2022年梅州市人民医院“儿科培训医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年梅州市人民医院“儿科培训医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.机体抵抗病原微生物感染的功能称为A.免疫耐受B.免疫自稳C.免疫识别D.免疫防御E.免疫监视答案:D 本题解析:暂无解析2.下述哪项不是溃疡性结肠炎常见的并发症A.肠穿孔B.中毒性巨结肠C.肠狭窄D.肛瘘E.癌变答案:D 本题解析:暂无解析3.周围性瘫痪下列体征哪项是恰当的A.肌力下降,肌张力增高,腱反射减弱,病理反射阳性B.肌力下降,肌张力下降,腱反射减弱,病理反射阴性C.肌力下降,肌张力增高,腱反射增强,病理反射阳性D.肌力下降,肌张力下降,腱反射减弱,

2、病理反射阳性E.肌力下降,肌张力增高,腱反射减弱,病理反射阴性答案:B 本题解析:暂无解析4.肌力增强训练是康复治疗中常用技术之一,理解和掌握肌力增强的理论和方法的正常运用(每种方法各有其优缺点),常可达到较好治疗效果A.力学、解剖学和生理学条件的综合B.肌肉本身体积的大小C.肌肉收缩的长度D.后负荷的大小E.肌肉的初长答案:A 本题解析:暂无解析5.在成本分析中,职工工资属于A.固定成本B.变动成本C.机会成本D.间接成本E.混合成本答案:A 本题解析:固定成本又称固定费用,指在业务量的一定变动幅度内,成本总额并不随之变动而保持相对稳定的那部分成本,如企业管理费用、销售费用以及车间生产管理人

3、员工资、职工福利费、办公费、固定资产折旧费、修理费等。6.4岁男孩,咳嗽5个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用博利康尼(特布他林)后有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗,该患儿最可能的诊断是A.毛细支气管炎B.支气管异物C.咳嗽变异性哮喘D.支气管淋巴结核E.儿童哮喘答案:C 本题解析:根据该患儿的临床表现清晨发作性咳嗽,运动后加重,抗生素治疗无效,支气管扩张剂可缓解,两肺呼吸音粗,考虑为支气管哮喘中的咳嗽变异性哮喘,该病诊断要点是支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解,故选C。7.霍乱的治疗主要是A.病原治疗B.纠正酸中毒C.补液D.应用血管活性药物E.纠正低钾答案:C 本

4、题解析:暂无解析8.鼻咽癌远处转移最常见的部位是A.骨B.肝C.肺D.骨髓E.脑答案:A 本题解析:鼻咽癌远处转移最常见的部位是骨,肺和肝转移次之,皮肤或皮下转移或骨髓侵犯是在已有多脏器转移的患者中发生,脑转移罕见。其中以扁骨系统最高发,如椎体、肋骨等,大多为溶骨性表现,主要表现为局部固定性疼痛和压痛。9.小儿腹泻重度脱水时,失水量为体重的A.510B.1015C.小于5D.1520E.大于10答案:E 本题解析:暂无解析10.蛛网膜下隙出血急性期的治疗选用A.罂粟碱B.新斯的明C.低分子右旋糖酐D.尼莫地平E.尿激酶答案:D 本题解析:暂无解析11.一位师傅不慎被电锯锯伤小腿,鲜血自巨大伤口

5、中喷出。A.连续阻断血流时间一般要超过4小时B.结扎部位选在小腿中上1/3C.就地取材可用绳索代替D.止血带压力以出血停止,远端不能摸到动脉搏动为宜E.结扎时可不用垫纱布答案:D 本题解析:暂无解析12.强固胃黏膜屏障和消除HpA.PPI类B.枸橼酸铋剂C.阿莫西林和甲硝唑D.前列腺素EE.吗丁啉答案:B 本题解析:1.PPI类药物作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H/K-ATP酶,使其不可逆失活,从而发挥抑酸作用。2.目前抗Hp多采用阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素三种抗生素中的两种联合PPI或胶体铋。3.吗丁啉为上消化道动力药物,可增强食管及胃的排空。4.前列腺素E具有促进胃黏膜上皮细胞分泌

6、黏液与碳酸氢根,增进胃黏膜血流,抑制胃酸与胃蛋白酶分泌,加强细胞膜的稳定性,促进黏膜细胞再生等作用。5.铋剂既有黏膜保护作用,也有抗Hp作用。13.人体实验( )A.只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行B.研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查,如果来不及报告,可以补审C.只要课题组论证充分就可进行D.只要医学研究需要就可进行E.课题组必须上报完整、严谨的报告,经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行答案:E 本题解析:暂无解析14.某地12名女大学生身高与体重数据如表,请回答为了比较体重和身高的离散情况,宜选用A.标准差B.方差C.变异系数D.四分位间距E.全距答案:C 本题解析

7、:暂无解析15.男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。最可能的诊断是A.丹毒B.急性蜂窝织炎C.破伤风D.寒性脓肿E.气性坏疽答案:E 本题解析:暂无解析16.上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,肌紧张及反跳痛,首先应考虑为A.胃破裂B.十二指肠破裂C.肝脾破裂D.严重的腹壁软组织损伤E.腹膜后血肿答案:C 本题解析:患者上腹部损伤,面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,肌紧张及反跳痛,患者为出血性休克的症状,考虑有实质性脏器破裂出

8、血,上腹部实质性脏器主要为肝脏和脾脏。17.根据个人能力和兴趣而形成的权威属于A.传统权威型B.情感权威型C.相互权威型D.工具权威型E.分享权威型答案:E 本题解析:暂无解析18.使用激素替代治疗应注意A.用药前全面了解患病史和家庭史B.用药前测肝功能、血压、血脂等C.长期服用应注意子宫内膜情况B超监测D.用药可能使子宫肌瘤增大E.以上均有答案:E 本题解析:暂无解析19.某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时,发现左侧乳房也有肿瘤,当即进行活检,确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变,未征求患者意见,同时切除了左侧乳房。医师的这种做法,违背了病人权利的哪一点( )A.获得信息权B.知情同意权C

9、.平等的医疗权D.隐私权E.保密权答案:B 本题解析:暂无解析20.慢性支气管炎患者,活动时突感左胸痛,伴气短,不能平卧。查体:心率120次/分,律齐,左肺呼吸音相对减弱,考虑最可能的诊断是A.胸膜炎B.肺栓塞C.心绞痛D.自发性气胸E.肋软骨炎答案:D 本题解析:暂无解析21.女性患者,65岁。高血压病史10余年,平时血压在170/100mmHg左右,突然出现胸闷,气短,咳嗽,端坐呼吸,血压200/110mmHg。治疗应首选A.毛花苷CB.呋塞米C.氨茶碱D.美托洛尔E.硝普钠答案:E 本题解析:暂无解析22.患者,女性,38岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白

10、(+),白细胞满视野,红细胞510个HP。假设追问病史,本例在20天前有类似发作,中段尿细菌培养为变形杆菌,细菌计数10ml。本次培养结果尚未报告,那么应考虑的诊断是A.重新感染B.复发C.慢性肾盂肾炎D.慢性间质性肾炎E.急性膀胱炎答案:B 本题解析:暂无解析23.患者,女,30岁。近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规显示红细胞(+),蛋白(+)。免疫学检查最可能出现的抗体是A.抗核抗体B.抗JO-1抗体C.抗SCl-70抗体D.类风湿因子E.抗中性粒细胞浆抗体答案:A 本题解析:四肢关节肿痛,口腔溃疡,尿检异常,应考虑为系统性红斑狼疮。抗核抗体是系统性红斑狼疮的筛查实

11、验,见于几乎所有的SLE患者。24.小儿会扶物站起的月龄是A.3个月B.6个月C.8个月D.9个月E.12个月答案:D 本题解析:暂无解析25.女性,28岁,第一胎,孕37周合并妊高征,血压2015kPa(150112mmHg),住院治疗2天突然血压下降至85kPa(6040mmHg),脉搏120次分,初步确诊为胎盘早剥。A.子宫下段压痛明显B.耻骨联合上缘可闻及胎盘杂音C.胎儿头高浮D.宫底升高,宫体硬如板状,胎心消失E.阴道多量出血答案:D 本题解析:暂无解析26.患者,男性,35岁,服用别嘌醇3周后全身出现皮疹、瘙痒伴低热。查尿常规示白细胞(+),蛋白尿(+),比重1.010,血肌酐19

12、2mol/L,血糖4.2mmol/LA.急性药物性过敏性间质性肾炎B.慢性间质性肾炎C.糖尿病肾病D.慢性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎答案:A 本题解析:暂无解析27.下列哪项与色素性荨麻疹关系密切A.嗜碱性粒细胞B.食物过敏C.寒冷性刺激D.肥大细胞E.淋巴细胞答案:D 本题解析:暂无解析28.男性,22岁,射击运动员,使用睾酮和合成类固醇56年,该患者将会发现什么结果A.精子数正常B.FSH正常C.睾丸萎缩D.LH正常E.阴茎肥大答案:C 本题解析:暂无解析29.患者女性,30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检:突眼,甲状腺2度肿大,右上极可闻及血管杂音。A.TSHB.TS

13、HC.TRAb阳性D.I吸碘率正常E.TGA答案:B 本题解析:暂无解析30.( )是社会对医务人员以及医务人员相互之间的外部力量,是可以逃避的。A.道德B.良心C.名誉D.法律答案:C 本题解析:暂无解析31.关于乳癌的视诊表现,下列说法错误的是A.乳房缩小B.乳房局部皮肤凹陷C.乳头内陷D.乳房皮肤呈橘皮样改变E.乳房下垂答案:A 本题解析:暂无解析32.为研究某地3049岁健康男子的血清白蛋白平均水平,随机抽查了其中的132名男子,问,本次研究的观察单位是A.该地所有的3049岁健康男子B.该地每一个3049岁健康男子C.该地每一个3049岁健康男子的血清白蛋白值D.该地所有3049岁健

14、康男子的血清白蛋白值E.随机抽取的这132名男子的血清白蛋白值答案:B 本题解析:暂无解析33.以下哪项不是小儿肺炎的高危因素A.病毒感染B.营养不良C.先天性心脏病D.生活环境拥挤E.免疫缺陷者答案:A 本题解析:肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症,其病原微生物为细菌和病毒。由此可见A是病因,而非高危因素,BCDE均为诱因及高危因素。故正确答案为A避错 分清病因与诱因,审清题干问的是高危因素而不是病因。A为病因。34.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大A.血清淀粉酶增高B.血钙降低C.血清正铁血红蛋白阳性D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E.发病后很快出现休克答案:A 本题解

15、析:暂无解析35.患者男,15岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为急性阑尾炎,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛未见缓解,烦躁不安,未解小便。体查:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次分,较弱,血压10.678kPa(8060mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音低弱。为明确诊断,最好选择采取何种措施A.继续观察病情变化B.腹部X线透视C.腹部B超D.诊断性腹腔穿刺E.导尿留置导尿管答案:D 本题解析:暂无解析36.患者,男性,30岁,黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.2,心率110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,

16、肠鸣音消失。A.肠结核并发肠穿孔B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C.结肠癌并发肠梗阻D.肠易激综合征E.克罗恩病答案:B 本题解析:长期腹泻,黏液脓血便,腹痛,应考虑溃疡性结肠炎,此患者为重型。重型溃疡性结肠炎易并发中毒性巨结肠。37.妊娠期4个月内证实感染风疹,其处理办法是A.继续观察B.注射风疹疫苗C.注射风疹高效价免疫球蛋白D.终止妊娠E.以上都不对答案:D 本题解析:妊娠期4个月内证实感染风疹,为避免发生先天性风疹综合征,减少先天畸形和先天性缺陷儿,应该终止妊娠。38.相对比所具有的特点为A.各相对比的和一定等于1B.一定小于100%C.无限制D.一定大于100%E.以上都不对答案:C

17、 本题解析:暂无解析39.患者,男性,62岁。排尿不畅,夜尿增多2年,昨天与家人团聚喝烈性酒后,小便不能自解12小时,体检发现膀胱区明显隆起。最可能的诊断是A.尿道结石B.尿道口狭窄C.包茎D.前列腺增生E.膀胱结石答案:D 本题解析:暂无解析40.患者汽车撞伤4小时,右上腹痛。查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,右肋部皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。首先应做的检查是A.腹部CTB.腹部B超C.腹部X线片D.尿常规E.腹腔穿刺答案:E 本题解析:1.腹腔穿刺腹腔灌洗术阳性率可达90%,对判断腹腔内有无脏器损伤和哪一脏器损伤有很大帮助。首先应腹

18、腔穿刺看是否有不凝血或者胃肠内容物被抽出。2.患者右上腹外伤,为肝脏位置,血压80/40mmHg,脉搏120次/分,有休克症状,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,考虑为腹腔内大出血。综合判断为肝脏破裂出血性休克。3.肝脏破裂并出血性休克治疗的原则为积极抗休克的同时进行手术处理,缝合或者切除破裂病灶进行止血,挽救患者生命。41.男,68岁,既往有心肌梗死史、房颤史多年。3天前右半身麻木,2天前晨起发现右侧肢体不能活动,言语障碍,半天意识不清。查体:BP155/95mmHg,左侧瞳孔4mm,对光反射消失,右侧瞳孔2mm,对光反射存在,右肢肌力0级,右侧巴氏征(+)。头CT显示左侧额、

19、颞、顶大片低密度影,左侧脑室受压变小,中线向右侧移位。最可能的诊断是A.颈内动脉系统血栓形成合并脑疝形成B.大脑中动脉栓塞合并血栓形成C.椎-基底动脉系统栓塞合并脑疝形成D.椎-基底动脉系统血栓形成合并脑疝形成E.颈内动脉系统栓塞合并脑疝形成答案:A 本题解析:暂无解析42.短暂性脑缺血发作的治疗目的是A.抗凝治疗B.溶栓治疗C.控制危险因素D.钙离子拮抗剂E.降纤治疗答案:C 本题解析:短暂性脑缺血发作是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍,以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,症状和体征在24小时内消失。本病可自行缓解,但常是脑血栓形成的先兆,治疗目的为控制危险因素、预防复发和脑血

20、栓的形成。43.溃疡扩大,直径12cm,深及黏膜腺,呈弹坑状损害,称A.轻型口疮B.疱疹型溃疡C.腺周口疮D.疱疹性口炎E.贝赫切特(白塞)综合征答案:C 本题解析:轻型口疮溃疡一般为一至数个,圆形或椭圆形浅表溃疡,中央凹陷,基底不硬,表面有黄白色假膜,边缘整齐,周围有红晕,剧烈的烧灼痛,710天愈合,愈合后不留瘢痕。44.某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间盗取了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植

21、手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。A.动机、目的恶,手段、效果恶B.动机、目的善,手段、效果恶C.动机、目的恶,手段、效果善D.动机、目的善,手段恶、效果善E.动机、目的善,手段恶、效果差答案:E 本题解析:暂无解析45.患者,女性,39岁。入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压168100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小。实验室检查:血红蛋白60gL,尿蛋白(+),血尿素氮41mmolL,肌酐1002molL,血钙1.56mmolL,血磷3.2mmolL,血钾6.0

22、mmolL,血钠122mmolL,血氯89mmolL,血清白蛋白28gL,动脉血气分析pH7.18,HCO3 10mmolL。临床初步考虑最可能的诊断是A.急进性肾小球肾炎B.急性肾衰竭,少尿期C.恶性高血压D.慢性肾衰竭晚期E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)F.急性肾盂肾炎答案:D 本题解析:暂无解析46.某年冬季,男性患者,42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在4040.6之间波动。体格检查:血压7040mmHg,脉搏110次分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb175gL,WB

23、C2210L,N0.89,PLT (血小板)3510L,尿蛋白(+)。A.感染性休克B.肾综合征出血热C.中毒性菌痢D.流行性脑脊髓膜炎E.血液系统疾病答案:B 本题解析:暂无解析47.多次分娩女性患者易发生A.充盈性尿失禁B.压力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.真性尿失禁E.以上都不是答案:C 本题解析:暂无解析48.足月顺产男婴,生后26天,发热,吃奶少,大便稍稀1天来诊,其母患感冒2天。体检:精神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有少许分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,颈软。血白细胞4.210/L,中性粒细胞74%,大便镜检WBC24个/HP。A.T36

24、.9B.血白细胞总数6.010/LC.心率138次/分D.总胆红素205.2mol/L(12mg/dl)E.肝肋下1cm答案:D 本题解析:暂无解析49.对吞服强酸患者,哪项处理是不正确的A.忌洗胃B.服镁乳C.输液D.止痛E.用碳酸氢钠中和答案:E 本题解析:应用碳酸氢钠中和强酸可产生大量二氧化碳气体,使胃肠道胀气,易致穿孔,故是错误的。其他处理分别为了防止发生穿孔、保护食道、胃黏膜、拮抗酸中毒、止痛,是正确的。50.对全科医学与社区卫生服务关系的叙述中哪项是错误的A.全科医生是发展社区卫生服务的核心力量B.全科医疗代表了社区卫生服务发展的最佳服务模式C.社区卫生服务是一种社区定向的卫生服务

25、D.社区卫生服务人才队伍建设的核心是全科医生的培养E.全科医学又称社区卫生服务答案:E 本题解析:暂无解析51.患者,女,50岁,因交通事故致双下肢瘫痪,大小便失禁,其子女将其送到医院康复科进行治疗。A.埋怨患者,做了多次治疗后,仍不能自理B.由家属照顾C.由病人自己管理D.尊重、理解、关心、帮助E.嫌脏、嫌臭,漠不关心答案:D 本题解析:暂无解析52.患者,男性,59岁,3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义A.胸腔积液常规B.胸腔积液及血清癌胚抗原C.胸腔积液LDHD.胸腔

26、积液脱落细胞E.胸腔积液结核菌答案:D 本题解析:中年男性,胸痛、咳嗽、低热,查体提示右锁骨上淋巴结肿大,右侧大量胸腔积液,胸水血性,提示肺癌可能性大,胸水查脱落细胞具有诊断意义,选项为D。53.女,51岁,教师。因“突然剧烈头痛、呕吐,伴一过性意识不清2小时”入院。患者于2小时前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛,呈撕裂样,难以忍受,伴呕吐45次,当时一过性意识不清,约10分钟后恢复正常,并伴四肢抽搐发作1次,无尿失禁及舌咬伤,醒后无明显言语障碍,四肢活动自如。既往偶有头痛,未经治疗。查体:血压150/95mmHg。神清,记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常;眼底视乳头边界清楚,9点位

27、可见一小片状玻璃膜下出血,动静脉比例2:3;四肢肌力5级,肌张力正常,双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准;无深、浅感觉障碍;颈项强直约三横指,克氏征阳性。头部CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影,脑实质内未见异常。ECG:未见异常。A.动脉瘤B.动脉粥样硬化C.口服抗凝药D.动静脉畸形E.颅内肿瘤答案:A 本题解析:暂无解析54.男性,12岁,平素体弱易感冒。最近10天突然高热,体温达3940,伴左大腿肿痛,患肢不愿动。检查:右大腿下段轻肿,压痛(+)。化验:白细胞1810/L。杆状核5%,分叶核70%,血红蛋白78g/L。A.切开引流,开放换药B.切开引流+骨开窗+开放换药C.切开引流,放置灌注

28、管,缝合伤口D.切开引流,骨开窗+灌注引流,缝合伤口E.反复脓肿穿刺,抗生素冲洗答案:D 本题解析:暂无解析55.女,28岁。因“抽搐、意识不清、高热3天”入院。病程中抽搐表现为双上肢弯曲,双下肢伸直,神志不清,伴有瞳孔扩大,舌咬伤及尿失禁。每次持续510min不等,发作间歇期意识不恢复,处于昏迷状态。同时伴有高热,体温达38.239.7。既往有头部外伤史,入院查体:T:39度,BP:124/67mmHg,昏睡状,查体不合作,双侧瞳孔等圆等大,对光反射可,颈软,四肢痛刺激可见肢体活动,病理征未引出、脑膜刺激症阴性。双肺可闻及散在湿啰音,心腹查无特殊。脑电图示:多发棘波及尖慢综合波。血糖8mmo

29、l/L。A.地西泮B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.苯巴比妥E.拉莫三嗪答案:A 本题解析:暂无解析56.慢性失血后贫血为A.小细胞低色素性贫血B.大细胞性贫血C.正细胞正色素性贫血D.小细胞正色素性贫血E.大细胞性低色素性贫血答案:A 本题解析:根据红细胞形态的贫血分类常见的小细胞低色素性贫血:缺铁性贫血、慢性失血后贫血;大细胞性贫血:巨幼细胞贫血;正细胞正色素性贫血:再生障碍性贫血、急性失血后贫血。57.抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是A.抗生素类-克霉唑B.唑类-伊曲康唑C.烯丙胺类-氟胞嘧啶D.抗生素类-特比萘芬E.烯丙胺类-两性霉素B答案:B 本题解析:暂无解析58.下列有关肺癌治疗的叙

30、述中正确的是A.小细胞肺癌首选手术治疗B.小细胞肺癌应采取以放化疗为主的综合治疗C.非小细胞肺癌应采取以放化疗为主的综合治疗D.手术治疗的首选术式为肺段切除术E.晚期患者应尽快手术治疗答案:B 本题解析:小细胞肺癌恶性程度高,转移发生早,但对放化疗敏感,所以一般采取以放化疗为主的综合治疗。对于早期或中期有手术机会的非小细胞肺癌,应采取以手术为主的综合治疗,而对于诊断明确的期、大部分B期和部分A期非小细胞肺癌,以放化疗或靶向治疗为主的综合治疗或姑息治疗。59.评价的重要手段是A.重复B.比较C.测试D.确定价值标准E.均衡答案:C 本题解析:暂无解析60.患者,男性,20岁。车祸致伤,来院急诊,

31、神志朦胧,咯血,口鼻均有泥沙夹杂血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压16/12kPa(120/90mmHg)四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。A.请外科医师会诊B.左大腿固定C.输血D.吸氧E.清除呼吸道异物,保持呼吸道通畅答案:E 本题解析:1.患者咯血,口鼻均有泥沙夹杂血外溢,呼吸困难,烦躁不安,判断患者呼吸道梗阻,首先要清除呼吸道异物和分泌物,保证肺通气,维持肺活量。2.患者四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤,考虑患者仅仅为皮外组织挫伤,无骨折特有的畸形,无异常活动、骨擦音或骨擦感。3.患者血压保持正常,无胸腔或腹

32、腔大出血的症状,可首先安排其他抢救措施。61.女性患者,76岁。既往有高血压病史20年,糖尿病史10年,长期服用降糖药物和降压药治疗,血糖控制在正常范围,血压(160170)(90100)mmHg,胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高,超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。患者血压应该控制在哪个目标值A.14090mmHgB.13080mmHgC.15090mmHgD.15080mmHgE.13090mmHg答案:B 本题解析:暂无解析62.患者,男,41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:右腿抬高40时直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。X线片示:L45椎间

33、隙变窄。A.小腿外侧或足背B.大腿前侧C.小腿前内侧D.小腿及足外侧、足底E.臀部及大腿后侧答案:A 本题解析:腰痛伴右下肢放射痛,右腿抬高40时直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,结合X线片L45椎间隙变窄,可确诊为腰椎间盘突出症。63.教师张某刚退休,现与早她两年退休的丈夫相依为伴。该家庭将可能面临什么问题A.教育孩子,使孩子社会化B.把孩子从家庭释放到社会,继续为其提供支持C.面临各种老年疾病,适应和应对多种丧失,如工作、配偶、朋友D.巩固婚姻关系,计划退休后生活E.调整进入父母角色,存在经济和照顾孩子的压力答案:C 本题解析:暂无解析64.患儿,1岁。发热、咳喘6天,一天来呼吸困难。查体:

34、患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音。A.支气管扩张药B.皮质激素C.抗生素D.强心药E.营养心肌药物答案:C 本题解析:根据典型的临床表现如发热、咳喘、呼吸困难;查体:听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音。可诊断D。65.为降低5岁以下儿童死亡率而进行的健康教育项目的一级目标人群是A.婴幼儿母亲B.婴幼儿C.妇幼保健医护人员D.乡村医生E.儿科医生答案:A 本题解析:一级目标人群是希望直接实施某种健康行为的人群。66.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是A.胃角溃疡B.胃窦溃疡C.球后溃疡D.胃多发性溃疡E.幽门管溃疡答案:E 本题解析:幽门管溃疡上腹痛

35、节律不明显,对药物治疗反应较差,呕吐多见,易发生幽门梗阻、出血、穿孔等并发症。67.非语言交流不包括A.副语言B.身体语言C.情感交流D.个人空间E.个人嗜好答案:C 本题解析:暂无解析68.房水产生于A.巩膜B.虹膜C.睫状突D.小梁网E.视网膜答案:C 本题解析:暂无解析69.女性,60岁,在足癣20年,反复发作,小腿红肿疼痛,寒战发热。A.下肢静脉曲张B.下肢浅部脓肿C.下肢蜂窝织炎D.下肢丹毒E.深静脉血栓答案:D 本题解析:暂无解析70.关于风疹的临床表现,哪项是否错误的A.前驱期有发热和轻度上呼吸道感染症状B.伴有枕后淋巴结肿大化脓C.疹退后无脱屑和色素沉着D.发热12日后出疹E.

36、自面部开始,1日内遍及全身答案:B 本题解析:暂无解析71.先兆临产比较可靠的征象是A.胎儿下降感B.不规律宫缩C.胎动活跃D.见红E.尿中HCG明显增多答案:D 本题解析:暂无解析72.病人有房颤,判断是否为甲亢所致,以下哪项检查不宜选用A.T、T测定B.TRH兴奋试验C.T抑制试验D.摄I率测定E.TRAb测定答案:C 本题解析:暂无解析73.14个月患儿,面色发绀半年,哭闹后加重入院,1小时前剧烈哭闹后,突然四肢抖动,意识丧失,约1分钟后自行缓解。体检:神志清,颜面轻度发绀,胸骨左缘23肋间可闻及级收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音减弱,四肢活动正常,双膝反射(+)。该患儿抽搐原因考虑为

37、A.病毒性脑炎B.癫痫C.维生素D缺乏性手足搐搦症D.缺氧发作E.脑血栓答案:D 本题解析:暂无解析74.一位诊断为慢性牙周炎的牙周病病人,已于2个月前完成基础治疗,现需选择最佳手术方法A.改良Windman术+骨成形术B.牙龈切除术C.根向复位瓣术D.引导性组织再生术E.牙周翻瓣术+骨成形术答案:E 本题解析:暂无解析75.全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是A.以相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题B.公众需要时最先接触的医疗服务C.仅仅关注前来就医者D.以门诊为主体的医疗照顾E.强调在改善健康的同时提高医疗资源利用的成本效益答案:C 本题解析:暂无解析76.脑卒中包括脑血栓形成

38、、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血,在我国是常见病、多发病,病死率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗,对于残疾的预防和使病人尽早康复、重返社会非常重要A.从急性期开始,尽早开始主动训练,早离床,注意防止废用和误用综合征B.病人出院后应尽早到康复科开始主动训练离床等康复治疗C.不管病情如何都应尽早开始主动训练离床等康复治疗D.病人急性期治疗结束后应尽早开始主动训练离床等康复治疗E.待病情平稳,内外科主要治疗基本结束后开始主动训练,离床,注意防止废用和误用综合征答案:A 本题解析:暂无解析77.男,70岁,因不自主肢体震颤而就诊,查体显示肌张力增强,面部表情少,步态不稳,呈慌张步态。

39、A.对症治疗B.药物首剂加倍C.坚持治疗D.配合理疗和体育保健E.切忌随意停药和换药答案:B 本题解析:暂无解析78.老年人的基础代谢,一般比年轻人下降A.5%10%B.10%15%C.15%20%D.20%25%E.25%30%答案:C 本题解析:由于老年人促进蛋白质合成的激素如雄激素、生长激素等分泌减少,体内分泌代谢大于合成代谢,基础代谢率下降15%20%。79.以下哪种人不是康复医学的主要工作对象A.残疾人B.孤寡老人C.老年病人D.慢性病人E.外伤后遗症功能障碍者答案:B 本题解析:康复医学的工作对象主要是由于损伤以及急慢性疾病和老龄带来的功能障碍者,和先天发育障碍者。80.患者,男性

40、,65岁。既往有高血压病病史,与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均有障碍,上视不能,其最有可能的诊断为A.丘脑梗死B.丘脑出血C.壳核梗死D.壳核出血E.尾状核出血答案:B 本题解析:患者为老年患者,既往有高血压病史,情绪激动后起病,因此多为脑出血,由于查体见上视不能,出血部位考虑为丘脑的可能性大。81.康复医学的治疗对象主要是A.残疾人B.残疾人和有各种功能障碍而影响日常生活或工作的慢性病和老年病患者C.各种功能障碍者D.慢性病和老年病患者E.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析82.某孕妇,既往月经准,35/30天型,自12孕周建卡作产前检查未见异常。现已过预产期2周尚未临产,

41、近2天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危,除下述哪项外,均必须进行检查A.血HPLB.OCT试验C.血AFP测定D.NST试验E.24h尿答案:C 本题解析:暂无解析83.十二指肠球部的溃疡的腹痛规律A.无明显规律性B.疼痛-排便-加重C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-便意-缓解E.进食-疼痛-缓解答案:C 本题解析:1.胃溃疡疼痛常在餐后1小时内发生,经12小时后逐渐缓解,在下次餐前自行消失,下次进餐后再复出现上述节律,呈进食-疼痛-缓解特点。2.十二指肠溃疡的疼痛在两餐之间发生,持续不减,直至下餐进食或服抑酸药后才缓解,呈疼痛-进食-缓解的节律。3.溃疡性结肠炎多为左下腹或下腹的阵痛,亦可涉及

42、全腹。有腹痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重。84.成人肠套叠的诱因多为A.炎症B.肿瘤C.粪石或过敏性紫癜D.腹部创伤E.移动盲肠答案:B 本题解析:成人肠套叠多为慢性复发性肠套叠,发生原因常与肿瘤、肠息肉等病变有关。85.患者,男性,23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便,无里急后重。体检:T36.7,P100次/分,BP90/60mmHg,R20次/分,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰染色阴性。A.2小时B.6小时C.1

43、2小时D.24小时E.48小时答案:A 本题解析:3.有进食海产品史,有腹泻、呕吐,腹泻次数多,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无黏液脓血便,无发热,无腹痛,无里急后重,有脱水表现,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性,其临床表现和检查均符合霍乱表现。补充液体和电解质是治疗本病的关键环节。属甲类传染病,应于确诊后2小时内进行网络报病。86.常引起肝细胞性黄疸的疾病有A.胆总管狭窄B.病毒性肝炎C.肝内泥沙样结石D.原发性胆汁性肝硬化E.毛细胆管型病毒性肝炎答案:B 本题解析:能引起肝细胞广泛损害的疾病如病毒性肝炎、肝硬化、败血症、肝癌、钩端螺旋体病等可引起肝

44、细胞性黄疸。87.下列哪项不是导致病理性黄疸的原因A.新生儿溶血症B.新生儿肝炎C.肝酶活性低D.母乳性黄疸E.胆道闭锁答案:C 本题解析:暂无解析88.暗示治疗属于康复治疗的A.言语治疗B.康复护理C.物理治疗D.心理治疗E.作业治疗答案:D 本题解析:暂无解析89.45岁男患者,1周前受凉后出现右颈肩疼痛,右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验(+),右中指痛觉减弱。考虑受压的神经根是A.C4B.C5C.C6D.C7E.C8答案:D 本题解析:暂无解析90.下列属于肝硬化门静脉高压表现的是A.肝掌B.蜘蛛痣C.脾脏肿大D.肝脏肿大E.男性乳房发育答案:C 本题解析:暂无解析91.全科医疗健康档案

45、中SOAP形式中“P”指A.病人的主观资料B.客观资料C.健康问题的评估D.健康问题的描述E.健康问题的计划答案:E 本题解析:全科诊疗中,一般采用SOAP的形式进行病例记录。S:病人的主观资料,是由病人提供的主诉、症状、患病史、家族史、社会生活史等,尽量按病人的陈述来记录。O:客观资料,记录诊疗过程中医务人员所观察到的数据,包括体征、实验室检查、X线诊断以及病人的心理、行为测试结果等。A:对健康问题的评估,是问题描述的关键部分,完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及预后等。P:对问题的处理计划,是针对每一问题提出的诊断、治疗、预防、保健、康复和健康教育计划。92.

46、重型肝炎的治疗中不宜A.卧床休息,清淡饮食B.脱氨、补充支链氨基酸和支持治疗C.应用干扰素抗病毒治疗D.保肝、促进肝细胞再生E.防治消化道出血等并发症答案:C 本题解析:重型肝炎的治疗包括减少肝细胞坏死,促进肝细胞再生,预防和治疗多种并发症。根据病情给予脱氨、补充支链氨基酸、防治脑水肿及支持治疗。对于消化道出血、电解质紊乱、肝肾综合征、感染均须及时予以对症处理。应用干扰素抗病毒治疗是用于慢性肝炎的治疗,急性丙型肝炎亦可考虑用干扰素抗病毒治疗。93.哮喘严重持续(评级为4级)A.夜间哮喘频繁发作,严重影响睡眠B.呼吸30次/分,脉搏120次/分,哮鸣音响亮C.吸气费力,伴喉鸣音,止喘、抗炎药无效D.夜间哮喘症状多于每月2次,发作可能影响睡眠,PEF80%E.夜间哮喘发作少于每月2次,发作间期无症状答案:A 本题解析:暂无解析94.钙化,该肺癌CT征象的病理基础是A.瘤细胞浸润及间质反应B.肿瘤内残存正常含气肺组织C.肿瘤瘢痕收缩D.瘤内含气、扩张的细支气管E.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶

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