2022年宜宾市第四人民医院“消化内科、肾病内科医生”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年宜宾市第四人民医院“消化内科、肾病内科医生”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.58岁男性，糖尿病病史14年，间断服用消渴丸1030粒/日，血糖波动于(11.116.2)mmol/L，5年前出现视物不清，手足麻木，近半年出现水肿、蛋白尿，本次因多发性脑梗死住院，诊断为2型糖尿病，合并多种并发症，影响该患预后最重要的因素是A.病情重B.病程长C.胰岛素缺乏D.饮食控制不严格E.长期血糖控制不良答案：E 本题解析：暂无解析2.11患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压

2、痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。A.腹部CTB.腹部B超C.腹部X线片D.尿常规E.腹腔穿刺答案：E 本题解析：腹腔穿刺腹腔灌洗术阳性率可达90%，对判断腹腔内有无脏器损伤和哪一脏器损伤有很大帮助。首先应腹腔穿刺看是否有不凝血或者胃肠内容物被抽出。3.某社区某年平均人口2万人，肝硬化患者100人，同年死于肝硬化30人，则30%为A.死亡率B.发病率C.患病率D.病死率E.病别死亡率答案：D 本题解析：暂无解析4.是指通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法A.体细胞治疗B.光量子治疗C.细胞治疗D.分子学治疗E.基因治疗答案：E 本题解析：暂无解析5.对于关节脱位

3、手法复位成功的标志，下列陈述中哪项是不正确的A.肢体畸形消失B.骨性标志恢复正常C.被动活动恢复正常D.关节功能障碍立即消失E.X线检查显示已复位答案：D 本题解析：暂无解析6.图表示某地区近30年三种疾病的发病率，在各年度的动态发展速度情况，宜绘制A.普通线图B.直方图C.百分条图D.半对数线图E.直条图答案：A 本题解析：暂无解析7. 45岁，一男性，中学教师，体型肥胖，1周前健康检查时发现尿糖(+)，医生建议他住院进一步检查。 A.每日总热量为7541kJ(1800kcal)B.每日总热量为8371kJ(2000kcal)C.每日总热量为6801kJ(1625kcal)D.每日总热量为8

4、161kJ(1950kcal)E.每日总热量为8791kJ(2100kcal)答案：C 本题解析：暂无解析8.药物抑制综合征属于A.卵巢性闭经B.垂体性闭经C.其他内分泌功能失调性闭经D.子宫性闭经E.丘脑下部性闭经答案：E 本题解析：暂无解析9.患者，男性，25岁。发热38.5，咳嗽，咳黄痰1周，左下肺闻及湿性啰音。A.抗生素B.沐舒坦C.复方甘草片D.泰诺林E.氨茶碱答案：A 本题解析：暂无解析10.王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过

5、1次。该老人最可能发生了A.髌骨骨折B.上肢前臂骨折C.头部外伤D.股骨颈骨折E.髋关节脱位答案：D 本题解析：暂无解析11.常研末冲服、入丸散剂，可作为丸剂的外衣，有防腐作用，内服不易过量，也不可持续服用的药是A.龙骨B.酸枣仁C.磁石D.牡蛎E.朱砂答案：E 本题解析：暂无解析12.人人享有卫生保健的含义并不是指A.医护人员将为世界上每一个人治愈全部疾病B.人们能运用比现在更好的办法去预防疾病，减少不可避免的疾病和伤残导致的痛苦C.公平地分配一切卫生资源D.卫生保健进入家庭、学校、工厂和社区E.使所有的个人和家庭能在可接受和提供的范围内通过充分参与，享受到基本的卫生保健服务答案：A 本题解

6、析：暂无解析13.患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT 470U/L，AST 340U/L、总胆红素（T-Bill ）186.5mol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。A.卧床休息，清淡饮食B.支持治疗C.抗病毒治疗D.保护肝细胞E.降低转氨酶治疗答案：C 本题解析：4.患者有食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄消化道症状，抗-HAV-Ig

7、G阳性，抗-HAV-IgM阴性，乙肝五项全为阴性，提示无急性甲肝，无乙肝。抗-HEV-IgM阳性提示急性戊型肝炎。见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾大，提示肝硬化表现。乙肝与丙肝易致肝硬化，已排除乙肝，10年前有输血史，需进行抗-HCV、HCV-RNA检查以了解是否患有丙型肝炎。对病情作全面评估胸部CT扫描暂不必要。根据临床症状，抗-HEV-IgM阳性提示急性戊型肝炎诊断明确，急性肝炎不宜用抗病毒治疗。14.对于支气管哮喘有诊断意义的检查是A.肺功能呈阻塞性通气功能障碍B.支气管舒张试验阳性C.弥散功能减低D.痰中找到嗜酸性粒细胞E.血IgE及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加答案：B 本题解析：支气

8、管舒张试验阳性或激发试验阳性是诊断支气管哮喘最有意义的检查。15.某城市为了提高市民的健康状况，决定在今后五年内，建一个大型的生态娱乐公园和两个现代化的体育馆。这些措施为社会预防中的A.一级预防措施B.二级预防措施C.三级预防措施D.一、二级预防措施E.二、三级预防措施答案：A 本题解析：暂无解析16.药物治疗过程中出现的不良临床事件，它不一定与该药有因果关系指A.药品不良反应B.药品不良事件C.药品严重不良反应/事件D.新的药品不良反应E.药品突发性群体不良反应/事件答案：B 本题解析：暂无解析17.首次剂量加倍的原因是A.为了迅速达到稳态血药浓度B.为了使血药浓度维持高水平C.为了增强药理

9、作用D.为了延长半衰期E.为了提高生物利用度答案：A 本题解析：暂无解析18.媒体和社会舆论对酗酒的谴责是影响酗酒行为的A.倾向因素B.促成因素C.强化因素D.抑制因素E.以上均不正确答案：C 本题解析：暂无解析19.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A.消除管型B.消除蛋白尿C.消除血尿D.延缓肾功能减退E.控制高血压答案：D 本题解析：暂无解析20. 4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。 A.喘息性支气管炎B.毛细血管炎C.肺炎D.气管异物E.咳嗽变异性哮喘答案：E 本题解析：1.根据该

10、患儿的临床表现：反复咳嗽，两肺哮鸣音，抗生素治疗无效，有过敏性鼻炎史考虑为咳嗽变异性哮喘。该病诊断依据：咳嗽持续或反复发作1个月，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重；临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效；用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，是诊断本症的基本条件；有个人或家族过敏史，气道反应性测定、变应原检测等可作辅助诊断，故选E。2.胸片可有肺过度充气，透明度增高，肺纹理增多等表现，该病首选检查即为胸片，故选A。3.该病支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，选项中沙丁胺醇为拟肾上腺素类支气管扩张剂，故对于该病的治疗首选为C。4.肺部哮鸣音广而且持续存在不提倡使用异丙肾上腺素，故选D。5.机械性

11、通气指征：严重的持续性呼吸困难；呼吸音减弱，随以哮鸣音消失；呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受限；意识障碍，甚至昏迷；吸入40%氧气而发绀仍无改善、PaCO大于等于8.6kPa（65mmHg）。根据题意，该患者出现呼吸音减弱，符合机械性通气指征，故选B。21.缺铁性贫血时，红细胞与血红蛋白之间有什么关系A.红细胞与血红蛋白平行减少B.血红蛋白减少比红细胞减少更明显C.红细胞减少比血红蛋白减少更明显D.红细胞数量增加，但血红蛋白明显减少E.红细胞数量减少，而血红蛋白在正常范围内答案：B 本题解析：缺铁性贫血时，由于铁的缺乏引起血红蛋白合成障碍，红细胞内充盈减少，细胞体积小，因此血红蛋白减少比红细胞减少

12、更明显。22.人体内维生素D的主要来源是A.肾脏合成B.肝脏合成C.甲状腺分泌D.食物中获取E.紫外线照射皮肤产生答案：E 本题解析：人体可自我合成维生素D，在日光的照射下，皮肤下的麦角固醇可以活化，成为活性维生素D。23.女28岁，孕1产0，2年前曾行吸刮术，术后常常下腹痛，近3个月来有性交痛，经期大便次数增多，妇科检查触及子宫直肠隐窝有触痛结节，其诊断最可能是A.慢性盆腔炎B.子宫内膜异位症C.肠功能紊乱D.生殖器结核E.直肠息肉答案：B 本题解析：暂无解析24.男性，44岁。因外伤左髋痛12小时。查体：生命体征平稳，左下肢短缩，髋关节屈曲，内收，内旋畸形。A.Knowles针B.Alli

13、s法C.Fader杆D.Braun架E.Thomas架答案：B 本题解析：暂无解析25.患者，男性，45岁。左下腹胀痛，脓血便2个月，伴大便变细，查体无异常。A.急性出血性坏死性小肠炎B.细菌性痢疾C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.大肠癌答案：A 本题解析：结肠癌主要临床表现是：排便习惯与粪便性状的改变、腹痛、腹部肿块等，位于直肠者占半数以上，直肠指检是临床上不可忽视的首选诊断方法。26.患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年，右眼突然胀痛，伴头痛、呕吐4小时。眼部检查：视力：右指数30cm，左05。右眼角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔圆形，直径6mm，晶状体皮质大部分混浊，眼底看不清。左

14、眼角膜透明，瞳孔圆形，直径3mm，晶状体皮质轻度混浊，眼底无明显异常。A.原发性闭角型青光眼B.急性卡他性结膜炎C.急性虹睫炎D.原发性开角型青光眼E.老年性白内障膨胀期答案：E 本题解析：暂无解析27.男性，32岁，2年来大便不规则伴黏液血丝。半年来右上腹闷痛不适，大便稀薄不成形，2次/日。一个月来苍白，疲倦乏力，头晕、消瘦。3天来腹痛加剧伴发热至3939.5，无咳嗽。Hb80g/L，WBC2110/L，N0.80，L0.14，E0.20，OB(+)。A.结肠气钡双重造影B.CT扫描C.B超检查D.血癌胚抗原检测E.纤维结肠镜检查答案：E 本题解析：暂无解析28.自然、连续流产3次或3次以上

15、的是A.习惯性流产B.先兆流产C.不完全流产D.难免流产E.过期流产答案：A 本题解析：暂无解析29.尿路感染是常见病，发病率约占人口的A.0.5%B.7%C.1%D.1.5%E.2%答案：E 本题解析：暂无解析30.浅度烧伤，烧伤深度可达A.表皮层B.真皮浅层C.真皮深层D.皮肤全层E.皮下组织答案：B 本题解析：浅度烧伤，烧伤深度可达真皮生发层，甚至真皮乳头层。31.一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是A.血白细胞总数和分类检查B.数字减影脑血管造影（DSA）C.反复测量体温D.抽血做细菌培养

16、E.腰椎穿刺查脑脊液答案：E 本题解析：该题考查的是蛛网膜下腔出血与脑膜炎的鉴别。蛛网膜下腔出血其脑脊液呈均匀一致血性，亚急性期可出现黄变、淋巴细胞增多；而化脓性脑膜炎其脑脊液呈米汤样改变，白细胞数、蛋白明显增高。32.足月新生儿，胎心率160次/分，产钳分娩，第二产程延长，Apgar评分3分，出生时全身皮肤苍白，呼吸微弱，心率30次/分，肌张力松弛，首先应采取的紧急措施是A.刺激呼吸B.清除气道分泌物C.供给氧气D.人工呼吸，心脏按压E.纠正酸中毒答案：B 本题解析：暂无解析33.患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10

17、年。查体：血压182/106mmHg，遂请心内科会诊。A.发作时有恐惧感B.胸闷C.多为紧缩感D.心悸不是心绞痛E.多为压榨样答案：D 本题解析：暂无解析34.社区卫生服务提供基本医疗服务的特点是A.运用全科医疗与适宜技术B.强调综合性、连续性的健康管理C.关注病人的长期治疗效果和整体费用，还包括疾病预后D.服务方式则强调主动服务、上门服务以及责任制服务等E.以上均正确答案：E 本题解析：暂无解析35.病人男性，43岁，因感冒后左侧咽痛、发热，左扁桃体充血，腺窝有脓，诊为急性化脓性扁桃体炎，口服抗生素7天不见好转，且咽痛加重，说话含混不清，如口中含物。此时最可能发生的并发症是A.急性喉炎B.急

18、性会厌炎C.急性扁桃体周围炎或脓肿D.急性咽峡炎E.智齿冠周炎答案：C 本题解析：暂无解析36.肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为A.B超较强回声，平扫CT值为正值B.B超较低回声，平扫CT值为负值C.B超较强回声，平扫CT值为负值D.B超较低回声，平扫CT值为正值E.B超为无回声，平扫CT值为负值答案：C 本题解析：肾血管平滑肌脂肪瘤是肾脏最常见的良性肿瘤，其特点为肿瘤组织内有较多的脂肪组织，在B超检查中表现为较强回声，而CT检查可见脂肪组织的低于水密度的病灶，通常CT值为负值。此特点是诊断肾血管平滑肌脂肪瘤的最主要的依据。37.对于老年痴呆的论述下列哪一项是不正确的A.老年痴呆是一

19、个慢性发展过程B.随着年龄增长老年痴呆发病率呈上升趋势C.老年痴呆是一个急性发展过程D.是老年人发生的后天智力损害E.目前老年痴呆尚无有效的根治方法答案：C 本题解析：暂无解析38.肾病综合征最主要诊断依据是A.尿蛋白3.0g/d，血浆白蛋白35g/LB.尿蛋白3.5g/d，血浆白蛋白3.0g/LC.高度水肿伴胸、腹水D.血浆球蛋白相对增高E.高脂血症，血浆白蛋白30g/L答案：B 本题解析：暂无解析39.淋巴瘤的基本治疗策略是A.化疗B.放疗C.生物治疗D.手术治疗E.以化疗为主的化、放疗结合的综合治疗答案：E 本题解析：暂无解析40.患者，女性，26岁，结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇检：

20、子宫略小，后位，活动差，双附件片状增厚，压痛。首先考虑何种疾病A.慢性盆腔炎B.急性盆腔炎C.子宫内膜异位症D.生殖器结核E.子宫畸形答案：D 本题解析：暂无解析41.复发性口疮按临床分型，溃疡少于5个、症状轻的称A.轻型口疮B.疱疹型溃疡C.腺周口疮D.疱疹性口炎E.贝赫切特(白塞)综合征答案：A 本题解析：轻型口疮溃疡一般为一至数个，圆形或椭圆形浅表溃疡，中央凹陷，基底不硬，表面有黄白色假膜，边缘整齐，周围有红晕，剧烈的烧灼痛，710天愈合，愈合后不留瘢痕。42.男，48岁，过去有外伤史，2天前突感腰部疼痛，伴有右下肢放射痛。X片显示脊柱强直、向右侧弯，右下肢直腿抬高明显受限，右足背外侧皮

21、肤麻木。A.腰肌劳损B.腰椎间盘突出C.强直性脊柱炎D.增生性脊柱炎E.脊椎结核答案：B 本题解析：暂无解析43.在银屑病的分型中，不包括A.寻常型银屑病B.脓疱型银屑病C.关节病型银屑病D.红皮病型银屑病E.全身型银屑病答案：E 本题解析：银屑病依据临床特点，通常分为寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型4型。44.关于社区预防保健实施原则错误的是A.以健康为中心B.从影响健康的因素考虑预防策略C.强调综合性服务但更应突出预防D.卫生是卫生行政部门和医院的事E.卫生决策必须循证答案：D 本题解析：卫生是每个人和每个部门的事。大卫生观把卫生工作看成是全社会的事业、全民的事业，看作是人类生存和发展的

22、基本要素。强调卫生工作的社会性和全体性，社会中每个家庭和个人都有义务为自己和他人的健康负责，参与到社区的卫生活动中来；社区政府机构、企业、媒介和服务系统等所有部门都必须考虑他们的政策与行动对健康的影响，要对社区人群的健康负责。45.病人被玻璃瓶炸伤右眼，检查见右角膜裂伤3mm，前房内大量出血，眼内其他结构看不清，下一步应A.眼B型超声波检查B.前房穿刺放出积血C.X线摄片D.使用止血药，待出血吸收后进一步检查E.间接眼底镜检查答案：A 本题解析：暂无解析46.当标准误越小时，下面说法不恰当的是A.样本均数和总体均数的差别越小B.个体差异越大C.样本均数的抽样误差越小D.样本均数估计总体均数的可

23、靠性越大E.样本率估计总体率的可靠性越大答案：B 本题解析：暂无解析47.绒毛膜癌与侵袭性葡萄胎主要鉴别依据是A.尿hCG阳性B.阴道有蓝紫色转移结节C.胸部X线片有棉团状阴影D.病理检查无绒毛结构E.可发生转移答案：D 本题解析：两者同属于滋养层细胞肿瘤，侵袭性葡萄胎镜下特点为有绒毛、有间质、无间质血管；绒毛膜癌的镜下特点为无绒毛、无间质、无间质血管。这是两者的最主要区别。48.下列哪项运动要受经济条件的限制A.门球B.垂钓C.太极拳D.散步E.八段锦答案：A 本题解析：暂无解析49.样本是总体的A.有价值的部分B.有意义的部分C.有代表性的部分D.任意一部分E.典型部分答案：C 本题解析：

24、样本是从总体随机抽取的部分个体。随机抽取的意义在于使样本对总体具有代表性，所以样本是总体有代表性的部分。50.肠梗阻非手术治疗中，下列观察项目哪项比较重要A.出现休克B.腹胀较前明显C.腹痛加重D.腹膜刺激征E.肠鸣音较前减弱答案：D 本题解析：暂无解析51.对新入院患者需要了解其独立生活功能，该评定称之为功能独立性评定(FIM)。做好该项评定，需要掌握独立生活功能缺陷测量的具体指标。A.患者付出的力在全部用力的50%以上，仅需他人有少量身体接触的帮助B.患者付出的力在全部用力的60%以上，仅需他人有少量身体接触的帮助C.患者付出的力在全部用力的65%以上，仅需他人有少量身体接触的帮助D.患者

25、付出的力在全部用力的75%以上，仅需他人有少量身体接触的帮助E.患者付出的力在全部用力的80%以上，仅需他人有少量身体接触的帮助答案：D 本题解析：暂无解析52.男性，30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%体表总面积，其中深度30%体表总面积，度50%体表总面积，伤后无尿，心率148次分，伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。A.重点加强全身抗感染治疗，同时处理创面B.强有力抗生素使用和支持治疗C.积极处理烧伤创面D.重点创面处理，加用或改用抗生素E.保护脏器功能答案：D 本题解析：暂无解析53.患者，男性，34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，

26、抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。A.肾上腺色腙10mg口服B.生理盐水250ml+6-氨基己酸4.0g静滴C.生理盐水100ml+止血敏1.0g静滴D.口服云南白药E.生理盐水30ml+垂体后叶素10U静注，15分钟后用5%葡萄糖500ml+垂体后叶素10U静脉滴注维持答案：E 本题解析：患者的特点为年轻男性，反复的支气管化脓性感染，应注意支气管扩张的可能性。麻疹、百日咳等可以引起支气管扩张，因此选E。其他病史和反复化脓性感染关系不大。54.患儿男，3个月。因“发热、气促3天、加重1天”入院。3天前无明显诱因下，发热39.6，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐。

27、曾在外院予青霉素，头孢噻肟钠抗感染等治疗。昨天热稍退，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便稀黄，12次/日，量少，无脓血黏液，尿少。查体：T 38，P 200次/分，R 60次/分，BP 60/40mmHg，体重4.5kg，神清，烦躁不安，颜面唇周发绀，前囟1.5cm1.5cm，平软，气管稍偏右，呼气性呻吟，鼻翼扇动，三凹征(+)，左侧胸廓较膨隆，左侧哭颤减弱，叩诊鼓音，左侧呼吸音明显减弱，右侧呼吸音粗，较多细小湿啰音，心率200次/分，律齐，第一心音低钝，未闻杂音，腹稍胀，肝增大至右肋下4cm，质中，脾未触及。个人史：足月，在家产

28、，混合喂养，未预防接种。A.拍X线胸片B.体格检查C.吸氧D.静脉输液E.静注抗生素F.退热对症处理答案：C 本题解析：暂无解析55.特发性全面强直-阵挛发作，首选药物是A.丙戊酸钠B.卡马西平C.苯妥英钠D.乙琥胺E.苯巴比妥答案：A 本题解析：丙戊酸钠是一种广谱AEDs，是全面性发作时的首选药物。56.30岁妇女，停经，50天，阴道流血淋漓不断，5天后突然感左下腹剧烈疼痛，面色苍白，血压10/6kPa(75/45mmHg)，盆腔检查左侧附件区触及一软性包块，约7cm4cm4cm大小，有明显压痛。下列哪一项体征不应出现A.阴道后穹窿饱满，有触痛B.下腹部有明显压痛，反跳痛C.子宫如2月妊娠大

29、小D.腹部叩诊有移动性浊音E.阴道后穹窿抽出2ml不凝血液答案：C 本题解析：暂无解析57.某男，30岁，阴茎冠状沟溃疡，无痛1周。发病前3周曾有冶游史，体查：阴茎冠状沟可见一个直径约1cm大小的类圆形浅溃疡，表面清洁，基底触之为软骨样硬度，余皮肤黏膜正常。初步考虑为A.软下疳B.硬下疳C.生殖器疱疹D.固定型药疹E.白塞病答案：B 本题解析：根据不洁性交史、潜伏期3周、无痛性溃疡，基底触之为软骨样硬度，符合硬下疳，选B。软下疳为多发性痛性溃疡，基底软；生殖器疱疹为先有小水疱，破溃后可呈点状糜烂；白塞病为眼、口腔、生殖器、皮肤受累；患者发病前无服药史，故A、C、D、E可排除。58.新婚夫妇欲婚

30、后2年要孩子，最恰当的避孕方法是A.长效口服避孕药B.安全期避孕C.放置宫内节育器D.皮下埋植剂E.阴茎套答案：E 本题解析：暂无解析59.男性，80岁，中风卧床2个月，近日发热，咳嗽，伴便秘。以下哪种情况不是该患者便秘的原因A.食少B.水少C.动少D.肠梗阻E.忧郁、焦虑答案：D 本题解析：该患者系老年，长期卧床，A、B、C、E四个因素造成其功能性便秘，而肠梗阻是因结肠病变而造成的器质性便秘，不符合该例的病史情况。60.关于老年人神经系统改变的说法错误的是A.脑内神经细胞数目随年龄增加而减少B.脑血流量耗氧量均随年龄下降C.皮质综合分析能力下降D.脑重量逐步减低E.脑室变小答案：E 本题解析

31、：暂无解析61.患者，女性，29岁。上呼吸道感染后12日出现颜面及下肢水肿。查体：BP14294mmHg，右肾区稍有压痛。尿蛋白（+），红细胞满视野，血红蛋白100gL，血肌酐150molL。此时对诊断最有帮助的检查是A.静脉肾盂造影B.逆行尿路造影C.肾活检术D.血清IgA测定E.血清补体测定答案：C 本题解析：暂无解析62.鼻咽癌首选治疗方案是A.放射治疗B.手术治疗C.抗生素治疗D.全身抗生素+全身激素治疗E.激素治疗答案：A 本题解析：暂无解析63.溃疡病伴有乙型肝炎及转氨酶增高，不宜用A.硫糖铝B.西咪替丁C.铝碳酸镁D.山莨菪碱E.丙谷胺答案：B 本题解析：暂无解析64.结核性腹膜

32、炎典型的临床表现是A.漏出液B.浆液性渗出液C.血性渗出液D.乳糜性渗出液E.脓性渗出液答案：B 本题解析：暂无解析65.功能失调性子宫出血是指A.生育期妇女的异常子宫出血B.青春期的异常子宫出血C.更年期妇女的异常子宫出血D.由于神经内分泌功能失调引起的异常子宫出血E.子宫肌瘤引起的子宫出血答案：D 本题解析：功能失调性子宫出血是由于神经内分泌系统调节功能障碍所引起的异常性子宫出血，无全身或生殖器官器质性病变。66.患者，女性，26岁，人工流产后两年未再妊娠，痛经进行性加重1年，直肠子宫陷凹有触痛结节。最适合的治疗方法是A.高效孕激素B.腹腔镜探查C.达那唑D.期待疗法E.剖腹探查答案：B

33、本题解析：暂无解析67.张医生已穿好手术衣，戴好无菌手套，由于麻醉原因，需等待手术A.双手交叉置于腋下B.双手插入胸前遮布闯隙C.双手平放在腹部D.双手拱放在胸前E.双手平放在腿上答案：D 本题解析：1.穿好手术衣，戴好无菌手套，等待手术时双手应拱在胸前。2.术中头部出汗，应由护士在背后擦。68.患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm3cm，AFP 400g/ml，ALT 50U/L。A.足量放疗B.积极化疗C.及时手术治疗D.内科保守治疗E.放射介入治疗答案：C

34、 本题解析：患者为中年男性，出现右季肋区隐痛，食欲减退个月，B超右肝实质性暗区，AFP 400g/ml，首先考虑是原发性肝癌。69.医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指A.加速了祖国医学的整理和提高B.实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀C.促进医学思维方式的变革D.提高社会防治疾病的地位E.促进医师知识结构的现代化答案：B 本题解析：暂无解析70.对于总体，不正确的一项是A.可分为有限总体与无限总体B.总体内的观察单位是同质的C.总体是根据研究目的确定的D.由总体计算的指标称为统计量E.由样本的特征可估计总体的特征答案：D 本题解析：暂无解析71.患者，女性，45岁。头痛、头晕1年，加

35、重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：BP170110mmHg，皮肤黏膜苍白。Hb65gL，PLT 148109L，尿蛋白（+），尿红细胞35个HP，BUN38mmolL，SCr887molL，CCr10mlmin。肾脏B超：左肾8.9cm4.6cm4.1cm，右肾8.7cm4.4cm4.1cm，双肾皮质变薄。该患者诊断可能为A.急性肾衰竭B.慢性肾衰竭期C.慢性肾衰竭尿毒症期D.轻度高血压脑病E.急进性肾小球肾炎答案：C 本题解析：暂无解析72.访谈法收集资料的方式A.面询和电话询问B.面询C.电话询问D.入户调查E.抽样调查答案：A 本题解析：暂无解析73.全科医生所从事的社区健

36、康工作，首要任务是A.找出社区卫生问题B.判定社区卫生计划C.设定工作目标D.运用社区卫生资源E.社区调查答案：A 本题解析：暂无解析74.在缺乏相应客观因素的情况下，患者表现为顾虑重重、紧张恐惧，以致搓手顿足，似有大祸临头，惶惶不可终日，伴有心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状，这属于A.情感不稳定B.焦虑C.易激惹D.情感幼稚E.情感低落答案：B 本题解析：暂无解析75.患儿，1岁。腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。A.小儿腹泻不伴脱水B.小儿腹泻伴轻度脱水C.小儿腹泻伴中度脱水D.小儿腹泻伴重度脱水E.中毒性菌痢答案：C 本题解析：根据患

37、儿腹泻3天，大便水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好等表现，考虑为小儿腹泻伴中度脱水。76.男，41岁，有烟酒嗜好，4年前出现游走性浅静脉炎，而后出现左下肢麻木、发凉，伴间歇性跛行3年，足背动脉、胫后动脉搏动消失。A.嘱患者戒酒B.抬高患肢C.冷敷D.嘱患者戒烟E.建议手术治疗答案：D 本题解析：暂无解析77.根据病理变化下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎特点A.胰周少量脂肪坏死B.脓肿形成C.胰腺坏死病变呈间隔或小叶周围分布D.脂肪坏死累及周围组织E.假囊肿形成答案：A 本题解析：暂无解析78.女，23岁，微机房工作员，既往有经前紧张综合征，平素性格显孤僻。近来因年

38、终总结工作劳累。半个月前因恋爱问题与家人发生矛盾。一周前突然出现异常，说自己是仙女下凡。A.经前期紧张B.微机电离辐射C.微机噪音D.人格特征E.感染答案：E 本题解析：暂无解析79.患者，女性，63岁。冠心病史多年，反复水肿，尿少10年。查：Hb70gL，BP15095mmHg，尿蛋白（+），尿红细胞610个HP，尿白细胞23个HP，尿比重1.0101.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmolL，Cr407molL，A.肾功能代偿期B.尿毒症期C.肾功能正常D.肾功能失代偿期E.肾衰竭期答案：D 本题解析：暂无解析80.以下药物中肾功能不全者禁用的是A.红霉素B.四环素C.环丙

39、沙星D.甲硝唑E.乙胺丁醇答案：B 本题解析：四环素可加重氮质血症，肾功能不全者禁用。81.患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。危害最大的并发症是A.关节炎B.心脏炎C.皮肤损害D.肺炎E.皮下结节答案：B 本题解析：风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病。临床表现为关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。心脏瓣膜炎症的反复发作可导致慢性风湿性心脏病，有统计的13患者，因放弃预防或治疗不坚持而于6年内死亡。单纯性关节炎患者预后良好，无关节畸形发生。82.女性患者，23岁，大学生。反复发作性心悸3年，再发1小

40、时。患者三年前出现阵发性心悸，突然发作，突然停止，每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现，诊断为“阵发性室上性心动过速”，服用胺碘酮治疗。查体：T36，P180次分，BP12076mmHg。唇无发绀，颈静脉无怒张，心率180次分，心音低钝，各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速，P-R间期缩短至010秒，QRS时限延012秒，QRS波群起始部粗钝，与其余部分形成顿挫的预激波，预激波和QRS波群在V1导联均向上。预激综合征主要的检查手段是A.心脏彩超B.心电图C.心得安试验D.胸片E.运动平板答案：B 本题解析：暂无解析83.患者，

41、男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm3cm，AFP 400g/ml，ALT 50U/L。A.CTB.MRIC.动态观察AFP变化D.定期复查B超E.定期复查肝功能答案：C 本题解析：患者为中年男性，出现右季肋区隐痛，食欲减退个月，B超右肝实质性暗区，AFP 400g/ml，首先考虑是原发性肝癌。84.患者男性，45岁。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，自行服药后腹泻减轻。近3天出现发热，腹痛、腹胀明显；尿黄；尿量明显减少。有慢性乙肝病史15年。近1年来自感体力下降，

42、时感腹胀，消瘦。入院体检：意识尚清，但烦躁多语；肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣；心肺未见明显异常；腹部膨隆，下腹压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10.510/L，中性0.89；电解质K3.4mmol/L，Na137mmol/L，Cl98mmol/L，血氨为96mol/L。该患者目前的并发症不包括A.自发性腹膜炎B.肝肾综合征C.结核性腹膜炎D.腹水E.肝性脑病答案：C 本题解析：45岁男性，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀、消瘦，有可能合并肝硬化，明显肝掌，可见蜘蛛痣支持肝硬化诊断。1周前因不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，为诱因；

43、近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少，有感染症状、肾功损害症状。腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性，有腹膜炎、肝肾综合征的可能。患者意识尚清，烦躁多语，血氨高，支持肝性脑病。而患者无结核病症状，暂不支持结核性腹膜炎诊断。85.男婴，9个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，45次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神委靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。A.1：4含钠液B.2：3：1含钠液C.ORS含钠液D.1.4%碳酸氢钠E.2：6：1含钠液答案：B 本题解析：1.根据该患儿临床表现

44、，嗜睡，尿量少，精神委靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少符合重度脱水诊断标准；又等渗性脱水血清钠为130150mmol/L，该患儿血清钠135mmol/L，考虑为等渗性脱水，综合判断该患儿为重度等渗性脱水，故选C。2.根据临床表现该患儿为中度等渗性脱水。此类脱水第一天使用1/2张含钠液，即2：3：1液，故选B。3.一般生理需要量用1/5张含钠液，即1：4含钠液，故选D。86.患者女性，48岁，因不规则阴道流血前来就诊。合适的初步处理措施为A.子宫内膜活检B.口服避孕药试验C.注射甲羟孕酮D.转外科E.骨盆检查和巴氏涂片检查答案：A 本题解析：生殖系统成熟的女性，若大于40岁，

45、不规则阴道流血，应进行子宫内膜活检来排除子宫内膜增生症或癌症。另外，也应考虑其他检查来排除甲状腺功能不全和出血性疾病。87.胆汁淤积性黄疸化验检查可见A.总胆红素升高；直接胆红素升高；尿胆原升高；尿胆红素升高B.总胆红素升高；直接胆红素降低；尿胆原升高；尿胆红素降低C.总胆红素升高；直接胆红素降低；尿胆原降低；尿胆红素升高D.总胆红素升高；直接胆红素升高；尿胆原降低；尿胆红素升高E.总胆红素升高；直接胆红素升高；尿胆原升高；尿胆红素降低答案：D 本题解析：暂无解析88.患者，男，56岁。转移性右下腹痛24小时进行性加重，寒战、高热、黄疸，肝大。最可能的诊断为A.急性胆管炎B.急性胰腺炎C.传染

46、性肝炎D.急性阑尾炎伴门静脉炎E.急性阑尾炎并发脓毒败血症答案：D 本题解析：暂无解析89.男孩9岁。1天前进食简单冲洗后的瓜果。今日出现腹痛腹泻，伴里急后重，体温38.7。查血常规白细胞1110/L，N0.90，L0.10，大便常规：脓液（+ +），红细胞8个/HP，白细胞12个/HP。最可能的诊断是A.食物中毒B.病毒性肠炎C.细菌性痢疾D.霍乱E.肠伤寒答案：C 本题解析：菌痢以儿童发病率最高，有不洁食物进食史。临床有发热、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血样大便等症状。血常规：白细胞及中性粒细胞增高，大便镜检可见大量脓细胞或白细胞（15个/HP）及红细胞。故细菌性痢疾为最可能的诊断。90.患

47、者，男性，48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天，意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染；颈部可见数枚蜘蛛痣；心肺未见异常；腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm；上肢穿刺部位有淤血斑。化验：Hb90g/L，WBC3.210/L，PLT8010/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。A.肝功能B.凝血酶原活动度C.血氨D.电子胃镜E.腹部B超答案：D 本题解析：3.48岁男性，8年前发现有乙肝，皮肤黄染、食欲不振、恶心10天，意识模糊、烦躁不安1天，神志恍惚、巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，脾脏肿大，白细胞减少，符合肝硬化并发肝性脑病；由于肝硬化脾功能亢进可引起白细胞与血小板降低，应进行肝功能、凝血酶原活动度、血氨、腹部B超检查，而电子胃镜可暂缓检查。91.男性，62岁，有多年高血压史，于1小时前情绪激动，出现右侧肢体乏力，跌倒在地，呕