2022年北京急救中心“院前急救医生”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年北京急救中心“院前急救医生”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.一名14岁的男孩，因意识不清4小时，被母亲送到急诊室，母亲告诉医生，孩子近半年多食易饥，消瘦，曾到医院就诊。化验血糖增高，尿糖阳性。体检病孩消瘦，中度昏迷。A.坚持胰岛素治疗B.良好的饮食控制C.避免过度劳累D.防治各种感染E.避免精神刺激答案：A 本题解析：暂无解析2.诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合A.尿常规检查B.前列腺液常规镜检C.前列腺直肠指诊D.前列腺液细菌培养E.前列腺穿刺活检答案：E 本题解析：A、B、C、D都是诊断慢性前列腺炎的方法，通过

2、上述检查方法就可以明确诊断。前列腺穿刺活检只在前列腺癌的诊断中应用。3.抢救过敏性休克的首要抢救措施是A.洛贝林肌内注射B.10%葡萄糖酸钙1020ml静脉注射C.地塞米松10mg静脉注射D.0.1%肾上腺素0.51mg静脉注射E.异丙嗪25mg肌内注射答案：D 本题解析：过敏性休克的患者应立即停用过敏药物，就地抢救。立即给予0.1%肾上腺素0.51mg静脉注射。其次给予地塞米松、抗组胺药，抗休克治疗，呼吸抑制时可给予呼吸兴奋剂，心脏骤停者立即给予心肺脑复苏。4.出自希波克拉底誓言的内容是( )A.先知儒理，然后方知医理。B.医本活人，学之不精，反为夭折。C.留神医药，精通方术以善其生。D.启

3、我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。E.我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。答案：E 本题解析：暂无解析5.患者，男性，63岁。近半年来常有不明原因的低热，37.5左右，未诊治。因1周前有一次无痛性肉眼血尿前来就诊。BP170/100mmHg，查体未发现异常。查血红蛋白97g/L，尿常规（-）。其最可能的病因是A.肾小球肾炎B.肾病综合征C.肾细胞癌D.肾盂癌E.原发性高血压答案：C 本题解析：老年男性，无痛性肉眼血尿首先考虑为泌尿系肿瘤，结合患者同时伴有发热、高血压和贫血，这些都是肾癌的肾外临床表现。故选择答案C。6.患者，女性，25岁，停经7周要求终止妊娠。行人工

4、流产术中出现头晕胸闷、面色苍白、出冷汗等不适，查阴道出血50ml，血压7050mmHg，心率52次分。下一步最恰当的处理为A.地塞米松静注B.使用升压药C.阿托品肌注D.吸氧观察E.输血输液答案：C 本题解析：暂无解析7.t检验属于A.计量资料集中趋势指标B.计量资料离散趋势指标C.描述性计数资料指标D.推断性计数资料指标E.推断性计量资料指标答案：E 本题解析：暂无解析8.患者，男性，37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示：蛋白（+），红细胞满视野，白细胞58个HP。临床首先考虑A.肾动脉栓塞B.肾静脉栓塞C.肾动脉血栓形成D.肾静脉血栓形成E.

5、输尿管结石答案：A 本题解析：暂无解析9.统计工作的基本步骤是A.及时收集完整、准确的资料B.综合资料C.计算分析资料，剔除不合格资料D.设计、收集资料，整理资料，分析资料E.完整、准确、及时，要有适当的数量、代表性和对比条件答案：D 本题解析：暂无解析10.某社区医生调查各种疾病在人群中的患病率及发病率，死因构成及死因顺位等。A.确定该社区的主要健康问题B.了解居民对卫生服务的满意程度C.了解居民对慢性病的有关知识知晓率D.了解居民的遵医行为E.了解居民的两周就诊率答案：A 本题解析：暂无解析11.急性肾小球肾炎治疗初期使用抗生素的目的是A.治疗疾病本身B.预防复发C.预防并发感染D.彻底清

6、除体内残存细菌E.治疗并发感染答案：D 本题解析：急性肾小球肾炎无特异性治疗，有感染灶时用青霉素彻底清除体内残存细菌，故选D。12.既往健康的20岁男性因突发的左侧胸痛入院，心电图表现正常，但胸片示左侧气胸，肺萎陷40%，治疗包括以下哪些措施A.胸廓切开术B.吞钡C.观察D.胸膜腔穿刺抽尽积气E.胸廓造口术及气管插管答案：D 本题解析：暂无解析13.患者女，42岁，两周前发现左侧乳腺有一大小约2.0cmX3.0cm肿块，质硬，表面不光滑，边界不清晰，活动度差，按压无疼痛。左腋下可触及一大小约1.5cm1.0cm淋巴结，质韧，活动度可。A.左乳根治性切除术B.中医药治疗C.左乳全乳腺放疗D.肿块

7、切除+腋窝淋巴结清扫术E.肿块及腋窝放疗F.三苯氧胺治疗答案：D 本题解析：根据乳腺肿块性质和腋窝淋巴结情况，怀疑乳腺癌。应选择乳腺钼靶X线摄影。14.男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压9060mmHg，心率200次分，心律绝对规则，无杂音，肺（-）A.2:1心房扑动B.阵发性室性心动过速C.窦性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.心房纤颤答案：D 本题解析：1.可采用排除法。2：1心房扑动心室率通常在150次分左右；窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时，较少引起血压下降；阵发性室性心动过速发作时间短于30秒；

8、心房纤颤心室率绝对不规则。2.洋地黄制剂是阵发性室上性心动过速的首选药物之一，尤其适用于伴随有心功能不全的患者。3.预激综合征心电图典型表现为PR间期短于0.12s，某些导联QRS波群超过0.12s，QRS波群起始部分粗钝；结合患者R-R间期绝对不等，判断患者为预激综合征合并房颤。4.洋地黄缩短旁路不应期使心室率加快，因此不应单独用于曾经发作心房颤动或扑动的患者。15.男，24岁，上腹疼痛2小时后疼痛转移至右下腹，右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛。白细胞2110/L，中性90%。A.并发胆道感染B.阑尾周围脓肿C.合并乙型肝炎D.并发化脓性门静脉炎E.并发急性胰腺炎答案：D 本题解析：患者转移性

9、右下腹疼痛，麦氏点有压痛和反跳痛，白细胞2110/L，中性90%等临床资料提示患者患有急性阑尾炎，急性阑尾炎如未能及时控制，炎症加重时可有高热等全身中毒症状，如伴发门静脉炎时可出现黄疸。16.黏膜下肌瘤最常见的症状为A.压迫症状B.经量增多，经期延长C.痛经D.下腹肿物E.白带多答案：B 本题解析：暂无解析17.稽留热常见于下列哪个疾病A.风湿热B.疟疾C.伤寒D.布鲁菌病E.渗出性胸膜炎答案：C 本题解析：稽留热：高热持续数天至数周，体温维持在3940，24小时内体温波动范围不超过1。见于肺炎球菌肺炎、伤寒等的高热期。18.社区卫生服务中心原则上按（ ）范围设置，以（ ）举办为主。A.街道、

10、政府B.街道办事处、多种形式C.街道办事处、政府D.人口比例多少、政府E.社区、综合医院答案：C 本题解析：根据城市社区卫生服务机构管理办法（试行），社区卫生服务中心原则上按街道办事处范围设置，以政府举办为主。19.男，55岁，确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下哪组症状A.胸前区刀扎样剧痛30分钟B.心前区钝痛，每次12天C.胸骨后压榨性疼痛，含硝酸甘油3分钟可缓解D.胸前区针刺样痛，每次15秒E.安静时发作胸痛，含硝酸甘油30分钟后方可缓解答案：C 本题解析：心绞痛型冠心病的典型表现为胸骨后压榨性疼痛，含硝酸甘油几分钟疼痛可缓解。20.下列哪项不是社区普通成年人健康筛查的内容A.肺

11、癌检诊B.直肠癌检诊C.肝管癌检诊D.乳腺癌检诊E.宫颈癌检诊答案：C 本题解析：暂无解析21.男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达100/100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/LoTG3.1mmol/L，LDL-C4.7mmol/L，HDL-C1.10mmol/L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150/96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。A.高血压史6年，查体BP150/96mmHgB.男性患者，年龄55岁，缺乏运动C.不规律服

12、药D.胆固醇及三酰甘油升高，低密度胆固醇偏高，高密度胆固醇偏低E.无糖尿病史及靶器官损害答案：C 本题解析：暂无解析22.鉴别再生障碍性贫血与原发性血小板减少性紫癜最有价值的是A.贫血的程度B.感染的种类C.出血的部位D.血小板数目E.骨髓巨核细胞数答案：E 本题解析：再障患者骨髓巨核细胞数减低，原发性血小板减少性紫癜患者骨髓巨核细胞数一般不少，但有成熟障碍。23.当目标人群处于知晓阶段应该A.通过宣传鼓动激发目标人群对健康问题的关注B.提供信息，进行说服教育C.提供方法，鼓励尝试健康行为D.支持强化，鼓励人们保持新行为E.批评教育，矫正不良态度和行为答案：C 本题解析：人群处于知晓阶段应该提

13、供方法，鼓励尝试健康行为。24.25岁患者，右侧肱骨中、下13交界处骨折，复位固定后发现垂腕畸形，最有可能的原因是A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.臂丛神经损伤E.肱桡肌肌腱损伤答案：C 本题解析：桡神经从肱骨中、下13交界处穿出，支配旋后肌、尺侧腕伸肌、指总伸肌、示指和小指固有伸肌、拇长展肌和拇长、短伸肌。25.诊断再生障碍性贫血的必备条件为A.全血细胞减少B.网织红细胞绝对值15109LC.骨髓有核细胞增生低下D.骨髓非造血细胞增多E.骨髓巨核细胞数量明显减少答案：E 本题解析：骨髓巨核细胞数量明显减少或缺乏是诊断再障的必备条件。26.在口腔预防保健培训班上.在龋病病因的讨论

14、中，口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨，唾液影响龋病的有益作用主要是A.冲刷和稀释作用B.为菌斑提供基质C.缓冲和再矿化D.免疫防龋作用E.促进菌斑生长答案：C 本题解析：暂无解析27.细菌性食物中毒应用哪种检查方法A.胆碱酯酶活性测定B.高铁血红蛋白测定C.毒物检测D.乙醇定性检测E.细菌分离培养及菌种鉴定答案：E 本题解析：暂无解析28.男性患者，42岁。上腹胀痛，不放射，恶心，呕吐胃内容物。查体：无巩膜黄染，心肺听诊未见异常，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。下列哪项支持幽门梗阻的诊断A.伴腹泻B.呕吐隔宿食物C.喷射性呕吐D.伴眩晕，眼球震颤E.伴黄疸答

15、案：B 本题解析：呕吐为幽门梗阻最突出的症状，呕吐多发生在下午和晚间，梗阻程度愈重，呕吐次数愈多。呕吐物含有宿食，又叫隔夜食，故有酸臭味。患者于呕吐后症状减轻或完全消失，故喜自行诱发呕吐。29.病人，女，28岁，左耳持续性流脓9年，伴耳道长肉芽1年来诊，检查外耳道有易出现血性肉芽，有黄色脓液，鼓膜窥不见，CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影，伴有轻微骨破坏，下一步最好的治疗方法为A.乳突根治+鼓室成形术B.外耳道肉芽切除术C.药物治疗D.乳突根治术E.乳突凿开术答案：A 本题解析：暂无解析30.使用时相对数要注意以下几点，其中哪项是不正确的A.比较时应做假设检验B.要分清离散程度和变异程度

16、C.不要把构成比当率分析D.二者之间的可比性E.分母不宜过小答案：B 本题解析：使用相对数时要注意以下事项：计算相对数时分母不宜过小，即要有一定量的观察例数；注意平均率的计算方法；不要把构成比当率分析；注意资料之间的可比性；比较总体率的大小时应做假设检验。题目中离散程度和变异程度是计量资料的描述指标，和相对数没有关系。31.女，28岁。因“抽搐、意识不清、高热3天”入院。病程中抽搐表现为双上肢弯曲，双下肢伸直，神志不清，伴有瞳孔扩大，舌咬伤及尿失禁。每次持续510min不等，发作间歇期意识不恢复，处于昏迷状态。同时伴有高热，体温达382397。既往有头部外伤史，入院查体：T：39度，BP：12

17、467mmHg，昏睡状，查体不合作，双侧瞳孔等圆等大，对光反射可，颈软，四肢痛刺激可见肢体活动，病理征未引出、脑膜刺激症阴性。双肺可闻及散在湿啰音，心腹查无特殊。脑电图示：多发棘波及尖慢综合波。血糖8mmolL。脑电图上不是癫痫样放电的波为A.棘波、多棘波B.尖波C.3Hz棘慢综合波D.多棘慢复合波E.弥漫性慢波答案：E 本题解析：暂无解析32.可引起剧烈腹痛，伴发烧的变性为A.玻璃样变B.肉瘤变性C.囊性变D.脂肪变性E.红色变样答案：E 本题解析：暂无解析33.机体缺铁时首先表现为A.血红蛋白降低B.红细胞计数减少C.红细胞形态学改变D.骨髓铁粒幼红细胞减少E.骨髓幼红细胞外铁消失答案：E

18、 本题解析：机体缺铁时首先表现为骨髓幼红细胞外铁消失。34.女性内生殖器官包括A.子宫B.输卵管、卵巢C.阴阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭D.子言、卵巢、大阴唇、小阴唇E.阴道、子宫、输卵管、卵巢答案：E 本题解析：暂无解析35.患者，女性，50岁。间断性夜间上腹不适2年余，2天前突发右上腹绞痛，无他处放射，伴恶心。查体：体温：39.0，巩膜稍黄染，右上腹肌紧张，压痛，肠鸣音减弱，WBC20109L，血清淀粉酶120温氏单位。最可能的诊断为A.急性胰腺炎B.高位急性阑尾炎C.胆道蛔虫症D.急性化脓性胆囊炎E.溃疡病穿孔答案：D 本题解析：腹痛、高热、黄疸是胆道感染的典型症状，所以本题首先应考虑为

19、急性化脓性胆囊炎。36.46岁非胰岛素依赖型糖尿病人，一直服用磺脲类降糖药物治疗，近1周发热，流涕，头痛，今来急诊室化验尿酮体(+)，血糖16mmol/L(288mg/dl)，考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒，临床表现不包括A.呼吸有烂苹果味B.口唇干裂C.口唇呈樱桃红色D.呼吸深大E.pH7.34答案：C 本题解析：暂无解析37.患者，女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天；体格检查：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，扑翼样震颤(+)，肝右肋下未扪及；实验室检查：ALT 1600U/L，总胆红素110mol/L，抗HBs阳性，抗HBc阳性，抗HAV-IgM阳性，抗HEV-IgG阴性。既往体健，无输

20、血史。最可能的临床诊断是A.急性黄疸型肝炎B.急性重症黄疸型肝炎C.亚急性重症肝炎D.慢性重症型肝炎E.淤胆型肝炎答案：B 本题解析：患者发病的时间仅为1周，应为急性感染。患者神志欠清，躁动不安，手有扑翼样震颤，黄疸明显，符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻，肝实质损害表现不明显，而黄疸很深，多有皮肤瘙瘁及粪色变浅等表现。38.肾病综合征中常见的病理类型应不包括A.膜性肾病B.系膜增生型C.微小病变D.局灶增殖型E.局灶硬化型答案：D 本题解析：暂无解析39.女性40岁，停经33天，急性右下腹疼痛一天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查：宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6c

21、m8cm4cm大肿块，压痛明显。A.血常规检查B.尿妊娠试验C.B型超声检查D.腹腔穿刺E.后穹窿穿刺答案：C 本题解析：暂无解析40. 26岁女性职员，来到门诊，自诉近1年出现在楼上抱孩子往下看，就想把孩子扔下去；别人说不让小孩接触刀、针，以免受伤，就出现想用刀、针扎孩子的想法。自己明知不该这样想，但控制不住，心里害怕，不敢抱孩子，以免出现以上想法，真做出伤害孩子的事情。 A.氟西汀B.氯硝西泮C.多塞平D.碳酸锂E.利培酮答案：A 本题解析：暂无解析41.女孩，4岁。发热伴咳嗽34天，今出皮疹，住外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。体检：体温39，气急

22、，鼻扇动，唇周青紫，两睑结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。A.中毒型猩红热B.药物疹C.传染性单核细胞增多症D.麻疹并发肺炎、心力衰竭E.风疹并发心肌炎F.荨麻疹并发肺炎答案：D 本题解析：1.该患儿发热、咳嗽后34天出现皮疹，结膜炎及口腔黏膜斑，符合麻疹诊断，同时合并有气急、鼻扇、发绀、双肺湿啰音及心率快，心音低钝，肝大等肺炎及心力衰竭的表现。2.患儿麻疹合并肺炎及心力衰竭，拟立即住院治疗，控制心衰。3.麻疹有并发症时应住院治疗，控制心衰及治疗肺炎。4.吸气性呼吸困难为

23、肺炎表现，并非神经系统症状。42.患者，女性，65岁。因腹痛、腿抽筋而急诊。患者午餐曾进食较多海鲜。傍晚出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便；无里急后重；一直无尿。1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温：37.7，P100次分，BP7545mmHg，脉搏细速，皮肤极干燥。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。确诊为霍乱，其临床分期应是A.泻吐期B.脱水虚脱期C.少尿期D.多尿期E.恢复期答案：B 本题解析：脱水虚脱期：由于持续而频繁的腹泻和呕吐，患者迅速出现失水和循环衰竭。常有腹直肌和腓肠肌痉挛，可出现少尿、无尿等肾功能障碍的表现。43.患者，3岁，有

24、出血疹，无其他不适症状和体征，PLT2010/L(20000/mm)，Hb和WBC计数正常，最可能的诊断A.ITPB.DIC.过敏性紫癜D.急性淋巴细胞性白血病E.SLE答案：A 本题解析：暂无解析44.挤压综合征主要是指伤后出现A.呼吸困难B.休克C.昏迷D.肾衰竭E.心力衰竭答案：D 本题解析：暂无解析45.有心脏病史，呈现二尖瓣面容的中青年患者，引起大咯血的原因是A.支气管扩张症B.肺脓肿C.肺结核D.风心病E.肺部肿瘤答案：D 本题解析：支气管扩张是支气管壁组织结构损伤、破坏、正常弹性消失，在周围组织炎症、纤维组织收缩及胸腔负压牵拉等因素作用下发生支气管变形、扭曲及持久扩张，主要症状有

25、慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血及肺内同一部位反复出现感染等特征。46.关于随机抽样，下列哪项是正确的A.按随机的原则抽取对象，保证样本的代表性B.利用随机抽取的方法但无法估计出抽样误差C.随机抽取尽可能多的研究对象D.随意选择研究对象，保证有足够的样本例数E.以上均不对答案：A 本题解析：暂无解析47.包括弥散成像和灌注成像等A.MRI血管造影B.水成像C.MRI对比增强检查D.功能性MRI成像E.脂肪抑制答案：B 本题解析：暂无解析48.溶血性黄疸的特点是A.血中结合胆红素含量增高B.血中胆素原剧减C.尿中胆红索增加D.未结合胆红素浓度增高E.粪便颜色变浅答案：D 本题解析：溶血性黄疸时，血中游

26、离胆红素明显增高，尿胆素原和粪胆素原增加。由于游离胆红素与血浆清蛋白结合，不能通过肾小球而随尿排出，所以尿胆红素呈阴性。49.围绝经期指A.从绝经前一段时间，出现与绝经有关的内分泌、生物学改变及临床特征时到绝经后12个月B.绝经前的整个生殖期C.由于卵巢功能丧失而使月经永远的停止，要连续闭经12个月，同时没有明显的病理改变或其他的生理原因D.指最后一次月经后的时期，至生命的终结E.从月经周期开始变化到最后一次月经前的时间答案：A 本题解析：围绝经期是妇女从卵巢功能开始衰退到完全停止的阶段。指从绝经前一段时间，出现与绝经有关的内分泌、生物学改变及临床特征时到绝经后12个月。绝经前期是指绝经前的整

27、个生殖阶段。50.哪项不是老年人的营养需求的特点A.应该逐渐改变食谱结构，适当增加豆类及动物性食物B.要适当增加食物中蛋白质的比例C.所需要的总热量比成年人减少D.最好是素食E.要有足量的含有钙和纤维素的食品答案：D 本题解析：暂无解析51.女性，20岁，多饮，多尿，消瘦3周，厌食，腹痛半天，血糖24.5mmol/L(441mg/dl)。A.严格控制饮食B.服用维持量降糖药C.定期查血糖，继续随诊观察D.长期注射胰岛素E.增加运动量答案：D 本题解析：暂无解析52.下述哪项是社区干预试验的优点A.能够早发现、早诊断、早治疗患者B.可计算相对危险度和归因危险度C.可平衡和控制两组的混杂因素，提高

28、两者的可比性D.省时、省钱、省力，可进行罕见病的研究E.易于控制失访偏倚，实验结果易推论至全人群答案：C 本题解析：暂无解析53.王某，女性，71岁。早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。为明确跌倒造成的损伤，应首选以下哪项检查A.血常规B.X线C.血糖D.头颅CTE.B超答案：B 本题解析：暂无解析54.动态范围A.完成一个波长所需的时间叫B.超声区分垂直于声束的两个物体的能力叫C.两个相邻波峰或波谷之间的距离D.超声区分平行于声束的两个物体的能力叫

29、E.超声系统可控制的最大能量与最小能量之比答案：E 本题解析：暂无解析55.患者，女，65岁。患慢性支气管炎、肺气肿10年。1天前于剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重。最可能的诊断是A.气胸B.心肌梗死C.胸腔积液D.急性左心衰竭E.肺梗死答案：A 本题解析：暂无解析56.煮沸消毒法杀死芽孢细菌所需时间至少为A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.45分钟E.60分钟答案：E 本题解析：由于细菌芽孢具有较强抵抗力，采用煮沸消毒法至少60分钟才能将其杀灭。57.以下关于慢性支气管炎的叙述哪项正确A.它是起源于支气管及其周围组织的慢性炎症B.它是一种具有气流受限特征的肺部疾病C.它是终末气道、肺泡和

30、肺间质的炎症D.它是近端支气管壁肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张的肺部疾病E.它是一种伴有肺血管阻力增加，产生肺动脉高压的肺组织疾病答案：A 本题解析：暂无解析58.患者，女性，44岁。因“右侧肢体无力1天”入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地，呼之不应，右侧肢体不能活动，痛刺激未见反应，左侧肢体痛刺激可见回缩，无口吐白沫，无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年，平时未规律服用药物治疗。体格检查：T 36.6，P 76次/分，R 22次/分，BP 123/84mmHg。两肺呼吸音略粗，未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大，HR 80次/分，律不齐，各瓣膜未闻及杂音。腹平软，双下肢无水肿。神经

31、系统检查：嗜睡状，呼之能睁眼，双眼向左侧凝视，双瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅，伸舌不合作。颈软，右侧肢体坠落试验阳性，未见自主活动，腱反射活跃，左侧肢体见自主活动，右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查：头颅CT：左侧颞顶部片状低密度影。EKG：房颤，室率82次/分，ST-T改变。A.左侧大脑中动脉B.右侧大脑中动脉C.左侧大脑前动脉D.右侧大脑前动脉E.椎-基底动脉答案：A 本题解析：暂无解析59.关于银屑病以下叙述错误的是A.寻常型应避免全身应用糖皮质激素B.寻常型进行期应避免使用刺激性强的外用药C.局限型银屑病，以局部治疗为主D.寻常型

32、银屑病皮损好发于头发、四肢伸侧E.关节型银屑病，不宜使用甲氨蝶呤（MTX）答案：E 本题解析：关节型银屑病的治疗可选用MTX，故选E。60. 45岁，一男性，中学教师，体型肥胖，1周前健康检查时发现尿糖(+)，医生建议他住院进一步检查。 A.单纯胰岛素治疗B.饮食控制+胰岛素治疗C.单纯口服格列本脲治疗D.饮食控制+格列本脲治疗E.饮食控制+二甲双胍治疗答案：E 本题解析：暂无解析61.对患者及人群的健康照顾应以什么为目标A.早日康复B.解决健康问题C.提高生命质量D.作出正确诊断E.以上都是答案：C 本题解析：暂无解析62.女性生殖器恶性肿瘤中发生率最高的是A.子宫体癌B.阴道癌C.卵巢癌D

33、.子宫颈癌E.外阴癌答案：D 本题解析：暂无解析63.患者，男性，70岁，脐周腹痛、阵发加重8小时，无排便、无排气2小时，出现呕吐。A.立位腹平片B.CTC.消化道造影D.MRIE.B超答案：A 本题解析：暂无解析64.肝性脑病不能排便A.甲基纤维素口服B.液状石蜡口服C.肥皂水灌肠D.外科手术E.半乳糖口服答案：E 本题解析：暂无解析65.女性患者，23岁。间歇性心悸，气促3年，劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿。查：T 37，R 34次/分，P 108次/分，律不整，BP 80/50mmHg。半坐位，四肢指（趾）端及唇轻度发绀，扁桃体肿大，无

34、脓性分泌物，颈静脉轻度怒张，双肺底部闻湿啰音。心尖搏动稍弥散，伴震颤，心率136次/分，律不整，心音强弱不等，心尖区闻及级舒张期隆隆样杂音以及级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。肝右肋下2.5cm，质中等硬，肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。超声心动图示左房、右室、左室内径增大，二尖瓣回声增强增亮、活动受限，前叶根部探及强回声光团，左房内见附壁血栓回声。A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.甲状腺功能亢进D.严重主动脉关闭不全E.以上都是答案：E 本题解析：暂无解析66.下述哪种剂量下药物可产生副作用A.治疗量B.极量C.中毒量D.阈剂量E.无效量答案：A 本题解析：副作用是在治疗剂量下药物

35、产生与治疗目的无关的其他效应，可以预知，可以对抗，还可以随治疗目的改变而改变，所以选A。67.鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸时，下列检查哪一项是错误的A.PTB.ASTC.血清直接胆红素定量D.尿胆原E.碱性磷酸酶答案：A 本题解析：鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸的指标：直接胆红素、间接胆红素、AST、尿胆原、碱性磷酸酶等，PT在梗阻性黄疸和肝细胞性黄疸中均有延长，不能鉴别两者。68. 16岁，男性，低热、头痛、乏力、两眼睑水肿、尿少1周，血压22/13kPa(105/100mmHg)，发病前10天曾有上感史。 A.免疫抑制剂治疗B.抗感染治疗C.抗凝疗法D.休息和控制感染E.口服激素无效，采用冲

36、击疗法答案：D 本题解析：暂无解析69.关于合理用药，叙述正确的是A.为了充分发挥药物疗效B.以治愈疾病为标准C.应用同一的治疗方案D.采用多种药物联合应用E.在化学治疗中，主要是对症治疗答案：A 本题解析：合理的用药既可充分发挥药物疗效，又可以避免或减少不良反应的发生，所以选A。70.女，15岁，间断发热1个月，伴心悸、关节痛、多汗。查：T37.6，咽部充血，扁桃体度肿大；心率110次/分，心尖部2级收缩期吹风样杂音，胸部及两上臂内侧散在淡红色环状红斑；双膝关节、右肩关节压痛，但无红肿及功能障碍。心电图示窦性心动过速，X线示心脏扩大。A.急性扁桃体炎B.系统性红斑狼疮C.风湿热D.心肌炎E.

37、风湿性关节炎答案：C 本题解析：暂无解析71.男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史十年，血压在170200mmHg/100120mmHg，未进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音

38、。心界向两侧扩大，心率101次/分，心律快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻3级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音(-)，肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。A.低盐饮食、维持水电解质平衡B.降低血压、维持血压正常水平，控制心律失常C.吸氧、利尿、扩血管、适当使用强心药物D.立即大剂量使用负性肌力药物E.抗凝治疗答案：D 本题解析：暂无解析72.1岁男性患儿，因腹泻月余入院，大便稀黄，泡沫多，大便似豆腐渣样，每日56次，经用各种抗生素治疗，效果不显著A.腺病毒B.产毒性大肠埃希菌C.轮状病毒D.侵袭大肠埃希菌E.白色念珠菌答案

39、：E 本题解析：暂无解析73.患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182/106mmHg，遂请心内科会诊。A.多为压榨样B.多为紧缩感C.发作时有恐惧感D.胸闷E.心悸不是心绞痛答案：E 本题解析：暂无解析74.尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张，以下哪一项是错误的A.选用较细的金属尿道探条B.严格无菌操作C.可用尿道黏膜麻醉D.应该进行定期治疗E.必要时扩张后留置导尿管答案：A 本题解析：用金属尿道探条行尿道扩张时应该选用相对较粗的尿道探子，较细的尿道探子容易造成尿道损伤，假道形成。其他选项都是正确的。尿

40、道扩张治疗应该定期进行，一般12周扩张一次，一个周期大约4次。75.患者，女性，28岁，外阴瘙痒伴白带增多3天。妇检：大量白色豆渣样浓稠白带，子宫双附件未见异常。该患者可能的诊断是什么A.慢性宫颈炎B.慢性盆腔炎C.滴虫性阴道炎D.细菌性阴道病E.外阴阴道假丝酵母菌病答案：E 本题解析：暂无解析76.传染性软疣的病原体是A.人类乳头瘤病毒B.痘病毒C.微小棒状杆菌D.副黏病毒E.衣原体答案：B 本题解析：暂无解析77. 28岁初孕妇，妊娠32周，头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次/分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后，胎心144次/分，尿蛋白(+)，水肿()。 A

41、.给予地塞米松B.给予硫酸镁C.给予呋塞米D.给予肼屈嗪E.卧床休息行左侧卧位答案：A 本题解析：暂无解析78.女，16岁，高钙血症(11.1mg/dl)，甲状腺左叶硬块，左颈部几处淋巴结肿大，甲状腺功能正常，持续性高血压。辅助诊断检查为A.垂体激素水平及促胃液素B.测甲状旁腺激素，8小时钙灌注C.24小时高钙和肌酐排泄D.24小时病人肾上腺素及代谢产物血清降钙素E.腰椎骨密度答案：D 本题解析：暂无解析79.生活事件量表的建立由A.杨德森B.Olson及同事C.Epstein、Bishop、BaldwinD.Holme、RaheE.Smilkstein答案：A 本题解析：暂无解析80.病人诊

42、为右上肺结核，给予异烟肼、利福平、链霉素治疗，用药后10天出现眩晕伴耳鸣，最可能的诊断是A.高血压B.药物性眩晕C.小脑肿瘤D.脑膜炎E.贫血答案：B 本题解析：暂无解析81.以下哪项不属于病例-对照研究的缺点A.存在回忆偏倚B.暴露与疾病的时间先后常难以判断C.组织实施比较复杂D.不适于研究人群中暴露率很低的因素E.选择研究对象难免出现选择偏倚答案：C 本题解析：病例对照研究省力、省钱、省时间，并易于组织实施。82.急性肠梗阻的病理变化不包括A.肠管压力升高B.肠管迅速膨胀C.肠壁变薄、肠管积气积液D.肠壁血运障碍E.肠壁代偿性肥厚答案：E 本题解析：暂无解析83.男，28岁，不慎落入河水中

43、，被人救起时昏迷，皮肤苍白、紫绀，四肢冰冷，呼吸停止，腹胀。A.高渗血液，肺水肿B.低渗血液，溶血，高钾C.高渗血液，高碳酸血症D.低渗血液，低氧血症E.高渗血液，高氯，高钙答案：B 本题解析：暂无解析84.以下哪项不是BATHE所代表的内涵A.支持B.背景C.情感D.烦恼E.处理答案：A 本题解析：为了体现生物-心理-社会医学模式，需要有一个系统的方法，能够迅速有效地达到病人心理社会问题的核心。Stuart和Lieber-man介绍了以BATHE作为广泛采用的医疗记录格式SOAP的补充。BATHE系首字母缩写，它引申出4个问题及1个适当的回答。B代表背景。A代表情感。T代表烦恼。H代表处理。

44、E代表移情或曰关切。85.小儿腹泻重型与轻型的主要区别点是A.发热、呕吐B.每天大便超过10次C.有水、电解质紊乱D.大便有黏液、腥臭E.镜检有大量脂肪滴答案：C 本题解析：小儿腹泻重型与轻型的主要区别点有水、电解质紊乱以及全身中毒症状。86.在我国诱发再生障碍性贫血的最主要的因素为A.核事故B.职业性接触有害物质C.药物滥用D.环境污染E.遗传原因答案：C 本题解析：在我国因药物滥用导致免疫反应介导造血干细胞损伤是诱发再障的最主要因素。87.2岁女孩，因肺炎住院已1周，血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检：T389，双肺仍可闻及水泡音，左腋下及背部

45、呼吸音减弱，心率120次分，律整，无杂音，肝右肋下15cm，剑突下3cm。下一步最适宜的处理为A.胸部X线检查B.加用支气管触痉C.不用特殊处置，继续原治疗D.机械通气辅助治疗E.加用洋地黄制剂答案：A 本题解析：暂无解析88.患者，女，15岁。2周前患扁桃体炎，眼睑肿。BP 140/90mmHg，尿蛋白(+)，尿红细胞4060个/HP。临床拟诊A.糖尿病肾病B.骨髓瘤肾损害C.急性肾小球炎D.紫癜性肾炎E.急性药敏性间质性肾炎答案：C 本题解析：暂无解析89.Kendel认为家庭生活周期中婚姻阶段成败的关键是A.经济来源B.夫妻生活中的人际交往技巧C.婚姻生活中良好的自主性、合作性和适应性D

46、.共同的生活模式E.共同解决问题的办法答案：C 本题解析：暂无解析90.患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130/50mmHg，心率45次/分，律齐，心电图提示、aVF导联ST段抬高0.2mV。A.吗啡静脉注射B.加快心率C.大剂量补液D.应用硝酸甘油E.应用多巴胺答案：C 本题解析：暂无解析91.关于消化性溃疡的临床症状不正确的是A.胃溃疡多为餐后痛B.十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛C.消化性溃疡患者均有上腹痛D.十二指肠后壁溃疡可发展为穿透性溃疡E.球后溃疡易发生大出血答案：C 本题解析：约15%的消化性溃疡者无症状，称为无症状性溃疡。92.患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。应采取的治疗原则A.输血补液，并用升压药物抗休克B.抗休克待血压好转后手术C.先抗休克后手术D.抗休克同时手术E.大量止血药物不手术答案：D 本题解析：1.腹腔穿刺腹腔灌洗术阳性率可达90%，对判断腹腔内有无脏器损伤和哪一脏器损伤有很大帮助。首先应腹腔穿刺看是否有不凝血或者胃肠内容物被抽出。2.患者右上腹外伤，为肝脏位置，血压80/40mmHg，脉搏12