2022年自贡市精神卫生中心“老年医学”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年自贡市精神卫生中心“老年医学”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.下述叙述哪一项是不正确的A.连续性资料应选线图B.频数资料应选用直方图C.统计图形的选择取决于资料类型D.表示全体中各部分的比重可用圆图E.表示相互独立的各指标的大小可用圆图答案:E 本题解析:暂无解析2.滴虫性阴道炎的治愈标准是A.临床症状消失B.白带悬滴法检查滴虫转阴性C.连续3次月经期前检查未找到滴虫D.连续3次月经期后检查滴虫阴性E.全身及局部用药3个疗程可治愈答案:D 本题解析:暂无解析3.心房颤动,全天平均心率130次分,应采取的措施是A.洋地黄

2、维持原量B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应C.增加洋地黄用量D.减少洋地黄用量E.停用洋地黄答案:C 本题解析:1.心房颤动,静息时心室率控制在7080次分为宜。2.洋地黄中毒引起的频繁室性期前收缩呈二联律,应采取的措施是停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应。3.心房颤动,静息时心室率控制在7080次分为宣,心率为130次分时,应进一步减慢心率,故选C。4.度烧伤A.红肿灼痛无水泡B.张力较大的水泡、剧痛C.水泡张力小、疼痛,基底红白相间D.干燥、焦和蜡白E.水泡,基底水肿、感觉迟钝答案:A 本题解析:暂无解析5.农妇,26岁。产后一周,心悸,气短;水肿。经强心,利尿治疗,不见好转,由县医院转来。查

3、体:心界大,心率70次/分,心律不齐,两肺底湿性啰音。心电图:室性期前收缩呈二联律。A.胸膜炎B.肺炎C.气胸D.肺栓塞E.心包炎答案:D 本题解析:暂无解析6.对小儿的教育中,如对小儿过分溺爱和夸奖,容易使其形成A.怯懦的性格B.任性、骄傲自大、自私自利的性格C.平易近人的性格D.自私自利的性格E.好动、冲动的性格答案:B 本题解析:如对小儿过分溺爱和夸奖,会使他们形成任性、骄傲自大、自私自利的性格。7.患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便46次/天,稍烂、纳差,体重1个月内下降5kg,化验便潜血(+),血Hb104g/L。A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.细菌性痢疾D.

4、肠易激综合征E.肠道菌群失调答案:A 本题解析:1.结肠癌主要临床表现是:排便习惯与粪便性状的改变、腹痛、腹部肿块等。全身表现有进行性贫血消瘦、低热、体重下降等。2.结肠镜检查是确诊结肠癌的最好方法,通过结肠镜能直接观察全结肠的变化,取活检作病理组织学检查以确诊。8.一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治,因患儿呼吸困难,面部发绀,生命垂危,医师决定马上做气管切开术,但父母坚决不同意。医师反复解释劝导,患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急,为及时抢救患儿,毅然对患儿施行了手术,患儿得救,其父母感激不尽。A.监督权B.平等的医疗权C.自主权D.同意权E.自我决定权答案:A 本题解析:暂无

5、解析9.流行性出血性结膜炎是由下列哪种病原体所引起A.肠道病毒B.金黄色葡萄球菌C.衣原体D.流感嗜血杆菌E.肺炎球菌答案:A 本题解析:暂无解析10.了解硬膜囊和马尾神经与突出的腰椎椎间盘的位置关系,下列检查最合适的是A.腰椎DRB.腰椎CTC.脊髓造影D.MRIE.MRA答案:D 本题解析:MRI对于脊髓及髓核显示清晰可明确压迫情况。11.患者男,22岁,因游泳后1天,出现畏光、流泪和大量水样分泌物;检查可见结膜高度充血、结膜下可见出血点,可能诊断为A.急性出血性结膜炎B.急性单纯疱疹性角膜炎C.急性闭角性青光眼D.沙眼E.急性卡他性结膜炎答案:A 本题解析:暂无解析12.男性,55岁,前

6、日剧烈头痛、呕吐,今日嗜睡。查体:T36.5,右侧眼睑下垂,右眼内收轻度受限,四肢肌力V级,颈部强直,脑脊液为血性。最可能诊断是A.蛛网膜下腔出血B.脑室出血C.脑膜炎D.脑叶出血E.脑干出血答案:A 本题解析:暂无解析13.患者,男性,46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日,共治疗5天,近日来觉尿量有所减少,约700800ml/24h,伴乏力、头晕。检查尿蛋白(+),Hb 100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN 33.5mmol/L,血肌酐884mol/L。A.口服离子交换树脂B.大剂量呋塞米静脉注射C.透析治疗D.限制入水量E.按36g葡萄糖:1U胰岛素比例静滴补

7、液答案:C 本题解析:暂无解析14.老年患者,半年来经常左下腹痛,伴大便变细,时有便秘,便中夹黏血,首先考虑A.痔疮B.直肠癌C.结肠癌D.肠结核E.直肠息肉答案:B 本题解析:暂无解析15.患者男性,23岁。因乏力、牙龈出血来诊。血红蛋白60g/L,白细胞2.410/L,血小板6510/L,网织红细胞O,骨髓增生低下,巨核细胞阙如。在其既往病史中,哪项可能与本病的发病有关A.3岁时患过“水痘”B.5岁时患过“腮腺炎”C.2年前因腹泻服过诺氟沙星D.半年前患过“感冒”服过银翘片E.2个月前患过“急性传染性肝炎”答案:E 本题解析:从病例资料反映患者应诊断为再生障碍性贫血,近期患过“急性传染性肝

8、炎”引起免疫介导造血干细胞损伤极有可能为再障的发病机制。16.女,70岁,与人争吵后突然言语不清,跌倒地上,继而神志不清,小便失禁,无肢体抽搐。体检:昏迷,瞳孔左:08cm,右03cm,血压2614kPa。请问如有肢体瘫痪,查到的应是A.右侧偏瘫B.右下肢瘫C.截瘫D.左下肢瘫E.左侧偏瘫答案:A 本题解析:暂无解析17.男性,67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语,约两小时后转为正常,有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动,查双上肢肌张力齿轮样增高。A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.血管性痴呆E.路易体痴呆答案:E 本题解析:暂无解析18.急性左心衰的特点A.长期咳嗽,咳

9、大量脓痰,反复出现大咯血B.45岁以上伴长期大量吸烟病史,持续痰中带血C.咳嗽剧烈时痰中带血D.低热、盗汗、咯血E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰答案:E 本题解析:1.肺结核低热、盗汗、咯血、消瘦等表现5.支原体肺炎咳嗽较剧烈时可伴有小血管的破裂。19.扁平苔癣见A.角化性脱屑斑丘疹B.针尖大小丘疹,周围绕以红晕C.紫蓝色多角形扁平丘疹D.瓷白色萎缩性斑片E.手足部手套袜套样剥脱答案:C 本题解析:暂无解析20.慢性A型胃炎(胃体胃炎)的治疗,哪项是正确的A.甲氰咪胍B.氢氧化铝凝胶C.链霉素口服D.丙谷胺E.恶性贫血性时,注射维生素B答案:E 本题解析:慢性A型胃炎(胃体胃炎)患者血

10、液中存在自身抗体如壁细胞抗体,伴恶性贫血者还可查到内因子抗体,内因子的缺失影响了维生素B的吸收,从而导致恶性贫血。21.社区康复的目标中不包括A.对慢性病的管理B.预防残疾C.防止传染病发生D.保障残疾儿童的入学教育E.对残疾青壮年的劳动培训答案:C 本题解析:暂无解析22.女,23岁,微机房工作员,既往有经前紧张综合征,平素性格显孤僻。近来因年终总结工作劳累。半个月前因恋爱问题与家人发生矛盾。一周前突然出现异常,说自己是仙女下凡。A.经前期紧张B.微机电离辐射C.微机噪音D.人格特征E.感染答案:E 本题解析:暂无解析23.患者,女性,38岁。因月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌气短

11、1个月来诊。查体:T36.4,P100次分,皮肤、粘膜苍白,巩膜无黄染,心肺(-),肝脾肋下未触及。A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.肾性贫血D.肝性贫血E.再生障碍性贫血F.巨幼细胞性贫血答案:B 本题解析:暂无解析24.对慢性非传染性疾病的防治,最根本的措施是A.深化对健康和疾病的认识B.动员全社会参与,防患于未然C.加强基础医学的研究D.加强临床监测技术,引进先进治疗手段E.改善康复治疗条件,提高康复水平答案:B 本题解析:暂无解析25.下列关于社区卫生服务管理特点的叙述正确的是A.社区卫生服务管理具有学科的综合性与交叉性B.社区卫生服务管理是一门艺术C.社区卫生服务管理具有技术与管理的双

12、重性D.社区卫生服务管理具有实践性和社会性E.以上都正确答案:E 本题解析:暂无解析26.冷藏保存用于电解质分析的标本,会引起A.血清钾增高B.血清钾降低C.血清钠增高D.血清钠降低E.血清氯增高答案:A 本题解析:低温时钠钾ATP酶活性下降,不能将细胞外钾转运至细胞内,造成细胞外钾升高。27.男性,40岁,受凉后出现畏寒,高热、咳嗽,胸痛1周,咳铁锈色痰2天,X线示:右上肺大片密度一致阴影,WBC1810L。下列药物哪项最适宜A.丁胺卡那霉素B.万古霉素C.红霉素D.青霉素E.氟康唑答案:D 本题解析:暂无解析28.在病例-对照研究中,调查对象应是A.病例为可疑患者,对照为未患某病者B.病例

13、为确诊患者,对照为可疑患者C.病例为确诊患者,对照也为患者D.病例为确诊患某病的人,而对照应是未患某病的人E.病例和对照都未被确定息某病答案:D 本题解析:病例-对照研究的基本原理是以现在确诊的患有某特定疾病的病人作为病例,以未患有该病但具有可比性的个体作为对照,通过比较病例组和对照组中各个危险因素暴露比例来探讨危险因素与疾病的统计学关联,所以病例为确诊患者,对照为未患该病的人。29.青光眼主要导致哪个部位损害A.角膜水肿B.虹膜炎症C.眼压升高D.视神经损害E.视力损害答案:D 本题解析:暂无解析30.全科医疗以社区为基础的照顾必须做到A.对辖区内全体居民进行健康登记B.在社区服务机构内设立

14、诊室C.以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务D.将全体居民健康状况一一录入电脑E.组成医-护-公卫团队,每日巡回于居民区答案:C 本题解析:必须做到:社区的概念体现于地域和人群,即以一定的地域为基础,以该人群的卫生需求为导向,全科医疗服务的内容与形式都应适合当地人群的需求,并充分利用社区资源,为社区民众提供服务;社区为导向的基层医疗将全科医疗中个体和群体健康照顾紧密结合、互相促进。31.铅中毒可做哪项相关检查A.血液碳氧血红蛋白测定B.全血胆碱酯酶活力测定C.血乙醇浓度D.血铅测定E.以上都不对答案:D 本题解析:暂无解析32.冠心病一级预防的人群是A.处于不同健康状况的人群

15、B.心绞痛患者C.冠心病高危人群D.隐匿型冠心病患者E.陈旧性心梗患者答案:A 本题解析:暂无解析33.女性,35岁,婚后5年未孕,2年来经血量增多,伴经期腹痛加重;妇科检查:后穹隆可及黄豆大小数个触痛性结节,子宫后位,略大,质中等,活动差,子宫右侧可及5cm6cm4cm包块,质韧,不活动,压痛A.假孕治疗B.假绝经治疗C.随访观察D.腹腔镜探查E.剖腹探查答案:D 本题解析:暂无解析34.女性患者,67岁,有2型糖尿病五年,血压180/80毫米汞柱,心率60次/分。A.纳催离B.雅思达C.螺内酯D.呋塞米E.美托洛尔答案:B 本题解析:暂无解析35.老年抑郁症的临床诊断常依据A.临床表现B.

16、脑CTC.脑电图D.神经内分泌检查E.抑郁量表测评答案:A 本题解析:暂无解析36.病人女性,32岁,尿频、尿急、尿痛,伴腰痛,血尿2天,体温38,外周血白细胞计数及分类正常,尿蛋白(+),尿沉渣WBC1015HP,RBC满视野,白细胞管型01HP。该病人下列处理最恰当的是A.口服抗生素治疗时应少饮水,以免降低疗效B.待细菌培养及药敏结果出来后选用抗生素C.立即选用窄谱抗生素治疗D.先给予口服抗生素治疗,择时留尿作细菌学检查E.留尿送细菌学及尿常规检查后,立即予对革兰阴性菌有效的抗生素答案:E 本题解析:暂无解析37.恶性肿瘤时间分布的主要特点是A.短期波动B.季节性C.周期性D.长期变异E.

17、无序性答案:D 本题解析:恶性肿瘤属于慢性疾病,时间分布多呈现缓慢上升或缓慢下降趋势,故选D。38.血压记录的正确方法是A.舒张压收缩压B.收缩压舒张压C.收缩压舒张压D.舒张压脉压E.收缩压脉压答案:B 本题解析:暂无解析39.以下哪项是家访中不适宜的做法A.通过电话提前预约访问时间B.事前制订具体的访视计划C.事前熟悉被访家庭及成员的有关健康资料D.根据不同的评估目的灵活采取各种访问手段E.每次访问时间一般在60分钟内为好答案:E 本题解析:暂无解析40.关于药物对孕妇的影响,以下不正确的是A.孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料B.孕妇患有结核、糖尿病应绝对避免药物治疗以防胎儿畸形C.受精后半

18、个月内,几乎见不到药物的致畸作用D.受精后3周到3个月接触药物,最易发生先天畸形E.妊娠3个月到足月除神经系统或生殖系统外,其他器官一般不致畸答案:B 本题解析:暂无解析41.以下属于社区卫生服务特点的是A.以病人为导向的服务B.以老年人为导向的服务C.以预防为导向的服务D.以重点保健人群为导向的服务E.以健康人群为导向的服务答案:C 本题解析:暂无解析42.患者,男性,36岁。1型糖尿病20年,平时应用胰岛素治疗,血糖控制较稳定,近两年来出现双下肢水肿。空腹血糖5.16.3mmolL,尿蛋白(+),Cr196molL。在饮食中蛋白含量应为A.每日1.3gkgB.每日0.81.2gkgC.每日

19、1.52.0gkgD.每日0.6gkgE.每日0.2gkg答案:C 本题解析:该患者已出现糖尿病肾病。故此应限制蛋白质的总量。通常主张每日膳食中的蛋白质按照0.60.8gkg标准体重给予,并在限定范围内提高优质蛋白的比例。43.全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是A.以相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题B.公众需要时最先接触的医疗服务C.仅仅关注前来就医者D.以门诊为主体的医疗照顾E.强调在改善健康的同时提高医疗资源利用的成本效益答案:C 本题解析:暂无解析44.以下关于初级卫生保健的叙述错误的是A.是一种基本的卫生保健B.依靠切实可行、学术上可靠、又受社会欢迎的方法和技术C.费用

20、是社区或国家在各个发展时期依靠自力更生和自决精神能够负担得起的D.处于一个国家卫生系统的最顶端E.它使卫生保健尽可能接近人民生活和工作的场所答案:D 本题解析:初级卫生保健是个人、家庭和社区同国家卫生系统保持接触的第一步,是卫生保健持续进程的起始一级。45.系统性硬化症时可出现A.面部皮肤对称性红斑B.夜间腰痛,活动后好转C.口腔、阴部溃疡D.眼睑面阳性皮疹E.面容刻板、张口困难答案:E 本题解析:暂无解析46.根据病因和发病机制,下列贫血分类正确的是A.红细胞生成减少和造血功能障碍两大类B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和溶血三大类C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多两大类D.造血原料不足、造

21、血功能障碍和溶血三大类E.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类答案:E 本题解析:根据病因和发病机制,贫血分为红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类。其余各项均不正确或不全面。47.男性,14岁,反复水肿、少尿1年,加重1月,查BP16/10kPa(120/75mmHg),Hb160g/L,尿常规蛋白(+),定量4.4g/24h,血浆白蛋白28g/L,胆固醇10.3mmol/L。A.微小病变型B.系膜毛细血管性肾炎C.系膜增生性肾炎D.局灶性节段性肾小球硬化E.膜性肾病答案:A 本题解析:暂无解析48.病因学上,轮状模型与三角模型相比,主要的不同点是A.强调病因、宿主、环境三者的动态

22、平衡B.更强调遗传因子的作用C.更强调环境的作用D.强调病因为独立的成分E.强调疾病是多因素综合作用的结果答案:A 本题解析:暂无解析49.女性,62岁。间断咳嗽,咳痰10余年,气促4年。近4天咳嗽,咳痰,气促加重,有黄绿色痰,乏力,食欲缺乏,发热,双下肢水肿。应选择的治疗方案为A.持续低流量吸氧B.有效控制肺部感染C.加强利尿治疗D.应用强心剂E.应用血管扩张剂答案:B 本题解析:暂无解析50.患者,男孩,12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周,加重2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少,尿黄色深。体温在3738之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前

23、曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT 860U/L,总胆红素(T-Bill )158.5mol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。A.慢性丙型肝炎B.急性戊型肝炎C.急性乙型肝炎D.急性甲型肝炎E.溶血性黄疸答案:C 本题解析:3.10岁男孩,食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,尿黄,伴有发热消化道症状,出生时注射过乙型肝炎疫苗,抗-HBs阳性,不考虑急性乙型肝炎,不需进行乙肝五项;若单纯为病毒性肝炎,ALT 860U/L,T-Bill 158.5mol/L明显升高,应属急性肝炎,治疗原则应以保肝、降酶、退黄为主要目的,恢复正常肝

24、功能,防止重型肝炎发生。51.以下药物,哪种是怀孕期禁用药物A.甲硝唑B.利福平C.米非司酮D.甲基多巴E.氨茶碱答案:C 本题解析:美国食品与药品管理局(FDA)根据药物对胎儿的危险度与对孕妇的益处权衡后,将药物分为5个等级,其中怀孕期禁用属于X类。题中除了选项C是X类,其他都不是,所以选C。52.霍乱、副霍乱引起腓肠肌、腹直肌肌肉疼痛性痉挛的原因是A.大量失水B.大量盐类丢失C.多量失钾D.大量失钙E.酸中毒答案:B 本题解析:暂无解析53.血清中含量最高的免疫球蛋白是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM答案:D 本题解析:1.五种Ig的含量顺序IgGIgAIgMIgDIgE

25、。2.IgM出现通常代表早期感染,检测IgM抗体用于甲肝的早期诊断。3.类风湿关节炎患者血清中增高的主要为类风湿因子(RF),RF主要为IgM型。4.寄生虫的变应原刺激机体产生特异性IgE,从而引发变态反应。5.新生儿脐血中可到高滴度IgM抗体表示新生儿有宫内感染。54.女,32岁,突然寒战、高热,伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型02个/HP,最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎隐匿型E.急性膀胱炎答案:C 本题解析:若女性尿急、尿频、尿痛严重,再加上尿白细胞增多,便可

26、怀疑为尿路感染,如尿细菌定量培养10ml,致病菌为大肠杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌等则拟诊为尿路感染。患者急性起病,有明显寒战、高热等全身症状,急性肾盂肾炎可能性最大。膀胱炎一般无明显的全身感染症状。55.男性,52岁,有烧心、反酸、反胃病史3个月,伴咽下梗噎感,胸骨后疼痛,消瘦,体重减轻。用抑酸剂及促动力药物治疗不见好转,查血红蛋白为60g/L,最近症状呈进行性加重,伴黑便。A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.反流性食管炎D.贲门失弛缓症E.食管癌答案:E 本题解析:暂无解析56.3.男性,20岁,篮球赛后左膝关节疼痛。体查:左膝关节肿胀,内侧压痛本例最可能的诊断是A.骨折B.肌

27、肉拉伤C.骨肿瘤D.皮下血肿E.骨肿瘤答案:B 本题解析:暂无解析57.对临床难以确定的早期龋以及探诊不易察觉的邻面龋、继发龋、隐匿性龋,有助于帮助诊断的是A.细菌学检查B.温度试验C.腊片咬颌试验D.X线检查E.唾液检查答案:D 本题解析:暂无解析58.女孩,3.5岁,平日不活泼,腹胀,头大,前额突出,四肢及指粗短,腰椎前凸,臀部后突。长骨X线于骺端呈喇叭口状。血钙、磷、碱性磷酸酶正常。最合适的诊断是A.维生素D缺乏性佝偻病B.呆小病C.软骨营养障碍D.脑积水E.低血磷性佝偻病答案:C 本题解析:暂无解析59.男性,65岁,2周来不明原因发热,乏力,多汗,食欲不振。检查:心界不大,胸骨左缘第

28、三肋间可闻舒张期叹气样杂音,心率100次/分,律整,肺清,肝未及,脾侧位触及,血压20.8/19.1kPa(146/70mmHg)。A.风心,主动脉瓣增厚,伴感染性心内膜炎B.梅毒性主动脉炎,伴感染性心内膜炎C.老年退行性心脏瓣膜病伴感染性心内膜炎D.风心病,主动脉瓣关闭不全伴感染性心内膜炎E.风心伴风湿活动答案:C 本题解析:暂无解析60.骨质软化是指A.骨的有机成分增加B.骨的有机成分减少C.骨的无机成分减少D.骨的有机成分和无机成分都减少E.骨的有机成分正常,无机成分减少答案:E 本题解析:骨质软化指骨的有机成分正常,而无机成分含量减少。61.患者,女性,40岁。切菜时不慎切伤左手示指,

29、致屈指肌腱断裂,桡侧血流不止,指骨无损伤。以下处理错误的是A.清创肌腱缝合后外固定B.清创肌腱缝合后不固定C.术后应用抗生素D.注射破伤风抗毒素E.现场包扎止血答案:B 本题解析:暂无解析62.骨盆骨折常并发A.缺血性肌挛缩B.压疮C.膀胱尿道损伤D.周围神经损伤E.缺血性骨坏死答案:C 本题解析:暂无解析63.银翘解毒片适用于A.头痛咳嗽,咽痒,鼻塞流涕B.中暑,头晕C.感冒风寒,内伤积食D.风热感冒,头痛,咽喉疼痛E.暑湿感冒,脘腹胀痛,呕吐泄泻答案:D 本题解析:暂无解析64.晚婚年龄为A.男22岁、女21岁B.男23岁、女22岁C.男24岁、女22岁D.男25岁、女21岁E.男25岁、

30、女23岁答案:E 本题解析:暂无解析65.下列哪项疾病咳出的痰分层A.肺脓肿B.大叶性肺炎C.支气管哮喘D.支气管炎E.肺不张答案:A 本题解析:肺脓肿病人咳出的痰分为3层,上层为泡沫,中层为浆液或浆液脓性,下层为坏死组织。66.一名4岁儿童检查发现,右眼视力01,左眼视力10。散瞳后验光:右眼正400度,左眼正150度。对这位患儿最好的治疗方法是A.遮盖治疗B.配眼镜、精细目力训练C.配眼镜、药物治疗D.综合治疗E.弱视治疗仪治疗答案:D 本题解析:暂无解析67.引起肾盂肾炎的致病菌中,以下哪种细菌最多见A.大肠杆菌B.肠球菌C.变形杆菌D.副大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌答案:A 本题解析:引

31、起肾盂肾炎的致病菌中大肠杆菌最多见。68.脊髓造影A.MRCPB.fMEIC.MRMD.MRUE.MRA答案:C 本题解析:暂无解析69.成年男性患者,体重70kg。因液化气瓶爆炸,导致严重烧伤,烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中度烧伤10%,度烧伤40%,度烧伤5%。伤后3小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.5,心率130次分,血压9065mmHg,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴,停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验:WBC15109L,Hb120gL。有关该患者烧伤创面处理哪些是错误的A.早期创面清理后采取暴露疗法B.来院后立即切

32、痂植皮C.补液抗感染治疗D.可用微粒皮、小片自体皮移植E.手术可分次进行答案:B 本题解析:暂无解析70.下列哪项不是痔形成的危险因素A.不良的排便习惯B.妊娠和分娩C.过多进食高胆固醇食物D.便秘E.饮食习惯答案:C 本题解析:暂无解析71.前壁心肌梗死并发短阵室速时宜选择的治疗药物为A.地尔硫(硫氮酮)B.阿托品C.胺碘酮D.利多卡因E.洋地黄答案:D 本题解析:暂无解析72.某县有人口10万人,1997年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300人,原有结核病400人,1997年共有60人死于结核病,结核的发病率为A.6010万B.40010万C.30010万D.3001000E.

33、4001000答案:C 本题解析:暂无解析73.老年男性,疝块呈半球形,不降入阴囊,压住内环仍可突出,诊断为A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.切口疝E.鞘膜积液答案:B 本题解析:暂无解析74.男性,68岁,阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查:腹胀,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列,有液平,结肠内无积气。A.呕吐物为粪性B.完全停止排气排便C.腹穿抽出血性液D.体温上升,白细胞计数增高E.腹痛加剧,持续时间长答案:C 本题解析:暂无解析75. 36岁女性患者,引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕3个月,宫

34、体压痛,双附件增厚压痛,T39,WBC1810/L,中性粒细胞90%。如本病例妇科检查发现盆腔左侧有一6cm6cm5cm类圆形囊性包块,与子宫壁粘连紧密,压痛阳性,考虑最可能的诊断是A.败血症B.输卵管卵巢脓肿C.急性盆腔腹膜炎D.急性子宫内膜炎E.急性子宫肌炎答案:B 本题解析:1.患者引产后发热腹痛,查宫颈举痛(+),子宫增大,宫体压痛,双附件增厚压痛,WBC1810/L中性粒细胞90%,符合急性盆腔炎的表现。2.子宫内膜异位症主要表现为痛经、性交不适及不孕,与本病例无相似。3.结合患者病史、实验室检查,体查全腹软,盆腔有类圆形囊性包块与子宫壁粘连紧密,压痛阳性,最可能为输卵管卵巢脓肿。4

35、.急性盆腔炎主要为抗生素治疗,如治疗恰当,75%的输卵管卵巢脓肿能得到控制。5.输卵管卵巢脓肿手术治疗的指征为:药物治疗4872小时无效;药物治疗23周脓肿持续存在;脓肿破裂。76. 36岁女性患者,引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕3个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T39,WBC1810/L,中性粒细胞90%。如静滴抗生素3天后,患者持续高热,复查B超显示盆腔左侧包块6cm7cm5cm,下一步的处理为A.继续静滴广谱抗生素B.口服广谱抗生素C.立即剖腹探查D.中药治疗E.理疗答案:C 本题解析:1.患者引产后发热腹痛,查宫颈举痛(+),子

36、宫增大,宫体压痛,双附件增厚压痛,WBC1810/L中性粒细胞90%,符合急性盆腔炎的表现。2.子宫内膜异位症主要表现为痛经、性交不适及不孕,与本病例无相似。3.结合患者病史、实验室检查,体查全腹软,盆腔有类圆形囊性包块与子宫壁粘连紧密,压痛阳性,最可能为输卵管卵巢脓肿。4.急性盆腔炎主要为抗生素治疗,如治疗恰当,75%的输卵管卵巢脓肿能得到控制。5.输卵管卵巢脓肿手术治疗的指征为:药物治疗4872小时无效;药物治疗23周脓肿持续存在;脓肿破裂。77.患者,女性,49岁。近3个月因多饮、多尿、多食,体重下降3.6kg,怀疑糖尿病。A.症状+随机血糖7.0mmol/LB.症状+空腹血糖5.0mm

37、ol/LC.症状+口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血糖11.1mmol/LD.症状+随机血糖7.0mmol/L和空腹血糖5.0mmol/LE.1h血糖11.1mmol/L答案:C 本题解析:暂无解析78.患者,男,53岁。前胸区局部红肿热痛感染表现,无波动。体温37.4,红肿区中央可见一小黑点,挤压后有豆腐渣样物溢出,并有臭味。血常规:WBC12.010/L。A.皮样囊肿继发感染B.粉瘤继发感染C.年龄较大,抵抗力低下D.表皮样囊肿继发感染E.结核答案:B 本题解析:根据局部感染病灶红肿热痛,低热,红肿区中央可见一小黑点,挤压后有豆腐渣样物溢出,并有臭味,白细胞升高。考虑粉瘤继发感染。79.

38、丹毒是A.皮肤内网状淋巴管的急性感染B.皮下组织筋膜下急性化脓性感染C.急性多发性毛囊炎D.经皮肤组织的淋巴间隙进入淋巴管引起感染E.致病菌在组织内生长繁殖答案:A 本题解析:暂无解析80.以下哪项不是阿托品化的临床指征A.口干B.心率加快C.瞳孔较前缩小D.肺部湿啰音消失E.皮肤干燥答案:C 本题解析:阿托品化的临床指征是瞳孔较前扩大。故答案C是错误的。81.患者,女性,21岁。全身重度水肿。尿蛋白6.4g/24h,血浆白蛋白23g/L,BP120/60mmHg;肾功能:BUN9.1mmol/L,Cr100mol/L。应选择的主要治疗措施是A.输新鲜血浆B.输白蛋白C.应用速尿D.使用环磷酰

39、胺E.糖皮质激素答案:E 本题解析:符合肾病综合征诊断标准,糖皮质激素是主要治疗药物。82.什么情况下需用配对资料的校正公式A.1T5且n40B.b+c40C.有1/5以上格子中的理论数小于5D.T5且n40E.b+c40答案:E 本题解析:暂无解析83.男,23岁,摔伤后臀部皮擦伤,7天后换药见创面分泌物较多,淡绿色,味腥臭A.葡萄球菌B.大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.链球菌E.变形杆菌判断感染细菌名称答案:C 本题解析:暂无解析84.直接反映死亡对寿命影响的实际水平的指标是A.平均期望寿命B.潜在减寿年数C.期间减寿年数D.标准减寿年数E.工作寿命损失年数答案:B 本题解析:潜在减寿年数是某

40、病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和。即死亡所造成的寿命损失。潜在减寿年数是人群中疾病负担测量的一个直接指标。也是评价人群健康水平的一个重要指标。可用于衡量某种死因对一定年龄组人群的危害程度。即可反映出对各年龄组人群的危害大小。85.老年病人比青年人使用洋地黄时更易出现毒副作用的原因是A.循环系统功能降低B.心输出量减少C.神经系统功能改变D.肝脏代谢能力降低E.肾脏功能降低答案:D 本题解析:暂无解析86. 63岁男性,工人,因健忘,出门找不到路回家,常收藏破烂无用的东西,夜间兴奋不眠,已经半年而入院。 A.人格测验B.脑电图C.心电图D.经颅多普勒E.脑CT答案:C 本题

41、解析:暂无解析87.下述病因的判定标准中哪一条是必须要达到的A.关联的合理性B.关联的时间顺序C.关联的可重复性D.关联的特异性E.终止效应答案:B 本题解析:暂无解析88.硬化萎缩性苔藓可见A.角化性脱屑斑丘疹B.针尖大小丘疹,周围绕以红晕C.紫蓝色多角形扁平丘疹D.瓷白色萎缩性斑片E.手足部手套袜套样剥脱答案:D 本题解析:暂无解析89.患者,女性,50岁,行毕式胃大部切除术后第四天,进加糖的牛奶20分钟后,突然感剑突下不适,心悸、出汗、头晕、恶心呕吐。发生以上症状的原因是A.急性完全性输入段梗阻B.输入段综合征C.倾倒综合征D.吻合口梗阻E.胃吻合排空障碍答案:C 本题解析:暂无解析90

42、.患者,男性,35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛伴有少量咯血,自感恐惧不安。查体:右肺有少量哮鸣音。该患者最可能的诊断是A.COPDB.支气管哮喘C.肺血栓栓塞症D.急性心肌梗死E.肺炎答案:C 本题解析:1.骨折为肺栓塞最常见的诱因,该患者有诱因,又有肺栓塞的典型临床表现,因此选C。2.CTPA为肺动脉造影CT,目前此方法是作为诊断肺栓塞无创检查的可靠标准,有可能代替肺动脉造影。3.该患者诊断为肺栓塞,治疗上应当给予溶栓或抗凝治疗。91.女性,32岁。尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体:体温:38.9,两肾区叩击痛阳性。血常规:WBC:1

43、410/L;尿常规:WBC许多,RBC1020个/HP。下列诊断哪一项可能性最大A.泌尿系结核B.急性膀胱炎C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.上尿路结石答案:D 本题解析:女性,膀胱刺激症状伴有发热,尿常规检查有许多白细胞,是急性肾盂肾炎的典型临床表现。而急性膀胱炎不伴有发热。92.对急性牙髓炎晚期止痛的应急处理,最有效的方法是A.封闭疗法B.针刺止痛C.开放髓腔D.冷敷E.给予消炎止痛药物答案:C 本题解析:暂无解析93.晚上7时,刘医生值班。一农妇怀抱6岁小孩急匆匆来到急诊室,请求医生救她儿子的命。她边哭边说,小男孩4点左右从6米多高的地方摔下来,她赶了3个多小时的路程来到这里。经刘医

44、生检查,颅骨骨折,瞳孔散大,对光反射消失,口鼻出血,小便失禁,孩子已处于深度昏迷状态,情况十分危急。刘医生立即开出CT检查单,一旦结果出来,就可行开颅术。但孩子的母亲没钱,CT无法做,手术不能进行。刘医生只好一边催其母亲去筹钱,一边给小孩采取一些抢救措施,他只能做到这些。可直到天亮,孩子的母亲也未把钱筹来。早7点36分,这个顽强的小生命再也无法抗拒死神的召唤,永远离开了这个世界。没有遵循哪条医院管理道德的基本原则( )A.公平公正原则B.预防为主的原则C.质量第一原则D.以人为本原则E.两种效益兼顾社会效益优先的原则答案:E 本题解析:暂无解析94.患者女性,15岁,月经来潮年余,23个月行经

45、一次,每次810天,量多,无经期疼痛,呈贫血貌,应首先考虑A.子宫内膜炎B.排卵性功血C.无排卵性功血D.卵巢肿瘤E.子宫肌瘤答案:C 本题解析:暂无解析95.艾滋病病毒感染人体后,可立即导致哪个系统严重损害A.消化系统B.骨骼系统C.循环系统D.免疫系统E.生殖系统答案:D 本题解析:艾滋病病毒感染人体后攻击人体的免疫系统,在巨噬细胞和CD4T淋巴细胞中聚集繁殖,从而使人体免疫系统受损,甚至遭到完全破坏。96.患者,男,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔,术后6小时患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。查体:T 38.2,BP 80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心率122次/分,脉搏细弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。A.肠蠕动正在恢复B.腹腔内感染C.急性尿潴留D.阑尾残端瘘E.腹腔内出血答案:E 本题解析:暂无解析97.患者,女,32岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。A.根治术,术后内分泌治疗B.保守手术,术后内分泌治疗C.药物治疗

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