单单是外部刺激的结果，而是人的理性评价的结果，这种观点符合( )A.人本主义理论B.行为主义理论C.心理生理学理论D.精神分析理论E.认知理论答案：E 本题解析：暂无解析43.A.增加Cl通道开放的时间B.加强大脑皮层的抑制过程C.激动GABA受体D.增加Cl通道开放频率答案：D 本题解析：44.与细菌的致病性有关的特殊结构是( )。A.荚膜B.鞭毛C.菌毛D.芽

18、胞答案：C 本题解析：暂无解析45.医院感染常规监测中下列哪项是错误的()A.医院感染高危因素监测B.医院感染高危科室、高危人群监测C.医院感染暴发流行监测D.传染病报告卡监测E.漏报率监测答案：D 本题解析：暂无解析46.吗啡的呼吸抑制作用是因为( )A.激动丘脑内侧的阿片受体B.降低呼吸中枢对血液C02张力的敏感性C.激动中枢盖前核的阿片受体D.激动脑干的阿片受体E.激动边缘系统的阿片受体答案：B 本题解析：吗啡的呼吸抑制与降低呼吸中枢对血液CO张力的敏感性以及抑制脑桥呼吸调整中枢有关。47.干性咳嗽见于下列哪种疾病？( )A.肺炎B.支气管扩张C.支气管受压D.慢性支气管炎答案：C 本题

19、解析：肺炎、支气管扩张、慢性支气管炎、肺脓肿咳嗽的特点为湿性咳嗽；支气管受压为干性咳嗽。48.人生会遇到无数应激原的作用，只有那些对人有意义的刺激物才能引起心理应激反应，这些事物是否对人有意义，很大程度上决定于( )A.人的智力水平B.应激原的性质C.应激原的数量D.人的认知评价E.应激原的强度答案：D 本题解析：暂无解析49.一级消除动力学的特点是A.恒比消除，t不定B.恒量消除，t恒定C.恒量消除，t不定D.恒比消除，t恒定答案：D 本题解析：暂无解析50.在正常情况下不表达HLA-类抗原的细胞是( )A.胰岛细胞B.B细胞C.朗格汉斯细胞D.树突状细胞E.巨噬细胞答案：A 本题解析：暂无

20、解析二.多项选择题(共30题)1.突发公共卫生事件应急条例规定，省级以上人民政府卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的突发公共卫生事件应急处理专业技术机构，负有哪些职责？ （）A.突发事件的技术调查B.突发事件的确证C.突发事件的处置D.突发事件控制和评价答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析2.运动员进入比赛场地，心血管、呼吸便开始加强，这种控制方式属于A.条件反射B.非条件反射C.反馈D.前馈E.正常反应答案：A、D 本题解析：暂无解析3.下列哪些违法行为的执法主体是原发证机关( )。A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件，继续从事计划生育技术服务的B.买卖、出借、出租或者涂改、

21、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的C.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件的D.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事与计划生育有关的临床医疗服务的E.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事临床医疗服务的答案：A、B、C 本题解析：暂无解析4.细胞膜以载体转运的特点是A.饱和现象B.特异性C.竞争性抑制D.逆浓度差转运E.转运脂溶性物质答案：A、B、C 本题解析：暂无解析5.道德的特点包括A.稳定性B.规范性C.天赋性D.社会性E.层次性答案：B、C、E 本题解析：暂无解析6. 氨茶碱的抗喘作用是通过( )。 A.松弛支气管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.兴奋磷酸二酯酶D.提高细胞内cA

22、MP浓度答案：A、B、D 本题解析：氨茶碱为茶碱与二乙胺复盐，其药理作用主要来自茶碱。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通过抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP含量提高起到抗喘作用。7.乙型病毒性肝炎传播的途径有（ ）A.消化道传播B.呼吸道传播C.母婴传播D.性接触传播E.血行传播答案：C、D、E 本题解析：暂无解析8.关于外周化学感受器的叙述，正确的有A.指颈动脉体和主动脉体等部位B.对血压变化敏感C.对血中PCO2、H+和PO2等化学因素变化敏感D.是低氧因素引起机体呼吸兴奋反射的惟一途径E.是机体酸中毒时导致呼吸加强主要调节途径答案：A、C、D、E 本题解析：暂无解析9.在医院环境卫生学监

23、测中，关于致病性微生物监测的规定，正确的是( )A.空气、医务人员手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物B.空气、物表、医务人员手不得检出铜绿假单胞菌C.空气、医务人员手、物表在可疑污染情况下进行相应指标的检测D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手，不得检出沙门菌E.空气、医务人员手、物表不得检出乙型溶血性链球菌答案：A、C、D、E 本题解析：暂无解析10.在医疗护理活动中，其公平原则主要表现为A.公平待病人B.公平分配医疗资源C.公平待家属D.公平待医务人员答案：A、B、C 本题解析：暂无解析11.医院应每月对下列哪些科室进行环境卫生学监测（ ）A.

24、手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室B.重症监护室(ICU)C.产房、母婴室、新生儿病房D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室E.传染病房答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析12.心脏慢反应自律细胞动作电位的特点是A.0期去极化速度慢B.0期去极化时程长C.无明显的复极1期D.有明显的平台期E.有稳定的静息电位答案：A、B、C 本题解析：暂无解析13.前庭器官包括A.椭圆囊B.球囊C.耳蜗D.3个半规管E.柯蒂器答案：A、B、D 本题解析：暂无解析14.影响药物吸收的因素有( )。A.药物的理化性质B.给药途径C.首过消除D.药物血浆蛋白结合率答案：A、B、C 本题解析：影响药物吸收的因素

25、有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药物吸收环境因素(如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等)，口服还受首过消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影响。但药物血浆蛋白结合率(影响分布)、生物转化(代谢)不影响吸收。15.正常的叩诊音包括( )。A.清音B.鼓音C.实音D.振水音答案：A、B、C 本题解析：暂无解析16.艾滋病行为干预措施包括：（）A.针对经注射吸毒传播的美沙酮维持治疗措施B.针对经性传播艾滋病的安全套推广使用措施；C.早期发现感染者的自愿咨询检测措施D.有效的治疗措施答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析17.属于诱导免疫耐受的因素是( )。A.小分子可溶性抗原B.颗粒型抗原C.

26、超大剂量抗原D.抗原通过消化道进入答案：A、C、D 本题解析：抗原经鼻内、口服、静脉注射最易诱导耐受，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射不易诱导机体产生耐受。抗原，结构简单、分子小、亲缘关系近易诱发免疫耐受。抗原剂量过高，抑制性T细胞被活化抑制免疫应答，导致高带耐受。18.正常胸部的叩诊音可有( )。A.清音B.浊音C.鼓音D.实音答案：A、B、C、D 本题解析：正常胸部叩诊为清音，另外左侧腋前线下方有胃泡存在，可叩诊鼓音。由于肺被胸部肌肉覆盖，前胸上部可叩出相对浊音界。心脏区的叩诊即为实音。19.换发合格证应具备的条件是( )。A.取得执业医师、执业助理医师、乡村医生、护士资格满一年B.条例实施前

27、己取得计划生育手术施术资格C.继续在从事计划生育技术服务的机构内从事计划生育技术服务活动D.以上答案都不对E.必须取得执业医师答案：B、C 本题解析：暂无解析20.在蛋白质的生物合成中A.氨基酸的氨基与tRNA结合B.tRNA的3CCA-OH携带氨基酸C.mRNA起模板作用D.snRNA是合成蛋白质的场所E.原核生物和真核生物的IF明显不同答案：B、C、E 本题解析：暂无解析21.鼓膜听骨链装置的作用有A.为中耳传音的重要结构B.使声波振动程度增大C.使声波振动幅度减小D.对内耳感音装置有一定保护作用E.有部分感音功能答案：A、C、D 本题解析：暂无解析22.突发公共卫生事件应急条例规定，突发

28、事件发生后,指挥部有权采取以下哪些措施？（）A.紧急调集人员、储备物资设备B.对人员进行疏散、隔离，封锁疫区C.紧急调集交通工具及设施D.控制食物、水源答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析23.下列从业者容易出现颈、肩、腕损伤的有：A.键盘操作者B.缝纫、刺绣等手工工人C.歌唱演员D.电子元件生产流水线作业工人答案：A、B、D 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，容易出现颈、肩、腕损伤的职业领域主要见于坐姿作业。常见的职业活动有：键盘操作者，如秘书、打字员、计算机操作人员；流水线生产工人，如电子元件生产、仪表组装、食品包装等；手工工人，如缝纫、制鞋、刺绣等；音乐工作者，如钢琴师

29、、手风琴演奏者等。A项、B项、D项正确。因此，选择ABD选项。24.预防免疫功能低下患者发生医院感染，正确的是( )A.保护皮肤黏膜的完整性B.广谱抗生素肠道去污染C.治疗潜在性感染的局部病灶D.保护性隔离E.注射相关疫苗答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析25.肾上腺皮质分泌( )。A.盐皮质激素B.糖皮质激素C.肾上腺素D.性激素E.去甲肾上腺素答案：A、B、D 本题解析：除了C和E选项外其他均为肾上腺皮质分泌的激素。26.肺梗死常为出血性梗死，其原因是A.双重血循环B.组织疏松C.淤血D.动脉树枝状分布答案：A、B、C 本题解析：暂无解析27. 干酪样坏死的病理形态学特征描述正确

30、的是( )。 A.镜下原有组织结构的轮廓消失B.周围有大量中性粒细胞浸泡C.肉眼观察坏死灶微黄、细腻D.周围反应中常有异型性细胞存在答案：A、C 本题解析：干酪样坏死中为红染无结构颗粒状，而非异型性细胞。28.下列消毒剂中属于低效水平者是()A.洗必泰B.新洁尔灭C.碘伏D.戊二醛E.次氯酸盐答案：A、B 本题解析：暂无解析29.食物中毒的诊断标准是（ ）A.发病与进食有关B.发病有群体性C.有急性胃肠炎症状D.发病人数超过进食入数的50%E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析30.良心对护理行为动机能给予A.肯定B.制止C.支持D.否定答案：A

31、、B、C、D 本题解析：暂无解析三.判断题(共15题)1.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织，负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(? )答案：错误 本题解析：暂无解析2.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。( )答案：错误 本题解析：新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药，碘解磷定是胆碱酯酶复活药。3.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。答案：错误 本题解析：暂无解析4.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。答案：错误 本题解析：暂无解析5.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录（）

32、答案：正确 本题解析：暂无解析6.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。答案：错误 本题解析：暂无解析7. 抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。( ) 答案：正确 本题解析：暂无解析8.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。( )答案：正确 本题解析：暂无解析9.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等，不得收取开单提成。( )答案：正确 本题解析：暂无解析10. 在ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前不需要进行交叉配血试验。( ) 答案：错误 本题解析：ABO系统血型相同的人之

33、间进行输血，输血前仍然需要进行交叉配血试验，防止Rh血型阴性和阳性溶血。11.医疗机构歇业，可以不办理注销登记。( )答案：错误 本题解析：暂无解析12.生物转化和排泄统称为药物的消除。( )答案：正确 本题解析：药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降，最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。13.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。( )答案：正确 本题解析：暂无解析14.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。答案：错误 本题解析：暂无解析15.凸向膈穹隆的部位是胃底部。( )

34、答案：正确 本题解析：胃的四个部分分别是：贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分四.问答题(共5题)1.患者，男性，39岁，2017年7月20日就诊，自述2015年8月中旬某晚大量饮酒，深夜回家，凌晨开始腹痛腹泻，大便黄色稀水样，日行56次，经治疗后好转，此后2年间每因饮食不当，反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”，3天前再次出现腹痛腹泻，泻下急迫，排便不爽，大便黏腻色黄，味重难闻，日行45次，肛门灼热，伴发热，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。查体：体温38.5，心肺未见异常，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进，麦氏征阴性，膜氏征阴性，血常规显示白细

35、胞12.9x109/L，中性粒细胞83.2%，大便常规检查：白细胞16/HP。根据上述病例，回答下列问题：1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。2.请指出该患者的中医病名、证型，病说明诊断依据。答案： 本题解析：1.酒属辛辣，患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，损伤脾胃之正气，则引发急性腹泻，腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转，但脾胃功能已受损，因脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导，故脾胃受损，则致水湿及食物运化不利，湿困脾土，肠道功能失司，湿郁化热，壅滞大肠，湿邪又易阻碍气机，可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。2.（1）诊断：病名：泄泻。证型：湿热伤中证。（

36、2）诊断依据：辨病依据：根据患者现主诉腹痛腹泻，泻下急迫故可辨病为泄泻。辨证依据：患者之前因患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，导致急性腹泻，经治疗后虽症状好转，但脾胃已伤，脾胃运化食物及水湿失职，故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作，体内水湿郁久化热，长期湿热不清，壅滞下迫大肠，则导致泻下急迫，且大便黏腻色黄，味重难闻；湿热内结，腑气不通则腹中作痛；肠中有热则肛门灼热；胃肠内热外蒸，则出现发热；舌红，苔薄黄腻，脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。2.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者，年龄在1215岁之间，诊断为上呼吸道病毒性感染，经相关检查确认为流行

37、性感冒（甲型）。根据上述案例，回答下列问题：（1）你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理？（2）你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作？答案： 本题解析：（1）根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定，医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作，负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员：1）收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析，向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。2）及时组织流行病学调查及制定控制措施，指导临床科室。3）必要时提请启动医院感染管理应急预案，并及时向主管院长汇报情况。（2）

38、作为疾控中心工作人员：1）组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。2）核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。3）确定暴发或流行的存在4）建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。5）核实病例并计算病例数6）描述性分析（三间分布）7）建立并验证假设8）采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。9） 完善现场调查。3. 小张感冒，发烧、咳嗽，就诊后中医处方如下： 大青叶80g板蓝根80g连翘30g金银花30g防风25g甘草12g桔梗40g医生告知小张在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。根据上述材料提供的信息，回答下

39、列问题：1.作为药剂师，请告知小张该汤剂的煎煮过程，并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂，请简述该制备过程。答案： 本题解析：1.浸泡：把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平，然后加冷水至高出药平面1到3厘米，浸泡10到30分钟。用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。二煎药宜比头煎时间短些。煎液量，以每次煎煮后趁热滤取煎液100200ml为宜。注意第二次煎煮后，应挤榨药渣，避免煎液的损失。去渣滤净后，两次煎液合并混匀后分三次服。 2.（1）将水煎煮液蒸发至一定浓度，冷后加入12倍置的乙醇，充分

40、混匀放置过夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要时滤过)，沉淀物用少量5060乙醇洗净，洗液与滤液合并，减压回收乙醇后，待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水混匀)静置一定时间，使沉淀完全，率过，滤液低温蒸发至稠膏状。（2）将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀，加入润湿剂制成“手捏成团，压之即散”的软材，再以挤压方式通过1422目筛网（板），制成均匀的颗粒。（3）干燥：湿颗粒制成后，应及时干燥。干燥温度一般以6080为宜。颗粒的干燥程度应适宜，一般含水量控制在2%以内。（4）整粒：湿粒干燥后，可能会有部分结块、粘连。因此，干颗粒冷却后须再过筛，使颗

41、粒均匀。（5）包装：一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料，如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等，并应干燥贮藏。4.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症，现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂，处方如下：胃蛋白酶2.0g，单糖浆100ml，5%羟苯乙酯乙醇1.0ml，稀盐酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，纯化水加至100ml。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：写出处方中各成分的作用。答案： 本题解析：主药：胃蛋白酶矫味剂：单糖浆、橙皮酊pH调节剂：稀盐酸防腐剂：5%羟苯乙酯乙醇溶剂：纯化水5.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，

42、时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。根据上述案例，回答下列问题：请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证，解释为什么对患者疗效不佳？答案： 本题解析：本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。（1）旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃，治疗胃虚痰阻气逆证，主要表现为胃脘痞闷、按之不痛，嗳气频做，或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚，而无息风止眩之品，故疗效不佳。（2）镇

43、肝熄风汤的功效是镇肝熄风，滋阴潜阳，主治类中风，症见头晕目眩，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，或肢体渐觉不利，口眼渐形喎斜，甚或眩晕昏扑，昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品，而无化痰祛湿、健脾和胃的药物，故疗效不佳。卷II一.单项选择题(共50题)1.国家提倡健康公民自愿献血的年龄是A.十八周岁至四十五周岁B.十八周岁至五十周岁C.十八周岁至五十五周岁D.十八周岁至六十周岁E.十八周岁至六十五周岁答案：C 本题解析：暂无解析2.卡马西平( )A.可用于子痫引起的惊厥B.可用于小儿高热所致惊厥C.对其他药物不能控制的顽固性癫痫有时可能奏效D.用于癫痫大发作E.用于癫痫小发作答案：D 本题解析：暂无解析3.下列因素中哪一项与组织液生成无直接关系？A.组织液静水压B.毛细血管血压C.血浆晶体渗透压D.血浆胶体渗透压E.组织液胶体渗透压答案：C 本题解析：暂无解析4. 成年人生长激素过多可出现 (） A.呆小症B.侏儒症C.巨人症D.粘液性水肿E.肢端肥大症答案：E 本题解析：暂无解析5.属于躯体运动核的是( )A.动眼神经副核B.上涎核C.滑车神经核D.孤束核答案：C 本题解析：暂无解析6.下列关于社会医学的说法不正确的是：A.社会医学是从社会的角度研究医学和健康的一门交叉学科B.社会医学的知识基础主要来自于两个方面：医学和社