2022年武义县妇幼保健院“护理学 (含助产)”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年武义县妇幼保健院“护理学 (含助产)”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.患者,男性,36岁,无嗜烟。昨晚淋雨受寒,今晨醒后感寒战发热,咳嗽,咳出数口铁锈色痰,伴右上胸痛,气促。体检:体温39.5,面色潮红,鼻翼扇动,右前胸上部叩诊浊音,并可闻及管状呼吸音。WBC12.910/L,N85%。X线胸片示右上肺大片状实变影。A.右肺上沟瘤(pallcoast瘤)B.右上肺结核C.右上肺炎D.右上肺脓肿E.右上肺鳞癌下列根据各临床表现,选择其最可能的临床诊断答案:C 本题解析:1.该患者为壮年,是浸润型肺结核的好发年龄。午后低热

2、、盗汗、血丝痰是肺结核的典型临床症状。上胸部疼痛,肩胛区可闻及湿性啰音,X线胸片示右上肺斑片状阴影,说明病灶在上肺,而上肺正是肺结核的好发部位,X线胸片所描述的表现亦符合浸润型肺结核的表现。浸润型肺结核往往伴有血沉增高,血象呈感染征,而该患者正是如此,故应该选B。2.患者为老年男性,有嗜烟史,符合好发肺癌的基础机体情况。刺激性咳嗽是肺癌的特征性咳嗽,伴咯血、胸痛,X线胸片显示类圆形阴影,纤支镜见肺段开口处有新生物,呈菜花样改变,亦为典型的肺癌临床表现。所以应选E。3.肺炎与嗜烟关系不大。患者的年龄、病因、急性发病过程、临床表现、辅助检查结果等均支持典型的大叶性肺炎的诊断。据淋雨、高热、胸痛、咳

3、铁锈色痰、血象表现为感染征,胸片示某肺叶或肺段大片状实变影,该患者应为肺炎链球菌感染之肺炎。4.该患者年龄、性别、嗜烟等基本情况符合好发肺癌的基本条件。刺激性干咳是肺癌咳嗽的特征。右上胸痛是右肺上沟瘤(pallcoast瘤)的常见症状。出现右上胸痛向右肩、右上臂及右前臂放射是因为肿瘤压迫了臂丛神经。右额无汗,右眼症状体征,是因为肿瘤压迫了右颈交感干神经表现出的所谓Homer综合征,是肺上沟瘤的特征性表现。肺部体检及X线胸片征象均支持右肺上沟瘤诊断。2.女性,41岁,因心悸,气短8个月,进行性加重月余入院,体检:血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),颈静脉怒张,心界明显扩大。心率1

4、00次/分,律不齐,心尖区可闻及SM,向腋下传导,肺动脉瓣区SM4/6级,P2亢进,肝肋下3横指,脾未及,双下肢水肿,心电图示房颤,心肌供血不足,入院后经治疗,病情缓解,肺动脉瓣区SM消失,心尖区杂音减弱。最可能的诊断是A.急性心包炎B.风湿性心脏病C.扩张型心肌病D.高血压性心脏病E.肥厚型心肌病答案:C 本题解析:暂无解析3.属于口腔癌一级预防的是A.早发现B.早诊断C.早治疗D.病因预防E.防止复发答案:D 本题解析:一级预防即病因性预防,是根本性的预防措施。4.关于21世纪人人享有卫生保健的总目标正确的是A.使全体人民增加期望寿命和提高生活质量B.在国家之间促进卫生公平C.在国家内部促

5、进卫生公平D.使全体人民得到可持续发展的卫生系统提供的服务E.以上均正确答案:E 本题解析:暂无解析5.下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的A.膝的前后移动B.膝的内收和外展C.膝的半屈D.膝的挤压E.膝的旋转答案:A 本题解析:暂无解析6.AL1ARDS最早出现的症状是A.代谢性酸中毒B.X线大片状浸润阴影C.低氧血症D.呼吸加快,并呈进行性加重E.粉红色泡沫样痰答案:D 本题解析:AL1ARDS最早出现的症状为呼吸加快,并呈进行性加重的呼吸困难,发绀,常伴有烦躁、焦虑、出汗等。7.正态分布曲线下+1.645区间的面积占总面积的A.95%B.90%C.97.5%D.99%E.92.

6、5%答案:B 本题解析:正态分布曲线下+1.645区间的面积占总面积的90%。8.对统计图和统计表标题的要求是A.两者标题都在上方B.两者标题都在下方C.统计表标题在下方,统计图标题在上方D.统计表标题在上方,统计图标题在下方E.可由研究随意设定位置答案:D 本题解析:制作统计图时,标题通常放在统计表的上方,统计图的标题通常要求放在图的下方。9.上消化道出血的患者,其出血部位一般不低于A.贲门B.幽门C.十二指肠球部D.屈氏韧带水平E.空肠下端答案:D 本题解析:呕血是上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔

7、呕出。消化道出血患者有呕血者,其出血部位一般不低于屈氏韧带水平。10.患者,女性,46岁。突发胸部疼痛2小时,伴全身大汗,面色苍白。查体:血压152/88mmHg,R90次/分,律齐,心电图VVT波倒置,经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解,再次做心电图检查,结果同上。既往体健,无高血压、糖尿病史,月经正常。A.高血压病B.心脏神经官能症C.心肌缺血D.前壁心肌梗死E.冠心病,心绞痛答案:E 本题解析:暂无解析11.商店里摆满琳琅满目的玩具,家境贫寒的孩子只是看看,可能不会提出买的要求;而被娇纵惯了的孩子却可能提出要买,否则就会无休止的吵闹,直到达到目的。A.环境B.社会C.学习D.遗传E.教育

8、答案:A 本题解析:暂无解析12.男,27岁,胃溃疡患者,餐后胃痛1周,伴烧心,突然胃痛消失,乏力,大汗淋漓。A.大便潜血试验B.X线钡餐造影C.纤维内镜检查D.选择性腹腔动脉造影E.吞线试验答案:C 本题解析:暂无解析13.28岁,初孕,妊娠36周,近一周感乏力食欲差,查ALT256U/L,诊断为急性病毒性肝炎,应给予高度重视及积极治疗,是因为A.容易发生畸胎B.容易发展为重症肝炎C.容易合并妊高征及发生子痫D.容易发生宫缩乏力,产程延长E.容易发生胎盘早期剥离答案:B 本题解析:暂无解析14.行政诉讼中负有举证责任的是A.原告B.行政机关C.第三人D.诉讼代理人E.律师答案:B 本题解析:

9、行政诉讼中负有举证责任的是行政机关。15.复发性口腔溃疡治疗效果最好的是A.口腔局部对症治疗B.口服激素C.手术切除D.找出病因,对因治疗E.补充营养答案:D 本题解析:因为复发性口腔溃疡病因复杂,只有找出病因对因治疗才是最好的治疗方法。16.哺乳期用药时,药物在乳汁中排泄的影响因素之一是A.母体组织通透性加强B.相对分子质量小于200的药物可以通过细胞膜C.血液稀释,药物分布容积增大D.药物蓄积,肝、肾代谢缓慢E.药物吸收率答案:B 本题解析:暂无解析17.职业性痤疮的临床特点是A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致B.接触石油、焦油等C.痤疮,突然显著加重,伴有发热等全身症状D.表现为严重的

10、结节、囊肿、窦道、瘢痕E.与月经密切相关答案:B 本题解析:暂无解析18.初产妇,孕37周,合并中度妊高征,突感腹部剧痛阴道少量流血,血压117kPa(8353mmHg),头晕贫血貌。子宫硬,有压痛,先露头,胎心听不清,宫口未开,应作如何处理最为妥当A.人工破膜引产B.B型超声诊断C.眙儿监护仪监测有无胎心D.输血、补液、家属谈话E.立即行剖宫产术答案:E 本题解析:暂无解析19.某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率707,未用组157人中死亡36人,病死率228,已有结论被亲

11、自证实。A.人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的B.无道德代价的实验,在医学科学方面是可以全部做到的C.在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验,但要付出道德代价D.无道德代价的实验,在医学科学方面并非都能做到E.安慰剂虽没有药理作用,但确有一定的效果答案:B 本题解析:暂无解析20.原发性肾病综合征,最常出现A.肾脏对脂蛋白分解下降而致高脂血症B.大量血浆球蛋白丢失造成血浆胶体渗透压下降C.有效循环血容量下降出现肾功能不全D.大量凝血因子漏出可造成高凝状态E.肾小球滤过膜电荷和机械屏障损害而造成大量蛋白尿答案:E 本题解析:原发性肾病综合征,最常出现的症状是大量蛋白尿,即肾小球滤过膜

12、电荷和机械屏障损害而造成大量蛋白尿。21.母乳喂养支持组织或方式中应该不包括A.爱婴医院B.社区卫生中心C.乳品公司D.地段保健科E.母乳喂养热线答案:C 本题解析:乳品公司为促进销售本公司产品,鼓励喂养乳制品,不鼓励提倡母乳喂养。22.患者女性,60岁,症见头晕,气短,畏风自汗,大便质烂,脱肛,可选用下列哪一种中成药治疗A.四神丸B.益母丸C.人参归脾丸D.天麻丸E.补中益气汤答案:E 本题解析:本证之头晕,气短,畏风自汗,大便质烂,脱肛是因脾胃气虚,清阳下陷,气虚摄纳不力所致。补中益气汤具有补中益气、升阳举陷的作用,故正确答案是E。23.问题患者中依赖性强的患者是指A.表现出自大的态度和言

13、谈,认为自己内行,提出过分要求B.患者愤世嫉俗,易与他人冲突,不遵医嘱C.这类患者被动,依赖医生给予无穷帮助,缺乏自尊D.长期抱怨医生治疗无效,而主诉症状很多E.患者过度警觉、多疑,有疑病症的心理倾向答案:C 本题解析:暂无解析24.患者,男性,63岁,右舌缘疼痛不适3个月,体检见舌右侧中前部舌缘有一溃疡3cm3cm大小,质偏硬,深部有一浸润块,右颈上部触及1cm1cm大小淋巴结,质中偏硬,活动,无压痛,边界清。临床考虑为鳞状细胞癌为了明确诊断,需作活检,最适宜的活检方法是A.穿刺活检B.切取活检C.针吸细胞学检查D.切除活检E.冰冻活检答案:B 本题解析:暂无解析25.全科医疗的基本特征不包

14、括A.连续性服务B.以患者为中心的服务C.以社区为基础的服务D.以家庭为单位的服务E.仅依靠全科医生进行诊疗的服务答案:E 本题解析:全科医疗最根本的特征是四性三化,即连续性、综合性、协调性、整体性、个体化、人性化、防治保康一体化。26.中年男性,突发恶心,头晕,呕新鲜血1000ml,出虚汗,无腹痛,查体:BP10/8kPa,巩膜无黄染,心率120次分,腹软,无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.食管静脉曲张破裂C.胃癌D.Mallory-Weiss综合征E.急性胃黏膜病变答案:B 本题解析:在引起上消化道出血的常见病因中,食管静脉曲张破裂所致出血量大,发病急。27.婴儿,6个

15、月。HIV抗体阳性,最可能的感染途径是A.粪-口传播B.飞沫传播C.血液传播D.母婴传播E.虫媒传播答案:D 本题解析:暂无解析28.男性病人,57岁,主因颈后疼痛,右上肢放射痛2天就诊,查血压180130mmHg,右上肢肌力级,既往无高血压病史,常有双肩酸痛,颈后不适,尤以长时低头工作后明显A.放松训练B.柔韧性训练C.增加心肺功能的有氧训练,如:跑步、游泳、羽毛球等D.Bobath疗法E.增加颈、背肌、肌力的训练,保持肌力平衡答案:D 本题解析:暂无解析29.对于早期胰腺癌腹痛的特点,下列哪项不准确A.伴腰背痛B.性质模糊C.常见于左上腹D.常见于中上腹痛E.逐渐加重答案:C 本题解析:暂

16、无解析30.传染性软疣的病原体是A.人类乳头瘤病毒B.痘病毒C.微小棒状杆菌D.副黏病毒E.衣原体答案:B 本题解析:暂无解析31.患儿6个月,发热气喘2天,查体:385,呼吸70次分,心率140次分,喘憋明显,双肺广泛的哮鸣音和细湿啰音,为缓解症状,应加用A.肾上腺皮质激素B.红霉素C.西地兰D.青霉素E.20甘露醇答案:A 本题解析:暂无解析32.关于活疫苗的说法正确的是A.容易保存B.需多次注射C.局部和全身反应比较明显D.可以长时间保存E.接种后免疫效果持续时间长甚至终生答案:E 本题解析:活疫苗是指原病毒的毒力很强,经人工变异,成为较弱的、毒力很轻的活病毒,接种人体后只能引起轻微反应

17、,但免疫效果较为可靠。33.您最近没有生过病吗?,这种诱导性提问不符合问卷设计的哪个原则A.易回答原则B.中性原则C.一事一问原则D.具体化原则E.迂回原则答案:B 本题解析:非诱导性指的是问题要设置在中性位置、不参与提示或主观臆断,完全将被访问者的独立性与客观性摆在问卷操作的限制条件的位置上。34.患者,女性,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天,伴气促加重。查体:体温38.7,右下肺湿性啰音。心率124次分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象WBC11.1109L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用,你不同意

18、下列哪项A.首选呋塞米(速尿),快速利尿消肿B.首选螺内酯(安体舒通),40mgd,缓慢利尿消肿C.选用氢氯噻嗪,25mg次,13次天,4天D.注意复查血钾浓度,预防低钾低氯性碱中毒E.水肿消失后即可停用利尿剂答案:A 本题解析:关于慢性肺心病右心衰利尿剂的使用原则是:选用弱利尿剂,小剂量,短期使用。尿量多时注意复查血钾浓度,注意补钾,预防低钾低氯性碱中毒,加重低氧血症。注意勿使过度利尿导致血液浓缩,痰液因黏稠而难排出。因此,本题答案为A,速尿是强利尿剂。35.对流行性腮腺炎的健康指导不正确的是A.隔离病人至腮腺肿胀完全消退为止B.流行性腮腺炎是一种化脓性炎症C.被动免疫可给予腮腺炎免疫-球蛋

19、白D.主动免疫可接种单价腮腺炎减毒活疫苗和MMRE.人是唯一的宿主答案:B 本题解析:流行性腮腺炎是一种非化脓性炎症。36.带状疱疹水疱的特征是A.阵发性疼痛B.瘙痒C.持续性疼痛D.无自觉症状E.阵发性剧痒答案:A 本题解析:暂无解析37.关节活动度在正常情况下是A.确定妨碍功能或可产生畸形的受限程度B.测定运动功能障碍C.确定增加功能活动能力或减轻畸形所需要增加的范围D.关节运动时所经过的运动弧E.被动ROM比主动的ROM稍大答案:E 本题解析:暂无解析38.子宫内膜癌的主要转移途径A.直接蔓延B.淋巴结转移C.血行转移D.种植转移E.直接蔓延和淋巴结转移答案:E 本题解析:恶性肿瘤的转移

20、方式包括直接蔓延、淋巴结转移、血行转移、种植转移。宫颈癌和子宫内膜癌的主要转移途径是直接蔓延和淋巴结转移;胃癌种植到卵巢发生转移是典型的种植转移;绒毛膜癌和骨肉瘤的主要转移途径是血行转移。39.长期咳嗽,晨起大量脓痰,间歇性咯血A.肺梗死(肺栓塞)B.胸膜炎C.肺结核D.支气管扩张E.肺癌F.急性支气管炎G.气胸H.肺吸虫病答案:D 本题解析:暂无解析40.在一定时期内,患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率称为A.病死率B.发病率C.死亡率D.患病率E.治愈率答案:A 本题解析:某病病死率(%)=(某时期因某病死亡数同时期某病患者总人数)100%,病死率可作为评价临床诊治水平的指标。41.对于

21、家庭功能叙述恰当的是A.家庭功能具有广泛性B.家庭功能具有多样性、独立性C.家庭必须具备满足个人和社会的全部功能D.家庭最基本的功能是满足社会E.家庭功能与文化的发展关系不大答案:B 本题解析:暂无解析42.患者男性,6岁,今日开始较频腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛及里急后痛,不发热,口渴,腓肠肌疼痛。查体:T36,脱水,出气较凉,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血WBC2010/L,便常规检查WBC 02/HP,大便革兰染色有革兰阴性菌,悬滴法见运动快的细菌。A.再感染B.二重感染C.复发D.药物所致E.肠毒素被吸收入血循环答案:E 本题解析:暂无解析43.女性,70岁,因右

22、上腹痛10年,加剧伴发热5天入院,既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。A.胆囊结石的数量B.胆囊壁的厚度C.胆管壁的厚度D.肝脏的大小E.胆囊及胆管的大小答案:E 本题解析:暂无解析44.朱女士,孕满42周未分娩,前来社区保健站咨询,全科医生应立即陪她到上级医院诊治,因其妊娠属A.中期妊娠B.中、晚期妊娠C.晚期妊娠D.足月妊娠E.过期妊娠答案:E 本题解析:暂无解析45.女性患者,67岁,有2型糖尿病五年,血压180/80毫米汞柱,心率60次/分。A.呋塞米B.雅思达C.氢氯噻嗪D.美托洛尔E.螺内酯答案:C 本题解析:暂无解析46.下列哪种情况严禁行阴道检查A.前置胎盘B.胎盘早剥C.脐带脱

23、垂D.胎膜早破E.子宫破裂答案:A 本题解析:暂无解析47.健康教育要提供人们行为改变所必需的A.相关知识B.诊疗技术手段C.救护常识和技术D.检测手段和服务E.知识、技能与服务答案:E 本题解析:健康教育的基本策略是信息传播和行为干预,因此健康教育提供必需的知识、技能和服务,帮助个体和群体的行为转变。48.现况调查中常见的偏性不包括A.测量偏性B.无应答偏性C.入院率偏性D.选择偏性E.调查员偏性答案:C 本题解析:暂无解析49.女性患者,23岁,大学生。反复发作性心悸3年,再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸,突然发作,突然停止,每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现,诊断为“

24、阵发性室上性心动过速”,服用胺碘酮治疗。查体:T36,P180次分,BP12076mmHg。唇无发绀,颈静脉无怒张,心率180次分,心音低钝,各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速,P-R间期缩短至010秒,QRS时限延012秒,QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫的预激波,预激波和QRS波群在V1导联均向上。预激综合征的治疗原则A.预激本身不需特殊治疗,并发室上性心动过速时,治疗同一般室上性心动过速B.伴发频繁的快速性心律失常应给予药物治疗:胺碘酮、心律平、异博定、升压药、西地兰等C.预激综合征并发房扑、房颤或室上速时,如出现心绞痛、心

25、功能不全、晕厥或休克等严重症状时,应立即施行同步直流电复律D.射频消融术是目前根治预激综合征的最佳治疗方法E.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析50.有关对甲型肝炎病毒的描述,错误的是A.属于小RNA病毒科的嗜肝病毒B.感染后在肝细胞内复制C.病毒颗粒有包膜D.电镜下可见两种球形颗粒E.HAV对外界抵抗力强答案:C 本题解析:甲型肝炎病毒颗粒无包膜。51.腓骨颈、头骨折易引起A.血管损伤B.神经损伤C.骨缺血性坏死D.骨延迟愈合E.骨筋膜室综合征答案:B 本题解析:暂无解析52.有关小儿用药,下列哪项是错误的A.苯巴比妥在新生儿可适当增大用量B.吗啡用于新生儿量应低于年长儿C.哮喘儿童可长期

26、应用肾上腺皮质激素D.过敏性疾病可短期使用肾上腺皮质激素E.婴儿不宜使用阿司匹林答案:C 本题解析:肾上腺皮质激素长疗程主要用于治疗肾病综合征、某些血液病、自身免疫性疾病。53.关于围生保健以下哪项正确A.围生保健至少应包括孕前、孕期、产时和产褥等各期的保健B.围生保健是围生期内开始的保健C.围生保健工作从妊娠20周开始D.围生保健从妊娠28周开始E.围生保健的时间范围是从孕满28周到产后7天答案:A 本题解析:暂无解析54.男性,27岁。体检发现胆囊病变。体检:巩膜、皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾()。X线胸透心肺无异常。实验室检查:白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为:胆囊胆固醇性息肉。

27、A.急性炎症B.慢性炎症C.胆结石D.胆固醇代谢紊乱E.以上均是答案:D 本题解析:暂无解析55.患者,男,7岁,受凉后咳嗽、咽痛、流涕2天,诊为上呼吸道感染,近1天持续性右下腹疼痛伴呕吐2次,T38.8。此时首先要进行鉴别的疾病是A.急性胃炎B.肺炎C.肠炎D.肠系膜淋巴结炎E.急性阑尾炎答案:E 本题解析:暂无解析56.某社区年平均5万人口,其中男性2.4万人,女性2.6万人,年内出生250人,死亡100人,其中男性55人,女性45人。本年度该社区人口自然增长率是A.3%B.10%C.1.1%D.2E.5答案:A 本题解析:考核人口自然增长率()的公式及计算。性别死亡率=某性别死亡人数/同

28、性别平均人口数1000。注意必须是同时期同人群。57.胆碱能荨麻疹典型皮损A.风团直径23mm,周围无红晕B.风团直径810mm,周围无红晕C.风团直径810mm,周围有一较小红晕D.风团直径大小不等E.风团直径23mm,周围有一较大红晕答案:C 本题解析:暂无解析58.患者,男性,26岁。自述反复突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。治疗首选是A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH答案:B 本题解析:该型属于局灶性发作中第一种。发作中的抽搐常从某一部分开始,按一定顺序逐渐向其他部位扩展,扩展的路径与放电在相应的皮质区传播有关。59.女性,24岁,婚后两

29、个月,既往月经规律,突然闭经46天,近一周感轻微的头晕,恶心、时有呕吐,呕吐物为胃内容物,尤以晨起加重。昨日查尿妊娠试验,呈阳性反应,经医生检查确诊为宫内妊娠。围生保健系统管理中,应首先A.不用做检查B.在户口所在地街道(乡镇)卫生院建立孕产妇保健手册和早孕检查C.孕中期再检查D.B超检查E.取绒毛做染色体核型分析答案:B 本题解析:暂无解析60. 5岁患儿,于夏季腹泻1天,高热8小时,抽搐一次。体温40,血压9.2/6kPa(90/60mmHg),昏睡状,面色苍白,四肢紧张,腱反射亢进,皮肤花纹状,心、肺、腹未见异常。周围血WBC1810/L,N86%,L14%,大便镜检WBC 28/HP。

30、A.消化道传播B.呼吸道传播C.皮肤传播D.体液传播E.泌尿道传播答案:A 本题解析:暂无解析61.患者,男,75岁。便秘10多年,大便57天一次,因60小时前突发下腹剧痛住院,痛呈持续性伴阵发性加剧;腹胀明显,无呕吐,病后无肛门排气。检查:T 37.5,P 92次/分,R 20次/分,BP 180/100mmHg,下腹膨隆,尤以左侧更显著,轻度压痛,无肌紧张,未扪及肿块,肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊:直肠腔较空虚,指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻,钡影尖端“鸟嘴”形。A.梗阻上段肠管扩张明显B.肠浆膜不光滑,毛糙C.肠系膜上动脉栓塞D.小肠上段梗阻E.一组肠袢紧

31、密粘连又无法分离粘连答案:C 本题解析:暂无解析62.患者,女,28岁。月经量多3年,皮肤紫癜1周,体检双下肢可见点片状瘀斑,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结不大。血象:血红蛋白100gL,白细胞6.6109L,血小板26109L。骨髓象:有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞126个视野,其中颗粒型0.85,裸核0.15,无产板型巨核细胞。该病例激素加为60mgd,1个月以后出现多饮、多尿症状,查空腹血糖14.5mmolL,复查血小板25109L,下一步治疗应为A.继续加大激素用量B.维持原激素用量,加用胰岛素C.换用细胞毒类免疫抑制剂D.停用激素,做脾切除手术E.长期大剂量应用人体

32、丙种球蛋白答案:D 本题解析:暂无解析63.下列哪一个不是怀孕49个月完全避免使用的药物A.磺胺类抗生素B.头孢菌素C.阿司匹林(长期或大量)D.口服降血糖药E.口服抗凝剂答案:B 本题解析:暂无解析64.女性,24岁,一个被丈夫抛弃的单身母亲,带着2个学龄前孩子,前来要求开一些安眠药。这一家三口常因一些平常的病来诊所就医,且家境贫困。你处理这种情况第一步的措施是A.多开些价廉的常用药,以备家庭之需B.开一些安眠药,以满足母亲的需要C.帮助联系有关社会组织的援助D.对这个家庭进行咨询E.不开药答案:D 本题解析:暂无解析65.图像显示技术中,应用最多而且最重要的技术是A.黑白反转B.图像方向旋

33、转C.窗口D.放大E.三维图像重建答案:C 本题解析:暂无解析66.全科医生应诊的四大任务中不包括A.解决病人诊断和治疗问题B.确认并处理现存医疗保健问题C.对医疗保健问题进行连续性照顾D.改进病人的就医、遵医行为E.适时提供预防性照顾答案:A 本题解析:暂无解析67.32岁妇女,一周来白带增多,既往有滴虫性阴道炎,疑又复发来诊。临床表现中,哪项不符合该诊断A.阴道黏膜可见散在红色斑点B.外阴瘙痒、灼热C.白色稠厚豆渣样白带D.稀薄泡沫状白带E.性交疼痛答案:C 本题解析:暂无解析68.患者,女性,45岁。晚餐在家自制海鲜饭进食。深夜出现呕吐,腹泻前来急诊。大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水

34、样便,无里急后重。T37.7,P100次/分,BP85/55mmHg,脉搏细速,皮肤干燥。血常规:WBC510/L,N0.70,L0.30,RBC4.510/L,Hb130g/L。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。最可能的诊断是A.肠炎B.细菌性痢疾C.伤寒D.食物中毒E.霍乱答案:E 本题解析:有进食海产品史,有腹泻,呕吐,腹泻次数多,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无黏液脓血便,无发热,无腹痛,无里急后重,有脱水表现,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性,临床表现和检查均符合霍乱表现。69.一位病人意识清晰,智能相对完好,但

35、出现近事记忆障碍和变流中有虚构倾向,最可能的综合征是A.遗忘综合征B.急性脑病综合征C.慢性脑病综合征D.谵妄综合征E.痴呆综合征答案:A 本题解析:暂无解析70.患者,女性,69岁。反复咳嗽咳痰17年,伴气促4年,近日咳、痰、喘加重。查体:体温38.6,双下肺湿性啰音;心率134次分,可闻及期前收缩,双下肢水肿。WBC12.1109L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗,你不同意下列哪项A.因出现急性左心衰,故应积极短期应用B.因感染、气促未能有效控制,故应积极应用C.因感染、气促已有效控制,利尿药不能控制水肿,故应短期应用D.因无明显

36、感染征,仅表现为右心衰E.选择快排泄的洋地黄类药物治疗答案:B 本题解析:此时,洋地黄类药物的应用原则是:出现急性左心衰。感染及呼吸功能已改善而利尿药不能有效控制水肿。无明显感染征,仅表现为右心衰的患者。应用时应该选择快排泄的洋地黄类药物治疗,且应小剂量,为常规量的1223。应用前应积极纠正低氧低钾低蛋白血症,以免发生洋地黄中毒。所以,该题答案是B。71.焦虑常没有明确的对象,且可持续存在A.焦虑症B.强迫症C.恐惧症D.情感性精神病E.癔症以下表现属于答案:A 本题解析:1.恐惧症:对外界客体、环境或与人交往时产生强烈的恐惧、害怕,常伴有显著的焦虑和自主神经症状,患者主动回避,无法克制。2.

37、焦虑症:以焦虑情绪为主要临床相,表现为没有明确客观对象和具体内容的提心吊胆和紧张不安,并非由于实际的威胁所致,可伴有明显的自主神经症状,患者难以忍受又无法摆脱,而甚感痛苦。3.强迫症:以强迫症状为主要临床相,可以表现为强迫观念或强迫思维、强迫回忆、强迫情绪、强迫意向或强迫动作与行为,明知不对,无法自制,异常苦恼。72.56岁男性患者已诊断慢性纤维空洞型肺结核,本次因大咯血住院,以下各项检查结果哪项可能与本病不符A.肺动脉瓣区第2心音亢进B.患侧肋间隙变窄C.一侧胸廓下陷D.二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音E.三尖瓣区可闻及三级收缩期杂音答案:D 本题解析:暂无解析73.2010版心肺复苏指南中成

38、人心肺复苏时胸外按压的深度为A.23cmB.45cmC.至少5cmD.67cmE.胸廓前后径的一半答案:C 本题解析:2010版心肺复苏指南建议胸外按压的深度为至少5cm。74.男,36岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。A.上消化道钡餐造影B.胃液分析C.胃镜D.胃泌素测定E.大便隐血答案:C 本题解析:从该例临床表现应考虑有内脏急性穿孔的可能性,肝浊音界不清表示有气腹征,全腹压痛、反跳痛、腹膜刺激征明显,反映弥漫性腹膜炎的存在。腹部平片在诊断空腔脏器穿孔(如消化性溃疡、憩室、胆囊穿孔)上很有帮助,故应优先检查。75.肺性发绀最常见于何种疾病A.法洛四联症B.大量胸腔

39、积液C.左、右心功能不全D.休克E.缩窄性心包炎答案:B 本题解析:暂无解析76.关于青春期心理卫生,以下说法哪项是错误的A.女性的性心理发育指青春期女性由于性生理的巨大变化而产生的心理变化B.心理卫生指人的内心世界与外界环境间能保持协调与平衡C.对青春期的少女,学校没有必要对她们进行性教育D.青春期心理卫生保健的目的是在青春期迅速发育的过程中,使人体能得到健康的体格及健康的心理和性格成长E.青春期少女会产生对异性的兴趣,可能影响学业答案:C 本题解析:暂无解析77.女,74岁,患脑栓塞左侧偏瘫,卧病魏保生3年,曾3次因患肺感染住院。近2天来T38.2,呼之钝应,血压25/10kPa(190/

40、80mmHg),呼吸38次/分,心率104次/分,口唇、指端轻度发绀,双肺散在湿鸣及哮鸣音,被动体位,左侧偏瘫,双侧巴宾斯基征阳性。ECG示房颤,心肌缺血。A.肺肿瘤伴阻塞性肺炎B.败血症C.泌尿系感染D.吸入性肺炎E.下呼吸道感染答案:D 本题解析:暂无解析78.对肠内外阿米巴病有效的药物是A.吡喹酮B.土霉素C.巴龙霉素D.甲硝唑E.二氯尼特答案:D 本题解析:暂无解析79.患者,女,67岁。既往高血压20余年。近来劳动后出现头晕头痛,右上肢麻木,肌力下降。此时应做进一步检查为A.头CTB.脑血流C.颈椎片D.血钾测定E.ECG答案:A 本题解析:根据患者为老年女性,既往高血压20余年,近

41、来劳动后出现头晕头痛,右上肢麻木,肌力下降,考虑为脑血管意外,可查头颅CT明确诊断。80.某儿童,2014年3月10日出生,百白破疫苗全程免疫的时间应是A.2014年5月10日、2014年7月10日B.2014年6月10日、2014年7月10日、2014年8月10日C.2014年6月10日、2014年8月10日D.2014年5月10日、2014年6月10日、2014年7月10日E.2014年7月10日、2014年8月10日、2014年9月10日答案:B 本题解析:暂无解析81.男性,25岁,发热、胸痛,咳铁锈色痰5天住院治疗。右肺上部叩实音可闻及支气管呼吸音。X线胸透:右上肺大片密实阴影,白细

42、胞2810/L,中性95%,用青霉素及对症支持疗法。其预后最可能是A.脓胸B.右上肺留有瘢痕条索影C.完全吸收D.右上肺形成空洞E.支气管扩张答案:C 本题解析:暂无解析82.停经9周反复少量阴道流血20天,发热伴腹痛3天,子宫如孕6周大小A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.流产感染答案:E 本题解析:暂无解析83.患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。A.先兆流产B.异位妊娠C.不全流产D.子宫肌瘤E.功血F.难免流产G.稽留流产答案:B 本题解析:结合患者病史、实验室检查,查体:全腹软,盆腔有类圆形囊性包块与子宫壁

43、粘连紧密,压痛阳性,最可能为输卵管卵巢脓肿。84.患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH 7.32,PaO49mmHg,PaCO72mmHg,AB 35mmol/L,BE +16mmol/L。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代偿性呼吸性酸中毒D.代偿性呼吸性碱中毒E.正常答案:C 本题解析:pH7.35,是失代偿的酸性因素;PaO60mmHg说明缺氧,且较严重;PaCO50mmHg,说明有二氧化碳潴留,是呼吸性因素致呼吸性酸中毒;而AB27mmol/L,明显增加并超过预计代偿的限度,一般急性呼吸性酸中毒时不超过

44、3.4mmol/L,说明有代谢性碱中毒的因素;BE只反映代谢性因素,不受呼吸因素的影响,正值增大,说明是代谢性碱中毒。故唯一正确的答案是C。85.男性,20岁,3周前发热,咽痛,1周前面部水肿,尿少,每天排尿710次。Hb120g/L,尿蛋白(+),RBC(+),WBC23/HP,透明管型偶见,诊断最先考虑A.急性膀胱炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.隐匿性肾炎答案:C 本题解析:暂无解析86.以下哪一项不是导致急性肺源性呼吸困难中的吸气性呼吸困难的常见原因A.喉咙异物B.喉头水肿C.慢性支气管炎D.白喉E.急性咽后壁脓肿答案:C 本题解析:急性肺源性呼吸困难中的吸气

45、性呼吸困难,常因呼吸道狭窄所致,常见于喉咙异物、喉头水肿、白喉、急性咽后壁脓肿和喉癌。87.下述哪项不是寻常型银屑病的特征现象A.Koebner征B.顶针样甲C.Auspitz征D.甲胬肉E.束状发答案:D 本题解析:暂无解析88.患者,女,45岁。体重60kg,工人。半年来乏力,查体:BP19.5/13kPa(150/100mmHg),心肺(-),下肢轻度水肿。空腹血糖8.7mmol/L,餐后2小时血糖13.2mmol/L,尿蛋白(),尿糖(+),WBC(13)/HP,空腹胰岛素12mU/ml。A.GHbAB.肾功能C.血压D.血胰岛素和C肽水平E.空腹及餐后2小时血糖答案:D 本题解析:患

46、者,女,45岁。空腹血糖、餐后2小时血糖均升高,可诊断糖尿病。目前乏力半年,下肢水肿,血压升高,尿蛋白(),考虑糖尿病肾病。最需做尿白蛋白排泄率及眼底检查,明确肾脏功能,糖尿病进程,明确诊断。89.鼻咽癌治疗的主要手段首选是A.手术B.化疗C.放疗D.生物治疗E.中药治疗答案:C 本题解析:鼻咽癌病变位于头颅中央,常侵犯至临近的咽旁间隙、颅底骨质及脑神经等,外科手术困难。鼻咽癌对放射线较敏感,故放疗成为其首选及主要的治疗方法,目前常用放化疗联合方案提高疗效。90.女,29岁。产后3月安起高执体温39.6伴尿路刺激症状。体检:肾区叩击痛(+)。尿常规:尿蛋白+,红细胞35HP,白细胞(+),已作尿培养,报告未出。A.46周B.710天C.7天D.1421天E.1014天答案:E 本题解析:暂无解析91.女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来人睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊A.强迫症状B.惊恐发作C.脑功能失调症状D.焦虑症状E.疑病症状答案:D 本题解析:暂无解析92.女,51岁,教师。因“突然剧烈头痛、呕吐,伴一过性意识不清2小时”入院。患者于2小时前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛,呈撕裂样,难以忍受,伴呕吐45次,当时一过性意

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