2022年青海省第五人民医院“急诊科医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年青海省第五人民医院“急诊科医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.有5名儿童分别用以下方法服用了脊髓灰质炎糖丸疫苗A.磺胺药过敏者B.免疫缺陷症C.对牛乳或乳制品过敏D.免疫功能低下者E.接受免疫抑制剂治疗期间答案:A 本题解析:脊髓灰质炎糖丸疫苗为活疫苗,脊髓灰质炎糖丸说明书中禁忌症与注意事项:一般无特殊禁忌症。烧、患急性传染病、免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗者及孕妇忌服;对发热、急性疾病、慢性疾病活动期和重度腹泻的儿童应缓用;对牛奶过敏者应慎用。2.患者,男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、

2、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。A.需再注射破伤风类毒素2mlB.需再注射破伤风类毒素0.5mlC.需注射人体破伤风免疫球蛋白3000IUD.需再注射破伤风抗毒素(TAT)1500IUE.需注射TAT2万IU答案:B 本题解析:暂无解析3.男性,22岁,家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,患者自诉自己没有情感体验,脑子空空。A.抑郁症B.精神分裂症C.神经症D.偏执性精神病E.人格障碍答案:B 本题解析:本病例为精神分裂症(单纯型)的表现,主要表现为日益加重的孤僻退缩、情感淡漠、社交贫乏等。4.患者,双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小

3、丘疹、丘疱疹及点状糜烂面,有明显浆液性渗出,边界不清,皮疹对称分布,自觉瘙痒剧烈A.药疹B.慢性单纯性苔藓C.神经性皮炎D.急性湿疹E.脓疱疮答案:D 本题解析:暂无解析5.男,19岁。因1个月来每于下午低热,体温37.538,咳嗽,咳少量白痰,无咯血,乏力,纳差,消瘦,入院后查血白细胞4.110/L,胸部X线片:右上肺片状浸润阴影。A.右下肺少许湿性啰音B.右肺叩诊浊音C.两肺呼吸音减弱D.两肺散在干性啰音E.两肺未发现异常答案:E 本题解析:暂无解析6.甲型肝炎A.潜伏期平均为4周B.潜伏期平均为50天C.潜伏期平均为6周D.潜伏期平均为70天E.潜伏期平均为100天答案:A 本题解析:暂

4、无解析7.孕妇蛋白质需要量的高峰期是妊娠A.第1个月B.第2个月C.中10周D.后10周E.后20周答案:D 本题解析:在孕期的后10周,胎儿生长迅速,需要更多的蛋白质以满足组织合成和快速生长的需要。8.小儿添加淀粉类食物的年龄是A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.8个月答案:D 本题解析:如米粉、烂粥在46个月时可以添加,补充能量和营养素。9.男性,35岁,发热,胸部持续性钝痛两天,胸痛于仰卧时加剧,向左臂放射,用硝酸甘油无效。心音减低,伴舒张期附加音,BP14.7/10.7kPa(110/80mmHg),下肢水肿,中心静脉压11mmHO,ECG示ST段抬高,弓背向下,未见Q波。诊断

5、最可能为A.气胸B.急性心肌梗死C.变异型心绞痛D.胸膜炎E.急性渗出性心包炎答案:E 本题解析:暂无解析10.家庭主要问题目录中所列的问题可依编号按( )方式描述A.POMRB.SOAPC.PDCAD.COPCE.FAD答案:A 本题解析:问题描述是POMR的核心部分,将问题表中的每一个问题逐一按照S-O-A-P的形式描述。11.患者,男性,30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示膜性肾病,经足量糖皮质激素治疗6周。A.停用泼尼松B.改用地塞米松C.继续用原剂量泼尼松D.加用氮芥E.加用环磷酰胺答案:E 本题解析:暂无解析12. 33岁女性银行职员,3年前因工作劳累出现头痛,后总担心自己得

6、了心脑血管病等,自觉头皮发紧,头晕,心慌,胸闷等,去多家医院检查心电图、脑血流图、脑CT等,均无阳性结果,于是认为这些医院的仪器不够先进,要到更好的医院去检查,后经循环内科介绍到心理病房治疗。 A.强迫症B.疑病症C.癔症D.焦虑症E.抑郁症答案:E 本题解析:暂无解析13.休克的实质为A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压下降D.心脏指数下降E.组织灌注量不足及细胞缺氧答案:E 本题解析:休克的实质是由于急性组织灌注量不足,由此而引起微循环障碍、组织缺氧的临床综合征。14.统计学上的系统误差、测量误差、抽样误差在实际工作中A.测量误差和抽样误差不可避免B.均不可避免C.只有抽样误差不可避免D

7、.系统误差和抽样误差不可避免E.系统误差和测量误差不可避免答案:A 本题解析:暂无解析15.外用药中的清洁剂应包括A.1:8000高锰酸钾溶液B.1%甲紫溶液C.1%苯酚溶液D.1%丙体六六六溶液E.1%益康唑溶液答案:A 本题解析:暂无解析16.WHO标准2000年65岁及以上的老年人无颌率减少到1981年水平的A.30%B.20%C.25%D.15%E.35%答案:C 本题解析:暂无解析17.绝经后妇女出现男性化体征的可能原因是A.促甲状腺素水平升高B.雌、孕激素水平的变化C.卵巢分泌睾酮上升而雌激素水平下降D.FSH、LH水平变化E.生长激素水平升高答案:C 本题解析:暂无解析18.表示

8、五个乡某年的肺炎发病率应选用A.直方图B.半对数图C.条图D.线图E.百分图答案:C 本题解析:暂无解析19.男性病人,28岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹A.溶液湿敷B.酊剂C.软膏D.粉剂E.硬膏答案:C 本题解析:暂无解析20.某患者双眼睑下垂1年余,诊断为重症肌无力。胸部CT发现前上纵隔占位,最可能的诊断是A.淋巴瘤B.胸腺瘤C.神经纤维瘤D.胸内甲状腺肿E.畸胎瘤答案:B 本题解析:重症肌无力患者半数以上有胸腺增生或胸腺瘤,伴胸腺瘤者约10%30%,而且在纵隔的几个肿瘤中,位于前上纵隔的就是胸腺瘤,故诊断胸腺瘤较合理。21.女,30

9、岁,因加夜班后次日咽痛、鼻塞,伴低热,查体发现咽部红肿,咽后壁、扁桃体淋巴滤泡增殖,下颌淋巴结肿大,血白细胞4.510/L。A.阿莫西林B.氧氟沙星静脉点滴C.吗啉双呱、板蓝根等D.头孢拉定静脉点滴E.头孢曲松钠静脉点滴答案:C 本题解析:暂无解析22.下列哪项做法易导致老年人意外伤害的发生A.床垫软硬度适中,避免过于松软造成翻身不便和坠床的危险B.卧床老人进食后要马上叩背和吸痰,防止吸入性肺炎C.老年人因视野的缺失在穿行马路时,要左右多看几次D.在感染性疾病流行期间,尽量少到公共场所活动E.外出活动时,最好随身备有姓名卡、亲属姓名及联系电话和地址答案:B 本题解析:暂无解析23.男,36岁。

10、劳累后心悸,气短,头晕,胸痛已5年,近加重来门诊,既往有关节痛史。BP18.6/5.3kPa(140/40mmHg),在胸骨左缘三肋间闻及舒张期叹气样杂音,时限较长。X线胸片心呈靴形。A.Ewart征B.de Musset征C.与发热程度不平行的心动过速D.与体温程度相关的心动过速E.心率随呼吸改变答案:B 本题解析:暂无解析24.患儿,8岁,血液检查显示:Hb64gL;Hct25%;RBC3.201012L。进一步检查发现患儿有肝脾轻度肿大,血清铁正常,红细胞脆性试验显著降低。该患者造成贫血的原因最可能是A.地中海贫血B.慢性病性贫血C.再生障碍性贫血D.白血病E.缺铁性贫血答案:A 本题解

11、析:暂无解析25.Brunstrom方法是A.主要适用于偏瘫病人,利用联合反应和紧张性反应治疗偏瘫B.神经肌肉再训练的方法,用于肌无力、主动运动困难、中枢性运动障碍、骨关节疾病和软组织损伤的治疗C.适用于中枢神经系统损伤,治疗按神经发育顺序进行。利用正常的姿势反射和平衡反射来调节肌张力和诱发正确的运动,同时抵制过程的肌张力和错误运动模式D.适用于中枢神经系统疾病的儿童和成人E.适用于运动控制能力差的任何病人,通过刺激使传出神经兴奋而诱发所需要的肌肉收缩答案:A 本题解析:暂无解析26.在社区调查或门诊工作中常应用的量表是A.Pfeffer功能活动调查表B.BARTHEL指数C.QWB量表D.高

12、级日常生活活动E.日常生活功能指数答案:A 本题解析:暂无解析27.说明某一事物在总体中所占的比重A.率B.相对比C.构成比D.算术平均数E.中位数答案:C 本题解析:暂无解析28.患者,女,52岁。发现右颈部肿物来诊。查体:甲状腺度肿大,右侧肿物中等硬,有压痛,随吞咽上下移动。本例不应立即执行下列哪种措施A.甲状腺ECTB.甲状腺激素测定C.切除肿物做病理检查D.做抗甲状腺球蛋白或微粒体抗体试验E.肿物细针穿刺行细胞学检查答案:C 本题解析:患者考虑甲状腺疾病,暂不考虑立即手术切除肿物,可行其他检查如甲状腺ECT、甲状腺激素测定等进一步明确。29.实际碳酸氢盐(AB)标准碳酸氢盐(SB)考虑

13、A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱答案:B 本题解析:实际碳酸氢盐( AB)反映未排除呼吸因素的代谢因素导致的酸碱平衡;标准碳酸氢盐( SB)排除了呼吸因素的影响,反映代谢因素导致的酸碱失衡,AB与SB的差值反映了呼吸因素对酸碱平衡的影响。当AB SB时,表明有CO滞留,可见于呼吸性酸中毒;反之AB30.教育孩子,使孩子社会化,这是哪一阶段家庭的发展任务A.有学龄期儿童家庭B.有年轻人家庭C.老年期家庭D.有学龄前儿童家庭E.生产期家庭答案:A 本题解析:暂无解析31.除了以下哪种疾病,其他均可能发生小细胞低色素性贫血A.慢性感染后贫血B.缺铁性

14、贫血C.铁幼粒细胞贫血D.地中海贫血E.急性上消化道出血后贫血答案:E 本题解析:暂无解析32.一青年病人,5个月前急性起病,意识清晰,表现说话难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片断的幻听,觉得有人跟踪自己。此病人最可能的诊断是A.青春型精神分裂症B.偏执型精神分裂症C.单纯型精神分裂症D.偏执性精神病E.紧张型精神分裂症答案:A 本题解析:青春型精神分裂症多于青春期发病,起病较急,病情进展快,多在两周之内达到高峰,以情感改变为突出表现,情感肤浅、不协调,思维破裂,言语内容松散不连贯,令人费解,有时伴有片断的幻觉、妄想。33.关于复发性口腔溃疡的防治,错误的是A.消除可能致病因素B.增强

15、体质C.调整情绪D.均衡饮食E.手术切除答案:E 本题解析:暂无解析34.患儿,男性,4岁。因怀疑先天性心脏病前来某社区卫生服务中心就诊。A.长期抗生素B.应用激素C.口服维生素D.施行心脏手术E.预防感染预防外伤答案:D 本题解析:暂无解析35.偶尔可引起慢性子宫内翻的是A.子宫肌壁间肌瘤B.带蒂浆膜下肌瘤C.子宫颈肌瘤D.带蒂黏膜下肌瘤E.括韧带内肌瘤答案:D 本题解析:暂无解析36.下列不是初级卫生保健的基本原则的是A.社区参与B.政府参与C.预防为主D.适宜技术E.综合利用答案:B 本题解析:初级卫生保健的原则是社区参与、预防为主、适宜技术、综合利用。37.关于全科医学的描述正确的是A

16、.自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科B.正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科C.临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学等的综合体D.包含了六位一体服务所有内容的医学保健专业学科E.以内科为主的综合临床学科答案:B 本题解析:全科医学建立于20世纪60年代末,同内科、外科和妇产科等学科一样,是临床医学的二级学科。38.女性患者,48岁。一年前开始出现活动后气促、呼吸困难,近1月出现心前区闷痛,伴有头晕,一天前突然站立时出现晕厥。查体:发现心尖搏动向左下移位,胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,心界向左下扩大,心率62次/分,主动脉瓣听诊区可闻收缩期杂音,3/6级,响亮且粗

17、糙,并向颈部传导。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。A.心电图B.胸片C.心脏超声心动图D.动态心电图E.心导管检查答案:C 本题解析:暂无解析39.女童,2岁,左侧完全性腭裂,行腭裂成形术。手术后如出现瘘口,最常见部位是A.近牙槽嵴处B.近腭垂根部C.硬腭前13D.软腭中部E.硬、软腭交界处答案:E 本题解析:暂无解析40.男,60岁,充血性心力衰竭,服用双氢克尿噻,血钠125mmol/L,BUN 15.7mmol/L(44mg/dl)A.中枢性尿崩症B.肾性尿崩症C.特发性烦渴D.ADH分泌异常综合征E.以上都不是答案:E 本题解析:暂无解析41.某全科医生做2005年社区卫生服务站工作总结

18、,部分结果如下:该社区有11000人口,全年门诊7500人次,其中糖尿病患者1050人次,高血压患者1600人次,冠心病患者500人,上呼吸道感染患者2900人次,消化道感染患者600人,泌尿系感染患者400人,其他就诊患者1350人。A.发病率B.罹患率C.发病密度D.构成比E.就诊率答案:D 本题解析:构成比是表示某事物内部各组成部分在整体中所占的比重。构成比常以百分数表示,计算公式如下:构成比=(某一组成部分的观察单位数/同一事物各组成部分的观察单位总数)100%。42.男性67岁,患慢性咳喘20年,伴胸憋10年,感冒后病情加重1月,伴烦躁不安1日入院。血气:PaO6.65kPa(50m

19、mHg),PaCO7.89kPa(60mmHg),下列哪项处理不合适A.使用镇静剂B.鼻导管持续低流量吸氧C.保持呼吸道通畅D.增加通气量,纠正酸碱平衡失调E.控制感染答案:A 本题解析:暂无解析43.女性,60岁,3日来反复出现数分钟左眼视力减退和右侧上、下肢麻木感及无力,检查血压18.67/12kPa(140/90mmHg),神经系统检查正常,脑脊液正常。应诊断哪种疾病A.脑肿瘤B.多发性硬化C.TIA(短暂性脑缺血发作)D.癫痫E.脑梗死答案:C 本题解析:暂无解析44.成年人唇周皮肤出现红斑、灼痒.随后发出簇集的针头大小透明水疱为A.唇疱疹B.口角炎C.带状疱疹D.扁平苔藓E.复发性口

20、疮答案:A 本题解析:暂无解析45.男性,35岁,体检发现左叶甲状腺2.5cm2.2cm结节,移动好、硬、无触痛,血清甲状腺激素与游离甲状腺素指数正常,下一步处理是A.0.15mg甲状腺素抑制治疗B.测血清TSHC.测血清甲状腺球蛋白D.细针吸入活检,细胞学检查E.颈部外科探查答案:D 本题解析:暂无解析46.男性,45岁,上腹痛3年余,周期性发作。近1周呈持续性痛,左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影,直径10cmA.继续服药治疗12周B.加用抗Hp药物C.纤维胃镜检查D.X线钡餐复查E.手术治疗答案:C 本题解析:1.根据患者上腹部节律性疼痛,钡餐见胃角部龛影,直径1.0cm。考虑胃角溃疡。

21、2.下一步行应胃镜检查明确诊断。47.安慰剂是A.治疗用的主要药剂B.治疗用的辅助药剂C.用作参考比较的标准治疗药剂D.本身没有药理活性的制剂E.有心境稳定作用的药剂答案:D 本题解析:暂无解析48.关于医患双方权利与义务的下述口号和做法中。不可取的是A.医者不是上帝B.把维护患者正当权利放在第一位C.患者是上帝D.患者的权利往往意味着医者的义务E.医者的正当权益也必须得到保证答案:C 本题解析:暂无解析49.病人义务是A.自主选择医院、医护人员B.保持和恢复健康,积极配合医疗,支持医学科学研究C.对病人义务和对社会义务的统一D.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权E.无条件接受人体实验

22、答案:B 本题解析:暂无解析50.在口腔预防保健培训班上.在龋病病因的讨论中,口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨A.口感和味道的好坏B.加工方式和包装形式C.是否易消化和吸收D.IU腔产酸力和滞留时间E.食物颗粒的精细程度答案:D 本题解析:暂无解析51.下列哪个因素与偏倚的产生无关A.调查对象B.调查员C.调查环境D.调查内容E.调查样本大小答案:E 本题解析:暂无解析52.男性,46岁,进食哽噎1个月余,营养状况尚好,双锁骨上未触及肿大淋巴结,双肺听诊(-),胸骨后隐痛。X线造影示管中段僵直,管腔狭窄,长约55cm,病人应诊断为A.化学性烧伤B.食管癌C.贲门失弛缓

23、症D.食管平滑肌瘤E.反流性食管炎答案:B 本题解析:暂无解析53.肺结核的诊断主要依据A.症状B.痰中找到结核杆菌C.肺部湿啰音D.PPD试验E.胸部X线片答案:D 本题解析:暂无解析54.男,36岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。A.上消化道钡餐造影B.胃液分析C.胃镜D.胃泌素测定E.大便隐血答案:C 本题解析:从该例临床表现应考虑有内脏急性穿孔的可能性,肝浊音界不清表示有气腹征,全腹压痛、反跳痛、腹膜刺激征明显,反映弥漫性腹膜炎的存在。腹部平片在诊断空腔脏器穿孔(如消化性溃疡、憩室、胆囊穿孔)上很有帮助,故应优先检查。55.根据X线片表现,最不稳定的骨折是A.

24、粉碎性骨折B.嵌插骨折C.青枝骨折D.多处骨折,严重影响护理和治疗E.横骨折答案:A 本题解析:暂无解析56.患者男性,48岁。急性心肌梗死溶栓后2小时记录的12导联心电图见图3-8。第2、3、4、14、15、16个QRS波群是A.房室期前收缩B.交界区期前收缩C.室性期前收缩D.室性融合波E.房性期前收缩伴室内差异性传导答案:D 本题解析:暂无解析57.患者,男,7岁。因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天入院。体检:体温39.5,脉搏125次分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象:WBC18109L,N0.89。脑脊液:压力300mmH2O,细胞数230010

25、9L,N0.95,蛋白质1.5gL,糖1.4mmolL,氯化物90mmolL。该病的病原治疗首选下列哪种药物A.磺胺类B.氯霉素C.青霉素D.链霉素E.头孢菌素F.阿奇霉素答案:C 本题解析:暂无解析58.在预防小学生肠道寄生虫病的工作中,下列描述不属于项目内容所必需的是A.教育学生不喝生水B.定期给学生进行体检C.给学生供营养午餐D.安装流动水洗手设施E.监督学生做到饭前便后洗手答案:C 本题解析:给学生供营养午餐本身与题意南辕北辙。59.患者,男性,53岁。右肾下极多发结石,左输尿管上段结石直径15cm。静脉肾盂造影(IVP)示右肾下盏重度积水,左肾中度积水。平时无症状,血BUN、CREA

26、均正常。治疗应采用A.左输尿管切开取石术B.右肾实质切开取石术C.右肾盂切开取石术D.右肾部分切除术E.左肾造瘘术答案:A 本题解析:一侧肾结石伴另一侧输尿管结石的治疗原则是先解决输尿管结石。60.再生障碍性贫血的发病机制中,下列哪项是错误的A.免疫因素B.干细胞存在内在缺陷C.造血微环境存在缺陷D.再生障碍性贫血是遗传性疾病E.干细胞损伤答案:D 本题解析:遗传因素可能是再生障碍性贫血的发病机制之一,但再生障碍性贫血并不是遗传性疾病。61. 6岁男婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前两天清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便56次,量少,次日热退吐止,泻频增至10余次/天,尿量减少,体温38

27、.8,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺正常,皮肤弹性减退 A.低钠血症B.低钙血症C.低钾血症D.低镁血症E.低血糖症答案:B 本题解析:暂无解析62.患者,女,60岁。平素身体健康。近1年来渐显记忆下降,与家人关系渐疏远。活动少,多显愁眉苦脸,入睡困难,有时有悲观厌世想法,入院治疗。A.详细询问既往史B.详细神经系统检查C.进行简易智能检查D.影像学检查E.Hamilton抑郁量表答案:E 本题解析:根据患者为老年女性,出现抑郁情绪,首要是详细问病史,查体及辅助检查排除器质性病变,再考虑抑郁症诊断。63.患者,男性,25岁,不洁性接触后3天,尿道口发痒、红肿、疼痛,并有脓性分泌物。A

28、.淋菌性尿道炎B.急性膀胱炎C.结核性肾炎D.阴茎癌并感染E.膀胱结核答案:A 本题解析:暂无解析64.伴有剧痒的苔藓样变的皮肤病是A.荨麻疹B.光泽苔藓C.慢性单纯性苔藓D.线状苔藓E.寻常性鱼鳞病答案:C 本题解析:暂无解析65.某儿童,2014年1月5日出生。该儿童接种麻疹疫苗时间应是A.2014年9月5日B.2014年7月5日C.2014年8月5日D.2014年6月5日E.2014年10月5日答案:A 本题解析:暂无解析66.鼻咽癌治疗的主要手段首选是A.手术B.化疗C.放疗D.生物治疗E.中药治疗答案:C 本题解析:鼻咽癌病变位于头颅中央,常侵犯至临近的咽旁间隙、颅底骨质及脑神经等,

29、外科手术困难。鼻咽癌对放射线较敏感,故放疗成为其首选及主要的治疗方法,目前常用放化疗联合方案提高疗效。67.关于母乳喂养,下列哪项观点是错误的A.母婴同室B.母乳喂养应按需哺喂C.母乳喂养可满足46个月以内婴儿营养D.初乳量少,且含脂肪少,不必哺乳E.采用正确的哺乳姿式答案:D 本题解析:暂无解析68.患者,男性,48岁,腰痛伴右下肢放射痛3年,间歇性发作。二便正常。查体:腰椎右侧弯,腰椎4椎旁压痛,右下肢直腿抬高试验阳性,右足外侧感觉减退,踝反射减弱。X线示轻度退行性变。A.CTB.NIRC.脊髓造影D.肌电图E.椎间盘造影答案:A 本题解析:暂无解析69.对歌舞厅、夜总会的女服务员进行预防

30、艾滋病性病的干预活动,首先应做的是A.了解她们的认知和行为B.发放安全套C.知识传播D.行为指导E.进行普法教育答案:C 本题解析:要改变她们的高危险行为,首先需要让她们了解艾滋病的相关知识。70. 28岁初孕妇,妊娠32周,头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白。子宫长度26cm,臀先露,骶右后,胎心144次/分,尿蛋白(+),水肿()。 A.给予地塞米松B.给予硫酸镁C.给予呋塞米D.给予肼屈嗪E.卧床休息行左侧卧位答案:A 本题解析:暂无解析71.患者,男性,55岁。既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近2个月来上述症状逐日加重,检查:

31、Hb80g/L,尿常规正常,SG-PT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min5%,大便隐血试验(+ + +)。A.MRIB.B型超声波C.胃镜+活检D.X线钡餐E.CT扫描答案:C 本题解析:1.患者是近半年症状有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近两个月来上述症状逐日加重,出现贫血,大便隐血持续阳性,首先考虑存在恶性病变。2.确诊最好的方法是胃镜+活检。72.关于高血压,糖尿病等慢性非传染性疾病的说法正确的是A.现患率常常大于发病率B.发病率常常大于患病率C.现患率与发病率无关D.现患率与发病率相等E.以上均不正确答案:A 本题解析:患病率的大小主要受发

32、病率及患病时间的长短两个因素影响,对于慢性病,由于人群病例数持续多年的累积,导致患病率通常超过发病率,因此选A。73.急性有机磷农药中毒可做哪项相关检查A.血液碳氧血红蛋白测定B.全血胆碱酯酶活力测定C.血乙醇浓度D.血铅测定E.以上都不对答案:B 本题解析:暂无解析74.患者,男,5岁,反复间断咳嗽、喘2月余,多为干咳,以夜间、晨起、活动后加重,两肺可在呼气末闻及哮鸣音,最可能是下列哪种疾病A.支气管肺炎B.喘息性支气管炎C.支气管异物D.支气管哮喘E.毛细支气管炎答案:D 本题解析:暂无解析75.患者,男性,70岁,脐周腹痛、阵发加重8小时,无排便、无排气2小时,出现呕吐。A.立位腹平片B

33、.CTC.消化道造影D.MRIE.B超答案:A 本题解析:暂无解析76.电击伤并发症不包括下列哪项A.脊椎压缩性骨折或肩关节脱位B.前臂腔隙综合征C.烧伤处原发细菌感染D.神经源性肺水肿E.鼓膜破裂答案:C 本题解析:烧伤处组织坏死,易引发继发细菌感染。77.患儿男,1岁,10kg。腹泻2天,每日大便10余次,黄色蛋花汤样便,无腥臭味。尿量明显减少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉。血清钠136mmol/L。A.轻度等渗性B.重度低渗性C.重度等渗性D.中度等渗性E.中度高渗性F.中度低渗性答案:D 本题解析:该患儿为中度等渗性脱水,患儿出现尿量明显减少,精神萎靡,皮肤弹性差,眼

34、窝凹陷,手脚稍凉等情况,但没有循环衰竭。因此是中度脱水,血清钠136mmol/L是等渗性。78.患者,男性,70岁。排尿困难10年,近1年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺度增大,质中等,光滑。B超前列腺5.2cm4.6cm3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.51.0cm。膀胱X线平片未见结石影。A.草酸钙结石B.磷酸钙结石C.尿酸结石D.胱氨酸结石E.磷酸镁铵结石答案:C 本题解析:患者诊断为前列腺增生症伴膀胱多发结石,应对前列腺增生症和膀胱结石同时治疗。单纯行膀胱碎石治疗,不去除膀胱结石的病因,往往很快就会复发。79.女孩1岁半,咳嗽4天,发烧2天,气喘1天,门诊诊断为支气管

35、肺炎。确诊最主要的体征为A.口周发绀,肺部干啰音B.呼气性呼吸困难,肺部喘鸣音C.呼吸加速,肺部不固定湿啰音及喘鸣音D.鼻扇及三凹征,肺部中小型湿啰音E.呼吸加速及肢端发绀答案:D 本题解析:暂无解析80.女性,30岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱A.精神紧张B.免疫C.金属无素D.高血压E.遗传答案:D 本题解析:暂无解析81.甲亢术后甲状腺危象多发生在A.碘剂用量不足的患者B.术中出血过多的患者C.甲状腺切除不够的患者D.术前甲亢症状控制不佳的患者E.年老体弱的

36、患者答案:D 本题解析:暂无解析82.统计分析包含的两项主要内容是A.统计图表和统计推断B.统计描述和假设检验C.区间估计和假设检验D.统计描述和统计图表E.统计描述和统计推断答案:E 本题解析:暂无解析83.以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别A.对服务对象责任的持续性与间断性B.处理疾病的轻重、常见与少见C.对服务对象的责任心D.服务人口的多少与流动性E.是否使用高新昂贵的医疗技术答案:C 本题解析:暂无解析84.三尖瓣狭窄A.左心室扩大B.右心室扩大C.右心房扩大D.左心房、右心室扩大E.左心房、左心室扩大答案:C 本题解析:暂无解析85.发展中国家,卫生资源有限,更应该突出A.提高

37、人均寿命B.增加医院C.增加医疗设备D.发展社区卫生服务E.重视延年益寿研究答案:D 本题解析:暂无解析86.老年2型糖尿病不宜首选长效磺脲类降糖药,如哪一种A.美吡达(格列吡嗪)B.优降糖(格列本脲)C.达美康(格列齐特)D.糖适平(格列喹酮)E.降糖灵(苯乙双胍)答案:B 本题解析:暂无解析87.病人,女,50岁,1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥,触诊甲状腺不大。确诊该病最敏感的指标为A.TEHB.TC.TSHD.TE.rT答案:B 本题解析:暂无解析88.男,50岁,肥胖,大量饮酒后,出现趾与跖趾关节剧痛伴红、肿、热1天。首先考虑的疾病是A.结核性关节炎B.类风

38、湿关节炎C.过敏性关节炎D.骨性关节炎E.痛风性关节炎答案:E 本题解析:暂无解析89.“规划实施1年后,90%农村居民知晓艾滋病传播途径”这一目标属于A.总目标B.行为目标C.技能目标D.教育目标E.信念目标答案:D 本题解析:教育目标是为实现行为改变所必须具备的知识、信念、态度、价值观、技巧等方面的变化指标。90.急性心肌梗死病人在起病24小时内最主要的死因是A.急性左心衰竭B.心源性休克C.脑栓塞D.心脏破裂E.心律失常答案:E 本题解析:暂无解析91.49岁女性,绝经2年后出现接触性出血。妇检见宫颈中度糜烂,多点活检病理检查为重度不典型增生。对该病人最恰当的处理是A.放射后行手术治疗B

39、.宫颈冷冻,激光或锥切治疗后严密随访C.子宫全切除术D.按炎症积极治疗,半年随访一次E.放射治疗答案:C 本题解析:暂无解析92.全科医生对所有问题进行初步诊断鉴别分类,是为了A.尽早开始治疗B.按照上级规定进行操作C.弄清问题的线索和性质,避免耽误病人D.对病人的问题全面评价E.开展早期预防答案:D 本题解析:暂无解析93.社区卫生工作中操作起来最为方便的抽样方法是A.机械抽样B.整群抽样C.单纯随机抽样D.分层抽样E.雪球抽样答案:B 本题解析:暂无解析94.35岁女性患者,3年来在唇、舌、软腭部出现一至数个溃疡,1周左右自愈,反复发作,应考虑诊断为A.疱疹性口炎B.球菌性口炎C.口疮性口

40、炎D.轻型口疮E.腺周口疮答案:D 本题解析:轻型口疮好发于黏膜无角化或角化较差的区域,如唇内侧、舌尖、舌缘、颊部、软腭等部位,较少发生在附着龈和硬腭等角化良好的黏膜;溃疡一般为一至数个,圆形或椭圆形浅表溃疡,中央凹陷,基底不硬,表面有黄白色伪膜,边缘整齐,周围有红晕,剧烈的烧灼痛,710天愈合,愈合后不留瘢痕。95.头面部,会阴部浅烧伤A.暴露疗法B.涂湿润烧伤膏后包扎C.分期切痂后植皮D.蚕食脱痂法E.切痂后一次植皮答案:A 本题解析:暂无解析96.患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC 2.010/L,Hb 60g/L,WBC 7.610/L,中性粒细胞0.50,淋

41、巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,SF 10g/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。根据题干所提供的线索,该患者可能的病因为A.营养不良B.吸收障碍C.消化性溃疡D.肠道钩虫病E.胃肠道肿瘤答案:D 本题解析:从病例资料反映该缺铁性贫血患者经口服补铁治疗无效,其原因为病因未去除。97.患者,女性,35岁。血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天,网织红细胞达6%。此患者口服铁剂治疗14天,血红蛋白85g/L,网织红细胞2%,进一步的治疗应该是A.改服泼尼松B.加服叶酸C.改用肌注铁剂D.继续口服铁剂E.加用维生素B答案:D 本题解析:该例

42、贫血经铁剂治疗5天后,网织红细胞由1.5%升至6%,说明治疗有效,支持缺铁性贫血的诊断。98.关于高钾血症的处理错误的是A.10%葡萄糖酸钙缓慢静推B.5%NaHCO静点C.11.2%乳酸钠静推D.5%葡萄糖正规胰岛素E.透析疗法并不是最有效的方法答案:E 本题解析:高钾血症是急性肾功能衰竭少尿期的重要致死原因,须马上采取紧急措施处理。具体包括:在心电图监护下,予10%葡萄糖酸钙1020ml静脉缓慢推注;5%NaHCO100200ml静脉滴注;50%葡萄糖50ml+正规胰岛素10U;11.2%乳酸钠40200ml静脉注射;透析疗法是治疗高钾血症最有效的方法,适用于以上措施无效和伴有高分解代谢的

43、急性肾衰竭患者,后者尤以血液透析治疗为宜。99.编制家系图时,其基本设计应为A.含三代或三代以上B.在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间C.子女应按年龄大小依次从左向右排列D.夫妻应男在左,女在右,并标明婚姻状况E.包括以上全部内容答案:E 本题解析:家系图一般由三代组成。长辈在上,子孙在下;同辈中,长者在左,幼者在右;夫妇双方的家庭都应包含在内。个人的符号旁边,可按需要加注年龄、病历、婚姻、死亡等生活事件。一般可在515分钟内完成。其使用的符号有一定的格式。100.患者,男性,60岁。发现血压升高16年,平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现,心电图R54.5mV,46导联ST水平压

44、低0.2mV,T波倒置。根据以上资料,该患者诊断为A.高血压病B.高血压心脏病C.左室肥厚伴劳损D.冠心病E.以上都不对答案:B 本题解析:暂无解析第贰卷一.选择题(共100题)1.患者以意识混乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现时处于A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期C.肝性脑病昏睡期D.肝性脑病昏迷期E.亚临床肝性脑病答案:B 本题解析:肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常;昏迷前期以意识混乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现;昏睡期以昏睡和精昏迷期表现为神志完神错乱为主要表现;昏迷期表现为神志完全丧失。2.面部上唇周围和鼻部的疖可引起A.颅内化脓性海绵窦静脉炎B.化脓性脑膜炎昏迷C.内眦静脉眼静脉栓塞D.颅内化脓性海绵窦静脉周围炎E.脑室感染答案:A 本题解析:暂无解析3.患者,女,20岁。多饮、多尿、消瘦3周,厌食,腹痛半天,血糖24.5mmol/L(441mg/dl)。A.四肢运动功能B.头颅CTC.尿常规D.尿清蛋白排泄率E.心电图答案:D 本题解析:糖尿病酮症酸中毒的主要依据是实验室检查中尿酮体阳性,血pH降低。

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