2022年江苏省苏北人民医院“消化内科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年江苏省苏北人民医院“消化内科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.慢性肥厚性咽炎临床可见A.咽后壁软腭处有多发性浅溃疡,边缘不齐,覆有灰白色渗出物B.咽黏膜弥漫性充血干燥,失去光泽,有时黏膜菲薄,甚至脓痂附着C.咽部慢性充血,咽后壁黏稠分泌物附着D.咽黏膜弹性充血,咽侧索肥厚,咽后壁有淋巴滤泡增生E.双扁桃体明显肿大,黏膜出血,窝口有脓点,颌下淋巴肿大答案:D 本题解析:暂无解析2.某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感,若要恢复其牙齿外形和生理功能,治疗方法应为A.银汞合金充填B.刷牙C.氟

2、化物治疗D.口服螺旋霉素E.以上都不是答案:A 本题解析:暂无解析3.以下哪点体现了人类行为的社会性A.儿子仿效父亲抽烟B.看见老虎赶快奔逃C.性行为D.寻找食物充饥E.喜甜食答案:A 本题解析:暂无解析4.霍奇金病患者,左侧颈部淋巴结肿大,胸部、腹部影像学检查未见异常。而且无发热盗汗及体重减轻。对于该患者常用的治疗方式为A.扩大照野照射B.全淋巴结照射+化疗C.全身化疗+局部照射D.单纯化疗E.全淋巴结照射答案:A 本题解析:暂无解析5.强调以国家卫生工作方针、政策、法令、条例为依据进行健康教育,是健康教育的A.方向性B.思想性C.针对性D.科学性E.艺术性答案:B 本题解析:暂无解析6.患

3、者因车祸受伤被送来医院,医院因其暂时不能预付押金而拒收患者,这损害了上述哪项患者的权利A.人格和尊严得到尊重的权利B.享有必要的医疗与护理的权利C.有监督自己医疗权利实现的权利D.享有医疗保密权和隐私权E.享有自主和知情同意的权利答案:B 本题解析:暂无解析7.贝赫切特(白塞)综合征指在复发性口疮的同时或先后交替出现有A.口周皮肤,黏膜色素沉着B.口干、眼干等症状C.张口受限,关节弹响声D.颌面部皮肤沿三叉神经分布区的小疱疹E.眼、外生殖器以及皮肤等溃疡答案:E 本题解析:暂无解析8.头面部的感觉是由何种神经支配的A.三叉神经B.交感神经C.面神经D.迷走神经E.听神经答案:A 本题解析:暂无

4、解析9. 5岁患儿,于夏季腹泻1天,高热8小时,抽搐一次。体温40,血压9.2/6kPa(90/60mmHg),昏睡状,面色苍白,四肢紧张,腱反射亢进,皮肤花纹状,心、肺、腹未见异常。周围血WBC1810/L,N86%,L14%,大便镜检WBC 28/HP。A.喹诺酮类B.磺胺类C.青霉素类D.头孢类E.大环内酯类答案:A 本题解析:暂无解析10.患者女性,25岁,近半年来反复中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛。既往曾有2次黑便史。A.十二指肠球部溃疡B.慢性胃炎C.慢性胰腺炎D.胆石症E.功能性胃肠病答案:A 本题解析:本题为年轻女性的慢性腹痛查因,突出特点是反酸、夜间痛和黑便史,提示

5、十二指肠球部溃疡可能性最大,慢性胃炎和功能性胃肠病一般无夜间痛和黑便,慢性胰腺炎和胆石症的支持点不多,由于问题是最可能的诊断是什么,故优先考虑十二指肠溃疡的诊断。11.某县有人口10万人,1997年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核300人,原有结核400人,1997年共有60人死于结核结核的发病率为A.6010万B.40010万C.30010万D.3001000E.4001000答案:C 本题解析:暂无解析12.陈老伯,70岁,平素体健,今晨出现腹泻56次,大便稀薄,些许黏液,无发热、腹痛,精神尚可。你认为目前对陈老伯最重要的处理是A.卧床休息B.禁食C.输液D.立即送检大便标本E.清

6、洁肛门周围答案:D 本题解析:暂无解析13.男性,26岁,左眼被碎玻璃崩伤4小时。检查:左眼视力为眼前手动,角膜下方全层裂伤,晶状体混浊,眼底看不见A.经角膜伤口吸取异物B.摘除晶状体同时取出异物C.缝合角膜作口后角膜缘再做切口取导物D.行玻璃体切除术取异物E.缝合角膜伤口2周后再取异物答案:B 本题解析:暂无解析14.65岁妇女,绝经15年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小、固定,双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-)A.宫颈鳞癌期B.宫颈鳞癌a期C.宫颈鳞癌b期D.宫颈鳞癌a期E.宫颈鳞癌b答案:E 本

7、题解析:1.根据患者宫颈鳞癌,已达阴道下段,且达到盆壁,应诊断为宫颈鳞癌B。2.根据患者宫颈鳞癌,已达阴道下段,且达到盆壁,进行放疗只能是姑息治疗。3.根据患者患者治疗后半年,出现左腿痛,肿胀,伴腰骶部疼痛,同时合并尿少,考虑疾病进一步发展。15.患者,女性,69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年,右眼突然胀痛,伴头痛,呕吐4小时。眼部检查:视力:右指数30cm,左0.5。右眼角膜雾状混浊,前房浅,瞳孔圆形,直径6mm,晶状体皮质大部分混浊,眼底看不清。左眼角膜透明,瞳孔圆形,直径3mm,晶状体皮质轻度混浊,眼底无明显异常。A.裂隙灯B.检眼镜C.眼压D.B超E.CT答案:C 本题解析:这是一道

8、临床诊疗的综合性题目,根据提供的信息,右眼角膜雾状混浊,前房浅,瞳孔散大,晶状体皮质大部分混浊,应考虑为继发性青光眼,所以第1问最有价值的检查项目应该是眼压。通过药物治疗后,右眼自觉症状减轻,角膜透明,瞳孔缩小,晶状体皮质仍大部分混浊,所以第2问最可能的诊断是老年性白内障肿胀期,因为肿胀期白内障可引起继发性青光眼。明确诊断后,得知患者是由白内障引起的青光眼,所以第3问应该选择白内障摘除联合青光眼手术即小梁切除术。16.女性患者,76岁。既往有高血压病史20年,糖尿病史10年,长期服用降糖药物和降压药治疗,血糖控制在正常范围,血压(160170)/(90100)mmHg,胆固醇和低密度脂蛋白轻度

9、增高,超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。A.150/80mmHgB.130/80mmHgC.140/90mmHgD.150/90mmHgE.130/90mmHg答案:B 本题解析:暂无解析17.导致脑供血不足,脑血栓形成和诱发心绞痛A.反跳现象B.零时效应C.血压下降过多过快D.预防耐药性E.组织的感受性差异答案:C 本题解析:暂无解析18.人类乳头瘤病毒感染可致A.尖锐湿疣B.传染性软疣C.红癣D.麻疹E.性病淋巴肉芽肿答案:A 本题解析:考察病原体及对应疾病,对应关系如下。尖锐湿疣:人类乳头瘤病毒;传染性软疣:传染性软疣病毒;红癣:棒状杆菌属的微细棒状杆菌;麻疹:麻疹病毒;性病淋巴肉芽肿:

10、衣原体。19.患者男,79岁。因左侧肢体乏力伴言语不清1小时入院,1小时前患者平静坐着休息时,突觉左手乏力,不能握紧手中杯子,步态不稳,向左侧偏斜,伴口齿不清,无头痛、恶心呕吐,无意识不清,无四肢抽搐,无发热。既往有高血压史十余年,最高时达180120mmHg,平日血压控制不详,否认有糖尿病史,否认冠心病房颤史。体格检查:BP16090mmHg,神清,言语欠清,对答切题,双眼球活动度好,眼震(-),左侧视野缺损,左侧鼻唇沟略浅,伸舌左偏,颈软,左侧上肢近端肌力级,远端肌力级,左下肢近端肌力级,远端级,右侧肢体肌力V级,双侧肢体肌张力等对,左侧偏身感觉减退,左侧巴氏症(+)。辅助检查:头颅CT示

11、:颅内未见明显异常;血常规、生化、凝血功能未见明显异常。本病的基本病因是A.动脉瘤B.动脉硬化C.脑血管畸形D.脑寄生虫病E.房颤答案:B 本题解析:暂无解析20.患者,男性,25岁。发热38.5,咳嗽,咳黄痰1周,左下肺闻及湿性啰音。A.抗生素B.沐舒坦C.复方甘草片D.泰诺林E.氨茶碱答案:A 本题解析:暂无解析21. 25岁妇女,主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕,窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物,阴道黏膜有多个散在的红色斑点。 A.念珠菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.阿米巴性阴道炎D.非特异性阴道炎E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析22.患者男性,65岁。冠心病3

12、年,近半年出现明显的情绪低落,兴趣感缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常。A.地西泮(安定)B.阿米替林C.氟西汀D.石杉碱甲E.吡拉西坦答案:C 本题解析:暂无解析23.男性,76岁,诊断肺癌,化疗2周后咳嗽、脓痰、恶臭味,伴高热,听诊右下肺湿啰音,其主要感染源是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.病毒D.厌氧菌E.肺炎链球菌答案:D 本题解析:暂无解析24.肾细胞癌的肾外表现可以有以下表现,除了A.高血压B.血沉快C.皮疹D.红细胞增多症E.高钙血症答案:C 本题解析:肾细胞癌的肾外表现可以列出10个以上,其中最常见的是发

13、热,但是并不包括皮疹。25.患者,女,22岁,因感冒发热1周后,出现眼痛、流泪和视物模糊。检查可见结膜充血、角膜点状浸润,荧光素着色阳性。A.急性流行性出血性结膜炎B.急性巩膜炎C.急性闭角型青光眼D.急性单纯疱疹性角膜炎E.急性卡他性结膜炎答案:D 本题解析:暂无解析26.头痛伴剧烈呕吐A.颅内压增高B.椎-基底动脉供血不足C.青光眼D.蛛网膜下腔出血E.神经功能性头痛答案:A 本题解析:1.颅内压增高典型表现是头痛伴剧烈呕吐,喷射样呕吐。2.蛛网膜下腔出血的典型表现是头痛伴脑膜刺激征。27.气管与食管的感觉是通过下列哪一个神经传入的A.三叉神经B.面神经C.交感神经D.迷走神经E.听神经答

14、案:D 本题解析:食管、气管的痛觉是通过迷走神经干内的传入纤维进入中枢而上传的。28.乳腺癌常用的肿瘤标记物为A.AFPB.CEAC.CA125D.CA15-3E.PSA答案:D 本题解析:通过免疫学检查来测定肿瘤的胚胎抗原、相关抗原及病毒抗原是恶性肿瘤诊断的重要手段之一。癌胚抗原(CEA):在结肠癌、胃癌、肺癌、乳癌均可增高;AFP:在肝癌及恶性畸胎瘤者均可增高;CA125:在60%97%的卵巢癌患者血中明显增高,常用于卵巢癌的诊断、鉴别诊断和治疗效果判定的指标;CA15-3对乳腺癌较特异;前列腺癌常用的肿瘤标记物为前列腺特异性抗原(PSA)。29.患者,男性,75岁,腹胀,不饮食,渐渐加深

15、的黄疸一个月余,面色黄绿色,不伴腹痛及发热,ALT58UL,总胆红素80mgdl,直接胆红素60mgdl。A.排石B.输液C.抗炎D.抗癌E.手术答案:E 本题解析:暂无解析30.女,70岁,右眼痛、头痛、恶心、呕吐1天,伴视力下降。检查:右眼混合充血,角膜水肿,瞳孔直径5mm,对光反射消失。应进一步检查哪项以帮助诊断A.头颅CTB.腰穿C.眼压D.眼B型超声波E.角膜内镜检查答案:C 本题解析:暂无解析31.POMR记录方式的优点不包括A.有所记录资料适于医生自我学习B.有利于节约诊疗成本C.有利于医疗质量管理和评价D.有利于电子化信息管理E.对问题描述简洁明了、重点突出答案:C 本题解析:

16、暂无解析32.关于胸导联电极的安放,下列不正确的是A.1-胸骨右缘第四肋间B.2-胸骨左缘第四肋间C.3-2与4连线中点D.4左第五肋间腋前线处E.5-左腋前线与4水平交界处答案:D 本题解析:暂无解析33.各年龄期间期望寿命损失之和是指A.标准减寿年数B.潜在减寿年数C.期间减寿年数D.平均期望寿命E.队列减寿年数答案:C 本题解析:暂无解析34.下列哪项不是生理性黄疸的特点A.通常于生后24小时内出现B.足月儿于生后第1014天消退C.早产儿于生后34周消退D.一般情况良好E.血清胆红素一般不超过205molL(12mgdl)答案:A 本题解析:新生儿生理性黄疸一般在生后23天开始出现。3

17、5.引起疱疹性咽峡炎的病原体是A.鼻病毒B.流感病毒C.副流感病毒D.腺病毒E.柯萨奇病毒答案:E 本题解析:疱疹性咽峡炎系柯萨奇A组病毒所致。腺病毒3、7型可致咽结合膜热。流感、副流感、腺病毒还可引起毛细支气管炎。36.男,患高血压20余年,在查体时最不可能出现的是A.主动脉第二音减弱B.尿常规:RBC(+),Pro(+)C.视网膜动静脉交叉受压D.ECG:R+S4.0mVE.PDE:室间隔厚度20mm,左室后壁10mm答案:A 本题解析:暂无解析37.佝偻病恢复期A.无易惊、多汗,仅遗留轻度的骨骼畸形,血生化正常B.多汗,易惊,颅骨软度软化,血钙、血磷轻度下降,碱性磷酸酶轻度上升C.无易惊

18、、多汗,血钙、血磷回升,碱性磷酸酶下降D.睡眠不稳,但血钙、血磷及碱性磷酸酶无明显改变E.方颅,明显的串珠或手镯,血钙、血磷明显下降,碱性磷酸酶明显上升答案:C 本题解析:暂无解析38.农民,男,29岁。腰痛2天,右侧脚趾麻刺感。最近在田间使用小型拖拉机,未曾有过过摔倒或损伤。平时健康状况良好,没不曾服药,否认使用违禁药品。以往曾有过几次背痛,自己服用对乙酰氨基酚。他的妻子劝他看医生,因为他听说,脚趾刺痛意味着“腰椎间盘滑出”,需要手术治疗。体格检查:患者反应好,合作,并无急性病痛,无发热。触诊下骶部有局部疼痛。右腿在抬腿30时即出现直腿提高试验阳性,左侧阴性。右侧趾稍有感觉缺失,肌运动和神经

19、反射检查正常。此患者的治疗方案目前首选A.立即转诊神经外科B.腰骶部MRIC.腰骶部平片D.严格卧床休息一周E.如症状无渐进发展或不很严重,即随诊观察1个月答案:E 本题解析:患者的病史和体格检查符合腰椎间盘突出,但大多数患者不手术也可顺利恢复。如果当患者的迹象表明是马尾神经综合征(有与其他神经系统症状和体征相关的肠或膀胱的不适),则转诊神经外科顺理成章,但患者无这些症状。同样,MRI、CT、平片和影像学检查就没有必要,因为这些检查对手术患者是没有用的。在没出现更为严重的问题时,46周的保守治疗是可以的,即使是相对较短的卧床休息都会延长恢复的时间。39.患者女性,30岁。因低热、乏力、盗汗、干

20、咳两月前来就诊。X线胸片检查示:右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。A.型肺结核B.型肺结核C.型肺结核D.型肺结核E.型肺结核F.其他类型G.成人肺结核H.晚期肺结核答案:C 本题解析:肺结核常见临床表现:咳嗽23周以上,可伴有胸痛、午后低热、咯血、消瘦、盗汗、食欲减退等。而大量脓臭痰见于支气管扩张。故答案为:A、B、C、E、F、G、H。40.属于被动免疫制剂的是A.免疫球蛋白B.流脑疫苗C.乙肝疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.百白破疫苗答案:A 本题解析:暂无解析41.胎儿期的定义是A.指受精卵在母体内孕育发育的时期B.指精子与卵子结合(受孕)至胎儿娩出C.胎儿在母体内孕育发育的时期D.指

21、精子与卵子结合(受孕)至发育成熟的胎儿娩出E.指受孕至发育成熟的胎儿娩出答案:B 本题解析:暂无解析42.位于颊、唇、口底、舌腹、软腭的黏膜称A.溃疡B.特殊黏膜C.咀嚼黏膜D.糜烂E.被覆黏膜答案:E 本题解析:暂无解析43.患者,男,22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查:皮肤可见散在性出血点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:RBC2.01012L,Hb60gL;WBC3.6109L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血小板30109L,网织红细胞0.004。该患者最可能的诊断是A.急性淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血(普通型)E.再

22、生障碍性贫血(重型)答案:D 本题解析:该患者全细胞减少,但中性粒细胞0.5109L,血小板20109L,所以最可能的诊断是再生障碍性贫血(普通型)。44.一位28岁初次怀孕的孕妇前来就诊。她怀有双胞胎,正处于妊娠晚期,主诉下腹部瘙痒,皮肤上出现水疱状皮损;脸部、手掌和脚底都没有病变。考虑是A.水痘B.疥疮C.妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹斑块D.带状疱疹E.高胆红素血症答案:C 本题解析:妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹斑块,也称为妊娠性多形疹,是妊娠期最常见的皮肤病主诉,160个孕妇中就有1例,多胎妊娠的发病几率增加。该病通常发生于初次妊娠的妊娠晚期,很少在再次怀孕时复发。妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹斑块有明显的

23、瘙痒症状,与皮损同时出现。皮疹首先出现于腹部,多为妊娠纹周围,并可能蔓延至胸部、大腿和手臂,而脸部、手掌、脚底和黏膜表面则往往没有病变。典型的皮损是多形、红斑、非滤泡性丘疹,斑块状,有时候是水疱状。该病常常在接近生产或产后初期消退。局部用保湿霜、中强效的类固醇与口服抗组胺药可以缓解症状。45.男,38岁,突然呕血约1000ml,鲜红色,呈喷射状,伴心悸,乏力,大汗淋漓,急症收住院。7岁时患黄疸型肝炎,2年前体检时发现全血细胞减少,HBsAg(+),抗-HBc(+),B超示脾肿大。A.腹部CTB.腹部核磁共振C.内镜检查D.X线钡餐检查E.B超检查答案:C 本题解析:暂无解析46. 55岁男性,

24、四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4至C6叩痛,向右上肢放散。双下肢肌力级,肌张力高,双侧TeN,PSR,ASR亢进,双踝阵挛阳性。 A.颈部结核B.颈椎病C.颈椎骨肿瘤D.颈椎椎管内占位病变E.颈部软组织肉瘤答案:E 本题解析:暂无解析47.女性,24岁,婚后两个月,既往月经规律,突然闭经46天,近一周感轻微的头晕,恶心、时有呕吐,呕吐物为胃内容物,尤以晨起加重。昨日查尿妊娠试验,呈阳性反应,经医生检查确诊为宫内妊娠。围生保健系统管理中,应首先A.不用做检查B.在户口所在地街道(乡镇)卫生院建立孕产妇保健手册和早孕检查

25、C.孕中期再检查D.B超检查E.取绒毛做染色体核型分析答案:B 本题解析:暂无解析48.某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感,若病人常有咬合痛但无自发疼痛,此时应诊断为A.静止龋B.隐匿性龋C.中龋D.浅龋E.深龋答案:E 本题解析:暂无解析49.肺脓肿A.X线胸片见单个薄壁空洞B.X线胸片有偏心空洞,内壁凹凸不平C.X线胸片呈大片状阴影,呈肺叶或肺段分布D.X线胸片呈大片状阴影,内为单个空洞伴液平E.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞答案:D 本题解析:肺炎球菌肺炎为大叶性病变,呈肺叶或肺段分布。肺癌一般为偏心厚壁空洞,内壁凹凸不平。肺脓肿为大片浓密阴影中伴有空洞

26、及液平。肺结核上叶尖后段或下叶背段的空洞,壁薄。50. 55岁男性,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4至C6叩痛,向右上肢放散。双下肢肌力级,肌张力高,双侧TeN,PSR,ASR亢进,双踝阵挛阳性。 A.口服神经营养药物B.颈椎牵引C.局部封闭D.理疗或按摩E.手术治疗答案:E 本题解析:暂无解析51.患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴消炎眼药水(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前45天曾患感冒。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑

27、痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。A.盘状角膜炎B.真菌性角膜炎C.树枝状角膜炎D.角膜基质炎E.细菌性角膜炎答案:C 本题解析:暂无解析52.36岁,女性,因突然四肢瘫软伴头晕来诊。体检BP28/20kPa(210/150mmHg),面红,痤疮,发际低,有胡须,汗毛长,声音粗。心音低钝,腹胀明显,下腹可见紫纹,双下肢肌力级。化验:Hb170g/L,RBC5.8010/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠141mmol/L,血清氯105mmol/L。尿17-羟68mol/24h,24h尿游

28、离皮质醇250nmol/24h,大剂量地塞米松不能被抑制,甲吡酮试验无反应。CT:左肾上腺占位病变。其首选的治疗方案是A.应用化疗B.口服溴隐亭C.放射治疗D.手术切除E.OPDDD治疗答案:D 本题解析:暂无解析53.性传播疾病的预防措施为A.对高危人群主动监测,推广使用安全套B.性病患者应及时、正规治疗,按照要求复查C.同时对患者性伴侣检查及治疗,治愈前做好预防措施D.重视宣传教育E.以上均是答案:E 本题解析:暂无解析54.男,24岁,上腹疼痛2小时后疼痛转移至右下腹,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛。白细胞2110/L,中性90%。最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎

29、D.右侧腹股沟斜疝嵌顿E.慢性阑尾炎答案:C 本题解析:患者转移性右下腹疼痛,麦氏点有压痛和反跳痛,白细胞2110/L,中性90%等临床资料提示患者患有急性阑尾炎,急性阑尾炎如未能及时控制,炎症加重时可有高热等全身中毒症状,如伴发门静脉炎时可出现黄疸。55.某医生描述社区本年度2岁儿童10种急性传染病的分布,宜绘制A.统计地图B.直方图C.条图D.线图E.百分构成图答案:E 本题解析:暂无解析56.高渗性脱水早期明显症状为A.血压下降B.尿少C.眼窝凹陷D.皮肤弹性差E.口渴答案:E 本题解析:暂无解析57.某患者5年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术,近2个月来逐渐出现腹胀,腹痛。两天前腹痛加

30、剧,恶心,呕吐,停止排气、排便。查体:强迫体位,呼吸急促,脉率快,腹膨胀,肌紧张,压痛阳性,叩诊呈鼓音,听诊肠鸣音亢进。该患者诊断首先考虑为A.结肠癌B.幽门梗阻C.术后粘连性肠梗阻D.十二指肠溃疡病再次穿孔E.急性腹膜炎答案:C 本题解析:暂无解析58.婴儿,6个月。HIV抗体阳性,最可能的感染途径是A.粪-口传播B.飞沫传播C.血液传播D.母婴传播E.虫媒传播答案:D 本题解析:暂无解析59.患者,女性,35岁。7月初去海滨旅游,户外活动时均外搽了护肤品,3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自觉瘙痒。体检:上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。A.夏季发病B.皮疹为多形性C.

31、与日晒有关D.瘙痒剧烈E.曾有类似病史答案:C 本题解析:暂无解析60.局部晚期前列腺癌治疗首选为A.前列腺切除术B.放疗C.化疗D.内分泌治疗E.放疗联合内分泌治疗答案:E 本题解析:放疗加内分泌治疗是局部晚期前列腺癌的标准治疗手段。内分泌治疗的目的在于应用内分泌治疗减少前列腺体积和照射靶区,降低正常组织毒不良反应。放疗后辅助性内分泌治疗的目的在于消灭局部或远处残存的肿瘤细胞。61.在眼病诊断中,较有参考价值的是A.矫正视力B.裸眼视力C.针孔视力D.远视力E.近视力答案:A 本题解析:暂无解析62.慢性肝炎的确诊依据是A.病程超过半年B.免疫学检查C.肝功能异常D.肝脏迅速缩小,黄疸逐渐加

32、深E.肝活检可见肝组织碎屑性坏死答案:E 本题解析:肝活检可见肝组织碎屑性坏死是慢性肝炎的确诊依据。63.男性患者,23岁,大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短,活动后加重,4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cm2,经治疗好转。查体:T36.2,P86次min,R21次分,BP12070mmHg。神清,自动体位。双肺呼吸音清,未闻干湿啰音。心界不大,心率86次分,律整,心音低钝,主动脉瓣区闻46级收缩期杂音。肝脾未触及,双下肢无水肿。主动脉狭窄患者行人工瓣膜置换术最主要手术指征是A.重度主动脉狭窄伴有心绞痛、晕厥或心力衰竭患者

33、B.无症状的轻中度狭窄患者C.严重左心功能不全D.高龄患者E.合并主动脉关闭不全或冠心病者答案:A 本题解析:暂无解析64.参与内源性或外源性支气管哮喘发病的主要免疫炎症细胞为A.巨噬细胞B.肥大细胞C.T淋巴细胞D.血小板E.中性粒细胞答案:B 本题解析:暂无解析65.一位患者意识清晰,智能相对完好,但出现近事记忆障碍和变流中有虚构倾向,最可能的综合征是A.慢性脑病综合征B.谵妄综合征C.急性脑病综合征D.痴呆综合征E.遗忘综合征答案:E 本题解析:暂无解析66.不能正常生活、工作和学习的身体和(或)精神上的功能缺陷,包括程度不同的肢体残缺、感知觉障碍、活动障碍、内脏功能不全、精神情绪和行为

34、异常、智能缺陷者称为A.残疾B.残障C.残损D.功能缺陷E.残疾人答案:A 本题解析:不能正常生活、工作和学习的身体和(或)精神上的功能缺陷,包括程度不同的肢体残缺、感知觉障碍、活动障碍、内脏功能不全、精神情绪和行为异常、智能缺陷者称为残疾。67.男性,20岁,左大腿被刀扎伤缝合后2天,左大腿突然肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。A.热敷B.理疗C.紧急清创D.输注抗生素E.输注破伤风抗毒素3%过氧化氢溶液冲洗,并启开伤口。严重者需截肢答案:C 本题解析:气性坏疽是由梭状芽孢杆菌引起的严重特异性感染,临床常表现为患部肿胀、剧痛,随后皮色紫红、紫黑,最终肌肉坏死

35、。X线片可见肌群间大量气体。治疗主要措施应是紧急彻底清创。68.耳鼻咽喉科感染后引起的败血症、球结膜水肿、眼球突出,提示A.脑脓肿B.额骨骨髓炎C.海绵窦血栓形成D.横窦血栓形成E.Bezold脓肿答案:C 本题解析:暂无解析69.某患者,男性,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加剧,舌质紫暗,脉涩。根据患者临床特点,按照中医辨证理论,此时辨证为以下何型胃痛A.肝气犯胃B.肝胃郁热C.瘀血停滞D.饮食停滞E.以上都不是答案:C 本题解析:暂无解析70.患者,男,33岁。自述胸闷、心悸,时有胸痛。体检:心界不大,心尖部第一心音不弱,可闻第四心音,胸骨左缘3、4肋间可闻收缩期粗糙喷射

36、性杂音。心电图示:VVT波倒置。A.心力衰竭B.心律失常C.猝死D.房室传导阻滞E.栓塞答案:C 本题解析:根据患者:年轻男性;胸闷、心悸,时有胸痛;体检:心界不大,心尖部第一心音不弱,可闻第四心音,胸骨左缘3、4肋间可闻收缩期粗糙喷射性杂音;心电图示:VVT波倒置。考虑肥厚型心肌病。患者无心力衰竭,可选择普萘洛尔治疗,减轻心肌收缩,左心室容量增加有利于心脏射血,同时可治疗可能出现的房性心律失常。71.下述哪项不是溃疡性结肠炎常见的临床表现A.腹胀B.腹痛C.脓血便D.发热E.腹泻答案:D 本题解析:暂无解析72.若出生体重为3.5kg,一个4个月大的婴儿体重大约为A.6kgB.6.7kgC.

37、7.5kgD.8.5kgE.9kg答案:B 本题解析:出生后6个月婴儿的体重=出生体重(g)+月龄800(g)。73.患者,男性,36岁,入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压168100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小;实验室检查:血红蛋白60gL,尿蛋白,血尿素氮41mmolL,肌酐1002molL,血钙156mmolL,血磷32mmolL,血钾60mmolL,血钠122mmolL,血氯89mmolL,血清白蛋白28gL,动脉血气pH718,HCO10mmolL。A.高血压B.双下肢水肿C.少尿D.恶心、呕吐E.贫血答案:E 本题解析:暂

38、无解析74.男性,36岁,左季肋部外伤4小时,脉搏130次/分,血压70/50mmHg,左上腹压痛反跳痛,血红蛋白60g/L,腹腔穿刺抽出不凝血。A.胃肠减压B.胸腔闭式引流C.抗生素D.输液支持治疗E.剖腹探查答案:E 本题解析:暂无解析75.患者男性,62岁,大学毕业,医生。患者从5年前开始出现记忆力下降,表现为经常丢三落四,说过的话就忘,放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家,现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸,把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体:表情略显呆滞,无明显构音障碍,语言尚流利,但明显找词困难,有错语。计算

39、力下降(100-7=?)。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力增高。掌颌反射阳性,双侧Babinski征阴性。MRI:脑萎缩。腰穿检查:脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表(MMSE)得分:11分。该病诊断A.血管性痴呆B.额颞叶痴呆C.阿尔茨海默病D.路易体痴呆E.帕金森病痴呆答案:C 本题解析:暂无解析76.下腹外伤患者,小便不能解出,下腹痛,腹肌稍紧张,需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法A.尿道造影B.膀胱造影C.排泄性尿路造影D.插入导尿管注水试验E.膀胱B超答案:D 本题解析:暂无解析77.男孩,6岁,右臀注射后3天,疼痛,表面不红,有压痛。A.臀部疖B.臀部肌肉损伤

40、C.臀部结核D.臀部脓肿E.血肿机化答案:D 本题解析:1.根据患者有局部注射史,表现为疼痛、压痛,首先考虑臀部脓肿。2.根据患者有局部注射史,表现为疼痛、压痛,首先考虑臀部脓肿,穿刺抽出脓液可确诊。78.患者女,55岁。腹痛伴大便秘结和腹泻交替7个月,腹泻45次日,稀烂,偶见鲜血便。查体:双肺未见异常,心率80次分,无病理性杂音,左腹压痛,未及包块,肝脏未及,直肠指检阴性。A.血清CEAB.粪便隐血检查C.X线钡剂灌肠D.结肠镜检查E.腹部CT答案:D 本题解析:暂无解析79.1946年通过的第一个关于人体实验的国际文件( )A.人体构造B.希波克拉底誓言C.夏威夷宣言D.赫尔辛基宣言E.纽

41、伦堡法典答案:E 本题解析:暂无解析80.下述梅毒螺旋体检查方法中哪些是恰当的A.暗视野法B.涂片做PAS染色C.培养D.苛性钾法E.荧光染色答案:A 本题解析:暂无解析81.女性,60岁,左上肢无力两天,无好转来诊。发病后无头痛。查体:BP160/100mmHg,神志清楚,合作,言语欠流利,口右偏,伸舌左偏,左上肢肌力级,左下肢肌力级,感觉障碍不明显,左Babinski征(+)。A.一过性意识丧失B.右侧头痛C.头晕,耳鸣D.复视E.一过性右眼视力丧失答案:E 本题解析:暂无解析82.起病缓慢,现实接触尚好,病识良好A.精神分裂症B.脑器质性精神病C.症状性精神病D.情感性精神病E.神经症下

42、列症状最常见于上述哪种疾病答案:E 本题解析:1.症状性精神病指各种躯体疾病,如心、肝、肺、肾疾病,内分泌功能紊乱,代谢营养障碍及感染中毒等伴发精神障碍,可表现鲜明生动的幻视。2.精神分裂症可表现为明显的幻听。3.神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病、躯体化症状或神经衰弱症状的轻型精神障碍。起病缓慢,现实接触尚好,病识良好。83.女性,43岁,10天前开始尿痛,尿频,近3日高热40,口渴,全身酸痛,腰部疼痛尤为显著,尿白细胞满视野,尿糖(+),血糖6.1mmol/L,且给以抗生素治疗。下列哪种检查不需要进行A.消毒中段尿培养B.肾脏超声检查C.口服葡萄糖耐量试验D.血培养E.血常

43、规答案:C 本题解析:暂无解析84.病人女性,67岁,昏迷7小时入院。有糖尿病史10余年,一年来口服格列本脲及苯乙双胍,每日各3片,20年前曾有肝病史。体检:昏迷较深,脱水貌,呼吸深大。BP16/10kPa(120/75mmHg),血糖12.1mmol/L,血钠150mmol/L,血钾4.0mmol/L,血pH7.0,血HCO5mmol/L。血乳酸18mmol/L,尿酮体(+),尿糖(卅),BUN8mmol/L,Cr174mol/L,本病的最大可能性是A.糖尿病合并脑血管意外B.非酮症高渗性糖尿病昏迷C.糖尿病酮症酸中毒D.糖尿病性乳酸酸中毒E.糖尿病合并尿毒症昏迷答案:D 本题解析:暂无解析

44、85.( )是社会对医务人员以及医务人员相互之间的外部力量,是可以逃避的。A.道德B.良心C.名誉D.法律答案:C 本题解析:暂无解析86.关于暴发,哪种说法是错误的A.暴发有集中同时的暴发,也有持续、蔓延的暴发B.暴发时病例发病日期不同是该病的传染期不同所致C.暴发的疾病可以是传染病,也可以是非传染病D.在特定人群短时间内发生多例同一种疾病叫暴发E.暴发常由于许多人接触同一致病因子而引起的答案:B 本题解析:暂无解析87.男,48岁,吸烟24年,每天吸烟20支A.自我控制行为B.毒瘾行为C.成瘾行为D.自我行为E.过激行为答案:C 本题解析:1.吸烟、酗酒、吸毒是典型的成瘾行为,故选C。2.

45、该患者长期大量吸烟造成成瘾行为,一旦中止将出现戒断症状,应该继续戒烟并做对症处理。3.实现或达到某行为所必需的技术和资源属于促成因素,包括医务人员、保健设施、诊所、医疗费用、个人保健技术、行政领导的重视与支持、法律、政策等。88.可用于黏结、垫底、儿童龋洞充填的是A.磷酸锌水门汀B.聚羧酸锌水门汀C.玻璃离子水门汀D.氢氧化钙水门汀E.氧化锌丁香酚水门汀答案:B 本题解析:暂无解析89.患者,男性,27岁,酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,并出现手足抽搦。查体:体温39,血压9.36.7kPa(7050mmHg),神志清楚;心率126次分,律齐,无杂音;腹稍隆,全腹以鼓音为主,肠鸣音减弱。A

46、.抑制胰液分泌B.抗生素治疗C.镇痛解痉D.补充血容量E.抑制胰酶活性答案:D 本题解析:暂无解析90.患者,女,47岁。3年前普查发现子宫肌瘤如孕2个月,现检查:子宫肌瘤仍为孕2个月大小。最佳治疗方案是A.全子宫切除B.放射治疗C.化学治疗D.分段诊刮术E.定期随访答案:E 本题解析:若肌瘤小且无症状,一般不需要治疗,尤其是近绝经年龄的患者可每36个月定期复查。故选E。91.类风湿关节炎最先受累的关节组织是A.关节囊B.韧带C.骨组织D.滑膜组织E.软骨组织答案:D 本题解析:暂无解析92.住院剖宫产儿,羊水呈黄绿色,出生后呼吸16次/分,不规则,心率98次/分,面唇及四肢发绀,肺部呼吸音降低,有鼾音,四肢肌张力降低。该患儿哪种诊断可能性最大A.新生儿窒息B.新生儿湿肺C.新生儿吸入性肺炎D.新生儿肺透明膜病(呼吸窘迫综合征)E.新生儿感染性肺炎答案:A 本题解析:暂无解析93.患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。应立即进行哪项检查A.心电图B.胸部X线片C.超声心动图D.支气管碘油造影E.纤维支气

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