慢性肾脏病的现状课件

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1、高发病率高发病率 据国际肾脏病学会发布的统计资料显示，全球大约有5亿人(约占人口的10%)存在不同程度的慢性肾病病变，并且处于逐年增长的趋势，目前已经发展为终末期肾病尿毒症的患者即有150万以上。高发病率高发病率n在发达国家中在发达国家中(如美国和荷兰如美国和荷兰)，普通人群中约有，普通人群中约有6.5%10%患有不同程度的肾脏疾病，患有不同程度的肾脏疾病，其中美国的肾脏病病人数已经超过其中美国的肾脏病病人数已经超过2000万；万；高发病率高发病率n据中华肾脏病学会据中华肾脏病学会1999年统计，我国慢性肾脏疾病患者已超过年统计，我国慢性肾脏疾病患者已超过7000万。万。19921996年年,

2、年均发生率为年均发生率为5%。现在，我国。现在，我国40岁以上人群慢性肾脏病的患病率约为岁以上人群慢性肾脏病的患病率约为9。高发病率高发病率n美国终末期肾脏病美国终末期肾脏病()()患者中超过患者中超过200 000200 000人行透析治疗，人行透析治疗，70 00070 000人行肾移植，患病人数年增加人行肾移植，患病人数年增加7%7%9%9%，预计到，预计到20102010年可达年可达350 000350 000人。人。n我国肾衰竭透析病人人数每年以我国肾衰竭透析病人人数每年以1111在上升，目前，我国有近在上升，目前，我国有近6 6万名接受透析的尿毒症病人。万名接受透析的尿毒症病人。高

3、费用高费用n美国卫生组织的数据表明，虽然慢性肾脏病和尿毒症患者总数只占医疗人群的美国卫生组织的数据表明，虽然慢性肾脏病和尿毒症患者总数只占医疗人群的7%，但他们，但他们的医疗费用却占了美国医疗预算费用总额的的医疗费用却占了美国医疗预算费用总额的24%；尿毒症患者每人每年的透析费用需；尿毒症患者每人每年的透析费用需65,000美元美元(约约50万人民币万人民币)，肾移植每年需，肾移植每年需40,000美元美元(约约32万人民币万人民币)。高费用高费用n在我国，虽然费用仅为发达国家的十分之一，但一个普通家庭也难以承受透析费用的沉重负担。在我国，虽然费用仅为发达国家的十分之一，但一个普通家庭也难以承

4、受透析费用的沉重负担。高费用高费用n由于经济的原因，我国只有由于经济的原因，我国只有2030的尿毒症病人有机会透析。初步估算，我国慢性的尿毒症病人有机会透析。初步估算，我国慢性肾脏病人需要血液透析或肾移植的治疗费用每年达肾脏病人需要血液透析或肾移植的治疗费用每年达500亿元。亿元。高费用高费用n厦门市医保中心统计，尿毒症患者占全市参保人员比例约万分之三，但医疗费用占医保总厦门市医保中心统计，尿毒症患者占全市参保人员比例约万分之三，但医疗费用占医保总支出百分之八左右，是普通人群的支出百分之八左右，是普通人群的300倍。倍。高并发症高并发症n美国国家肾脏基金会工作组的资料表明，在血肌酐美国国家肾脏

5、基金会工作组的资料表明，在血肌酐1.7的慢性肾脏病病人中有的慢性肾脏病病人中有58%死于心死于心血管疾病血管疾病,心血管疾病死亡率是普通人群的心血管疾病死亡率是普通人群的15倍以上，而尿毒症患者心血管疾病死亡率是普倍以上，而尿毒症患者心血管疾病死亡率是普通人群的通人群的35倍！全球每年超过百万人口死于与慢性肾脏病相关的心脑血管疾病。倍！全球每年超过百万人口死于与慢性肾脏病相关的心脑血管疾病。肾脏病种类、病因肾脏病种类、病因 肾脏疾病不仅包括急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾病等，还包括一系肾脏疾病不仅包括急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾病等，还包括

6、一系列继发性肾病。由糖尿病和高血压引起的尿毒症比例正在迅速升高，在美国毎年终末期肾病新增率列继发性肾病。由糖尿病和高血压引起的尿毒症比例正在迅速升高，在美国毎年终末期肾病新增率每百万人中每百万人中242例，糖尿病是其主要原因，约占尿毒症的例，糖尿病是其主要原因，约占尿毒症的35%；其次是高血压，占；其次是高血压，占30%。这种情。这种情况在我国一样符合。况在我国一样符合。n由于佛山的经济发展走在全国前列，生活水平较高，心血管疾病和代谢性疾病的发生率也很高，如由于佛山的经济发展走在全国前列，生活水平较高，心血管疾病和代谢性疾病的发生率也很高，如糖尿病、高血压、冠心病、痛风等，因此近年来佛山市肾脏

7、病患病率有明显增长的趋势，特别是血糖尿病、高血压、冠心病、痛风等，因此近年来佛山市肾脏病患病率有明显增长的趋势，特别是血液透析和腹膜透析的病人都迅速增加。液透析和腹膜透析的病人都迅速增加。知晓率低知晓率低n即使目前肾脏病的形势如此严峻，临床上大多数患者仍对肾脏疾病缺乏基本的了解。慢性肾即使目前肾脏病的形势如此严峻，临床上大多数患者仍对肾脏疾病缺乏基本的了解。慢性肾功能衰竭的早期表现有容易疲倦、肠胃不适、恶心呕吐、抽筋、轻微的高血压、面色苍白、功能衰竭的早期表现有容易疲倦、肠胃不适、恶心呕吐、抽筋、轻微的高血压、面色苍白、夜尿增多、气促、心慌等。一旦身体出现这些症状时，有些人会归咎于工作太累、压

8、力太大、夜尿增多、气促、心慌等。一旦身体出现这些症状时，有些人会归咎于工作太累、压力太大、生活太紧张等，而不放在心上，一旦发现，疾病已进展到晚期，错过了最佳治疗时期。生活太紧张等，而不放在心上，一旦发现，疾病已进展到晚期，错过了最佳治疗时期。防治率低防治率低n即使是即使是21世纪的今天世纪的今天,许多国家和地区的大多数患有慢性肾脏病或高血压的患者许多国家和地区的大多数患有慢性肾脏病或高血压的患者,仍没有得到早仍没有得到早期诊断和及时、有效的治疗。而在大多数发展中国家期诊断和及时、有效的治疗。而在大多数发展中国家,多数尿毒症患者多数尿毒症患者,在未能获得透析治疗或在未能获得透析治疗或肾移植的机会

9、前就已过早死亡肾移植的机会前就已过早死亡,所以发展中国家所以发展中国家(包括我国包括我国)慢性肾脏病防治面临的形势更为严慢性肾脏病防治面临的形势更为严峻。峻。n患者普遍缺乏肾脏防护的意识，早期症状又被忽视，所以不少患者在入院治疗时的病情已经到了晚期，这不得不引起我们的重视。世界肾脏日n所幸，世界卫生组织已经意识到了肾脏病的严峻形势。所幸，世界卫生组织已经意识到了肾脏病的严峻形势。n所以，在所以，在2006年，国际肾脏病学会将每年三月份的第二个星期四定为年，国际肾脏病学会将每年三月份的第二个星期四定为“世界肾脏日世界肾脏日”，以此，以此提醒社会关注肾病、关心肾病患者，减少这个隐秘沉默的提醒社会关

10、注肾病、关心肾病患者，减少这个隐秘沉默的“杀手型杀手型”疾病对个人和社会的影响。疾病对个人和社会的影响。世界肾脏日世界肾脏日n今年已经是第三个肾脏日了，今年的主题是今年已经是第三个肾脏日了，今年的主题是“神奇的肾脏神奇的肾脏”，口号是，口号是“关爱健康，从肾做关爱健康，从肾做起起”。n世界肾脏日是世界各国人民的重要日子，也是中国人民的重要日子。世界肾脏日是世界各国人民的重要日子，也是中国人民的重要日子。n让我们从现在开始，加大肾病知识的学习和宣传，提高全社会对肾脏的预防保健意识，并肾病患者让我们从现在开始，加大肾病知识的学习和宣传，提高全社会对肾脏的预防保健意识，并肾病患者早日得到治疗，摆脱病痛。早日得到治疗，摆脱病痛。n让我们共同关注肾病健康，愿我们的生活更加美好。让我们共同关注肾病健康，愿我们的生活更加美好。结结 语语