2022年阜新市第二人民医院“骨科医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年阜新市第二人民医院“骨科医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.女,20岁,系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续(+),足量糖皮质激素治疗4周无效,应A.加大激素用量B.雷公藤C.加抗疟药D.加用免疫抑制剂E.加利尿剂答案:D 本题解析:免疫抑制剂主要用于单用糖皮质激素效果欠佳、激素减量后容易复发或长期大量使用激素有严重副作用的病人,常用的有环磷酰胺及硫唑嘌呤等。2.最易发生卵巢瘤蒂扭转的是A.巧克力囊肿B.滤泡囊肿C.皮样囊肿D.黄体囊肿E.黄素囊肿答案:C 本题解析:暂无解析3.患者,女性,46岁。突发胸部疼痛2小

2、时,伴全身大汗,面色苍白。查体:血压15288mmHg,R90次分,律齐,心电图13T波倒置,经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解,再次做心电图检查,结果同上。既往体健,无高血压、糖尿病史,月经正常。该患者诊断A.冠心病,心绞痛B.高血压病C.心脏神经官能症D.心肌缺血E.前壁心肌梗死答案:A 本题解析:暂无解析4.患者,女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。A.维持原治疗方案B.加用青霉素C.改用皮质激素D.选用慢作用抗

3、风湿药E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药答案:E 本题解析:2.该中年女性病人患有类风湿关节炎,由于有皮下结节、血沉快和心包积液等,说明类风湿关节炎处于活动期,虽然C反应蛋白的增高也能说明本病的活动性,但对疾病活动诊断最有意义的检查是类风湿因子滴度,其数量与本病的活动性和严重性成比例;有关节外症状者或关节炎明显或急性发作者宜加用皮质激素,但由于它不能根治本病,停药后症状会复发,所以需合用慢作用抗风湿药。由于本例又急性发作,同时还有关节外表现,所以最适宜的治疗措施是应用皮质激素加慢作用抗风湿药。5.骨质疏松症流行病学特点,下列哪项是错的A.老年人男性发病率高于女性B.绝经期后妇女发病率增高C.特发

4、性成年人骨质疏松症多见于青年人D.可继发于甲状旁腺功能亢进E.发病率随增龄而增高答案:A 本题解析:据统计60岁以上男性骨质疏松的发病率是10%,而女性为40%。因而女性高于男性。6.结合胆红素增高为主的黄疸产生的机制主要是A.胆红素排泄障碍B.胆红素结合障碍C.胆红素摄取障碍D.胆红素来源过多E.胆红素肾脏排泄障碍答案:A 本题解析:结合胆红素增高为主的黄疸可由胆红素在肝细胞内转运、排泄障碍引起。7.慢性肾炎患者血肌酐350molL时,首选降压药为A.钙离子拮抗剂B.ACEI类及ARB类C.利尿药D.受体阻滞剂E.受体阻滞剂答案:B 本题解析:暂无解析8.椎间盘突出所致的腰背痛的特点,不正确

5、的是A.多见于青壮年B.无下肢麻木、冷感或间歇性跛行C.常有搬重物或扭伤史D.以腰4骶1易发E.主要表现为腰痛或从骨神经痛答案:B 本题解析:椎间盘突出所致的腰背痛患者多见于青壮年,常有搬重物或扭伤史,主要表现为腰痛或从骨神经痛等。9.测量R-R间期为0.8秒,此时的心率为A.110B.100C.80D.75E.90答案:D 本题解析:暂无解析10.判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后A.1分钟评分B.3分钟评分C.2分钟评分D.5分钟评分E.10分钟评分答案:A 本题解析:暂无解析11.深度烧伤A.红肿灼痛无水疱B.张力较大的水疱、剧痛C.水疱张力小、疼痛,基底红白相间D.干燥

6、、焦和蜡白E.水疱,基底水肿、感觉迟钝答案:C 本题解析:1.当度烧伤:又称红斑烧伤,局部干燥、疼痛、微红而肿、无水疱。2.当浅度烧伤:又称水疱性烧伤,局部红肿明显,有大小不等的水疱,内含黄色(或淡红色)血浆样液体或蛋白凝固的胶胨物。3.当深度烧伤:局部肿胀,表皮较白或棕黄,间或有较小的水疱。去除坏死皮后,创面微湿、微红或红白相间,质地较韧,感觉迟钝,温度较低,拔毛痛。4.当度烧伤:又称焦痂性烧伤,由于烧伤程度不同,局部表现可为苍白、黄褐、焦黄。严重者呈焦灼状或炭化,皮肤没有弹性,触之硬如皮革,创面干燥无渗液,发凉,针刺无痛觉,拔毛不痛。可见粗大栓塞的血管网,如树枝状,多在伤后即可出现,尤以四

7、肢内侧皮肤薄处多见。12.女性患者,36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕3个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T39,WBC18109L,中性粒细胞90%。如静滴抗生素3天后,患者持续高热,复查B超显示盆腔左侧包块6cm7cm5cm,下一步的处理为A.继续静滴广谱抗生素B.口服广谱抗生素C.立即剖腹探查D.中药治疗E.理疗答案:C 本题解析:暂无解析13.女,30岁,因加夜班后次日咽痛、鼻塞,伴低热,查体发现咽部红肿,咽后壁、扁桃体淋巴滤泡增殖,下颌淋巴结肿大,血白细胞4.510/L。A.阿莫西林B.氧氟沙星静脉点滴C.吗啉双呱、板蓝根等

8、D.头孢拉定静脉点滴E.头孢曲松钠静脉点滴答案:C 本题解析:暂无解析14.一胎龄35周,冬季出生的早产儿,因少哭、少吃、少动于生后第3天入院,测体温为27(肛),为复温,宜采取的治疗方案为A.置于室温中缓慢复温B.立即放入3032的温度环境中C.放入暖箱,置于中性环境温度D.先置于27温度环境,然后每小时提高0.51E.先置于29暖箱复温,然后每小时提高1箱温答案:E 本题解析:暂无解析15.一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。上述体征与哪种疾病相关A.疖B.痈C.丹毒D.气性坏疽E.蜂窝组织炎答案:A 本题解析:暂无解析16.下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据A.在慢支基础上出现逐渐加

9、重的呼吸困难B.口唇和甲床发绀C.两肺叩诊过清音,呼吸音减低D.有阻塞性通气功能障碍E.胸片示两肺透亮度增加,横膈低平答案:B 本题解析:阻塞性肺气肿的诊断主要根据病史、临床特征、胸部X线表现及肺功能检查综合判断。口唇和甲床紫绀是缺氧表现,肺气肿仅在并发呼吸衰竭时可有此表现,故不是肺气肿的诊断依据。17.淋巴瘤表现中哪项是不恰当的A.极少发生在淋巴结外B.可发生在脾脏C.可发生在脑组织D.可发生在皮肤E.可发生在胃黏膜答案:A 本题解析:暂无解析18.对创伤的治疗过程中,应注意了解事项中哪项最不重要A.致伤因素作用的性质强度B.致伤因素作用的时间和速度C.受伤部位的组织和功能状态D.受伤者的年

10、龄和全身状态E.受伤者的性别答案:E 本题解析:对创伤需要确定其部位、性质、程度、全身性改变以及并发症,方能实行正确的治疗。因而了解致伤因素、作用部位以及伤者的全身情况和年龄是十分重要的。19.男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT 350UL,T-Bill 78molL,HBV标志物为HB-sAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为A.肝炎后肝硬化(失代偿期)B.急性黄疸型肝炎C.慢性重型肝炎D.

11、类风湿关节炎E.胆道感染答案:A 本题解析:48岁男性,8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性,考虑有脾大、腹水、肝功异常,符合肝硬化表现;HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性说明乙型肝炎病毒感染。因此考虑为乙型肝炎肝硬化失代偿期。20.预防脱水A.抗生素B.1/22/3张力含钠液静脉滴注C.口服补液D.2:1等张力液迅速扩容E.1/51/8张力含钠液静脉滴注答案:C 本题解析:暂无解析21.急性闭角性青光眼的治疗中,下列哪一项是不正确的A.滴0.5%噻吗洛尔B.滴1%毛果云香

12、碱缩瞳C.严重者可口服乙酰唑胺D.滴1%阿托品散瞳E.注意休息,避免劳累答案:D 本题解析:暂无解析22.男性,26岁,左眼被碎玻璃崩伤4小时。检查:左眼视力为眼前手动,角膜下方全层裂伤,晶状体混浊,眼底看不见A.行玻璃体切除术取异物B.摘除白内障后经瞳孔取异物C.做睫状体平坦部切口夹取异物D.异物定位后距离异物最近处做巩膜切口取异物E.经角膜伤口取异物答案:A 本题解析:暂无解析23.患者,男性,28岁。1周前有牙痛病史,继而患感冒,出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽,咳脓痰。查体:T39,呼吸急促,呈急性热病容,心肺查体未见异常,血常规:WBC19109L,中性粒细胞90%。为明确诊断,下列

13、哪项检查最有价值A.血沉B.血气分析C.胸部X线胸片D.支气管镜检查E.B超答案:C 本题解析:暂无解析24.正常血压是A.收缩压120mmHg,舒张压80mmHgB.收缩压130139mmHg,舒张压8089mmHgC.收缩压160179mmHg,舒张压100109mmHgD.收缩压180mmHg,舒张压110mmHgE.收缩压140mmHg,舒张压90mmHg答案:A 本题解析:暂无解析25.促进心理健康的原则不包括A.树立以自我为中心的意识B.社会适应自如C.保持良好的人际关系D.保持良好的情绪E.提高心理调节和应对能力答案:A 本题解析:应树立良好的自我意识,即自知、自爱,能够准确地认

14、识自己。26.病人50岁,双侧颈部无痛性肿大淋巴结23个约12cm,质中,可活动,偶有38:体温,服退热药可控制,白细胞正常,最近尤感乏力、多汗、食欲下降、体重减轻。B超:肝脾肿大,腹膜后淋巴结肿大。临床诊断A.恶性淋巴瘤B.淋巴结慢性炎症C.免疫性淋巴结增生D.颈部转移癌E.白血病答案:A 本题解析:恶性淋巴瘤包括霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤,是原发于淋巴结和淋巴结以外的淋巴组织以及单核-巨噬细胞系统的恶性肿瘤。肿大的淋巴结常首先出现在一侧或两侧的颈侧区,散在,稍硬,无压痛,活动度可,以后相互黏连成团,生长迅速,腋窝、腹股沟淋巴结和肝脾均肿大,并有不规则高热。27. 26岁女患,因为气喘3小时来

15、诊。现妊娠3个月。过去两年于夏季曾有类似发作史,服氨茶碱有效。体检BP18.7/12kPa(140/90mmHg),双肺听诊有广泛干鸣,心率120次/分,规整。动脉血气:PaO10kPa(75mmHg),PaCO5.3kPa(40mmHg).A.肺部感染B.肺淤血C.肺萎陷D.肺泡过度充气E.胸腔积气答案:D 本题解析:暂无解析28.关于霍乱临床分型不正确的是A.隐匿型B.轻型C.中型D.重型E.中毒型答案:A 本题解析:根据临床表现轻重不同,可分为下列4型:轻型、中型、重型、中毒型。29.流行性出血性结膜炎的主要致病病原体是A.70型肠道病毒B.腺病毒8、19、29、37型C.柯萨奇病毒A2

16、4型D.衣原体E.单纯疱疹病毒答案:A 本题解析:暂无解析30.急性冠脉综合征的描述哪项是错误的A.ST段抬高的心肌梗死B.劳力型心绞痛C.恶化的劳力型心绞痛D.非ST段抬高的心肌梗死E.梗死后心绞痛答案:B 本题解析:暂无解析31.下列哪组疾病属于强制管理的传染病A.白喉,猩红热,麻风B.艾滋病,梅毒,淋病C.鼠疫,霍乱D.脊髓灰质炎,流行性出血热E.流行性乙型脑炎,血吸虫病答案:C 本题解析:甲类传染病如鼠疫、霍乱属于强制管理的传染病。32.严重损伤后须及时处理的代谢变化是A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.早期混合性碱中毒D.代谢性酸中毒E.混合性酸中毒答案:D 本题解析:暂无解析33.

17、患者,男性,22岁。T37.8,伴周身乏力,食欲不振,巩膜黄染,尿色进行性加深,如深茶色。实验室检查:ALT 500U/L,TB80mol/L,HAV-IgM(+),HBsAg(+),HBcIgG(+),可诊断为A.急性甲型黄疸型肝炎B.急性丙型肝炎C.急性乙型黄疸型肝炎D.急性甲型黄疸型肝炎,乙肝病毒携带者E.急性乙型肝炎,既往感染甲型肝炎答案:D 本题解析:患者轻度发热,食欲不振,巩膜黄染,转氨酶升高,黄疸型肝炎可能性大,HAV-IgM(+)可诊断为急性甲型黄疸型肝炎。因HBsAg(+),HBcIgG(+),因此该患者原是乙肝病毒携带者。若是急性乙型黄疸型肝炎,则该患者HBcIgM(+),

18、而HAV-IgM(-)。34.45岁女性,右肩痛1个月余,查体肩关节内外旋活动受限,举臂困难,诊断考虑A.颈椎病B.肩周炎C.颈扭伤D.肩关节不稳定E.落枕答案:B 本题解析:肩周炎早期多有内外旋活动受限,举臂困难。35.不是影响药物在孕产妇体内分布的因素有A.肝、肾血流量B.体液pH值C.药物与组织结合率D.血容量E.药物与血浆蛋白结合率答案:A 本题解析:暂无解析36.发病率按不同特征分别计算称为A.特征率B.患病率C.罹患率D.发病专率E.以上都不是答案:D 本题解析:暂无解析37.男性,27岁,中上腹胀痛1周伴呕吐,有呕吐后腹胀减轻感。体检:中上腹轻压痛,有振水音。最可能的诊断是A.胃

19、溃疡穿孔B.幽门梗阻C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.急性胃炎答案:B 本题解析:暂无解析38.卵泡刺激素的英文缩写是A.ELLSAB.LHC.TSHD.FSHE.HCG答案:D 本题解析:暂无解析39.一妇女28岁反复早期流产3次,做哪项检查有助于查明流产原因A.血中绒毛膜促性腺激素测定B.尿中孕二醇测定C.血中胎盘生乳素测定D.血清中雌二醇测定E.血清中AFP测定答案:B 本题解析:暂无解析40.下列辅助检查中,哪一项不符合一般重度妊高征的血液生化改变A.血浆蛋白降低B.尿素氮升高C.血液浓度D.二氧化碳结合升高E.尿酸升高答案:D 本题解析:暂无解析41. 医学伦理学原则中的最高层次是

20、A.不伤害病人 ?B.有利于病人 ?C.尊重病人的自主权利 ?D.公正地对待病人 ?E.全心全意为人民身心健康服务答案:E 本题解析:暂无解析42.男,34岁,5天前有不洁性接触史,昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物,今日症状加重,分泌物变成黄色脓性,拟诊断淋病A.分泌物中可见革兰阴性双球菌B.外周血白细胞增高1110LC.尿常规检查有脓细胞D.分泌物中查见细胞内革兰阴性双球菌E.分泌物中查见脓细胞答案:D 本题解析:1.多形核白细胞内查见革兰阴性的淋病双球菌,则诊断成立。2.男性淋病患者可合并前列腺炎。43.患者,女性,35岁。2个月来每于饭前出现上腹痛,进食缓解,反酸,钡透十二指肠球变形

21、,局部压痛。考虑可能是什么疾病A.胃溃疡B.十二指肠球溃疡C.十二指肠球后溃疡D.复合性溃疡E.巨大溃疡答案:B 本题解析:暂无解析44.造成成年人丧失牙齿和老年人全口缺牙的最主要原因是A.牙周炎B.免疫力低下C.龋病D.牙龈炎E.牙龈萎缩答案:A 本题解析:暂无解析45.丙型肝炎病毒者,血清学检查表现为A.抗-HAVIgG阳性B.抗-HCV阳性C.抗-HEV阳性D.抗-HAVIgM阳性E.HBsAg阳性答案:B 本题解析:暂无解析46.妊娠晚期阴道出血的处理哪项不恰当A.有必要用阴道拉钩或窥阴器协助窥视宫颈有无息肉或糜烂出血B.在排除前置胎盘之前应禁止肛指检查C.应常规作B超检查D.可以作阴

22、道穹窿扪诊以确定有否前置胎盘E.如胎儿已死,原则上尽量阴道分娩答案:E 本题解析:暂无解析47.患者,男性,60岁。慢性肺心病患者,近10余天来受凉后出现病情加重,神志欠清,发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低,可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。若血气分析结果为PaCO70mmHg,PaO55mmHg,pH7.56,BE+23mmolL,HCO48mmolL,则应该考虑A.呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒答案:C 本题解析:70mmHg,PaO255mmHg,pH7.56,BE+23mmolL,HCO3

23、48mmolL,则应该考虑48. 45岁,一男性,中学教师,体型肥胖,1周前健康检查时发现尿糖(+),医生建议他住院进一步检查。 A.血压偏高B.心脏扩大C.眼底检查动脉硬化D.腱反射减弱E.无任何阳性体征答案:E 本题解析:暂无解析49.女性,40岁,因反复皮肤瘀点、瘀斑1周入院,患者伴脱发及关节疼痛。查体:四肢可见散在出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结及肝不大,脾肋下2cm可及。血常规:HB100g/L,WBC810/L,PLT2210/L。A.血小板输注B.静脉注射丙种球蛋白C.糖皮质激素治疗D.静脉注射长春新碱E.输血小板F.环孢素G.脾切除答案:C 本题解析:本例中年女性患者血小板低伴出血

24、,有脱发及关节痛表现,血常规提示轻度贫血及血小板减低。50.女婴,28天,足月顺产,出生体重3100g。生后第7天出现黄疸,逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐,非喷射性,大便浅黄,尿色深黄,肝于肋下可触及3.0cm,3周后黄疸仅略有减轻。A.血常规,网质红细胞计数B.腹部B超C.血培养D.母、女血型鉴定E.血清转氨酶测定答案:E 本题解析:根据临床表现考虑患儿是新生儿肝炎,新生儿肝炎综合征是由多种原因引起的,主要病理改变为非特异性多核巨细胞形成的一种新生儿疾病。主要表现为黄疸、预后较佳,多数病例为产程中或产后感染引起。51.患者,男性,50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体:心电图

25、中、aVF导联ST抬高0.2mV,CK-MB52mmol/L,肌钙蛋白(-),冠状动脉造影未见明显异常。A.劳力型心绞痛B.卧位型心绞痛C.变异型心绞痛D.稳定型心绞痛E.恶化型心绞痛答案:C 本题解析:2.睡眠中出现胸痛,心电图呈下壁导联ST段抬高,心肌酶未见明显升高,冠脉造影未见狭窄,提示为变异型心绞痛;冠心病中除典型的稳定型劳力型心绞痛之外,心肌缺血所引起的缺血性胸痛尚有各种不同的表现类型,目前已趋向于将劳力性心绞痛以外的缺血性胸痛统称为不稳定型心绞痛,休息状态下发作心绞痛或较轻微活动即可诱发,发作时表现有ST段抬高是变异型心绞痛的特征性表现。以钙离子拮抗剂治疗效果,尤其是硝苯地平疗效最

26、好。52.慢性贫血患者对缺氧耐受增强是由于A.血流速度加快B.呼吸频率加快C.组织需氧量减少D.Hb在组织中O释放量增多E.Hb的携O能力增强答案:D 本题解析:慢性贫血患者是由于Hb在组织中O释放量增多故对缺氧耐受增强。53.心悸伴心前区疼痛可发生于哪种病症A.心脏神经官能症B.甲状腺功能亢进C.脚气性心脏病D.高度房室传导阻滞E.频发室性期前收缩答案:A 本题解析:暂无解析54.人群接种疫苗后,为表示其平均抗体滴度最常计算A.中位数B.均数C.百分位数D.几何均数E.平均数答案:D 本题解析:暂无解析55.下列哪项不是服用铁剂的副作用A.呕吐B.恶心C.胃部不适D.腹泻E.黄疸答案:E 本

27、题解析:暂无解析56.39岁已婚妇女。月经周期正常,经期延长,经量增多3个月。现月经周期第5天因经量多就诊。妇查:子宫颈光滑,子宫大小正常。双附件未见异常,立即诊刮,最可能的病理结果是A.子宫内膜分泌不良B.子宫内膜增生与分泌共有现象C.子宫内膜增生过长D.分泌期子宫内膜E.增生期子宫内膜答案:B 本题解析:暂无解析57.某县有人口10万人,1997年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核300人,原有结核400人,1997年共有60人死于结核该县的总死亡率为A.601000B.30010万C.6010万D.100010万E.缺少资料,无法计算答案:D 本题解析:暂无解析58.患者,女,23

28、岁。因反复发作贫血1年,加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏,来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力,伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍,并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力,双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血,给予激素治疗后好转,但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发,且较前加重,伴有发热,最高达38。发热时,肌肉疼痛加剧,在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后,体温可下降至正常,但1至2天后体温又再上升,症状反复。由于经济困难,中断治疗。近来胃口差,进食少,体重下降约20斤。患病以来,月经停止。查体:慢性病容,精神较差,体态消瘦,头发稀疏,面部水肿,面部可

29、见大片状红斑,双眼无神,分泌物较多,眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩,活动受限,压痛阳性,以双大腿肌肉明显,无红肿,无皮温升高,双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛,活动受限,无明显红肿。A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.干燥综合征E.风湿热F.自身免疫性贫血答案:B 本题解析:暂无解析59.患者男性,56岁,胸闷痛反复发作2年,加重1年,现胸闷如窒而痛,气短,喘憋,苔黄腻,脉滑数。根据上述临床表现及病史,按照中医的辨证理论,考虑诊断及辨证分型为A.痰热瘀阻之胸痹B.痰浊壅塞之胸痹C.气滞血瘀之胸痹D.肝胆火盛之胸痹E.阴虚火旺之胸痹答案:A 本题解析:暂无解析60.干化

30、学法测定球蛋白的敏感性为清蛋白的A.10倍B.100倍C.1倍D.1100150倍E.150110倍答案:D 本题解析:暂无解析61.患儿,1岁。腹泻3天,大便为水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好。A.小儿腹泻不伴脱水B.小儿腹泻伴轻度脱水C.小儿腹泻伴中度脱水D.小儿腹泻伴重度脱水E.中毒型菌痢答案:C 本题解析:暂无解析62.男,71岁,患糖尿病10余年,一直服用格列本脲每日7.5mg,近一周来心悸、乏力、食欲不振、进食减少,于晚11时突然四肢抽搐,约1分钟自动缓解,血压、ECG、神经科及脑CT、检查未见明显异常,既往无类似发作史。A.癫痫B.短暂性脑缺血发作

31、(TIA)C.低血糖D.糖尿病酮症酸中毒E.焦虑性神经症答案:C 本题解析:暂无解析63.女性患者,70岁,近2个月心慌,下肢水肿,厌食,恶心,体重减轻8kg。既往:糖尿病2年,慢性支气管炎3年,体检:消瘦,轻喘,多汗,血压2113kPa(160100mmHg),甲状腺I度肿大,可闻及血管杂音,双肺呼吸音清晰,心界稍向左扩大,心率128次分,律不齐,心音有力,肝肋下3cm,下肢明显凹性水肿,心电图:快速房颤。关于病人的心脏问题,可考虑诊断为A.肺心病B.冠心病C.高血压性心脏病D.甲亢性心脏病E.糖尿病性心肌病答案:D 本题解析:根据患者心慌,厌食、恶心,下肢水肿,体检:消瘦,轻喘,多汗,血压

32、160/100mmHg,甲状腺度肿大,可闻及血管杂音,双肺呼吸音清晰,心界稍向左扩大,心率128次分,律不齐,心音有力,肝肋下3cm,下肢明显凹性水肿,心电图:快速房颤,考虑甲亢性心脏病。64.学龄期儿童家庭的特点是A.子女长大成人,逐渐离开家庭后,又恢复了只有夫妻两人的生活,重新适应婚姻关系B.抚育孩子,帮助儿童适应与父母的分离,注意儿童的身体和心理发展C.教育孩子,使之逐渐适应上学与走向社会化D.注意青少年的教养与沟通,青少年的性教育及与异性的交往E.适应父母角色,产后的恢复,承担经济和照顾孩子的压力答案:C 本题解析:暂无解析65.噻氯匹定用于A.血液稀释疗法B.钙拮抗剂治疗C.溶栓治疗

33、D.抗凝治疗E.抗血小板聚集治疗答案:E 本题解析:暂无解析66.女,51岁,教师。因“突然剧烈头痛、呕吐,伴一过性意识不清2h”入院。患者于2h前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛,呈撕裂样,难以忍受,伴呕吐45次,当时一过性意识不清,约10min后恢复正常,并伴四肢抽搐发作1次,无尿失禁及舌咬伤,醒后无明显言语障碍,四肢活动自如。既往偶有头痛,未经治疗。查体:血压200127kPa(15095mmHg)。神清,记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常;眼底视乳头边界清楚,9点位可见一小片状玻璃膜下出血,动静脉比例2:3;四肢肌力5级,肌张力正常,双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准;无深、

34、浅感觉障碍;未。项强三横指,克氏征阳性。头部CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影,脑实质内未见异常。ECG:未见异常。与该病治疗原则不符的是A.脱水降颅压B.绝对卧床休息46周C.放脑脊液D.给予抗血小板聚集药物E.给予钙离子拮抗剂答案:D 本题解析:暂无解析67.对腹痛患者,以下哪项处理是不正确的A.在病因查明前可应用小剂量解痉剂B.病因清楚者应给予病因治疗C.伴发热者可使用抗生素D.伴有胃肠症状时可对症治疗E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛答案:E 本题解析:暂无解析68.正常小儿乳牙出齐最晚年龄是A.2岁B.1岁半C.1岁D.2岁半E.3岁答案:D 本题解析:暂无解析69.患者,男,左手拇、

35、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC 9.610/L,中性0.78。体检:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。A.于第三、四指间的掌中间隙切开B.于拇、示指指部的鱼际间隙切开C.于拇、示指指蹼间切开D.于第二掌骨桡侧做纵向切开E.于拇、示、中指侧面做纵向切开答案:A 本题解析:暂无解析70.关于筛检描述错误的是A.及时发现高危人群B.对象是患病人群C.为流行病学监测提供参考资料D.早期发现病人E.可为研究疾病自然史提供依据答案:B 本题解析:暂无解析71.患者,女,36岁。诊断

36、为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T:38.2,咽红,扁桃体大,心率10次分,无杂音,双肺音清,未及啰音。A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿性心脏炎答案:E 本题解析:1.提示:门诊按照上呼吸道感染治疗2天后,患者心悸、胸闷加重,伴气短。查体:心率116次分,律不齐,心前区可闻及收缩期杂音36级。2.提示:心电图提示:室性早搏,AS0:800单位,血沉38mmh,C反应蛋白24mgL,血常规:WBC:11.510L。72.小儿可主动而有意识地叫爸爸、妈妈的年龄是A.6个月B.7

37、个月C.8个月D.9个月E.10个月答案:E 本题解析:小儿在理解语言的基础上,逐渐学会发出有意义的语音,912个月时能发出单词重音,如爸爸、妈妈。73.以下关于孕前保健目的的说法,错误的是A.预防遗传病发生B.避免环境因素损害C.尽早控制胎儿性别D.及早干预母儿危险因素E.提高出生人口质量答案:C 本题解析:不提倡鉴别和控制胎儿性别,目的是为了提高人口质量。74.股骨颈骨折,最常见的并发症是A.神经损伤B.内翻位愈合C.骨折不愈合D.动脉损伤E.骨筋膜室综合征答案:C 本题解析:暂无解析75.AL1ARDS血气分析典型的改变为A.PaO升高,pH升高B.PaO降低,pH降低C.PaO降低,p

38、H升高D.PaO升高,pH降低E.以上均不对答案:C 本题解析:典型的动脉血气分析改变为PaO降低,pH升高。根据动脉血气分析和吸入氧浓度可计算肺氧合功能指标,如肺泡一动脉氧分压差P(A-a)O、肺内静动脉血分流。76.男,17岁,感冒后10天仍有鼻堵、黄涕、头痛。A.急性鼻炎B.慢性肥厚性鼻炎C.急性鼻窦炎D.慢性鼻窦炎E.变应性鼻炎答案:C 本题解析:暂无解析77.下列组织和器官参与咳嗽动作,除了A.咽肌B.声门C.膈肌D.腹肌E.腰大肌答案:E 本题解析:咳嗽动作首先是快速短促吸气,膈下降,声门关闭,随即呼气肌、膈与腹肌快速收缩,使肺内压迅速升高,然后声门突然开放,肺内高压气流喷射而出,

39、冲击声门裂隙而发生咳嗽动作与特别音响。78.一位师傅不慎被机器绞伤右前臂,伤口有活动出血,伤肢活动受限,伤员感心悸、口渴。A.上止血带B.加压包扎止血C.指压止血D.填塞止血E.止血钳止血答案:B 本题解析:暂无解析79.4天之早产儿,因拒奶,哭声低下而住院治疗。头面部皮肤中度黄染,四肢皮肤凉,小腿、大腿外侧发硬,皮肤暗红,按压有凹陷。宜选择的治疗方法为A.苯甲异恶唑青霉素B.地西泮,维生素KC.暖箱,地塞米松D.蓝光照射,尼可刹米E.换血疗法答案:C 本题解析:暂无解析80.患者男性,64岁。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显,肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体:T36.1,

40、脉搏92次分,呼吸26次分,血压14080mmHg。根据其病史,他的实验室检查结果可能有A.血钾增高B.血氨降低C.凝血时间延长D.SGPT水平降低E.白细胞增高答案:C 本题解析:暂无解析81.对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人A.避免心理伤害B.避免躯体伤害C.避免技术伤害D.避免责任伤害E.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析82.患者女性,26岁,人工流产后2年未再妊娠,痛经进行性加重1年,直肠子宫陷凹有触痛结节。A.B超检查B.CA125检测C.腹腔镜检查D.盆腔检查E.剖腹探查答案:C 本题解析:暂无解析83.全科医疗健康档案中SOAP形式中“A”指A.病人的主观资料B.客观

41、资料C.健康问题的评估D.健康问题的描述E.健康问题的计划答案:A 本题解析:全科诊疗中,一般采用SOAP的形式进行病例记录。S:病人的主观资料,是由病人提供的主诉、症状、患病史、家族史、社会生活史等,尽量按病人的陈述来记录。O:客观资料,记录诊疗过程中医务人员所观察到的数据,包括体征、实验室检查、X线诊断以及病人的心理、行为测试结果等。A:对健康问题的评估,是问题描述的关键部分,完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及预后等。P:对问题的处理计划,是针对每一问题提出的诊断、治疗、预防、保健、康复和健康教育计划。84.男性,31岁,腹痛、腹泻、发热、关节疼痛、消瘦、右

42、下腹包块,轻压痛,抗生素治疗无效,用激素治疗可暂时缓解。近来病情加重,伴呕吐不能进食。A.神经性呕吐B.肠梗阻C.电解质紊乱D.饥饿酮症E.胃肠炎答案:B 本题解析:克罗恩病是原因不明的胃肠道慢性肉芽肿性疾病。病变多见于回肠末端与邻近结肠,常呈节段性分布。免疫和遗传是本病发病的重要因素,故用抗生素治疗无效,激素治疗可暂时缓解。呕吐为肠梗阻所致。克罗恩病是胃肠道慢性肉芽肿性疾病,病理特点为全壁性增殖性炎症,侵犯肠系膜和肠系膜淋巴结。由于肠粘连、肠壁和肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿,形成肿块致肠梗阻引起呕吐。85.社区卫生服务综合性服务特点体现在A.服务对象包括病人和健康人,且不分性

43、别、年龄、疾病类型B.服务内容包括医疗、预防、康复保健、健康教育等C.服务范围包括个人、家庭、社区D.服务层面包括生理、心理、社会E.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析86.小儿反复呼吸系统感染的可能原因不包括A.先天性免疫功能缺陷B.维生素A缺乏C.抵抗力差D.照顾不周E.过敏答案:E 本题解析:暂无解析87.急性损失反应逐渐消退,组织修复愈合属A.水肿期B.扩散期C.溃疡期D.接触期E.瘢痕期答案:E 本题解析:暂无解析88.女孩,6岁,近3天低热37.8左右,伴纳差,恶心,呕吐2次,不愿活动,今日家长发现其眼黄,ALT1460U/L,TbIL56mol/L;出生时已注射过乙肝疫苗,患者

44、最可能患的是A.甲型病毒性肝炎B.乙型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.丁型病毒性肝炎E.戊型病毒性肝炎答案:A 本题解析:暂无解析89.患者,男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC 9.610/L,中性0.78。体检:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。A.左拇、示、中指化脓性腱鞘炎B.左桡侧化脓性滑囊炎C.左鱼际间隙感染D.左掌中间隙感染E.左掌中间隙、鱼际间隙均感染答案:C 本题解析:暂无解析90.18岁患风湿性心脏病患者(轻度二尖瓣反流),口服青霉素预防风湿热,

45、将要进行牙齿的职业性清洁。应选择预防心内膜炎的抗生素是A.硬脂酸红霉素,口服B.阿莫西林,口服C.磺胺,口服D.氨苄西林+庆大霉素,静滴E.不用抗生素针答案:A 本题解析:暂无解析91.某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感,若要恢复其牙齿外形和生理功能,治疗方法应为A.银汞合金充填B.刷牙C.氟化物治疗D.口服螺旋霉素E.以上都不是答案:A 本题解析:暂无解析92.肺脓肿A.X线胸片见单个薄壁空洞B.X线胸片有偏心空洞,内壁凹凸不平C.X线胸片呈大片状阴影,呈肺叶或肺段分布D.X线胸片呈大片状阴影,内为单个空洞伴液平E.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞答案:D 本

46、题解析:肺炎球菌肺炎为大叶性病变,呈肺叶或肺段分布。肺癌一般为偏心厚壁空洞,内壁凹凸不平。肺脓肿为大片浓密阴影中伴有空洞及液平。肺结核上叶尖后段或下叶背段的空洞,壁薄。93.男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。A.丹毒B.急性蜂窝织炎C.气性坏疽D.破伤风E.寒性脓肿答案:C 本题解析:暂无解析94.男童,8月龄,高热6天,伴咳嗽气促,R60次分,精神萎靡,面色苍白,左肺背叩诊浊,偶闻少许中细湿啰音,HR178次分。胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿,血WBC9610L,中性粒细胞056。A.支原体肺炎B.合胞病毒肺炎C.肺炎双球菌肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎答案:A 本题解析:暂无解析95.脓性指头炎切开引流的指征是A.手指功能障碍B.搏动性跳痛C.明显红肿D.有波动感E.高热答案:

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