14种抢救药相关知识

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1、14种抢救药相关知识14种抢救药药理知识 编号 药名 剂量 药理作用及临床用途 兴奋、受体，增强心肌收缩力，加快心率；受体兴奋，使皮肤、粘膜及内脏血管收缩；受体兴奋使冠脉及骨骼肌血管扩张，支气管平滑肌松弛。 临床用于：过敏性休克、心脏停骤、支气管哮喘、局部止血等。 兴奋心脏1受体，使心率加快，心肌收缩力增强，收缩压增高，并加快房室传导；兴奋2受体，使外周血管扩张而降低外周阻力，舒张压降低，脉压增大；作用于支气管平滑肌2受体，使支气管支气管平滑肌松弛。 临床用于：感染性休克、心脏骤停、阿斯综合症、房室传导阻滞、支气管哮喘。 阻断M受体，解除平滑肌痉挛，改善微循环；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏

2、的抑制，使心率加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。 临床用于：内脏绞痛；解除有机磷农药中毒；抢救感染中毒性休克；窦性心动过缓、病窦综合症；麻醉前用药；扩瞳，治疗角膜炎、虹膜睫状体炎。 刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋延髓呼吸中枢 临床用于：新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息等。 不良反应及注意事项 常见心悸、头痛、血压升高； 注意事项：剂量过大或静注过快使血压突然升高而致脑溢血；抗休克治疗应补充血容量；心脏病、高血压、甲亢、心源性哮喘禁用。 常见心悸、头晕、头痛、皮肤潮红、出汗、心律失常等。 注意事项：过大剂量引起心律失常甚至室颤；有扩血管作用，使用时应补充血容量；冠心脏病、心肌

3、炎、甲亢、心率大于120次者禁用；过量反复应用气雾剂可产生耐药性。 一般治疗量出现口干、视力模糊、心悸、皮肤干燥、潮红、老年人尿潴留。 注意事项：青光眼及前列腺肥大禁用；中毒可出现高热、呼吸加快、烦躁不安、谵语、幻觉、惊厥，严重中毒由兴奋转为抑制。 有恶心、呕吐、头痛、心悸等副作用，大剂量引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。 1 肾上腺素 1mg/ml 2 异丙肾上腺素 1mg/2ml 3 阿托品 1mg/2ml 4 洛贝林 3mg/ml 5 可拉明 0.375/1.5ml 直接兴奋延髓呼吸中枢，也可通过颈动脉体和主动脉体化学感受器反射兴奋呼吸中枢，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使呼吸

4、加注意事项：大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕深加快。 吐、震颤、肌僵直等，应及时停药以防惊厥。 临床用于：中枢性呼吸抑制及循环衰竭、各种原因引起的呼吸抑制、慢性阻塞性肺疾患并高碳酸血症等。 抑制心肌细胞异常自律性及兴奋性，延长心肌细胞不应期，提高室颤阈值；局麻作用。 临床用于：各种室性心律失常，特别适用于急性心肌梗死合并的室性心律失常及猝死复苏成功后的室性快速性心律失常。 较少见，大剂量时出现中枢神经系统毒性，如头昏、感觉异常、意识模糊、谵妄、抽搐、昏迷等，静滴速度不超过10mg/h 注意事项：严重心功能、肝功能不全、休克适当减量；高度房室传导阻滞及药物过敏禁用。 6 利多卡因 100mg

5、/5ml 7 多巴胺 20mg/2ml 兴奋心脏1受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加；兴奋皮肤、肌肉等组织血管的受体，使血管收缩；兴奋心、肾、肠系膜等器官的多巴胺受体，使血管舒张，血流供应增加。 临床用于：各种类型的休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低的患者尤为适宜。 偶有恶心、呕吐、面部潮红；静滴过快出现心动过速，甚至诱发心律失常、高血压 注意事项：使用该药时应补充血容量及纠正酸中毒；静滴应从小剂量开始，逐步增加剂量，观察血压、心率、尿量情况；嗜铬细胞瘤、闭塞性血管病、孕妇禁用。 8 阿拉明 10mg/ml 常见有头痛、眩晕、震颤、恶心、呕吐等 兴奋受体，使外周血管收缩，血压升高；对1

6、受体有轻微的兴注意事项：短期连续应用可产生快速耐药性；避免药奋作用，中度加强心肌收缩力，心率因升压作用反射性减慢；升压物外溢引起局部组织坏死；有蓄积作用，如血压上升作用持久。 不明显，需观察10分钟以上再决定是否增加剂量；临床用于：各种休克的早期，防治麻醉、药物反应所致低血压 甲亢、高血压、冠心病、糖尿病、充血性心衰慎用。 正性肌力作用：增强心肌收缩力；负性频率作用：减慢心率；抑制心脏传导系统。 临床用于：急性心功能不全、快速房颤、阵发性室上性心动过速 抑制肾小管髓袢升支对Na+ 、CI-的重吸收； 增加肾血流量降低肾血管阻力； 阻断肾小管对Ca+ 、Mg+的排泄； 抑制进曲小管的碳酸酐酶。

7、临床用于：心、肝、肾疾病引起的水肿，在其他利尿剂无效时使用；用于某些机制障碍或血管引起的周围性水肿；高钙血症 兴奋、受体，收缩全身小动脉及小静脉，外周阻力增加，血压升高，加强心肌收缩和心输出量。 临床用于：感染性休克、心源性休克。 抗炎、抗毒、抗休克、抗免疫。 临床用于：治疗各种重症感染合并休克或明显中毒症状，尤适于治疗脑水肿。 抑制磷酸二酯酶，使平滑肌舒张；抑制腺苷受体，起平喘作用；强心、利尿、兴奋呼吸中枢。 临床用于：支气管哮喘、喘息性支气管炎的哮喘发作、心源性哮喘；利尿，治疗心性、肾性浮肿。 维持神经肌肉兴奋性；增加毛细血管密度，降低其通透性；参与血液凝固；对抗镁、钾中毒。 临床用于：防

8、治急慢性钙缺乏、荨麻疹、瘙痒性皮肤病等。 注意事项：治疗范围小，剂量要个体化；观察中毒表现：恶心、呕吐、黄视、绿视、心率减慢、心律失常等。 1.大量利尿导致电解质紊乱。 2.大剂量快速静脉注射出现暂时性听力障碍。 3.轻微恶心、腹泻、药疹、视力模糊。 4.血尿酸、血糖增高。 5.白细胞、血小板减少。 1.局部组织坏死。 2.过量或长期应用，引起急性肾功能不全。 3.偶有皮疹、头痛、呕吐、高血压、浮肿、抽搐等。 注意事项：长期大量使用可有皮质醇增多症表现，必须观察血糖、血压及有无精神症状；久服使结核活动及溃疡病穿孔出血；肠吻合术后尽量不用。 胃肠反应、胃痛、恶心呕吐；引起心动过速，心律紊乱；失眠、烦躁、呼吸增快等。 注意事项：静注勿过快，量勿大，否则可导致血压下降，抽搐，甚至突然死亡。 静注时谨防外漏；静注过快可致全身发热、恶心、呕吐、心律紊乱。 注意事项：静脉注射宜慢；肾功能不全慎用；洋地黄药物运用期间及停药后7天内禁用。 9 西地兰 0.4mg/2ml 10 速尿 20mg/2ml 11 去甲肾上腺素 2mg/ml 12 地塞米松 5mg/ml 13 氨茶碱 250mg/2ml 14 葡萄糖酸钙 1.0g/10ml