2023年克山县人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析_0

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1、2023年克山县人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第一卷一.单项选择题(共75题)1.成年后不具红骨髓的是( )A.长骨骺内B.短骨内C.扁骨内D.板障内E.长骨干内答案:E 本题解析:暂无解析2.结核结节主要由什么细胞构成A.浆细胞B.淋巴细胞C.纤维母细胞D.巨噬细胞E.类上皮细胞和郎罕氏巨细胞答案:E 本题解析:暂无解析3.大肠杆菌DNA指导的RNA聚合酶由数个亚单位组成,其核心酶的组成是( )A.B.2C.2D.2E.2答案:D 本题解析:暂无解析4.尿激酶过量引起自发性出血的解放药物是A.静注胺甲苯酸B.

2、肌注维生素K1C.静注硫磺鱼精蛋白D.肌注右旋糖酐铁E.肌注维生素B12答案:A 本题解析:暂无解析5. 下列哪种心肌细胞4期自动去极化速度最大( )。 A.窦房结细胞B.心房肌细胞C.房室交界细胞D.浦肯野细胞E.心室肌细胞答案:A 本题解析:暂无解析6.有抗铜绿假单胞菌作用的是( )A.氨苄西林B.苯唑西林C.两者均有D.两者均无答案:D 本题解析:暂无解析7.能缓冲肺泡气中PO2和PCO2急剧变化的肺容量是:A.潮气量B.补吸气量C.补呼气量D.深吸气量E.功能残气量答案:E 本题解析:暂无解析8.下列哪项不属于苯妥英钠的临床用途( )A.癫痫小发作B.癫痫大发作C.癫痫局限性发作D.快

3、速型心律失常E.中枢疼痛综合征答案:A 本题解析:暂无解析9.肾功能的重要意义是( )A.排泄代谢终产物B.调节水、盐代谢C.维持酸碱平衡D.产生生物活性物质E.维持机体内环境相对稳定答案:C 本题解析:肾通过尿的生成和排出可实现以下功能:排泄代谢终产物和被摄入体内的废物;调节体内水和电解质的平衡并维持体液渗透压的稳态;调节酸碱平衡。其中最重要的是排泄代谢终产物。10.未成熟型畸胎瘤属于A.腺癌B.鳞状细胞癌C.印戒细胞癌D.黏液腺癌E.髓样癌答案:D 本题解析:暂无解析11.决定肿瘤特性的是A.肿瘤的生长速度B.肿瘤的实质C.肿瘤的转移D.肿瘤的间质E.瘤细胞的代谢特点答案:B 本题解析:暂

4、无解析12.肺癌空洞常发生于A.鳞状上皮癌B.腺癌C.大细胞未分化癌D.小细胞未分化癌E.细支气管一肺泡癌答案:A 本题解析:暂无解析13.肋间神经皮支的节段性分布,错误的是 ( )A.第2肋间神经分布于胸骨角平面B.第4肋间神经分布于乳头平面C.第6肋间神经分布于剑突平面D.第8肋间神经分布于肋弓平面E.第10肋间神经分布于脐与耻骨联合上缘连线的中点平面答案:E 本题解析:暂无解析14.属于黏液溶解剂的祛痰药是( )。A.二丙酸倍氯米松B.可待因C.氯化铵D.溴己新答案:D 本题解析:溴己新有较强的溶解黏痰作用,使痰液中酸性黏蛋白纤维断裂,从而降低黏稠度的药物。15.下述药物适应症不良反应中

5、哪一组是不正确的A.苯巴比妥癫痫大发作嗜睡B.乙琥胺精神运动性发作胃肠反应C.对乙酸氨基酚发烧肝损害D.左旋多巴震颤麻痹精神障碍E.米帕明抑制症口干、便秘答案:B 本题解析:暂无解析16.腹股沟韧带,正确的是( )A.附着于两侧髂前上棘B.由腹内斜肌腱膜组成C.参与组成腹直肌鞘D.构成腹股沟管下壁E.以上均错答案:A 本题解析:暂无解析17.一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压10070mmHg,呼吸120次分,烦躁,唇、指发绀。气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作

6、胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该A.充分检查,明确诊断,不伤害病人B.依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人C.当机立断,审慎地做出诊断并给以处置性穿刺,有利病人D.迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利病人E.先行观察,再作处理,有利病人答案:C 本题解析:暂无解析18.颧弓上缘相当于 ( )A.端脑外侧沟前部B.端脑额叶前端C.端脑额叶下缘D.端脑枕叶后端E.端脑颞叶前端的下缘答案:E 本题解析:暂无解析19.红楼梦中的林黛玉,其动作稳定缓慢,观察事物细致入微,敏感多疑,孤独多虑,情感体验深刻且持久。A.黏液B.黄胆汁C.血液D.胃液E.

7、黑胆汁答案:E 本题解析:暂无解析20.主题统觉测验属( )A.人格投射测验B.评定量表C.智力测验D.人格测验问卷E.神经心理学测验答案:A 本题解析:暂无解析21.医疗事故的处理程序不包括?A.凡发生医疗事故或事件,当时的医务人员应立即向本医疗单位的科室负责人报告。科室负责人应随即向本医疗单位负责人报告B.发生医疗事故或事件的医疗单位,应指派专人妥善保管有关的各种原始资料。C.医疗单位对发生的医疗事故或事件,应立即进行调查、处理,并报告上级卫生行政部门D.凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的,都必须进行尸检。应在患者死亡24小时以内进行。答案:D 本题解析:暂无解析22.椎动脉

8、 ( )A.起自颈总动脉B.穿第7至第1颈椎横突孔C.以破裂孔进入颅腔D.入颅后,左、右椎动脉在脑桥与延髓交界处合成一条基底动脉E.直接分为左、右大脑后动脉答案:D 本题解析:暂无解析23.不属于腹膜内位的器官是( )A.胆囊B.十二指肠上部C.空肠D.阑尾E.卵巢答案:A 本题解析:暂无解析24.最容易发生脂肪变性的器官或组织是( )。A.脾B.脂肪组织C.肺D.肝答案:D 本题解析:最容易发生脂肪变性的器官是肝脏。脂肪变性大多见于代谢旺盛耗氧多的器官,如肝、肾、心等,尤以肝最为常见,因为肝脏是脂肪代谢的重要场所。25.参与应急反应的主要激素是A.T3和T4B.Ad和NAC.ADH和催产素D

9、.糖皮质激素和ACTHE.雌激素和孕激素答案:B 本题解析:暂无解析26.制霉菌素的抗真菌作用特点是( )。A.因毒性较大,主要供局部用药B.为深部真菌感染的首选药C.抗浅表真菌药,外用治疗各种癣病D.抗浅表真菌药,治疗头癣效果最佳,口服有效答案:A 本题解析:暂无解析27.腹壁静脉曲张患者,血流方向为脐以上向上,脐以下向下,临床可能的诊断是A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.右心衰竭D.门脉性肝硬化E.心包积液答案:D 本题解析:暂无解析28.与单纯扩散相比,易化扩散的特点是( )。A.转运的为小分子物质B.不需要细胞膜耗能C.顺浓度差转运D.需膜上蛋白质的帮助答案:D 本题解析:单纯扩散与

10、易化扩散都是顺浓度差进行物质转运的方式,都不耗能,但易化扩散需要借助于膜蛋白质(载体蛋白或通道蛋白)完成。脂溶性物质和CO2扩散的主要方式是单纯扩散。29.1791年,英国医生帕茨瓦尔为曼彻斯特医院起草了医院及医务人员行动守则,1803年他又出版了医学伦理学一书。这标志着作为学科形态的医学伦理学的诞生。这一情况说明了( )A.伦理道德源自于创造者的灵感B.伦理道德源自于人们的客观实践C.伦理道德源自于神对创造者的启示D.伦理道德源自于创造者的感觉欲望E.伦理道德源自于动物本能的直接延续答案:B 本题解析:伦理道德是理论的一种,理论来源于实践,来源于人们的客观实践,又有指导实践的作用。30.良性

11、肿瘤的异型性表现为A.瘤细胞多形性B.瘤细胞核的多形性C.瘤实质及间质排列紊乱D.病理性核分裂E.核浆比例异常增大答案:C 本题解析:暂无解析31.下列哪项是变质性炎症?A.肾盂肾炎B.菌痢C.大叶性肺炎D.阿米巴肝脓肿E.阑尾炎答案:D 本题解析:暂无解析32.关于副神经解剖走行正确的是 ( )A.经胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角B.经胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角C.经胸锁乳突肌前缘中、下1/3交点处进入枕三角D.经胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角E.以上都不对答案:B 本题解析:暂无解析33.男性,25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔后进行彻底的溃疡手术,术后

12、出现胃潴留,可选用下述何种药物进行治疗A.毛果芸香碱B.新斯的明C.毒扁豆碱D.阿托品E.以上都不行答案:B 本题解析:暂无解析34.变异型心绞痛A.心前区疼痛B.发热、白细胞增高C.两者均有D.两者均无答案:A 本题解析:暂无解析35.慢性浅表性胃炎的主要病变特点是( )。A.胃黏膜变薄B.胃黏膜水肿C.可见黏膜下血管D.胃黏膜糜烂答案:D 本题解析:慢性浅表性胃炎大多局限于黏膜的浅层,病变局部可见淋巴细胞、浆细胞为主的炎细胞浸润,腺体无萎缩的现象。36.下列关于血浆渗透压的叙述,错误的是A.血浆渗透压包括胶体渗透压和晶体渗透压B.血浆渗透压与0.9%NaCl和5%GS溶液的渗透压相等C.晶

13、体渗透压大于胶体渗透压D.血浆渗透压约为313mOsm(kgH2O)答案:D 本题解析:暂无解析37.在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是:A.小球形颗粒B.大球形颗粒(Dane颗粒)C.丝状颗粒D.管状颗粒E.核状颗粒答案:B 本题解析:暂无解析38.男性,39岁,近期出现上腹不适,乏力,就医发现AFP500gL,B超检查结果为正常肝脏声像图,查体未见异常。为明确定位诊断最优选的检查为( )。A.反复B超检查B.肝脏CT检查C.肝脏MRI检查D.放射性核素肝显像E.X线肝血管造影答案:E 本题解析:考点: 考点4:肝硬化的实验室和其他检查; 1血常规:代偿期多正常,失代偿期有贫血。脾亢时白

14、细胞和血小板计数降低。 2尿常规:有黄疸时可出现胆红素,并有尿胆原增加。 3肝功能试验 代偿期多无明显异常,失代偿期有较全面的损害。转氨酶增高,白蛋白降低,血清蛋白电泳中了球蛋白增高,凝血酶原时间延长,经注射维生素K亦不能纠正。肝储备功能试验如氨基比林,吲哚菁绿(ICG)清除试验异常。 4免疫功能异常 (1)半数以上患者T淋巴细胞数减少,CD3、CD4及CD8细胞降低。 (2)免疫球蛋白IgG、IgA均增高,肝炎后肝硬化患者以IgG升高最显著,与丁球蛋白的升高平行。 (3)部分患者可出现非特异性自身抗体,如抗核抗体、抗平滑肌抗体,原发性胆汁性肝硬化患者的抗线粒体抗体阳性且滴度很高,常在1:12

15、8以上。 (4)病毒性肝炎引起者,相应的病毒标记呈阳性反应。 5腹水检查:一般为漏出液,并发自发性腹膜炎,腹水Rivalta试验阳性,白细胞计数增多。 6超声显像:可显示肝大小、外形改变和脾肿大;门脉高压症时可见肝门静脉、脾静脉直径增宽,并能查见腹水。 7影像学检查 食管吞钡X线检查可检出食管静脉曲张的虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损及纵行粘膜皱襞增宽;胃底静脉曲张可见菊花样充盈缺损。此外,CT和MRI检查可显示早期肝大,晚期肝左、右叶比例失调,肝表面不规则及腹水和脾大等。 8腹腔镜检查 腹腔镜检查对鉴别肝硬化、慢性肝炎和原发性肝癌很有帮助。可直视静脉曲张及其部位和程度,并发上消化道出血时,急诊内镜可判

16、明出血部位和病因,并可作止血治疗。 9穿刺活组织检查:若见有假小叶形成,可确诊。 39.属于医疗事故赔偿的,残疾生活补助费根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿( )。A.20年B.30年C.40年D.50年E.60年答案:B 本题解析:暂无解析40.霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是A.腹股沟淋巴结B.腋下淋巴结C.腹膜后淋巴结D.纵隔淋巴结E.颈部淋巴结答案:E 本题解析:暂无解析41.含有2个胚层以上成分的肿瘤是A.骨母细胞瘤B.髓母细胞瘤C.间皮瘤D.成熟性畸胎瘤E.迷离瘤答案:D 本题解析:属于恶性的母细胞瘤-肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜

17、母细胞瘤、肝母细胞瘤。1题选B。畸胎瘤是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤,往往含有三个胚层的多种多样组织成分,排列结构错乱。2题选D。不属于肿瘤的是-结核瘤、迷离瘤、动脉瘤、炎性假瘤。骨母细胞瘤为良性肿瘤,间皮瘤既有良性肿瘤,也有恶性肿瘤。42.肾上腺素型受体阻断剂是A.阿托品B.维拉帕米C.普萘洛尔D.氯筒箭毒碱E.酚妥拉明答案:C 本题解析:暂无解析43.下列哪种情况属于医院感染()A.经产道感染的乙型肝炎B.入院后5天发生的甲型肝炎C.红霉素静脉滴注后发生静脉炎;拔出的导管在血平皿上滚动培养,细菌菌落数8个D.羊肠线吸收不佳的炎症反应E.烧伤创面培养出金黄色葡萄球菌答案:A 本题解析

18、:暂无解析44.患者男,70岁,有高血压病史4年,最高血压为170/105mmHg,现因头晕就诊,血压为160/100mmHg,追问有吸烟史、高脂血症病史。其高血压诊断是:A.高血压1度高危组B.高血压2级中危组C.高血压3级中危组D.高血压2级高危组答案:D 本题解析:患者现血压为160/100mmHg,属于2级高血压:(中度)收缩压160179mmHg或舒张压100109mmHg,并有高脂血症史,此患者诊断为高血压2级高危组。45.患者,女,60岁。因“活动后气喘6年”入院。既往有“风湿性关节炎”病史20年,查体:两髋绀红色、口唇轻度紫绀。HR80次/分,律齐。心尖区可闻及低调、隆隆样舒张

19、中晚期递增型杂音。最可能的诊断是:A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉狭窄D.主动脉关闭不全答案:A 本题解析:二尖瓣狭窄听诊可闻及局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音,左侧卧位时更明显,这是二尖瓣狭窄最重要而又特征性的体征。风湿性关节炎最常累及的病变部位也是二尖瓣。46.股管 ( )A.前壁为腹股沟韧带B.后壁为耻骨梳韧带C.外侧壁为股静脉D.内侧壁为腔隙韧带E.以上都不正确答案:C 本题解析:暂无解析47.吸气性呼吸困难的特征是A.明显的哮鸣音B.深大呼吸C.呼吸浅慢D.三凹征E.胸部一侧呼吸减弱答案:D 本题解析:暂无解析48.关于血浆的酸碱度,下列说法错误的是( )。

20、A.血浆pH低于7.35或高于7.45时可能会危及生命B.当血浆pH高于7.45时,称为碱中毒C.当pH低于7.35时,称为碱中毒D.血浆内含有多种缓冲对参与维持血浆pH的恒定答案:C 本题解析:暂无解析49.子宫动脉( )A.起自髂外动脉B.在子宫颈外侧越过输尿管的前上方C.来源于腹主动脉D.与卵巢动脉伴行答案:B 本题解析:暂无解析50.气溶胶指( )A.烟、尘、雾B.蒸汽C.尘、雾D.尘、烟E.烟、雾答案:A 本题解析:暂无解析51.有2利多卡因4ml,使用2ml相当于多少mgA.2mgB.4mgC.20mgD.40mgE.80mg答案:D 本题解析:暂无解析52.下列有关阿莫西林的正确

21、叙述是( )A.口服易被胃酸破坏B.对-内酰胺酶稳定C.可杀灭幽门螺杆菌D.可抗铜绿假单胞菌E.不能用于治疗伤寒答案:C 本题解析:暂无解析53.长期或大量使用,可损伤血管内皮细胞的药物是A.缩宫素B.麦角新碱C.甲基麦角新碱D.麦角胺E.PG1E2答案:D 本题解析:暂无解析54.国家建立婚前保健、孕产期保健制度,防止或者减少出生缺陷,提高谁的健康水平( )。A.育龄妇女B.已婚人群C.出生婴儿D.公民E.育龄夫妇答案:C 本题解析:暂无解析55.孕妇HBeAg(+),对其新生儿最好应注射A.丙种球蛋白B.HBlg+乙型肝炎疫苗C.干扰素D.胎盘球蛋白E.乙型肝炎疫苗答案:B 本题解析:暂无

22、解析56.慢性淤血的后果不包括A.实质细胞增生B.实质细胞发生萎缩、变性C.淤血性出血D.间质纤维组织增生E.淤血性硬化答案:A 本题解析:暂无解析57.诊断结核最主要的根据是A.上皮样细胞B.多核巨细胞C.干酪样坏死D.结核结节加干酪样坏死E.以上均不是答案:D 本题解析:暂无解析58.患者,男,59岁。以“进行性吞咽困难伴咽下疼痛1月”主诉入院,考虑为食管癌。为进一步明确诊断,首选的检查是:A.胃镜B.食管钡剂造影C.B超D.胸部CT答案:B 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,早期无咽下困难时,应与食管炎、食管憩室和食管静脉曲张相鉴别。已有咽下困难时,应与食管良性肿瘤、贲门失

23、弛症和食管良性狭窄相鉴别。鉴别诊断方法主要依靠吞钡X线食管摄片和纤维食管镜检查。对于食管癌的可疑病例,均应做食管吞稀钡X线双重对比造影。B项正确。59.为避免损伤坐骨神经,臀部注射安全的部位应选择在 ( )A.外上象限B.外下象限C.臀部的中央区D.内上象限E.内下象限答案:A 本题解析:暂无解析60.早期胃癌( )A.蕈伞型B.缩窄型C.溃疡型D.三者均有E.三者均无答案:E 本题解析:早期胃癌肉眼分型如下:型(隆起型)、a型(表浅隆起型)、b型(表浅平坦型)、c型(表浅凹陷型)、型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下:髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型。61.下列哪项不是大量心包积液的X线

24、主要表现A.心缘弧度消失B.心搏动减弱C.肺动脉高压D.心尖搏动位于心影内E.上腔静脉增宽答案:C 本题解析:暂无解析62.胰岛细胞瘤A.一过性尿糖阳性B.生理性血糖升高C.病理性血糖升高D.生理性血糖降低E.病理性血糖降低答案:E 本题解析:暂无解析63.开口于蝶筛隐窝的鼻旁窦是( )A.额窦B.上颌窦C.后筛窦D.蝶窦答案:D 本题解析:暂无解析64.肥胖症发病的主要原因是( )A.遗传因素B.运动量减少C.内分泌因素D.饮食习惯E.代谢改变答案:D 本题解析:暂无解析65.下列不属于大脑基底核的是( )。A.尾状核B.杏仁体C.屏状核D.黑质核答案:D 本题解析:基底核这部分内容并不难,

25、但是基底核包含的四个结构的名称是特别容易出错的知识点。基底核包括:尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体。66.巴氏消毒法的温度是( )。A.62 30minB.80 15minC.75 30minD.90 45minE.85 50min答案:A 本题解析:暂无解析67. 可抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空的是( ) A.甲氰咪胍B.阿托品C.前列腺素ED.吗丁啉E.奥美拉唑答案:B 本题解析:阿托品为抗胆碱能药,可抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空,适用于十二指肠溃疡,不宜单独用于胃溃疡的治疗。68.已知某患者血压为120/90mmHg,其平均动脉压为( )mmHg。A.100B.105C

26、.95D.110答案:A 本题解析:平均动脉压是一个考试中易错的考点,学员要注意平均动脉压=舒张压+1/3脉压,而并非收缩压加舒张压/2。同时,联系第一章负反馈的相关内容,在稳压反射消失过后,血压的波动是收缩压、舒张压变化很大,平均动脉压保持相对稳定。69.对造成医疗责任事故的直接责任人员,医疗单位应当根据事故登记、情节轻重、本人的态度和一贯表现,分别给予以下行政处分A.一级医疗事故:警告、记过、记大过、降级、降职;二级医疗事故:记过、记大过、降级、降职、撤职;三级医疗事故:记大过、降级、降职、开除留用查看、开除B.一级医疗事故:记大过、降级、降职、开除留用查看、开除;二级医疗事故:记过、记大

27、过、降级、降职、撤职;三级医疗事故:警告、记过、记大过、降级、降职C.一级医疗事故:警告、记过、记大过;二级医疗事故:记过、记大过、降级、降职;三级医疗事故:记大过、降级、降职、开除留用查看D.一级医疗事故:记大过、降级、降职、开除留用查看;二级医疗事故:记过、记大过、降级、降职;三级医疗事故:警告、记过、记大过E.一级医疗事故:记大过、降级、降职、开除;二级医疗事故:记过、记大过、撤职;三级医疗事故:警告、记过、记大过答案:B 本题解析:暂无解析70.空腹听诊出现振水音阳性,可见于A.肝硬化腹水B.肾病综合征C.结核性腹膜炎D.幽门梗阻E.急性肠炎答案:D 本题解析:暂无解析71.缩胆囊素促

28、使胰液分泌的特点是A.大量的水份和碳酸氢盐,酶含量少B.大量的水份,而碳酸氢盐和酶少C.少量的水份和碳酸氢盐,酶的含量也少D.少量的水份和碳酸氢盐,而酶的含量丰富E.不仅含大量的水和盐,酶也丰富答案:D 本题解析:暂无解析72.男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧张,血压8050mmHg,脉搏108次分,血淀粉酶250SomogviU,血钙1.7mmol/L。下列治疗措施哪项不正确( )。A.禁食B.胃肠减压C.及早应用奥曲肽或施他宁D.应用肾上腺糖皮质激素E.静脉补钙有决定性意义答案:E 本题解析:考点:考点2:急性胰腺炎的病理改变、临床表现及

29、并发症; 1病理改变 (1)水肿型(间质型):胰腺肿大,间质水肿、充血和炎性细胞浸润。 (2)出血坏死型:胰腺肿大变硬、腺泡及脂肪组织坏死、血管出血坏死。 2临床表现 (1)水肿型(间质型):以急性剧烈腹痛、发热伴有恶心、呕吐、血与尿淀粉酶增高为特点。一般全身情况尚好,腹部体征较少,上腹部有中度压痛,与主诉腹痛程度不相符,多无腹肌紧张与反跳痛。 (2)出血坏死型:临床特点为剧烈腹痛持续时间长,有明显上腹压痛,血钾、血镁降低;因低钙血症引起手足搐搦者,为重症与预后不佳的征兆。少数患者可见胁腹皮肤呈灰紫色斑(Grey-Turner征)或脐周皮肤青紫(Cullen征)。可有腹水(腹膜炎)和胸水(胸膜

30、炎),胸腹水中淀粉酶异常升高。 3主要全身并发症 全身并发症有急性肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征、心律失常或心力衰竭、消化道出血、败血症、肺炎、脑病、糖尿病、血栓性静脉炎、皮下或骨髓脂肪坏死与弥散性血管内凝血等,病死率很高。 考点5:急性胰腺炎的内科治疗及预后; 1内科治疗 (1)内科治疗 重症监护(主要对出血坏死性胰腺炎)。 抗休克及纠正水电解质平衡失调。防治DIC。 抑制胰液分泌。禁食和胃肠减压,选用生长抑素,抗胆碱能药,胰高糖素。 解痉镇痛。选用阿托品、普鲁卡因、吗啡。 防治继发感染,选用各种有效的抗生素。 抑制胰腺活性。选用抑肽酶。 糖皮质激素,仅适用于出血坏死型胰腺炎伴有休克或急性呼

31、吸窘迫综合征的患者。 2处理并发症:对腹膜炎采用腹膜透析治疗;在急性呼吸窘迫综合征,用地塞米松、利尿剂,并作气管切开,使用终末正压人工呼吸器;并发高血糖或糖尿病者,用胰岛素治疗。 3预后 水肿型胰腺炎预后良好。出血坏死型预后险恶,病死率30%70%。其余多遗留胰功能不全,或演变为慢性胰腺炎。 73.不同时含有感觉、运动两种纤维的是:( )A.脊神经B.前支C.前根D.后支答案:C 本题解析:暂无解析74.下列关于血清HBeAg阳性的说法,正确的是A.无传染性B.病情比较稳定C.曾感染乙肝病毒D.具有免疫力E.具有较大传染性答案:E 本题解析:暂无解析75.影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是( )

32、A.紫杉醇类B.长春新碱C.环磷酰胺D.博来霉素E.氟尿嘧啶答案:E 本题解析:暂无解析二.多项选择题(共35题)1.属于局部反应(局部兴奋)的电位是A.EPSPB.IPSPC.感受器电位D.终板电位E.兴奋传导的动作电位答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析2.心脏传导性的特点为A.特殊传导系统兴奋传导速度较均匀B.按一定顺序传导兴奋C.房室交界传导慢D.心室内传导快E.心肌细胞之间有缝隙连接结构答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析3.一般情况下,处方的正文包括( )。A.患者姓名B.药品剂型C.处方日期D.药品领取数量答案:B、D 本题解析:暂无解析4.两样本均数差别的显著性检验用t

33、检验的条件是A.两总体符合正态分布B.两总体均数相等C.两总体方差(标准差的平方)相等D.两样本例数很大E.两样本分组一致答案:A、C 本题解析:暂无解析5.大动脉壁弹性的作用是A.缓冲动脉血压B.形成外周阻力C.暂时贮存血液功能D.心舒期推动血流继续流动E.大动脉硬化使脉压减小答案:A、C、D 本题解析:暂无解析6.医院应每月对下列科室进行环境卫生学监测( )A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室B.传染病房C.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室D.重症监护病房室(ICU)E.产房、母婴室、新生儿病房答案:A、D、E 本题解析:暂无解析7.根据突发公共卫生事件应急条例规定,下列关于医疗卫生

34、机构拒绝接诊病人,应当受到处罚的描述正确的是?()A.由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告B.情节严重的,吊销医疗机构执业许可证C.对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分D.造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果,构成犯罪的,依法追究刑事责任答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析8.视锥细胞的功能特点是A.白昼光觉B.色觉C.视物精确度高D.不含感光色素E.在中央凹部位其与双极细胞和神经节细胞呈1:1:1单线联系答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析9.低蛋白膳食适用于A.急性肾炎的病人B.尿毒症的病人C.心脏病的病人

35、D.肝功能衰竭者的病人E.中毒烧伤的病人答案:A、B、D 本题解析:暂无解析10.突发公共卫生事件应急条例规定,对传染病应做到哪几点?()A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗E.尽早公布疫情答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析11.人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则包括A.尊重的准则B.知情同意的准则C.研究无禁区的准则D.安全有效的准则E.防止商品化的准则答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析12.下列哪些说法是正确的( )。A.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每三年校验一次B.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件由县级以上人民政府计划生育行政部门校验C.从事计

36、划生育技术服务的机构的执业许可证明文件不得买卖、出借、出租D.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的,应当自发现遗失之日起30日内申请补发E.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每两年校验一次答案:A、C、D 本题解析:暂无解析13.大量脓痰常见于哪些疾病?( )A.支气管扩张B.肺脓肿C.慢性支气管炎D.肺囊肿合并感染E.急性支气管炎答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析14.在正常心动周期中A.心房收缩处在心室舒张期内B.部分心房舒张处在心室收缩期内C.心室心缩处在心房舒张期内D.心室舒张处在心房收缩期内E.全心舒张期是指心房和心室都处于共同舒张期内答案:A、B、C、

37、E 本题解析:暂无解析15.下列哪些途径不会传播艾滋病病毒?()A.共同办公B.握手C.刺破皮肤的手术器械D.礼节性接吻E.蚊虫叮咬答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析16.关于胆总管下列说法正确的是( )。A.由左、右肝管汇合而成B.由肝总管和胆囊管合成C.行于肝胃韧带内D.位于肝门静脉的前方E.位于十二指肠降部的后内侧壁答案:B、D、E 本题解析:左、右肝管汇合成肝总管。胆总管行于肝十二指肠韧带内,与胰管汇合形成略膨大的肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。17.影响药物吸收的因素有( )。A.药物的理化性质B.给药途径C.首过消除D.药物血浆蛋白结合率答案:A、B、C 本题解析:影响药物吸

38、收的因素有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药物吸收环境因素(如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等),口服还受首过消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影响。但药物血浆蛋白结合率(影响分布)、生物转化(代谢)不影响吸收。18.面神经损伤时的表现为 ( )A.不能鼓腮B.角膜反射消失C.舌前2/3味觉障碍D.泪腺分泌障碍E.伤侧额纹消失答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析19.下列哪些途径可以传播艾滋病病毒?()A.无保护的性接触B.咳嗽和打喷嚏C.输血D.共同进餐E.共用注射针具答案:A、C、E 本题解析:暂无解析20. 下列哪些属于凝固性坏死?( ) A.干酪样坏死B.心肌梗死C.肾脾

39、梗死D.脑组织坏死答案:A、B、C 本题解析:暂无解析21.关于葡萄糖重吸收的叙述,正确的是A.只有近端小管可以重吸收B.与Na+的重吸收相耦联C.是一种主动转运过程D.近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度E.正常条件下,近端小管不能将肾小球滤出的葡萄糖全部重吸收答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析22.关于指压法压迫止血,下列表述正确的有:A.手指出血时,在指根背腹而向指骨压迫B.头前外侧部出血时,在外耳门前方可摸到动脉搏动,将其压向颞骨C.下肢大部出血时,在腹股沟韧带中点处将股动脉压向耻骨上支D.前臂和手部出血时,在肱二头肌内侧沟的中份,将肱动脉压向肱骨答案:B、D 本题解析:第一步,本

40、题考查生物医学知识。第二步,B项:颞动脉压迫止血法:用于头顶及颞部动脉出血。方法是用拇指或食指在耳前正对下颌关节处用力压迫。所以,头前外侧部出血时,在外耳门前方可摸到动脉搏动,将其压向颞骨。B项正确。D项:肱动脉压迫止血法,用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指压迫上臂内侧动脉血管。D项正确。因此,选择BD选项。23.粗肌丝上横桥具有A.能传导肌膜的兴奋B.能与ATP结合,具有ATP酶活性C.能与Ca2+结合,掩盖结合位点D.能与肌动蛋白分子产生可逆性结合E.能与原肌凝蛋白结合,暴露结合位点答案:B、D 本题解析:暂无解析24.计划生育技术服务机构具有以下特点

41、( )。A.隶属同级计划生育行政部门B.营利性C.具有医疗保健性质D.全额拨款事业单位E.营利性和非营利性答案:A、C、D 本题解析:暂无解析25.高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象A.诊治依赖高科技手段B.高技术一低情感C.高技术手段集中于“三级医院”中D.滥用高科技手段,造成看病贵E.医患关系的“物化”趋势答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析26.医师应当接受定期考核,对考核不合格的医师,卫生行政部门可以采取下列哪些措施 ( )。A.责令其暂停执业活动36个月B.接受培训和继续医学教育C.再次进行考核D.对再次考核不合格的,注销医师注册。答案:A、B、C、D 本题解

42、析:暂无解析27.关于医疗用品的卫生标准,下列哪些是正确的( )A.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌B.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应20cfu/g或100cm,不得检出致病性微生物C.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应200cfu/g或100cm,不得检出致病性微生物D.使用中消毒剂细菌菌落总数应100cfu/mL,不得检出致病性微生物E.无菌器械保存液必须无菌答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析28.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行的义务包括哪些内容?( )A.接受基本预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导;B.将感染或者发病的事实及

43、时告知与其有性关系者;C.就医时,将感染或者发病的事实如实告知接诊医生;D.采取必要的防护措施,防止感染他人。答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析29.肺回缩力的来源包括A.肺组织的粘滞阻力B.肺弹性纤维的回缩力C.惯性阻力D.肺泡内液-气界面表面张力形成的回缩力E.气道阻力答案:B、D 本题解析:暂无解析30.肉芽组织的功能包括( )。A.修补组织缺损B.引起脏器硬化C.机化血栓和血凝块D.抗感染答案:A、C、D 本题解析:1.抗感染保护创面在伤口有感染的情况下,肉芽组织可对感染及异物进行分解、吸收,以消除感染、清除异物,保护伤口洁净,利于愈合。2.机化血凝块和坏死组织肉芽组织向伤口生长的过程也是对伤口中血凝块和坏死组织等异物,大收集整理物的置换过程。只有当血凝块和坏死组织被肉芽组织完全机化后,才能为伤口愈合创造良好的条件,否则将会影响愈合过程。3.填补伤口及其他组织缺损。31.腺垂体激素的释放受下丘脑双重性控制的有A.生长激素B.催乳素C.促甲状腺素D.促黑激素E.ACTH答案:A、B、D 本题解析:暂无解析32.

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