2022年金堂县疾病预防控制中心“预防医学专业”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年金堂县疾病预防控制中心“预防医学专业”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.某中学有学生3000人,如欲调查该校学生有关吸烟的知识、态度、行为的情况。为提高调查结果的真实性A.调查时班主任应在场监督完成调查B.被调查者应填写真实姓名,以便于联系C.应使被调查者学会随机抽样技术D.应将有吸烟行为学生登记,作为是否遵守校纪的依据E.应采用匿名调查的方法答案:E 本题解析:暂无解析2.某社区有居民986人,吸烟人比较多,社区医生针对这种情况进行干预。经过教育社区中有18人戒烟,其中15人戒烟后一个月,出现了全身不舒服,不想吃饭、坐

2、立不安、心情烦闷,甚至感到无助、绝望。上述情况属于下列什么问题A.戒烟后引起的疾病B.戒烟后引起的戒断症状C.烟草毒物反应D.精神分裂症E.其他疾病答案:B 本题解析:暂无解析3.患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T 38,呼吸30次/分,R 110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC 1610/L,N 89%,L 11%。A.肺功能检查B.胸片C.胸部CTD.支气管纤维镜检查E.超声心动图答案:B 本题解析:首先要确定患者是否存在肺部感染,故应首选胸片检查。4.对于甲状舌管囊肿,下面哪一条是不恰当的A.可以伸

3、展到舌的盲孔B.可以穿过扁桃体窝C.可以贴近舌骨或穿过舌骨D.应该和舌的中段一起切除E.在年轻人中最常见答案:D 本题解析:暂无解析5.男,26岁,胃溃疡患者,餐后胃痛2周,伴烧心,突然胃痛加剧,呈持续性,并迅速遍及全腹,大汗淋漓,急送医院。A.腹部X线平片检查B.X线钡餐检查C.纤维内镜检查D.B超检查E.CT检查答案:A 本题解析:暂无解析6.治疗躯体疾病伴发精神障碍时,使用精神药物的目的是A.促进脑功能恢复B.对症治疗C.病因治疗D.支持治疗E.辅助治疗答案:B 本题解析:暂无解析7.男性,52岁,近半年出现脓血便,每日34次,近一个月腹胀,时有阵发性腹痛。查体:可见肠型,左下腹可触到一

4、质硬肿块,活动,肠鸣音亢进。A.肛诊加结肠镜检查B.CTC.X线钡灌肠检查D.粪便常规加潜血试验E.B超答案:A 本题解析:暂无解析8.男,65岁,既往体健,右下腹痛10小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5,右下腹明显压痛、反跳痛,右肾区叩击痛阴性。白细胞计数为1810L,血、尿淀粉酶正常A.急性胆囊炎B.上消化道穿孔C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.急性肾盂肾炎答案:D 本题解析:诊断依据为:右下腹痛伴恶心、呕吐;全身症状有发热;右下腹压痛;腹膜刺激征;血白细胞高。9.患者,女,35岁。平时喜甜食,不喜运动,视力下降,身高1.55m,体重70kg。近日得知其兄患糖尿病,但OG-TT未见异常。

5、为预防未来可能发生糖尿病,医生告知的注意事项中,哪项是错误的A.调整饮食结构B.定期检查血糖C.限制饮水D.增加体育活动E.定期检查眼底答案:C 本题解析:患者目前有糖尿病家族遗传因素,饮食和生活结构不合理,高体重,是糖尿病发生的高危人群。预防糖尿病发生,此女性应限制甜食、低脂低盐饮食,增加体育锻炼,定期查眼底,定期监测血糖。10.全科医疗健康档案中SOAP形式中“S”指A.病人的主观资料B.客观资料C.健康问题的评估D.健康问题的描述E.健康问题的计划答案:A 本题解析:全科诊疗中,一般采用SOAP的形式进行病例记录。S:病人的主观资料,是由病人提供的主诉、症状、患病史、家族史、社会生活史等

6、,尽量按病人的陈述来记录。O:客观资料,记录诊疗过程中医务人员所观察到的数据,包括体征、实验室检查、X线诊断以及病人的心理、行为测试结果等。A:对健康问题的评估,是问题描述的关键部分,完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及预后等。P:对问题的处理计划,是针对每一问题提出的诊断、治疗、预防、保健、康复和健康教育计划。11. 33岁女性银行职员,3年前因工作劳累出现头痛,后总担心自己得了心脑血管病等,自觉头皮发紧,头晕,心慌,胸闷等,去多家医院检查心电图、脑血流图、脑CT等,均无阳性结果,于是认为这些医院的仪器不够先进,要到更好的医院去检查,后经循环内科介绍到心理病房治

7、疗。 A.疑病障碍B.强迫症C.癔症D.焦虑症E.精神分裂症答案:A 本题解析:暂无解析12.女性,20岁,自幼反复发作气喘,1年来气喘发作频繁,体检:两肺散在哮鸣音,已口服沙丁胺醇和氨茶碱而效果欠佳,为有效控制病情,宜加药物最好为A.苄胺唑啉,静滴B.特布他林,口服C.异丙托溴铵,吸入D.硝苯地平,口服E.二丙酸倍氯米松,吸入答案:E 本题解析:暂无解析13.对家庭生命周期的正确理解是A.家庭生活周期的各个阶段是连续的,家庭不可以在任意阶段开始或结束B.家庭自身产生、发展与消亡的过程C.每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段D.恋爱和丧偶不属于家庭生活周期E.家庭可以在家庭生活周期的某个阶段

8、开始或结束答案:E 本题解析:暂无解析14.某男性患者,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml,鲜红色,无发热、胸痛。患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。查体:BP120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR120次/分,律齐。诊断考虑为A.大咯血并休克B.大咯血并肺不张C.大咯血并窒息D.大咯血并吸入性肺炎E.大咯血并急性左心衰竭答案:C 本题解析:1.患者大咯血后出现突然缺氧,神志改变,咯血突然终止,符合窒息诊断。2.大咯血时一般不用镇咳剂,尤其年老体弱患者。大咯血窒息急救措施包括:体位引流、清除积

9、血、抗感染等。15.下列哪项符合慢性支气管炎诊断标准A.咳嗽、咳痰,每年发病至少3个月,持续2年以上B.咳嗽、咳血丝痰、低热、盗汗、胸痛、乏力3个月以上C.咳嗽、咳痰伴进行性气促加重2年以上D.咳嗽、咳黄脓痰,每年发病至少3个月,持续2年以上E.发作性气促,伴咳嗽、咳白黏痰,每年发病共计3个月,持续2年以上答案:A 本题解析:暂无解析16.帕金森病的治疗最基本最有效的药物为A.金刚烷胺B.泰舒达C.珂丹D.多巴胺E.复方左旋多巴答案:E 本题解析:帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元显著变性丢失。黑质一纹状体多巴胺能通路变性。纹状体多巴胺递质浓度显著降低。复方左旋多巴至今仍是治疗本病的最基本最有效

10、的药物,对震颤强直,运动迟缓等均有较好疗效。17.急性肺水肿首选的利尿剂是A.螺内酯B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.甘露醇E.吲哒帕胺答案:B 本题解析:暂无解析18.10月8日是全国高血压宣传日,东松医院组织医务人员在社区开展咨询活动,出黑板报10块,发放宣传资料10000份,为500人量血压,为100人看病。医院领导很重视这次活动,拨专款5000元。上述活动中,由哪项要素组成A.知识传播B.行为指导C.社区交流D.反馈E.评价答案:A 本题解析:暂无解析19.下述指标中属于计量资料的是A.ABO血型分类B.白细胞分类C.某病好转人数D.血压E.粪检虫卵结果答案:D 本题解析:暂无解析20.月经是

11、指A.伴随卵巢周期性变化而出现子宫内膜周期性脱落及出血B.月经第一次来潮称之月经初潮,月经的出现是性成熟的主要特征C.月经周期的计算是从月经来潮的第1天算起,直至下次月经前一天D.月经周期可分为3个阶段:卵泡期、排卵期及黄体期E.月经周期的计算是从月经来潮的第一天算起,直到下次月经结束的最后一天答案:A 本题解析:暂无解析21.某社区开展高血压病防治工作,采取的措施包括:广泛宣传高血压防治知识,提高社区人群自我保健意识,鼓励社区人群改变不良行为和生活方式;对辖区内35岁及以上常住居民,每年在其第一次就诊时为其测量血压;对原发性高血压患者,每年进行1次较全面的健康检查;对原发性高血压患者,每年要

12、提供定期面对面的随访;固定责任医生建立高血压门诊、实行档案制,进行跟踪服务;根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访;积极开展高血压治疗,针对危重病人采取会诊和转诊,确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院。A.对辖区内35岁及以上常住居民,每年在其第一次就诊时为其测量血压B.对原发性高血压患者,每年进行1次较全面的健康检查C.对原发性高血压患者,每年要提供定期面对面的随访D.根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访E.积极开展高血压治疗,针对危重病人采取会诊和转诊,确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院答案:E 本题解析:暂无解析22.女性,25岁,未婚,近1个

13、月来消瘦、乏力、怕热、出汗、易怒、失眠,有时心慌。查体:甲状腺轻度肿大,质软,未闻及血管杂音,眼不突,心率96次/分,律齐。为确诊甲亢,进行了甲状腺功能检查,其中哪一项指标最敏感A.血清总三碘甲状腺原氨酸(TT)B.血清总甲状腺素(TT)C.血清促甲状腺激素(TSH)D.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT)E.血清游离甲状腺素(FT)答案:C 本题解析:TT及TT不能准确地反映机体的代谢状态;FT、FT的测定作为判断疗效的指标;而TSH减低是甲亢早期诊断的最敏感指标,尤其对亚临床型甲亢的诊断有重要意义。23.对原始统计资料的要求是A.及时收集完整、准确的资料B.综合资料C.计算分析资料,剔除不合格

14、资料D.设计、收集资料,整理资料,分析资料E.完整、准确、及时,要有适当的数量、代表性和对比条件答案:E 本题解析:暂无解析24.关于慢性支气管炎的体格检查不包括A.早期体格检查可无明显异常B.早期体格检查仅有呼吸音粗糙C.随病情进展,肺底可出现干、湿啰音D.随病情进展,可出现杵状指、趾,气管移位E.晚期可有口唇发绀,下肢水肿答案:D 本题解析:暂无解析25.霍奇金病的特点是A.预后较非霍奇金淋巴瘤差B.一般都伴有发热C.一般发展迅速,易远处转移D.一般沿淋巴管扩散蔓延E.多见于老年人答案:D 本题解析:暂无解析26.下列哪项措施不是全科医生日常一级预防工作的内容A.鼓励社区居民平衡膳食B.接

15、种卡介苗C.戒烟的健康教育D.高危人群保护E.病例发现答案:E 本题解析:暂无解析27.男性,60岁,农民,1995年诊断为2型糖尿病,坚持服用格列本脲每日3次,每次1片。很少去医院查血、尿糖。近1个月来乏力明显,下肢出现浮肿,血压120/95mmHg。为早期判断有无糖尿病肾病,下列哪项化验最有价值A.24小时尿蛋白定量B.血尿素氮(BUN)C.血肌酐(Cr)D.尿微量白蛋白排泄率(UAER)E.尿肌酐清除率答案:D 本题解析:目前仍把尿微量白蛋白的排出作为早期糖尿病肾病的诊断标准。28.下列属于肝硬化门静脉高压表现的是A.肝掌B.蜘蛛痣C.脾脏肿大D.肝脏肿大E.男性乳房发育答案:C 本题解

16、析:暂无解析29.女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,牙易出血,偶有自动出血史。为鉴别诊断,此患者采集病史时,应注意询问以下各项,除了A.家族史B.近来全身状况C.夜磨牙史D.长期服用药物史E.妊娠史答案:C 本题解析:暂无解析30.确定正常人的某项指标的正常范围时,调查对象是A.从未患过病的人B.排除影响研究指标的疾病和因素的人C.只患过轻微疾病,但不影响被研究指标的人D.排除了患过某病或接触过某因素的人E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析31. 2002年年底至2003年年初,我国出现SARS疫情。 A.12小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内答案:A

17、本题解析:SARS疫情由新的冠状病毒引起,而不是因饲养宠物引起的,故第一问答案为E。第二问除了选项E外,其余均为新发传染病的应对措施。SARS属乙类传染病甲级管理范畴,应2小时内进行网络直报,故第三问答案为A。32.腹痛位置不定A.胃、十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.胆道蛔虫症D.腹型癫痫E.幽门梗阻答案:D 本题解析:1.腹型癫痫的腹痛位置不定。2.幽门梗阻的腹痛在呕吐后可缓解。3.急性胰腺炎典型的腹痛是中上腹持续性剧痛,阵发性加剧,可向腰背部放射。33.下列关于恶性肿瘤发生、发展的描述错误的是A.肿瘤是一种基因病B.累计癌基因的改变C.单个基因改变即可引起细胞恶性转化D.累计肿瘤抑制基因

18、的改变E.累计DNA修复基因的改变答案:C 本题解析:肿瘤在本质上是基因病。各种环境和遗传致癌因素以协同或序贯的方式引起DNA损害,从而激活原癌基因和(或)灭活肿瘤抑制基因,加上凋亡调节基因和(或)修复基因的改变,继而引起表达水平的异常,使靶细胞发生转化。被转化的细胞呈克隆性的增生,经过一个漫长、多阶段的演进过程,选择性地形成具有不同特点的亚克隆(异质化),从而获得浸润和转移的能力(恶性转化)。34.男性患者,67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,为压迫样痛,并向左肩、左上肢放射,持续12分钟,休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓

19、解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T 36、R 20次/分、P 78次/分、BP 180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。A.安静休息、心电监护B.药物使用:硝酸酯类药物、受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板制剂以及降脂药物的应用C.控制各种危险因素:降低血压,维持血压平稳等D.大剂量连续含服硝酸甘油E.必要时采取PTCA治疗答案:D 本题解析:暂无解析35.近期和中期效果评价又称为A.总结评价B.形成评价C.过程评价D.结局评价E

20、.效应评价答案:E 本题解析:暂无解析36. 4岁男孩,上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹,右手不肯持物,肘关节活动受限。 A.肘关节可进行旋前运动B.肘关节可进行屈曲运动C.肘关节可进行伸直运动D.锁骨无压痛E.上肢可上举答案:E 本题解析:暂无解析37.患者,女性,30岁。2周前有上呼吸道感染病史,出现低热、剧烈干咳、头痛。查体:双肺呼吸音稍粗,未闻及啰音。胸片示右肋膈角变钝,右下肺边缘模糊斑片状渗出影,血常规示白细胞5.910/L,中性粒细胞70%,红细胞冷凝集试验阳性。考虑应使用A.红霉素B.头孢唑啉C.万古霉素D.甲硝唑E.头孢他啶答案:A 本题解析:金黄色葡萄球菌(MRSA)抗菌治疗首

21、选:(去甲)万古霉素单用或联合利福平或奈替米星;发病前2周有上呼吸道感染病史,且低热、剧烈干咳、头痛,胸片示右肋膈角变钝,右下边缘模糊斑片状渗出影,红细胞冷凝集试验阳性,考虑为支原体肺炎,治疗首选红霉素;铜绿假单胞菌抗菌治疗首选为氨基糖苷类、抗假单胞菌-内酰胺类/-内酰胺酶抑制剂(如:哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸、美洛西林、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦钠等)及氟喹诺酮类。大叶性肺炎最常见致病菌是肺炎链球菌,抗菌治疗首选青霉素,重症者使用头孢唑啉、氟喹诺酮类药物、头孢噻肟或头孢曲松、万古霉素。38.有关家庭评估的理解正确的是A.家庭评估是对家庭结构的一种分析B.家庭关怀度指数反映出家庭成

22、员对家庭功能的主观满意度C.家庭圈多用于家庭功能可能处于严重失调的家庭的评估D.家系图属于家庭评估类型中的主观评估E.家庭评估指由全科医生对患者家庭做的主观评估答案:B 本题解析:家庭评估是对家庭结构、家庭生活周期和家庭功能等评估资料的记录,家庭关怀度指数反映了个别家庭成员对家庭功能的主观满意度;家庭圈反映的是病人主观上对家庭的看法以及家庭关系网络。这种主观看法一般只代表当前的认识,会随时间而不断地发生变化,因而需要持续地修正。39.女,30岁,孕1产0,人工流产后置宫内节育器4年,近2年来出现痛经且日益加重,经量多。妇科检查:宫颈光,宫体后位,正常大小,左侧附件区可及囊性肿块约5cm6cm6

23、cm大小,张力高,活动受限,右侧骶韧带处可及散在结节,最可能的诊断是A.结核性盆腔炎B.卵巢恶性肿瘤C.子宫内膜异位症D.慢性盆腔炎E.子宫肌瘤答案:C 本题解析:根据患者痛经进行性加重,形成子宫内膜异位囊肿,固定的囊性包块,右侧骶韧带处可及散在结节,可诊断子宫内膜异位症。40.下列不属于绞窄性肠梗阻特点的是A.持续性剧烈腹痛、阵发性加重B.早期出现休克C.明显腹膜刺激征D.胃肠减压抽出液为血性E.X线检查示大、小肠充气扩张答案:E 本题解析:暂无解析41.肠易激综合征腹痛的规律表现为A.无明显规律性B.疼痛-排便加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛进食-缓解E.疼痛排便缓解答案:E 本题解析:暂

24、无解析42.对于老年痴呆的论述下列哪一项是不正确的A.老年痴呆是一个慢性发展过程B.随着年龄增长老年痴呆发病率呈上升趋势C.老年痴呆是一个急性发展过程D.是老年人发生的后天智力损害E.目前老年痴呆尚无有效的根治方法答案:C 本题解析:暂无解析43.严重CO中毒者出现精神障碍前可有假性痊愈期,此期最长可达A.8周B.4周C.6周D.10周E.12周答案:C 本题解析:暂无解析44.社区卫生服务是以A.需要为中心B.需求为导向C.健康为导向D.患者为导向E.妇女、儿童为导向答案:B 本题解析:暂无解析45.患者,女性,22岁,有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒。接诊时,如出现以下症状

25、,其中哪项最具酮症酸中毒的特征A.严重口渴多饮多尿B.昏迷C.恶心,呕吐,食欲减退D.呼气有烂苹果味E.皮肤干燥,弹性差答案:D 本题解析:暂无解析46.某研究者准备通过分析5000人的血压资料以评价该地高血压患病情况,可以考虑将血压测量情况以何种变量类型进行处理A.计数资料B.计量资料C.等级资料D.以上均可E.以上均不可答案:D 本题解析:表示血压情况,如果采用mmHg作单位来表示是计量资料;如果用是否有高血压表示,则是计数资料;如果用血压分级表示,则是等级资料。所以表示血压测量情况可以用以上三种资料形式表示。47.符号s、分别表示A.样本标准差和总体标准差B.样本标准差和方差C.总体标准

26、差和方差D.样本方差和标准差E.总体方差和标准差答案:A 本题解析:暂无解析48.主要用于治疗骨关节感染的药物是A.万古霉素B.林可霉素C.青霉素D.链霉素E.四环素答案:B 本题解析:暂无解析49.5岁小儿,患散发性病毒性脑炎,病程已有2周,现处恢复期。病中主要以精神改变为主,出院体检未发现后遗症。该患儿的预后是A.出现进行性智力减退B.逐渐发生肢体瘫痪C.出现失语、失聪D.不再出现后遗症E.出现脑神经损害答案:D 本题解析:暂无解析50.老年抑郁症患者,伴有记忆损害。既往有高血压冠心病史。最佳治疗方法是A.氯硝西泮B.电休克C.阿米替林D.石杉碱甲E.百忧解答案:E 本题解析:暂无解析51

27、.女性患者,20岁。低热,乏力,盗汗2周,近3日少量咯血,胸片见右上肺尖部淡片阴影。引起肺结核大咯血的原因通常是A.支气管肺癌B.结核侵蚀小血管C.结核破坏了肺组D.肺结核空洞内动脉瘤破裂E.肺结核所致毛细血管渗透性增高答案:D 本题解析:暂无解析52.患者,女性,65岁。因腹痛、腿抽筋而急诊。患者午餐曾进食较多海鲜。傍晚出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便;无里急后重;一直无尿。1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温:37.7,P100次分,BP7545mmHg,脉搏细速,皮肤极干燥。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。确诊为霍乱,其临床分期应是A

28、.泻吐期B.脱水虚脱期C.少尿期D.多尿期E.恢复期答案:B 本题解析:脱水虚脱期:由于持续而频繁的腹泻和呕吐,患者迅速出现失水和循环衰竭。常有腹直肌和腓肠肌痉挛,可出现少尿、无尿等肾功能障碍的表现。53.男性,40岁,反复发作心悸、气短2年,2小时前突然症状加重。查体:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心界向两侧扩大,心尖部闻及2/6级SM,双肺闻及少许湿性啰音。心电图示:P波无法辨认,QRS波正常而规则,室率176次/分。选择上述哪一种治疗最合适A.阿托品静脉滴注B.利多卡因静脉滴注C.异丙基肾上腺素静脉滴注D.毛花苷C静脉注射E.人工心脏起搏术答案:D 本题解析:暂无解析54

29、.青年女性,护士,近一周以来疲倦乏力,食欲不振,恶心,巩膜黄染,血ALT 720U/L,追问病史两个月前工作中被污染的针头刺破手指。A.隔离患者B.积极治疗患者及带毒者C.加强医院内消毒隔离及严格筛选献血员D.丙种球蛋白被动免疫E.密切接触者检疫与药物预防答案:C 本题解析:暂无解析55.患者,女性,40岁。甲状腺肿物5年,伴声音嘶哑3个月,不能平卧,既往有气管炎病史3年,收入院治疗。A.放射性碘治疗B.患侧甲状腺及峡部全切术加放射治疗C.全部甲状腺切除D.外放射治疗E.患侧甲状腺及峡部全切术加健侧甲状腺大部分切除术答案:D 本题解析:暂无解析56.黄体功能不全型功血A.经前诊刮,见增殖期子宫

30、内膜B.经前1天诊刮,见分泌期子宫内膜,腺体分泌不足,腺体与间质发育不同步C.经期第5天诊刮,可见分泌期子宫内膜、增生早期内膜及出血坏死内膜混合存在D.即时诊刮,见分泌期子宫内膜E.淋漓出血后诊刮,见子宫内膜蜕膜样改变伴A.S反应答案:B 本题解析:暂无解析57.给药途径不当,影响血药水平的药物是A.呋塞米(速尿)B.降压药C.硝酸甘油D.苯妥英钠E.茶碱答案:C 本题解析:暂无解析58.肝硬化所致的黄疸常是A.肝外阻塞性黄疸B.肝内胆汁淤积性黄疸C.肝细胞性黄疸D.溶血性黄疸E.先天性非溶血性黄疸答案:C 本题解析:暂无解析59.食管异物最好发部位是A.食管入口B.主动脉弓压迹C.左支气管压

31、迹D.膈肌裂孔处E.上述都不是答案:A 本题解析:食管入口是食管最狭窄处,由环咽肌收缩所致,异物最易嵌顿于此。60.以下属于暴发特征的是A.各病例在发病时间和地点方面无明显联系B.病例多有相同的传播途径或传染源C.发病多跨越国界、洲界D.大多数病人在该病最长潜伏期之后发病E.以上均不正确答案:B 本题解析:暴发是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然有很多相同的病人出现,这些人多有相同的传染源或传播途径,且大多数病例常出现在该病最长潜伏期内。61.普查适用于A.没有有效治疗方法的疾病B.诊断手段复杂的疾病C.发病率低的疾病D.发病率高或诊断手段简易,预后良好的疾病E.任何疾病答案:D 本题

32、解析:暂无解析62.患者,男性,突发寒战,体温39左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP,白细胞10个/HP,脓液(+)。该患者如确诊,还需做何种检查A.便细菌培养B.血常规C.尿常规D.腹部平片E.血细菌培养答案:A 本题解析:暂无解析63.以下哪项不是周期性健康检查项目的选择条件A.所查疾病或健康问题必须是社区的重大卫生问题B.对问题有有效的治疗方法C.所检查的疾病有适当的检测技术D.老年人是周期性健康检查的对象E.整个检查、诊断和治疗过程符合成本效益原则答案:D 本题解析:周期性健康检查项目的选择条件:该疾病和健康问题是当前的重大卫生问题(如患病

33、率高或危害严重者);该疾病应有有效的诊断与治疗方法;对该疾病自然史了解较清楚,早期治疗效果好;有适当的检测技术,此技术安全、方便、易行,易于被接受;检验费用低廉,符合成本效益原则。64.硝苯地平的主要作用是A.解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注B.降低心脏后负荷,减少心肌氧耗C.扩张冠状动脉及外周静脉,降低心脏前负荷,减少心肌氧耗D.减弱心肌收缩力,减慢心率,减少心肌氧耗E.使钾离子进入细胞内,促进细胞膜极化状态的恢复答案:A 本题解析:1.钙通道阻滞剂抑制钙离子进入细胞内,也抑制心肌细胞兴奋-收缩耦联中钙离子的利用,因而抑制心肌收缩,减少心肌氧耗;扩张冠状动脉,解除冠状

34、动脉痉挛,改善心内膜下心肌的供血;扩张周围血管,降低动脉压,减轻心脏负荷;还降低血黏度,抗血小板聚集,改善心肌微循环。2.美托洛尔属于受体阻滞剂,通过阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用,减慢心率、降低血压,减低心肌收缩力和氧耗量。3.极化液可促进心肌摄取和代谢葡萄糖,使钾离子进入细胞内,恢复细胞膜的极化状态,利于心脏的正常收缩,减少心律失常。65.以下不属于ALl/ARDS治疗原则的是A.心衰治疗B.治疗原发病C.纠正缺氧D.机械通气E.液体管理答案:A 本题解析:ARDS的治疗关键在于原发病及其病因,更紧迫的是要及时纠正患者严重缺氧,赢得治疗基础疾病的宝贵时间。另外还可应用肾上腺皮

35、质激素,以及维持适宜的血容量、纠正酸碱和电解质紊乱、营养支持等。心衰不是ARDS的常见病因,心衰治疗不属于ARDS的治疗原则。66.成人型多囊肾是A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.性染色体显性遗传D.性染色体隐性遗传E.属非遗传性疾病答案:A 本题解析:成人型多囊肾是常染色体显性遗传性疾病,子代中每人有50%的可能因遗传了病理基因而发病,常为40岁左右出现症状,一般10年后出现肾衰竭。而幼儿型的多囊肾为常染色体隐性遗传,是非常罕见的疾病,几乎没有能活过青春期的,往往死于肝脏功能衰竭和门静脉高压症。67.女,28岁。因“抽搐、意识不清、高热3天”入院。病程中抽搐表现为双上肢弯曲,双下肢

36、伸直,神志不清,伴有瞳孔扩大,舌咬伤及尿失禁。每次持续510min不等,发作间歇期意识不恢复,处于昏迷状态。同时伴有高热,体温达382397。既往有头部外伤史,入院查体:T:39度,BP:12467mmHg,昏睡状,查体不合作,双侧瞳孔等圆等大,对光反射可,颈软,四肢痛刺激可见肢体活动,病理征未引出、脑膜刺激症阴性。双肺可闻及散在湿啰音,心腹查无特殊。脑电图示:多发棘波及尖慢综合波。血糖8mmolL。不是该患者治疗的措施为A.保持呼吸道通畅B.建立静脉通道C.积极防治并发症D.纠正代谢紊乱E.胰岛素治疗答案:E 本题解析:暂无解析68.对病因不明的疾病,描述性研究的主要任务是A.因果推断B.寻

37、找病因线索,提出病因假设C.验证病因D.确定病因E.以上均不是答案:B 本题解析:暂无解析69.非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎(NAEB)与哮喘的区别以下正确的是A.哮喘:气道平滑肌无肥大细胞浸润B.NAEB:炎症浸润(肥大细胞)不仅局限于气道上皮C.NAEB存在气流受限或气道高反应性D.两种气道功能差别与气道壁肥大细胞浸润部位差异有关E.激素治疗效果欠佳答案:D 本题解析:暂无解析70.艾滋病临床表现正确的是A.潜伏期一般为15年B.多数感染者,潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现C.所有感染者都经过数月至数年的无症状期D.窗口期一般为数周到3个月E.以上均不对答案:C

38、 本题解析:艾滋病潜伏期一般为210年。少数感染者,潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现。所有感染者都经过数月至数年的无症状期,窗口期一般为数周到6个月。71.肾综合征出血热患者热退2天,尿量100ml/24小时,出现气促,头痛,恶心呕吐。脉洪大,脉速,血压174/100mmHg,R30次/分,P130次/分,神志模糊、瞳孔等大,心律齐。血常规:WBC1210/L,中性0.90,血小板7510/L,尿常规:蛋白(+ + +),BUN12.8mmol/L,Cr460mol/L,下列治疗哪项不是必要的A.利尿B.导泻C.纠正酸中毒D.抗病毒治疗E.透析治疗答案:D 本题解析:

39、患者属肾综合征出血热少尿期,少尿期可采取稳、促、导、透的原则,即稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗。而抗病毒治疗应在发热早期。72.下列哪种抚养习惯有利于先天性髋关节脱位自然复位A.背篼背孩子使髋部保持外展屈曲位B.把婴儿下肢伸直包于襁褓内C.让婴儿自然体位D.让婴儿头部靠向大人的肩膀,下肢呈下垂位E.斜抱婴儿,髋关节屈曲位答案:A 本题解析:先天性髋关节脱位自然复位的体位为髋关节保持屈曲、外展、外旋位,其余如伸直位、下垂位、单纯屈曲位、自然体位等均不利于自然复位,因此正确的答案应当为A。73.患者,女性,40岁。甲状腺肿物5年,伴声音嘶哑3个月,不能平卧,既往有气管炎病史3年,收入院治

40、疗。A.给强心药治疗B.补液治疗C.吸氧治疗D.抗生素治疗E.对症治疗答案:E 本题解析:暂无解析74.女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影A.肺结核B.右下肺炎C.肺化脓症D.恶性肿瘤E.肺隔离症答案:C 本题解析:1.根据患者急性发作的高热、咳嗽、咳黏液脓臭痰,X线胸片示右下肺高密度片状影。首先应考虑C。2.纤维支气管镜检查可帮助明确病因、病原学诊断及治疗,但不作为首先检查项目。3.急性肺脓肿感染细菌包括革兰阳性球菌及厌氧菌,对青霉素敏感,首选青霉素,

41、联合甲硝唑抗厌氧菌感染。75.与麻疹相比较,风疹的临床特点是A.前驱期短,卡他症状轻微,出疹和消退进程更快,疹退无色素沉着B.前驱期短,低热和不发热,皮疹2日内出齐,疹退无色素沉着C.前驱期短,卡他症状轻微,皮疹出齐至掌跖部,疹退细小脱屑和无色素沉着D.前驱期短,卡他症状轻微,出疹和消退进程更快,疹退轻微色素沉着E.前驱期短,低热和不发热,皮疹1日内出齐,疹退糠麸样脱屑答案:A 本题解析:风疹的临床特点是为上呼吸道轻度炎症,低热,红色皮疹,24小时蔓延至全身,3天左右消退,可留下细小皮屑,耳后、枕后、颈后淋巴结肿大伴压痛。76.按病变部位分为A.急性龋、慢性龋B.静止龋、邻面龋C.浅龋、中龋、

42、深龋D.窝沟龋、根面龋E.面龋、继发龋答案:D 本题解析:暂无解析77.病人,男性,主诉左耳听力下降1周,纯音电测听示传导性聋,声导抗测试为B型曲线,外耳道容积26ml,最可能诊断为A.鼓膜穿孔B.耳硬化症C.渗出性中耳炎D.鼓室硬化症E.正常耳答案:C 本题解析:暂无解析78.患者,男性,48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天,意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染;颈部可见数枚蜘蛛痣;心肺未见异常;腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm;上肢穿刺部位有淤血斑。化验:Hb90g/L,WBC3.210/L,PLT8010/L,血糖7

43、.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。A.肝功能B.凝血酶原活动度C.血氨D.电子胃镜E.腹部B超答案:D 本题解析:3.48岁男性,8年前发现有乙肝,皮肤黄染、食欲不振、恶心10天,意识模糊、烦躁不安1天,神志恍惚、巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,脾脏肿大,白细胞减少,符合肝硬化并发肝性脑病;由于肝硬化脾功能亢进可引起白细胞与血小板降低,应进行肝功能、凝血酶原活动度、血氨、腹部B超检查,而电子胃镜可暂缓检查。79.男,18岁,车祸致伤,即来医院急诊,神志模糊,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安,左胸侧严重擦伤、肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,四

44、肢尚可自主活动,左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。A.颅脑创伤B.鼻骨骨折C.肋骨骨折D.左股骨骨折E.血气胸答案:D 本题解析:暂无解析80.适用于2型糖尿病,有抑制食欲作用,却有发生乳酸酸中毒危险的口服降糖药A.诺和龙(瑞格列奈)B.优降糖(格列本脲)C.文迪雅(罗格列酮)D.倍欣(伏格列波糖)E.二甲双胍答案:E 本题解析:暂无解析81.4个月婴儿,在社区卫生服务中心检查,下列哪些情况被认为是发育异常A.前囟未闭B.乳牙未萌出C.头不能抬起D.不能伸手取物E.不能坐答案:C 本题解析:45个月时头与躯干保持一致,坐位时头可自由转动。82.药物抑制综合征属于A.卵巢性闭经B.垂体性闭经

45、C.其他内分泌功能失调性闭经D.子宫性闭经E.丘脑下部性闭经答案:E 本题解析:暂无解析83.住院剖宫产儿,羊水呈黄绿色,出生后呼吸16次/分,不规则,心率98次/分,面唇及四肢发绀,肺部呼吸音降低,有鼾音,四肢肌张力降低。该患儿哪种诊断可能性最大A.新生儿窒息B.新生儿湿肺C.新生儿吸入性肺炎D.新生儿肺透明膜病(呼吸窘迫综合征)E.新生儿感染性肺炎答案:A 本题解析:暂无解析84.头癣治疗的金标准是口服A.灰黄霉素B.氟康唑C.酮康唑D.特比奈芬E.二性霉素答案:A 本题解析:暂无解析85.揭示了医学科研道德的思想性内涵( )A.医学模式已从传统的生物医学模式转向生物-心理-社会现代医学模

46、式B.医学科学与医学道德相互影响,相互促进,共同发展C.医学科研道德是医学科研的动力源泉D.20世纪50年代西欧研制的药物反应停,既可以抑制孕妇的妊娠反应,又可以对胎儿有致畸作用E.医学科研是有意识、有目的的,是对研究对象能动的反映答案:C 本题解析:暂无解析86.临床期预防属于下列哪种预防A.病因预防B.二级预防C.三级预防D.一级预防E.特异性预防答案:C 本题解析:暂无解析87.流行病学主要研究的是A.疾病的个体现象B.疾病的群体现象C.疾病的治疗D.传染病的流行过程E.疾病的预后答案:B 本题解析:流行病学的着眼点是一个国家或一个地区的人群健康状况,它所关心的通常是人群中的大多数,而不

47、仅仅注意个体的健康状况。88.患者,7岁,发热半个月,体温3839,伴连声顿咳,有时咳后吐。每天予青霉素560万U静脉输液已5天,不见好。其母正患活动性肺结核。体检:两肺无干湿啰音。胸透:两肺肺门影增大、增浓,右肺上野有片影。末梢血象:WBC7.410/L,N52%,L48%。本病少见的演变结局是A.病灶残留,以后可致继发性肺结核B.延误治疗可发生血行播散C.治疗不当,病灶液化形成空洞D.经合理治疗病灶吸收、痊愈E.肿大的淋巴结压迫支气管,导致肺不张答案:C 本题解析:暂无解析89.关于结节性痤疮及囊肿性痤疮,哪项错误A.多见于女性B.多见于男性C.愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕D.不易消退E.继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛答案:A 本题解析:暂无解析90.足月顺产儿,生后12小时来儿科门诊,追问出生时无窒息史,2小时前开始呼吸急促,口唇青紫,双肺有粗湿啰音,胸片示肺纹理粗,叶间胸膜积液。经观察一天后症状明显好转。该患儿哪种诊断可能性最大A.新生儿窒息B.新生儿湿肺C.新生儿吸入性肺炎D.新生儿肺透明膜病(呼吸窘迫综合征)E.新生儿感染性肺炎答案:B

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