2022年自贡市第一人民医院·四川大学华西医“急诊科医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年自贡市第一人民医院四川大学华西医“急诊科医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.成人肠套叠的诱因多为A.炎症B.肿瘤C.粪石或过敏性紫癜D.腹部创伤E.移动盲肠答案：B 本题解析：成人肠套叠多为慢性复发性肠套叠，发生原因常与肿瘤、肠息肉等病变有关。2.年轻女性，28岁，月经规律，结婚2年未孕，因停经49天，无诱因阴道出血1天，少于月经量，无腹痛，就诊。A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.流产感染F.习惯性流产G.异位妊娠H.葡萄胎答案：A 本题解析：暂无解析3.知信行理论（KABP）中，B代表A.知识B.

2、态度C.信念D.决心E.行为答案：C 本题解析：B是belief，代表信念。4.患者，女性，24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛，6小时前排黑色成形便约100g，既往无胃病史BP9060mmHg，P86次分，Hb100gL，大便潜血（+）。A.X线钡餐B.腹部B超C.选择性动脉造影D.放射性核素E.内镜答案：E 本题解析：2.患者无上腹痛病史，服用非甾体消炎药后出现消化道出血，以急性糜烂出血性胃炎可能性最大，胃镜可确诊。5.患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便46次天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（+），血Hb104gL。以下情况提示患者为器质性疾病，

3、除了A.病史长达20年B.腹痛C.体重下降D.便潜血E.轻度贫血答案：A 本题解析：暂无解析6.调查内容以问题或提纲的方式提出，没有固定答案，大家畅所欲言、发表意见，最后由调查员将讨论结果归纳整理，以对该问题提供线索，这种调查是A.概率调查B.定量调查C.半定量调查D.定性调杏E.非概率调查答案：D 本题解析：暂无解析7.女，28岁，月经频发，经血量正常，婚后4年未孕，前来就诊。妇科检查，子宫正常大小，双附件无异常，基础体温呈双相型，最可能的诊断是A.无排卵性功血B.子宫内膜炎C.子宫内膜脱落不全D.黄体功能不全E.子宫肌瘤答案：D 本题解析：暂无解析8.最常发生乳腺癌的乳房象限是A.外上象限

4、B.内上象限C.乳房中央部D.外下象限E.内下象限答案：A 本题解析：巧计方法乳腺外，上上选。9.关于老年人肾脏改变的说法错误的是A.肾功能储备减少B.肾单位减少C.肾小球滤过率正常D.肾动脉硬化E.易受药物毒性损伤答案：C 本题解析：暂无解析10.患者，男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近1年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：大便隐血阳性，最可能的诊断是A.胃溃疡伴溃疡出血B.胃十二指肠溃疡出血C.胃癌出血D.慢性胃炎出血E.食管出血答案：C 本题解析：暂无解析11.家庭结构是指A.家庭气氛与生活空间B.家庭角色和沟通类型C

5、.家庭内部的构成和运作机制D.家庭经济与权力结构E.以上均不是答案：C 本题解析：暂无解析12.女性病人，32岁，已婚，工人，自诉半年来人睡困难，工作能力下降，近3个月来，无明显诱因，感觉紧张，过分担心，心慌，气促，坐立不安，常常通宵不能入睡，无家族史、既往史，体检、实验室检查无特殊A.丁螺环酮+谷维素+心理治疗B.帕罗西汀+心得安+心理治疗C.丙咪嗪+心得安+心理治疗D.氟西汀+氯氮平+心理治疗E.帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗答案：E 本题解析：暂无解析13.一位诊断为慢性牙周炎的牙周病病人，已于2个月前完成基础治疗，现需选择最佳手术方法，袋深56mm，X线示牙槽骨吸收不规则，应选A.改良W

6、indman术+骨成形术B.牙龈切除术C.根向复位瓣术D.引导性组织再生术E.牙周翻瓣术+骨成形术答案：E 本题解析：暂无解析14.溃疡性结肠炎A.大量呕血、柏油样便B.粪隐血持续阳性C.大便后滴鲜血D.剧烈呕吐后呕鲜血E.黏液血便伴里急后重答案：E 本题解析：暂无解析15.男性病人，30岁，觉得经常有人监视跟踪他，认为食物被放毒物，因而拒食，属于A.嫉妒妄想B.夸大妄想C.疑病妄想D.被害妄想E.罪恶妄想答案：D 本题解析：暂无解析16.描记心电图时，红色导联线应连接A.右上肢B.左上肢C.右下肢D.左下肢E.胸前答案：A 本题解析：暂无解析17.引起大叶性肺炎最常见的致病菌为A.肺炎克雷伯

7、杆菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.肺炎支原体E.嗜肺军团菌答案：C 本题解析：肺炎链球菌性肺炎是最常见的细菌性肺炎，约占社区获得性肺炎的40%50%，典型X线表现为肺段、肺叶实变，也是引起大叶性肺炎最常见的致病菌。军团菌感染系全身性疾病，临床表现多样，轻者仅有流感样症状（Pontiac热），重者则表现为以肺部感染为主的全身多脏器损害。明显的肺外症状是本病的特征性表现，如早期出现消化系统症状（恶心、呕吐、腹痛、腹泻）、神经系统症状（头痛、意识障碍、嗜睡等）、肌痛及关节痛等。18.急性湿疹皮损的特点为A.皮疹以流水糜烂为主B.皮疹以肥厚苔藓化为主C.皮疹以多形性为表现D.皮疹以丘疹为主E.皮

8、疹以水疱为主答案：C 本题解析：急性湿疹常对称分布，皮损多形性，常表现为红斑基础上的针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹，严重时可出现小水泡，融合成片，境界不清楚。19.产褥期变化最大的器官是A.阴道B.子宫C.输卵管D.卵巢E.乳房答案：B 本题解析：子宫于产后6周恢复到未孕时的大小。20.罹患率可表示为A.（观察期内的病例数同期平均人口数）100%B.（观察期内的新病例数同期暴露人口数）100%C.（一年内的新病例数同年暴露人口数）100%D.（观察期内的新病例数同期平均人口数）100%E.（观察期内的新旧病例数同期暴露人口数）100%答案：B 本题解析：罹患率与发病率一样也是人群新发病例数的指标，

9、表示在短时间内，一定局限范围内人群中某病新发生的病例出现的频率21.前置胎盘的恰当处理是A.肛查了解宫口开大情况，决定分娩方式B.有阴道出血即终止妊娠C.凡胎儿死亡均从阴道分娩D.疑前置胎盘，肛查宜轻柔E.大出血时，不需阴道检查即行剖宫产答案：E 本题解析：暂无解析22.患者，男性，75岁，腹胀，不饮食，渐渐加深的黄疸一个月余，面色黄绿色，不伴腹痛及发热，ALT58UL，总胆红素80mgdl，直接胆红素60mgdl。A.排石B.输液C.抗炎D.抗癌E.手术答案：E 本题解析：暂无解析23.患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺度增大，质中等，光滑。B超

10、前列腺5.2cm4.6cm3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.51.0cm。膀胱X线平片未见结石影。该患者膀胱结石的成分最可能的是A.草酸钙结石B.磷酸钙结石C.尿酸结石D.胱氨酸结石E.磷酸镁铵结石答案：C 本题解析：1.患者诊断为前列腺增生症伴膀胱多发结石，应对前列腺增生症和膀胱结石同时治疗。单纯行膀胱碎石治疗，不去除膀胱结石的病因，往往很快就会复发。2.该患者膀胱结石为多发，X线平片不显影，以尿酸结石最为多见。3.尿酸结石的预防应该碱化尿液，常用的药物为10%的枸橼酸钾口服，碳酸氢钠也可碱化尿液，长期服用有可能引起与过多进食钠盐相关的心血管疾病。24.急性肺脓肿最可能的症状为A

11、.起病急，咽痒，口于，呼气性呼吸周难，于咳B.长期低热，乏力，盗汗，咳嗽，少量白痰C.起病急，寒战，高热，胸痛，咳铁锈痰D.反复高热，咳大量脓臭痰，偶尔咯血E.起病急，寒战，高热，咳棕红色胶冻样痰答案：D 本题解析：1.肺炎球菌肺炎最可能的症状为起病急，寒战，高热，胸痛，咳铁锈痰。2.急性肺脓肿最可能的症状：反复高热，咳大量脓臭痰，偶尔咯血。25.患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U/L，AST 153U/L，总胆红素91mol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间21s，COCP 15mol/L，BUN 20.5mmol/L，Cr 2

12、56mol/L，血压75/45mmHg，脉搏130次/分。A.三腔二囊管压迫止血B.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉C.急诊行门体分流术D.TIPSE.选择性肠系膜动脉造影答案：B 本题解析：暂无解析26.毛细血管和静脉血管之间无论细胞成分或化学组成都存在A.无明显差异B.明显差异C.程度不同差异D.完全相同E.基本相同答案：C 本题解析：暂无解析27.患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm4.6cm3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.51.0cm。膀胱X线平片未见结石影。该患者的治疗首选的是A.膀胱液

13、电碎石B.体外冲击波碎石C.膀胱切开取石D.经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术E.药物溶石和排石治疗答案：D 本题解析：1.患者诊断为前列腺增生症伴膀胱多发结石，应对前列腺增生症和膀胱结石同时治疗。单纯行膀胱碎石治疗，不去除膀胱结石的病因，往往很快就会复发。2.该患者膀胱结石为多发，X线平片不显影，以尿酸结石最为多见。3.尿酸结石的预防应该碱化尿液，常用的药物为10%的枸橼酸钾口服，碳酸氢钠也可碱化尿液，长期服用有可能引起与过多进食钠盐相关的心血管疾病。28.下述哪项是封闭式问题的缺点A.便于统计分析B.应答率高C.答案设计不易做到穷尽D.填答简单E.适用范围较广答案：C 本题解析：暂无解析29.

14、患儿，男性，4岁，因怀疑先天性心脏病就诊。A.应用激素B.预防外伤C.口服维生素D.施行心脏手术E.长期抗生素预防感染答案：D 本题解析：暂无解析30.患者，男性，20岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心1周，尿黄4天就诊。查体：血压120/750mmHg，皮肤及巩膜黄染，无蜘蛛痣，无明显肝掌，浅表淋巴结无肿大，腹平软，肝肋下1cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性，移动性浊音（-）。下列项目中暂不予考虑的检查是A.甲肝抗体B.乙肝两对半C.肝功能检查D.电子胃镜E.腹部B超答案：D 本题解析：患者有乏力、食欲下降、厌油、恶心，尿黄消化道疾病症状，肝大，考虑肝疾病；年轻男性，无蜘蛛痣，无明显肝掌，腹平软，

15、移动性浊音（-），暂无肝硬化失代偿期表现，暂不考虑电子胃镜检查。31.小儿的营养需要有别于成人的特点是A.食物特殊动力作用及排泄消耗B.运动需要C.维持基础代谢需要D.生长发育需要E.以上均是答案：D 本题解析：暂无解析32.患者，女，70岁。因右上腹痛10天，加剧伴发热5天入院。既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该患者体检时最可能存在的体征是A.双肺有啰音B.心脏有杂音C.麦氏点压痛D.肝浊音界消失E.Murphy征阳性答案：E 本题解析：根据患者既往胆囊结石病史，右上腹痛10天，加剧伴发热5天，考虑胆囊结石复发。该患者体检时最可能存在的体征是Murphy征阳性。33.当代医学科学研究和创新

16、的双刃剑效应是指( )A.当代医学科学研究和创新既有促进人类健康的价值又有用于危害人类健康的可能B.当代医学科学研究和创新带来了医学的进步C.当代医学科学研究和创新带来了道德的退步D.当代医学科学研究和创新可能用于危害人类健康E.当代医学科学研究和创新促进了人类健康答案：A 本题解析：暂无解析34.女性，28岁，第一胎，孕37周合并妊高征，血压2015kPa(150112mmHg)，住院治疗2天突然血压下降至85kPa(6040mmHg)，脉搏120次分，初步确诊为胎盘早剥。下列哪项体征最具诊断价值A.子宫下段压痛明显B.耻骨联合上缘可闻及胎盘杂音C.胎儿头高浮D.宫底升高，宫体硬如板状，胎心

17、消失E.阴道多量出血答案：D 本题解析：暂无解析35.神经症与重性精神病的鉴别主要在于A.前者对所患疾病的认识B.后者有躯体不适主诉C.后者睡眠明显有障碍D.后者情绪改变明显E.前者绝无幻觉出现答案：A 本题解析：暂无解析36.男性，28岁，近1周眩晕，视物旋转伴恶心呕吐。自述自幼左耳反复流脓、耳聋，诊断慢性中耳炎。检查可见外耳道有臭脓，松弛部有穿孔及肉芽组织，瘘管征阳性。其最可能的并发症是A.前庭神经炎B.梅尼埃病C.中枢性眩晕D.迷路炎E.位置性眩晕答案：D 本题解析：患者有慢性中耳炎病史和体征，且瘘管试验阳性，近1周眩晕，视物旋转伴恶心呕吐，是迷路炎的表现。梅尼埃病有反复眩晕发作史和波动

18、性听力减退，中枢性眩晕应有头痛等其他颅神经症状表现，前庭性神经元炎多与病毒感染有关系，位置性眩晕与体位变化有关。故答案应是迷路炎。37.社区获得性肺炎最常见致病菌为A.肺炎链球菌B.革兰阴性杆菌C.支原体D.衣原体E.金黄色葡萄球菌答案：A 本题解析：暂无解析38.女性，20岁，3周前扁桃体切除后，继续高热，咳嗽，咳大量黄痰，给予足量青霉素并加强支持疗法，治疗两周，痰量有所减少，但高热不退，WBC20.010/L。此时，应采取哪项最有力的措施以缓解其病情A.更换抗生素B.体位引流排痰C.纤维支气管镜检查D.气管内滴注抗生素E.雾化吸入抗生素答案：C 本题解析：暂无解析39.患者女性，16岁。发

19、热伴面部皮疹半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次/分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白(+)，血沉46mm/h，CRP正常。你认为下列哪种疾病最有可能A.类风湿关节炎B.亚急性感染性心内膜炎C.系统性红斑狼疮D.风湿热E.感染后链球菌状态答案：C 本题解析：暂无解析40.生命伦理学研究的主要内容是( )A.公益论B.生命科学C.公平理论D.生命道德理论E.义务论答案：D 本题解析：暂无解析41.关节活动范围是指A.确定妨碍功能或可产生畸形的受限程度B.测定运动功能障碍C.确定增加功能活动能力或减轻畸形所需要增加的范围D.关节运动时所经

20、过的运动弧E.被动ROM比主动的ROM稍大答案：D 本题解析：暂无解析42.男，12岁，发热10天，体温3839.5，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在于啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。A.血培养B.结核菌素试验C.冷凝集试验D.血肥达氏反应E.痰液病毒分离答案：C 本题解析：1.肺炎支原体肺炎为肺炎支原体所致。常有发热，刺激性咳嗽为其突出特点，肺部体征常不明显。X线改变大致有四种：以肺门阴影增浓为突出；支气管肺炎改变；间质性肺炎改变；均一的实变影。根据该患儿的临床表现，考虑可能为肺炎支原体肺炎，故选C。2.肺炎支原体肺炎治疗方面大环内酯类药物为该病首选药，红霉素属该类药物，故选D。3.肺

21、炎支原体肺炎为肺炎支原体所致，常有发热，刺激性咳嗽为其突出特点，肺部体征常不明显，由此诊断该患儿可能患肺炎支原体肺炎。该病需冷凝集试验进行确诊，故选C。43.李某某，男，1天前运动后吹空调，出现恶寒，发热，无汗，流大量清涕，咳嗽，头痛，四肢酸痛，周身不适，咯吐白稀痰，舌苔薄白润，脉浮紧。根据患者上述临床表现，中医可辨证为A.寒湿痹证B.风寒感冒C.风寒咳嗽D.风寒头痛E.寒湿感冒答案：B 本题解析：暂无解析44.中轻女性，反复尿频，尿急2年，伴阵发剧烈腰痛，1个月来出现两次全程尿涂片染色发现革兰阴性杆菌，诊断最可能为A.慢性肾盂肾炎B.膀胱炎C.肾结核D.尿道综合征E.再发性尿感答案：A 本题

22、解析：暂无解析45.下列叙述哪一项是正确的A.呕出的血液中混有物呈碱性B.上消化道出血不包括胰腺出血C.鼻腔出血咽下后呕出亦称为呕血D.消化性溃疡呕血后疼痛减轻E.呕血后不一定有便血答案：D 本题解析：消化性溃疡主要指发生于胃及十二指肠的慢性溃疡，是多发病、常见病。其临床特点为慢性过程，呈周期性发作。中上腹节律性疼痛是溃疡病最常见的症状之一，出血是溃疡常见的并发症。原来的溃疡症状在出血前可加重，出血后可减轻。46.患者，65岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，1周来咳嗽加重，黄痰不易咳出，且气短加重。动脉血气分析示：pH7.31，PaO6.7kPa(50mmHg)、PaCO8.0kPa(60mmHg)

23、。为改善症状，哪种氧疗方法是不适当的A.缺氧不严重，不必给氧B.24小时之内吸氧时间不少于19小时C.高浓度持续给氧D.必要时可短时间高浓度给氧E.低流量、低浓度持续给氧答案：C 本题解析：根据老年患者，慢性咳嗽、咳痰20余年，1周来咳嗽加重，黄痰不易咳出，且气短加重，考虑慢性支气管炎急性发作并阻塞性肺气肿。根据血气分析：PaO低于60mmHg、PaCO为60mmHg，考虑患者合并型呼吸衰竭。氧疗应低流量、低浓度持续给氧。47.急性心肌梗死最早出现的心电图改变为A.出现异常Q波B.ST段弓形抬高C.ST段明显压低D.T波高尖E.T波倒置答案：D 本题解析：急性心肌梗死早期由于心肌缺血首先表现为

24、复极时间的延长，心电图就出现T波形态及振幅的改变，即T波高尖，而ST段弓形抬高和Q波是其后出现的心电图演变。48.下列哪项不是围绝经期激素替代治疗的禁忌证A.缺血性心血管疾病B.严重肝功能异常C.不明原因的阴道出血D.系统性红斑狼疮E.脑血栓答案：A 本题解析：暂无解析49.抢救大咯血窒息患者最紧急的措施为A.高浓度氧疗B.解除呼吸道梗阻，保持气道通畅C.注射呼吸中枢兴奋剂D.进行人工呼吸E.补充血容量答案：B 本题解析：窒息是大咯血致死的主要原因之一，急救措施如下：体位引流保持大气道通畅，让患者取头低脚高位，上身与地面呈4590，托起头撬开口腔拉出舌头，如牙关紧闭用张口器撬开，清除口咽部血块

25、，拍击后背，促使血块排出。经鼻插入气管吸引，以排除管腔内的堵塞，要间歇吸引（每次510s）。插管深度应结合患者的身高，一般女24cm，男27cm左右。危急者应立即经直接喉镜做气管内插管，吸除堵塞的血块。以上操作应同时给予高浓度供氧或高频通气，以改善缺氧。注射可拉明、洛贝林，注意纠正心衰。如呼吸心搏骤停即刻施行心肺复苏术。正确答案是解除呼吸道梗阻，保持气道通畅。50.以下哪项不属于公共卫生医师的工作内容（ ）A.通过专业技能的服务，预防疾病的发生和传播B.保护环境免受破坏C.儿童保健和妇女保健D.促进和鼓励健康行为E.保证卫生服务的有效性和可及性答案：C 本题解析：暂无解析51.急性白血病患者高

26、热，应首先考虑A.白血病本身B.中枢神经系统白血病C.高白细胞血症D.严重出血E.继发感染答案：E 本题解析：急性白血病患者因白细胞减低或功能下降，容易继发感染，尤其是在化疗后。52.二尖瓣狭窄伴快速房颤，治疗以哪种措施为主A.吗啡B.快速利尿C.血管扩张D.洋地黄E.氨茶碱答案：D 本题解析：暂无解析53.一小儿，女患者。11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医

27、院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好。下面说法，哪一点是错误的A.医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的B.医生不可以强求病人做不同意做的手术C.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的D.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行E.既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效答案：A 本题解析：暂无解析54.下列疾病常出现干性咳嗽，但除外哪一项A

28、.急性咽喉炎B.急性支气管炎初期C.胸膜炎D.支气管扩张合并感染E.间质性肺炎答案：D 本题解析：支气管扩张合并感染常咳大量脓痰，并有咯血。55.男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史十年，血压在170200mmHg100120mmHg，未进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7、R20次分、P101次分、BP180mmHg100mmHg。神清、检查合作，半坐卧位

29、，嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次分，心律快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。A.硝普钠B.转换酶抑制剂C.钙拮抗剂D.硝酸甘油E.多巴胺答案：B 本题解析：暂无解析56.患者，男，56岁。反复头痛，平素咳嗽咳痰，头昏蒙，胸脘满闷.呕恶痰涎，苔白腻，脉滑。根据以上诊断，下列哪项为本病主要治法A.平肝潜阳B.化痰降逆C.养血为主D.养阴补肾E.以上都不是答案：B

30、本题解析：暂无解析57.分居夫妇不宜采用的避孕方法是A.探亲避孕药B.自然避孕法C.杀精制剂D.短效口服避孕药E.避孕套答案：B 本题解析：暂无解析58. 45岁男患，慢性咳嗽、咳痰五六年。每逢冬季加重。近半月上述症状加重，并咳黄痰，量不多；肺底听到湿啰音。 A.支气管哮喘(感染型)B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.慢性支气管炎，急性发作期E.慢性阻塞性肺气肿答案：D 本题解析：暂无解析59.女性，65岁，左眼胀痛伴头痛2小时。检查：视力右0.5，左0.01；眼压右21mmHg，左65mmHg；左眼睫状体充血、角膜水肿、前房浅、瞳孔直径6mm，对光反射消失，晶状体皮质轻度混浊A.观察白内障的发

31、展情况B.观察眼压和视野C.观察黄斑情况D.避免用散瞳剂E.青光眼术后可痊愈答案：B 本题解析：暂无解析60.男性，60岁，患慢性阻塞性肺气肿，某日来门诊咨询，他按医嘱采取经鼻深吸、经口缓呼并收拢口唇(吹火样呼吸)的方式进行呼吸功能锻炼时，确感气短有所减轻，但不明白是何道理，医生应怎样向其解释为最恰当A.防止气道陷闭，减少残气量B.增加肺内压，减少肺内异常分流C.改善V/Q比例D.减少呼吸频率，降低氧耗量E.促进肺内气体弥散答案：A 本题解析：暂无解析61.患者，男性，67岁，渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，

32、不能平卧，咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史10年，血压在170200mmHg/100120mmHg，无进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次/分，心率快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹

33、陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。A.硝普钠B.钙拮挤剂C.多巴胺D.硝酸甘油E.转换酶抑制剂答案：E 本题解析：暂无解析62.婴儿4天，于生后第2天出现黄疸，体查：皮肤黄染，精神好，哭声大，血清胆红素150mol/L，该患儿可诊断为A.生理性黄疸B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿溶血症E.新生儿胆道闭锁答案：A 本题解析：生理性黄疸是新生儿出生后214天内，单纯由于新生儿胆红素代谢特点所致，无临床症状，肝功能正常，血清胆红素不超过220.6mol/L。63.使人们能够对自身的健康及其决定因素加强控制，从而改善其健康的过程，这是指A.社区卫生服务B.初级卫生保健C.健康促进D.

34、新型农村合作医疗E.人人享有卫生保健答案：C 本题解析：暂无解析64.下列哪项对肝癌的诊断最有价值A.肝区疼痛B.进行性肝大C.肝质硬伴压痛D.肝质韧伴压痛E.肝缘钝伴压痛答案：B 本题解析：肝癌时肝脏是进行性肿大。65.选择10所幼儿园的儿童进行某疫苗的效果观察，随访3年结果表明83%的疫苗接种者未发生该病，由此可认为A.该疫苗预防效果欠佳，仍有17%儿童患病B.该疫苗预防有效，因可保护83%儿童患病C.不能下结论，因为3年观察时间不够D.不能下结论，因为未设对照组E.不能下结论，因为所选对象覆盖面小答案：D 本题解析：流行病学实验研究的基本原则是设立对照，目的是保证实验的效应是真实可靠的，

35、故选D。66.青年男患发热伴胸痛，深呼吸时胸痛加重A.肥厚型梗阻性心肌病B.心脏神经官能症C.胸膜炎D.肺梗死E.食管癌答案：C 本题解析：1.该患者为青年男性，发热伴胸痛，深呼吸时胸痛加重，考虑干性胸膜炎。2.肺梗死的主要症状是突发胸痛，有的是剧痛，之后出现胸闷、气短，后咯血，见于长期卧床患者。67.孕妇，31岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3天，随后剧烈抽搐约1分钟渐醒，即测血压195/120mmHg，胎心120次/分，有不规律子宫收缩，肛查：子宫口未开，骨产道正常。该孕妇最可能的诊断是A.高血压危象B.子痫C.脑出血D.癫痫E.癔症答案：B 本题解析：

36、该病人血压增高明显，同时合并有自觉症状，结合其怀孕的现实，应为子痫。68.患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP16095mmHg。化验：尿蛋白（+），红细胞（+），SCr250molL，抗O阳性，血浆白蛋白32gL，Hb91gL。如果患者肾小球滤过率进行性下降或病情于两个月未见全面好转，最应做哪项处理A.腹部X线平片B.尿查抗酸杆菌C.肾活检D.逆行肾盂造影E.中段尿培养F.尿嗜酸性细胞计数G.肾脏B超H.静脉肾盂造影答案：C 本题解析：暂无解析69.我国发展社区卫生服务的基本原则是A.坚持公益性质，注重卫生服务的公平、效率和可及性；坚持政府主导，鼓励社会

37、参与；坚持实行区域卫生规划；坚持预防为主，公共卫生和基本医疗并重，中西医并重；坚持以地方为主，因地制宜B.制定健康的公共政策，创造支持性环境，强化社区行动，发展个人技能，调整卫生服务方向C.承认享有最高可能的健康水平是一项基本人权D.合理分配资源，社区参与，预防为主，适宜技术，综合利用，合理转诊E.自愿参加，多方筹资；以收定支，保障适度答案：A 本题解析：暂无解析70.病人余先生，因大叶性肺炎住进内科病房，经检测发现为乙型病毒性肝炎。恰在余先生不在病房时，护士遵医嘱在其床旁挂了血液隔离标志。余先生知道后，很不高兴，认为是对自己的污辱。此时，护士忽视了余先生的A.权利B.情感C.审慎D.良心E.

38、义务答案：A 本题解析：暂无解析71.男性，65岁，做报告中突然左侧头痛，伴呕吐，右侧肢体无力。检查：BP195/120mmHg，昏睡，双眼向左侧凝视，右侧上下肢瘫，右侧Babinski征(+)。A.脑电图B.脑脊液检查C.脑MRID.脑CTE.脑DSA答案：D 本题解析：暂无解析72.无痛性间歇性肉眼血尿最常见A.急性肾盂肾炎B.急性前列腺炎C.肾结核D.膀胱肿瘤E.肾肿瘤答案：D 本题解析：暂无解析73.关于接触性皮炎，正确的是A.愈后不留色素沉着B.无再发C.具有自限性D.均在较高浓度时才致病E.无水疱形成答案：C 本题解析：暂无解析74.女，27岁，产后半月，右乳房胀痛伴高热38.5，

39、体检：右乳房外上象限明显红肿，无触痛，无波动感，诊断为急性乳腺炎。A.妊娠期妇女B.初产哺乳期妇女C.多次哺乳妇女D.乳房偏小的妇女E.乳房丰满的妇女答案：B 本题解析：暂无解析75.患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.510/L，血小板2510/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜答案：B 本题解析：从病史资料反映年轻女性出血倾向、血

40、小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍最可能的诊断是慢性特发性血小板减少性紫癜。76.某患者因喉癌颈淋巴结转移行左侧根治性颈清扫术。术后4小时出现憋气，左侧胸痛。查体：气管套管通畅，负压引流少许血，皮下无气肿。左侧胸廓饱满，呼吸音低，叩诊呈鼓音A.经气管造瘘口纤维喉镜检查B.血气分析C.血生化检查D.床旁胸片E.手术室急诊手术探查答案：D 本题解析：暂无解析77.霍乱患者的大便性状为A.大便为水样便B.黏液脓血便C.不消化样大便D.米泔水样便E.果酱样大便答案：D 本题解析：霍乱弧菌产生霍乱肠毒素，激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)介质系统，引起肠液过度分泌，以至超过了肠管再吸收能力，形成本病特征性

41、的米泔水样便。78.小儿会说话指A.咿呀学语B.有意识地叫爸爸妈妈等C.会发音D.无意识地自言自语E.无意识的唇音答案：B 本题解析：暂无解析79.大叶性肺炎常见的热型是A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热答案：A 本题解析：暂无解析80.女，50岁，受寒、劳累过度后指间关节肿痛，有晨僵，可自行缓解。后各大关节也有肿痛，不能蹲起，起床、行路需人帮助。X片示指、膝关节、关节间隙变窄，骨质疏松，持重关节面有骨侵蚀。类风湿因子阳性。A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.糖尿病性关节炎E.风性关节炎答案：B 本题解析：暂无解析81.痤疮的最主要好发部位为A.面部B.颈部C.胸

42、部D.背部E.肩部答案：A 本题解析：痤疮的主要好发部位为面部，故选A。82.膀胱癌最常见的病理类型是A.尿路上皮癌B.鳞状细胞癌C.腺癌D.小细胞癌E.类癌答案：A 本题解析：膀胱恶性肿瘤包括尿路上皮癌（移行上皮癌）、鳞状细胞癌和腺细胞癌，还有少见的神经内分泌肿瘤（小细胞癌、类癌等）、黑色素瘤、间质肿瘤、转移癌等。其中尿路上皮癌最常见，占膀胱癌的90%以上。83.能引起右心室后负荷增加的疾病是A.贫血性心脏病B.肺源性心脏病C.甲亢性心脏病D.心肌炎E.高血压病答案：B 本题解析：暂无解析84.可首选用于军团菌病治疗的药物是A.链霉素B.氯霉素C.克林霉素D.红霉素E.四环素答案：D 本题解

43、析：暂无解析85.关于日光性荨麻疹，下列哪项波长紫外线敏感作用最强A.波长200mm左右B.波长250mm左右C.波长300mm左右D.波长400mm左右E.波长350mm左右答案：E 本题解析：暂无解析86.8岁男童，左眼被铁丝扎伤后，晶体逐渐混浊呈白色，应诊断为A.并发性白内障B.皮质性自内障C.外伤性白内障D.先天性白内障E.核性白内障答案：C 本题解析：暂无解析87.结膜充血，有大量黏液或脓性分泌物，可考虑A.急性卡他性结膜炎B.急性闭角性青光眼C.单纯疱疹病毒性角膜炎D.急性流行性出血性结膜炎E.虹膜睫状体炎答案：A 本题解析：暂无解析88.患者，女性，35岁。间歇双肾区绞痛半年。尿

44、检RBC15个HP。B超示右肾中度积水，左肾上盏2cm大小结石1枚，上盏轻度积水。尿路平片+排泄性尿路造影：右输尿管中段结石，直径约1.5cm大小；右肾积水，功能减退；左肾上盏结石2cm，左肾功能好。首先考虑的处理是A.左肾实质切开取石术B.右输尿管中段切开取石术C.左肾盂切开取石术D.右肾造瘘术E.左肾上极部分切除术答案：B 本题解析：暂无解析89.对以家庭为单位照顾描述最佳的是A.全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案B.全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容C.全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复D.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况E.全科医生应利

45、用家庭资源进行健康与疾病的管理答案：E 本题解析：暂无解析90.患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴消炎眼药水（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前45天曾患感冒。眼部检查：远视力右眼0.8，左眼1.2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，直径3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为何病A.盘状角膜炎B.真菌性角膜炎C.树枝状角膜炎D.角膜基质炎E.细菌性角膜炎答案：C 本题解析：暂无解析91.某男性患者，80岁。因反复咳脓臭痰10余年，咯

46、血1次就诊。该次咯血量约200ml，鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP180/80mmHg，R12次/分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR90次/分，律齐。患者的初步诊断最可能是A.慢性支气管炎合并大量咯血B.慢性支气管炎合并中量咯血C.支气管扩张合并大量咯血D.支气管扩张合并中量咯血E.左下肺炎合并中量咯血答案：C 本题解析：1.咳脓臭痰首先考虑肺脓疡痰或支气管扩张。患者查体病灶在左下肺，是支气管扩张的好发部位，咯血量一次超过100ml，故考虑支气管扩张合并大咯血。2.咯血的辅助检查已经不断地完善改进，但胸部X线检查仍是最主要的辅助检查。3.患者BP180/80mmHg，考虑患者有高血压，故原则上禁用垂体后叶素。92.8.患者，男性，55岁。既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近2个月来上述症状逐日加重，检查：Hb80gL，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20gL，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验（+）。下列哪项是确诊后首选的治疗方案A.足量放疗B.积极化疗C.发射介入治疗D.内科保守治疗E.及时手术治疗答案：E 本题解析：暂无解析93.男性患者，68岁，突发心前区闷痛3小时为主诉入院，既往体健。