2022年万盛经开区人民医院“外科医生”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年万盛经开区人民医院“外科医生”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.男,21岁,因食欲不振,尿黄10天,神志不清,烦躁不安1天入院。查体:皮肤巩膜明显黄染,皮肤可见大小不等瘀斑,神志不清,不能回答问题,呼吸平顺,心肺无异常,肝未触及,腹水征(-),四肢肌张力增高,扑翼样震颤(+),腱反射亢进,踝阵挛(+)。化验:白细胞1510/L中性80%,血清总胆红素264mmol/L,ALT280U/L,血清钾3.9mmolL,血氯109mmolL,血钠139.9mmolL,血糖4.9mmolL,血氨109molL,凝血酶原时间33秒,

2、脑脊液正常。初步考虑是A.急性黄疸型肝炎B.病毒性脑炎C.急性重型肝炎D.亚急性重型肝炎E.淤胆型肝炎答案:C 本题解析:根据患者以急性黄疸性肝炎起病,10日内出现明显消化道症状,迅速出现度以上肝性脑病,凝血酶原时间明显延长等特点符合急性重型肝炎的诊断要点。2.使用一种新疗法可使某病的康复人数增加,则有A.该病的患病率增加B.该病的发病率增加C.该病的患病率减少D.该病的发病率减少E.只减少发病率不减少患病率答案:C 本题解析:暂无解析3.诊断躯体疾病所致精神障碍可依据以下几点,哪项除外A.存在大脑疾病、损害或功能紊乱,或系统性躯体疾病的依据B.精神症状的出现与脑部或躯体疾病的进展有时间关系(

3、几周或几个月)C.精神症状随着脑部或躯体疾病的改善而有所缓解D.无证据提示精神症状的产生有其他病因E.精神症状常有昼轻夜重的节律变化答案:E 本题解析:躯体疾病所致精神障碍的诊断要点包括:存在大脑疾病、损害或功能紊乱,或系统性躯体疾病的依据;精神症状的出现与脑部或躯体疾病的进展有时间关系(几周或几个月);精神症状随着脑部或躯体疾病的改善而有所缓解;无证据提示精神症状的产生有其他病因。4.关于甲癣的说法错误的是A.由酵母菌引起的甲板感染B.多由手、足癣发展而来C.常见致病真菌是表皮癣菌D.易感因素有遗传因素、糖尿病等E.可继发甲沟炎答案:A 本题解析:甲癣主要是由皮肤癣菌感染引起,其次为酵母菌和

4、非皮肤癣菌性真菌。5.严重骨质疏松症A.前臂远端、脊椎、髋骨骨密度(BMD)或骨矿含量(BMC)低于正常年轻人平均值1个标准差(s)以内B.BMD或BMC值低于正常年轻人平均值2.5s或以下C.BMD或BMC值低于正常年轻人平均值12.5s范围内D.BMD或BMC值低于正常年轻人平均值2.5s以下,并伴有一处或多处脆性骨折E.前臂远端、脊椎、髋骨骨密度(BMD)或骨矿含量(BMC)大于或等于正常年轻人平均值答案:D 本题解析:暂无解析6.长期用药易致脂肪肝的药物是A.甲睾酮B.氯丙嗪C.四环素D.磺胺嘧啶E.巯嘌呤答案:C 本题解析:暂无解析7.对孕妇进行访视,询问并记录她在怀孕期间的吸烟情况

5、,而后分析吸烟史与婴儿出生低体重的关系,这种研究的类型是A.临床研究B.横断面研究C.病例对照研究D.队列研究E.现场实验答案:D 本题解析:暂无解析8.关于先天性梅毒,下列哪项是错误的A.是经母体胎传B.大多在妊娠4个月后传给胎儿C.先天性梅毒没有下疳表现D.先天性梅毒也可经父亲传染E.先天性梅毒儿生后即进入二期梅毒感染阶段答案:D 本题解析:先天性梅毒是胎传梅毒,是感染了梅毒的孕妇通过胎盘血将梅毒螺旋体传染给胎儿所致。是一种性传播疾病。9.某社区居民,女性,50岁。身高160cm,体重68kg,近半年口渴多饮,多尿,伴乏力;空腹血糖6.9mmolL,前来社区卫生服务中心就诊。A.OGTTB

6、.重复1次空腹血糖C.测餐后2小时血糖D.测24小时尿糖E.糖化血红蛋白答案:A 本题解析:暂无解析10.构成比为A.反映两个有关联指标之比B.构成比反映某现象发生的强度C.反映某事物内部各部分占全部的比重D.相对比也称构成比E.某一现象在时间顺序上的排列答案:C 本题解析:暂无解析11. 56岁,男性,20余年前体检中发现HBsAg阳性,此后多次检测肝功能,偶有肝功异常,间断服用中药治疗。因近半个月纳差、乏力、腹胀,近几日尿量减少来院,病后伴有恶心但未呕吐,肝功能:ALT430U/L,TBil330mol/L,尿胆红素(+)。尿胆原(+) A.一般及支持疗法B.非特异性护肝药物C.抗病毒治疗

7、D.试用免疫抑制剂E.促进肝细胞再生答案:B 本题解析:暂无解析12.患者,男性,23岁。高热,咳嗽,右侧胸痛一天就诊,胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数2210/L,中性粒细胞90%。为了解患者的感染程度你还应注意观察A.中性粒细胞数以核象变化B.外周血单核细胞比例C.外周血淋巴细胞比例D.有无异常淋巴细胞E.嗜酸性粒细胞计数答案:A 本题解析:中性粒细胞数的核象变化对于诊断感染的严重程度有重要意义。急性化脓性感染时可出现轻度核左移,类白血病时可见重度核左移。13.患者,女性,40岁。甲状腺肿物5年,伴声音嘶哑3个月,不能平卧,既往有气管炎病史3年,收入院治疗。A.放射性碘治疗B.患侧甲状腺

8、及峡部全切术加放射治疗C.全部甲状腺切除D.外放射治疗E.患侧甲状腺及峡部全切术加健侧甲状腺大部分切除术答案:D 本题解析:暂无解析14.孕妇,31岁,G3P1,孕36周,头痛,视物不清2天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3天,随后剧烈抽搐约1分钟渐醒,即测血压195120mmHg,胎心120次分,有不规律子宫收缩,肛查:子宫口未开,骨产道正常。该孕妇最可能的诊断是A.高血压危象B.子痫C.脑出血D.癫痫E.癔症答案:B 本题解析:该病人血压增高明显,同时合并有自觉症状,结合其怀孕的现实,应为子痫。15.患者,男,38岁。因反复牙龈出血、发热1周入院。查体:T39.5,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+

9、),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。患者血象:血红蛋白70gL,白细胞2.0109L,血小板5109L;骨髓细胞形态学表明可见40%原始细胞,白血病细胞免疫分型提示该群异常细胞CD19阳性,HLA-DR阳性,TdT阳性。该患者最可能的诊断为A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病未分化型C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病F.红白血病G.急性粒-单核细胞白血病答案:A 本题解析:暂无解析16.人口老龄化按以下的哪项指标来确定A.老年人的人口总数占全体人口总数中的百分数B.预期寿命C.老年人的总数D.老年人与非老年人口的比E.人

10、口的平均年龄答案:A 本题解析:暂无解析17.霍奇金淋巴瘤患者,左侧颈后三角区淋巴结肿大,无消瘦、盗汗及发热,胸腹部CT均无异常,主要治疗是A.化疗B.手术切除C.生物治疗D.放疗E.造血干细胞移植答案:D 本题解析:霍奇金淋巴瘤A、A期患者,选择放疗。B、B和期患者应采用化疗。该例诊断为霍奇金淋巴瘤A,故选择D。18.确定某因素与疾病可能存在因果关系时,哪种说法是不正确的A.致病因素的分布与疾病的分布符合B.除去此因素则该病的患病危险减小C.因素与疾病的发生呈量效关系D.所有病人的分布与疾病的分布符合E.发病因素在前,疾病发生在后答案:D 本题解析:暂无解析19.患者,男性,60岁,咳喘反复

11、发作10余年,昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,则可能是出现A.自发性气胸B.心肌梗死C.肺气肿D.急性左心衰竭E.发生肺栓塞答案:A 本题解析:自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见男性青壮年或患有慢支,肺气肿,肺结核者。20.32岁男性农民,因高热伴右上腹痛半月而来门诊看病。检查:急性病容,T39.5,巩膜轻度黄染,右上腹肌稍紧张,肝脏大。化验检查:白细胞2010/L,中性0.95,B超示肝脏明显增大并有一液性暗区,诊断为细菌性肝脓肿。其物理检查肝大特点应是A.肝呈进行性肿大,质韧,伴发热及黄疸,胆囊不大B.肝

12、呈进行性肿大,质软,表面光滑,有触痛,局部皮肤凹陷水肿C.肝呈进行性肿大,坚硬,表面高低不平,无明显触痛D.肝呈进行性肿大,质软,表面光滑,胆囊不大,伴脾大和腹水E.肝呈进行性肿大,质韧,伴进行性加重黄疸,胆囊肿大答案:B 本题解析:暂无解析21. 15岁少年,视力右0.3,左0.4,检查眼部未发现异常 A.右-3.00D,左-2.75DB.右-2.50D,左-2.00DC.右-3.75D,左-2.75D.右2.50D,左2.00DE.右-2.75D,左-2.50D答案:B 本题解析:暂无解析22.患者男性,62岁,大学毕业,医生。患者从5年前开始出现记忆力下降,表现为经常丢三落四,说过的话就

13、忘,放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家,现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸,把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体:表情略显呆滞,无明显构音障碍,语言尚流利,但明显找词困难,有错语。计算力下降(100-7=?)。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力增高。掌颌反射阳性,双侧Babinski征阴性。MRI:脑萎缩。腰穿检查:脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表(MMSE)得分:11分。该病诊断A.血管性痴呆B.额颞叶痴呆C.阿尔茨海默病D.路易体痴呆E.帕金森病痴呆答案:C 本题解析:暂无解析23.关于小儿支气

14、管哮喘的治疗,以下哪项是错误的A.确诊哮喘即应使用糖皮质激素吸入剂,进行长期性阶梯治疗B.吸入治疗应持续至少3个月,每个月评估疗效,哮喘持续控制1个月后,可降级治疗C.吸入激素后应漱口,可减少口腔鹅口疮及声嘶的发生D.目的是尽可能减轻发作症状,减少发作次数,预防不可逆性气道阻塞的发生,鼓励患儿参与体育活动E.吸入抗胆碱药可舒张支气管答案:B 本题解析:暂无解析24.患者入院后不久,腹痛加重.为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2)10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至610次日,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,2060mgd,2天后,患者腹胀加重,诉心悸

15、,查体:血压9060mmHg,体温39.1,呼吸28次分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。最可能的诊断是A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒,心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞答案:D 本题解析:2.溃疡型结肠炎可由于钡剂灌肠、低钾或应用抗胆碱能药物或麻醉剂而诱发中毒性巨结肠,也可能自发发生。3.中毒性巨结肠则容易并发肠穿孔。25.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B与内因子结合,可导致A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.恶性贫血E.地中海贫血答案:D 本题解析:暂无解析26.女性农民,36岁,因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双

16、乳下垂,左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块,质韧,边界欠清,欠活动,表面毛孔较明显,左腋下淋巴结直径约1.2cm,稍硬。A.月经史B.乳癌家族史C.分娩史D.婚姻史E.哺乳史答案:B 本题解析:暂无解析27.不适宜实施普查的情况是A.患病率低,诊断技术复杂B.该病有切实有效的治疗方法C.有足够的人力、物力和财力D.调查对象组织严密,不易发生遗漏E.疾病有比较简便、准确的检测手段和方法答案:A 本题解析:普查只适合在患病率较高的人群中开展,否则预期阳性率较低,调查的受益较小。28.患者,男性,53岁。因受凉,出现咳嗽、咳痰,诊断为肺炎,随后出现气促,呼吸困难,血气分析pH7.30、Pa

17、O7.8kPa和PaCO6.6kPa。A.肺炎合并急性呼吸衰竭B.肺炎合并呼吸性碱中毒C.肺炎合并左心衰竭D.肺炎合并代谢性碱中毒E.肺炎合并代谢性酸中毒答案:A 本题解析:1.患者在肺炎的基础上出现呼吸困难,血气分析表现为呼吸性酸中毒,PaO降低,PaCO上升,为型呼吸衰竭。因此正确答案是A。2.该患者不存在心力衰竭表现,因此不需抗心衰治疗,故应用强心剂不对。29.使用空气灌肠整复肠套叠应在多长时间以内A.24小时B.36小时C.48小时D.60小时E.12小时答案:C 本题解析:暂无解析30.男,31岁,工程师,大学文化,平素体健。1年前到国外旅游期间曾与性服务小姐有性接触1次,未采取安全

18、措施。近日体检时发现HIV抗体呈阳性反应。这一病例说明艾滋病具有A.流行的普遍性B.预防的困难性C.感染的隐蔽性D.普遍的易感性E.资源的消耗性答案:D 本题解析:艾滋病的传播方式包括性传播,母婴传播和血液传播,现在性传播成为造成国外艾滋病流行最重要的原因。31.孕妇整个妊娠期的体重增加平均为A.6.5kgB.8.5kgC.10.5kgD.12.5kgE.14.5kg答案:D 本题解析:妊娠期间孕妇体重可较平时增加25%,平均约增加12.5kg。32.吲哚美辛引起的不良反应有A.水、钠潴留,可致水肿B.凝血障碍C.急性胰腺炎D.视力模糊及中毒性弱视E.急性中毒致肝坏死答案:C 本题解析:暂无解

19、析33.关于支气管哮喘,下列叙述哪项是错误的A.儿童期最常见的慢性呼吸道疾病B.多基因遗传性疾病C.与Th1Th2细胞功能失衡有关D.气道高反应性导致不可逆气道阻塞性疾病E.24小时PEFR变异率大于20%答案:D 本题解析:暂无解析34.患者,男性,27岁。酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,并出现手足抽搦。查体:体温39,血压9.36.7kPa(7050mmHg),神志清楚;心率126次分,律齐,无杂音;腹稍隆,全腹鼓音为主,肠鸣音减弱。上述病例应首选的检查方法以明确诊断的是A.血清脂肪酶B.血尿淀粉酶C.血清正铁血白蛋白D.血清K、Na、Cl、CaE.肝功能全套及肾功能答案:B 本题解析

20、:暂无解析35.女性,62岁,3天前胸骨后疼痛10余小时入院,心电图示:、aVF、V,有ST抬高,异常Q波,查肝大肋下2指,肝颈静脉反流征阳性,颈静脉怒张,血压偏低,两肺无湿啰音。首选药物A.硝酸甘油注射剂B.阿替洛尔片C.低分子右旋醣酐D.硝苯地平E.尿激酶答案:C 本题解析:暂无解析36.肠道难吸收磺胺药A.磺胺异噁唑SIZB.柳氮磺胺吡啶SASPC.磺胺嘧啶SD.磺胺醋酰SAE.磺胺嘧啶银SD-Ag答案:B 本题解析:暂无解析37.男性患者,38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热。查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软无压痛,肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性

21、肝硬化的诊断A.粪便黄色加深B.血清结合胆红素增加C.尿胆原增加D.血清碱性磷酸酶减低E.血清胆固醇降低答案:B 本题解析:原发性胆汁性肝硬化患者血中胆红素增高,以结合胆红素为主,胆红素定性试验呈直接反应。38.同时供应中耳和外耳血液的动脉是A.耳后动脉B.上颌动脉C.颞浅动脉D.脑膜中动脉E.小脑前下动脉答案:B 本题解析:暂无解析39.浅度和深度烧伤的共同特点是A.都有疼痛和水疱B.都有血管栓塞征C.基底红,均匀,潮湿D.2周左右愈合E.都有瘢痕增生答案:A 本题解析:暂无解析40.一个13岁女孩,咳嗽,发热两天。胸部X线可见右肺上野有一2cm2cm暗区,内有液平及透光区。最适合的治疗是A

22、.肺叶切除B.青霉素100000U/(kgd)C.乙酰半胱氨酸口服D.超声雾化吸入E.胸腔穿刺和胸腔引流答案:B 本题解析:暂无解析41.患儿女,4岁。发热伴咳嗽34天,今出皮疹,住外院拟诊“药物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39,气急,鼻扇动,唇周青紫,两睑结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。上述病例应考虑A.中毒型猩红热B.药物疹C.传染性单核细胞增多症D.麻疹并发肺炎、心力衰竭E.风疹并发心肌炎F.荨麻疹并发肺炎答案:D 本题

23、解析:该患儿发热、咳嗽后34天出现皮疹,结膜炎及口腔黏膜斑,符合麻疹诊断,同时合并有气急、鼻扇、发绀、双肺湿啰音及心率快,心音低钝,肝大等肺炎及心力衰竭的表现。42.患者男,56岁,因“咳嗽2月余,腰部疼痛两周”就诊,胸部CT示:左下肺占位,大小3.2cm3.5cm,边缘有毛刺,倾向周围型肺癌;纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示:腰椎第1、2椎体代谢活性增高,考虑转移。A.继续原剂量口服B.增加药物剂量口服C.减少药物剂量口服D.停止靶向药物,改用“培美曲赛+顺铂”化疗E.停止靶向药物,改用“吉西他滨+奥沙利铂”化疗F.停药观察答案:D 本题解析:边缘有毛刺是恶性肿瘤的影像学特征,但确诊还

24、需要组织病理学的证据,而且病理分型对指导下一步治疗有重要意义。对于周围型肺癌CT引导下穿刺活检是较好的选择。43.以下哪项不是大咯血窒息的临床表现A.剧烈胸痛B.唇、面发绀C.三凹征D.烦躁不安,甚至昏迷E.呼吸音减弱或消失答案:A 本题解析:大咯血窒息临床表现主要因大气道阻塞引起机体缺氧,可表现出胸闷、气促、三凹征及神志改变,少有剧烈胸痛。44. 16岁,男性,低热、头痛、乏力、两眼睑水肿、尿少1周,血压22/13kPa(105/100mmHg),发病前10天曾有上感史。 A.免疫抑制剂治疗B.抗感染治疗C.抗凝疗法D.休息和控制感染E.口服激素无效,采用冲击疗法答案:D 本题解析:暂无解析

25、45.流行病学中属描述性研究的是A.临床试验B.队列研究C.社区试验D.病例对照研究E.现况调查答案:E 本题解析:暂无解析46.男,20岁,发热3天,体温在3838.8之间,微恶风,鼻塞喷嚏,流稠涕,汗出,口干,咽痛,舌苔薄黄,脉浮数。中医的辨证分型是A.时行感冒B.风热型感冒C.暑湿型感冒D.风寒型感冒E.表寒里热型感冒答案:B 本题解析:暂无解析47.某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑A.抑郁性神经症B.反应性精神障碍C.抑郁发作D.神经衰弱E.隐匿性抑郁发作答案:C 本题解析:暂无解析48.计算患病率时,其分母为A.年平

26、均人口数B.年末人口数C.年初人口数D.同期平均人口数E.同期受危人数答案:D 本题解析:暂无解析49.乳腺脓肿切开排脓时的注意事项中,哪一项是错误的A.先穿刺抽脓确诊B.切口与乳晕呈放射状C.切开排脓后均需放置引流物D.切开引流时不可用手指进入脓腔分离,避免脓栓进入血液E.乳房后脓肿应行乳房下弧形切口答案:D 本题解析:切开脓肿后,应以手指伸入脓腔,分离脓肿间隔,以利引流。50.慢性龈缘炎的表现有以下这些,除外A.刷牙时牙龈出血B.牙龈痒、胀不适C.有牙周袋形成D.龈缘变厚E.有龈袋形成答案:C 本题解析:牙周袋形成是牙周炎的最主要特点,牙龈炎是没有牙周袋形成的。51.男性患者,23岁,大学

27、生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短,活动后加重,4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cm”,经治疗好转。查体:T 36.2,P 86次/min,R 21次/分,BP 120/70mmHg,神清,自动体位。双肺呼吸音清,未闻干湿啰音。心界不大,心率86次/分,律整,心音低钝,主动脉瓣区闻4/6级收缩期杂音。肝脾未触及,双下肢无水肿。A.呼吸困难、心绞痛:患者反复胸闷气短半年,活动后加重B.伴晕厥4天C.自动体位,双肺呼吸音清,未闻干湿啰音D.主动脉瓣区闻4/6收缩期杂音E.心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cm答案:C

28、本题解析:暂无解析52.男性患者,54岁,近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断为变异型心绞痛。变异型心绞痛胸痛发作时的心电图改变应是A.有关导联的ST段抬高B.有关导联的ST段下移C.心电图无变化D.有关导联T波倒置E.有关导联有异常Q波答案:A 本题解析:暂无解析53.目前治疗白内障的有效方法是A.点眼药治疗B.口服药物治疗C.理疗D.手术治疗E.配眼镜治疗答案:D 本题解析:对于初发期白内障,迄今尚无有效的治疗药物,对于近成熟期或成熟期的白内障,可选用手术治疗。54.一孕妇,诊为中央性前置胎盘,拟行计划分娩,现妊娠35周,为了解

29、胎肺成熟度。上述高危孕妇采用何项检查最恰当A.12小时胎动计数B.B超监测胎盘成熟度C.24小时尿雌三醇定量D.宫缩应激试验E.羊水中L/S比值答案:E 本题解析:暂无解析55.弥漫浸润型胃癌内镜下表现与下列哪种疾病有相似之处A.慢性萎缩性胃炎B.胃淋巴瘤C.嗜酸性胃炎D.胃黏膜巨肥症E.疣状胃炎答案:B 本题解析:弥漫浸润型胃癌由于广泛浸润,使整个胃壁增厚无弹性,胃腔缩小而不规则,呈皮革胃。内镜下表现为胃体腔变窄、胃壁僵硬、蠕动减少。此型溃疡不是主要所见,黏膜表面可为完整或有浅溃疡,与胃淋巴瘤有相似之处。56.王大娘,71岁,早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,

30、神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,曾跌倒过1次。该老人最可能发生了A.髌骨骨折B.上肢前臂骨折C.头部外伤D.股骨颈骨折E.髋关节脱位答案:D 本题解析:暂无解析57.女性,30岁,排便时肛门部剧痛,并有少许鲜血滴出1周,疼痛于排便后约20分钟渐缓解。A.手术切除B.切开C.局部注入鱼肝油酸钠D.胶圈套扎切除E.局部封闭后扩肛答案:E 本题解析:暂无解析58.传染过程的表现以哪一种最为常见A.显性感染B.隐性感染C.病原体被清除D.病原携带状态E.潜伏性感染答案:B 本题解析:暂无解析59.男性患儿,6个月,发热、呕吐、抽搐1

31、天来诊。A.氨苄西林B.青霉素C.氨苄+庆大霉素D.新青号E.先锋霉素答案:B 本题解析:暂无解析60.女童,9岁,患风湿性关节炎1个月,经青霉素+非甾体抗炎药治疗后关节症状已缓解,功能恢复正常。复查心电图P-R间期0.22秒,心脏超声波检查显示少量心包积液。此时应采取的治疗措施是A.加大非甾体抗炎药用量B.变更非甾体抗炎药品种C.加大青霉素用量D.加用泼尼松E.加用甲氨蝶呤答案:D 本题解析:根据心电图P-R间期延长和出现少量心包积液,可确定患者已合并风湿性心脏炎。为尽快抑制心脏炎的发展,应加用免疫抑制剂-泼尼松。61.患者,男,62岁。高血压5年,近1个月来出现心前区疼痛,多在凌晨4点左右

32、发作,每次持续515分钟。查体:BP145/80mmHg,HR60次/分。目前用药雷米普利2.5mg,每日1次口服。下列哪种药物首选A.受体阻滞剂B.他汀类C.钙离子拮抗剂D.硝酸酯E.AT受体拮抗剂答案:D 本题解析:根据患者为老年人,高血压5年,心前区疼痛,多在凌晨4点左右发作,每次持续515分钟,考虑冠心病心绞痛发作,最宜应用的药物是硝酸酯,扩张冠脉。62.患者,男,56岁。反复头痛,平素咳嗽咳痰,头昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。根据以上诊断,下列哪项为本病主要治法A.养阴补肾B.平肝潜阳C.化痰降逆D.养血为主E.以上都不是答案:C 本题解析:暂无解析63.女性,34岁,反复

33、胸闷,心悸3年,下肢水肿8个月。体格检查:血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),口唇发绀,颈静脉充盈,心界略大,心尖区舒张期杂音,肺底中小水泡音少许,肝肋下2cm,脾不大,下肢轻度水肿。A.46cmB.24cmC.1.52.0cmD.0.51.5cmE.0.5cm答案:D 本题解析:暂无解析64.张女士,放置宫内节育器3个月后检查正常,医生应告知其以后需复查的时间为A.1次6个月B.1次1年C.1次2年D.1次3年E.1次4年答案:B 本题解析:暂无解析65.下列哪种方法不属于概率抽样方法A.单纯随机抽样B.整群抽样C.方便抽样D.系统抽样E.分层抽样答案:C 本题解析:概率抽

34、样方法包括:简单随机抽样;等距抽样;分层抽样;整群抽样;多阶段抽样。66.按照我国残疾分类法,残疾分为A.四类B.三类C.两类D.五类E.六类答案:D 本题解析:暂无解析67.对麻疹患儿应隔离至出疹后A.3天B.7天C.14天D.5天E.10天答案:D 本题解析:暂无解析68.可首选治疗急、慢性金葡菌性骨髓炎的药物是A.链霉素B.氯霉素C.克林霉素D.红霉素E.四环素答案:C 本题解析:暂无解析69.慢性泪囊炎是因下列哪个部位狭窄或阻塞所致A.鼻泪管B.泪小管C.泪总管D.泪小点E.泪囊答案:A 本题解析:慢性泪囊炎是一种常见泪溢性眼病,主要是由于鼻泪管狭窄或阻塞,泪液中的细菌微生物,如肺炎球

35、菌或葡萄球菌在泪囊中潴留,引起泪囊黏膜的慢性炎症,产生黏液性或脓性分泌物。70.患糖尿病时出现白内障,其发病原因是A.山梨醇脱氢酶减少B.山梨醇脱氢酶增加C.半乳糖激酶增加D.醛糖还原酶减少E.生长激素分泌减少答案:A 本题解析:患糖尿病时,过高的葡萄糖进入晶状体转化形成的山梨醇不能代谢而选出晶状体,最终导致某些蛋白质变性聚合或沉淀,从而形成白内障。71.患者,男性,35岁,已婚,咽痛发热1周,在内科诊为化脓性扁桃体炎,给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转,2天后躯干四肢起皮疹,痒,全身关节无不适。皮肤科情况:躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜

36、出现小血点。A.5%水杨酸软膏B.钙泊三醇软膏C.0.1%他扎罗汀乳膏(维A酸类)D.皮质类固醇激素霜剂E.以上均可用答案:D 本题解析:暂无解析72.猝死型冠心病最主要的原因是A.心脏破裂B.急性广泛心肌梗死C.心源性休克D.急性左心衰竭E.严重心律失常,特别是心室颤动答案:E 本题解析:暂无解析73.社区获得性肺炎最常见致病菌为A.肺炎链球菌B.革兰阴性杆菌C.支原体D.衣原体E.金黄色葡萄球菌答案:A 本题解析:暂无解析74.消除HpA.PPI类B.枸橼酸铋剂C.阿莫西林和甲硝唑D.前列腺素EE.吗丁啉答案:C 本题解析:1.PPI类药物作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H/K-AT

37、P酶,使其不可逆失活,从而发挥抑酸作用。2.目前抗Hp多采用阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素三种抗生素中的两种联合PPI或胶体铋。3.吗丁啉为上消化道动力药物,可增强食管及胃的排空。4.前列腺素E具有促进胃黏膜上皮细胞分泌黏液与碳酸氢根,增进胃黏膜血流,抑制胃酸与胃蛋白酶分泌,加强细胞膜的稳定性,促进黏膜细胞再生等作用。5.铋剂既有黏膜保护作用,也有抗Hp作用。75.女,营养状况良好,能独坐,见生人即哭,但还不会扶站,前囟1cm1cm,下中切牙正在萌出。该女孩最可能的月龄为A.9月龄B.4月龄C.67月龄D.5月龄E.12月龄答案:C 本题解析:暂无解析76.尿路结石时A.腹痛伴呕吐宿食B.腹痛伴血

38、尿C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴休克E.腹痛伴腹部肿块答案:B 本题解析:1.尿路结石时结石损伤尿道可产生腹痛伴血尿。2.幽门梗阻时典型的表现是腹痛伴呕吐宿食。3.急性肠炎时的表现是腹痛伴腹泻。77.老年心肌梗死易误诊,主要原因在于A.症状不典型或无痛B.心电图不出现病理性Q波C.常有呼吸系统疾病D.血清酶不增高E.老年人常有胃肠系统疾病答案:A 本题解析:暂无解析78.腹泻伴里急后重多见于A.结肠癌B.直肠炎或直肠癌C.回盲部结核D.末端回肠炎E.痔疮答案:B 本题解析:暂无解析79.不属于社区卫生诊断质量监控方法的是A.确定时间进度安排B.诊断方案设计与论证C.工作人员培训D.做好记录和报告E.

39、现场考察答案:A 本题解析:暂无解析80.与癌症患者沟通的原则应除外A.计划性B.病人利益第一和给以支持与希望C.对患者保守病情秘密D.对患者避重就轻E.对家属直言相告答案:D 本题解析:暂无解析81.以下不属于ALl/ARDS治疗原则的是A.心衰治疗B.治疗原发病C.纠正缺氧D.机械通气E.液体管理答案:A 本题解析:ARDS的治疗关键在于原发病及其病因,更紧迫的是要及时纠正患者严重缺氧,赢得治疗基础疾病的宝贵时间。另外还可应用肾上腺皮质激素,以及维持适宜的血容量、纠正酸碱和电解质紊乱、营养支持等。心衰不是ARDS的常见病因,心衰治疗不属于ARDS的治疗原则。82.某医生描述社区本年度2岁儿

40、童10种急性传染病的分布,宜绘制A.统计地图B.直方图C.条图D.线图E.百分构成图答案:E 本题解析:暂无解析83.病人男性,67岁,自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余,以夜间为重,近2天来因进食辛辣食物症状加重,双胫前皮肤可见抓痕、血痂,局部皮肤肥厚、粗糙A.局部用药前应先用热水肥皂清洗皮肤B.口服镇静催眠药C.口服抗组胺药D.根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂E.使用性激素治疗可能有一定疗效答案:A 本题解析:暂无解析84.以下哪项不属于外科手术预防用药A.乳腺手术后予第一代头孢菌素B.胃十二指肠术后予第二代头孢菌素C.阑尾术后予第二代头孢菌素加甲硝唑D.细菌性肝脓肿引流术后

41、予头孢曲松钠E.结、直肠手术后予头孢噻肟加甲硝唑答案:D 本题解析:术前已存在细菌性感染的手术,属抗菌药物治疗性应用,不属预防应用范畴。85.理想的全科医疗医患关系属于A.家长主义模型B.契约模型C.信托模型D.合作模型E.企业模型答案:C 本题解析:暂无解析86. 6岁男婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前两天清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便56次,量少,次日热退吐止,泻频增至10余次/天,尿量减少,体温38.8,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺正常,皮肤弹性减退 A.低钠血症B.低钙血症C.低钾血症D.低镁血症E.低血糖症答案:B 本题解析:暂无解析87.社区卫生服务的特点不

42、包括A.综合性B.阶段性C.广泛性D.连续性E.可及性答案:B 本题解析:社区卫生服务的特点包括:公益性;主动性;全面性;综合性;连续性;可及性。88.个人健康档案的组成主要由A.DOMR记录和PHE记录B.DOMR记录C.POMR记录D.POMR记录和PHE记录E.以预防为导向的周期性健康检查记录(PHE记录)答案:D 本题解析:暂无解析89.男性25岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失A.血沉B.血常规C.胸液细菌培养D.PPD试验E.胸液常规及生化答案:E 本题解析:1.根据患者:青年男性;干咳、气短、

43、胸闷、发热1个月;近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效;体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失。考虑胸腔积液(结核性)。可行胸片明确。2.胸液常规及生化检查可明确是结核性还是细菌性。3.根据患者的症状、体征,考虑为结核性胸腔积液,胸液检查可进一步明确。治疗以异烟肼、利福平、乙胺丁醇,口服最合适。90.某病的病死率指的是A.一定时期内,一定人群中死于某病的频率B.某人群中死于某种疾病的频率C.一定时期内,在所有疾病患者中死于该病患者的频率D.一定时期内,患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率E.患某病的住院病人中因该病而死亡的频率答案:D 本题解析:暂无解析91.脑瘫患儿要想取得较好的

44、疗效,要在几岁前进行康复治疗A.2岁以内B.6岁以内C.1岁以内D.10岁以内E.3岁以内答案:B 本题解析:暂无解析92.肾盂肾炎最常见的感染途径是A.血行感染B.淋巴道感染C.器械感染D.直接感染E.上行感染答案:E 本题解析:肾盂肾炎的感染途径包括血行感染、上行感染、器械感染、直接感染等,其中上行感染最常见。93.血清中含量最高的免疫球蛋白是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM答案:D 本题解析:1.五种Ig的含量顺序IgGIgAIgMIgDIgE。2.IgM出现通常代表早期感染,检测IgM抗体用于甲肝的早期诊断。3.类风湿关节炎患者血清中增高的主要为类风湿因子(RF),R

45、F主要为IgM型。4.寄生虫的变应原刺激机体产生特异性IgE,从而引发变态反应。5.新生儿脐血中可到高滴度IgM抗体表示新生儿有宫内感染。94.男性,70岁,突然胸闷、气短、烦躁不安半小时,入院体检:血压26.6/13.3kPa(200/100mmHg),呼吸30次/分,脉搏140次/分。双肺底有中量干湿啰音。A.高血压脑病B.急进性高血压C.高血压病合并肺部感染D.高血压病合并左心功能不全E.高血压病合并冠心病答案:D 本题解析:暂无解析95.男性,45岁,反复发作性头痛二年,常在秋季发作,发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛,每次发作持续12小时,神经系统检查仅见结膜充血,头颅MRI检查正常。患者最可能诊断为A.偏头痛B.痛性眼肌麻痹C.丛集性头痛D.紧张性头痛E.脑膜炎头痛答案:C 本题解析:暂无解析96.下述哪项属于高危家庭A.吸毒、酗酒者家庭B.单亲家庭C.残疾者、长期重病者家庭D.受社会歧视的家庭E.以上都包括答案:E 本题解析:暂无解析97.不属于代偿性肝硬化的是A.门脉高压症B.轻度食管静脉曲张C.无明显肝功能衰竭表现D.临床症状轻E.腹水答案:E 本题解析:代偿性肝硬化无腹水、肝性脑病或上消化道出血。98.全科医生有关转诊的责任不包括A

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