2022年廉江市人民医院“乳腺外科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

《2022年廉江市人民医院“乳腺外科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年廉江市人民医院“乳腺外科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析（64页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、2022年廉江市人民医院“乳腺外科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.某年某社区新生儿活产数为500名，其中体重小于2500克的有15名，大于4000克的有20名，则该社区的新生儿低体重发生率为A.1B.7C.10D.4E.3答案：E 本题解析：暂无解析2.子宫颈癌(期及a期)合并早期妊娠时应选用A.先行负压吸宫术，后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清妇术B.先行广泛性子宫切除术，后放疗C.行负压吸引术及广泛性子宫切除术D.行放疗，待胎儿死亡自然排出后再行广泛性子宫切除术E.行广泛性子宫切除术答案：A 本题解析：暂无解析3.某患者，男

2、，32岁，双侧鼻塞，呈持续性，渐加重，鼻镜检查，见双下鼻甲肥厚，呈桑葚样改变，触之不凹陷，最可能的诊断是A.慢性肥厚性鼻炎B.慢性单纯性鼻炎C.萎缩性鼻炎D.变应性鼻炎E.血管运动性鼻炎答案：A 本题解析：鼻镜检查为慢性肥厚性鼻炎表现。4.患者女性，42岁，会计，因双眼不适2年就诊。双眼矫正视力1.0，Goldmann压平眼压：左眼30mmHg，右眼25mmHg；前房角镜：宽角。正确的诊断是A.慢性闭角型青光眼B.原发性开角型青光眼C.青睫综合征D.新生血管性青光眼E.急性闭角型青光眼答案：B 本题解析：暂无解析5.关于老年人食欲下降的原因错误的是A.牙齿不健全B.消化吸收差C.味蕾萎缩D.唾

3、液分泌减少E.咀嚼力减弱答案：B 本题解析：暂无解析6.患者，男，56岁。反复头痛，平素咳嗽咳痰，头昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，苔白腻，脉滑。A.肝阳头痛B.痰浊头痛C.肾虚头痛D.血虚头痛E.血瘀头痛答案：B 本题解析：暂无解析7.男性40岁，1周前干咳左胸痛，近2日来，畏寒发热38.8，气急乏力。体检：心率94次/分，律齐，左胸廓饱满，呼吸运动减弱，左下叩之浊音至实音，语颤减低，呼吸音明显减低。A.纤维支气管镜检查B.超声波检查+胸穿抽液检查C.肺CT检查D.结核菌素试验E.血常规检查答案：B 本题解析：暂无解析8.患者男性，56岁，胸闷痛反复发作2年，加重1年，现胸闷如窒而痛，气短，喘憋，

4、苔黄腻，脉滑数。若病情迁延不愈，并出现心悸，喘促，不能平卧，动则甚，肢体水肿，畏寒肢冷，舌淡，苔白滑，脉沉细。此时治疗应选用A.参附汤加减B.右归饮加减C.左归饮加减D.生脉散加减E.真武汤加减答案：E 本题解析：暂无解析9.病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举止幼稚，不知羞耻等为主要表现。A.阿尔茨海默病轻度B.阿尔茨海默病中度C.阿尔茨海默病重度D.正常老年衰退E.老年期抑郁答案：A 本题解析：暂无解析10.患者，男，67岁。在骨折复位中突发胸闷、心悸气短。心电图提示三度房室传

5、导阻滞。应给予的紧急处理是A.静脉滴注异丙肾上腺素B.静脉滴注去甲肾上腺素C.静脉滴注肾上腺素D.静脉滴注多巴胺E.安置心脏起搏器答案：A 本题解析：暂无解析11.最应警惕的格列本脲副作用为A.低血糖反应B.胃肠道反应C.，过敏反应D.白细胞减少E.乳酸酸中毒答案：A 本题解析：暂无解析12.患者女性，22岁。因食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄1周前来就诊。病前1周曾生吃河虾。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 740UL，AST 580UL、T-Bill 173.5molL，抗-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗-HBc阳性，HB

6、eAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎答案：B 本题解析：患者有乏力、食欲下降、恶心呕吐，尿黄等消化道疾病症状，肝大，肝功能异常，考虑肝病；急性起病，病前1周曾生吃河虾，有感染甲肝可能；抗-HAV-IgM阳性，支持甲肝诊断；其母亲发现为HBV携带者，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗-HBc阳性，HBeAg阴性，说明为乙型肝炎病毒感染。13.腹部夜间痛常见于A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胰腺炎D.胆囊

7、炎E.溃疡性结肠炎答案：B 本题解析：十二指肠溃疡疼痛表现为饥饿痛，还会出现夜间痛；胃溃疡疼痛则表现为餐后约1小时发生；夜间痛也不是胰腺炎、胆囊炎、溃疡性结肠炎的特点。14.下列有关发病率计算的表述错误的是A.分子为一定时期内的新发病例人数B.若在观察期间内一个人多次患病时，则应多次计为新发病例数C.分母为观察期内暴露人口数D.分母的人口数是指可能会发生该病的人群，不可能患该病的人，不应计入分母E.如果观察时间以年为单位时，分母为年初人口数答案：E 本题解析：发病率表示一定期间、一定人群中某病新病例出现的频率。分子是一定时期的新发病例数，若在观察期间内一个人多次患病时，则应多次计为新发病例数。

8、分母为同时期暴露人口数，即可能会发生该病的人群，对于不可能患该病的人，不应计入分母。如果观察时间以年为单位时，分母应为年初与年末人口之和除以2所得的平均人口数或以当年7月1日的人口数表示。15.一位52岁女会计师因右手麻木半年来到门诊。体检：颈椎活动受限，颈棘突压痛，右臂丛神经牵拉试验(+)，右手指浅感觉迟钝。X线片可以发现下列影像，但除了A.颈椎生理前凸变直B.颈椎出现侧凸C.椎间孔变大D.椎间孔变窄及钩椎关节增生E.椎体前缘明显增生答案：C 本题解析：根据患者临床表现诊断为颈椎病，此病X线椎间孔可显示变窄，而不是变大。16.63岁男性，工人。因健忘，出门找不到路回家，常收藏破烂无用的东西，

9、夜间兴奋不眠，已经半年，因而入院A.精神分裂症B.正常颅压脑积水C.颅内占位病变D.老年性痴呆E.脑血管性痴呆答案：A 本题解析：暂无解析17.中年男性患者，周期性发热，乏力，盗汗，消瘦4个月，颈部淋巴结进行性肿大，肝脾不大A.淋巴结核B.淋巴瘤C.淋巴结炎D.癌症转移E.上述都应考虑答案：E 本题解析：暂无解析18.急性左心衰竭肺水肿的表现是属于A.铁锈色痰B.烂桃样痰C.浆液性粉红色泡沫样血痰D.巧克力色浓痰E.痰中带血丝答案：C 本题解析：暂无解析19.患者，女性，25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。

10、A.血沉B.痰细菌培养C.痰抗酸染色D.血常规E.肺功能答案：C 本题解析：暂无解析20.以下哪项不是支气管哮喘的表现A.咳嗽B.阵发性喘息C.端坐呼吸D.吸气相延长E.X线胸片正常答案：D 本题解析：暂无解析21.问卷的主体通常包括A.标题和内容B.封面信、单选和问答C.封面信和问卷主体D.标题、内容和日期E.单选和问答答案：C 本题解析：暂无解析22.通过对医学道德规范的意识确定医学道德规范，这是A.社会医学伦理问题B.具体医学道德评价C.抽象医学道德评价D.具体医学伦理难题E.抽象医学伦理难题答案：C 本题解析：暂无解析23.下列有关脑血栓形成急性期的治疗措施错误的是A.尿激酶6小时内可

11、溶栓治疗B.降纤治疗C.抗凝治疗D.抗血小板治疗E.扩血管治疗答案：E 本题解析：在脑血栓形成急性期，缺血区血管呈麻痹及过度灌注状态，应用血管扩张剂可导致脑内盗血，加重缺血组织缺血及脑水肿。24.关于焦虑性神经症临床特点，下列哪项不正确A.常伴有自主神经紊乱等症状B.反复发作和惊恐不安C.焦虑症状可继发于强迫症、恐惧症等D.以广泛和持续性焦虑E.焦虑症状是原发的答案：C 本题解析：暂无解析25.一青年病人，5个月前急性起病，意识清晰，表现说话难以理解，行为幼稚怪异，本能意向亢进，有片断的幻听，觉得有人跟踪自己。此病人最可能的诊断是A.青春型精神分裂症B.偏执型精神分裂症C.单纯型精神分裂症D.

12、偏执性精神病E.紧张型精神分裂症答案：A 本题解析：青春型精神分裂症多于青春期发病，起病较急，病情进展快，多在两周之内达到高峰，以情感改变为突出表现，情感肤浅、不协调，思维破裂，言语内容松散不连贯，令人费解，有时伴有片断的幻觉、妄想。26.在病例-对照研究中，选择对照时使用最多的对照来源是A.同一或多个医疗机构中诊断的其他病例B.病例的配偶、同胞、亲戚、同学或同事等C.病例的邻居或所在社区内的健康人D.社会团体人群中的非该病病例或健康人E.社区人口中的非病例或健康人群答案：A 本题解析：选择相同医疗机构中诊断的其他病例作为对照，比较容易获取，且配合度较高。27.治疗急、慢性骨及关节感染宜首选的

13、口服药物是A.青霉素GB.多黏菌素BC.克林霉素D.林可霉素E.吉他霉素答案：C 本题解析：暂无解析28.鼻石症发生鼻塞的原因是A.鼻腔异物B.鼻甲肥大C.脓痂堵塞D.鼻腔肿物E.鼻黏膜充血、水肿答案：A 本题解析：暂无解析29. 45岁男患者，1周前受凉后出现右颈肩疼痛，右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验（+），右中指痛觉减弱。 A.颈型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.脑卒中答案：B 本题解析：1.神经根型颈椎病临床症状特点是头、颈、肩、背痛，手、臂麻，特征性检查压颈试验（+），臂丛牵拉试验（+），受凉是诱因。2.C7受压可出现示、中指感觉异常。3.脊髓型颈椎病

14、临床症状特点是四肢无力、麻（多从下肢开始），特征性检查：Hoffmann征（+）,Babinski征（+）。30.中年男性患者，发现陈旧肺结核10多年，近2日反复咯血，咯血量逐渐增加，但无发热，无呼吸困难，无心悸气短，此时应首选的治疗药物是A.抗生素B.止咳剂C.输注单采血小板D.凝血剂E.血管加压素答案：E 本题解析：患者有结核病史，但目前无结核中毒症状，咯血逐渐加重，治疗以止血为重，首选血管加压素止血治疗。31.关于全科医学与中医学的关系，以下描述不正确的是A.中医学的辨证施治与全科医学提供个体化服务的观点相似B.两者均具有相同的哲学基础（唯物辩证的整体论）C.两者均重视开展预防保健服务D

15、.两者均强调医患关系的重要性E.两者均为针对基层的医疗保健服务答案：E 本题解析：暂无解析32.尿毒症尿常规检查的特点是A.尿蛋白量随病情加重而增加B.尿比重常固定于1.010左右C.尿中红细胞明显增加D.尿pH6E.颗粒管型明显增多答案：B 本题解析：暂无解析33.男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155/90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次/分，可闻及早搏6次/分，P亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V、V、V呈QS型。予患者缓解期健康教育，嘱其做缩唇深呼气练

16、习，机制是A.改善通气/血流比例失调B.避免呼气时气道闭陷C.增强弥散功能D.使肺内气体重新分布E.减少耗氧量答案：B 本题解析：1.患者目前无心前区疼痛等心肌梗死的症状、体征及心肌酶增高的实验室资料，仅凭高血压病史及心电图V、V、V呈QS型不能诊断，肺心病患者心电图V、V、V也可呈QS型。无眼睑水肿及尿改变等临床表现，仅有肾炎病史及双下肢水肿不能诊断慢性肾炎肾功能不全。肝于右肋下3cm，是由于COPD使横膈下移所致，不是慢活肝。虽有高血压病史，目前血压控制不理想，但心电轴右偏而不是左偏，胸导联V、V、V呈QS型而不是以R波为主，电压增高等不支持高血压性心脏病的诊断，仅可诊断为高血压病。从病史

17、、体征、心电图报告看，患者有慢支炎、肺气肿、慢性肺源性心脏病所致的右心大、右心衰等，可以恰当地诊断为COPD合并肺心病，故答案应是C。2.因不考虑冠心病心肌梗死及高血压性心脏病的诊断，所以心脏彩超及24小时动态血压检查对明确诊断无任何帮助，故不选择C和E。不考虑慢性肾炎肾功能不全的诊断，因此也不选D。予X线胸片检查，看有无肺气肿征、肺动脉高压征及右心室肥大征即可帮助确诊，不需要做胸部CT，所以正确答案就是A。3.A是心脏增大、急性肺水肿的表现，与目前诊断不符合。其余各项都是COPD肺气肿所致慢性肺心病典型的X线胸片表现。4.做缩唇深呼气这个动作时，可使肺泡一口腔压力梯度慢慢下降，从而避免了呼气

18、时气道闭陷而减轻呼吸困难的症状。34.心理咨询的原则不包括A.自主性原则B.差异性原则C.信赖性原则D.主导性原则E.保密性原则答案：D 本题解析：心理咨询人员一般只对咨询对象提出建设性意见，启发来访者自己思考和解决问题，不帮咨询对象作出决定。35.实验流行病学研究是口腔流行病学常用的一种研究方法，现拟进行一项实验研究，在饮水中加入氟，以观察氟防龋的效果。要开始本实验，首先要确定样本量，说法不正确的是 ( )A.要以龋齿在一般人群中的发生率高低为依据B.样本量大小与检验的显著性水平有关C.单尾检验和双尾检验对样本量的大小要求无差别D.样本量过小，检验效能偏低，所得结论不可靠E.可以参照样本量计

19、算公式进行计算答案：C 本题解析：暂无解析36.关于慢性腹泻的概念是，腹泻时间超过A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月答案：A 本题解析：腹泻超过4周即为慢性腹泻。37.去除牙齿邻面菌斑的最佳方法是使用A.牙签B.牙线C.牙刷D.漱口水E.以上效果相同答案：B 本题解析：暂无解析38.以下学龄前儿童口腔保健的叙述中，正确的是A.应选用硬毛小头的牙刷，易于清洁和按摩牙龈B.为防止吞咽牙膏，只用少量含氟牙膏（黄豆粒大小）C.乳牙龋坏可以不用治疗D.推荐使用氟水漱口E.氟化物的使用主要由家长实施答案：B 本题解析：暂无解析39.男性，36岁，反复上腹烧灼样痛5年，近1个月来上腹胀痛，恶

20、心，呕吐胃内容物，吐后胀痛可缓解，最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.幽门梗阻C.胰腺癌D.慢性胆囊炎E.胃黏膜脱垂答案：B 本题解析：幽门管溃疡易发生幽门梗阻，表现为腹胀、呕吐，甚至呕吐隔夜食物，吐后腹部胀痛缓解。40.患者，男性，60岁。吸烟指数400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8。A.三大常规+生化检查B.凝血常规检查C.肺癌标记物检查D.肺功能检查E.X线胸片检查答案：E 本题解析：1.该患者虽然有患COPD的基础病史，但未提供诊断COPD的肺功能资料，也没有诉咳嗽，咳痰增加，也无黄脓痰、发热等

21、症状，故A不考虑。浸润型肺结核一般不出现声嘶，故诊断B欠妥。支气管哮喘一般急性发病，气促症状为主，很少出现血丝痰、声嘶、胸痛，因此诊断D也不妥。因为病史中无长期咳黄脓痰情况，咳嗽咳痰10余年，既往无咯血及血丝痰病史，本次发病也无咳黄脓痰，因此不诊断为E。最符合病情的诊断应该是C。2.考虑患者诊断为支气管肺癌后，下一步应该首先考虑做X线胸片检查或胸部CT检查，因此答案应该选E，目的是看有无肺部占位性病灶，以帮助诊断。其他各项帮助确诊的意义不大。3.当X线胸片发现左上肺有占位性病灶，性质未定，需要进一步检查时，上述最合适的检查应该是A。纤支镜检查既能帮助病灶的进一步定位，又能通过取材活检做病理检查

22、，帮助定性诊断。其他各项检查均不能达到帮助定位定性诊断的目的。41.初次接种麻疹减毒活疫苗的适宜年龄是A.出生后第2天B.生后2个月C.生后4个月D.生后8个月E.生后1岁答案：D 本题解析：麻疹抗体系统免疫球蛋白IgG类，可通过母体胎盘传给胎儿，若过早给婴儿接种麻疹减毒活疫苗，小儿体内尚有母传抗体，抗原、抗体起中和反应，则不能达到预防接种的目的，故国内规定初次接种麻疹减毒活疫苗的年龄是生后8个月。42.结肠癌的血便特点A.暗红色血便B.柏油便C.鲜红色血便D.脓血便E.便中带血丝答案：A 本题解析：柏油便是上消化道出血的典型表现；鲜红色血便或便中带血丝常是痔疮或肛裂的表现；脓血便常见于痢疾、

23、溃疡性结肠炎、局限性肠炎等下段肠道的炎症性改变；暗红色血便说明病变多位于结肠，血和粪便混合在一起而成，而又以结肠癌出血多见。因此本题的正确答案为(A)。43.全科医生在临床判断过程中，概率是主要的判断依据之一，这里的概率是指A.该病的死亡率B.该病的发病率C.该病的现患病率D.医生根据症状判断患者患该病的概率E.该患者在服务人群中所占的比例答案：D 本题解析：暂无解析44.适用于反流性食管炎治疗的是A.多潘立酮B.西咪替丁C.普鲁苯辛D.镇静剂E.甘珀酸答案：A 本题解析：暂无解析45.急性结膜炎的传染方式是A.飞沫传染B.接触传染C.消化道传染D.血液传染E.汗液传染答案：B 本题解析：暂无

24、解析46.关于胃癌的X线征象，最有意义的是A.蠕动波消失B.黏膜皱襞中断C.胃腔变形D.黏膜皱襞粗大E.充盈缺损答案：E 本题解析：早期胃癌可表现为小的充盈缺损，进展期胃癌表现为大的充盈缺损。47.患者，女性，22岁。近3个月来月经增多，因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检：齿龈及皮肤瘀斑，肝脾未触及，胸骨无压痛。Hb105g/L。骨髓示：巨核细胞明显增多，成熟型减少。最可能的诊断是A.慢性再障B.急性再障C.急性淋巴细胞白血病D.特发性血小板减少性紫癜E.DIC答案：D 本题解析：从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍，最可能的诊断是特发性血小板减少性紫癜。48.全

25、科医疗健康档案连续而全面，全科医生可以通过病史记录和病历回顾，可以A.为全科医生提供患者全面的基础资料B.积累医疗经验以及从事科学研究的良好素材和证据C.充分体现了全科医学的各项原则D.可以克服以往门诊病历的过于简单、不规范等缺点E.掌握患者的就医行踪，及时敏感地发现患者潜在的问题答案：E 本题解析：暂无解析49.AL1ARDS血气分析典型的改变为A.PaO升高，pH升高B.PaO降低，pH降低C.PaO降低，pH升高D.PaO升高，pH降低E.以上均不对答案：C 本题解析：典型的动脉血气分析改变为PaO降低，pH升高。根据动脉血气分析和吸入氧浓度可计算肺氧合功能指标，如肺泡一动脉氧分压差P（

26、A-a）O、肺内静动脉血分流。50.患儿，女孩，7岁，全身水肿、尿少4天入院，体查：神清，双眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140/90mmHg，心肺无异常。A.中毒性脑病B.颅内出血C.化脓性脑膜炎D.低钠性脑水肿E.高血压脑病答案：E 本题解析：急性肾小球肾炎临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现。该患儿出现少尿、水肿和高血压，符合该病诊断，故选B。51.开放性气胸的现场急救为A.作胸穿抽气B.给氧、补液C.清创术D.立即用清洁物品填塞伤口E.镇静、止痛答案：D 本题解析：暂无解析52.男生，26岁，常于劳动时有呼吸困难，胸痛，伴眩晕。体检：胸骨左缘第34肋间级粗糙的喷射性收缩期杂

27、音，超声心动图示室间隔厚度16mm，与左室后壁之比为1.5：1，其孪生弟于半年前猝死。最有可能的诊断为A.肺动脉瓣狭窄B.冠心病心绞痛C.主动脉瓣狭窄D.室间隔缺损E.肥厚型梗阻性心肌病答案：E 本题解析：暂无解析53.患者女性，25岁，近半年来反复中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛。既往曾有2次黑便史。为明确诊断，应首先的检查有A.胃镜检查B.钡餐检查C.血清胃泌素D.胃液分析E.大便潜血试验答案：A 本题解析：暂无解析54.慢粒与类白血病反应最重要的鉴别点是A.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率及积分B.白细胞计数C.脾大程度D.骨髓增生程度E.贫血程度答案：A 本题解析：类白血病反应：常并

28、发于严重感染、恶性肿瘤等基础疾病，并有相应原发病的临床表现。白细胞数可达50109L或以上。粒细胞胞浆中常有中毒颗粒和空泡。嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞不增多。中性粒细胞碱性磷酸酶反应强阳性。pH染色体阴性。血小板和血红蛋白大多正常。原发病控制后，类白血病反应亦随之消失。慢粒：中性粒细胞碱性磷酸酶活性显著降低或完全缺失。因此，正确答案是A。55.生物医学模式的基本点是( )A.任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变B.不仅关心患者的躯体，而且关心病人的心理C.对健康、疾病的认识是片面的D.从生物和社会结合上理解人的疾病和健康E.实现了对患者的尊重答案：A 本题解析：暂无解析56.临床识别龋洞腐质

29、主要依据A.形态B.有无臭味C.牙本质的硬度D.颜色E.以上都对答案：E 本题解析：暂无解析57.避免新生儿窒息不正确的做法是A.孕妇定期作产前检查B.做好新生儿复苏的准备工作C.提高产科技术D.对高危妊娠进行产时胎心监护E.产妇在胎儿娩出后，即刻给予吸氧答案：E 本题解析：暂无解析58.对于诊断肺炎球菌性肺炎，下列症状中价值最大的是A.寒战B.高热C.咳嗽、呼吸困难D.咯铁锈色痰E.胸痛答案：D 本题解析：肺炎诊断依据：新近出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛；发热；肺实变体征和（或）湿性啰音。WBC1010L或4109L，伴或不伴核左移；胸部X线检查显示片

30、状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。铁锈色痰为肺炎链球菌引起的大叶性肺炎所特有的特征，因痰中含有红细胞破坏、崩解而来的含铁血黄素，使痰液呈铁锈色，故称为铁锈色痰。出现此痰对肺炎链球菌性大叶肺炎有诊断意义。59.关于癫痫的病因，下列哪项是错误的A.特发性癫痫是由遗传因素决定的B.特发性癫痫占癫痫总数的大部分C.继发性癫痫常有脑内结构异常D.隐源性癫痫很可能为症状性癫痫E.遗传因素相关者占20%30%答案：B 本题解析：多数患儿为症状性或隐源性癫痫。60.老年男性，66岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压9050mmHg，右上腹部肌紧张。如行急诊手

31、术治疗，进入腹腔后应首先A.找到穿孔位置，进行修补B.冲洗腹腔C.探查胰腺是否坏死D.切开胆总管E.切除胆囊F.清除腹腔内渗出物答案：D 本题解析：暂无解析61.35岁小儿，反复上呼吸道感染的诊断标准是，每年发生上呼吸道感染A.8次B.4次C.7次D.6次E.5次答案：D 本题解析：暂无解析62.急性白血病患者常见的临床表现是A.出血B.贫血C.感染D.肝脾大E.以上都正确答案：E 本题解析：暂无解析63.日常生活能力是指A.人们为达到独立的生活而进行的特殊训练B.人们为活着而必须反复进行的个人基本动作和技能C.人们反复进行的一些基本动作和技能D.人们为达到独立的生活而必须反复进行的、最基本的

32、包括衣、食、住、行和个人卫生等基础动作和技能E.人们必须反复进行的、最基本的劳动技能答案：D 本题解析：暂无解析64.男，35岁，慢性肾炎10年，头昏，乏力，纳差半年，近十天出现呕吐，厌食，血压20/12kPa(150/90mmHg)，无水肿，血红蛋白80g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型02个/HP，血白蛋白32g/L，BUN12.5mmol/L(35mg/dl)，Scr264.6mol/L(3.0mg/dl)，血钠125mmol/L。A.慢性肾炎，尿毒症期B.高血压肾损害，氮质血症期C.慢性肾炎，氮质血症期D.氮质血症期，高血压肾损害E.以上都不是答案：C 本题解析：暂无解析65.患者、男性，

33、58岁，因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因：给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见45次分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力V级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。该患者可供选择药物有A.复方左旋多巴B.多巴胺受体激动剂C.抗胆碱能药D.金刚烷胺E.以上都可以答案：

34、E 本题解析：暂无解析66.肠梗阻A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热B.呕吐伴眩晕，眼球震颤C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸E.呕吐伴头痛、意识障碍、偏瘫答案：C 本题解析：1.肠梗阻主要表现：腹胀、腹痛、呕吐、停止排便排气。2.胆囊炎主要表现：呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸。67.引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有A.胆石症B.急性胰腺炎C.肝脓肿D.十二指肠球部溃疡E.肝癌答案：A 本题解析：暂无解析68.患者，男性，56岁。吸烟30余年，20支日，无诱因咳嗽，痰带血丝，间有低热，胸痛1个月。胸片示：左下叶高密度阴影，边界欠光滑，内有偏心空洞，痰结核菌涂片阴

35、性。A.大叶性肺炎B.膈疝C.肺结核D.肺化脓症E.肺癌答案：E 本题解析：暂无解析69.男性，30岁。吸烟8年，反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热，体温37.638.2，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶带血丝，伴乏力、盗汗。关节酸痛，食欲稍减退，体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血，量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影，其间有透亮区A.支气管扩张B.肺结核C.肺癌D.先天性多发性肺囊肿E.慢性支气管炎答案：B 本题解析：暂无解析70.全科医生转诊病人的目的不应包括A.专科复诊、随访要求B.确诊疾病C.其他医疗机构提出的有偿要求D.进一步做化验、辅助检查E.遵循上级规定答案：C 本题解析：暂无

36、解析71.全科医疗作为以门诊为主体的基层医疗保健服务是A.以控制人群卫生需求为主要目的B.为患者提供以诊断治疗为主的服务C.居民就医最先接触的专科服务(首诊服务)D.社区居民健康促进性的社区卫生服务E.群防群治性服务答案：C 本题解析：全科医疗作为以门诊为主体的基层医疗保健服务，其中的一个作用是引入居民进入医疗保健系统(首诊服务)，将大多数居民问题解决在社区，对少数需专科医疗者联系有选择的会诊与转诊。它不只是为患者提供以诊断治疗为主的服务，也不是单一的社区居民健康促进性的社区卫生服务，而是融合了临床医学、社区医学、预防医学等的综合性医学服务，是一个独特的专科。72.男性患者，67岁。右下肢麻、

37、凉、痛一年，逐渐加重，右趾变黑。右下肢股动脉造影：股动脉血管不规则、狭窄，胭动脉壁不光滑。血管彩超：右股动脉中段狭窄，管腔闭塞近四分之三，胭动脉信号消失。A.右股动脉栓塞B.下肢夹层动脉瘤C.下肢动脉硬化性闭塞症D.下肢血栓闭塞性脉管炎E.下肢雷诺氏综合征答案：C 本题解析：暂无解析73.除了关节肿痛之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是A.肘膝部肌腱附着端与足跟、脚掌痛B.关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节C.小腿发现紫红色痛性皮下结节D.弥漫性肺间质改变并伴肺内结节E.双侧渗出性胸腔积液，其糖定量正常答案：B 本题解析：类风湿结节是类风湿关节炎较特异的皮肤表现，多位于关节隆起与受压

38、部位的皮下，质硬，无压痛，被列为类风湿关节炎分类标准之一。74.某男，30岁，阴茎冠状沟溃疡，无痛1周。发病前3周曾有冶游史，体查：阴茎冠状沟可见一个直径约1cm大小的类圆形浅溃疡，表面清洁，基底触之为软骨样硬度，余皮肤黏膜正常。初步考虑为A.软下疳B.硬下疳C.生殖器疱疹D.固定型药疹E.白塞病答案：B 本题解析：根据不洁性交史、潜伏期3周、无痛性溃疡，基底触之为软骨样硬度，符合硬下疳，选B。软下疳为多发性痛性溃疡，基底软；生殖器疱疹为先有小水疱，破溃后可呈点状糜烂；白塞病为眼、口腔、生殖器、皮肤受累；患者发病前无服药史，故A、C、D、E可排除。75.在个人健康档案的POMR记录中，其病历记

39、录内容是A.问题目录+问题描述B.基本资料+病情流程表C.病情流程表D.基本资料+问题目录+问题描述E.基本资料+问题目录+问题描述+病情流程表答案：E 本题解析：暂无解析76.某中学生两年来，抑郁，心事重重，成绩由前10名一路下降到35名以后，对同学的言语十分敏感，班主任建议她去做心理咨询。这种心理咨询为A.一级预防措施B.二级预防措施C.三级预防措施D.一、二级预防措施E.二、三级预防措施答案：B 本题解析：一级预防：就是病因预防，比如环境改善、增强体质、免疫接种等；二级预防：就是临床前预防，在疾病的前期早发现、早诊断、早治疗，这样可以避免疾病加重，早治愈；三级预防：就是临床预防，对疾病及

40、时有效的治疗，防止恶化，预防并发症，促进康复，延长寿命。77.患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO49mmHg，PaCO72mmHg，AB35mmol/L，BE+16mmol/L。经综合治疗患者的病情明显好转，复查血气分析（不吸氧）示：pH7.37，PaO59mmHg，PaCO62mmHg，AB27mmol/L，BE+3mmol/L。此时患者的血气分析属于A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代偿性呼吸性酸中毒D.代偿性呼吸性碱中毒E.正常答案：C 本题解析：1.pH7.35，是失代偿的酸性因素；P

41、aO60mmHg说明缺氧，且较严重；PaCO50mmHg，说明有二氧化碳潴留，是呼吸性因素致呼吸性酸中毒；而AB27mmol/L，明显增加并超过预计代偿的限度，一般急性呼吸性酸中毒时不超过3.4mmol/L，说明有代谢性碱中毒的因素；BE只反映代谢性因素，不受呼吸因素的影响，正值增大，说明是代谢性碱中毒。故唯一正确的答案是C。2.pH7.37，在7.357.45正常值范围内，表明患者体内酸碱度代偿了；而PaO60mmHg，仍为缺氧；PaCO50mmHg，仍有二氧化碳潴留，是型呼衰，说明仍有呼吸性因素所致的呼吸性酸中毒；而表示代谢性因素的AB值和BE值在正常范围。故该患者目前仅为代偿性呼吸性酸中

42、毒，故答案为C。3.做LTOT时用鼻导管吸氧即可，并不需要用面罩吸氧。其余各项均是正确的。目的是使患者在海平面静息状态下，达到PaO60mmHg和（或）使SaO90%。78.老年人血糖特点下列描述错误的是A.老年糖尿病病人以餐后高血糖为主B.糖耐量随年龄增加而下降C.多数老年糖尿病病人空腹血糖正常D.空腹血糖随年龄上升而增加E.老年人体检测定血糖时只需检测空腹血糖答案：E 本题解析：暂无解析79.为克服高科技应用于医学服务所产生的负面影响，要求临床医师( )A.不能以医谋私B.正确处理同行关系C.不仅关心患者的躯体，而且关心患者的心理D.维护和尊重患者的知情同意权E.注意克服人-物-人的物化趋

43、势答案：E 本题解析：暂无解析80.男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37.8。查体：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12.010/L，N80%，ALT(SGVr)40U/L,TBil 15mol/L，尿淀粉酶256U(温氏法)A.胃肠减压B.禁食C.肌注哌替啶D.口服H受体拮抗剂E.口服H/K-ATP酶阻断剂答案：C 本题解析：1.对急腹症患者，在诊断明确之前，镇痛药应慎用，因其可掩盖症状，贻误病情。2.根据患者慢性腹痛、急骤加重病史及腹膜炎体征，考虑消化性溃疡合并穿孔。81.患者，女性，70岁。

44、陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP 170/88mmHg，P 130次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol/L。心电图：VV6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白正常。A.气道梗阻B.肺动脉栓塞C.急性左心衰竭D.急性心肌梗死E.主动脉夹层答案：C 本题解析：有效的治疗必须使血压降至正常范围，即降到140/90mmHg以下。82.男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.丙戊酸钠

45、B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH答案：B 本题解析：癫痫发作具有两个主要特征：共性和个性。共性即为：发作性，短暂性，重复性，刻板性。局灶性运动性发作的个性即为：发作时意识始终存在，发作后能复述生动的细节。表现为身体的某一局部发生不自主抽动，多见于一侧眼睑、口角、手或足趾，也可涉及一侧面部或肢体。83.患者男，27岁，以左侧后牙自发痛、夜间痛为主诉就诊，检查前倾阻生，牙冠与远中牙颈部形成的间隙有较多的食物嵌塞，远中冠周轻度充血，冠周袋无脓，触痛(-)，X线见远中牙颈部深龋。治疗结束后，口腔所见A.远中已行银汞充填的单面洞，已被拔除B.为一个经过银汞充填的远中邻颌洞，已被拔除C.已被

46、拔除，为颌面、远中两个经过银汞充填的单面洞D.陌保留，阿远中银汞充填E.阿保留，阿远中邻颌银汞充填答案：C 本题解析：暂无解析84.下列各项均是判断黄疸的指标，但除外A.皮肤黄染B.巩膜黄染C.掌心黄染D.血清总胆红素测定E.尿二胆测定答案：C 本题解析：判断黄疸的指标：皮肤黄染、巩膜黄染、血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、尿胆红素、尿胆原等，掌心黄染不是判断黄染的指标。85.男性，20岁，篮球赛后左膝关节疼痛。查体：左膝关节肿胀，内侧压痛。A.骨折B.肌肉拉伤C.骨肿瘤D.皮下血肿E.骨软骨瘤答案：B 本题解析：暂无解析86.病人起病时水泻，剧烈呕吐，但无腹痛及里急后痛，也不发热，大便革

47、兰染色有革兰阴性菌，治疗后症状明显好转，但发病后一年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻，应采取下列哪项措施A.分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素B.进行医学观察可暂不予治疗C.消化道隔离直至症状消失D.针对肠功能紊乱给予解痉药物E.给予非甾体抗炎药保留灌肠答案：A 本题解析：暂无解析87.患者，女性，26岁，右腮腺无痛包块4个月，无面瘫，触诊肿块质韧，表面光滑，大小约3cm4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块，均质，包膜完整。A.腮瘘B.Hunter综合征C.Homner综合征D.Frey综合征E.复发答案：D 本题解析：暂无解析88.异烟肼与下列药物合用易发生肝损害的是A.利福平B.乙胺丁醇C.对氨基水杨酸D.链霉素E.青霉素答案：A 本题解析：暂无解析89.重度脱水小儿，首批液体选用A.4：3：2液，80ml/kgB.3：2：1液，100ml/kgC.2：1液，20ml/kgD.2：1液，30ml/kgE.5%碳酸氢钠，5ml/kg答案：C 本题解析：对重度脱水伴循环衰竭者，必须迅速扩容以改善循环状态，20ml/kg等渗含钠液快速输入，4：3：2液及3：2：1液均为2/3张液体，2