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1、澳门高级实践护理会议实况澳门高级实践护理会议实况专科护士培养专科护士培养省卫生厅医政处省卫生厅医政处 薛薛 平平一、一、“高级护理实践会议高级护理实践会议”召开的背景召开的背景（一）中国需要增加护士数量的同时也呼唤质量的提高（一）中国需要增加护士数量的同时也呼唤质量的提高 2008年WHO报告：全球人口数：65.8亿，中国人口数：13.2亿，占全球人口比例20.06%;全球护士数:1800万，中国护士数:154.3万,占全球护士比例8.6%；全球每千人口护士数：3.61 ,中国每千人口护士数：1.17中国每千人口护士数明显低于全球平均水平，与西方发达国家相比，差距较大，荷兰每千人口护士数：13
2、.73。（二）护理工作本质不分国界，全球护理发展有着基本共同的轨迹，通过交流，促进中国护理与世界接轨，推动以APN（高级实践护士）为参照的优质护理人才培养模式的研究与探讨。（三）高级实践护理促进行动发起的精神：搭建一个学术平台，交流全球护理发展经验，推动中国护理发展。以高级实践护士（APN）为主题，是要定位在护理精品层次讨论课题，培养一部分精英护士，带动整体护理的发展。通过共同的努力和实践，通过时间和经验的积累，让护士为人类的健康作出更大的贡献。（四）高级实践护理促进行动的发起的主要（四）高级实践护理促进行动的发起的主要社团成员：社团成员：蔡永平女士 （香港护理前辈）李秀华女士 （中华护理学会
3、理事长）黄金月教授 （香港护理教育学会会长）吕咏梅女士 （香港护理学院院长）曹圣玉女士 （香港护理管理学院院长）陈慧慈女士 （香港精神健康护理学院院长）（五）（五）2007年年6月：国际护士会日本会议汇月：国际护士会日本会议汇报会暨第一届高级实践护理会议在香港召开。报会暨第一届高级实践护理会议在香港召开。1、成立了中国高级实践护理促进行动组、成立了中国高级实践护理促进行动组织；织；2、制订了中国高级实践护理促进宣言：、制订了中国高级实践护理促进宣言：增进民众健康，勇于探究求索；夯实护理 基础，拓展专业领域；融合教育实践，培育 优秀专才；营造合作氛围，创造更佳业绩。宣言为中国内地、香港、澳门、台
4、湾护理同仁绘制了一幅蓝图，内容涵盖了需要共同努力的维度：行动信念、行动方向、行动策略、行动成效。3、“高级护理实践会议高级护理实践会议”行动由几个护行动由几个护理理学术团体热心发起，行动需要不懈努力才学术团体热心发起，行动需要不懈努力才能作出成效，将在中国两岸四地不同地方能作出成效，将在中国两岸四地不同地方轮流举行。轮流举行。第一届：2007年6月香港；第二届：2008年11月澳门；第三届：2008年8月北京。二、澳门高级实践护理会议概况二、澳门高级实践护理会议概况（一）与会代表：一）与会代表：1、特邀嘉宾：、特邀嘉宾：ICN APN联盟主席联盟主席 Dr.Petrie Roodbol 中华人
5、民共和国卫生部医政司护理处处长 郭燕红 2、参会代表：来至不同国家和地区的专家学者，来至中国内地各省、市、自治区、直辖市及香港、澳门特别行政区发展APN行动组织代表共316人出席了会议。（二）会议宗旨：承接于香港举行的第一届高级护理实践会议，继续促进和推动中国护理与世界接轨，继续汇集世界护理专家与学者共同探讨当今高级护理实践的发展，特别要在关顾中国护理国情的前提下，对护理的临床、教学、管理、科研这四大支柱进行深入的研讨。会议以“创意、规范、协作”为主题，为促进中国高级护理实践的发展、优化护理服务质量、提升国民健康水平做出积极的贡献。（三）会议的三大特色：第一、主题演讲及举办单位成员代表了护理专
6、业的四条骨干支柱，即临床、教育、管理、科研；第二、会议既开拓（引进）国际视野，亦参照中国国情，通过相互观摩学习，在对比中相互激励，探讨各个国家和地区护理专业发展新动向。第三、会议采取互动形式，每一个系列的专家专题演讲后都有现场答疑，讨论，与会代表可根据自己不同的背景、经验、当地的环境条件探讨如何在自己的工作岗位发展专科高级护理，以促进与中国相对发达地区和世界接轨。（四）会议时间：2008年11月2123日（五）会议形式及内容：1、主题讲座；2、分场讨论；3、国际护士协会2008年多伦多会议汇报；4、“促进高级实践护理行动小组”会议【主题讲座精彩内容】1、全球性高级实践护理活动挑战与机遇 ICN
7、 APN联盟主席 Dr.Petrie Roodbol演讲 2、护士职业生涯发展与专科护士培养 中华人民共和国卫生部医政司护理处处长 郭燕红 3、香港专科护理学院的发展 香港护理专科学院筹备委员会主席林崇绥博士 4、台湾护理师的发展、教育和规范 台湾长庚大学护理学院 唐婉如博士 5、澳门高级实践护理及展望 澳门理工学院高等卫生学校 袁婉文三、国际地区APN认证现状 由于不同国家护理教育水准不同，在APN的 资格认证方面各国、各个国家的不同地区有不 同的标准，对学历和工作年限的要求标准亦不 一，但必须获得某个专科丰富的临床经验方面 是一致的。国际地区APN的认证情况美国 1954年开始培养定位于硕
8、士以上水平教育。70年代ANA规定须具有硕士以上学位，某一专科领域的护理知识和临床实践经验，并取得专业协会要求的执照证书。中国 北京市卫生局和北京市护理学会于2003年开始实施ICU专科护士的资格认证工作。2006年中山大学与香港大学玛丽医院合办ICU、肿瘤专科护理研究生课程。目前仍未有APN机制。新加坡2006年建立了APN的注册制度，所有APN应具有硕士学位，并通过资格认证。香港 1991年成立的香港医院管理局为认证权威机构，对APN取得资格证书要求是具有硕士学位。葡萄牙1982年12月12日刊登宪报No:1144/82确认设立专科课程计划。澳门于1985年培训第一届专科护士。日本 199
9、6年和1997年分别制定了护理专家和专科护士资格认证制度。须具有护理师资格，具大学临床护理专家课程，有5年以上临床护理经验，并且有3年以上专科护理经验。台湾 1992年专科护理师正式纳入进阶制度。2002年立法，制定专科护理师分科甄审办法及培育计划。四、我国专科护士发展状况（一）造口治疗师（ET）王玲燕等曾对广州中山大学造口治疗师学校 培养有47名ET进行调查：8人（17%）担任全 职的造口专科护理；12人（25.5%）开设造口 门诊；6人（12.8%）开展社区造口护理工作。有21人（44.7%）担任学术团体的主要职务。主要工作 临床造口护理；对护理人员的培训和对患者、家属的教育；开展研究；组
10、织造口人员的联谊活动。重要的成效 患者生活质量得到提高；护士的专业价值得以实现。（二）ICU护士 2002年开始，中华护理学会与香港危重病 学护士协会合作举办危重症护理学文凭课程 班，为各省培养ICU护士骨干。（三）手术室护士 2005年开始，卫生部与香港医院管理局合 作，由中华护理学会举办手术室护士骨干的培 训。今年汶川地震伤员的救治过程中，显现了专 科护士的专业和技术优势。中国护理事业发展规划纲要中明确指出：根据临床专科护理领域的工作需要，有计划地 培养临床专业化护理骨干，建立和发展临床专 业护士。在2005年至2010年，分步骤在重点临床专科 护理领域，包括：重症监护、急诊急救、器官 移
11、植、手术室护理、肿瘤病人护理等专科领域 开展专业护士培训。为指导各地规范地开展培训工作，卫生部下 发了专科护理领域护士培训大纲，针对5个 领域的培训，在培训目标、培训内容（包括理 论学习和临床实践学习）、考核要点等方面提 出要求。2008年5月12日实施的护士条例中明确 指出：根据临床专科护理发展和专科护理岗位的需 要，开展对护士的专科护理培训。五、“促进高级实践护理行动小组”会议主要精神六、几点感想：1、发展专科护士势在必行；、发展专科护士势在必行；2、护理工作在全球范围内是受到尊重、护理工作在全球范围内是受到尊重和和高度关注的职业；高度关注的职业；3、从这些专家学者的身上我们应该看到 护理工作光明的前途和希望；4、既然选择了这个职业，就要把它当事、既然选择了这个职业，就要把它当事业来干，当学问来做。业来干，当学问来做。5、用我的座右铭与大家共勉：、用我的座右铭与大家共勉：花的事业是尊贵的，果实的事业是甜 美的，但是让我做叶的事业吧，因为叶总 是专注地垂着绿荫。泰戈尔
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