2022年甘肃省人民医院“临床检验诊断学”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年甘肃省人民医院“临床检验诊断学”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.胼胝的临床表现不包括A.表面光滑B.皮损界限清楚C.中央厚边缘薄D.常呈蜡黄色E.多为稍隆起的角质肥厚斑块答案：B 本题解析：胼胝的皮损形态边界不清，故选B。2.通常来说，以下哪类家庭对儿童成长最不利？A.主干家庭B.联合家庭C.单亲家庭D.核心家庭E.群居家庭答案：C 本题解析：暂无解析3.应该选择凹透镜片矫正视力为A.正视眼B.近视眼C.远视眼D.散光E.屈光参差答案：B 本题解析：暂无解析4.克拉霉素的特点是A.对酸稳定，口服吸收较其他制剂好，无味，

2、可供儿童使用B.口服吸收迅速、完全，吸收后可分布于骨组织和骨髓中C.口服易被胃酸破坏，吸收少而不规则，肌注吸收完全D.对酸稳定，组织穿透力强，抗菌谱广，抗菌活性高E.在小肠上段吸收不完全，易被胃酸破坏，一般制成肠溶片答案：D 本题解析：暂无解析5.某企业抽样调查男职工1739人，查出高血压患者178例，其中40岁组64人，则35.96%为A.该企业男职工高血压患病率B.该企业职工高血压患病率C.该企业男职工高血压发病率D.该企业40岁组男职工高血压患病率E.该企业40岁组男职工高血压病例构成比答案：E 本题解析：暂无解析6.患者，男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为

3、坏疽性阑尾炎穿孔，术后6小时患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T 38.2，BP 80/60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率122次/分，脉搏细弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。A.肠蠕动正在恢复B.腹腔内感染C.急性尿潴留D.阑尾残端瘘E.腹腔内出血答案：E 本题解析：暂无解析7.男性，32岁，因慢性肾炎肾功能衰竭于3月前行同种异体肾移植，术后维持抗排异治疗。近2周来发热，38.539，轻咳，伴气急。X线胸片检查显示：两肺弥漫性细小结节状阴影，部分有融合拟诊血行播散型肺结核。A.结核菌素试验B.细菌学或(和)病理学检查C.血沉D.肺CTE.肺功能答案：B 本题解

4、析：暂无解析8.一个健康小儿，前囟约2cm2cm，开始出牙，身长65cm，体重7.3kg，可独坐片刻，能发辅音，其年龄大约是A.12个月B.10个月C.8个月D.6个月E.4个月答案：D 本题解析：可独坐片刻，能发辅音的时间大约在6个月左右，将其身高、体重代入相应公式计算也可以验证。9.男性,50岁，患慢性支气管炎多年，近2年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，1天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是A.肺气肿B.自发性气胸C.肺栓塞D.肺大疱E.慢性支气管炎合并急性感染答案：B 本题解析：继发性自发性气胸多见于有基础肺部病变者，如

5、COPD、肺结核、肺癌等。发病前部分患者可能有持重物、剧烈体力活动等诱因，起病急骤，患者突感一侧胸痛，继之胸闷和呼吸困难。10.成年男性患者，体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤深度以深度为主，并有散在酸烧伤（面积小于5%），患者曾在库房内大声呼救，伤后6小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.8，心率130次分，血压10075mmHg，患者烦躁不安，口渴，呼吸急促，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常规化验：WBC21109L，

6、Hb210gL。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。本案例的烧伤严重程度属于A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.严重烧伤E.特重度烧伤答案：E 本题解析：暂无解析11.引起惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤的常见疾病是A.脑炎B.脑出血C.脑膜炎D.脑血吸虫病E.癫痫大发作答案：E 本题解析：癫痫大发作表现突然昏倒在地上，口吐白沫，四肢不断地痉挛抽搐，瞳孔散大，二便失禁，呼吸暂停，舌咬伤，经过35分钟后患者进入昏睡状态，再经过几分钟至几小时，才慢慢清醒。12.雌激素缺乏对机体的影响，不正确的是A.可导致骨质疏松B.可导致内外生殖器萎缩C.可导致子宫内膜癌D.月经稀少和闭经E.可导致阴道炎或

7、外阴炎答案：C 本题解析：暂无解析13.女性患者，36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛(+)，子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T 39，WBC 1810/L，中性粒细胞90%。A.败血症B.输卵管卵巢脓肿C.急性盆腔腹膜炎D.急性子宫内膜炎E.急性子宫肌炎答案：B 本题解析：患者引产后发热腹痛，查宫颈举痛(+)，子宫增大，宫体压痛，双附件增厚压痛，WBC 1810/L中性粒细胞90%，符合急性盆腔炎的表现。14.常存在于鼻咽部、肠腔内，所致脓液稀薄、不臭的是A.铜绿假单胞菌B.变形杆菌C.拟杆菌D.大肠杆菌E.链球菌答案：E 本题解析：暂无

8、解析15.一位4岁儿童检查发现右眼视力0.1，左眼视力1.0。散瞳验光：右眼正400度，左眼正150度。A.远视B.近视C.远视、屈光不正性弱视D.远视、屈光参差性弱视E.远视、形觉剥夺性弱视答案：D 本题解析：暂无解析16.现代临终关怀事业的创始人是( )A.美国的史密斯B.英国的南丁格尔C.英国的桑德斯D.德国的康德E.美国的库布勒-罗斯答案：B 本题解析：暂无解析17.全身用药可治疗多种深部真菌感染的药物是A.灰黄霉素B.两性霉素BC.制霉菌素D.咪康唑E.酮康唑答案：D 本题解析：暂无解析18.度烧伤，烧伤深度可达A.表皮层B.表皮和真皮交界处C.真皮浅层D.真皮深层E.皮肤全层及皮下

9、组织答案：E 本题解析：度烧伤伤及皮肤全层，甚至可深达皮下、肌肉、骨等。19.男性患者，45岁，工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状，有时出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背。三月来有过两次晕厥。BP13070mmHg，P90次分，双肺肺未闻及干湿啰音，HR110次分，律不齐，强弱不一，胸骨左缘肋间闻及粗糙SM，心电图示房颤，心肌劳损，5Q波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm，左室后壁13mm，左室流出道狭窄，二尖瓣前叶于收缩期前向运动。诊为肥厚型梗阻性心肌病。母及一兄确诊为肥厚型心肌病，均有晕厥发作史。无其他疾病史。下列哪一项不是治疗肥厚型梗阻性心肌病的手段A.生活指导。避免

10、持重、屏气等B.使用增强心肌收缩力的药物C.维持正常窦律和防止心动过速，减轻左室流出道狭窄，抗室性心律失常D.弛缓肥厚心肌，尽可能逆转心肌肥厚，改善左室舒张功能，预防猝死，提高患者的长期生存率E.目前主张使用阻滞剂和非二氢吡啶类钙离子拮抗剂治疗答案：B 本题解析：暂无解析20.某医院儿科收治了一名高热患儿，经医生初诊发热待查，脑炎可能。急诊值班护士凭多年经验，对患儿仔细观察，发现精神越来越差，末梢循环不良，但患儿颈部不强直。于是，护士又详细询问家长，怀疑是中毒性菌痢。经肛门指诊大便化验，证实为菌痢，值班护士便及时报告医生，经医护密切配合抢救，患儿得救。该护士符合医护关系的哪条道德要求( )A.

11、明确分工，各司其责B.平等与尊重C.真诚与负责D.学习与竞争E.团结协作，密切配合答案：E 本题解析：暂无解析21.哮喘严重持续(评级为4级)A.夜间哮喘频繁发作，严重影响睡眠B.呼吸30次/分，脉搏120次/分，哮鸣音响亮C.吸气费力，伴喉鸣音，止喘、抗炎药无效D.夜间哮喘症状多于每月2次，发作可能影响睡眠，PEF80%E.夜间哮喘发作少于每月2次，发作间期无症状答案：A 本题解析：暂无解析22.下列哪项是深入访谈的缺点A.采访者对谈话主题、提问顺序可以控制B.可以及时修正、调整要问的问题C.对模棱两可的问题可以深入探讨D.易受采访者态度影响E.对复杂的问题可以得到较好的结果答案：D 本题解

12、析：深度访谈的缺点：由于深度访问的无结构使得结果十分容易受访问员自身的影响，其结果的质量的完整性也十分依赖访问员的技巧。从另一个角度来说，对访问员的训练复杂麻烦。由于占用的时间和所花的经费较多，因而在一个调研项目中深度访谈的数量是十分有限的。深度访谈后结果的数据常常难以分析和解释，因此需要熟练的专家服务来解决这个问题。23.患者男性，41岁，有胃病十余年，时有呕吐泄泻，腹痛，手足不温，疲倦乏力，予理中丸之汤剂治疗。A.饭前服B.睡前服C.饭后服D.清晨服E.小量频服答案：E 本题解析：临床用药时，服药的冷热应具体分析，区别对待。一般汤剂均宜温服。24.以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用的

13、叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用答案：C 本题解析：急性有机磷农药中毒时解磷定对已老化的胆碱酯酶无复活作用，应尽早使用，6小时内使用更好，但连续使用不超过3天。25.患者，女，36岁。因乏力、牙龈渗血、鼻出血1周入院。查血象：血红蛋白75g/L，白细胞2.810/L，血小板4510/L。骨髓检查示增生极度活跃，颗粒增多的早幼粒细胞占89%。A.牙龈炎B.再生障碍性贫血C.急性早幼粒细胞白血病D.失血性贫血E.淋巴瘤答案：C 本题解析：急性白血病骨髓造血功能受抑制后临床表现为贫血、发热、出血，骨髓象示增生活跃。

14、26. 63岁男性，工人，因健忘，出门找不到路回家，常收藏破烂无用的东西，夜间兴奋不眠，已经半年而入院。 A.脑血管性痴呆B.正常颅压脑积水C.颅内占位性病变D.精神分裂症E.老年性痴呆答案：D 本题解析：暂无解析27.患者，男性，67岁，嗜烟40多年。每日少量咳嗽咳痰20年。近1个月发现经常有血丝痰，右胸闷胀不适，体温低热，易感乏力。经胸部CT及纤支镜检查诊断为右肺上叶鳞癌，镜下可见右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞，其典型的X线征象是A.右肺上叶不张，下缘呈倒S形B.右肺阻塞性肺炎C.肺门类圆形实变阴影D.健侧代偿性肺气肿E.右肺局限性肺气肿答案：A 本题解析：该患者纤支镜下已经见到右肺上叶支气

15、管被癌肿完全阻塞，故右肺上叶会出现肺不张，加之癌肿本身阴影、转移性肺门淋巴结和（或）纵隔淋巴结融合而成的表现，即形成所谓的典型倒S形X线征象。其余各项答案仅部分正确，均欠完整。28.患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.510/L，血小板2510/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜答案：B 本题解析：从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小

16、板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍最可能的诊断是慢性特发性血小板减少性紫癜。29.女性患者，65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150160100110mmHg，未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血。查体：BP180120mmHg，神清、检查合作，自动体位。巩膜无黄染，鼻腔出血。颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次分，律整，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝脾未扪及，移动浊音(一)，肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正

17、常，尿蛋白(+)，心脏彩超室间隔轻度增厚。下列哪种药物是本病例治疗的禁忌证A.硝苯地平控释片B.依那普利C.ARBD.美托洛尔E.利尿剂答案：D 本题解析：暂无解析30.可见于儿童，阴囊内可复性肿物，透光试验阳性，诊断为A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.切口疝E.鞘膜积液答案：E 本题解析：暂无解析31.脓性指头炎切开引流的指征是A.手指功能障碍B.搏动性跳痛C.明显红肿D.有波动感E.高热答案：B 本题解析：暂无解析32.患者，男性，20岁。因发热、腹痛、腹泻2天而就诊。曾自测体温为38.9。发热时伴畏寒、寒战。腹泻810余次/日。初为稀便，后为黏液脓血便，里急后重感明显。3天前曾进食

18、不洁食物。粪便常规检查WBC2025个/HP，RBC1015个/HP。诊断为细菌性痢疾。其全身症状主要与以下列哪一项有关A.痢疾杆菌的外毒素B.痢疾杆菌的内毒素C.霍乱肠毒素D.肠毒素E.神经毒素答案：B 本题解析：痢疾杆菌内毒素是引起全身毒血症状的主要原因。33.多次分娩女性患者易发生A.充盈性尿失禁B.压力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.真性尿失禁E.以上都不是答案：C 本题解析：暂无解析34.患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。A.血肌酐1532mol/LB.尿素氮31.2

19、mmol/LC.血钾6.9mmol/LD.血钙1.8mmol/LE.二氧化碳结合力18mmol/L答案：C 本题解析：暂无解析35.制定健康教育计划具体目标要回答的4W不包括A.Who（对谁）B.What（实现什么变化）C.When（何时实现）D.Where（在哪里）E.Which（哪个）答案：E 本题解析：暂无解析36.女，25岁，尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热391天入院，无呕吐、无腰痛、蛋白尿(+)，红细胞3040HP，白细胞满视野。A.肾结核B.急性脑膜炎C.急性肾孟肾炎D.急性肾小球肾炎E.急性间质性肾炎答案：C 本题解析：暂无解析37.患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲

20、不振，喜吃土，精神不活泼。体检：口唇结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，心率120次/分，心尖部级收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm。A.RBC，Hb达正常水平B.RBC，Hb正常后1周C.RBC，Hb正常后68周D.RBC，Hb正常后减少剂量用至1岁E.用到临床症状结束答案：C 本题解析：暂无解析38.音叉实验主要用于判断听力减退的A.位置B.程度C.原因D.性质E.耳别答案：D 本题解析：暂无解析39.下列哪种疾病可出现柏油样便A.内痔B.直肠癌C.结肠炎D.回盲部结核E.十二指肠溃疡答案：E 本题解析：柏油样便是上消化道或小肠内出血，肠内停留时间长所致。40.广泛骨转移

21、瘤病变首选的影像学检查方法是A.X线平片B.DSAC.MRID.CTE.骨放射性核素显像答案：E 本题解析：暂无解析41.儿童首次验光时需用阿托品眼药点眼，是为了A.检查眼底B.麻痹睫状肌C.散大瞳孔D.检影E.取消集合答案：B 本题解析：暂无解析42.椎-基底动脉系统TIA一般不出现A.共济失调B.眼球震颤C.一过性黑矇D.跌倒发作E.交叉性瘫痪答案：C 本题解析：颅内动脉供血包括颈内动脉系统椎-基底动脉系统。椎-基底动脉供血范围包括大脑半球后2/5部分等脑干，小脑，眼动脉是颈内动脉分支，故椎-基底动脉TIA，一般不会出现一过性黑矇。43. 15岁少年，视力右0.3，左0.4，检查眼部未发现

22、异常 A.右-3.00D，左-2.75DB.右-2.50D，左-2.00DC.右-3.75D，左-2.75D.右2.50D，左2.00DE.右-2.75D，左-2.50D答案：B 本题解析：暂无解析44.产后血虚便秘适用A.寒下法B.温下法C.润下法D.逐水法E.消导法答案：C 本题解析：暂无解析45.患者，男，42岁，工人，夫妻关系好，钻研出许多新技术，写了不少文章。因情绪低落自杀未遂，说自己对不起领导，占公家的便宜，要求受法律处分。该患者的表现属于A.嫉妒妄想B.罪恶妄想C.夸大妄想D.超价观念E.思维被洞悉妄想答案：B 本题解析：根据患者情绪低落自杀未遂，说自己对不起领导，占公家的便宜，

23、要求受法律处分等症状，考虑患有罪恶妄想。46.患者，女性，28岁。水肿，少尿1周。查体：BP115/75mmHg。血常规正常，血浆白蛋白23g/L，转氨酶正常，肾功能正常，总胆固醇增高，24小时尿蛋白定量9g。A.重度营养不良B.肝硬化C.右心衰竭D.肾病综合征E.急性肾小球肾炎F.急性肾盂肾炎G.急性间质性肾炎答案：D 本题解析：肾病综合征的诊断标准：尿蛋白大于3.5g/L。；血浆白蛋白低于30g/L;水肿；血脂升高。其中前两项为诊断所必需的。47.心房颤动，全天平均心率130次分，应采取的措施是A.洋地黄维持原量B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应C.增加洋地黄用量D.减少洋地黄用量E.停用

24、洋地黄答案：C 本题解析：1.心房颤动，静息时心室率控制在7080次分为宜。2.洋地黄中毒引起的频繁室性期前收缩呈二联律，应采取的措施是停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应。3.心房颤动，静息时心室率控制在7080次分为宣，心率为130次分时，应进一步减慢心率，故选C。48. 9岁女孩，咳嗽3周，眼睑水肿3天，尿量减少，尿色发红，查体T37.5，咽部充血，心肺正常，血压20/12kPa(150/90mmHg)。血WBC11.010/L，尿蛋白(+)，尿RBC满视野A.尿三杯试验B.ASOC.抗核抗体D.CHO+C3E.BUN+Cr答案：A 本题解析：暂无解析49.肠梗阻手术探查中，哪种情况下其预后最

25、差A.肠系膜上动脉栓塞B.梗阻上段肠管扩张明显C.小肠上段梗阻D.肠浆膜不光滑、毛糙E.一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连答案：A 本题解析：暂无解析50.关于慢性腹泻的概念是，腹泻时间超过A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月答案：A 本题解析：腹泻超过4周即为慢性腹泻。51.患者，男性，60岁。吸烟指数400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8。本例最可能的诊断是下述哪种疾病A.COPD急性加重期B.浸润型肺结核C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.支气管扩张并咯血答案：C 本题解析：暂无解析52.

26、关于预防急性肾小球肾炎的健康指导不包括下列哪项A.平素注意锻炼身体，提高机体免疫力B.防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病C.预防上呼吸道感染D.一旦罹患上呼吸道感染，立即使用抗菌药物E.扁桃体肿大且感染灶持续存在者，可行扁桃体摘除答案：D 本题解析：暂无解析53.男，12岁，发热10天，体温3839.5，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。A.腺病毒肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎支原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺炎链球菌肺炎答案：C 本题解析：肺炎支原体肺炎为肺炎支原体所致。常有发热，刺激性咳嗽为其突出特点，肺部体征常不明显。X线改变大致有四种：

27、以肺门阴影增浓为突出；支气管肺炎改变；间质性肺炎改变；均一的实变影。根据该患儿的临床表现，考虑可能为肺炎支原体肺炎，故选C。54.病人无明显原因表现为精神紧张、恐惧，坐卧不宁，此症状为A.抑郁B.易激惹C.焦虑D.情绪不稳E.恐怖答案：C 本题解析：暂无解析55.60岁男性，长期吸烟，持续一个月痰中带血。下列哪项检查为最佳选择A.痰查结核菌B.痰查瘤细胞C.痰细菌培养D.痰找肺吸虫E.痰查真菌答案：B 本题解析：40岁以上有长期吸烟史者咯血，除慢性支气管炎外，要警惕原发性支气管肺癌。56.10月男婴，因腹泻3天入院。病后每日排水样大便10多次，量较多。2天来尿少，12小时来无尿。体检：前囟凹陷

28、，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉。腹胀，腱反射减弱。此患儿补钾时下列哪项不正确A.静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.5B.输液后有尿即可开始补钾C.补充氯化钾总量每天34mmolkgD.静脉补钾后继续口服氯化钾46天E.全天静脉滴注时间不应少于68小时答案：A 本题解析：暂无解析57.某女患者头痛数月，遇到感冒和月经来潮时疼痛加重。出于彻底检查的目的到医院坚决要求做CT检查，被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单，患者很不满意。为构建和谐医患关系，该医师应该( )A.维持契约关系，坚决按医生意见办，待脑电图检查后再定B.维持信托关系，先做CT和脑电图并进行会诊，然后体检C.维持信托关系，

29、对不信赖者拒绝接诊D.维持契约信托关系，说服患者先行体格检查，然后酌情处理E.维持契约关系，完全按患者要求办，开单做CT检查答案：D 本题解析：暂无解析58.子宫内膜不完全脱落型功血A.经前诊刮，见增殖期子宫内膜B.经前1天诊刮，见分泌期子宫内膜，腺体分泌不足，腺体与间质发育不同步C.经期第5天诊刮，可见分泌期子宫内膜、增生早期内膜及出血坏死内膜混合存在D.即时诊刮，见分泌期子宫内膜E.淋漓出血后诊刮，见子宫内膜蜕膜样改变伴A.S反应答案：C 本题解析：暂无解析59.二尖瓣狭窄最严重的并发症和主要死因是A.心律失常B.急性肺水肿C.脑栓塞D.肺部感染E.感染性心内膜炎答案：B 本题解析：暂无解

30、析60.24岁初孕在门诊，经检查确诊为轻度妊高征，为防止发展为重度，下列哪项处理是不正确的A.休息和睡眠时取左侧卧位B.适当减轻工作，保证午睡2小时C.适当增加产前检查次数D.给予镇静药物E.严格限制食盐入量答案：E 本题解析：暂无解析61.科学地安排老年人的一日三餐，哪一项是不科学的A.少量、多餐对老年人的健康有利B.晚餐吃得好一点，中午吃得饱一点，晚上吃得少一点C.在3次正餐之间，适当增加12次D.中午不食E.早餐的饮食量应占全天的25，中餐占40，晚餐占35答案：D 本题解析：暂无解析62.社区获得性肺炎最常见的致病菌为A.肺炎克雷伯杆菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.肺炎支原体E.

31、嗜肺军团菌答案：C 本题解析：肺炎链球菌性肺炎是最常见的细菌性肺炎，约占社区获得性肺炎的40%50%，典型X线表现为肺段、肺叶实变，也是引起大叶性肺炎最常见的致病菌。军团菌感染系全身性疾病，临床表现多样，轻者仅有流感样症状（Pontiac热），重者则表现为以肺部感染为主的全身多脏器损害。明显的肺外症状是本病的特征性表现，如早期出现消化系统症状（恶心、呕吐、腹痛、腹泻）、神经系统症状（头痛、意识障碍、嗜睡等）、肌痛及关节痛等。63.当目标人群处于知晓阶段应该A.通过宣传鼓动激发目标人群对健康问题的关注B.提供信息，进行说服教育C.提供方法，鼓励尝试健康行为D.支持强化，鼓励人们保持新行为E.批评

32、教育，矫正不良态度和行为答案：C 本题解析：人群处于知晓阶段应该提供方法，鼓励尝试健康行为。64.无助于半月板撕裂的诊断A.MRIB.膝关节造影C.关节镜D.CTE.X线平片答案：E 本题解析：暂无解析65.患者，男性，25岁，不洁性接触后3天，尿道口发痒、红肿、疼痛，并有脓性分泌物。最可能的诊断是A.淋菌性尿道炎B.急性膀胱炎C.结核性肾炎D.阴茎癌并感染E.膀胱结核答案：A 本题解析：暂无解析66.慢性阻塞性肺病A.心性混合性发绀B.肺性发绀C.周围性发绀D.混合性发绀E.缺血性周围性发绀答案：B 本题解析：1.混合性紫绀是指中心性发绀与周围性紫绀并存，可见于心力衰竭，因肺淤血血液在肺内氧

33、和不足以及周围血流缓慢，毛细血管内血液脱氧过多所致。2.缺血性周围性发绀常见于严重休克，由于周围血管收缩，心输出量减少，循环血量不足，周围组织血流灌注不足、缺氧，致皮肤黏膜呈青紫色。3.肺性发绀常见于各种呼吸系统疾病，如阻塞性肺气肿、肺炎、肺间质纤维化等，发生机制是由于呼吸功能衰竭，通气或换气功能障碍，肺氧和作用不足，致体循环毛细血管中还原血红蛋白增多而出现发绀。67.以下哪种产妇不是必须在分娩开始前入院A.胎儿横位B.胎儿臀位C.妊娠合并心脏病D.重症妊高征E.胎儿左枕前位答案：E 本题解析：暂无解析68.可抑制-内酰胺酶的药物是A.青霉素B.头孢他啶C.氯唑西林D.阿莫西林E.克拉维酸答案

34、：E 本题解析：暂无解析69.患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP140/80mmHg，血红蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230mol/L。A.肾缺血导致肾小管坏死B.肾脓肿C.肾血栓D.肾皮质坏死E.肾中毒导致肾小管坏死F.心排出量减少G.有效血容量减少H.肾结石答案：E 本题解析：1.患者未有提示既往肾病病史，查无血压异常升高、贫血等，暂不考虑慢性肾衰竭。冠状动脉造影检查后出现恶心、少尿、氮质废物（尿素氮、肌酐）升高，考虑诊为急性肾衰竭，少尿期。答案选B。2.肾缺血，肾中毒、心排出量减少、有效血容量减少等

35、均可导致急性肾衰竭，结合病史，本例患者无肾缺血、心排出量减少、有效血容量减少等因素存在，且近期有明确使用造影剂史，造影剂为一种临床上较常见的外源性肾脏毒性物质，所以考虑为造影剂所致肾中毒导致肾小管坏死的可能性大。70.引起上消化道上出血的原因不包括A.胃十二指肠溃疡B.慢性胃炎C.门静脉高压症D.出血性胃炎E.胃癌答案：B 本题解析：暂无解析71.女，38岁，反复发作上腹痛10余年，一周来疼痛加重，伴恶心，纳差，半小时前吐出约500ml暗红色血水，呈酸性反应。根据上述病例临床表现确定出血部位是A.呕血B.咯血C.口腔黏膜出血D.牙龈出血E.鼻出血答案：A 本题解析：暂无解析72.某患者，聚餐食

36、入大量鱼虾，同时饮酒，半小时后全身多发鲜红色风团，发生和消退均较快，伴瘙痒、腹痛、呼吸困难A.口服抗组胺药B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml，吸氧C.阿托品等解痉药D.抗生素控制感染E.通便利尿答案：B 本题解析：暂无解析73.老年2型糖尿病不宜首选长效磺脲类降糖药，如哪一种A.美吡达(格列吡嗪)B.优降糖(格列本脲)C.达美康(格列齐特)D.糖适平(格列喹酮)E.降糖灵(苯乙双胍)答案：B 本题解析：暂无解析74.对有症状的传染病病人需要采取隔离措施，是因为A.临床症状严重，有死亡危险B.能够排出病原体C.传染病管理办法规定要隔离D.可以及时抢救治疗E.要保护易感人群答案：E 本题解析：

37、对有症状的传染病病人需要采取隔离措施，是要保护易感人群。75.乙两地区脑血管病总死亡率为30，标化后，甲地标化死亡率为40，乙地标化死亡率为20。由此可认为A.甲地实际人口构成较乙地年轻，老年人少B.乙地实际人口构成较甲地年轻，老年人少C.甲乙两地实际人口构成完全相同D.甲乙两地实际人口构成没有规律E.以上都不对答案：A 本题解析：标准化法的基本思想，就是采用统一的标准（统一的内部构成）计算出消除内部构成不同影响后的标准化率，然后再进行比较。由于计算甲地标化死亡率时采用的是标准人口构成，标化率数值变大了，说明在标化之前甲地的老年人在总人口中所占的比重是较小的，当人口构成统一了以后，甲地老年人口

38、的比重增加后（人群中脑血管病死亡率的分布为老年人高于年轻人），标化率就比原始死亡率增加了，所以甲地年龄别人口构成较乙地年轻。76. 27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。该患者的诊断最可能为 A.细菌性阴道病B.滴虫性阴道炎C.急性盆腔炎D.急性宫颈炎E.宫颈腺囊肿答案：D 本题解析：1.急性宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多，呈脓性，也可有接触性出血。2.目前最常见的急性宫颈炎为黏液脓性宫颈炎，其病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体。3.对于单纯急性淋病奈瑟菌宫颈炎主张大剂量、单次给予敏感的抗生素。77.男性患者，

39、67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史十年，血压在170200mmHg/100120mmHg，未进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次/分，心律快慢不一，脉搏短

40、绌。心前区可闻3级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音(-)，肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。A.60岁以上老年人血压140/90mmHgB.60岁以上的老年人收缩压150mmHg，舒张压90mmHgC.血压140/mmHgD.60岁以上老年人，年龄每增加10岁，收缩压增加10mmHgE.血压高于120/80mmHg答案：A 本题解析：暂无解析78.男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐。检查：BP140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征(-)。A.感染B.癫痫C.昏迷D.脑血

41、管痉挛E.脑积水答案：D 本题解析：暂无解析79.耐酸、耐酶、抗菌活性不及青霉素，与青霉素有交叉过敏A.青霉素VB.苯唑西林C.舒巴坦D.替卡西林E.哌拉西林答案：A 本题解析：暂无解析80.风心病联合瓣膜病伴心衰患者，服用地高辛治疗1周，前3天每天服用0.5mg，后4天每日服用0.25mg，现症状和体征明显改善，心率80次/分，心电图示ST段呈鱼钩样改变，目前恰当的治疗措施是A.继续给予地高辛原剂量B.增加地高辛用量C.减少地高辛用量D.停用地高辛E.改用每日静脉注射毛花苷C 0.2mg答案：A 本题解析：暂无解析81.患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7

42、年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体：神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，口角时有流涎。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射。全身震颤，双手呈搓丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难，有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对

43、称性轻度扩大。A.黑质乙酰胆碱的减少B.黑质多巴胺能神经元变性丢失C.黑质5-羟色胺丢失D.黑质白介素丢失E.黑质去甲肾上腺素丢失答案：B 本题解析：暂无解析82.病人女性，32岁，尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，血尿2天，体温38，外周血白细胞计数及分类正常，尿蛋白(+)，尿沉渣WBC1015HP，RBC满视野，白细胞管型01HP。最可能诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.过敏性间质性肾炎E.以上都不是答案：B 本题解析：暂无解析83.常见的心身疾病不应包括A.神经症B.心脏病C.原发性高血压D.消化性溃疡E.甲状腺功能亢进答案：A 本题解析：暂无解析84.男性，40岁，反复出

44、现胸骨后烧灼样疼痛，多在餐后1小时出现，卧位时症状加重。其最可能的诊断是A.变异型心绞痛B.反流性食管炎C.慢性胆囊炎D.慢性胰腺炎E.慢性胃炎答案：B 本题解析：反流性食管炎是指胃内容物反流入食管引起胸骨后烧灼感等症状。卧位加重，多发生于餐后。85.教育孩子，使孩子社会化，这是哪一阶段家庭的发展任务A.生产期家庭B.有学龄前儿童家庭C.有学龄期儿童家庭D.有年轻人家庭E.老年期家庭答案：C 本题解析：暂无解析86.患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血

45、压150/90mmHg，心率106次/分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。A.西地兰0.4mg，稀释后静脉推注B.口服地高辛0.25mgC.不用洋地黄，可用速尿静脉注射D.多巴酚丁胺静脉滴注E.硝酸甘油静脉滴注答案：A 本题解析：暂无解析87.患者，女性，46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞56个HP，白细胞2030个HP，中段尿培养大肠埃希菌105ml。经抗生素治疗3天后体温正常。A.停用抗生素B.青霉素巩固治疗1周C.继续用抗生素至总疗程14天D.碱化尿液E.如尿白细胞在正常范围，停用抗生素答案：C 本题解析：发热、腰痛、肾区叩击痛，真性菌尿，考虑为急性肾盂肾炎，

46、抗生素疗程应2周。88.男性67岁，患慢性咳喘20年，伴胸憋10年，感冒后病情加重1月，伴烦躁不安1日入院。血气：PaO6.65kPa(50mmHg)，PaCO7.89kPa(60mmHg)，下列哪项处理不合适A.使用镇静剂B.鼻导管持续低流量吸氧C.保持呼吸道通畅D.增加通气量，纠正酸碱平衡失调E.控制感染答案：A 本题解析：暂无解析89.体现对精神病患者人文关怀原则的是( )A.精神病患者的病情不宜公开B.对疑似精神病患者应进行详细的检查，防止误诊误治C.详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案D.为防止精神病患者出现过激行为，严格限制其自由是必要的E.尊重精神病患者的人格，对其恢复期应进行心理辅导答案：C 本题解析：暂无解析90.丝虫性肉芽肿典型的临床表现是A.漏出液B.浆液性渗出液C.血性渗出液D.乳糜性渗出液E.脓性渗出液答案：D 本题解析：暂无解析91.一些以儿童为主的传染病，患者年龄分布的集中位置偏向年龄小的一侧，称为A.正偏态分布B.正态分布C.负偏态分布D.以上均是E.以上都不是答案：A 本题解析：暂无解析92.下列哪种情形使血液黏度增高A.切变率降低B.红细胞比积明显降低C.温度升高D.红细胞数减少E.纤维蛋白原减少答案：A 本题解析：血液是