2022年广东药科大学附属第一医院“肾内科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年广东药科大学附属第一医院“肾内科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.示一定时期内,一定人群某病新病例出现的频率,常用于研究疾病发生的因果关系和评价预防措施效果的指标是A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病构成比答案:A 本题解析:暂无解析2.间歇热最常见于下列哪项疾病A.布鲁菌病B.重症肺结核C.疟疾D.大叶性肺炎E.伤寒答案:C 本题解析:暂无解析3.妊娠合并风心病,早期心衰的可靠依据是A.踝部凹陷性水肿B.心尖部闻及二级收缩期杂音C.心界扩大D.肺底部持续性湿啰音E.休息时心率110次/分答案:D 本题解析

2、:暂无解析4.患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T:38.2,咽红,扁桃体大,心率109次分,无杂音,双肺音清,未及啰音。最可能的诊断是A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿性心脏炎答案:E 本题解析:暂无解析5.45岁女性患者因头痛头晕加重半天看急诊,自述近3年来明显发胖,近半年来口渴,乏力。体检:BP25/18kPa(187/135mmHg)。汗毛粗黑,向心性肥胖,满月面,痤疮。该病人的表现,主要是由于下列哪种激素的增多所致A.性激素B.糖皮质激素C.盐皮

3、质激素D.生长激素E.泌乳素答案:B 本题解析:暂无解析6.关于原发性肝癌发病的可能因素,哪项不是A.乙型病毒肝炎B.淤血性肝硬化C.酒精D.黄曲霉素E.华支睾吸虫感染答案:C 本题解析:原发性肝癌发病的可能因素是:病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉素、华支睾吸虫感染。7.患者女性,25岁,G1P0,输卵管壶腹妊娠不全流产,血压正常。临床处理为A.观察B.感染治疗C.化学药物治疗D.输卵管保守性手术E.一侧输卵管切除答案:C 本题解析:暂无解析8.老年抑郁症的临床诊断常依据A.临床表现B.脑CTC.脑电图D.神经内分泌检查E.抑郁量表测评答案:A 本题解析:暂无解析9.男性,36岁,有溃疡病史10年,

4、近来常上腹痛,昨天突然大呕血及便血,6小时后急症入院,入院时血压测不到,仅在60mmHg处可扪到,唇甲苍白,大汗淋漓。此时最可能发生的并发症是A.休克B.酸中毒C.电解质紊乱D.失水E.虚脱答案:A 本题解析:暂无解析10.家庭内资源不包括下列哪项A.爱的支持B.维护支持C.宗教支持D.经济支持E.信息和教育答案:C 本题解析:暂无解析11.患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP 130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心电图提示、aVF导联ST段抬高0.2mV。A.慢性胆囊炎急性发作B.慢性胃炎C.十二指肠溃疡D.急性

5、下壁心肌梗死E.胆心反射答案:D 本题解析:暂无解析12.男性,32岁,因慢性肾炎肾功能衰竭于3月前行同种异体肾移植,术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.539,轻咳,伴气急。X线胸片检查显示:两肺弥漫性细小结节状阴影,部分有融合拟诊血行播散型肺结核。A.先针对细菌感染,经验性应用抗生素治疗B.因为抗结核治疗特异,高效,先试抗结核治疗C.抗生素加支持疗法D.抗结核与抗生素治疗同时进行E.抗生素联合抗真菌药物治疗答案:D 本题解析:暂无解析13.女婴,28天,足月顺产,出生体重3100g。生后第7天出现黄疸,逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐,非喷射性,大便浅黄,尿色深黄,肝于肋下可触及3.0

6、cm,3周后黄疸仅略有减轻。A.母乳性黄疸B.新生儿溶血症C.生理性黄疸D.新生儿肝炎E.胆道闭锁答案:D 本题解析:根据临床表现考虑患儿是新生儿肝炎,新生儿肝炎综合征是由多种原因引起的,主要病理改变为非特异性多核巨细胞形成的一种新生儿疾病。主要表现为黄疸、预后较佳,多数病例为产程中或产后感染引起。14.一名20岁男子,半月前因感冒而发热,经治疗有好转,但相继出现明显多饮、多食、多尿并无力,未予重视。近3天脐周痛,恶心呕吐,不思饮食。查:尿糖(+),尿酮体(+)。A.糖尿病视网膜病变B.糖尿病心脏病C.糖尿病肾病D.糖尿病周围神经病变E.糖尿病足答案:C 本题解析:暂无解析15.8个月女婴,混

7、合喂养,至今未加辅食,化验血红蛋白102g/L。A.低血红蛋白B.中度贫血C.轻度贫血D.极重度贫血E.重度贫血答案:C 本题解析:暂无解析16.寻常型银屑病的病理特点是A.棘层变薄B.颗粒层减少C.Kogoj微脓肿D.Pautrier微脓肿E.毛细血管扩张,真皮水肿答案:B 本题解析:暂无解析17.患儿,男,10月,发热、咳嗽、气喘45天,近2天腹泻大便34次/日,呈黄稀便,偶有呕吐,体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音,心音有力,律齐,心率136次/分,腹软,肝肋下2cm,质软,脾不大。A.外周血白细胞数B.胸部CT扫描C.胸部X线检查D.血沉E.痰培养答案:C 本题解析:暂无解析18.男,51岁

8、,右侧上下牙自发性、阵发性疼痛二天,昨夜里平卧时疼痛加重,检查:右下第三磨牙面深龋,冷刺激疼痛加重,探诊疼痛明显,最可能的诊断是A.急性牙龈炎B.急性根尖周炎C.急性冠周炎D.三叉神经疼E.急性牙髓炎答案:E 本题解析:暂无解析19.关于前置胎盘,下列哪项是错误的A.前置胎盘是指胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部B.妊娠36周合理应用宫缩抑制剂C.妊娠36周可适量地运动D.孕期常规至少3次B超检查E.禁肛查答案:C 本题解析:诊断明确后,绝对卧床休息,将出血量减少到最低程度。20.关节活动度在正常情况下是A.确定妨碍功能或可产生畸形的受限程度B.测定运动功能障碍C.确定增加功能

9、活动能力或减轻畸形所需要增加的范围D.关节运动时所经过的运动弧E.被动ROM比主动的ROM稍大答案:E 本题解析:暂无解析21.患者,女性,25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,抗感染治疗无效,大便培养阴性,钡灌肠检查示慢性结肠炎。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。根据上述资料,最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.慢性细菌性痢疾E.慢性阿米巴痢疾答案:B 本题解析:暂无解析22.引起生殖器疱疹的病毒主要是A.HPVB.HSV-C.HSV-D.水痘-带状疱疹病毒E.痘病毒答案:C 本题解析:暂无解析23.女性,48岁,慢性咳嗽、咳痰20年,因受凉1周来咳嗽加剧,痰

10、变黄,无臭味,量约30ml/d,下肢水肿,尿少,自服复方磺胺甲噁唑及氢氯噻嗪,痰量减少,下肢水肿消退,2个小时前病人意识恍惚,嗜睡,被送入急诊。体检:嗜睡状态,颈软,双瞳孔等大,BP18/11kPa(135/83mmHg),P92次/分,R20次/分,T36.8,双肺散在干湿啰音,心脏无异常,为确定意识障碍原因应首先做下列哪项检查A.X线胸片B.腰穿检查脑脊液C.脑电图D.脑CTE.动脉血气答案:E 本题解析:暂无解析24. 5岁患儿,于夏季腹泻1天,高热8小时,抽搐一次。体温40,血压9.2/6kPa(90/60mmHg),昏睡状,面色苍白,四肢紧张,腱反射亢进,皮肤花纹状,心、肺、腹未见异

11、常。周围血WBC1810/L,N86%,L14%,大便镜检WBC 28/HP。A.流行性乙型脑炎B.中毒性菌痢C.腮腺炎脑炎D.脑型疟疾E.流行性脑脊髓膜炎答案:B 本题解析:暂无解析25.在高干病房,一些医护人员称呼患者总是用赵书记、钱局长等,语调适中,而到了一般病房,称呼就换成了3床、做肠透视的等,话语十分生硬。从深层次上说,此类现象的本质和解决措施是( )A.敬业精神差,应加强管理B.尊重意识差,应加强教育C.服务意识差,应加强教育D.公正意识差,应加强教育E.语言不文明,应加强培训答案:D 本题解析:暂无解析26.女性,60岁,患高血压病多年,一直服用多种药物,近一周来,血压明显升高,

12、伴头痛、头晕、出虚汗,最可能的原因是A.睡眠不好B.工作较忙C.更年期综合征D.停用美托洛尔E.停用复方丹参滴丸答案:D 本题解析:暂无解析27.只供给内耳血液的动脉是A.耳后动脉B.上颌动脉C.颞浅动脉D.脑膜中动脉E.小脑前下动脉答案:E 本题解析:1.只供给外耳血液的动脉是颞浅动脉。2.只供给中耳血液的动脉是脑膜中动脉。3.只供给内耳血液的动脉是小脑前下动脉。28.妊娠期妇女的药物体内分布特点错误的是A.血药浓度偏高B.血容量增加C.药物需要量高于非妊娠妇女D.药物分布容积增加E.血药浓度相对较低答案:A 本题解析:暂无解析29.某男性患者,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。

13、该次咯血量约200ml,鲜红色,无发热、胸痛。查体:BP180/80mmHg,R12次/分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次/分,律齐。患者的初步诊断最可能是A.慢性支气管炎合并大量咯血B.慢性支气管炎合并中量咯血C.支气管扩张合并大量咯血D.支气管扩张合并中量咯血E.左下肺炎合并中量咯血答案:C 本题解析:1.咳脓臭痰首先考虑肺脓疡痰或支气管扩张。患者查体病灶在左下肺,是支气管扩张的好发部位,咯血量一次超过100ml,故考虑支气管扩张合并大咯血。2.咯血的辅助检查已经不断地完善改进,但胸部X线检查仍是最主要的辅助检查。3.患者BP180/80mmHg,考虑患者有高血压,故

14、原则上禁用垂体后叶素。30.1岁婴儿正常生长发育的表现是A.头长为身长的12B.身长是出生时的1.5倍C.体重3千克左右D.有20颗牙齿E.头围达50厘米答案:B 本题解析:身长增长的规律也和体重一样,年龄越小增长越快,也是16个月增长最快,平均每月长2.5厘米,712个月平均每月长1.2厘米。若出生时身长为50厘米,6个月时可达6667厘米,1岁时可达75厘米左右。31.女性患者,65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年,加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150160/100110mmHg,未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史,无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重,一天前突然出现鼻

15、出血。查体:BP 180/120mmHg,神清、检查合作,自动体位。巩膜无黄染,鼻腔出血。颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大,心率80次/分,律整,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,肝脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,尿蛋白(+),心脏彩超室间隔轻度增厚。A.立即给予药物治疗B.小剂量联合治疗,规律服药,定期随访C.调整生活方式,适当运动,控制其他危险因素及相关疾病D.治疗目标为血压140/90mmHgE.先单纯饮食控制和改善生活方式三个月,如血压仍然升高再开始药物治疗答案:E 本题解析:暂无解析32.患者

16、,女性,32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年。实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。A.非甾体抗炎药B.镇痛药C.小剂量糖皮质激素D.免疫抑制剂E.糖皮质激素联合免疫抑制答案:C 本题解析:暂无解析33. 5天新生儿,因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,二便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻一中度黄染,心肺腹无异常发现。血清总胆红素171moL(10mg/dl)。 A.母乳性黄疸B.生理性黄疸C.梗阻性黄疸D.感染性黄疸E.溶血性黄疸答案:B 本题解析:暂无解析34.肝内胆汁淤积性黄疸A.尿胆红素阴性B.网织红细胞减少C.血转

17、氨酶明显增高D.服用氯丙嗪后引起的黄疸E.AKP活力降低答案:D 本题解析:1.肝细胞性黄疸是由于肝细胞的损伤致肝细胞对胆红素的摄取、结合及排泄功能下降致,一般伴有血转氨酶明显升高。2.服用氯丙嗪后引起的黄疸属于肝内胆汁淤积性黄疸。35.艾滋病已成为流行于何处的传染病A.全世界五大洲B.非洲C.美国D.洲E.美洲与非洲答案:A 本题解析:暂无解析36.咳嗽初期,最易“闭门留寇”的药是A.苦寒药B.温补药C.收涩药D.镇咳药E.通下药答案:C 本题解析:暂无解析37.患者,女,65岁。背部有一4cm3cm大小肿块,质软,呈分叶状,边界不太清楚,活动度较小,无压痛,表面皮肤无红肿,未见静脉扩张,最

18、可能的诊断是A.皮肤癌B.平滑肌瘤C.神经纤维瘤D.皮脂腺囊肿E.脂肪瘤答案:E 本题解析:暂无解析38.急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞时,最好采用A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.阿托品D.临时心脏起搏器E.地高辛答案:D 本题解析:暂无解析39.慢性单纯性咽炎临床可见A.咽后壁软腭处有多发性浅溃疡,边缘不齐,覆有灰白色渗出物B.咽黏膜弥漫性充血干燥,失去光泽,有时黏膜菲薄,甚至脓痂附着C.咽部慢性充血,咽后壁黏稠分泌物附着D.咽黏膜弹性充血,咽侧索肥厚,咽后壁有淋巴滤泡增生E.双扁桃体明显肿大,黏膜出血,窝口有脓点,颌下淋巴肿大答案:C 本题解析:暂无解析40.以下实验室检查结果可以不属于

19、流行性腮腺炎的是A.外周血白细胞计数降低B.外周血白细胞分类检查淋巴细胞相对增高C.血淀粉酶测定轻度至中度增高D.尿淀粉酶测定轻度至中度增高E.脑脊液检查细胞数增高答案:A 本题解析:流行性腮腺炎外周血白细胞计数大多正常或稍高。41.麻疹疫苗的恰当接种程序A.9个月初种,1岁半与7岁加强B.初生初种,1岁半与7岁加强C.9个月初种,3岁加强D.6个月初种,7岁加强E.9个月初种,4岁与10岁加强答案:A 本题解析:暂无解析42.患者,女性,16岁。发热、食欲减退1周,神志欠清1天;体格检查:皮肤、巩膜黄染,躁动不安,扑翼样震颤(+),肝右肋下未扪及;实验室检查:ALT 1600U/L,总胆红素

20、110mol/L,抗HBs阳性,抗HBc阳性,抗HAV-IgM阳性,抗HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史。最可能的病原学诊断是A.甲型病毒性肝炎B.乙型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.丁型病毒性肝炎E.戊型病毒性肝炎答案:A 本题解析:患者发病的时间仅为1周,应为急性感染。患者神志欠清,躁动不安,手有扑翼样震颤,黄疸明显,符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻,肝实质损害表现不明显,而黄疸很深,多有皮肤瘙瘁及粪色变浅等表现。43.在老年人中,可引起慢性视力下降的常见眼病是A.急性闭角型青光眼B.急性单纯疱疹性角膜炎C.沙眼D.睑腺炎E.老年性白内障答案:E 本题解析:暂无解析44.23

21、岁女性,因甲亢服甲巯咪唑治疗已半年。为了解甲亢控制情况不宜作哪一项检查A.血清TSHB.血清FT、FTC.甲状腺摄碘率D.血清TT,TTE.测定TSI答案:C 本题解析:暂无解析45.适用于收集简明的事实性资料的提问方式是A.封闭式提问B.开放式提问C.探索式提问D.诱导式提问E.复合式提问答案:A 本题解析:暂无解析46.病人,男,25岁,主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降3个月,左颈有无痛性肿块1个月,左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物,触之易出血质脆,左鼓室有积液,其最可能诊断为A.腺样体肿大B.肥厚性鼻炎C.鼻咽癌D.颈部淋巴结核E.渗出性中耳炎答案:C 本题解析:暂无解析47

22、.对于经过标准化后的两组样本率A.可做f检验得出结论B.还需作假设检验才可得出结论C.可直接比较,得出结论D.经方差分析得出结论E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析48.除运动形式、肌力、步态等异常外,常见的其他运动障碍是A.失调症、帕金森综合征和不随意运动B.失语、失用和失认C.血压和体温调节障碍D.瘫痪初期出现肌张力下降,反射消失,不能维持自主活动的弛缓状态E.首先恢复的最简单的反射如腱反射变为亢进答案:A 本题解析:暂无解析49.暴发性痤疮A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致B.接触石油、焦油等C.痤疮突然显著加重,伴有发热等全身症状D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、癜痕E.与月经

23、密切相关答案:C 本题解析:1.药物性痤疮由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致。2.月经前痤疮是由于月经周期的时候体内分泌的激素引起了皮肤的代谢活力下降,使患者在月经前发病或青春痘症状加剧,主要在下颌和面颊,皮损数量少。3.聚合性痤疮是痤疮的严重型,有很多黑头粉刺、脓疱、囊肿、脓肿,数个脓肿聚合而成聚合性痤疮。4.职业性痤疮是指在生产劳动中接触矿物油类或某些卤代烃类引起的痤疮。5.暴发性痤疮在原有痤疮基础上,突然显著加重,伴有发热等全身症状。50.患者,男性,60岁,咳喘反复发作10余年,昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,则可能是出现A.自发性气胸B.心肌梗死C.肺气肿D.急性左心衰竭E.

24、发生肺栓塞答案:A 本题解析:自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见男性青壮年或患有慢支,肺气肿,肺结核者。51.头面部的疼痛是由下列何种神经传导的A.三叉神经B.面神经C.交感神经D.视神经E.听神经答案:A 本题解析:三叉神经是第V对脑神经,有感觉纤维和运动纤维。感觉纤维由颅内三叉神经半月节分出眼支、上颌支、下颌支,下颌支出颅后分布于头面部及口腔司理感觉。运动纤维则伴随下颌支走行出颅,分布于颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌、下颌舌骨肌,二腹肌前腹司运动。头面部的疼痛是由三叉神经传导,沿三叉神经丘脑束上行至脑桥,与脊髓丘脑束会

25、合,传入皮质。52.常用的抽样方法不包括A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.随意抽样答案:E 本题解析:概率抽样包括单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样等,抽样应保证样本具有代表性,因此不能随意抽样。53.下列哪项不是胸壁疾病引起的胸痛A.胸膜肿瘤B.肋间神经炎C.肋骨骨折D.带状疱疹E.非化脓性肋软骨炎答案:A 本题解析:胸壁胸廓疾病引起的胸痛包括急性皮炎、肌炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、流行性胸痛、肋间神经炎、肋软骨炎、肋骨骨折、创伤、颈胸椎结核、多发性骨髓瘤等。54.怀疑食管异物时,应首先做哪项检查A.食管镜检查B.胸部正侧位X线片C.胸部CT片D.食管钡餐X线检

26、查E.胸部MR检查答案:D 本题解析:食管钡餐X线检查,可较好显示食管内是否有异物,异物部位、范围及有无并发症。55.肾病综合征时浮肿的主要原因A.低蛋白血症B.高脂血症C.心功能不全D.肾小球滤过率降低E.肾小管回吸收障碍答案:A 本题解析:暂无解析56.初产妇,孕39周。门诊检查骨盆各径线:骶耻内径11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度80。A.等待自然分娩B.试产C.剖宫产D.产钳助产E.胎头吸引助产答案:C 本题解析:暂无解析57.男,48岁,过去有外伤史,2天前突感腰部疼痛,伴有右下肢放射痛。X片显示脊柱强直、向右侧弯,右下肢直腿抬高明显受限,右足背外侧皮肤麻

27、木。A.理疗B.止痛解痉治疗C.功能锻炼D.青霉素治疗E.腰部牵引答案:E 本题解析:暂无解析58.下列哪种药物在治疗梅毒或钩端螺旋体病时有可以发生赫氏反应A.链霉素B.两性霉素C.青霉素GD.多黏菌素E.四环素答案:C 本题解析:暂无解析59.患者,男22岁,头痛,失眠。一周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝,总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。患者出院一个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地意识丧失,患者整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感

28、淡漠,意志减退,再次入院。A.详细回顾病史B.仔细进行神经系统检查C.脑电图检查D.头部CT检查E.人格测验答案:E 本题解析:暂无解析60.患儿,女,13岁,3周前发热、咽痛、流涕,治疗后好转。近1周来右肘、膝关节红肿,活动痛,现已不能屈伸。查:T37.5,右肘、右膝关节明显红肿,因畏痛拒绝关节检查A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.化脓性关节炎D.增生性关节炎E.痛风答案:A 本题解析:患者为13岁儿童,3周前有上呼吸道感染史。主要临床表现为发热,肘、膝大关节红肿痛和功能障碍。最可能的诊断是风湿性关节炎。而类风湿关节炎以中年女性多见,一般不发热,主要受累关节是对称性双手腕、跖趾等小关节伴晨

29、僵;化脓性关节炎常见单关节,少有2个以上关节同时发病;增生性关节炎多见中、老年的负重关节;痛风性关节炎常见中年男性,最常见的受累关节为单侧第一跖趾关节。风湿性关节炎是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病的关节表现,所以测定抗溶血性链球菌O抗体(ASO)是最有价值的辅助检查。血沉(ESR)在各种炎症性疾病的急性期均加快,故常与ASO同时作为辅助检查。61.上消化道出血部位一般是指A.食管B.贲门C.幽门D.十二指肠球部E.屈氏韧带以上的消化器官答案:E 本题解析:消化道以屈氏韧带为界,其上的消化道出血称上消化道出血,其下的消化道出血称为下消化道出血。62.四分位数间距A.是中间50

30、数据的间距B.考虑到了每个观察值的变异度C.数值越大,变异度越小D.没有极差稳定E.以上均是答案:A 本题解析:暂无解析63.急性中毒患者需导泻治疗时以下哪项不正确A.患者有肾功能不全B.常用盐类泻药C.患者有呼吸抑制D.患者昏迷E.有机磷农药中毒晚期患者答案:B 本题解析:急性中毒患者需导泻治疗时常用盐类泻药,患者有肾功能不全、呼吸抑制、昏迷、有机磷农药中毒晚期患者都不宜使用。64.月经初潮年龄多在A.1719岁B.1517岁C.1012岁D.1315岁E.20岁以后答案:D 本题解析:暂无解析65.女性,26岁,突发意识不清,头痛伴喷射样呕吐,血压:120/80mmHg,体温38,叹气样呼

31、吸。神经系统查体:瞳孔等大,光反应消失,颈部抵抗,双侧病理征消失。A.浅昏迷B.中昏迷C.深昏迷D.谵妄状态E.嗜睡答案:C 本题解析:暂无解析66.关于甲胎蛋白(AFP)哪项是不正确的A.正常值20gmlB.生殖腺胚胎癌患者AFP增高C.AFP500gL持续3周,可诊断为原发性肝癌D.AFP200gL持续8周,可诊断为原发性肝癌E.AFP升高在临床症状出现前6个月或更早发现肝癌答案:C 本题解析:AFP500gL持续4周,可诊断为原发性肝癌。67.女,29岁,哺乳期,右乳房肿痛2天,无发热,体检:右乳房肿胀,内象限有压痛,无波动感。A.炎性乳腺癌B.乳房皮肤感染C.急性乳腺炎D.肋软骨炎E.

32、乳房囊性增生病答案:C 本题解析:1.根据患者为青年女性,哺乳期,表现右乳肿胀疼痛,查有压痛,可诊断为急性乳腺炎。2.根据患者青年女性,哺乳期,表现右乳肿胀、疼痛,查有压痛,首先考虑急性乳腺炎,治疗上应排空乳汁消除乳汁淤滞。3.根据患者右乳房疼痛范围扩大,伴发热,体检:右乳房红肿明显,压痛及波动感,穿刺抽出脓性液体。考虑脓肿形成,治疗原则宜切开引流。68.患者,女,35岁。乏力,活动后心悸、气短2个月,皮肤粘膜出血1个月余,高热5天。体检:T39.5,皮肤散在出血点及片状瘀斑,口腔及舌粘膜可见数个血疱,表浅淋巴结无肿大,肝、脾未触及。查全血细胞减少,骨髓增生减低,骨髓小粒中非造血细胞增多。A.

33、氯霉素B.抗胸腺球蛋白C.青霉素D.环孢菌素E.甲硝唑答案:A 本题解析:暂无解析69.女性农民,36岁,因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂,左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块,质韧,边界欠清,欠活动,表面毛孔较明显,左腋下淋巴结直径约1.2cm,稍硬。A.钼靶摄片B.冰冻切片C.切取活检D.近红外线扫描E.B超答案:B 本题解析:暂无解析70.风湿热的发病年龄多见于A.515岁B.416岁C.318岁D.115岁E.214岁答案:A 本题解析:暂无解析71.患者,男,2岁。因身材矮小就诊,10个月会坐,近1岁10个月会走,平时少哭多睡,食欲差,常便秘。体检:头大,前囟未

34、闭,乳齿2个,反应较迟钝,喜伸舌,皮肤较粗糙,有脐疝。心肺无特殊发现。对该病例,首先应做的检查是A.智商测定B.T、T、TSH测定C.血钙、血磷测定D.染色体检查E.脑CT检查答案:B 本题解析:暂无解析72.一男性患者,43岁,鼻部红斑5年,渐加重。嗜酒。体检:鼻尖部红斑、表面毛细血管扩张、丘疹、脓疱和结节。以下哪项诊断正确A.酒渣鼻红斑期B.结节性痤疮C.毛囊炎D.酒渣鼻丘疹脓疱期E.酒渣鼻鼻赘期答案:D 本题解析:根据临床特点,诊断为酒渣鼻丘疹脓疱期,故选D。73.下列哪项不是慢性龈缘炎的病因A.牙菌斑B.牙石C.食物嵌塞D.不良修复体E.牙齿慢性磨损答案:E 本题解析:牙齿慢性磨损有可

35、能引起牙髓炎,而其他几项均为慢性龈缘炎的病因。74.女性农民,36岁,因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂,左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块,质韧,边界欠清,欠活动,表面毛孔较明显,左腋下淋巴结直径约1.2cm,稍硬。入院后进一步检查A.近红外线扫描B.钼靶摄片C.B超D.冰冻切片E.切取活检答案:D 本题解析:暂无解析75.男性,31岁,腹痛、腹泻、发热、关节疼痛、消瘦、右下腹包块,轻压痛,抗生素治疗无效,用激素治疗可暂时缓解。近来病情加重,伴呕吐不能进食。A.肠结核B.结肠癌C.克罗恩病D.小肠淋巴瘤E.慢性阑尾炎答案:C 本题解析:克罗恩病是原因不明的胃肠道慢性肉芽

36、肿性疾病。病变多见于回肠末端与邻近结肠,常呈节段性分布。免疫和遗传是本病发病的重要因素,故用抗生素治疗无效,激素治疗可暂时缓解。呕吐为肠梗阻所致。克罗恩病是胃肠道慢性肉芽肿性疾病,病理特点为全壁性增殖性炎症,侵犯肠系膜和肠系膜淋巴结。由于肠粘连、肠壁和肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿,形成肿块致肠梗阻引起呕吐。76.下列哪项不是老年人保健牙刷的特点A.刷头小B.刷毛硬而有弹性C.刷柄较扁而宽D.刷毛软而有弹性E.刷毛不易脱落答案:B 本题解析:暂无解析77.女性,35岁,足月妊娠分娩一女婴后20天,活动后心悸气短,咳白色泡沫痰,全身水肿,肝大。超声心动图:左室舒张末内径70mm,右

37、室内径20mm,室壁运动减弱,临床诊断为A.慢性右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.急性左心衰竭D.全心衰竭E.收缩性心力衰竭答案:D 本题解析:暂无解析78.表示垂体功能良好,病变在下丘脑或以上的是A.雌激素试验阳性B.雌激素试验阴性C.孕激素试验阳性D.孕激素试验阴性E.垂体兴奋试验阳性答案:E 本题解析:暂无解析79.女孩,13岁。今晨突然出现呕吐、腹泻,大便频频不可计数,为黄色稀水便,量多,进而变为水样便或米泔水样便;无腹痛、无里急后重;无尿。2天前曾探望生病祖母。1天前祖母确诊为霍乱。体检:T36.7,P125次/分,BP60/40mmHg,R26次/分,嗜睡,脉搏极微弱,嘴唇皮肤极干燥,

38、双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。查血常规WBC710/L,N0.70,L0.30,RBC410/L,Hb110g/L。确诊为霍乱,其临床分型应是A.隐匿型B.轻型C.中型D.重型E.中毒型答案:D 本题解析:重型:脱水严重,休克状态,血压甚低或测不出,脉细速,常无法触及,无尿。80.重型药疹应及早应用A.免疫抑制剂B.维A酸类药物C.免疫调节剂D.糖皮质类固醇激素E.皮肤保护剂答案:D 本题解析:暂无解析81.一名4岁儿童检查发现,右眼视力01,左眼视力10。散瞳后验光:右眼正400度,左眼正150度。对这位患儿最好的治疗方法是A.遮盖治疗B.配眼镜、精细目力训练C.配眼镜、药物治

39、疗D.综合治疗E.弱视治疗仪治疗答案:D 本题解析:暂无解析82.对先天性白内障晶状体混浊位于瞳孔区应采取哪种治疗A.尽早手术B.3岁以后手术C.1岁以后手术D.成年以后手术E.尽早点眼药治疗答案:A 本题解析:暂无解析83.某社区欲设计一个完整的健康教育与健康促进计划。A.社区动员B.社区诊断C.制定目标D.制定教育策略E.组织干预活动答案:B 本题解析:暂无解析84.关节活动范围测定的注意事项中,哪项是不正确的A.关节活动范围测定须经触诊确定关节轴的骨性标志B.关节活动范围测定不应在运动或按摩后进行C.关节活动范围测定无禁忌证D.关节活动范围可因性别、职业、年龄的差异而有所不同E.关节活动

40、范围测定允许有35的测量误差答案:C 本题解析:暂无解析85.X是表示变量值的A.平均水平B.中间位置C.变化范围D.相互间差别大小E.以上都不是答案:A 本题解析:暂无解析86.女,29岁,哺乳期,右乳房肿痛2天,无发热,体检:右乳房肿胀,内象限有压痛,无波动感1周后,右乳房疼痛范围扩大,伴发热39以上,体检:右乳房红肿明显,压痛及波动感,穿刺抽出脓性液体。应进一步采用哪一种治疗方法A.切开引流B.抗生素治疗C.物理治疗D.单纯右乳房切除术E.中药治疗答案:A 本题解析:1.根据患者为青年女性,哺乳期,表现右乳肿胀疼痛,查有压痛,可诊断为急性乳腺炎。2.根据患者青年女性,哺乳期,表现右乳肿胀

41、、疼痛,查有压痛,首先考虑急性乳腺炎,治疗上应排空乳汁消除乳汁淤滞。3.根据患者右乳房疼痛范围扩大,伴发热,体检:右乳房红肿明显,压痛及波动感,穿刺抽出脓性液体。考虑脓肿形成,治疗原则宜切开引流。87.下列不需常规监测的药物是A.丙戊酸B.洛伐他汀C.茶碱D.万古霉素E.阿米卡星答案:B 本题解析:暂无解析88.患者,女性,73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐,伴双下肢水肿。近日化验血K5.5mmol/L,COCP16.5mmol/L,Cr830mol/L,Hb6,5g/dl,血糖16mmol/L,腹部曾行胃大部切除

42、术。A.肾功能正常期B.肾功能代偿期C.肾衰竭期D.尿毒症期E.肾功能失代偿期答案:D 本题解析:暂无解析89.男性,65岁,左胸背痛2周,咳嗽,痰中带血,吸烟40年,20支/日,住院检查发现左侧胸腔积液体征,最有诊断意义的辅助检查是A.血CEAB.胸腔积液的LDHC.胸腔积液的常规及生化D.胸膜活检E.胸部CT检查答案:D 本题解析:暂无解析90.45岁,女性。一年来上腹胀痛,无规律性,并有厌食,体重减轻约10kg,近2天呕黯红色胃内容物,最可能的诊断是A.消化性溃疡B.胃癌C.胆石症D.急性胃黏膜病变E.食管静脉曲张破裂答案:B 本题解析:胃癌患者可有上腹部不适或疼痛,无规律性,食欲减退或

43、消瘦乏力。中晚期则恶心、呕吐、呕血、黑便等,可同时伴有腹部肿块等体征。91.女孩,3.5岁,平日不活泼,腹胀,头大,前额突出,四肢及指粗短,腰椎前凸,臀部后突。长骨X线于骺端呈喇叭口状。血钙、磷、碱性磷酸酶正常。最合适的诊断是A.维生素D缺乏性佝偻病B.呆小病C.软骨营养障碍D.脑积水E.低血磷性佝偻病答案:C 本题解析:暂无解析92.四神丸可治疗A.泻下臭如败卵,伴有不消化之物B.腹痛泄泻,每因抑郁恼怒或情绪紧张而发C.泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,肛门灼热D.泄泻清稀,脘闷食少,伴恶寒发热E.五更泄泻,腰酸肢冷答案:E 本题解析:四神丸具有温肾暖脾,涩肠止泻的功效,用于命门火衰,脾肾虚寒

44、所致之五更泻。故正确答案是E。93.患者男性,62岁,大学毕业,医生。患者从5年前开始出现记忆力下降,表现为经常丢三落四,说过的话就忘,放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家,现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸,把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体:表情略显呆滞,无明显构音障碍,语言尚流利,但明显找词困难,有错语。计算力下降(100-7=?)。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力增高。掌颌反射阳性,双侧Babinski征阴性。MRI:脑萎缩。腰穿检查:脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表(MMSE)得分:11

45、分。该病诊断A.血管性痴呆B.额颞叶痴呆C.阿尔茨海默病D.路易体痴呆E.帕金森病痴呆答案:C 本题解析:暂无解析94.某男,30岁,有静脉吸毒史5年,近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物,近1周高热、咳嗽、咳血痰,有盗汗。近年渐出现消瘦,体重下降明显,体查:T39.2,R28次分,BP10065mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个1cm1cm至1cm1.5cm淋巴结肿大,右上肺叩诊实音,双肺底闻及湿啰音,血常规白细胞510L,N0.7,L0.3,CD4值低,CD4CD8比例倒置。A.骨髓穿刺B.胸片C.HIV特异性病原学检查D.痰找抗酸杆菌E.痰液培养答案:A 本题解析:暂无解析95.患者,男性,56岁。吸烟30余年,20支日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛1个月。胸片示:左下叶高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。A.抗结核治疗B.对症止血C.止痛药D.抗感染治疗E.手术治疗答案:A 本题解析:暂无解析96.患儿,男,8岁,咳嗽流涕3天,T39,咽充血,右肺背下方呼吸音降低,未闻及啰音,心音强,为了确诊A.血培养加药敏B.血清冷凝集试验C.气管分泌物病原体培养D.胸部正位片E.血WBC分类计数答案:D 本题解析:暂无解析97.粪便中的脓细胞来自A.中性粒细胞B.上皮细胞C.吞噬细胞D.嗜酸性粒细胞E.淋巴细胞答案:A

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