2022年中南大学湘雅医院“脑外伤专科ICU技术员”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2022年中南大学湘雅医院“脑外伤专科/ICU技术员”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析【图片大小可自由调整】卷I一.单项选择题(共100题)1.描述一组偏态分布资料的变异度，最适用的指标是A.方差B.标准差C.变异系数D.四分位数间距E.标准正态离差答案：D 本题解析：四分位数间距描述偏态分布资料的分布特征；方差与标准差描述对称分布；变异系数则是用于观察指标单位不同时或均数相差较大时的相对变异指标。2.患者，女，28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。入院检：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。

2、T37.8，P116次分，呼吸平稳，BP13080mmHg;心率118次分，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及。入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。患者出现大便次数增多或者腹泻现象的原因是A.饮食不洁B.受凉所致C.药物的副作用D.水土不服E.病变本身导致F.进食刺激性食物答案：E 本题解析：暂无解析3.患者男性，64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰，当受凉或劳累后症状加重，咯黄痰，每年发作34次，多发生在冬春季。近4年来心悸气短，活动后加剧。1月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，尿少及下肢水肿，有腹水。既往有冠心病史。查体：T 36.9，R 32次/分，

3、心率120次/分，律齐。神清，发绀，颈静脉怒张，桶状胸，肋间隙增宽。两侧呼吸运动对称，语颤减弱，叩诊过清音，两肺呼吸音减弱，双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区可闻及/期收缩期杂音。肝右肋下2cm可触及，并有压痛，腹水征(+)，双下肢水肿(+)。实验室辅助检查：白细胞9.010/L，中性81.7%，淋巴18.3%。肝肾功能正常，电解质正常。血气分析：pH 7.3，PaO73.5mmHg，PaCO56.20mmHg。心电图：电轴右偏，120重度顺钟向转位，RV+SV1.05mV，有肺型P波和右束支传导阻滞。胸部X线：胸片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱、增多。右肺下动脉干横径1

4、8mm，右心室增大。超声心动图示右心室和右心房增大。A.积极控制感染B.保持呼吸道通畅C.持续高浓度吸氧D.改善呼吸功能，控制心力衰竭E.治疗原发病答案：C 本题解析：暂无解析4.患者，女性，28岁，3天来恶心，腰痛，下腹痛，尿频，尿急，排尿痛，发热，体温38。A.膀胱镜检查B.血常规血培养C.腰椎X线片D.尿常规尿培养E.便常规便潜血答案：D 本题解析：暂无解析5.脑血栓形成最重要的临床表现是A.安静中发病B.见于60岁以上的老年人C.常有高血压病史D.有神经功能缺损的症状E.脑脊液呈无色透明答案：A 本题解析：安静状态下血流相对缓慢，血压相对不高，远端组织易出现灌注不足，特别是在已有动脉粥

5、样硬化、管腔狭窄时更易出现。老年人高血压病史及神经功能缺损常是脑出血的临床表现。脑脊液改变不是脑血栓形成最重要的临床表现。6.当前，影响人类健康的最主要因素是A.行为生活方式B.环境因素C.医疗保健服务D.生物学因素E.心理因素答案：A 本题解析：暂无解析7.流行性出血性结膜炎的主要致病病原体是A.70型肠道病毒B.腺病毒8、19、29、37型C.柯萨奇病毒A24型D.衣原体E.单纯疱疹病毒答案：A 本题解析：暂无解析8.患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为子宫肌瘤。入院后，进修医师按子宫肌瘤书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检

6、查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师再详细探宫腔的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示需排除妊娠可能，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。A.虽错误切除子宫，但同时为患者做了需做的人流和绝育手术，功过参半B.经验不足，对技术常规不熟悉，系医疗事故C.门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任D.违背审慎的医德要求，未作必要的认真的检查，造成医疗事故E.手术未造成其他伤害，患者应予谅解答案：D 本题解析：暂

7、无解析9.生活功能包括A.应激症状B.幸福感C.日常生活D.社会关系E.社会交往以及社会关系对其本身的支持程度答案：E 本题解析：暂无解析10.少女青春期性发育的主要特点之一是A.耐力迅速增加B.身体生长加快C.红细胞量迅速增多D.月经初潮来临E.肺活量突增答案：D 本题解析：除了D，其他均不是性发育特点。11.在COPC中，1级是指A.无社区的概念，不了解所在社区的健康问题，只对就医的病人提供非连续性的照顾B.对所在社区的健康有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料，具备计划和评价的能力C.对所在社区的健康有所了解，缺乏社区内个人的资料，根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案D

8、.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策，但缺乏有效的预防策略E.对社区内每一个居民建立健康档案，掌握个人的健康及基本情况，采取有效的预防保健和疾病治疗措施，建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统，具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力答案：C 本题解析：暂无解析12.脊髓损伤恢复期的康复措施是A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染B.肌力训练、床上全面锻炼，坐位练习、轮椅训练，站立和步行训练，作业疗法C.痉挛、性功能障碍和疼痛D.运动功能障碍和姿势异常E.早期发现，早期康复，康复与游戏及教

9、育相结合，与药物和必要手术相结合，与家长相结合及中西医结合答案：B 本题解析：1.脊髓损伤急性期的康复措施是预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染。2.小儿脑瘫的主要功能障是运动功能障碍和姿势异常。3.脊髓损伤恢复期的康复措施是肌力训练、床上全面锻炼，坐位练习、轮椅训练，站立和步行训练，作业疗法。4.小儿脑瘫的康复目的和原则是早期发现早期康复，康复与游戏及教育相结合，与药物和必要手术相结合，与家长相结合及中西医结合。13.老年人血糖特点下列描述错误的是A.老年糖尿病病人以餐后高血糖为主B.糖耐量随年龄增加而下降C.多数老年糖尿病病人空腹血糖正常D.空腹血糖随年

10、龄上升而增加E.老年人体检测定血糖时只需检测空腹血糖答案：E 本题解析：暂无解析14.某正态分布的总体均数为3000，标准差为100，当分布范围为28003200时，其标准正态曲线下的u值(绝对值)为A.1.96B.2.58C.1.00D.2.00E.以上都不是答案：D 本题解析：暂无解析15.患者，女，65岁。患慢性支气管炎、肺气肿10年。1天前于剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重。最可能的诊断是A.气胸B.心肌梗死C.胸腔积液D.急性左心衰竭E.肺梗死答案：A 本题解析：暂无解析16.给药途径不当，影响血药水平的药物是A.呋塞米(速尿)B.降压药C.硝酸甘油D.苯妥英钠E.茶碱答案：C 本题

11、解析：暂无解析17.女，38岁，左乳腺内上有约4cm4cm肿块，无疼痛，肿块与皮肤粘连，形成酒窝样改变，左腋下可触及约1.5cm1.5cm淋巴结。A.纤维腺瘤B.乳腺囊性增生病C.叶状囊肉瘤D.乳腺癌E.积乳囊肿答案：D 本题解析：暂无解析18.关于贝赫切特(白塞)综合征临床表现，下列哪项是错误的A.皮肤损害以发生在下肢伸侧的结节红斑较为多见B.多数病员具有针刺脓包或针刺丘疹C.生殖器损害主要为溃疡D.血象无明显变化，全身症状不明显E.口腔损害多数为轻型或口炎型口疮答案：D 本题解析：暂无解析19.临终关怀的道德要求中，下列适度治疗的原则哪一项是正确的( )A.以治疗疾病为主B.完全放弃治疗C

12、.以延长生命过程的治疗为主D.加速患者死亡E.解除痛苦、无痛苦地死去答案：E 本题解析：暂无解析20.健康教育是A.康复医学的分支学科B.社会科学的分支学科C.医学与社会科学之间的交叉学科D.医学的分支学科E.基础医学的分支学科答案：C 本题解析：暂无解析21.男性，31岁，就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛，咳嗽，呼吸时加重，体检：体温38.7，可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST段抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史。A.抗生素治疗B.强心、利尿、扩血管C.心包切除D.卧床休息、对症处理E.继续降压治疗答案：E 本题解析：暂无解析22.患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长

13、效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2，咽红，扁桃体大，心率109次分，无杂音，双肺音清，未及啰音。社区医院医生进一步处理包括A.给予青霉素静滴B.给予改善心脏循环的药物C.转诊至上一级医院诊治D.给予左氧氟沙星静滴E.物理降温答案：C 本题解析：暂无解析23.男，32岁，夏季发病，腹泻、呕吐，粪便水样，次数多达难以计数，不伴腹痛及发热。体检：神志淡漠，眼眶凹陷，声音嘶哑，脉细速，血压30/0mmHg，无尿。应首先考虑的诊断是A.病毒性肠炎B.嗜盐菌食物中毒C.霍乱D.中毒性痢疾E.沙门菌食物中毒答案：C 本题解析：暂无解析24

14、.可反映患者2月左右血糖平均水平的检验项目是A.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）B.胰岛素或C肽释放试验C.果糖胺D.糖化血红蛋白E.餐后2小时血糖答案：D 本题解析：暂无解析25.在社区卫生诊断中，流行病学诊断是指A.现有的卫生、疾病防治政策分析B.行为、生活方式、社区条件和设施情况C.社区死亡和患病情况D.慢病防治需要依靠的主要组织机构和人员构成分析E.社区特点、人口学特征、经济状况等答案：C 本题解析：暂无解析26.按联合国制定的人口老龄化标准是A.55岁以上的人口占全体人数的15以上B.65岁以上的人口占全体人数的10以上C.55岁以上的人口占全体人数的10以上D.60岁以上的人口占全体

15、人数的30以上E.60岁以上的人口占全体人数的10以上答案：E 本题解析：暂无解析27.服用下列哪些药物后可能引起便秘A.阿托品B.吗啡C.复方樟脑酊D.抗抑郁药阿米替林E.以上都可以答案：E 本题解析：暂无解析28.传染性软疣的特征性皮损是A.豌豆大小的角质增生性突起B.扁平丘疹C.丝状突起，顶端角化D.毛囊丘疹，中央有角栓E.半球形丘疹，中央有脐凹，蜡样光泽答案：E 本题解析：半球形丘疹，中央有脐凹，蜡样光泽是传染性软疣的特征性皮损，故选E。29.男性，30岁，自述心悸，气短10天，X线胸片示：心脏呈烧瓶状，超声心动图显示：心包内液性暗区，体检可发现的体征不包括A.奇脉B.肝大C.颈静脉怒

16、张D.动脉血压升高E.脉压减小答案：D 本题解析：暂无解析30.妊娠1820周是A.采用绒毛穿刺做产前诊断的时间B.早期唐氏综合征的筛查时间C.中期唐氏综合征的筛查时间D.颈项透明膜厚度筛查E.初产妇开始自觉胎动的时间答案：E 本题解析：考察对孕期体检的相关内容，属于记忆题型不作赘述。31.引起咽结合膜热的病原体是A.流感病毒B.腺病毒C.鼻病毒D.链球菌E.柯萨奇病毒答案：B 本题解析：上述病原体分别可引起下列疾病：流感、咽结合膜热、急性鼻炎、化脓性扁桃体炎、疱疹性咽峡炎。32.奠定位萨里的医学地位的文献( )A.人体构造B.希波克拉底誓言C.夏威夷宣言D.赫尔辛基宣言E.纽伦堡法典答案：A

17、 本题解析：暂无解析33.老年男性患者，心力衰竭长期卧床，突然出现胸痛伴咳血痰，发绀、黄疽加重A.肥厚型梗阻性心肌病B.心脏神经官能症C.胸膜炎D.肺梗死E.食管癌答案：D 本题解析：1.该患者为青年男性，发热伴胸痛，深呼吸时胸痛加重，考虑干性胸膜炎。2.肺梗死的主要症状是突发胸痛，有的是剧痛，之后出现胸闷、气短，后咯血，见于长期卧床患者。34.胃肠道手术，术前禁食的主要目的A.避免造成手术困难B.避免术后腹胀C.预防麻醉或手术中呕吐造成窒息D.防止术后吻合口瘘E.早期恢复胃肠蠕动答案：C 本题解析：暂无解析35.早期胃癌的定义是A.癌浸润不超过黏膜下层，不论有无局部淋巴转移B.癌浸润不超过肌

18、层，无局部淋巴转移C.癌浸润黏膜层、黏膜下层及肌层D.癌肿2cm，无淋巴结转移E.癌肿1cm，无淋巴结转移答案：A 本题解析：暂无解析36.创伤抢救中，需首先处理A.出血B.休克C.窒息D.骨折E.内脏损伤答案：C 本题解析：暂无解析37.足月新生儿，胎心率160次/分，产钳分娩，第二产程延长，Apgar评分3分，出生时全身皮肤苍白，呼吸微弱，心率30次/分，肌张力松弛，首先应采取的紧急措施是A.刺激呼吸B.清除气道分泌物C.供给氧气D.人工呼吸，心脏按压E.纠正酸中毒答案：B 本题解析：暂无解析38.患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热

19、，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咯血，声嘶，憋气。查体：体温37.4，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。目前患者感觉疼痛明显：胸痛、腹痛。对于这种癌性疼痛，你的治疗意见是A.不应该用止痛药，应该积极治疗原发病B.仅在夜间疼痛难忍影响睡眠时用止痛药C.立即选用消炎痛，如未能彻底止痛可加用曲马多或可待因D.立即选用注射吗啡针止痛E.立即选用口服吗啡缓释片止痛答案：C 本题解析：1.上述各项中，肿瘤只有压迫喉返神经才会出现声嘶，其他各项均不会引起声嘶，所以应该选A。2

20、.肿瘤只有压迫了上腔静脉，才会出现外观胸前以上的部位肿胀及静脉怒张。如压迫了动脉分支，出现的症状是局部疼痛、皮温降低、肤色苍白，所以不可能是压迫了动脉，选择C必错。如A，B，E项静脉受压，只会引起局部肿胀及静脉怒张，不会引起如此大面积的组织肿胀及静脉怒张，所以，如选A，B，E项则是错误的。3.上述各项答案中只有B才能解释临床表现。A与C可能会引起腹部隐痛或疼痛不适，但不会局限于右上腹；可能会引起腹水但不会出现黄疸。如果肺癌转移至右膈也可能会引起右上腹疼痛，还可能会引起肺底感染，肺底积液；如果侵犯膈神经，可能会引起膈肌麻痹、右膈抬高、膈肌矛盾运动等，一般不会引起黄疸、腹水，所以如果选择D明显不合

21、适。如果肺癌转移至脑引起的应该是脑部的症状或说是中枢神经的症状，而不应该是腹部的症状，故选择E显然是错误的。4.癌症止痛应该遵守WHO三级阶梯法用药原则：积极止痛，减轻患者痛苦，改善生命质量。第一级用药首选非阿片类，如消炎痛、阿司匹林、萘普生等。如果止痛效果不佳可启用第二级止痛方案：非阿片类加弱阿片类，如曲马多、可待因等。如果第二级止痛方案效果仍不佳时才选用第三级强阿片类药物止痛，如口服吗啡或注射吗啡药。因此，上述各项答案唯有选C才是正确的。39.下述关于阿托品的作用的叙述中，哪个是不正确的A.引起心动过速B.引起口干C.对胃酸过多有效D.用于帕金森病E.对青光眼有效答案：E 本题解析：暂无解

22、析40.下列哪项与癔症个性特征不符A.富于幻想B.敏感多疑C.高度情感性D.暗示性E.自我中心答案：B 本题解析：暂无解析41.预激综合征合并快速心房颤动，宜选择的治疗药物为A.地尔硫（硫氮酮）B.阿托品C.胺碘酮D.利多卡因E.洋地黄答案：C 本题解析：暂无解析42.对于脂肪瘤，下列描述恰当的是A.多位于皮内B.多发性脂肪瘤有家族史C.脂肪瘤多有明显的症状D.界限多不清楚E.表面多不光滑答案：B 本题解析：暂无解析43.关于医患双方权利与义务的下述口号和做法中。不可取的是A.医者不是上帝B.把维护患者正当权利放在第一位C.患者是上帝D.患者的权利往往意味着医者的义务E.医者的正当权益也必须得

23、到保证答案：C 本题解析：暂无解析44.26岁女性，结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇科检查：子宫略小，后位，活动差，双附件片状增厚，压痛。A.广谱抗生素静滴B.抗结核药物治疗69个月C.抗结核药物治疗3个月D.立即剖腹探查E.支持治疗答案：B 本题解析：生殖器结核常继发于身体其他部位的结核，如肺结核等。容易导致不孕，子宫一般发育较差，若附件受累可扪及宫旁不规则肿块。45.女性，34岁，反复胸闷，心悸3年，下肢水肿8个月。体格检查：血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)，口唇发绀，颈静脉充盈，心界略大，心尖区舒张期杂音，肺底中小水泡音少许，肝肋下2cm，脾不大，下肢轻度水肿。A.休

24、息B.限制钠盐C.强心，利尿D.扩血管药物E.提高血答案：E 本题解析：暂无解析46.关于前置胎盘，下列哪项是错误的A.前置胎盘是指胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部B.妊娠36周合理应用宫缩抑制剂C.妊娠36周可适量地运动D.孕期常规至少3次B超检查E.禁肛查答案：C 本题解析：诊断明确后，绝对卧床休息，将出血量减少到最低程度。47.110岁儿童体重(kg)的计算公式为A.年龄(岁)2+6B.年龄(岁)2+8C.年龄(岁)3+8D.年龄(岁)3+8E.年龄(岁)2+10答案：B 本题解析：110岁儿童体重(kg)的计算公式为：年龄(岁)2+8。48.下列哪一项是内源性致热原A

25、.各种微生物病原体B.炎症渗出物C.白细胞介素-1D.某些类固醇物质E.多糖体成分及淋巴细胞激活因子答案：C 本题解析：内源性致热原，又称白细胞致热原，如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子和干扰素等。内源性致热原直接作用于体温调节中枢，使体温调定点上移。经重新调整的体温调节中枢一方面通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动使骨骼肌阵缩，产热大于散热，体温升高而出现发热。49.心性混合性发绀最常见于何种疾病A.法洛四联症B.大量胸腔积液C.左、右心功能不全D.休克E.缩窄性心包炎答案：A 本题解析：暂无解析50.男童，6岁，足月顺产，母乳喂养，发育正常。1小时前，患儿碰伤右小腿，伤口出血不止，经输新鲜全

26、血100ml后出血止。乳牙脱落时，出血不止。家族中，患儿外祖父、舅舅有反复出血史，查体：无贫血貌，表浅淋巴结不肿大，上切牙牙龈渗血不止，肝脾肋下未触及。血常规正常。A.血栓性血小板减少性紫癜B.弥散性血管内凝血C.血友病D.特发性血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜答案：C 本题解析：暂无解析51.对甲型肝炎早期有诊断价值的免疫球蛋白是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM答案：E 本题解析：1.五种Ig的含量顺序IgGIgAIgMIgDIgE。2.IgM出现通常代表早期感染，检测IgM抗体用于甲肝的早期诊断。3.类风湿关节炎患者血清中增高的主要为类风湿因子（RF），RF主要为IgM型。

27、4.寄生虫的变应原刺激机体产生特异性IgE，从而引发变态反应。5.新生儿脐血中可到高滴度IgM抗体表示新生儿有宫内感染。52.下列关于胃溃疡X线表现错误的是A.黏膜集中B.砂钟胃C.龛影D.小弯短缩E.充盈缺损答案：E 本题解析：暂无解析53.患者张某，男，41岁，干部。素有上腹部不适，近日因饮食不当而复发，感上腹部隐隐作痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄，舌淡，苔白，脉虚弱。A.消食导滞B.利水渗湿C.温中健脾D.疏肝理气E.滋阴益胃答案：C 本题解析：暂无解析54.患者，女，28岁，已婚，停经2个月，下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血，查体：贫血貌

28、，脉率120次分，细弱，血压10.6/6.6kPa(8050mmHg)。妇科检查：宫颈口已开，可见组织物堵塞宫口，子宫约50天妊娠大小，双侧附件阴性，正确处理为A.边纠正休克边刮宫B.输血，静脉内滴入缩宫素C.纠正休克后再行刮宫D.即刻刮宫E.肌肉注射缩宫素后刮宫答案：A 本题解析：根据患者已婚妇女，停经史，大量阴道流血，下腹阵发性疼痛加剧。宫口已扩张或宫颈口见组织物，首先考虑难免流产，目前已休克，处理原则应边纠正休克，边刮宫。55.膀胱癌最常见的病理类型是A.尿路上皮癌B.鳞状细胞癌C.腺癌D.小细胞癌E.类癌答案：A 本题解析：膀胱恶性肿瘤包括尿路上皮癌（移行上皮癌）、鳞状细胞癌和腺细胞癌

29、，还有少见的神经内分泌肿瘤（小细胞癌、类癌等）、黑色素瘤、间质肿瘤、转移癌等。其中尿路上皮癌最常见，占膀胱癌的90%以上。56.男性，31岁，腹痛、腹泻、发热、关节疼痛、消瘦、右下腹包块，轻压痛，抗生素治疗无效，用激素治疗可暂时缓解。近来病情加重，伴呕吐不能进食。A.神经性呕吐B.肠梗阻C.电解质紊乱D.饥饿酮症E.胃肠炎答案：B 本题解析：克罗恩病是原因不明的胃肠道慢性肉芽肿性疾病。病变多见于回肠末端与邻近结肠，常呈节段性分布。免疫和遗传是本病发病的重要因素，故用抗生素治疗无效，激素治疗可暂时缓解。呕吐为肠梗阻所致。克罗恩病是胃肠道慢性肉芽肿性疾病，病理特点为全壁性增殖性炎症，侵犯肠系膜和肠

30、系膜淋巴结。由于肠粘连、肠壁和肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿，形成肿块致肠梗阻引起呕吐。57.影响住院分娩行为的倾向因素是A.医生建议孕妇住院分娩B.孕妇知晓住院分娩的益处C.丈夫支持孕妇住院分娩D.附近医疗机构提供住院分娩服务E.孕妇家庭能担负得起住院分娩的费用答案：B 本题解析：A和C是强化因素，D和E是促成因素。58.严重休克A.心性混合性发绀B.肺性发绀C.周围性发绀D.混合性发绀E.缺血性周围性发绀答案：E 本题解析：1.混合性紫绀是指中心性发绀与周围性紫绀并存，可见于心力衰竭，因肺淤血血液在肺内氧和不足以及周围血流缓慢，毛细血管内血液脱氧过多所致。2.缺血性周围性发绀

31、常见于严重休克，由于周围血管收缩，心输出量减少，循环血量不足，周围组织血流灌注不足、缺氧，致皮肤黏膜呈青紫色。3.肺性发绀常见于各种呼吸系统疾病，如阻塞性肺气肿、肺炎、肺间质纤维化等，发生机制是由于呼吸功能衰竭，通气或换气功能障碍，肺氧和作用不足，致体循环毛细血管中还原血红蛋白增多而出现发绀。59.男性2岁，原患营养性缺铁性贫血，近2周来发热，咳嗽。体格检查：T39.5，神萎，皮肤有猩红热样皮疹，气急，鼻扇，三凹征较明显，两肺散在中细湿啰音，肝肋下1.5cm，血Hb60g/L。RBC2.6810/L，WBC2010/L，N90%，L10%。胸片：右肺有肺大疱形成，已用青霉素+阿米卡星，硫酸亚铁

32、及维生素C等治疗。此时，最主要的治疗措施为A.更换抗生素B.加用叶酸与维生素BC.改用右旋糖酐铁肌注D.输血E.加强支持及对症治疗答案：A 本题解析：暂无解析60.农妇，26岁。产后一周，心悸，气短；水肿。经强心，利尿治疗，不见好转，由县医院转来。查体：心界大，心率70次/分，心律不齐，两肺底湿性啰音。心电图：室性期前收缩呈二联律。A.口服华法林B.口服阿司匹林C.静脉给肝素D.静脉给青霉素E.静脉给右旋糖酐答案：C 本题解析：暂无解析61.下述哪项不是急性单纯性肠梗阻的临床表现A.呕吐B.腹痛C.腹胀D.停止自肛门排气排便E.便血答案：E 本题解析：暂无解析62.指合格药品在正常用法用量下出

33、现的与用药目的无关或意外的有害反应是A.药品不良反应B.药品不良事件C.药品严重不良反应事件D.新的药品不良反应E.药品突发性群体不良反应事件答案：A 本题解析：暂无解析63. 19岁，患者，咳嗽2个月，痰中带血丝，体温36.737.9。X线胸片示：右上肺有云雾状淡薄阴影，内有圆形透光区。 A.INH+EMB+KMB.INH+RFP+SMC.INH+KM+PASD.INH+RFP+PASE.INH+EMB+RFP答案：E 本题解析：暂无解析64.发病率定义是A.某一时期内发生某病的频率B.某一时期内发生某病新病例的频率C.某一时期内发生某病新旧病例的频率D.某一时期内所有患病人数占总人数的比例

34、E.以上都不对答案：B 本题解析：暂无解析65.患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm4.6cm3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.51.0cm。膀胱X线平片未见结石影。A.草酸钙结石B.磷酸钙结石C.尿酸结石D.胱氨酸结石E.磷酸镁铵结石答案：C 本题解析：患者诊断为前列腺增生症伴膀胱多发结石，应对前列腺增生症和膀胱结石同时治疗。单纯行膀胱碎石治疗，不去除膀胱结石的病因，往往很快就会复发。66.32岁妇女，曾足月分娩1次，流产2次。产后即出现闭经。妇科检查未发现异常，该患者闭经与以下病史中，关系最密

35、切的是A.20岁时因乳腺纤维瘤作过手术B.其母38岁即闭经C.5年前分娩，曾发生产后大出血D.月经初潮16岁E.1年前曾先后做过两次人工流产答案：C 本题解析：暂无解析67.桑菊感冒片适用于A.风热感冒初起B.风寒感冒初起C.表里俱实之证D.暑湿之感冒E.瘟疫初起答案：A 本题解析：桑菊感冒片具有疏风清热，宣肺止咳作用，故常用于风热感冒初起。68.以下哪项是家访中不适宜的做法A.通过电话提前预约访问时间B.事前制订具体的访视计划C.事前熟悉被访家庭及成员的有关健康资料D.根据不同的评估目的灵活采取各种访问手段E.每次访问时间一般在60分钟内为好答案：E 本题解析：暂无解析69.患者、男性，58

36、岁，因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因：给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见45次分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力V级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。用左旋多巴或M受体阻断剂治疗该患者.不能缓解的症状是A.肌肉强直B.随意运动减少C.动作缓慢D.面部表情呆

37、板E.静止性震颤答案：E 本题解析：暂无解析70.男性，45岁，反复发作性头痛二年，常在秋季发作，发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛，每次发作持续12小时，神经系统检查仅见结膜充血，头颅MRI检查正常。A.偏头痛B.痛性眼肌麻痹C.丛集性头痛D.紧张性头痛E.脑膜炎头痛答案：C 本题解析：暂无解析71.足月顺产男婴，生后26天，发热，吃奶少，大便稍稀1天来诊，其母患感冒2天。体检：精神差，呼吸略促，咽赤不明显，皮肤轻度黄染，心肺听诊无异常，脐轮略红肿，脐部有少许分泌物，肝肋下3.5cm，前囟平，颈软。血白细胞4.210/L，中性粒细胞74%，大便镜检WBC24个/HP。A.T36.9B.血白细

38、胞总数6.010/LC.心率138次/分D.总胆红素205.2mol/L(12mg/dl)E.肝肋下1cm答案：D 本题解析：暂无解析72.一患者心电图图形如图3-4，最可能的诊断为 A.一度房室传导阻滞B.二度型房室传导阻滞C.二度型房室传导阻滞D.高度房室传导阻滞E.三度房室传导阻滞答案：B 本题解析：图中P-R间期逐渐延长，第2、7个P波后的QRS波群脱落。包含受阻P波的RR间期2个PP间期，QRS波群时限正常，符合二度型房室传导阻滞的特点。73.慢性单纯性鼻炎发生鼻塞的原因是A.鼻腔异物B.鼻甲肥大C.脓痂堵塞D.鼻腔肿物E.鼻黏膜充血、水肿答案：E 本题解析：暂无解析74.20岁，女

39、性，糖尿病患者，因昏迷而送诊，伴送者诉，患者半小时前仍谈笑自若，突然心悸，多汗，不久意识不清，急诊处理应采取A.立即50URI，皮下注射B.0.9%盐水，小剂量胰岛素，静滴并补钾C.50%葡萄糖，静脉注射D.优降糖(格列本脲)，口服E.二甲双胍答案：C 本题解析：暂无解析75.美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就

40、是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着A.生命神圣论与生命质量论的冲突B.医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的C.临床医学决策同时也是伦理判断D.市场经济对医学实践的正、负效应并存E.传统医德规范与现代医德观念的矛盾答案：D 本题解析：暂无解析76.老年心肌梗死易误诊，主要原因在于A.症状不典型或无痛B.心电图不出现病理性Q波C.常有呼吸系统疾病D.血清酶不增高E.老年人常有胃肠系统疾病答案：A 本题解析：暂无解析77.破伤风最早出现强直性痉挛的肌肉为A.咀嚼肌B.颈项肌C.背肌D.呼吸肌E.腹肌答案：A 本题解析：破伤风杆菌产生的痉挛毒素对神经有特殊的亲和力，能引起肌痉挛，临床出

41、现典型的肌强烈收缩，最初是咀嚼肌，患者感咀嚼不便，张口困难，随后牙关紧闭，以后顺次出现颈项肌、背肌、呼吸肌和腹肌痉挛。78.哮喘轻度持续(评级为2级)A.夜间哮喘频繁发作，严重影响睡眠B.呼吸30次/分，脉搏120次/分，哮鸣音响亮C.吸气费力，伴喉鸣音，止喘、抗炎药无效D.夜间哮喘症状多于每月2次，发作可能影响睡眠，PEF80%E.夜间哮喘发作少于每月2次，发作间期无症状答案：D 本题解析：暂无解析79.男性患儿，6个月，发热、呕吐、抽搐1天来诊。A.血象B.血培养C.脑电图检查D.脑脊液检查E.头部CT检查答案：D 本题解析：暂无解析80.男性患者，78岁，既往体健，突然出现心悸、气促、咳

42、嗽、咳粉红色泡沫痰，诊断为急性左心衰。其原因最不可能的是A.高血压病B.心肌病C.心肌炎D.急性心包炎E.冠心病，急性心肌梗死答案：D 本题解析：暂无解析81. 26岁孕妇，第一胎，停经38周，孕期经过顺利，近一周突觉头昏、眼花、视物模糊。 A.继续静脉滴注，不必担心此种改变B.放慢滴数，观察2小时C.立即拔下滴流，给予吸氧、半卧位D.立即停止静滴，静推10%葡萄糖酸钙10mlE.请呼吸内科会诊答案：D 本题解析：暂无解析82.下列儿童体重计算公式正确的是A.出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄800B.出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄700C.出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄6

43、00D.出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄500E.出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄1000答案：D 本题解析：暂无解析83.女，27岁，近半月来皮肤抓后隆起条状红斑风团，越抓越多，越起越痒。A.急性荨麻疹B.胆碱能性荨麻疹C.寒冷性荨麻疹D.慢性荨麻疹E.人工荨麻疹答案：E 本题解析：暂无解析84.哪些老年糖尿病患者不宜口服降糖药A.严重心肺功能不全并对降糖药过敏者B.对降糖药过敏者C.严重肝肾功能不全并对降糖药过敏者D.严重心肺功能及肝肾功能不全并对降糖药过敏者E.严重心肺功能及肝肾功能不全、对降糖药过敏者答案：E 本题解析：暂无解析85.患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个

44、月。Hb100g/L，WBC5.510/L，血小板2510/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜答案：B 本题解析：从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍最可能的诊断是慢性特发性血小板减少性紫癜。86.某社区欲设计一个完整的健康教育与健康促进计划。A.社区动员B.社区诊断C.制定目标D.制定教育策略E.组织干预活动答案：B 本题解析：暂无解

45、析87.确诊子宫颈癌的方法为A.子宫颈刮片细胞学检查B.三合诊C.子宫颈活体组织检查D.阴道窥视E.双合诊答案：C 本题解析：暂无解析88.重度SAHSA.PSG检查睡眠时，口鼻气流停止时，记录不到膈肌和胸壁肌活动B.PSG检查睡眠时，口鼻气流停止时，膈肌和胸壁肌活动明显C.PSG检查睡眠时，最低血氧低于80%D.PSG检查睡眠时，RD124，血氧89%E.PSG检查睡眠时，RD120，血氧90%答案：C 本题解析：暂无解析89.人群中宣传吸烟有害健康为疾病三级预防中的哪一种A.二级预防B.亚临床期预防C.三级预防D.临床期预防E.一级预防答案：E 本题解析：暂无解析90.银翘解毒片适用于A.

46、头痛咳嗽，咽痒，鼻塞流涕B.中暑，头晕C.感冒风寒，内伤积食D.风热感冒，头痛，咽喉疼痛E.暑湿感冒，脘腹胀痛，呕吐泄泻答案：D 本题解析：暂无解析91.世界健康状况不能从根本上改变的重要原因是A.社会卫生发展不平衡B.受教育程度低C.文化差异D.人口增长快E.社会老龄化答案：A 本题解析：世界健康状况不能从根本上改变的重要原因是社会卫生发展不平衡。92.女性，35岁，婚后5年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重；妇科检查：后穹隆可及黄豆大小数个触痛性结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可及5cm6cm4cm包块，质韧，不活动，压痛A.腹腔镜检查B.输卵管碘油造影C.MRID.B超E.基础体温测定答案：D 本题解析：暂无解析93.4个月婴儿因表情较呆滞，舌大而厚，喜伸舌来门诊，经甲状腺功能测定和甲状腺显像，诊断为先天性甲状腺功能减低症，病因为异位甲状腺。医生分析该患儿预后何者是不正确的A.治疗开始越早，效果越好B.诊断后立即给予突击量甲状腺素，预后较好C.新生儿期开始治疗，智能和体格发育基本正常D.生后3个月开始治疗，智力可能有一定程度异常E.异位甲状腺所致者预后最好答案：B 本题解析：暂无解析