2022年宣汉县第三人民医院“临床医学”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年宣汉县第三人民医院“临床医学”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.应用氨基糖苷类药物最常见的不良反应是A.血液毒性B.肝脏毒性C.变态反应D.头痛头晕E.耳毒性答案:E 本题解析:氨基糖苷类药物最常见的不良反应是耳毒性和肾毒性。2.病人,女,50岁,1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥,触诊甲状腺不大。A.慢性淋巴细胞甲状腺炎B.甲亢C.单纯性甲状腺肿D.甲减E.亚急性甲状腺炎答案:D 本题解析:暂无解析3.患者,男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐

2、,诊断为破伤风。A.注射破伤风类毒素B.注射破伤风抗毒素C.注射破伤风抗毒素及类毒素D.注射大量青霉素E.注射破伤风抗毒类及青霉素答案:C 本题解析:暂无解析4.图中虚线内的人所组成的家庭属于A.核心家庭B.主干家庭C.联合家庭D.传统家庭E.混合家庭答案:B 本题解析:主干家庭:由一对已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹构成的家庭。故选B。5.描述一组偏态分布资料的变异度,以下列哪项指标为好A.变异系数(CV)B.标准差C.极差(R)D.四分位间距(Q-Q)E.以上都不是答案:D 本题解析:暂无解析6.头痛伴剧烈呕吐最常见于何种疾病A.颅内压增高B.椎-基底动脉供血不足C.青光眼D.蛛网

3、膜下隙出血E.神经功能性头痛答案:A 本题解析:暂无解析7.以下不属于呼吸困难发病机制的是A.呼吸肌动力不足B.通气需求降低C.通气阻力增加D.心理作用E.呼吸肌衰弱答案:B 本题解析:暂无解析8.患者,女,50岁。因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振,4小时前开始神志不清。既往史不详。有糖尿病家族史。体检:肥胖体型,双瞳直径3mm。尿糖(+),尿酮(+),二氧化碳结合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。A.测血K、NaB.测血糖、Na及BUN浓度C.测血渗透压(用渗透压计)D.测尿渗透压(用渗透压计)E.测阴离子间隙答案

4、:C 本题解析:此患者最可能的诊断是非酮症高渗性糖尿病昏迷。因为此患者有糖尿病家族史,局限性右上肢抽搐,随即昏迷,尿酮体仅(+),CO结合力无明显酸中毒。脑血栓形成和脑出血虽也是糖尿病的并发症,但一般无局限性抽搐,而以偏瘫最为常见。低血糖可有抽搐,但为全身性,尿糖(+)、尿酮体(+)也不符合低血糖。9.男性,30岁,反复上腹疼痛,饥饿痛2年,近1周来症状复发,伴呕吐,呕吐物为宿食,吐后减轻。上腹部有轻压痛,有振水音,大便潜血阴性。A.合并胃溃疡B.合并胃肠炎C.药物治疗无效D.合并幽门梗阻E.合并胆囊炎答案:D 本题解析:暂无解析10.X是表示变量值的A.平均水平B.中间位置C.变化范围D.相

5、互间差别大小E.以上都不是答案:A 本题解析:暂无解析11.单纯收缩期高血压是A.收缩压120mmHg,舒张压80mmHgB.收缩压130139mmHg,舒张压8089mmHgC.收缩压160179mmHg,舒张压100109mmHgD.收缩压180mmHg,舒张压110mmHgE.收缩压140mmHg,舒张压90mmHg答案:E 本题解析:暂无解析12.精神分裂症急性症状控制后,其有效维持剂折合为A.CPZ100200mgdB.CPZ400700mgdC.CPZ300400mgdD.CPZ200300mgdE.CPZ300600mgd答案:E 本题解析:暂无解析13.某县历年流脑发病率均在1

6、210万2010万之间,去年该县流脑发病率为1610万,试判断其流行强度A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.以上均不正确答案:A 本题解析:散发是指发病率呈历年一般水平,各病例间在发病时间和地点方面无明显联系,表现为散在发生。14.由生物医学模式转为生物-心理-社会医学模式,要求临床医师( )A.不能以医谋私B.正确处理同行关系C.不仅关心患者的躯体,而且关心患者的心理D.维护和尊重患者的知情同意权E.注意克服人-物-人的物化趋势答案:C 本题解析:暂无解析15.当一个感觉器官处于功能状态时,另一感觉器官发生的知觉体验是A.真性幻觉B.功能性幻觉C.假性幻觉D.原始性幻觉E.反射性幻觉答案:

7、E 本题解析:暂无解析16.某医师用A药治疗9例患者,治愈7人,用B药治疗10例患者,治愈1人,比较两药疗效时,最适当方法是A.检验B.X检验C.校正X检验D.直接概率法E.行X列表X检验答案:D 本题解析:暂无解析17.关于接触性皮炎,正确的是A.愈后不留色素沉着B.无再发C.具有自限性D.均在较高浓度时才致病E.无水疱形成答案:C 本题解析:暂无解析18.患者,女,60岁。左上肢无力2天,无好转来诊。发病后无头痛。查体:BP160/100mmHg,神志清楚.合作,言语欠流利,口右偏,伸舌左偏,左上肢肌力级,左下肢肌力级,感觉障碍不明显,左侧Babinski征(+)。下列哪一项检查对确诊有决

8、定性意义A.脑血管造影B.头颅CTC.脑脊液检查D.多普勒超声检查E.脑电图答案:B 本题解析:根据患者:女,60岁;左上肢无力2天;查体:BP160/100mmHg,神志清楚,合作,言语欠流利,口右偏,伸舌左偏,左上肢肌力级,左下肢肌力级,感觉障碍不明显,左侧Babinski征(+)。考虑脑血管意外,头颅CT可确诊。19.特发性血小板减少性紫癜的典型骨髓象表现为A.有核细胞增生活跃B.粒、红、巨三系病态造血C.巨核细胞减少D.巨核细胞增多E.巨核细胞数增多伴成熟障碍答案:E 本题解析:巨核细胞数增多伴成熟障碍是特发性血小板减少性紫癜的典型骨髓象表现。20.除哪项疾病外其他引起便秘的原因可通过

9、直肠指诊诊断A.肛裂B.直肠癌C.坚硬粪块堵塞D.痔疮E.结肠癌答案:E 本题解析:暂无解析21.一个春节的凌晨5点左右,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:带钱了吗?少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:我是现役军人,能报销话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后,某报记者走访了当值医师,他很委屈地说:我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里,他既没钱又没同伴,我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试

10、试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?该值班医师出现过错的根源在于( )A.没有正确处理好能不能做与应不应该做的矛盾B.没有正确处理好社会效益与经济效益的关系C.没有正确适应医学模式转变的要求D.没有正确处理好市场经济带来的负效应问题E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析22.老年人生活质量测定内容,不包括A.躯体健康B.心理健康C.健康预期寿命D.独立生活能力E.情感、交往能力答案:C 本题解析:健康预期寿命是用统计学的一种寿命表法计算的计算终点,它意味着在健康预期寿命内,基本结构维持独立自主的生活,而非生活质量内容。23.男,24岁,上腹疼痛2小时后疼痛转移至右下腹,右下腹麦氏点有明显压

11、痛及反跳痛。白细胞2110/L,中性90%。最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.右侧腹股沟斜疝嵌顿E.慢性阑尾炎答案:C 本题解析:患者转移性右下腹疼痛,麦氏点有压痛和反跳痛,白细胞2110/L,中性90%等临床资料提示患者患有急性阑尾炎,急性阑尾炎如未能及时控制,炎症加重时可有高热等全身中毒症状,如伴发门静脉炎时可出现黄疸。24.计算机病毒是指A.编制有错误的程序B.设计不完善的程序C.已被损坏的程序D.特制的具有自我复制和破坏性的程序E.无用的文件答案:D 本题解析:计算机病毒是指特制的具有自我复制和破坏性的程序。25.高千伏摄影采用多少kV以上管电压A.80B.9

12、0C.100D.110E.120答案:E 本题解析:高千伏摄影是用120kV以上的管电压产生的能量较大的X线,获得在较小密度值范围内显示层次丰富的X线照片影像的一种摄影方法。26.艾滋病临床表现正确的是A.潜伏期一般为15年B.多数感染者,潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现C.所有感染者都经过数月至数年的无症状期D.窗口期一般为数周到3个月E.以上均不对答案:C 本题解析:艾滋病潜伏期一般为210年。少数感染者,潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现。所有感染者都经过数月至数年的无症状期,窗口期一般为数周到6个月。27.患者,男性,30岁,临床诊断肾

13、病综合征,肾活检病理提示膜性肾病,经足量糖皮质激素治疗6周。A.查血白细胞总数及分类B.泌尿系B超检查C.腹部平片D.泌尿系CT扫描E.尿蛋白定量答案:E 本题解析:暂无解析28.胃痛辨证的关键是辨A.虚实B.气血C.表里D.寒热E.脏腑答案:A 本题解析:暂无解析29.日常生活活动能力FIM评定中的部分依赖A.活动时不能独立完成,病人付出体力在完成活动所需全部体力的50以上B.活动时可独立完成,但需要辅助工具C.活动时不能独立完成,病人付出的体力在完成活动所需全部体力的50以下D.活动时需要他人监护或在体力上给予帮助E.活动时,不需他人帮助,亦不需要辅助工具,可在合理时间内完全完成答案:A

14、本题解析:暂无解析30.洋地黄治疗的最佳指征是A.缩窄性心包炎伴肝大、腹水B.甲亢伴心动过速C.心房颤动伴心室率过快及心功能不全D.急性风湿热伴心动过速E.肺源性心脏病伴心功能不全答案:C 本题解析:洋地黄的药理作用包括正性肌力作用、电生理作用(抑制心脏传导系统)、迷走神经兴奋作用。对于心腔扩大、舒张期容积明显增加的慢性充血性心力衰竭伴心房颤动效果最好;对于因代谢异常而发生的高排血量心衰效果欠佳;肺源性心脏病应用洋地黄效果不好且易于中毒,应慎用;对于肥厚型心肌病,洋地黄属于禁用。31.对于腰椎间盘突出症,下列哪项是不正确的A.最常见的突出和退变间隙依次为L45,L5S1、L34B.只有后外侧和

15、后侧中央突出才有神经根被压C.突出方向是一侧或两侧的后外侧D.椎间盘突出后有两种致痛因素即化学性炎症和创伤性炎症E.最常见的病因为损伤和退行性变答案:D 本题解析:暂无解析32.某病人需补钾,医嘱为15氯化钾10ml加09氯化钠溶液500ml静脉点滴。护士李某认为反正进入静脉,时间长短无所谓,在输液时把10ml氯化钾自输液管小壶中加入,导致病人因心脏骤停死亡。李某的行为违反了下列哪一条护士执业规则A.护士应服从卫生行政部门调遣,参加医疗救护工作B.护士必须遵守职业道德C.护士应承担预防保健工作D.护士不得泄露病人隐私E.护士应当正确执行医嘱答案:E 本题解析:暂无解析33.患者女性,15岁,月

16、经来潮年余,23个月行经一次,每次810天,量多,无经期疼痛,呈贫血貌,应首先考虑A.子宫内膜炎B.排卵性功血C.无排卵性功血D.卵巢肿瘤E.子宫肌瘤答案:C 本题解析:暂无解析34.28岁女会计,手颤、心悸、多汗1年,近5天发热,咳嗽,今日突然恶心、呕吐、大汗淋漓来诊,应想到的诊断是A.神经官能症B.休克C.甲亢危象D.虚脱E.上呼吸道感染答案:C 本题解析:暂无解析35.对位不良是指A.儿童外伤后,局部骨皮质和骨小梁扭曲,看不见骨折线B.外力经过骺板达干骺端而引起骨骺的分离C.骨折断端之间成角D.左侧髋部外伤,患者不能行走,X线平片示左侧股骨颈不规则高密度线条影E.骨折断端之间的内外、前后

17、和上下移位答案:E 本题解析:暂无解析36.下列关于老年代谢改变的说法错误的是A.青壮年期代谢组织约占整体组织总量的60%,至老年期仅约30%B.随着年龄的增加体内钙离子逐渐减少,并出现骨钙减少C.至90岁左右各种血脂成分逐渐出现较明显的升高D.第二信使的主要成分环核苷酸及环鸟苷酸在体内的含量,老年人低于中青年人E.男性钾的含量至老年期可减少25%,较女性减低明显答案:C 本题解析:暂无解析37.男,10岁,主诉左上腹痛6小时。曾跌倒在篮球场上,左侧腹部受到撞伤。伤后无恶心、呕吐和腹泻,T37.8,BP120/70mmHg,P70次/分,有左上腹部压痛和深吸气时左肩部疼痛等阳性体征。A.腹部X

18、线平片B.腹部B超C.胸部后前位X线片D.静脉肾盂造影E.口服造影剂答案:E 本题解析:暂无解析38.急性咽结膜热的病原是A.腺病毒B.支原体C.呼吸道合胞病毒D.柯萨奇A病毒E.鼻病毒答案:A 本题解析:暂无解析39.女性,60岁,在足癣20年,反复发作,小腿红肿疼痛,寒战发热。A.下肢静脉曲张B.下肢浅部脓肿C.下肢蜂窝织炎D.下肢丹毒E.深静脉血栓答案:D 本题解析:暂无解析40.患者,女性,39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日,偶有寒战。T 39.2,膀胱区压痛,双肾区叩击痛。尿常规:白细胞1015个/HP,有管型。A.多饮水B.避免使用尿路器械C.注意会阴部卫生D.口服碳酸氢钠E

19、.性生活后即排尿答案:D 本题解析:暂无解析41.以下哪项是先兆流产与难免流产的鉴别要点A.出血时间长短B.是否存在下腹痛C.早孕反应是否存在D.宫口开大与否E.妊娠试验阳性答案:D 本题解析:暂无解析42.患者,女性,40岁。甲状腺肿物5年,伴声音嘶哑3个月,不能平卧,既往有气管炎病史3年,收入院治疗。查体时最可能的颈部体征是A.甲状腺呈多结节状,质中B.左右甲状腺均可扪及结节C.甲状腺弥漫性肿大D.甲状腺呈结节状,质硬E.甲状腺呈结节状,部分呈腺瘤样变答案:D 本题解析:暂无解析43.糖尿病最佳运动时间是在餐后A.1小时B.0.5小时C.0.51小时D.0.51.5小时E.11.5小时答案

20、:E 本题解析:暂无解析44.慢性胃炎的体征恰当的是A.消化道症状不明显B.胆囊炎C.上腹部明显压痛D.无贫血E.无隐性黄疸答案:A 本题解析:暂无解析45.某社区开办一个服务部,有26人,该部的负责人李师傅有吸烟史25年多,这个服务部也个个吸烟。这个服务部的人吸烟行为属于不良生活方式的哪种行为A.习惯性行为B.依存性行为C.强迫性行为D.应激行为E.成瘾行为答案:E 本题解析:吸烟、酗酒、吸毒都是典型的成瘾行为,烟为弱致瘾原,行为转变过程比强致瘾原所致行为相对容易。该服务部的人吸烟行为最明显的特征是从众性强。从众性强是指易成瘾者对事物的选择和判断很少有自己独立的见解,行为倾向于顺从环境。46

21、.全科医生在收集临床资料中与专科医生不同的是A.对心理、社会资料的采集B.实验室检查C.病史的采集D.查体E.仪器检查答案:A 本题解析:暂无解析47. 30岁妇女,生一女孩已3岁。5年前发现颈前肿物,增长缓慢。两年来出现食欲亢进、多汗、心慌,内分泌医生诊断甲亢,因惧怕手术而坚持服用抗甲状腺药至今,症状有所缓解,近半月症状又见加重来诊。体检甲状腺左右叶分别存一3.0cm3.0cm及2.0cm2.5cm结节状肿块,界限清楚,收入院 A.单纯性甲状腺肿B.原发性甲状腺功能亢进C.甲状腺高功能腺瘤D.结节性甲状腺肿继发功能亢进E.结节性甲状腺肿恶变答案:D 本题解析:暂无解析48.7个月患儿,3天前

22、以肺炎收入院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫。查体:呼吸60次分,心率175次分,心音低钝,双肺可闻及较多中小水泡音,肝肋下35cm。心电图示:心率快,T波低平A.2周以内新生儿剂量按婴儿剂量的1223B.了解患儿近23周内洋地黄使用情况C.避免使用钙剂D.纠正低血钾E.适当加大吸氧浓度答案:E 本题解析:暂无解析49.临床医学研究中的知情同意原则( )A.死亡家属有权获得赔偿B.需获得伦理专家委员会(或主管部门)的批准C.受试者与研究者之间应保密D.负担和受益要公正分配E.欺骗、威胁、利诱进行医学临床实验违反了道德和法律答案:E 本题解析:暂无解析50.一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治,

23、因患儿呼吸困难,面部发绀,生命垂危,医师决定马上做气管切开术,但父母坚决不同意。医师反复解释劝导,患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急,为及时抢救患儿,毅然对患儿施行了手术,患儿得救,其父母感激不尽。A.并列互补型B.共同参与型C.指导-合作型D.主动-被动型E.以上都不是答案:C 本题解析:暂无解析51.反映事物发生的强度指标是A.率B.相对比C.构成比D.算术平均数E.中位数答案:A 本题解析:暂无解析52.下述哪项不属于社区健康状况资料A.诊断治疗和护理成本B.病残率C.死亡率D.疾病别发病率E.患病率答案:A 本题解析:暂无解析53.消化性溃疡穿孔腹痛的特点为A.上腹偏右饥饿

24、性疼痛B.突发性中上腹剧烈刀割样痛C.持续性中上腹剧痛D.阵发性剑下钻顶样疼痛E.阵发性右上腹剧痛答案:B 本题解析:暂无解析54.女,63岁,有高血压史,和邻居争吵时突然昏倒。查体:血压190120mmHg,浅昏迷,左额纹浅,左鼻唇沟浅,痛刺激右上下肢不动,右巴宾斯基征(+),诊断可能是A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.右脑桥出血D.左脑桥出血E.脑室出血答案:D 本题解析:根据高血压病史及情绪激动诱因,结合临床症状,该病例可能发生脑出血,脑桥出血可表现头痛、呕吐、交叉性瘫痪,重者昏迷,结合右侧肢体症状,判断为左桥脑出血。55.预激综合征合并快速心房颤动,宜选择的治疗药物为A.地尔硫(硫氮

25、酮)B.阿托品C.胺碘酮D.利多卡因E.洋地黄答案:C 本题解析:暂无解析56.患者,女性,50岁。间断性夜间上腹不适2年余,2天前突发右上腹绞痛,无他处放射,伴恶心。查体:体温:39.0,巩膜稍黄染,右上腹肌紧张,压痛,肠鸣音减弱,WBC2010/L,血清淀粉酶120温氏单位。最可能的诊断为A.急性胰腺炎B.高位急性阑尾炎C.胆道蛔虫症D.急性化脓性胆囊炎E.溃疡病穿孔答案:D 本题解析:腹痛、高热、黄疸是胆道感染的典型症状,所以本题首先应考虑为急性化脓性胆囊炎。57.56岁患者,绝经5年,近3个月阴道不规则流血。妇科检查:宫颈光滑,子宫如孕40天大,质软,无压痛,探宫腔7cm。分段诊刮:颈

26、管未刮出组织,内膜质脆。入院后应首选的治疗原则是A.孕酮类药物治疗B.放射治疗C.化学治疗D.免疫治疗E.手术治疗答案:E 本题解析:暂无解析58.女性病人自未停稳的汽车上跳下,跌倒,左季肋部腰受伤,有腹痛,急诊于某院。腹腔穿刺未抽得任何液体,收入观察,次日行走如常。第二天整理物品出院时突然晕倒,出现面色苍白,脉细速,试问其最可能的诊断是A.左肾挫裂伤B.脾破裂(迟发性)C.宫外孕破裂D.肠扭转肠绞窄E.慢性阑尾炎急性发作答案:B 本题解析:暂无解析59.类风湿因子IgG型常见于A.有类风湿结节患者B.有类风湿血管炎患者C.Felty综合征患者D.正常人E.以上都正确答案:E 本题解析:RF可

27、分为IgM型、IgG型、IgA型及IgE型。约70%80%的类风湿关节炎患者RF阳性,在血清中检测到的RF主要是IgM型RF。IgG-RF常见于有类风湿结节、类风湿血管炎及Felty综合征患者。虽然1%5%的正常人RF也可阳性,但很少有IgG-RF。60.患者男性,56岁,胸闷痛反复发作2年,加重1年,现胸闷如窒而痛,气短,喘憋,苔黄腻,脉滑数。A.参附汤加减B.右归饮加减C.左归饮加减D.生脉散加减E.真武汤加减答案:E 本题解析:暂无解析61.27岁男性,建筑工人,情绪兴奋与低落反复交替发作半年,最近兴奋话多1个月,自我感觉良好,喜管闲事,不认为有病,但可配合治疗。该患者最适合的治疗是A.

28、氯硝西泮B.心理治疗C.氯氮平D.碳酸锂E.电抽搐治疗答案:D 本题解析:暂无解析62.有关慢性肥厚性咽炎的病理描述正确的是A.咽部黏膜慢性充血B.咽部黏膜充血肥厚,黏膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生C.黏膜层及黏膜下层萎缩变薄D.咽后壁有痂皮附着E.咽部干燥分泌减少答案:B 本题解析:慢性单纯性咽炎:表现为咽部黏膜慢性充血;慢性肥厚性咽炎:主要表现为咽部黏膜充血肥厚,黏膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生;慢性萎缩性咽炎:主要表现为黏膜层及黏膜下层萎缩变薄,咽后壁有痂皮附着,分泌减少。63. 4天新生儿,因不吃、不哭、少动2天入院,早破水20小时剖宫产。体格检查:T35,反应差,黄疸明显,四

29、肢发凉,皮肤有花纹,心肺无异常发现,腹稍胀,肝肋下3cm,脾肋下1cm,脐部有脓性分泌物。为确定诊断,首选的实验室检查应是 A.脐部分泌物培养B.血培养C.血清胆红素测定D.白细胞计数及分类E.血小板计数答案:B 本题解析:暂无解析64.某医院一产妇急需剖腹产,主治医师几次联系要求手术,手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟,由于等候时间太长,导致胎死宫内。A.团结协作B.相互制约C.彼此监督D.相互尊重E.彼此平等答案:A 本题解析:暂无解析65.滴虫性阴道炎的治愈标准是A.临床症状消失B.白带悬滴法检查滴虫转阴性C.连续3次月经期前检查未找到滴虫D.连续3次月经期后检查滴虫阴性E.全身及局

30、部用药3个疗程可治愈答案:D 本题解析:暂无解析66.35岁女性患者,因甲亢Craves病住院治疗,服甲巯咪唑30mg/d,第4周出现寒战高热,继而咽痛。查血WBC0.810/L,中性粒细胞5%。处理措施哪项为不正确的A.立刻停用甲巯咪唑,换用丙硫氧嘧啶口服B.应用广谱抗生素C.应用糖皮质激素D.应用利血平、鲨肝醇等升白细胞药物E.输新鲜血或白细胞答案:A 本题解析:暂无解析67.患者,男性,60岁。进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛,巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。A.B超B.CTC.超声内镜检查D.X线钡餐检查E.

31、以上都不是答案:A 本题解析:1.诊断考虑为胰腺疾病如胰腺癌,B超是首选筛查方法,对晚期胰腺癌的诊断阳性率可达90%。3.胰腺癌的治疗仍以争取手术根治为主。68.有关良性前列腺增生症的药物治疗,以下哪一项是最正确的A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的患者B.受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上,抑制前列腺增生C.5还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力D.5还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力E.5还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩答案:E 本题解析:治疗前列腺增生症的2个主要药物是受体阻滞剂和5还原酶抑制剂。受体阻滞剂是通过作用于前列腺组织中平滑肌细胞的受体,使其松弛,

32、降低尿道阻力而起到缓解症状作用;5还原酶抑制剂是通过抑制体内睾酮向双氢睾酮转化,而起到使前列腺体积缩小,缓解症状。故只有答案E正确。69.下列有关偏倚的说法错误的是A.偏倚属于随机误差B.偏倚可产生于研究的设计、实施、分析等各个阶段C.常见的偏倚有选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚D.选择偏倚是由于研究对象与未选入的研究对象在某些特征上存在差异而引起的误差E.信息偏倚是在收集信息过程中由于测量暴露与结局的方法有缺陷造成的误差答案:A 本题解析:偏倚属于系统误差,可以说偏倚是研究过程中的失误,它会对研究结果产生很大影响,甚至可能得到与事实相反的结论。70.我国五类残疾的分类不包括A.听力、言语残疾B.

33、视力残疾C.肢体残疾D.精神残疾E.内脏器官残疾答案:E 本题解析:暂无解析71.以下属于功能社区的是A.街道B.乡C.镇D.村E.学校答案:E 本题解析:在我国,街道、乡(镇)、村为生活社区,企、事业单位等属于功能社区。72.女性,28岁,继发性痛经进行性加重3年,结婚2年未孕,妇科检查:子宫后位活动受限,子宫右前方可触及一囊性包块,不活动。最可能的诊断是A.卵巢癌B.子宫腺肌病C.子宫腺肌瘤D.右侧阔韧带内肌瘤E.卵巢巧克力囊肿答案:E 本题解析:暂无解析73.下列患者可诊断为左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是A.患者血压明显升高,查体:BP200/130mmHg,眼底出血渗出,视乳头水肿,

34、实验室报告:肾功能不全B.患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕,查体:胸骨左第34肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强D.患者1周前出现发热,全身无力,现自觉心悸、胸闷,查体:心率120次/分,偶闻及室性期前收缩,实验室报告:CPK、GOT(AST )、LDH增高E.患者气急,端坐呼吸,查体:心脏增大,听诊可闻及第4心音奔马律,双下水肿,超声心动图报告左心室腔明显扩大答案:C 本题解析:肥厚型心肌病多数患者有心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等。伴有流出道梗阻的患者也可有起立或运动时眩晕,甚至晕厥等表现。体检可发现心脏轻度增大,

35、可闻及第4心音,心尖部常有收缩期杂音;流出道有梗阻的患者可在胸骨左缘第34肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,该杂音受到心肌收缩力、左心室容量及射血速度的影响而有明显变化,常因左室容积减少而增强。74.麻疹最常见的并发症是A.支气管肺炎B.心肌炎C.营养不良D.麻疹脑炎E.结核病恶化答案:A 本题解析:麻疹的并发症有肺炎、喉炎、心肌炎、麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎、结核病恶化、营养不良与维生素A缺乏症,最常见的为肺炎。75.优先项目的评价标准不包括A.重要性B.可行性C.有效性D.节约性E.尖端性答案:E 本题解析:优先项目应选择那些影响范围大、群众最关心的健康问题,应该具有最佳的社会效益,不应

36、追求项目技术的尖端性。76.病态窦房结综合征引起的心悸其特点是A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴呕吐D.心悸伴晕厥E.心悸伴消瘦和出汗答案:D 本题解析:暂无解析77.患者,男性,60岁。7年心肌梗死病史,近几年常感乏力,气促,此次因症状加重入院,同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音,心率70次分,BP10070mmHg,已经使用ACEI药物。持续血钾在2.7mmolL,以下治疗正确的是A.加用螺内酯12.550mgB.加用螺内酯50100mgC.口服补钾D.继续观察E.以上均不对答案:B 本题解析:暂无解析78.患者,男性,25岁,建筑工人,跌倒时会阴部撞击于硬物上,欲尿不能,很快出现阴

37、茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀瘀斑。其肿胀原因最可能为A.局部挫伤B.炎性肿胀C.局部水肿D.血肿尿外渗E.阴茎海绵体破裂答案:D 本题解析:暂无解析79.心源性哮喘的特点是A.夜间陈发性呼吸困难,不能平卧,咳泡沫痰B.夜间陈发性呼吸困难,能平卧,咳白黏痰C.晨起面部水肿D.颈静脉怒张,肝颈回流阳性E.下垂性双下肢对称性水肿答案:A 本题解析:本题考点:心源性哮喘的临床特点。左心功能不全导致肺静脉压力增高,肺毛细血管楔压增高,致使血管内血浆成分向肺泡内渗出,在呼吸困难的同时咳出泡沫痰。80.患者,男性,50岁。慢性肝炎30年,2个月来出现恶心、食欲不振、乏力伴肝区疼痛,超声波显示肝右叶有一直径5c

38、m的实性肿物。肝穿刺活检支持肝细胞癌的病理变化是A.假小叶形成B.肝细胞结节状增生C.肝细胞嗜酸性变D.肝细胞异型性明显形成实性团E.肝细胞出现双核答案:D 本题解析:暂无解析81.男性,24岁,平素体健.1周前感冒发热、咳嗽、胸痛、胸闷入院。体检:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈实音。X线胸片示:右侧膈肌轮廓明显升高。为明确诊断,应首选下列哪项检查A.腹部CT检查B.腹部X线检查C.血常规检查D.超声波检查E.胃肠造影答案:D 本题解析:暂无解析82.下述哪项不是急性乳腺炎的早期临床表现A.形成肿块B.局部胀痛C.可有压痛D.体温升高E.波动性肿块答案:E 本题解析:暂无解析83.患者,女性,35岁

39、。2个月来每于饭前出现上腹痛,进食缓解,反酸,钡透十二指肠球变形,局部压痛。考虑可能是什么疾病A.胃溃疡B.十二指肠球溃疡C.十二指肠球后溃疡D.复合性溃疡E.巨大溃疡答案:B 本题解析:暂无解析84.十二指肠溃疡病人,近20天不能进食,伴呕吐。入院时血HCO50mmol/L。pH7.65。可选择补给哪项液体A.5%葡萄糖盐水2000ml+盐酸精氨酸B.等渗盐水1000ml+1mol/L盐酸150mlC.等渗盐水1000ml+10%氯化钾20mlD.5%葡萄糖盐水2000mlE.平衡盐溶液1000ml+10%氯化钾20ml答案:B 本题解析:暂无解析85.潮式呼吸的损害水平A.间脑B.脑桥C.

40、中脑D.延髓E.脊髓答案:A 本题解析:暂无解析86.家庭的内在结构不包括A.家庭类型B.权力结构C.家庭角色D.沟通类型E.价值观答案:A 本题解析:暂无解析87.请选择对单纯性肥胖儿童的恰当干预方式A.避免剧烈运动B.加强运动和体格锻炼C.膳食总热量逐渐减少,限制甜食D.针对性进行行为心理治疗E.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析88.患者女,27岁,已婚,停经75天,阴道中等量流血伴发热5日,2日前阴道排出一块肉样组织,今晨突然出现大量阴道流血。查体:血压80/60mmHg,体温38.5,心率116次/分,子宫如孕2个月大小,有压痛,宫口松,可通过一指,阴道分泌物有明显的臭味。血白细胞

41、总数20.510/L,血红蛋白69g/L。本病例最恰当的诊断应为感染合并以下哪项A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.完全流产答案:C 本题解析:暂无解析89.慢性鼻窦炎描述不正确的是A.头痛症状不如急性鼻窦炎典型、B.治疗首选抗生素C.鼻窦CT检查有助于了解病情,指导治疗D.多由急性鼻窦炎迁延不愈转为慢性E.保守治疗无效,可选择手术治疗答案:B 本题解析:暂无解析90.对异烟肼抗结核作用特点描述哪项是错误的A.对繁殖期细菌的杀灭作用B.单用效果好,不易产生耐药性C.穿透力强,易于扩散进入全身的组织和体液中D.抗菌力强E.对静止期细菌作用较差答案:B 本题解析:暂无解析91.有关

42、躁狂发作不正确的是A.情感高涨B.思维奔逸C.绝无意识障碍D.活动增多E.意志增强答案:C 本题解析:躁狂发作极为严重时可出现意识障碍。92. 27岁患者,有脓性分泌物8天,无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查:宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫双附件未扪及异常。该病最常见的致病病原体为 A.大肠杆菌与厌氧菌B.淋球菌与衣原体C.支原体与衣原体D.金黄色葡萄球菌E.-溶血性链球菌答案:B 本题解析:1.急性宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多,呈脓性,也可有接触性出血。2.目前最常见的急性宫颈炎为黏液脓性宫颈炎,其病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体。3.对于单纯急性淋病奈瑟菌宫颈炎主张大剂量、单次

43、给予敏感的抗生素。93.胃肠间质瘤常用的靶向药物是A.索拉菲尼B.吉非替尼C.美罗华D.贝伐单抗E.甲磺酸伊马替尼F.赫赛汀(曲妥珠单抗)答案:E 本题解析:索拉菲尼一方面可通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路直接抑制肿瘤生长,另一方面通过抑制VEGF和PDGF受体而阻断肿瘤新生血管的形成,间接抑制肿瘤生长。目前临床上索拉菲尼主要用于晚期肾透明细胞癌、黑色素瘤和原发性肝癌的治疗;吉非替尼(商品名易瑞沙)是EGFR的小分子酪氨酸激酶抑制剂,目前临床主要用于EGFR突变阳性的肺腺癌患者;美罗华又称利妥昔单抗,是基因工程方法针对B细胞淋巴瘤CD20抗原研制的高纯度的鼠/人嵌合型单克隆抗体,能够

44、特异性的与CD20结合导致B淋巴细胞溶解的免疫反应。目前主要用于CD20阳性的B细胞淋巴瘤的治疗;伊马替尼(商品名格列卫)是一种新型蛋白酪氨酸激酶抑制剂,能够有效地抑制Bcr-Ab1,目前临床上主要用于晚期转移性胃肠间质瘤。94.基于检验的基本思想,以下说法正确的是A.计算两个率差别的显著性大小B.检验实际频数和理论频数的吻合程度C.计算理论值与实际值的差值,作为值大小D.检验数据是否符合分布E.以上都不对答案:A 本题解析:暂无解析95.肝炎患者出现腹腔积液,其腹腔积液常规检查为草黄色,比重1.016,黏蛋白定性阴性,白细胞计数10010/L,镜检淋巴细胞占80%,少许间皮细胞,最可能的诊断

45、是A.肝硬化腹水B.肝癌腹腔转移C.肝硬化并自发性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.肝肾综合征答案:A 本题解析:暂无解析96.欲比较单位相同、均数相差悬殊资料的变异程度宜用A.标准差B.百分位数C.变异系数D.方差E.四分位数间距答案:C 本题解析:变异系数用于单位不同变量比较、变异趋势的比较、均数相差悬殊的多组资料之间的比较。97.相对数使用时要注意以下几点,其中哪项是不正确的A.比较时应做假设检验B.要分清离散程度和变异程度C.不要把构成比当率分析D.二者之间的可比性E.分母不宜过小答案:B 本题解析:使用相对数时要注意以下事项:计算相对数时分母不宜过小,即要有一定量的观察例数;注意平均率的计算方法;不要把构成比当率分析;注意资料之间的可比性;比较总体率的大小时应做假设检验。题目中离散程度和变异程度是计量资料的描述指标,和相对数没有关系。98.出生队列是指A.将同一年龄组的人列为一队B.将同一民族的人列为一队C.将同一性别的人列为一队D.将同一职业的人列为一队E.将同一时期出生的人列为一队答案:E 本题解析:暂无解析99.患者,男,35岁,已婚,咽痛发热1周,在内科诊为“化脓性扁桃体炎

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