2023年黄浦区中西医结合医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年黄浦区中西医结合医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.对肝功能低下者用药应考虑( )A.药物自肾原形排出B.药物在肝内转化C.二者均需考虑D.二者均不要考虑答案:B 本题解析:暂无解析2.某个体诊所负责人张某在无执业医师证书的情况下为孕妇徐某行剖宫产,造成患者大出血死亡,对于张某的处理是A.追究其民事责任B.追究其刑事责任,并处罚金C.予以行政处分D.予以行政处罚E.进行思想教育答案:B 本题解析:暂无解析3.糖皮质激素适于治疗( )A.再生障碍性贫血B.水痘C.糖尿病D.霉菌

2、感染E.骨质疏松答案:A 本题解析:暂无解析4.肾窦内不包括( )A.肾小盏B.肾大盏C.肾盂D.肾柱E.脂肪组织答案:D 本题解析:暂无解析5.对视紫红质的不正确叙述是A.是视杆细胞的感光色素B.弱光下,分解速度大于合成速度C.维生素A参与视紫红质的合成D.强光下大多处于分解状态E.光照时视黄醛分子构型改变答案:B 本题解析:暂无解析6.糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是( )。A.增加机体的抗感染能力B.增强抗生素的抗菌活性C.降低抗生素的不良反应D.抗毒、缓解毒血症状、抗休克答案:D 本题解析:糖皮质激素抗炎、抗休克、抗毒、降低机体对内毒素的反应,但不中和内毒素、不抗菌、不增强抗

3、生素的抗菌活性,也不干扰抗生素的不良反应。与抗生素合用治疗严重感染的目的是发挥其抗炎、抗毒、抗休克作用。7.使上臂外展的肌是( )A.三角肌、大圆肌B.三角肌、肩胛下肌C.冈上肌、肩胛下肌D.三角肌、冈上肌E.大圆肌、小圆肌答案:D 本题解析:暂无解析8.受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的A.1天之内的B.2天之内的C.3天之内的D.4天之内的答案:C 本题解析:暂无解析9.利福平抗结核杆菌的作用机制是( )。A.抑制DNA回旋酶B.抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶C.抑制分枝菌酸的合成D.与PABA竞争性拮抗,阻碍叶酸合成答案:B 本题解析:暂无解析10.接触黏膜的医疗用品( )A.

4、必须无菌B.细菌菌落总数应20cfu/g或20cfu/100cm,致病性微生物不得检出C.细菌菌落总数应200cfu/g或200cfu/100cm,致病性微生物不得检出D.细菌菌落总数应100cfumL,致病性微生物不得检出E.细菌菌落总数应300cfumL,致病性微生物不得检出答案:B 本题解析:暂无解析11.胆结石时牵涉痛部位主要在 :A.左上肢尺侧B.右肩C.上腹部D.脐周E.右下腹答案:B 本题解析:暂无解析12.下列关于炎症描述,哪一项不正确A.嗜中性粒细胞浸润通常是急性炎症的标志B.慢性炎症细胞主要是淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞C.淋巴细胞浸润并非总是慢性炎症的特征D.嗜中性粒细胞游

5、出后必然引起局部单核细胞增多E.白细胞渗出只见于急性炎症早期答案:E 本题解析:暂无解析13.对角膜的描述,错误的是( )。A.富有血管B.富有感觉神经末梢C.无色透明D.占纤维膜的前1/6E.微向前凸答案:A 本题解析:角膜占外膜的前1/6,致密透明,有屈光作用。无血管,有丰富的感觉神经末梢。14.红楼梦中的林黛玉,其动作稳定缓慢,观察事物细致入微,敏感多疑,孤独多虑,情感体验深刻且持久。A.活泼型B.抑制型C.兴奋型D.均衡型E.安静型答案:B 本题解析:暂无解析15.下列关于颈静脉的说法,错误的是A.正常人立位或坐位时,颈外静脉不显露B.正常人平卧位时,颈静脉可稍见充盈,但其范围不超过锁

6、骨上缘至下颌角距离的下23C.左心衰竭时可见到颈静脉怒张D.心包积液时可见颈静脉怒张E.上腔静脉梗阻时可见颈静脉怒张答案:C 本题解析:暂无解析16.尿激酶过量引起自发性出血的解放药物是A.静注胺甲苯酸B.肌注维生素K1C.静注硫磺鱼精蛋白D.肌注右旋糖酐铁E.肌注维生素B12答案:A 本题解析:暂无解析17.软组织肉瘤可选用( )A.氟尿嘧啶B.博来霉素C.洛莫司汀D.羟基脲E.环磷酰胺答案:E 本题解析:暂无解析18.化脓性脑膜炎的脑脊液特点是A.葡萄糖明显减少或消失B.静置后有薄膜形成C.外观初期为血性,后期黄染D.蛋白质含量轻度增加E.压力正常答案:A 本题解析:暂无解析19.下列哪支

7、静脉最常置管用作长期输液A.锁骨下静脉B.大隐静脉C.颈外静脉D.头静脉E.股静脉答案:A 本题解析:暂无解析20.机体缺氧引起呼吸加深加快的原因是( )。A.直接刺激吸气神经元B.刺激中枢化学感受器C.通过肺牵张反射D.刺激外周化学感受器答案:D 本题解析:急性低氧时,PaO60mmHg可刺激主动脉、颈动脉体外周化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,呼吸加深加快。21.计划生育技术服务工作的指导原则是( )。A.以避孕为主B.以宣传教育为主C.实行国家指导和个人自愿相结合的原则D.依靠科技进步提高计划生育技术服务质量E.依靠科技进步提高计划生育技术生殖健康服务质量答案:C 本题解析:暂无解析22.

8、行为主义学派认为,人的异常行为、神经症主要是通过什么得来的( )A.学习过程B.生理反应C.外界刺激D.人的认知E.遗传因素答案:A 本题解析:暂无解析23.影响局麻作用的因素有哪项是错的A.A组织局部血液B.乙酰胆碱酯酶活性C.应用血管收缩剂D.组织液pHE.注射的局麻药剂量答案:B 本题解析:暂无解析24.下列发热的病因中,哪项属变态反应性发热A.血清病B.中暑C.重度安眠药中毒D.大面积烧伤E.急性心肌梗死答案:A 本题解析:暂无解析25.不通过肾门的结构是( )A.输尿管B.肾动脉C.肾静脉D.淋巴管答案:A 本题解析:暂无解析26.对浅表真菌感染有较好疗效的药物是( )。A.酮康唑B

9、.灰黄霉素C.两性霉素BD.制霉菌素答案:B 本题解析:灰黄霉素用于浅部组织真菌感染,对深部组织真菌无效。27.正常淋时巴细胞约占白细胞总数的A.01%B.07%C.2%8%D.20%40%E.50%70%答案:D 本题解析:暂无解析28.在股三角内血管神经的排列由内侧向外侧依次为 ( )A.股动脉、股静脉、股神经B.股动脉、股神经、股静脉C.股静脉、股动脉、股神经D.股静脉、股神经、股动脉E.股动脉、大隐静脉、股静脉答案:C 本题解析:暂无解析29.二尖瓣关闭不全杂音的最响部位是A.心尖部B.胸骨右缘第二肋间隙C.胸骨左缘第二肋间隙D.胸骨体下端近剑突偏左或偏右处E.胸骨左缘第四肋间答案:A

10、 本题解析:暂无解析30.关于抗精神病药的临床应用哪一项是错的A.主要用于治疗精神分裂症B.可用于躁狂抑制症的躁狂相C.氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效D.利用其对内分泌影响试用于侏儒症E.氯丙嗪作用“冬眠合剂”成分用于严重创伤和感染答案:D 本题解析:暂无解析31.真菌孢子的主要作用是( )。A.起黏附作用B.抗吞噬C.引起变态反应D.进行繁殖答案:D 本题解析:孢子是真菌的繁殖体,可分为有性孢子和无性孢子两种。32.HLA-B27阳性相关的疾病是A.类风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.强直性脊柱炎D.肾小球性肾炎咯血综合征E.胰岛素依赖型糖尿病答案:C 本题解析:暂无解析33.硝酸酯类舒张血

11、管的机制是( )。A.直接松弛血管平滑肌B.阻断受体C.阻滞Ca通道D.释放一氧化氮答案:D 本题解析:目前认为硝酸酯类舒张血管平滑肌是由于它们可产生NO,NO与鸟苷酸环化酶反应,使细胞内cGMP升高,进而激活依赖cGMP的蛋白激酶,降低胞浆中Ca浓度,产生舒张血管平滑肌作用。34.情绪是由哪三个要素相互作用而形成的( )A.情景、心境、条件反射B.环境、心境、生理变化C.认知、反应、结果评价D.情景、刺激、生理过程E.情景、认知、生理变化答案:E 本题解析:暂无解析35.药品作为特殊商品,具有的特殊性中不包括A.药品作用结果的两重性B.药品应用范围的专属性C.药品质量控制的严格性D.药品应用

12、时的有效性E.药品使用时间的限制性答案:D 本题解析:暂无解析36.磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是( )A.促进葡萄糖降解B.拮抗胰高血糖素的作用C.妨碍葡萄糖在肠道吸收D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素E.增强肌肉组织中糖的无氧酵解答案:D 本题解析:暂无解析37.对黄韧带的描述,不正确的是 ( )A.又称弓间韧带,连于相邻两椎弓板之间的弹性结缔组织膜B.厚0.20.3cm,呈节段性C.参与围成椎管的后外侧壁D.腰段黄韧带常增厚压迫马尾引起腰腿痛E.硬膜外麻醉不需穿经此韧带答案:E 本题解析:暂无解析38.对付执业医师法的适用东西,以下说法不正确的是A.本法雄布之日前凭据国家相关规定获得医学专

13、业技术职称和医学专业技术职务的职员B.农村落医生、军队医师C.计划生养技术办事机构中的医师D.正在中国境内恳求医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床钻研等活动的境外职员答案:D 本题解析:暂无解析39.少尿或无尿休克病人禁用A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.阿托品D.肾上腺素E.多巴胺答案:A 本题解析:暂无解析40.毒扁豆碱用于去神经的眼效应是( )A.瞳孔无变化B.瞳孔缩小C.调节麻痹产生的D.眼压升高E.瞳孔散大答案:A 本题解析:暂无解析41.下列哪一种不是渗出性炎症A.卡他性炎症B.乙型脑炎C.流行性脑膜炎D.肾盂肾炎E.脓肿答案:B 本题解析:暂无解析42.对缝匠肌的描述,正确的是

14、 ( )A.由闭孔神经支配B.其内侧缘是股前区与股内侧区的分界C.其内侧缘是股三角的外界D.既屈髋、又屈膝关节E.构成收肌管的前壁答案:D 本题解析:暂无解析43.机体物质代谢反应几乎都受到酶的催化。关于酶的活化中心的描述,下列说法正确的是( )。A.所有酶都有活性中心B.酶的活性中心都含有金属离子C.酶的活性中心都含有辅酶D.酶的必需基团都位于活性中心内答案:A 本题解析:暂无解析44.细菌胞浆中具有遗传功能的物质是( )A.tRNAB.mRNAC.中介体D.质粒E.DNA答案:D 本题解析:暂无解析45.关于歧视艾滋病患者后果的说法,正确的是:()A.歧视无法形成对艾滋病感染者和病人的支持

15、性环境B.歧视妨碍了自愿咨询和检测等必要措施的落实C.歧视已成为加速艾滋病病毒传播的一个主要的社会因素D.以上都对答案:D 本题解析:暂无解析46.患者突发腹部剧痛,伴全腹肌紧张、压痛、反跳痛,为明确诊断首选下列哪种检查A.卧位腹平片B.胸片C.立位腹平片D.腹部CTE.上消化道钡餐透视答案:C 本题解析:暂无解析47.铁锈色痰常见于下列哪种疾病A.慢性支气管炎B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.肺脓肿E.支气管扩张答案:B 本题解析:暂无解析48.呕吐中枢位于:A.脊髓B.延髓C.脑桥D.中脑E.下丘脑答案:B 本题解析:暂无解析49.突发公共卫生事件应急条例()国务院376号令)什么时间公布实施

16、的?()A.2003年5月9日B.2002年5月9日C.2002年9月5日D.2003年9月5日答案:A 本题解析:暂无解析50.药物产生副作用的剂量是A.小剂量B.最小有效量C.极量D.中毒量E.治疗剂量答案:E 本题解析:暂无解析二.多项选择题(共30题)1. 下列能抑制铁的吸收的有( )。 A.咖啡B.牛奶C.茶D.维生素C答案:A、B、C 本题解析:暂无解析2.颈丛的分支包括 ( )A.枕小神经B.耳大神经C.颈横神经D.锁骨上神经E.膈神经答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析3.外科手术切口感染的危险因素中正确的是( )A.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低B.手术前住院时间长感染

17、危险性高C.手术前使用抗生素时间长感染危险性高D.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高E.手术前使用抗生素时间短感染危险性高答案:B、C、D 本题解析:暂无解析4.引起脑膜炎的病原体有()A.钩端螺旋体B.脑膜炎双球菌C.新型隐球菌D.白喉杆菌E.结核杆菌答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析5.医疗机构从无医疗器械生产企业许可证、医疗器械经营企业许可证的企业购进医疗器械,由县级以上人民政府药品监督管理部门( )。A.责令改正,给予警告,没收违法使用的产品和违法所得B.违法所得5000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款C.可主管人员和其他直接责任人员依法给予纪律处分D.均成犯罪的,

18、依法追究刑事责任E.责令改正,给予警告,暂不没收违法使用的产品和违法所得答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析6.自然疫源性疾病的特点有A.自然界长期有病原体存在B.节肢动物为传播媒介C.发病有地方性D.发病有季节性E.局部地区突发性烈性传染病答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析7.关于膈神经的描述正确的是A.感觉纤维分布于膈肌B.为混合性神经C.运动纤维支配膈肌D.受损后可致呼吸困难E.受刺激可产生呃逆答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析8.负责首次医疗事故技术鉴定的医学会是( )。A.设区的市级地方医学会B.省级直接管辖的县(市)地方医学会C.省级地方医学会D.中华医学会答案:A

19、、D 本题解析:暂无解析9.耳蜗的行波理论为A.为声波所致的基底膜振动方式B.行波所达部位取决于声音频率C.由基底膜的底部向蜗顶方向传播D.低频率声波在基底膜顶部产生最大振幅E.高频率声波在基底膜底部产生最大振幅答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析10.下列哪些是胃酸的生理作用A.激活胃蛋白酶原,并为胃蛋白酶提供一个酸性环境B.杀死进人胃内的细菌C.促进胰液和胆汁的分泌D.促进维生素B12的吸收E.促进铁和钙的吸收答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析11.与气体的扩散速率有关的因素有A.分压差B.溶解度C.分子量D.体积E.分子质量答案:A、B、C 本题解析:暂无解析12. 患者,

20、男,83岁,因食管癌无法进食,一直依赖静脉输液行肠外营养支持治疗,可能引起的并发症有: A.代谢性骨病B.代谢性并发症C.脏器功能损害D.静脉导管相关并发症答案:A、B、C、D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,A项、B项、C项、D项:肠外营养就是指患者需要通过静脉的途径来供给所需要的营养,包括热量、碳水化合物以及必要的维生素和氨基酸、电解质。肠外营养支持的并发症有:(1)技术并发症:这类并发症与中心静脉导管的放置或留置有关,主要有气胸、血管损伤、神经损伤、陶导管损伤、空气栓塞。(2)代谢性并发症,从其发生原因可归纳为三方面:补充不足、糖代谢异常、肠外营养本身所致。补充不足:血清

21、电解质素乱;微量元素缺乏;必须脂肪酸缺乏。糖代谢异常:低血糖及高血糖;肝功能损害:血胆红素及转氨酶升高,使用脂肪乳,减少葡萄糖。肠外营养本身所致:胆囊内胆泥和结石形成;胆汁淤积及肝酶谱升高;肠屏障功能减退,细菌移位,肠源性感染。(3)感染性并发症:主要是导管性脓毒症。所以,代谢性骨病、代谢性并发症、脏器功能损害、静脉导管相关并发症都有可能由肠外营养引起。A项、B项、C项、D项正确。因此,选择ABCD选项。13.下列有关体表投影的说法,不正确的是( )。A.阑尾根-右髂前上棘与脐连线的中外1/3处B.胆囊底-右锁骨中线与右肋弓交点处C.肺尖-高出锁骨内侧1/3上方23cmD.心尖-第五肋间隙,锁

22、骨中线内侧0.51cmE.胸膜下界-肩胛线第六肋高度答案:D、E 本题解析:暂无解析14.视锥细胞的功能特点是A.白昼光觉B.色觉C.视物精确度高D.不含感光色素E.在中央凹部位其与双极细胞和神经节细胞呈1:1:1单线联系答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析15.两样本均数差别的显著性检验用t检验的条件是()A.两总体符合正态分布B.两总体方差(标准差的平方)相等C.两样本例数很大D.两总体均数相等E.两样本分组一致答案:A、B 本题解析:暂无解析16.计划生育技术服务管理条例的立法宗旨是( )。A.加强对计划生育技术服务工作的管理B.控制人口数量C.提高人口素质D.保障公民的生殖健康权利

23、E.提高人们卫生水平答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析17.输尿管3个生理性狭窄是( )。A.与肾盂移行处B.跨过小骨盆入口处C.输尿管壁内段D.膜部E.前列腺部答案:A、B、C 本题解析:DE选项均为男性尿道的生理结构。18.内环境的理化因素包括细胞外液的A.酸碱度B.代谢产物C.温度D.渗透压E.电解质浓度答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析19.立克次体的特点是A.大多是人畜共患病原体B.节肢动物常为传播媒介C.在活细胞内以二分裂方式繁殖D.所致疾病多为自然疫源性疾病E.对所有抗生素及磺胺类药物敏感答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析20. 下列具有强抗炎作用的药物有(

24、 ) A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.对乙酰氨基酚E.布洛芬答案:A、B、C、E 本题解析:对乙酰氨基酚(扑热息痛)解热镇痛作用同阿司匹林相当,但几乎无抗炎抗风湿作用。用于头痛、发热病人,常为复方制剂成分之一。其他四个选项均有强的抗炎作用。21. 局部电位的特点是( ) A.没有不应期B.有全或无现象C.可以总和D.传导较慢E.电紧张扩布答案:A、C、E 本题解析:局部电位的特点有:(1)无全或无现象。(2)无不应期。(3)有电紧张扩布。(4)可有时间总和与空间总和。22.下列关于医疗用品的卫生标准中正确的是( )A.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应20cfug或100c,致病性微生物不

25、得检出B.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应200cfug或100c,致病性微生物不得检出C.无菌器械保存液必须无菌D.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌E.使用中消毒剂细菌菌落总数应100cfuml,致病性微生物不得检出答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析23.疗机构工作人员上岗工作,佩戴的标牌必须载有( )。A.本人姓名B.从事的临床业务C.年龄D.职务或者职称E.本人姓名和年龄答案:A、D 本题解析:暂无解析24. 血管紧张素的作用是 A.促进醛固酮释放B.使全身微动脉收缩C.使肾素释放减少D.使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多E.降低交感缩血管中枢紧张性

26、答案:A、B、D 本题解析:暂无解析25.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件。尚不构成犯罪的,应当受到的行政处罚包括( )。A.责令改正,没收违法所得B.违法所得5000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款C.没有违法所得,并处5000元以下的罚款D.违法所得不足5000元的,并处5000元以上2万元以下的罚款E.没有违法所得,并处5000元以上的罚款答案:A、B、D 本题解析:暂无解析26.肾上腺皮质分泌的激素主要包括( )。A.盐皮质激素B.生长激素C.糖皮质激素D.性激素答案:A、C、D 本题解析:肾上腺皮质分泌盐皮质激素。糖皮质激素和性腺激素,生长激素是由垂体分泌。27

27、.评价心脏泵血功能的指标有( )。A.搏功B.心指数C.心输出量D.射血分数答案:A、B、C、D 本题解析:评价心脏泵血功能的指标有心输出量、搏出量、心指数、射血分数、搏功。28. 上肢重要的骨性标志有( )。 A.肩峰B.喙突C.盂下结节D.小结节E.鹰嘴答案:A、B、E 本题解析:暂无解析29.细菌芽孢的特点( )。A.芽孢的形态、大小、位置有助于细菌的鉴定B.一般在机体外才能形成芽孢C.芽孢是所有细菌生活周期中的一种生命形式D.芽孢不是细菌繁殖的方式E.芽孢一旦污染周围环境,其传染性可保持多年答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析30.根据突发公共卫生事件应急条例规定,下列关于县级以上

28、地方人民政府在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?()A.依法做好日常防范工作B.开展应急教育C.建立和完善监测预警系统D.指定机构开展日常监测答案:A、C 本题解析:暂无解析三.判断题(共15题)1.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。答案:正确 本题解析:暂无解析2.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。( )答案:正确 本题解析:暂无解析3.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。( )答案:错误 本题解析:暂无解析4.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。(

29、)答案:正确 本题解析:长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。5.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。( )答案:正确 本题解析:暂无解析6.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。答案:正确 本题解析:暂无解析7.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。( )答案:正确 本题解析:意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍

30、。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。8.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()答案:错误 本题解析:暂无解析9.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。( )答案:错误 本题解析:暂无解析10.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。答案:正确 本题解析:暂无解析11.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。答案:正确 本题解析:暂无解析12.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。( )答案:正确 本题解析:吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸

31、吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用35日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。13. 在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。( ) 答案:错误 本题解析:ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉配血试验,防止Rh血型阴性和阳性溶血。14.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。( )答案:错误 本题解析:呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换,并不仅仅是肺与外界的气体交换。15.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师

32、的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(? )答案:错误 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行宣教?答案: 本题解析:患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行施教?答:可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位,胸部,

33、腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断,照一次CT不会造成身体剧烈的变化,因为并不是长年累月都去拍CT,只是过半年,一年有需要的情况下才去做这样的检查,所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的,也是必要的。2.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。根据上述案例,回答下列问题:请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?答案: 本题解析:本证患

34、者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。3.案例分析题:30分。患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就

35、诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。某医生处方如下:头孢氨苄胶囊 250mg 24粒 用法:四次/每日,250mg/每次。阿奇霉素分散片 250mg 6片 用法:一次/每日,500mg/每次。根据上述案例,回答下列问题:根据该速者的情况,如何合理使用抗菌药物?答案: 本题解析:应该服用抗铜绿假单胞菌的抗生素治疗。4.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:写出

36、处方中各成分的作用。答案: 本题解析:主药:胃蛋白酶矫味剂:单糖浆、橙皮酊pH调节剂:稀盐酸防腐剂:5%羟苯乙酯乙醇溶剂:纯化水5.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0。根据上述案例,回答下列问题:请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。答案: 本题解析:(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。(2)超短波理疗,每日

37、1次,每次1520分钟。(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。(4)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。卷II一.单项选择题(共50题)1.心肌缺血时牵涉痛部位主要在:A.左上肢尺侧B.右肩C.上腹部D.脐周E.右下腹答案:A 本题解析:暂无解析2.学生甲从医学院口腔专业1999年6月毕业,因对所分配单位不满意,便在7月28日向当地区卫生局申请个体行医,当即答复不准。未准该申请是因为甲应A.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年B.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满三年C.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满一年D.毕业后在医疗、预防

38、、保健机构中试用三年答案:A 本题解析:暂无解析3.关于流脑的叙述,下列哪一项是错误的A.人为唯一的传染源B.主要致病因素为内毒素C.95以上由B群脑膜炎球菌引起D.暴发型以儿童罹患为主E.主要通过飞沫传播答案:C 本题解析:暂无解析4.医疗事故处理条例第十四条规定:发生哪种重大医疗过失行为的,医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告( )。A.导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故B.导致1人人身损害后果C.导致2人人身损害后果D.导致3人人身损害后果E.以上都不是答案:A 本题解析:暂无解析5.癌细胞浸润性生长形成不规则腺腔样结构的癌称A.鳞状细胞癌B.腺癌C.未分化癌D.单纯癌

39、E.腺鳞癌答案:B 本题解析:暂无解析6.大量空气迅速进入血液循环引起死亡的原因是A.肺梗死B.脑梗死C.心脏破裂D.心肌梗死E.循环障碍答案:E 本题解析:暂无解析7.不属于护士义务的是( )。A.承担预防保健工作B.宣传防病、治病知识C.开展健康教育,提供卫生咨询D.依法履行职责的权利受法律保护E.开展健康教育答案:D 本题解析:暂无解析8.原核生物参与转录起始的酶是( )A.引物酶B.RNA聚合酶全酶C.解链酶D.RNA聚合酶E.RNA聚合酶核心酶答案:B 本题解析:暂无解析9.气体、蒸气和气溶胶形态的环境污染物进入体内途径主要是A.皮肤B.呼吸道C.消化道D.汗腺E.皮脂腺答案:B 本

40、题解析:暂无解析10.心尖部第一心音增强,可见于下列疾病,但不包括A.发热B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全答案:E 本题解析:暂无解析11.头皮撕脱常发生于 ( )A.颅骨外膜B.腱膜下疏松结缔组织C.帽状腱膜与枕额肌D.皮下组织E.皮肤答案:B 本题解析:暂无解析12.下列情形不属于医疗事故,除了A.手术开错部位造成较大创伤B.诊疗护理中违反了规章制度,尚未给病员造成不良影响和损害C.因体质特殊发生难以预料的后果D.由于一种疾病合并发生另一种疾病答案:A 本题解析:暂无解析13.脑膜中动脉发自( )A.颞浅动脉B.上颌动脉C.颈内动脉D.椎动脉答案:B 本题解析:

41、暂无解析14.免疫球蛋白独特型抗原是( )。A.异种抗原B.同种异型抗原C.异嗜性抗原D.自身抗原答案:D 本题解析:免疫球蛋白上共有3种抗原决定簇:同种型、同种异型、独特型,其中独特型是免疫球蛋白特有的自身抗原。15.来源于三个胚层组织的肿瘤称A.癌肉瘤B.混合瘤C.畸胎瘤D.错构瘤E.胚胎瘤答案:C 本题解析:暂无解析16.下列哪项不是第一心音的听诊特点A.声音时限较长B.音调低,强度较响C.心尖搏动之后出现D.心尖部最响E.与第二心音间隔较短答案:C 本题解析:暂无解析17.有关肝素的描述,不正确的是( )A.带有大量正电荷B.抑制血小板聚集C.能被反复利用D.能促使AT与凝血酶结合E.有降血脂作用答案:A 本题解析:暂无解析18.最主要抗凝物质是:A.肾素和PF3B.肝素和肾素C.抗凝血酶和肝素D.抗凝血酶和抗凝血酶E.抗凝血酶和抗凝血酶答案:C 本题解析:暂无解析19.左心室压力最高的时期是A.快速射血期B.减速射血期C.快速充盈期末D.减慢充盈期末E.房缩期末答案:A

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