2023年武汉大学广慈医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年武汉大学广慈医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.胸痛的性质多种多样,如( )引起的多呈烧灼感。A.心绞痛B.气胸C.食管炎D.胸膜炎答案:C 本题解析:食管炎:即食道炎,泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。主要以“烧心”,吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛居多。当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄,吞咽食物感到“发噎”,甚至呕吐。2.神经细胞动作电位的幅度接近于A.钾平衡电位B.钠平衡电位C.静息电位绝对值与局部电位之和D.静息电位绝

2、对值与钠平衡电位之差E.静息电位绝对值与钠平衡电位之和答案:E 本题解析:暂无解析3.有关心外形的说法,正确的是( ) A.表面有四条沟,为心四腔的分界B.心底朝向右后上方,与大血管相连C.心尖朝向左前下,由右心室构成D.冠状沟为左,右心室的表面分界答案:B 本题解析:暂无解析4.科学的生育观认为( )A.人口越多越好B.人口繁殖应遵循自然法则,不可人工干预C.今天人类应该而且能够控制自己的生育D.应该努力控制人口增长,因为人口越少越好答案:C 本题解析:暂无解析5.肾,错误的应该是( )A.肾分为皮质和髓质两部分B.右肾比左肾低半个椎体C.右肾蒂较左肾蒂长D.内侧缘中部有肾门E.肾属腹膜外位

3、器官答案:C 本题解析:暂无解析6.把患者的健康放置首位,切实为患者谋利益,符合的医学伦理学原则是A.公正原则B.不伤害原则C.公益原则D.尊重原则E.有利原则答案:E 本题解析:暂无解析7.肝癌患者不会出现下列哪项体征A.脾大B.玫瑰疹C.蜘蛛痣D.紫癜E.腹壁静脉曲张答案:B 本题解析:暂无解析8.肉芽组织的特点是A.血肿形成B.毛细血管改建为小动脉和小静脉C.成纤维细胞变为纤维细胞,产生大量胶原纤维D.新生毛细血管和成纤维细胞增生E.出现炎症反应答案:D 本题解析:暂无解析9.食物中毒具有下列特征,除了( )A.易集体发病,无传染性B.临床表现相似,多以胃肠道症状为主C.突然暴发,易集体

4、发病D.易集体发病,具有传染性E.发病者与某种食物有确切的关系,停止食用,发病即刻停止答案:D 本题解析:暂无解析10.缺氧引起呼吸加深加快的原因是A.直接刺激呼吸中枢B.刺激中枢化学感受器C.刺激外周化学感受器D.刺激呼吸肌E.通过肺牵张反射答案:C 本题解析:暂无解析11.国家医师资格考试分为( )。A.执业医师资格考试和乡村医师考试B.执业医师资格考试和执业助理医师考试C.医师资格考试和乡村医师考试D.专科医师考试和全科医师考试答案:B 本题解析:暂无解析12.某乡卫生院医生甲为一阑尾炎病人施行手术,将结肠误切断,因乡卫生院条件差,草草缝合后,叫来救护车送县医院处理。因延误了时机,县医院

5、医生乙在助手配合下,也没处理好,最终造成永久造瘘,该结果是( )A.医生甲的医疗差错B.医生甲的医疗事故C.医生乙的医疗差错D.医生乙的医疗事故E.医生甲、乙的共同责任答案:B 本题解析:暂无解析13.胰岛素属( )A.补体系统蛋白质B.脂蛋白C.过路蛋白D.清蛋白E.免疫球蛋白答案:C 本题解析:暂无解析14.癌细胞浸润性生长形成不规则腺腔样结构的癌称A.鳞状细胞癌B.腺癌C.未分化癌D.单纯癌E.腺鳞癌答案:B 本题解析:暂无解析15.传染病防治法规定,正在传染病暴发、流行时,卖地政府可报上一级政府抉择接纳需要的紧急措施。下列措施中,不相符执法规定的是A.或中止集市、集会、影剧院上演或者其

6、别人群集合的活动B.停工、开业、停课C.封闭被传染病病原净化的雄共饮用水源D.或不答应离开自家家门答案:D 本题解析:暂无解析16.糜烂A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外B.坏死累及有腔脏器的全层,并穿透浆膜C.皮肤、黏膜的深层缺损D.皮肤、黏膜的浅层缺损E.深部脓肿向体表穿破在组织内,形成盲端管道答案:D 本题解析:暂无解析17.对腓总神经的描述,错误的是 ( )A.经腘窝的外侧角至腓骨颈B.伴随胫前动脉至小腿前部C.不支配臀部肌D.发出腓肠外侧皮神经E.在腓骨颈表面分为终末支答案:B 本题解析:暂无解析18.对臂丛的描述,不正确的是 ( )A.由第58颈神经及第1胸神经前支的大部分纤维组成

7、B.臂丛的根、干、股组成臂丛锁骨上部C.与锁骨下动脉伴行,经斜角肌间隙向外下方走行D.臂丛与锁骨下动、静脉均由椎前筋膜形成的筋膜鞘包绕,续于腋鞘E.以上都不对答案:E 本题解析:暂无解析19.女性,40岁,上呼吸道感染服用磺胺嘧啶时加服碳酸氢钠的目的是A.增强抗菌疗效B.加快药物吸收速度C.防止过敏反应D.防止药物排泄过快E.使尿偏碱性,增加药物溶解度答案:E 本题解析:暂无解析20.不通过腕管的结构为( )A.指浅屈肌B.正中神经C.指深屈肌D.拇长展肌E.拇长屈肌答案:D 本题解析:暂无解析21.下列那种行为有传染艾滋病的风险?()A.共用剃须刀B.共用毛巾、马桶C.共用茶杯和餐具D.蚊虫

8、叮咬答案:A 本题解析:暂无解析22.介导型变态反应的抗体是A.IgAB.IgGC.IgD.IgME.IgE答案:E 本题解析:暂无解析23.关于流脑的叙述,下列哪一项是错误的A.人为唯一的传染源B.主要致病因素为内毒素C.95以上由B群脑膜炎球菌引起D.暴发型以儿童罹患为主E.主要通过飞沫传播答案:C 本题解析:暂无解析24.国内咯血最常见的病因是( )A.流行性出血热B.肺结核C.肺炎D.支气管结核E.支气管扩张答案:B 本题解析:暂无解析25.伤寒杆菌的致病因素是( )A.内毒素B.两者均有C.外毒素D.两者均无答案:A 本题解析:暂无解析26.下述糖皮质激素对血细胞影响的叙述哪一项是错

9、误的?A.促进红细胞数量增加B.促进血小板数量减少C.促进淋巴细胞数量减少D.促进中性粒细胞数量增加E.促进嗜酸性粒细胞数量减少答案:B 本题解析:暂无解析27.关于胃肠内在神经丛的叙述,正确的是A.包括粘膜下神经丛和肌间神经丛B.含大量神经纤维,但神经元不多C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素D.仅有运动功能,而无感觉功能E.不受外来自主神经系统的控制答案:A 本题解析:暂无解析28.大量空气迅速进入血液循环引起死亡的原因是A.肺梗死B.脑梗死C.心脏破裂D.心肌梗死E.循环障碍答案:E 本题解析:暂无解析29.发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,一般由医疗机构所在地的(? )受理

10、。A.县卫生局B.市卫生局C.省卫生厅D.卫生部答案:A 本题解析:暂无解析30.艾滋病检测记录保存期限是:()A.一年B.二年C.十年D.长期答案:C 本题解析:暂无解析31.下列抗原与抗体中,哪种一般不能从血标本检测到A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗-HBsE.抗-HBc答案:C 本题解析:暂无解析32.咯血的原因有下列几种,但不包括A.支气管和肺部疾病B.心脏病C.白血病D.子宫内膜异位症E.脾破裂答案:E 本题解析:暂无解析33.4岁患儿,发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查:T40,结膜充血,心肺检查阴性,耳后发际处可见少许红色斑丘疹。在患儿的处理中,哪项不正确( )。

11、A.烦躁时可用少量镇静剂B.高热时用少量退热剂C.大量抗生素治疗D.剧咳时可用镇咳祛痰剂E.在维生素A缺乏区的患儿应补充维生素A答案:C 本题解析:暂无解析34.Ca2+通道的阻断剂是:A.氯筒箭毒碱B.河鲀毒素C.维拉帕米D.四乙铵E.阿托品答案:C 本题解析:暂无解析35.传染病防治法第三十九条规定,那些人员凡因玩忽职守,造成传染病传播或流行的,要给予行政处分;情节严重、构成犯罪的要依法追究刑事责任?A.从事传染病工作的医疗保健人员B.从事传染病工作的卫生防疫人员和监督管理人员C.政府有关主管人员D.以上都是答案:D 本题解析:暂无解析36.5个月男孩,发热,咳嗽,喘憋3天,查体:体温37

12、.5,呼吸68次/分,呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,伴明显鼻扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿啰音,白细胞7.0109/L,淋巴占78%,本病例诊断最大的可能是( )。A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.葡萄球菌肺炎D.革兰阴性杆菌肺炎E.肺炎支原体肺炎答案:A 本题解析:考点:考点18:病毒性肺炎的特点; 1呼吸道合胞病毒肺炎 由呼吸道合胞病毒(RSV)所致。多见于2岁以内,尤以36个月婴儿多见,发病季节随地理区域而异常于上呼吸道感染后23天出现干咳,低中度发热,呼吸困难,喘憋为突出表现,23天后病情可逐渐加重,出现呼吸增快、三凹征和鼻翼动,严重者可有发绀。肺部听诊可闻及多量哮鸣音、呼气

13、性喘鸣,有时伴呼吸音减弱,肺基底部可听到细湿罗音。喘憋严重时可合并心力衰竭、呼吸衰竭。 临床上有两种类型: (1)毛细支气管炎:临床表现如上述,但中毒症状不严重,当毛细支气管接近于完全梗阻时,呼吸音可明显减低,在喘憋发作时,往往听不到湿罗音,胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎,有时可见时,往往听不到湿罗音,胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎,有时可见小点片状阴影或肺不张; (2)间质性肺炎:常在渗出性基础上发病,全身中毒症状较重,胸部X线呈线条状或单条状阴影增深,或互相交叉成网状阴影,多伴有小点状致密阴影。 2腺病毒肺炎 为腺病毒所致。3、7两型是引起腺病毒肺炎的主要病

14、原体,11、21型次之。主要病理改变为支气管和肺泡间质炎,严重者病灶互相融合,气管支气管上皮广泛坏死,引起支气管管腔闭塞,加上肺实质的严重炎性病变,往往病情严重,病程迁延,易引起肺功能损害及其他系统功能障碍。本病多见于624个月小儿,骤起稽留高热,萎靡嗜睡,面色苍白,咳嗽较剧,频咳或阵咳,可出现喘憋、呼吸困难、发绀等。肺部体征出现较晚,发热45日后开始呈现湿罗音,以后因肺部病变融合而出现肺实变体征。少数患儿并发渗出性胸膜炎。 X线特点: (1)肺体征不明显时,即可出现X线改变; (2)大小不等的片状阴影或融合成大病灶,肺气肿多见; (3)病灶吸收缓慢,需数周至数月。 37.阴部神经发自( )A

15、.颈丛B.臂丛C.腰丛D.骶丛答案:D 本题解析:暂无解析38. 应激时机体最突出的反应是( )。 A.神经-内分泌反应B.热休克反应C.急性期反应D.免疫反应答案:A 本题解析:应激时最突出的反应是神经-内分泌反应。主要表现为交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的兴奋。39.手术记录必须由下列那位医师签字( )?A.主任或三级医师B.主刀医师C.经治医师D.一助E.上一级医师答案:B 本题解析:暂无解析40.股鞘内的结构从内侧向外侧排列,依次为 ( )A.股动脉、股神经、股静脉B.股静脉、股动脉、股神经C.淋巴结、股神经、股血管D.淋巴结、股静脉、股动脉E.淋巴结、股动脉、股静

16、脉答案:B 本题解析:暂无解析41.肺下界在腋中线平( )A.第七肋B.第十肋C.第八肋D.第六肋答案:C 本题解析:暂无解析42.典型急性心肌梗死的心电图表现为A.病理部位出现异常Q波及S-T段斜形上抬B.病理部位出现异常Q波及S-T段水平下移C.病理部位出现异常Q波,S-T段弓背向下上抬及T波改变D.病理部位出现异常Q波,S-T段弓背向上上抬及T波改变E.对应导联出现S-T段水平下移及T波倒置答案:D 本题解析:暂无解析43.硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是( )A.B.C.促进钾通道开放D.释放一氧化氮E.答案:D 本题解析:暂无解析44.视网膜黄斑位于视神经盘的( )A.鼻侧B.颞侧C

17、.上侧D.下侧E.后方答案:B 本题解析:暂无解析45.股神经( )A.发自骶丛B.在股三角内位于股动脉内侧C.支配大腿前群肌和内侧群肌D.支配耻骨肌、大腿前群肌E.腹股沟韧带中点深方进股部答案:D 本题解析:暂无解析46.下列选项中,不属于真正肿瘤的是( )。A.类癌B.动脉瘤C.白血病D.葡萄胎答案:B 本题解析:肿瘤是指机体在各种致瘤因子作用下,局部组织细胞增生所形成的新生物,因为这种新生物多呈占位性块状突起,也称赘生物。其中动脉瘤不是真正的肿瘤,它是动脉的一小部分向外突出,看上去就像是动脉上长了个肿瘤一样,故名动脉瘤。最常见的是腹主动脉瘤,虽然不是肿瘤,但是有一定的危险性,容易出血而休

18、克等。最好手术切除。47.单次静脉注射药物,影响其初始血浓度的主要因素A.剂量和清除率B.剂量和表观分布容积C.清除率和半衰期D.清除率和表观分布容积E.剂量和半衰期答案:B 本题解析:暂无解析48.人的行为不是由本能决定,也不单单是外部刺激的结果,而是人的理性评价的结果,这种观点符合( )A.人本主义理论B.行为主义理论C.心理生理学理论D.精神分析理论E.认知理论答案:E 本题解析:暂无解析49.支配肱二头肌的神经是 ( )A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腋神经E.肌皮神经答案:E 本题解析:暂无解析50.不属于肝门结构的是( )A.肝固有动脉B.肝管C.门静脉D.肝静脉答案:D 本题

19、解析:暂无解析51.杀灭细菌芽胞最有效的方法是A.煮沸法B.巴氏消毒法C.高压蒸汽灭菌法D.紫外线照射E.90%乙醇消毒答案:C 本题解析:暂无解析52.某乡镇计生服务站实施假节育手术,违法所得3万元,应该由县计划生育行政部门依据职权,处罚多少罚款( )。A.1万元3万元B.3万元6万元C.6万元-18万元D.18万元以上E.1万以下答案:C 本题解析:暂无解析53.一分子葡萄糖彻底氧化功能净生成多少分子ATP?A.2分子B.12分子C.30或32分子D.36或38分子答案:C 本题解析:糖的有氧氧化过程中的某一步或某一段反应的ATP生成数一直是考试中的易错点,考生需牢记糖酵解中各步骤的ATP

20、生成量,才能做好这类题目。在糖酵解途径中,葡萄糖 CO2 + H2O + ATP(1)糖酵解:葡萄糖 丙酮酸 + 2NADH + 2ATP;(2)丙酮酸 乙酰CoA,产生1分子NADH;(3)一分子乙酰CoA经过三羧酸循环,产生3NADH + 1FADH2 + 1ATP/GTP经过呼吸链:1NADH 2.5 ATP(旧数据是3ATP);1FADH2 1.5ATP(旧数据是2ATP)。所以,总结算:10NADH 25ATP + 2FADH2 3ATP + 4ATP = 32ATP如果细胞质基质中的NADH(糖酵解步骤产生)经过甘油-3-磷酸穿梭(心脏和肝脏)进入线粒体,就会转变成FADH2,所以

21、就会少产生2ATP(2NADH 2FADH2),总数就是30ATP。因此,一个葡萄糖分子完全氧化可以净生成ATP的个数就是30或者32个。54.下列激素中哪种不是腺垂体分泌的?A.催乳素B.催产素C.生长激素D.黄体生成素E.促卵泡激素答案:B 本题解析:暂无解析55.瞳孔对光反射中枢位于A.脊髓B.延髓C.脑桥D.中脑E.下丘脑答案:D 本题解析:暂无解析56.在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是:A.小球形颗粒B.大球形颗粒(Dane颗粒)C.丝状颗粒D.管状颗粒E.核状颗粒答案:B 本题解析:暂无解析57.下述哪项体征是确诊器质性心脏病的依据A.听到第三心音B.心尖部柔和的收缩期杂音C

22、.心脏杂音的强度在26级以下D.心尖部舒张期隆隆样杂音E.心律不齐答案:D 本题解析:暂无解析58.对细菌及结核分枝杆菌感染有效的药物是( )A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.对氨基水杨酸E.氨苄西林答案:B 本题解析:利福平是广谱杀菌药,对结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌、大多数革兰阳性球菌、部分革兰阴性杆菌有杀菌作用;对病毒、沙眼衣原体也有抑制作用。其抗菌机制是特异性地抑制细菌的依赖DNA的RNA多聚酶,从而阻碍mRNA的合成。59.风湿性心脏病的发病与下列哪项有关( )A.隐蔽抗原的释放B.交叉抗原的存在C.免疫调节功能缺陷D.自身抗原的改变E.隐蔽抗原的释放、自身抗原的改变答案:B 本题解

23、析:暂无解析60.可增加心肌对儿茶酚胺敏感性,诱发心律失常的全麻药( )A.硫喷妥钠B.氧化亚氮C.氯胺酮D.麻醉乙醚E.氟烷答案:E 本题解析:暂无解析61.关于心的位置,正确的是( )A.位于胸膜腔内B.约有2/3偏中线右侧C.位于前纵隔下部D.前面只有小部分与右第4-6肋软骨相贴E.以上均不对答案:C 本题解析:暂无解析62.环境污染对健康造成的特异性损害包括,除了( )A.致癌作用B.致畸作用C.慢性中毒D.急性中毒E.抵抗力下降答案:E 本题解析:暂无解析63.心传导系( )A.房室束只分布于左室壁的心肌B.窦房结位于房间隔下部C.房室结位于室间隔上部D.窦房结是心脏自动节律性兴奋的

24、起搏点E.以上都不对答案:D 本题解析:暂无解析64.有关脊柱生理弯曲的描述,正确的是( )A.胸曲前凸,腰曲后凸B.颈曲前凸,胸曲后凸C.颈曲前凸,胸曲前凸D.骶曲前凸,腰曲前凸E.颈曲后凸,胸曲前凸答案:B 本题解析:脊柱的四个生理弯曲为颈曲前凸,胸曲后凸,腰曲前凸,骶曲后凸。65.下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是A.天冬氨酸B.色氨酸C.酪氨酸D.脯氨酸E.蛋氨酸答案:C 本题解析:本试题考核“酪氨酸代谢产物”。酪氨酸羟化生成多巴,多巴再经脱羧、羟化、转甲基反应依次生成多巴胺、去甲肾上腺素及肾上腺素。三者统称“儿茶酚胺”。66.一级消除动力学的特点是A.恒比消除,t不定B.恒量消除,t

25、恒定C.恒量消除,t不定D.恒比消除,t恒定答案:D 本题解析:暂无解析67.肉瘤A.上皮组织发生的恶性肿瘤B.腺上皮起源的良性肿瘤C.间叶组织发生的良性肿瘤D.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤E.间叶组织发生的恶性肿瘤答案:E 本题解析:暂无解析68.心肌缺血时牵涉痛部位主要在:A.左上肢尺侧B.右肩C.上腹部D.脐周E.右下腹答案:A 本题解析:暂无解析69.白化病是由于缺乏( )A.色氨酸羟化酶B.酪氨酸酶C.脯氨酸羟化酶D.赖氨酸羟化酶E.苯丙氨酸羟化酶答案:B 本题解析:暂无解析70.颈静脉搏动见于A.二尖瓣关闭不全B.三尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.甲状腺功能亢进症E.肺动脉高压

26、答案:B 本题解析:暂无解析71.对颈交感干的描述,不正确的是 ( )A.由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成B.位于颈动脉鞘和椎前筋膜的前方C.颈上神经节最大,呈梭形,位于第2、3颈椎横突前方D.颈中神经节最小,有时缺如E.颈下神经节位于第7颈椎横突与第1肋颈的前方答案:B 本题解析:暂无解析72.目前,我国肺部疾病出现咯血最常见于( )A.肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.肺梗死答案:C 本题解析:暂无解析73.鼓室( )A.前壁有面N管凸B.前庭窗后上方隆起为岬C.后壁有前庭窗,蜗窗D.内侧壁有鼓窦开口E.前壁有咽鼓管开口答案:E 本题解析:暂无解析74.病人蹲位用力屏气做排便动作时,肛门外

27、看到紫红色球状突出物,诊断为A.肛裂B.内痔C.外痔D.肛瘘E.直肠脱垂答案:E 本题解析:暂无解析75.下列不属于医学道德具体原则的是( )。A.不伤害原则B.有利原则C.平等原则D.尊重原则答案:C 本题解析:医学道德的具体原则包括:不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则。76.防碍铁剂在肠道吸收的物质是A.稀盐酸B.维生素C.半胱氨酸D.鞣酸E.果糖答案:D 本题解析:暂无解析77.骨的增长是由下列哪种结构决定的( )A.关节软骨B.骨髓C.骺软骨D.骨表面的骨膜答案:C 本题解析:暂无解析78.艾滋病抗病毒治疗的最终目标是:()A.杀灭患者体内的艾滋病病毒B.延长患者生命,提高生活质

28、量C.保证患者正常的免疫功能D.治疗患者的机会性感染答案:B 本题解析:暂无解析79.曾引起公害病的环境因子主要是( )A.甲醛B.氟化物C.非电离辐射D.甲基汞E.砷化物答案:D 本题解析:暂无解析80.膝腱反射的中枢部位在( )。A.胸12腰1B.腰13C.腰24D.腰5骶2答案:C 本题解析:膝腱反射的中枢在腰24节。81.食物的氧热价是指A.1g食物氧化时所释放的能量B.1g食物燃烧时所释放的能量C.食物氧化消耗1L氧时所释放的能量D.氧化1g食物,消耗1L氧时所释放的能量E.1g食物所含的能量答案:C 本题解析:暂无解析82.只接受对侧皮质核束纤维的神经核是:( )A.动眼神经核B.

29、滑车神经核C.疑核D.舌下神经核答案:D 本题解析:暂无解析83.有关糖原合成下列哪种说法是不正确的( )A.糖原合酶是关键酶B.胰岛素对糖原合酶有抑制作用C.UDPG与引物非还原端形成-1,4糖苷键D.需-1,4多聚葡萄糖作为引物E.消耗ATP和UTP答案:B 本题解析:暂无解析84.促使蛋白质分解的激素是A.胰岛素B.生长激素C.糖皮质激素D.甲状腺激素E.甲状旁腺激素答案:C 本题解析:暂无解析85.可增高眼内压的抗心绞痛药是( )A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.维拉帕米D.地尔硫草E.硝苯地平答案:B 本题解析:暂无解析86.呈特征性Flexener-Wintersteiner菊形团排列的

30、肿瘤是A.无性细胞瘤B.黑色素瘤C.视网膜母细胞瘤D.胶质瘤E.骨肉瘤答案:C 本题解析:暂无解析87.初孕妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(+),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花,呕吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是( )。A.立即剖腹产B.催产素静滴引产C.胎头吸引术D.人工破膜E.解痉,镇静,利尿,降低颅内压答案:E 本题解析:考点:考点18:妊娠高血压综合征的治疗; 1轻度妊高征 (1)适当减轻工作,保证睡眠,取左侧卧位,在家休息,必要时住院治疗。 (2)饮食:食盐不必限制,长期低盐饮食易发生产后血循环衰竭,若全身水肿应限制食盐。 (3)药物:苯巴

31、比妥0.03g或地西泮2.5mg,1日3次口服,保证睡眠。 2中、重度妊高征 应住院治疗。治疗原则为解痉、降压、镇静,合理扩容及利尿,适时终止妊娠。 (1)解痉药物:硫酸镁有预防和控制子痫发作作用,适用于先兆子痫和子痫患者。对宫缩和胎儿无不良影响。 用药方法:硫酸镁肌注或静脉给药。首次25%硫酸镁20ml加2%普鲁卡因2ml,深部臀肌注射,每6小时1次;或首次25%硫酸镁16ml溶于25%葡萄糖液10ml中,缓慢静推,继以25%硫酸镁60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中静滴,滴速以每小时1g为宜,不得超过2g,日量1520g。 毒性反应:硫酸镁中毒首先为膝反射消失,随后出现全身肌张力减退及

32、呼吸抑制,严重者心跳突然停止。 注意事项:用药前及用药中定时查膝反射必须存在;呼吸每分钟不少于16次;尿量每24小时不少于600ml,每小时不少于25ml;出现镁中毒立即静注10%葡萄糖酸钙10ml。 (2)镇静药物 安定:口服5mg每日3次或10mg肌注。重症10mg静推。 冬眠药物:冬眠药物现已少用。硫酸镁治疗效果不佳仍可应用。常用冬眠1号合剂(度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg)加于10%葡萄糖液500ml内静滴。紧急情况1/3量溶于25%葡萄糖液20ml缓慢静推,余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml静滴。 降压药:仅用于血压过高的患者。舒张压110mmHg或平均动脉压1

33、40mmHg应用降压药。常用的药物有: 肼苯达嗪:1020mg,每日23次口服;或40mg加于5%葡萄糖液500ml静滴。 卡托普利或称巯甲丙脯酸:2550mg口服,每日3次。可降低胎盘灌注量,应慎用。 硝苯地平又名心痛定:10mg口服,每日4次,24小时总量不超过60mg。咬碎后含舌下见效快。 甲基多巴:250500mg口服,每日3次;或250500mg加于10%葡萄糖液500ml内静滴,每日1次。 硝普钠:60mg加于10%葡萄糖液1000ml内,缓慢静滴。用药不超过72小时,用药期间应监测血压及心率。 扩容治疗:扩容治疗的指征是血液浓缩(血细胞比容0.35,全血粘度比重3.6,血浆粘度比

34、重1.6及尿比重1.020)。常用扩容剂有血清蛋白、血浆、全血、右旋糖酐及平衡液等。应在解痉基础上扩容,扩容治疗时严密观察脉搏、呼吸、血压及尿量,心目肺水肿和心衰发生。 利尿药:利尿药的应用仅限于全身性水肿、心衰、肺水肿、脑水肿及血容量过高伴潜在肺水肿者。1)速尿:2040mg缓慢静注;2)甘露醇:用于肾功能不全,出现少尿、无尿或需降颅压时效佳。20%甘露醇250ml,快速静滴1520分钟内滴完。妊高征心力衰竭、肺水肿者忌用。 适时终止妊娠:经治疗适时终止妊娠是重要措施。 终止妊娠指征:先兆子痫孕妇经积极治疗2448小时无明显好转;先兆子痫孕妇,胎龄超过36周,治疗好转;先兆子痫孕妇,胎龄不足

35、36周,胎盘功能减退,胎儿已成熟;子痫控制后612小时的孕妇。 终止妊娠的方式: 引产:适用于宫颈条件成熟,宫颈柔软、宫颈管已消失,行人工破膜后加用催产素静滴,或单用催产素静滴引产。 剖宫产:适用于有产科指征;宫颈条件不成熟,短期不能经阴道分娩;引产失败;胎盘功能明显减退,已有胎儿窘迫征象。 子痫的处理:除上述治疗外,还应做到: 控制抽搐:首选硫酸镁,必要时加用强镇静药,血压过高加用降压药静滴。降低颅压用20%甘露醇250ml快速静滴,出现肺水肿用速尿2040mg静注。使用抗生素预防感染。 护理:应安置于单人暗室,避免声光刺激,绝对安静。治疗与护理操作轻柔,严密监测血压、脉搏、呼吸、体温及尿量

36、(留置导尿管),记录出入量,防止受伤;专人护理,加用床档,防止从床上跌落。应取出假牙于上下臼间放缠纱布的压舌板,防止咬伤唇舌。 严密观察病情,及早发现与处理脑出血、肺水肿、急性肾功能衰竭等并发症。 88.巴比妥类药催眠作用机制是选择性抑制( )A.纹状体B.下丘脑C.网状结构上行激活系统D.大脑皮质E.边缘系统答案:C 本题解析:暂无解析89. 胰岛素对脂肪代谢的影响是( )。 A.促进脂肪合成,抑制脂肪分解B.抑制脂肪合成C.促进脂肪氧化D.促进脂肪分解答案:A 本题解析:胰岛素促进脂肪的合成与贮存,使血中游离脂肪酸减少,同时抑制脂肪的分解氧化。90.免疫球蛋白独特型抗原是( )。A.异种抗

37、原B.同种异型抗原C.异嗜性抗原D.自身抗原答案:D 本题解析:免疫球蛋白上共有3种抗原决定簇:同种型、同种异型、独特型,其中独特型是免疫球蛋白特有的自身抗原。91.下列哪项不是真正的肿瘤A.霍奇金淋巴瘤B.白血病C.结核瘤D.Ewings瘤E.黑色素瘤答案:C 本题解析:暂无解析92.氯沙坦是( )。A.非强心苷类正性肌力药B.血管紧张素转化酶抑制药C.血管紧张素受体拮抗药D.血管扩张药答案:C 本题解析:氯沙坦是抗RAS系统药中的血管紧张素受体拮抗药。93.长期接触下列毒物可引起周围神经炎的是()A.苯B.有机磷C.铅D.镉E.汞答案:C 本题解析:暂无解析94.根据国家有关规定,放置宫内

38、节育器后,受术者应休息几天( )。A.2B.3C.5D.7E.8答案:A 本题解析:暂无解析95.蜘蛛痣不常见下列哪个部位( )A.面部B.颈部C.肩部D.下肢答案:D 本题解析:暂无解析96.患者男,22岁,意识不清半小时,以往有吸毒史。查体:浅昏迷,瞳孔针尖样大小,呼吸浅慢,首选治疗药物是A.洛贝林B.纳洛酮C.阿托品D.氟马西尼答案:B 本题解析:洛贝林,用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)的中毒及肺炎、白喉等疾病引起的呼吸衰竭。纳洛酮,治疗阿片类药物及其他麻醉性镇痛药(如哌替啶、阿法罗定、美沙酮等)中毒,治疗镇静催眠药与急性酒精中毒,阿片类

39、及其他麻醉性镇痛药依赖性的诊断。同时,纳洛酮是吸毒过量的最佳抢救良药。阿托品用于抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛、麻醉前给药及减少支气管黏液分泌等治疗。氟马西尼用于苯二氮类药物之中毒解救,也可用于乙醇中毒之解救。根据题干,患者有吸毒史,再结合症状表现,可知此时治疗首选药物应为纳洛酮。97. 患儿,女,3岁。因“多尿、多饮、多食1月”就诊,查随机血糖为15mmol/L,空腹血糖为8.0mmol/L,最可能的诊断是: A.糖尿病B.尿崩症C.甲状腺功能亢进D.暴食症答案:A 本题解析:一般来说,正常人的血糖值应该是是空腹血糖小于6.1mmol/l,餐后2小时血糖的血糖值小于7.8m

40、mol/L,正常人的空腹血糖值为3.9-6.1mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;此患儿随机血糖15mmol/l,空腹血糖为8.0mmol/l,且有多饮、多尿、多食的表现,符合糖尿病的特点。98.下列哪种情况属于生理性协同作用( )A.三环抗抑郁药与抗胆碱药阿托品合用可能引起精神错乱B.三环类抗抑郁药可减弱可乐定的中枢性降压作用C.三环类抗抑郁药可增加肾上腺素的升压反应D.服用镇静催眠药后饮酒可加重其中枢抑制作用E.受体阻断药与肾上腺素合用可能导致高血压危象答案:D 本题解析:暂无解析99.幼年期甲状腺功能减退可出现 ()A.呆小症B.侏儒症C.巨人症

41、D.粘液性水肿E.肢端肥大症答案:A 本题解析:暂无解析100.下列酶促反应中,哪一个是可逆的( )A.糖原磷酸化酶B.果糖二磷酸酶C.磷酸甘油酸激酶D.丙酮酸激酶E.己糖激酶答案:C 本题解析:暂无解析101.飞机升降时,嘱乘客作吞咽动作的意义在于A.调节基底膜两侧的压力平衡B.调节蜗窗膜内外压力平衡C.调节鼓室与大气之间的压力平衡D.调节中耳与内耳间的压力平衡E.调节咽鼓管内压力的平衡答案:C 本题解析:暂无解析102.关于“流脑”的叙述,下列哪项是错误的( )A.主要致病因素为内毒素B.主要通过飞沫传播C.人为唯一的传染源D.暴发型以儿童罹患为主E.95%以上由B群脑膜炎奈瑟菌引起答案:

42、E 本题解析:暂无解析103.维生素A严重缺乏可出现A.夜盲症B.脚气病C.佝偻病D.口角炎E.癞皮病答案:A 本题解析:暂无解析104.医疗机构配制试剂,应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,必须经所在地下列部门批准后方可配制A.省级卫生行政部门B.省级药品监督管理部门C.县级卫生行政部门D.地市级药品监督管理部门E.省级工商行政管理部门答案:B 本题解析:暂无解析105.使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)测查某人的人格特征,并计算各人格因子得分,这是( )A.心理测量B.心理测验C.以上都不是D.心理诊断E.心理评估答案:A 本题解析:暂无解析106.在肾脏K+重吸收的部位主要位于:A.近曲小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支细段D.髓袢升支粗段E.远曲小管和集合管答案:A 本题解析:暂无解析107.肿瘤的体积与下列哪项无关A.发生部位B.肿瘤的良、恶性C.血液供应充足与否D.实质与间质的比例E.生长时间的长短答案:D 本题解析:暂无解析108.产生房水的结构是( )A.泪腺B.脉络丛C.睫状体D.巩膜静脉窦答案:C 本题解析:暂无解析109.1分子葡萄糖酵解时净生成( )个ATP。A.1B.2C.3D.4答案:B 本题解析:一分子葡萄糖可生成4分子ATP,但在葡萄糖和6-磷酸果糖磷酸化时共消耗2分子ATP,故净生成2分子ATP。110.黄疸患者,胆囊明显肿大

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