2022年海宁市中医院(海宁市肿瘤医院)“神经内科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年海宁市中医院(海宁市肿瘤医院)“神经内科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38,呼吸30次分,R110次分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC1610L,N89%,L11%。为确定患者致病菌,需行A.尿液培养B.大便培养C.咽拭子培养D.痰液培养E.胸水培养答案:D 本题解析:暂无解析2.患者男性,65岁。冠心病3年,近半年出现明显的情绪低落,兴趣感缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情

2、淡漠,四肢肌力肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常。A.地西泮(安定)B.阿米替林C.氟西汀D.石杉碱甲E.吡拉西坦答案:C 本题解析:暂无解析3.患者张某,男,41岁,干部。素有上腹部不适,近日因饮食不当而复发,感上腹部隐隐作痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡,苔白,脉虚弱。A.胃炎B.胃痛C.胃溃疡D.腹痛E.真心痛答案:B 本题解析:暂无解析4.对放射线低度敏感的肿瘤是A.恶性淋巴瘤B.性腺肿瘤C.乳腺癌D.肺癌E.软组织肉瘤答案:E 本题解析:暂无解析5.患者,男,48岁。既往高血压5年。半小时前突发剧烈腹痛,向左背部放射,伴呕吐、冷

3、汗及濒死感。血压140/90mmHg。心电图:、aVF导联中ST段上移0.25mV。下列哪种疾病的可能性大A.急性胆囊炎B.溃疡病穿孔C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.不稳定型心绞痛答案:D 本题解析:根据患者有高血压病史,突发剧烈腹痛,向左背部放射,伴呕吐、冷汗及濒死感,心电图:、aVF导联中ST段上移0.25mV。考虑为急性下壁心肌梗死。6.慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗首先采取的措施是A.纠正呼吸性酸中毒B.利尿药死亡使用C.控制呼吸道感染D.使用呼吸兴奋药E.强心药的使用答案:C 本题解析:暂无解析7.常用垫底材料是A.复合树脂B.氢氧化钙C.牙胶条D.磷酸锌粘固粉E.牙胶尖答案:D

4、本题解析:这是口腔牙病治疗常用的最基本的几种材料,应掌握各自的用法,不要混淆。8.某中年男子因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者此时很清醒,但由于费用等原因,患者拒绝住院,坚持回家。此时医生应该A.尊重患者自主权,同意其回家,医生不负任何责任B.尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手续C.尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权D.行使医生特殊干涉权,强行把患者留在医院E.行使医生自主权,为救治患者强行把患者留在医院答案:C 本题解析:首先医生应该尊重患者的自主权,但由于患者的自我认知一般是比较片面主观的,因此当患者基于其自我认知进行自

5、主选择时是有相当的风险性的,为分担合理风险,在患者或其监护人、代理人的自主选择严重损及患者自身利益时,进行必要干涉是可行的。9.对于暴发,哪种说法是不正确的A.暴发的疾病可以是传染病,也可以是非传染病B.在特定人群短时间内发生多例同一种疾病叫暴发C.暴发有集中同时的暴发,也有持续、蔓延的爆发D.暴发常由于许多人接触同一致病因子而引起E.暴发时病例发病日期不同是该病的传染期不同所致答案:E 本题解析:暂无解析10.下列对检测结直肠癌术后复发最有意义的肿瘤相关抗原是A.PSAB.CEAC.AFPD.CA153E.CA125答案:B 本题解析:在结直肠癌患者血清中,可以检测到癌胚抗原CEA,这是一种

6、糖蛋白,常出现于恶性肿瘤患者血清中,并非结肠癌特意性抗原,故血清CEA测定对结直肠癌的诊断不具有特异性,但用放射免疫法检测,做定量动态观察多判断结直肠癌的手术效果与监测术后复发有一定意义。11.健康教育的基本理论中没有A.行为干预理论B.因果理论C.选择理论D.知信行理论E.力扬理论答案:B 本题解析:暂无解析12.糖尿病肾病合并高血压患者,宜首先使用A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.利尿剂E.ACEI抑制剂答案:E 本题解析:暂无解析13.患者,男,41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:右腿抬高40时直腿抬高试验阳性,加强试验

7、阳性。X线片示:L45椎间隙变窄。A.小腿外侧或足背B.大腿前侧C.小腿前内侧D.小腿及足外侧、足底E.臀部及大腿后侧答案:A 本题解析:腰痛伴右下肢放射痛,右腿抬高40时直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,结合X线片L45椎间隙变窄,可确诊为腰椎间盘突出症。14.女性,21岁,颜面浮肿、苍白。血压150/80mmHg。尿蛋白(+),尿沉渣见红细胞12/HP,蜡样管型;BUN68mg/dl;血清白蛋白1.8g/dl;尿纤维蛋白降解产物增高,诊断最大可能是A.慢性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.急进性肾炎D.慢性肾小球肾炎肾病型E.糖尿病肾病答案:D 本题解析:暂无解析15.女性患者,36岁。引产1周

8、后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕3个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T 39,WBC 1810/L,中性粒细胞90%。A.继续静滴广谱抗生素B.口服广谱抗生素C.立即剖腹探查D.中药治疗E.理疗答案:C 本题解析:患者引产后发热腹痛,查宫颈举痛(+),子宫增大,宫体压痛,双附件增厚压痛,WBC 1810/L中性粒细胞90%,符合急性盆腔炎的表现。16.一例68岁慢性咳喘病患者气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。A.胸腔插管排气B.气管插管机械通气C.静脉注射氨茶碱和吸入受体激动剂D.抗生素E.静脉滴注氢化可的松答案:A 本题

9、解析:暂无解析17.患者,男性,37岁,反复发作性眩晕1周,眩晕与头部转动有关,查体:颈后部无明显压痛,双上肢感觉肌力反射正常对称,椎动脉扭曲试验(+)。如果脑血流图加转颈试验阳性最可能的诊断是A.脊髓型颈椎病B.交感型颈椎病C.神经根型颈椎病D.椎动脉型颈椎病E.混合型颈椎病答案:D 本题解析:暂无解析18.我国政府于何年第一次在中央文件中明确规定,要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年答案:E 本题解析:1997年1月发表的中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定中更明确地指出:改革城市卫生服务体系,积极

10、发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络;加快发展全科医学,培养全科医生。这是我国政府第一次在中央文件中明确规定,要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容。19.对上述病人的处理应选用A.子宫切除术B.放疗C.化疗D.放疗、化疗等综合治疗E.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术答案:D 本题解析:暂无解析20.男,60岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界向左下扩大,心尖部级收缩期杂音,两肺散在干啰音,双下肢无水肿,心电图阵发室上性心动过速。A.缓慢静脉注射氨茶碱B.缓慢静脉注射毛花苷C.缓慢静脉注射普萘洛尔(心得安)D.缓慢静脉

11、注射美西律E.缓慢静脉注射维拉帕米(异搏定)答案:B 本题解析:暂无解析21.全科医疗的核心服务是A.医学生的教育B.接待所有初诊患者C.社会心理需求的评价D.诊治疑难疾病E.科学研究答案:B 本题解析:全科医疗的核心服务是接待所有初诊患者。22.末次月经第一日是2013年10月26日,计算预产期应是A.2014年8月3日B.2014年8月2日C.2014年8月1日D.2014年8月4日E.2014年8月5丑答案:B 本题解析:暂无解析23.甲状腺结节手术治疗方法,哪项正确A.单个囊肿需甲状腺大部切除B.实质性结节可行患侧腺体大部切除C.实质性结节只需作结节完整切除D.术中冰冻切片报告为良性腺

12、瘤,肯定不是腺癌E.小儿单发结节不必早日手术答案:B 本题解析:暂无解析24.林女士,36岁,妊娠足月临产,胎儿胎盘娩出后,出现间歇性阴道流血,量较多。检查子宫体柔软、敏感。其最可能的出血原因是A.软产道损伤B.胎盘剥离不全C.子宫收缩乏力D.胎膜残留E.凝血功能障碍答案:C 本题解析:胎盘娩出后,出现间歇性阴道流血,量多,提示为产后出血。经检查子宫体软,符合子宫收缩乏力的特点。25.女性病人,56岁,有咳嗽、咳痰、气喘史8年,每遇冬季或感冒后加重,平素行走无异常,上楼时气短明显,查体,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张,桶状胸,呼吸音稍低,叩过清音,心率80次分,肝不大,双下肢水肿A.支气管扩张B.

13、慢性心功能不全C.慢性支气管炎、肺气肿D.慢性支气管炎E.肺结核答案:C 本题解析:暂无解析26.社区诊断与临床诊断的最主要区别是A.针对健康和针对疾病B.全人群参加和只有病人参加C.在医院里和在社区中D.事前诊断和事后诊断E.通过调查和不需要调查答案:D 本题解析:暂无解析27.心力衰竭的发绀属于A.心性混合性发绀B.肺性发绀C.周围性发绀D.混合性发绀E.缺血性周围性发绀答案:D 本题解析:混合性发绀是指中心性发绀与周围性发绀并存,可见于心力衰竭,因肺淤血血液在肺内氧合不足以及周围血流缓慢、毛细血管内血液脱氧过多所致。28.慢性萎缩性鼻炎A.脓痂堵塞B.鼻甲肥大C.鼻腔肿物D.鼻腔异物E.

14、间歇性、交替性鼻堵答案:A 本题解析:1.当慢性肥厚性鼻炎的主要表现:持续性鼻堵、黏脓性分泌物、下鼻甲黏膜暗红、肥大、肥厚或表面不平滑,严重者呈桑椹样变,坚实感弹性差,对1麻黄素反应不良。2.当萎缩性鼻炎传统名称为鼻槁,是上呼吸道的一种特殊性慢性病变,主要表现为鼻塞、脓痂、出血、臭气、嗅觉障碍、头痛头昏、听力障碍、鼻内空旷。3.当慢性单纯性鼻炎的主要表现:间歇性、交替性鼻堵,黏液性分泌物,下鼻甲黏膜充血、光滑、润泽、柔软、有弹性、对1麻黄素反应敏感。29.30岁初孕妇,患二尖瓣关闭不全,现妊娠28周,LOA。心功能级,来围生期门诊检查,咨询对于心脏负担最重的时期,应为下述哪项A.孕3537周B

15、.孕2931周C.孕3234周D.孕2728周E.孕3840周答案:C 本题解析:暂无解析30.患者,男性,18岁,咳嗽,咽痛,发热。查体:血压,心肺正常,咽红,扁桃体肿大I度,上有脓性分泌物。A.阿奇霉素B.罗红霉素C.左氧氟沙星D.青霉素E.先锋霉素答案:D 本题解析:暂无解析31.女性,60岁,患高血压病多年,一直服用多种药物,近一周来,血压明显升高,伴头痛、头晕、出虚汗,最可能的原因是A.睡眠不好B.工作较忙C.更年期综合征D.停用美托洛尔E.停用复方丹参滴丸答案:D 本题解析:暂无解析32.诊断结肠癌最可靠的方法是A.X线钡剂灌肠B.CEA测定C.CT检查D.B超检查E.结肠镜活检并

16、送病理检查答案:E 本题解析:X线钡剂灌肠有辅助诊断价值,CEA主要用于判断预后和复发,CT检查和B超检查可以了解腹部肿块、淋巴结以及有无转移灶,结肠癌的确诊最可靠的依据是纤维结肠镜加活组织检查。33.肝性脑病不能排便A.甲基纤维素口服B.液状石蜡口服C.肥皂水灌肠D.外科手术E.半乳糖口服答案:E 本题解析:暂无解析34.患者,女,25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。体格检查:昏迷,瞳孔缩小,流涎,多汗,呼吸急速,两肺布满湿啰音,心率减慢,呼气有刺激性大蒜味。A.阿托品1mg静脉注射B.1%亚甲蓝10ml静脉注射C.20%甘露醇滴注D.维生素K10mg静

17、脉注射E.阿托品10mg静脉注射答案:E 本题解析:该患者是重度急性有机磷农药中毒,对该患者立即处理的措施是阿托品首剂510mg静脉注射。35.有关尿亚硝酸盐试验,以下说法正确的是A.尿亚硝酸盐试验可以协助诊断尿路感染B.尿亚硝酸盐试验阴性可以排除菌尿的可能C.尿亚硝酸盐试验阳性可以完全肯定泌尿系统感染D.尿亚硝酸盐试验检出率100%E.尿亚硝酸盐试验检出率与尿液标本是否在膀胱停留4小时以上无关答案:A 本题解析:当尿中某些致病菌主要是大肠埃希菌增殖时,可将硝酸盐还原为亚硝酸盐,从而使尿液亚硝酸盐检查试带呈显色反应,因此亚硝酸盐阳性有助于尿路感染的诊断。36.患者,男性,29岁,颜面和双下肢水

18、肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+),红细胞+/HP,血Hb 105gL,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,补体C3下降,血Cr 145mol/L。24小时尿蛋白定量为5g。A.自身抗体B.静脉肾盂造影C.双肾B超D.双肾CTE.肾活检答案:E 本题解析:暂无解析37.对医师是仁者最准确的理解是( )A.医师应该关心和爱护患者B.医师应该正确处理好与患者的关系C.医师应该具有高尚的道德D.医师应该是伦理学家E.医师应该精通儒家学说答案:C 本题解析:暂无解析38.病人男性,67岁,自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余,以夜间为重,近2天来因进食辛辣食物症状加重,双胫前皮

19、肤可见抓痕、血痂,局部皮肤肥厚、粗糙A.测空腹血糖B.肝胆B超C.肾功能检查D.心脏彩超E.T3、T4答案:D 本题解析:暂无解析39.按照我国残疾分类法,残疾分为A.四类B.三类C.两类D.五类E.六类答案:D 本题解析:暂无解析40.患儿,女,15岁。近1年间断出现意识丧失、跌倒,肢体抽搐,伴尿失禁。1天前患儿频繁发作意识丧失,四肢抽搐,发作间期神志不清。A.典型小失神发作B.部分运动性发作C.自主神经性发作D.自动症E.癫痫持续状态答案:E 本题解析:意识丧失、双侧强直后出现阵挛是全面强直-阵挛发作的主要临床特点。可由部分性发作演变而来,也可一起病即表现为全面强直-阵挛发作。早期出现意识

20、丧失、跌倒。41.女性患者,82岁,夜间睡眠时突然憋醒,不能平卧,呼吸困难,神志模糊,四肢冰冷。急诊心电图示广泛前间壁心肌梗死。查体:血压80/40mmHg,心率126次/分,可闻奔马律。导致低血压最可能的原因是A.急性左心力衰竭B.心源休克C.心律失常D.低血容量E.急性脑血管意外答案:B 本题解析:患者处于休克状态,病因肯定为急性前间壁心肌梗死所致,是典型的心源性休克。42.成年男性患者,体重70kg。因液化气瓶爆炸,导致严重烧伤,烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中度烧伤10%,度烧伤40%,度烧伤5%。伤后3小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:

21、体温36.5,心率130次分,血压9065mmHg,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴,停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验:WBC1510TL1xZGB3iq.pngL,Hb120gL。该患者烧伤面积的诊断为A.烧伤总面积40%B.烧伤总面积45%C.烧伤总面积50%D.烧伤总面积55%E.烧伤总面积70%答案:D 本题解析:暂无解析43.社区干预试验的原理是A.研究疾病随时间推移的动态变化过程B.根据疾病有无对研究对象分组,然后追溯该人群过去的暴露史,以确定暴露与疾病的关系C.把研究对象随机分为两组,一组给予干预措施,另一组不给予干预措施或给予安慰剂,然后观察、评价干预的效果D.根据疾病

22、发生前已经存在的暴露因素对研究对象分组,然后追踪该人群的新发病例或死亡者,以确定暴露与疾病的关系E.以群体为单位,研究某因素与疾病的相关关系答案:C 本题解析:暂无解析44.女性,26岁,寒战、高热、腰痛、下腹痛。体检:肾区叩痛(+),耻骨联合上压痛(+)。血WBC1810/L;尿常规:蛋白(+),WBC1520/HP。应考虑诊断是A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.慢性肾功能衰竭答案:C 本题解析:暂无解析45.老年病人恐惧某些检查和治疗措施,担心治疗费用过高,进行健康评估时会出现下述哪种表现A.反应迟钝B.表述不清C.症状隐瞒D.记忆不确切E.答非所问答案:C

23、 本题解析:暂无解析46.患者,男性,50岁,体育老师。游泳课时突然出现胸痛,休息后无缓解。呼叫救护车,医护到场后检查,BP9060mmHg,R12次分,神清,双肺呼吸音清,HR80次分,偶可闻及早搏,EKG提示:VV、ST段抬高,偶有室性期前收缩。回院途中,突然抽搐,意识丧失,唇面发绀,大动脉搏动消失。A.电复律B.静注阿托品C.静注胺碘酮D.静注肾上腺素E.静注利多卡因答案:A 本题解析:暂无解析47.以下指标中哪项可用来描述计量资料的离散程度A.几何均数B.均数C.极差D.中位数E.以上均不是答案:C 本题解析:暂无解析48.患者,男性,60岁。进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛,巩膜黄染

24、1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。A.B超B.CTC.超声内镜检查D.X线钡餐检查E.以上都不是答案:A 本题解析:1.诊断考虑为胰腺疾病如胰腺癌,B超是首选筛查方法,对晚期胰腺癌的诊断阳性率可达90%。3.胰腺癌的治疗仍以争取手术根治为主。49.孕38周娩出女婴,体重3200g,身长48cm。根据孕周选择正确的说法是A.早产儿B.超期产儿C.正常胎龄儿D.未成熟儿E.足月小样儿答案:C 本题解析:胎龄是反映胎儿官内发育成熟度的重要指标,以3742周胎龄为宜。新生儿访视是新生儿保健的重要方式,对正常新生儿应在新生儿期访视3次(

25、初访、复访、满月访)。50.女性,48岁,三年来间断尿频、尿急、尿痛,伴腰痛,查血压120/80mmHg,右肾区叩击痛(+),化验尿常规白细胞812/HP,血常规白细胞1210/L,中段尿细菌培养为大肠杆菌1610/ml。A.细菌感染B.变态反应疾病C.病毒感染D.真菌感染E.结核菌感染答案:A 本题解析:慢性肾盂肾炎常是病程长在半年以上,有膀胱刺激征的同时有腰痛、肾区叩击痛,化验尿WBC增多同时血WBC增高,中段尿细菌培养常超过1010/L。慢性肾盂肾炎属于上尿路感染,感染最常见的病原微生物是细菌感染。51.患者,男性,25岁,近3个月经常排便后滴鲜血,量不多。肛门指检无异常发现,肛镜检截石

26、位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节,诊断为A.直肠息肉B.肛裂C.内痔D.肛管癌E.慢性痢疾答案:C 本题解析:暂无解析52.单纯型鼾症是指睡眠时无呼吸暂停,鼾声小于A.50dB.70dBC.60dBD.80dBE.30dB答案:C 本题解析:暂无解析53.某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间盗取了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲

27、突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。若评价该医师行为不道德,依据是( )A.动机、目的恶,手段、效果恶B.动机、目的善,手段、效果恶C.动机、目的恶,手段、效果善D.动机、目的善,手段恶、效果善E.动机、目的善,手段恶、效果差答案:E 本题解析:暂无解析54.女性,30岁,心脏检查发现心尖部有收缩期喀喇音,但无二尖瓣反流性杂音,将进行牙齿的职业性清洁。应选择预防心内膜炎的抗生素是A.硬脂酸红霉素,口服B.阿莫西林,口服C.磺胺,口服D.氨苄西林+庆大霉素,静滴E.不用抗生素针答案:E 本题解析:暂无解析55.患儿,男,10月,发热、咳嗽、气喘45天,近2天腹泻大便34次/日,呈

28、黄稀便,偶有呕吐,体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音,心音有力,律齐,心率136次/分,腹软,肝肋下2cm,质软,脾不大。A.呼吸衰竭B.肺化脓症C.肺大疱D.心力衰竭E.间质性肺炎答案:D 本题解析:暂无解析56.为提高诊疗水平,关键是学习老师的下列哪一项A.思维过程B.仪表风度C.接诊方式D.诊断结论E.语言艺术答案:A 本题解析:暂无解析57.疾病在家庭中的传播多见于A.直接影响心理的途径B.通过生活行为因素的途径C.感染和神经官能症D.遗传性影响E.直接影响生理的途径答案:C 本题解析:暂无解析58.现今医患关系民主化趋势对医德的突出要求是A.医生不为罪犯提供医学服务,强调政治立场B.医务人

29、员要合理地应用医疗仪器设备C.医生救死扶伤,强调自我奉献D.以人为本,恪守职业道德,平等待患,一视同仁E.医生依法治医与以德治医相结合答案:D 本题解析:医患关系物化趋势要求医务人员要加强职业道德修养,合理地应用医疗仪器设备。必须充分考虑接受该种手段的患者是否属于适应证,必须充分考虑是否符合病情需要,必须充分考虑病人及其家庭的经济承受能力,应用医疗仪器设备不能代替医患之间的必要交流、必要的临床体格检查,以及医德责任心。随着社会主义法制建设的深入,使法律规范逐渐成为医患关系的制约手段。医患关系法制化趋势要求医师既要加强医德建设,又要依法行医,指导-合作型或共同参与型的医患关系逐步成为医患关系的主

30、流。医患关系民主化趋势要求医师恪守职业道德,一视同仁。59.筛检与个案发现的主要区别是A.是否早期发现疾病B.能否为流行病学检测提供资料C.是否早期诊断疾病D.检查的对象是就诊病人还是目标人群E.能否为研究疾病提供依据答案:D 本题解析:暂无解析60.用于牙充填的材料是A.复合树脂B.氢氧化钙C.牙胶条D.磷酸锌粘固粉E.牙胶尖答案:A 本题解析:这是口腔牙病治疗常用的最基本的几种材料,应掌握各自的用法,不要混淆。61.实施农村妇女生殖健康的健康教育项目后,了解生殖道感染发病率的变化是A.形成评价B.过程评价C.近期和中期效果评价D.远期效果评价E.总结评价答案:C 本题解析:近中期评价又叫效

31、应评价,是评估健康教育或健康促进项目导致的目标人群健康行为及其影响因素的变化。62.哪些酶是胰液中可以水解糖类A.脂肪酶B.寡糖酶C.磷脂酶D.核糖核酸酶E.淀粉酶答案:E 本题解析:暂无解析63.急性脑血管疾病包括A.出血性和缺血性两类B.短暂性脑缺血和急性脑出血两类C.脑血栓和脑出血两类D.脑栓塞、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血三类E.脑栓塞和蛛网膜下腔出血两类答案:A 本题解析:急性脑血管疾病包括出血性和缺血性脑血管病。64.病人60岁,既往有高血压、高血脂史,有脑卒中史近半年来记忆下降,易发脾气,怀疑老伴有外遇,时好时坏,行CT示有多发性腔隙性脑梗死A.有高血压史B.病程是波动性C.脑卒

32、中史D.记忆障碍E.有高血脂史答案:B 本题解析:暂无解析65.心理治疗按治疗对象分类,不包括A.夫妻治疗B.个别治疗C.家庭治疗D.集体治疗E.母子治疗答案:E 本题解析:暂无解析66.银翘解毒片适用于A.头痛咳嗽,咽痒,鼻塞流涕B.中暑,头晕C.感冒风寒,内伤积食D.风热感冒,头痛,咽喉疼痛E.暑湿感冒,脘腹胀痛,呕吐泄泻答案:D 本题解析:暂无解析67.患儿,男,12岁。发热、咽痛9天,颜面水肿2天。BP21/12kPa(157/90mmHg)。化验:Hb115g/L,Scr246mol/L,尿蛋白(+),红细胞(+)。治疗应首选A.肾上腺皮质激素冲击治疗B.抗感染,利尿,血液透析C.卧

33、床休息,青霉素D.糖皮质激素E.糖皮质激素+细胞毒药物答案:C 本题解析:根据患者为男性,12岁,上呼吸道感染的前驱症状后,出现血尿、蛋白尿、高血压,考虑为急性肾小球肾炎,应卧床休息,青霉素抗感染治疗。68.某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异,随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数,算得男性红细胞的均数为4.68109L,标准差为0.57109L;女性红细胞的均数为4.16109L,标准差为0.31109L。该研究资料类型分别是A.定量资料B.分类资料C.综合资料D.等级资料E.无法分类答案:A 本题解析:暂无解析69.急性胃炎的急诊

34、胃镜检查应在上消化道出血后A.一周内进行B.5天内进行C.4天内进行D.3天内进行E.12天内进行答案:E 本题解析:强调急诊内镜检查宜在出血发生后2448小时内进行,因某些病变(特别是NSAID或乙醇)引起者可在短期内消失,延迟胃镜检查可能无法确定出血病因。70.13个月女孩,腹泻4天入院,每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T 38.5,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞,6.Ol0 /L,血Na128mmol/L, K3.6 mmol/L, BE-15mmol/L。A.致病性大肠杆菌B.小肠结肠炎耶尔森菌C.轮状病毒D.侵袭性大肠杆菌E.空肠弯曲

35、球菌答案:C 本题解析:暂无解析71.下述哪项不是急性牙髓炎的临床表现A.自发性痛B.夜间疼痛加重C.疼痛常为牵涉性D.疼痛为一过性剧痛E.热刺激可加重疼痛答案:D 本题解析:暂无解析72.下列哪项不是上腔静脉阻塞综合征的表现A.头晕头痛B.手臂水肿C.胸前皮肤可见静脉曲张D.胸前皮肤无汗或少汗E.头面部肿胀答案:D 本题解析:暂无解析73.下列关于新生儿药物反应错误的是A.阿司匹林易引起溶血性贫血B.四环素、维生素A易致脑压增高C.氨基糖苷类不易使听神经受损D.氯霉素可导致灰婴综合征E.磺胺类可引起核黄疸答案:C 本题解析:暂无解析74.患者,男性,27岁。酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀

36、,并出现手足抽搦。查体:体温39,血压9.36.7kPa(7050mmHg),神志清楚;心率126次分,律齐,无杂音;腹稍隆,全腹鼓音为主,肠鸣音减弱。该患者首要的治疗原则是A.抑制胰酶活性B.补充血容量C.抗生素治疗D.抑制胰液分泌E.镇痛解痉答案:B 本题解析:暂无解析75.患者,男性,61岁,反复咳嗽2年,伴低热、消瘦。查体:气管左移,左上肺闻及闻及湿啰音。胸片:左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑为A.肺脓肿B.癌性空洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿答案:D 本题解析:肺结核未及时发现或治疗不当,空洞长期不愈,空洞壁增厚,病灶出现广泛纤维化,随机体免疫力

37、高低波动,病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生,成为慢性纤维空洞型肺结核。X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞,多伴有支气管播散病灶及明显的胸膜增厚。76.李某某,男,1天前运动后吹空调,出现恶寒,发热,无汗,流大量清涕,咳嗽,头痛,四肢酸痛,周身不适,咯吐白稀痰,舌苔薄白润,脉浮紧。A.辛凉解表B.益气解表C.辛温解表D.清暑解表E.滋阴解表答案:C 本题解析:暂无解析77.下述哪项不属于小儿脂肪缺乏时的临床表现A.食欲不振B.体重不增C.皮肤干燥易于脱屑,容易感染D.容易发生脂溶性维生素缺乏E.容易腹泻、消化不良答案:E 本题解析:暂无解析78.患者男,28岁。突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就

38、诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体:BP:60/30mmHg,心界不大,无杂音。急描心电图见图25-7。 A.同步直流电复律B.应用毛花苷丙静注C.静注维拉帕米D.非同步直流电复律E.应用升压药物答案:A 本题解析:2.该ECG见QRS波群宽大畸形,节律绝对不整齐,无明确的P波,故初步诊断为房颤心律,QRS波群宽大畸形的原因可能有旁道前传、束支传导阻滞及室内差异性传导几种情况,考虑本患者既往心电图提示为A型预激综合征,且心动过速时心电图的QRS波群方向与预激波方向相同,本图心室率极快,可见波,提示为旁道前传,如房颤通过房室结下传,由于在房室结内发生隐匿性传导,心室率一般不会如此之快。

39、由于心动过速时心室率极快,患者血压60/30mmHg,提示血流动力学不稳定,这种情况下可能演变为室颤而出现阿-斯综合征,必须做紧急处理,首选同步直流电复律,而静注毛花苷丙或维拉帕米有缩短旁道不应期而进一步加快心室率的可能,一般宽QRS搏心动过速时应慎用。预激综合征患者旁道前传不应期一般较长,长于房室结不应期,而少数患者旁道不应期很短,房颤时可从旁道前传而引起极快的心室率,并容易引起室颤,临床应引起注意。一般房颤时伴有宽大QRS波,心室率200次/分时应考虑旁道前传的可能。79.患儿,女,3岁。因发热3天,咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体:T 40,神志清,扁桃体度肿大,颈软,颈部可及黄豆大淋巴结34

40、枚,活动,有压痛,心肺(-),腹稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点,血象Hb 128g/L,WBC 8.910/L,L 78%,N 22%。A.给予静滴病毒唑+对症处理B.静滴激素+病毒唑C.口服中药D.口服雷尼替丁+颠茄E.只给退热药即可F.立即给予激素治疗答案:A 本题解析:婴幼儿起病,发热、咳嗽为主要症状,伴腹痛。查体扁桃体肿大,颈部淋巴结肿大,心肺正常,脐周疼痛,但无腹肌紧张和固定压痛点。血象白细胞计数正常,中性粒细胞减少,淋巴细胞计数相对增高。根据病史、体检及实验室检查诊断为上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎。80.患者,女,60岁。因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因

41、心衰住院,治疗后好转。体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊。A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性阑尾炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎答案:A 本题解析:根据患者右上腹痛伴发热3天。体检:右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊。考虑急性胆囊炎。81.患者,女性,25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,抗感染治疗无效,大便培养阴性,钡灌肠检查示慢性结肠炎。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒,心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞答案:D 本题解析:

42、2.溃疡型结肠炎主要症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重,腹痛常局限于左下腹。4.溃疡型结肠炎可由于钡剂灌肠、低钾或应用抗胆碱能药物或麻醉剂而诱发中毒性巨结肠,也可能自发发生。5.中毒性巨结肠则容易并发肠穿孔。82.中性粒细胞减少可见于A.急性化脓性胆囊炎B.伤寒C.心肌梗死D.消化道大出血E.败血症答案:B 本题解析:某些革兰氏阴性杆菌如伤寒、副伤寒杆菌感染时,如无并发症,中性粒细胞计数均减少,在其他病理性情况如再生障碍性贫血,接触放射线等,中性粒细胞也可减低。83.以下哪项不是急性肺水肿的治疗措施A.镇静B.平卧位C.应用硝酸甘油D.快速利尿E.吸氧答案:B 本题解析:暂无解析84.内伤头痛

43、的发生,与下列哪些脏腑关系密切A.心、脾、肾B.肺、肾、脾C.心、肺、肾D.心、肝、肾E.肝、脾、肾答案:E 本题解析:暂无解析85.弥漫性血管内凝血以下哪项错误A.出血时间延长B.凝血时间延长C.凝血酶原时间延长D.部分凝血酶原时间延长E.外周血小板增多答案:E 本题解析:弥漫性血管内凝血时外周血小板会减少。86.男性患者,67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史十年,血压在170200mmHg100120mmHg

44、,未进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7、R20次分、P101次分、BP180mmHg100mmHg。神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次分,心律快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。A.硝普钠B.转换酶抑制剂C.钙拮抗剂D.硝酸甘油E.多巴胺答案:B 本题解析:暂无解析87.下列各项外周血检查结

45、果中,对于诊断急性白血病最有意义的是A.白细胞计数2610/LB.分叶核粒细胞85%C.白细胞计数210/LD.原始细胞27%E.血小板计数2010/L答案:D 本题解析:急性白血病时,大多数患者外周血中白细胞数增多,部分患者白细胞数正常或减少;红细胞和血小板进行性减少;血象中出现原始及幼稚细胞最有诊断意义。88.患者,双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面,有明显浆液性渗出,边界不清,皮疹对称分布,自觉瘙痒剧烈A.发病期间避免辛辣食物及酒类B.有鱼虾过敏者,忌食鱼虾C.勤洗浴,以防继发感染D.避免各种可疑的致病因素E.避免各种外界刺激,如搔抓等答案:C 本题解析:暂无解

46、析89.患者,男性,30岁。左上肺浸润性肺结核。治疗2个月余。复查血常规:WBC5.5109L,PLT 75.5109L。考虑与服用以下哪种药物有关?A.异烟肼B.乙胺丁醇C.吡嗪酰胺D.链霉素E.利福平答案:E 本题解析:利福平可引起血小板减少。90.从康复医学的发展史可以清楚了解康复医学的发展速度和重要性,康复医学每个发展时期也都有其特点,具体特点是A.15世纪末B.16世纪末C.17世纪末D.18世纪末E.19世纪末答案:C 本题解析:暂无解析91.日常生活活动能力FIM评定中完全独立A.活动时不能独立完成,病人付出体力在完成活动所需全部体力的50以上B.活动时可独立完成,但需要辅助工具C.活动时不能独立完成,病人付出的体力在完成活动所需全部体力的50以下D.活动时需要他人监护或在体力上给予帮助E.活动时,不需他人帮助,亦不需要辅助工具,可在合理时间内完全完成答案:E 本题解析:暂无解析92.患者,女性,42岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80gL,BP155110mmHg,尿蛋白(+),颗粒管型23个HP,尿比重1.0101.012。上例患者还应立即做的检查项目是A.24小时尿蛋白定量B.乙肝病毒全套C.肝功能全套D.血肌酐、尿素氮E.血胆固醇答案:D

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