病理学考试复习

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1、绪论【学习要点】1. 病理学最主要研究方法：尸检。2. 临床病理工作中常用的方法迄今诊断疾病最可靠方法：活检。3 .对肿瘤普查和早期发觉具有重要价值、简便易行的方法：细胞学检查。4. 病理过程：炎症等。5. 病理标本常用固定液：10%福尔马林。组织细胞适应与损伤【学习要点】1 .适应的形态学类型：肥大、增生、萎缩、化生2. 全身性营养不良性萎缩：脂肪组织最早萎缩；脑最后萎缩3 .化生概念：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。4. 细胞水肿水变性：细胞损伤中最早出现的改变。常发生于肝、肾、心等实质细胞。5. 气球样变：严峻的水变性。6. 脂肪变性：中性脂肪蓄积于非脂肪细

2、胞的细胞质中。最多发生于肝细胞。7. 脂肪肝：严峻肝脂肪变性。8. 虎斑心：心肌脂肪变性。9. 脂肪心：心肌间质脂肪堆积。10. 血管壁玻璃样变透明变好发血管：细动脉。11. 凝固性坏死：多见于心、肝、肾、脾等实质器官。代表性病变有贫血性梗死等。12. 液化性坏死：常发生于脑、脊髓等器官。代表性病变有脑软化、脓肿、脂肪坏死。13. 坏疽概念：局部组织大片坏死并继发腐败菌感染。14. 干性坏疽好发部位：四肢；湿性坏疽好发部位：内脏15. 溃疡：皮肤、粘膜+较深缺损。16 .机化：肉芽组织取代坏死组织、血栓、脓液、异物的过程。【例题】一单项选择题1. 以下哪项不属于适应性变化EA.变性 B.萎缩

3、C.肥大 D.增生 E.化生2. 营养不良时，哪种组织或器官首先发生萎缩：脂肪组织3 .关于细胞肿胀的发生，一般认为细胞受损的部位在：线粒体4 .气球样变性是一种：水变性5. 脂肪变性最常发生在：肝6. 脂肪心和虎斑心的区别在于脂肪的：存在的部位不同7. 血管壁玻璃样变性主要发生于：细动脉8. 以下哪项病变属液化性坏死A-心肌梗死 B.肾梗死 C.脑梗死 D.脾梗死 E.干酪样坏死9. 干性坏疽常发生于：四肢10. 脂肪坏死常见于：急性胰腺炎11. 坏疽与其他坏死的主要区别在于：有无腐败菌感染12. 液化性坏死常发生于：脑二多项选择题1. 上皮细胞可以发生ABCDEA.化生 B.增生 C.肥大

4、 D.坏死 E.萎缩2. 简单发生鳞状上皮化生的组织有BCDA.肾小管上皮B.肾盂上皮C.支气管上皮D. X颈管上皮E.血管内皮3. 液化性坏死可见于ABEA.脑梗死 B.肺脓肿 C.肺结核 D.梅毒 E.乙型肝炎4. 能导致软化、机化、钙化、别离与脱落、疤痕形成结局的有ABCDEA.血栓 B.梗死 C.溃疡 D.坏死 E.脓肿修复【学习要点】1. 不同类型细胞的再生潜能不稳定细胞：表皮细胞、粘膜被覆细胞、淋巴造血细胞、间皮细胞等。稳定细胞：腺体或腺样器官的实质细胞，如胰腺、涎腺、汗腺、内分泌腺等。X性细胞：神经细胞、心肌细胞及骨骼肌细胞。2. 肉芽组织概念：由新生的毛细血管和成纤维细胞构成的

5、稚嫩的结缔组织。3 .生长良好的肉芽组织形态特征：鲜红色，颗粒状，柔软湿润，易出血，无痛觉。4. 疤痕组织：肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。【例题】一单项选择题1. 以下哪项再生能力最强A.骨骼肌 B.神经细胞C-心肌 D.软骨E.神经胶质细胞2. 疤痕组织的本质为：胶原纤维玻璃样变性3. 组织修复的根底是：再生二多项选择题1. 肉芽组织的主要成分有ABCDA.巨噬细胞B.毛细血管C.成纤维细胞 D.炎症细胞E.神经细胞2. 属不稳定细胞者是ABEA.上皮细胞B.造血细胞C.横纹肌细胞 D.肝细胞E.粘膜细胞局部血液循环障碍【学习要点】1. 瘀血原因：左心衰竭导致肺淤血，右心衰竭导致体循

6、环淤血。2. 心力衰竭细胞：巨噬细胞。3. 肺褐色硬化的原因：慢性肺淤血。4. 槟榔肝：慢性肝淤血。5. 血栓形成的条件：心血管内皮细胞损伤。血流状态改变。血液凝固性增加。6. 连续性血栓：白色血栓为头部，混合血栓为体部，红色血栓为尾部。7. 透明血栓：微循环血管内；微血栓；由纤维蛋白构成；最常见于DIC。8. 栓子运行途径：静脉系统及右心栓子引起肺栓塞；主动脉系统及左心栓子引起 体循环器官栓塞；门静脉系统栓子引起肝栓塞。9. 肺动脉栓塞的栓子X： 95%以上来自下肢深静脉。10 .减压病沉箱病本质：氮气栓塞。11. 梗死灶形状：脾、肾、肺一一锥形；心一一地图状；肠一一节段形；脑一一囊状。12

7、. 出血性梗死好发器官：肺、肠。【例题】一单项选择题1. 由于静脉血液回流受阻，血液在静脉和毛细血管淤积，致使局部组织或器官含血量 异常增多称为：瘀血2. 肺褐色硬化是由于：慢性肺淤血3. 左心衰竭可导致：肺淤血4. 槟榔肝见于：肝淤血。或慢性肝淤血出现：槟榔肝5. 血管内血栓形成首先发生的是：血小板粘附6. 休克时常见到A.白色血栓 B.红色血栓 C.混合血栓 D.透明血栓 E.球形血栓7. 栓塞于肺的栓子主要来自：下肢深静脉8. 从肠系膜静脉来的栓子常栓塞于：肝9. 长管状骨骨折病人突然死亡，其原因可能是：脂肪栓塞10. 贫血性梗死常发生于：肾、心、脑11. 肺出血性梗死属A.凝固性坏死

8、B.液化性坏死 C.坏疽 D.脓肿 E.干酪样坏死12 .动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是：内膜损伤13. 减压病属于：氮气栓塞14. “心力衰竭细胞来自于：巨噬细胞二多项选择题1. 出血性梗死常见于ACD.肾E.脑A.肺 B.脾 C.肠2. 白色血栓主要由以下哪些成分构成ACA.血小板 B.白细胞 C.纤维素 D.红细胞 E.胶原纤维3 .静脉内血栓包含(ABC)A.白色血栓 B.混合血栓 C.红色血栓 D.纤维素性血栓 E.透明血栓4.淤血的后果有(ABCDE)A.水肿 B.出血 C.细胞变性、坏死 D.淤血性硬变E.侧支循环形成炎症【学习要点】1. 最常见的致炎因子：生物性因子病原微

9、生物和寄生虫一一感染。2. 炎症的根本病理变化：变质、渗出、增生。3 .变质：变性+坏死。4. 浆液性炎好发部位：皮肤、粘膜、浆膜和疏松结缔组织。5. 卡他性炎概念：粘膜轻度的渗出性炎。6. 纤维素性炎好发部位及代表性疾病：粘膜白喉、菌痢；浆膜“绒毛心； 肺大叶性肺炎。7. 假膜性炎：粘膜的纤维素性炎。8. 化脓性炎特征：中性粒细胞渗出为主。脓细胞：变性坏死的中性粒细胞。9. 脓肿：局限性化脓性炎；蜂窝织炎：布满性化脓性炎。10. 炎细胞的种类与功能：N、M、L、E、P、B。11. 慢性炎症细胞：单核巨噬细胞；淋巴细胞；肥大细胞；嗜酸性粒细胞。12. 慢性肉芽肿性炎：由巨噬细胞局部增生构成的境

10、地清楚的结节状病灶。13. 肉芽肿根本构成成分：上皮样细胞和多核巨细胞。14. 毒血症、菌血症、败血症、脓毒败血症的概念。15. 渗出液与漏出液的区别。【例题】一单项选择题1 .炎症是一种A.疾病 B.病理过程 C.血管变化 D细胞反响 E.渗出性改变2.炎症时液体渗出到组织间隙称：炎性水肿3 .绒毛心是：纤维素性炎4. 白细胞朝着化学刺激物作定向移动的现象称为白细胞：趋化作用5. 组织胺与5-羟色胺主要由哪种细胞释放：肥大细胞6. 粘膜外表有脓性渗出物，最适当的诊断为：脓性卡他7. 深部脓肿向体表穿破，形成一个盲管，称为：窦道8. 从腹腔取出的液体混浊黄色，比重大，白细胞数多，不久发生凝固。

11、腹腔液体渗出 的原因应为A.右心衰竭 B.急性肾炎 C.营养不良 D.门脉高压 E.腹膜炎9. 病毒感染时，渗出的炎细胞主要是：淋巴细胞10. 肉芽组织与肉芽肿的区别在于：组成成分不同11. 病灶中见单核细胞、巨噬细胞和淋巴细胞多量浸润，常是以下哪项的特征：慢性炎症12. 炎症时引起局部疼痛的主要因素是：炎症渗出使局部肿胀13. 纤维素性炎渗出的主要成分为：纤维蛋白14. 皮肤、粘膜坏死组织脱落后留下较深的缺损称为：溃疡二多项选择题1. 急性炎症病变包含ABCDEA.血管收缩 B血管扩张 C.梗死 D.溶血 E.水肿2 .脓液含有ACEA.脂质 B.胶原 C.纤维素 D.浆细胞 E.中性粒细胞

12、3. 以下哪些疾病有肉芽肿形成ABCEA.结核病 B.伤寒 C.风湿病 D.慢性肾炎 E.血吸虫病4. 慢性炎症时涉及的细胞有ABCDEA.淋巴细胞B.类上皮细胞C.浆细胞 D.成纤维细胞E.肥大细胞5. 蜂窝织炎常见的病变部位是ADEA.疏松结缔组织B.浆膜外表C.粘膜外表D.阑尾E.皮肤及皮下组织6. 渗出性炎包含ABCDA.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎E.肉芽肿性炎肿瘤【学习要点】1. 肿瘤的实质：肿瘤细胞2. 分化程度：肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似程度。3. 异型性：肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织的细胞形态和组织结构的差 异性。4. 肿瘤命名原

13、则良性肿瘤命名：在组织或细胞类型的名称后面加一个“瘤字。恶性肿瘤命名：上皮组织的恶性肿瘤统称为癌；间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。特别命名：“母细胞瘤；习惯称呼，如白血病；在良性瘤名称前加“恶性 二字；名字命名，如霍奇金淋巴瘤；形态命名，如透明细胞肉瘤；“瘤病主要 指肿瘤多发的状态。5. 肿瘤转移淋巴道转移癌的主要转移途径；血道转移肉瘤的主要转移途径；种植性转 移常见于腹腔器官的恶性肿瘤。6. 癌前病变或疾病：具有癌变潜在可能性的良性病变或疾病。如：大肠腺瘤； 乳腺纤维囊性病；慢性胃炎与肠上皮化生；慢性溃疡性结肠炎；皮肤慢性溃疡； 粘膜白斑。7. 非典型增生异型增生：指细胞增生并出现异型性，但还

14、缺乏以诊断为肿瘤的一些 病变。分为轻累及上皮层的下1/3、中累及上皮层的下2/3、重累及上皮层的下2/3 以上，但未到达全层三级。8. 原位癌：指异型增生的细胞累及上皮全层，但没有突破基底膜向下浸润。9. 上皮内瘤变CIN：轻度非典型增生称为上皮内瘤变I级，中度非典型增生称为上 皮内瘤变II级，重度非典型增生和原位癌称为上皮内瘤变m级。【例题】一单项选择题1. 以下哪一种不是真性肿瘤A.白血病 B.纤维瘤C.腺瘤D.血管瘤E.绿色瘤2. 具有三个胚层组织的肿瘤称为A.纤维腺瘤 B.畸胎瘤 C.癌肉瘤 D.混合瘤 E.错构瘤3 .肿瘤的特性取决于：肿瘤实质4. 平滑肌瘤常发生于：X5. 多形性腺

15、瘤多见于：腮腺6. 以下哪项不是间叶组织X的肿瘤A.乳头状瘤B.血管瘤C.脂肪瘤D.平滑肌瘤E.皮样囊肿7. 早期即经血道转移的癌是A-胃腺癌B.绒癌C.大肠癌 D.肺癌E.宫颈癌8. 以下哪种形态肿瘤恶性可能性最大A.蟹足状B.乳头状 C.结节状 D.分叶状 E.囊状9. 但凡肿瘤均具有A.浸润性B.转移C.异型性 D.复发E.核分裂相10. 癌最常转移至A.淋巴结B.肺 C.肝 D.脑E.骨11. 白血病属于A.交界性肿瘤 B.恶性肿瘤 C.癌肉瘤 D癌前病变 E.良性肿瘤12 .原位癌的癌细胞局限于A.粘膜层内B.上皮层内C.粘膜下层内D.肌层内E.以上均不是13. 肿瘤的实质是指：肿瘤

16、细胞14. 以下哪种肿瘤不发生转移A.原位癌 B.浸润癌 C.未分化癌 D.实体癌 E.鳞状细胞癌15. 推断良恶性肿瘤的重要依据是：肿瘤组织的分化程度16 .起源于间叶组织的恶性肿瘤应命名为A.癌肉瘤 B.癌 C.交界性肿瘤D.肉瘤 E.癌症17.肉瘤和癌的主要区别在于：组织起源二多项选择题1. 以下哪些是肿瘤的生长方法ABDA.浸润性 B.外生性 C.内翻性 D.膨胀性 E.种植性2. 腺癌好发于ABCEA.胃肠道 B.乳腺 C. X体 D.食管 E.肝3. 以下哪些属良性肿瘤CDA.肝母细胞瘤B.肾母细胞瘤C.软骨母细胞瘤D.肌母细胞瘤E.髓母细胞瘤4 .能产生激素或激素样物质的肿瘤有A

17、CEA.嗜铬细胞瘤B.食道癌C.肺小细胞癌D. Kaposi肉瘤E.副神经节瘤5. 属恶性肿瘤的是ABCDEA.无性细胞瘤B.脊索瘤C.精原细胞瘤D.多发性骨髓瘤E.颗粒细胞瘤6. 属于癌前期病变者是(ABCDE)A.慢性萎缩性胃炎B-胃溃疡C.粘膜白斑D.结肠多发性息肉E .纤维囊性乳腺病7. 哪些炎性疾病与癌的关系较紧密BCEA.肾盂肾炎与肾癌B.病毒性肝炎与肝癌C.慢性萎缩性胃炎与胃癌D.肺炎与肺癌E.溃疡性结肠炎与大肠癌8. 脱落细胞学用于诊断BCDA.脑膜瘤 B.支气管癌 C.宫颈癌 D.膀胱癌 E.多发性骨髓瘤心血管系统疾病【学习要点】1. 冠状动脉粥样硬化症累及血管：左冠前降支发

18、病率X。2. 心绞痛：阵发性心前区疼痛；可放射至左上肢；延续数分钟；易缓解。3. 心肌梗死好发部位：左冠前降支的供血区左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3。4. 高血压标准：收缩压N140mmHg和或舒张压N90mmHg。5. 良性高血压缓进型高血压功能紊乱期：全身细小动脉间歇性痉挛；动脉病变期：全身细小动脉硬化；内脏病变期： 心脏：左心室肥大；肾脏：原发性颗粒性固缩肾；脑：脑水肿、脑软化和脑出血高 血压最严峻的并发症，常发生于基底节、内囊。6. 恶性高血压急进型高血压特征性病变：增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎，主要累及肾脏。7. 风湿病病变组织：主要累及全身结缔组织，最常X心脏。8. 风湿小

19、体：由纤维素样坏死物、风湿细胞、成纤维细胞和淋巴细胞等构成的肉芽肿。9. 风湿性心内膜炎：病变主要X心瓣膜，二尖瓣最常受累。形成疣状赘生物。10. 风湿性心外膜炎：湿性一一浆液性炎；干性一一纤维素性炎，形成绒毛心。11. 风湿性关节炎：常累及大关节，呈游走性、反复发作性，一般不留后遗症。12. 风湿性脑病：锥体外系受累一一小舞蹈病。13. 二尖瓣狭窄：左心房扩张肥大一肺淤血、水肿一肺动脉高压一右心室肥大。心脏杂音心尖区舒张期隆隆样杂音；X线显示为“梨形心。14. 二尖瓣关闭不全：左心房肥大一左心室肥大一右心肥大一大循环瘀血。杂音心尖区收缩期吹风样杂音；X线呈“球形心。15. 主动脉瓣狭窄：左心

20、室肥大一肺瘀血一右心病变一体循环病变。杂音主动脉瓣区喷射性收缩期杂音；X线呈“靴形心；心绞痛。16. 主动脉瓣关闭不全：左心室肥大一肺瘀血一右心病变一体循环病变。杂音主动脉瓣区舒张期吹风样杂音；X线呈“靴形心；脉压增高。【例题】一单项选择题1. 以下哪项不是动脉粥样硬化的危险因素A.高血压B.糖尿病C.高血脂D.吸咽 E. HLD增高2. 冠状动脉粥样硬化最常发生于：左冠前降支3. 心肌延续而严峻缺血引起：心肌梗死4. 急进型高血压坏死性细动脉炎主要累及：肾5. 风湿病的特征性病变是：风湿小体6. 二尖瓣狭窄最早引起：左心房肥大7. 缓进型高血压最严峻的并发症是：脑出血8. 二尖瓣关闭不全与单

21、纯二尖瓣狭窄的区别是A-左心室肥大 B-右心室肥大 C-左心房肥大。.右心房肥大E.无区别9. 能引起主动脉内舒张压降低，脉压增大的心瓣膜病是：主动脉瓣关闭不全10. 二尖瓣狭窄后期，左心房压力升高而代偿失调导致：肺循环淤血11. 血流通过狭窄的二尖瓣口时，心前区听诊可以闻及：隆隆样舒张期杂音12. 慢性风湿性心瓣膜病常见的联合瓣膜损伤是：二尖瓣与主动脉瓣二多项选择题1. 以下哪些是心肌梗死的并发症ABCEA-心脏破裂 B.室壁瘤 C.附壁血栓 D.马氏斑 E-心力衰竭2. 缓进型高血压内脏病变期表现为BCDEA.间歇性跛行B.脑软化C-左心室肥大D.视网膜出血E.肾功能衰竭3. 风湿病的病变

22、常累及ABCDEA-心脏 B.关节 C.皮肤 D.脑 E.血管4. 以下血浆脂蛋白升高可促进动脉粥样硬化发生的是BCDEA. HLD B. VLDL C. LDL D. CM E. TG甘油三酯5. 可引起心瓣膜赘生物的疾病有ACDA-风心 B-高心C.感染性心内膜炎D.恶性肿瘤晚期.冠心病6. 二尖瓣狭窄后可引起ACDEA-左心房肥大 B-左心室肥大 C-右心室肥大。.右心房肥大 E.肺淤血7. 引起左心室肥大的原因有BCEA.二狭B.二闭C.高血压病 D.肺源性心脏病E.主动脉瓣狭窄呼吸系统疾病【学习要点】1 .大叶性肺炎：肺泡纤维素渗出为主的炎症。红色肝样变期：肺泡腔内充满纤维素及大量红

23、细胞。灰色肝样变期：肺泡腔内充满纤维素及多量白细胞。2. 肺肉质变：中性粒细胞渗出过少，纤维素发生机化，使病变肺组织呈褐色肉样外观。3. 小叶性肺炎：细支气管为中心的肺组织的化脓性炎症支气管肺炎。4. 间质性肺炎：病毒性肺炎、支原体性肺炎。5. 慢性堵塞性肺疾病COPD：慢支、支气管哮喘、支扩和肺气肿等疾病。6. 慢性支气管炎主要病理变化：粘膜下腺体增生肥大和浆液腺粘液化。7. 支气管扩张症：小支气管管腔持久性扩张。8. 肺气肿：末梢肺组织呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺胞膨大。9. 慢性肺源性心脏病：因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病变引起肺循环阻力增加、肺 动脉压力升高而导致以右心室肥厚、心

24、腔扩大，进而发生右心衰竭的心脏病。通常以肺动脉瓣下2cm处右心室前壁肌层厚度超过5mm正常3-4mm作为诊断肺心 病的病理形态标准。【例题】一单项选择题1. 慢性支气管炎最常见的并发症是：肺气肿2. 最易并发肺脓肿的是哪种肺炎：小叶性肺炎3. 大叶性肺炎灰色肝变期肺泡腔内渗出的物质除大量的纤维素外，还有大量的：白细胞4. 肺肉质变是由于以下哪种物质渗出过少所致：中性粒细胞5 .小叶性肺炎是一种：化脓性炎6. 小叶性肺炎好发于：两肺下叶及背侧7. 大叶性肺炎常见的结局为A.中毒性休克 B.败血症 C.肺肉质变 D.痊愈 E.肺脓肿8. 镜下见肺泡扩张，肺泡间隔变薄、断裂，相邻肺泡融合成囊泡，这是

25、：肺气肿9. 肺源性心脏病发病的主要环节是：肺动脉高压10. 慢性支气管炎患者咳嗽、咳痰的病变根底是：腺体增生肥大，分泌亢进 二多项选择题1 .慢性支气管炎常见的并发症有BDEA.支气管哮喘B.支气管扩张症C.肺脓肿 D-肺心病E.肺气肿2. 属于间质性肺炎的是BDA.吸入性肺炎B.支原体性肺炎C.坠积性肺炎D.病毒性肺炎E.大叶性肺炎3. 小叶性肺炎可并发ABCDEA.肺脓肿 B.脓胸 C.呼吸衰竭。.心力衰竭E.败血症4. 关于大叶性肺炎，以下哪几项是不正确的ABDA.易并发休克B.常累及气管C.易X胸膜D.易并发脓胸E.肺泡不破坏5. 以下有关肺癌的描述哪些错误CEA.肉眼分三类 B.周

26、围型预后较差 C.大多起源于肺泡上皮D.早期即可淋巴道转移 E.小细胞癌发生与吸烟无关消化系统疾病【学习要点】1 .慢性萎缩性胃炎A型胃炎：自身免疫性疾病，抗壁细胞抗体和内因子抗体阳性，伴恶性贫血，多见于胃 体和胃底部。B型胃炎：我国多见，多见于胃窦部，发病与理化因素有关。2 .消化性溃疡病病因：幽门螺杆菌的感染。病理变化：6：胃溃疡多位于胃小弯近幽门处，十二指肠溃疡多发生于球部。M：溃疡底部：渗出层，坏死层，肉芽组织层，疤痕层。并发症：出血。穿孔。幽门梗阻。癌变。3 .病毒性肝炎：变质性炎。4. 嗜酸性小体：属细胞凋亡。5. 溶化坏死：点状坏死常见于急性一般型肝炎、碎片状坏死常见于慢性肝炎、

27、 桥接坏死中央静脉与汇管区之间，两个汇管区之间，或两个中央静脉之间出现的相互连接 的坏死带。常见于中重度慢性肝炎、大片坏死常见于重型肝炎。6. 门脉性肝硬化病因：病毒性肝炎是我国引起门脉性肝硬化的主要原因。7. 假小叶：特征性病变。8. 门脉高压症：脾肿大。胃肠道淤血。腹水：漏出液。侧支循环形成。9. 肝功能不全：血浆蛋白变化；内分泌紊乱蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育、睾丸萎 缩；女性月经不调；出血倾向：黄疸；肝性脑病常见的死亡原因。10. 早期癌：食管癌粘膜下层+无淋巴结转移，胃癌粘膜下层，大肠癌粘膜下 层，肝癌小于3厘米【例题】一单项选择题1. 胃溃疡最常见的并发症是：出血2. 溃疡病最常发生

28、于：十二指肠球部3 .桥接坏死主要见于：中重度慢性肝炎4. 在我国，引起肝硬化最主要的原因是：病毒性肝炎5. 与血中AFP升高有关的肿瘤是：肝癌6. 胃癌最主要的转移途径是：淋巴道7. 以下哪项不是肝硬化门脉高压的表现A.脾肿大 B.腹水C.蜘蛛痣。.胃肠道淤血 E.海蛇头8. 消化性溃疡的主要临床表现是：上腹痛9. 慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎最主要的病变区别在于：有无固有腺减少10. 急性蜂窝织性阑尾炎浸润的主要炎细胞为：中性粒细胞11. 肝细胞大片坏死，并有明显的肝细胞再生结节形成，见于：亚急性重型肝炎12. 肝硬化时血浆中以下何种成分升高A.白蛋白 B.纤维蛋白 C.凝血酶原 D.血

29、小板 E.球蛋白13. 与胃癌X最为紧密的化生类型是：不完全大肠型化生14. 与慢性胃炎、胃溃疡和胃癌发生有紧密关系的病原体为：幽门螺杆菌二多项选择题1. 以下哪些是肝硬化时肝功能障碍的表现ACDA.月经不调 B.腹水形成 C.蜘蛛痣 D.睾丸萎缩 E.脾肿大2. 肝硬化可出现哪些病理变化ABCDEA.纤维增生 B.假小叶 C.炎细胞浸润 D.胆管增生 E.肝细胞再生3. 十二指肠溃疡可出现的并发症ABCDA.出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 .胃下垂4 .慢性胃溃疡的形态特点有ABEA.溃疡通常为单个B.溃疡边缘齐整C.溃疡局限于粘膜层D.周围粘膜皱襞中断E.直径多小于2厘米5. A型

30、萎缩性胃炎的特点有ABCDA-胃体布满性病变 B.血清壁细胞抗体阳性 C.维生素B12汲取障碍D. 常伴有恶性贫血 E.血清胃泌素水平降低7. 与肝硬化发生有紧密关系的是BCDA.急性肝炎B慢性肝炎C.慢性酒精中毒D.亚急性重型肝炎E. HBsAg携带者淋巴造血系统疾病【学习要点】1 .霍奇金淋巴瘤特征性病变：R-S细胞。2. 霍奇金淋巴瘤组织学分型 结节硬化型；混合细胞型：最多见；富于淋巴细 胞型；淋巴细胞减少型：最少见，预后最差；结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤：预 后最好。【例题】一单项选择题1. 在组织学上，诊断霍奇金淋巴瘤最主要的依据在于找到：R-S细胞2. 哪种霍奇金淋巴瘤预后最差

31、A.结节硬化型 B.混合细胞型 C.富于淋巴细胞型D.淋巴细胞减少型 E.淋巴细胞增生型二多项选择题1. 霍奇金淋巴瘤不管哪种类型，以下哪些细胞能在此疾病的淋巴结中找到ACDEA.淋巴细胞B.嗜碱性细胞C.嗜酸性细胞D.分叶核白细胞E. R-S细胞2. 白血病是ABCDA.造血系统恶性肿瘤B.外周血白细胞异常增生C.累犯淋巴结、肝、脾D.属癌症范畴E.类白血病是白血病的早期泌尿系统疾病【学习要点】1. 肾病综合征：大量蛋白尿、明显水肿、低白蛋白血症、高脂血症。2. 急性布满性增生性肾小球肾炎病变：大红肾、蚤咬肾。内皮细胞和系膜细胞增生。3 .急性肾炎综合征：肾小球滤过率降低一一少尿、无尿；毛细

32、血管通透性增高一一血 尿、蛋白尿、管型尿；钠、水潴留水肿；血容量增高高血压。4. 急进性肾小球肾炎病变特点：新月体。5. 膜性肾小球肾炎膜性肾病大体病变：“大白肾。6. 微小病变性肾小球肾炎脂性肾病：足突消逝足突病。蛋白尿多为选择性。7. IgA肾病Berger病：最常见的肾炎类型。8. 慢性肾小球肾炎慢性硬化性肾小球肾炎病变：继发性颗粒性固缩肾。9. 慢性肾炎综合征：残存肾单位肾小球滤过率增加一一多尿、夜尿和低比重尿；蛋白 尿、血尿不明显；肾小球硬化和严峻缺血，肾素分泌增多一一高血压;促红细胞生成素减少 贫血；代谢产物排出障碍一一氮质血症和尿毒症。10. 急性肾盂肾炎：肾盂、肾间质和肾小管的

33、化脓性炎症。11. 慢性肾盂肾炎：疤痕肾。肾小管内可见胶样管型。【例题】一单项选择题1 .尿中找到白细胞管型应首先考虑A.慢性肾炎B.急性肾炎C.急性肾盂肾炎D脂性肾病E.膜性肾病2. 急性肾盂肾炎最常见的病原体是：大肠杆菌3. 急性肾炎的肉眼病变为：大红肾4. 高度选择性蛋白尿见于：脂性肾病5. 新月体性肾炎增生的细胞主要是：肾小囊壁层上皮细胞6. 肾小球肾炎显示免疫荧光阳性的物质是：抗体和补体7. 儿童肾脏最常见的恶性肿瘤为：肾母细胞瘤8. 临床上以肾小管功能障碍为主，常伴低钠、低钾和代谢性酸中毒的疾病是BA.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.急性肾炎D.急性肾盂肾炎E.新月体性肾炎9. 膀胱剌

34、激征是指：尿频、尿急、尿痛10. 慢性肾盂肾炎的肾脏肉眼观察不同于慢性肾小球肾炎的是：不规则的凹陷疤痕11. 膜性肾小球肾炎的肉眼变化表现为：大白肾二多项选择题1 .慢性硬化性肾炎的临床表现ABCEA.贫血 B.高血压 C.氮质血症 D.尿频 E.等渗尿2. 肾盂肾炎的常见诱因有ABDEA.尿道梗阻B.尿道损伤C.饮水过多D.尿液返流E.抵抗力下降3. 肾病综合征包含ABCDA.低蛋白血症 B.大量蛋白尿 C.高脂血症 D.高度水肿 E.高血压4. 临床上常出现血尿的疾病有ABCEA.膀胱癌 B.急性肾炎 C.急进型肾炎 D.脂性肾病 E.肾结核5. 以下哪些疾病可能会出现颗粒性固缩肾ACA.

35、慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.高血压肾病D.肾动脉硬化E.膜性肾病生殖系统和乳腺疾病【学习要点】1. X颈上皮非典型增生：1级异型细胞局限于上皮的下1/3；11级异型细胞累及 上皮层的下1/3至2/3；111级增生的异型细胞超过全层的2/3，但末累及上皮全层。2. X颈上皮内瘤变CIN： X颈上皮非典型增生和原位癌的合称。CINI相当于I级 非典型增生；CINII相当于II级非典型增生；CINIII则包含III级非典型增生和原位癌。3. X内膜异位症：80%发生于卵巢。X内膜腺体和间质异位于X肌层中称X腺肌病。病理变化：巧克力囊肿。4. X平滑肌瘤：女性生殖系统最常见的肿瘤。当肌瘤间质血管内有血

36、栓形成时，肿瘤 局部可发生梗死伴出血，肉眼呈暗红色，称红色变性。5. 葡萄胎水泡状胎块与侵蚀性葡萄胎的区别：水泡状绒毛侵入乂肌层；滋养 层细胞增生程度和异型性比葡萄胎显著。6. 绒毛膜癌绒癌：50%继发于葡萄胎，25%继发于自然流产，20%发生于正常分娩 后。20岁以下和40岁以上女性为高危人群。病理变化：无间质。不形成绒毛和水泡状结构。扩散：极易经血道转移，以肺最常见。【例题】一单项选择题1. X平滑肌瘤的继发性改变不包含DA.粘液变 B.囊性变 C.出血 D.纤维化 E.坏死2. 乳腺最常见的良性肿瘤是：纤维腺瘤3. 宫颈癌最主要的转移途径是：淋巴道4. 绒癌最常转移到：肺5. 乳腺癌淋巴

37、结转移时最早转称到：同侧腋窝淋巴结6 .腺肌瘤是指：局灶性X腺肌病7. 葡萄胎与侵袭性葡萄胎在形态上的主要区别在于：水泡状胎块是否侵入肌层8. 乳腺癌最常发生于乳房的：外上象限二多项选择题1. 可以开展成癌的X颈病变有AEA.宫颈糜烂 B.宫颈息肉 C.宫颈肥大 D.宫颈囊肿 E.非典型增生2. 绒癌的病理特征ACDEA.与妊娠有关 B.仅单发 C.有肿块 D.无绒毛 E.出血明显3. 区别X平滑肌瘤与X平滑肌肉瘤的病变特点有BCDA.肿瘤的大小B.分裂相C.细胞异型性D.有无浸润E.肿瘤的生长速度内分泌系统疾病【学习要点】1 .布满性非毒性甲状腺肿单纯性甲状腺肿原因：缺碘。2. 布满性毒性甲

38、状腺肿“甲亢主要病变：T增高。3. 糖尿病胰岛素依赖型I型糖尿病：少见。青年少发病，起病急，病情重，开展快，胰岛素 分泌绝对缺乏，易出现酮症，医治依赖胰岛素。可能是一种自身免疫性疾病。非胰岛素依赖型II型糖尿病：多见。成年发病，起病缓，病情轻，开展慢，胰岛素 分泌相对缺乏，不易出现酮症，可不依赖胰岛素医治，肥胖者多见。【例题】一单项选择题1. 桥本氏病是一种CA.细菌感染性疾病 B.病毒感染性疾病 C.自身免疫性疾病D.遗传性疾病 E肿瘤2. 亚急性甲状腺炎最显著的病变是EA.甲状腺肿大 B.滤泡上皮增生 C.淋巴细胞浸润D.甲状腺纤维化 E.胶质外溢引起的异物巨细胞反响3. 肉眼易误诊为甲状

39、腺癌的为CA.亚急性甲状腺炎 B.毒性甲状腺肿 C.纤维化性甲状腺炎D. 非毒性甲状腺肿 E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎5. 哪项与非毒性甲状腺肿的发生无关CA.缺碘 B.高碘 C.细菌感染 D.遗传 E-自身免疫6. 以下哪项不是I型糖尿病的特点EA.青年少发病 B.有遗传易感性 C.与病毒感染有关 D-与自身免疫有关E. 胰岛B细胞正常7. 毒性甲状腺肿不会出现的病理变化为CA-心肌细胞变性 B.突眼 C.淋巴组织萎缩 D.肝细胞坏死 E.脾肿大8. 最常见的垂体肿瘤是BA.脑膜瘤 B.垂体腺瘤 C.垂体腺癌 D.颅咽管瘤 E.胶质瘤9. 促肾上腺皮质激素细胞瘤的病人可出现BA.溢乳-闭经综合

40、征 B. Cushing综合征 C. Sheehan综合征D.肢端肥大症 E. Zollinger-Ellison综合征二多项选择题1. 甲状腺腺癌的主要组织学类型有BCDEA.结节性腺癌 B.乳头状腺癌 C.滤泡状腺癌 D.未分化癌 E.髓样癌2. 临床上糖尿病患者的典型病症为ABCEA.多饮 B.多食 C.多尿 D.水肿 E.消瘦神经系统疾病【学习要点】1. 流行性脑脊髓膜炎：脑膜炎双球菌感染引起的脑脊髓膜的急性化脓性炎症。呼吸道 传播。2. 流行性乙型脑炎：乙型脑炎病毒引起的以神经细胞变性、坏死为主要病变的急性传 染病。虫媒传播传播媒介为蚊子。病理变化：筛状软化灶形成。【例题】一单项选择

41、题1 .对缺氧最敏感的细胞是：神经元2.原发性中枢神经系统肿瘤最多见的是BA.脑膜瘤B.胶质瘤C.听神经瘤 D.髓母细胞瘤E.神经母细胞瘤3 .流行性脑脊髓膜炎是一种：化脓性炎4. 流行性乙型脑炎是一种：变质性炎5. 流行性脑脊髓膜炎时，病变的蛛网膜下腔充满了：中性粒细胞6. 形成卫星现象的细胞为：少突胶质细胞7. 对流行性乙型脑炎的诊断最有价值的病变是：筛状软化灶8. 以下哪项不是流行性脑脊髓膜炎与流行性乙型脑炎的区别EA.病原体 B.传染途径 C.病变部位 D.炎症性质 E.颅内高压9. 脑内出血最常发生于AA.高血压病 B.血液病 C.血管瘤 D.血管畸形 E.病毒性脑炎10. 最简单发

42、生脑转移的恶性肿瘤是 AA.肺癌 B.乳腺癌C.黑色素瘤 D.结肠癌 E.绒毛膜上皮癌11. 流脑病变主要累及：脑脊髓膜12. 流行性乙型脑炎的传染途径是：蚊媒传播13. 流行性乙型脑炎哪里病变最严峻：大脑皮层二多项选择题1. 以下哪些疾病可发生脑梗死ABCA.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.缺血性脑病 D.乙脑 E.流脑2. 流行性脑脊髓膜炎的临床表现可有ABCDEA.脑膜刺激征B.颅内高压征C.皮肤出血点D.脑脊液改变E.颅神经麻痹3. 出现神经组织软化灶、小胶质细胞增生、淋巴细胞套病变的见于BDA.多发性硬化症B.乙脑C.流脑D.脊髓灰质炎E癌性脑膜炎4. 在下述病变中，流行性乙型脑炎可以见

43、到的有ABDA.筛状软化灶 B.胶质小结 C.神经细胞内Negri小体D.套袖状炎细胞浸润 E.脑实质内多发的灶性嗜中性粒细胞浸润传染病【学习要点】1. 结核结节：上皮样细胞、郎罕氏巨细胞、纤维母细胞和淋巴细胞等构成的肉芽肿。2. 原发综合征：原发灶、结核性淋巴管炎、肺门淋巴结结核。3. 浸润型肺结核：最常见；渗出为主；可形成急性空洞薄壁空洞。4. 慢性纤维空洞型肺结核：厚壁空洞慢性空洞；三不一致大小、新旧、性质 不一致；肺纤维化并发肺源性心脏病。5. 干酪样肺炎：最严峻。6. 结核球结核瘤：纤维包裹的孤立的境地清楚的干酪样坏死灶，直径2-5cm。7. 溃疡型肠结核：多发生于回盲部。其溃疡特征

44、为环形、垂直、浅表。8. 骨结核 多X脊椎骨。干酪样坏死型多见，形成“冷脓肿。9. 伤寒：由伤寒杆菌引起的，以全身单核巨噬细胞系统细胞增生为特征的急性传染病。根本病变：增生性炎。特征性病变是形成伤寒小结。肠道病变：以回肠下段病变最常见，溃疡特点：较深、椭圆形或圆形、平行。蜡样变性：凝固性坏死。10. 细菌性痢疾病变特征：假膜性炎和溃疡地图状形成。【例题】一单项选择题1. 结核结节主要由哪种细胞构成：上皮样细胞2. 继发性肺结核的主要播散方法主：支气管3. 以下哪种疾病最易引起肠梗阻：肠结核4. 伤寒病变主要累及：单核巨噬细胞系统5. 菌痢病变最严峻的部位在：左结肠6. 伤寒小结由何种细胞构成：

45、巨噬细胞7. 何型肺结核易发生肺硬化：慢性纤维空洞型肺结核8. 以下哪一组合是错误的A.伤寒一一增生性炎B.肝炎一一变质性炎C.急性菌痢一一假膜性炎D.阿米巴病一一化脓性炎 E.结核一一肉芽肿性炎9. 梅毒时，恒定出现的细胞是：浆细胞10. 流行性出血热的病原体为：病毒11. 骨结核可出现：冷脓肿二多项选择题1 .结核病转向愈合时的改变为ABDA.汲取消散 B.钙化 C.溶化播散 D.纤维化 E.病灶周围炎2. 易在小肠形成溃疡的疾病有ACA.伤寒 B.菌痢 C.肠结核 D.虫痢 E.肠血吸虫病3. 属于肉芽肿性炎的有BCDEA.菌痢 B.伤寒 C.结核 D.麻风 E.梅毒4. 肺结核能形成急

46、性空洞者为CDA.原发性肺结核B.局灶性肺结核C.干酪样肺炎D.浸润性肺结核E.结核球5. 能引起颅内压升高的疾病有ABCDEA.结核性脑膜炎B.中毒性菌痢C.乙脑D.流脑E.脑出血寄生虫病【学习要点】1、肠阿米巴病阿米巴痢疾病变部位主要在盲肠和升结肠。根本病变变质性炎。溃疡特点烧瓶状。慢 性期病变一一可形成阿米巴肿肉芽组织增生过多而形成的局限性包块。肠外并发症一一阿米巴肝肠阿米巴病最重要和最常见的并发症、肺、脑脓肿。2、血吸虫病主要病变是虫卵引起肝与肠的肉芽肿形成。虫卵引起的病变主要病变：急性虫卵结节嗜酸性脓肿；慢性虫卵结节假结 核结节。肝脏一一干线型或管道型肝硬化。肝小叶破坏轻，不形成假小

47、叶。门脉高压显著。【例题】一单项选择题1. 肠阿米巴病最常累及：右结肠2. 干线型肝硬化是指：血吸虫性肝硬化3. 阿米巴肝脓肿属于：变质性炎4. 血吸虫病最主要的病变为：虫卵肉芽肿5. 能诱发大肠癌的肠道寄生虫病是：血吸虫病6. 最易引起窦前性堵塞的肝硬化类型为：血吸虫性肝硬化7. 血吸虫病可出现A.结核结节B.胶质小结C.假结核结节D.矽结节E.殴氏结节8. 肠阿米巴病经典的溃疡呈：烧瓶状二多项选择题1. 蚊子可以传播的疾病有CDEA.艾滋病 B.麻风病 C.乙型脑炎 D.疟疾 E.丝虫病2. 假结核结节可见于以下哪些疾病ABCEA.血吸虫病 B.丝虫病 C.肺吸虫病 D.阿米巴病 E.麻风病3. 能形成嗜酸性脓肿的疾病有BCDA.阿米巴病 B.血吸虫病 C.丝虫病 D.肺吸虫病 E.棘球蝴病4. 阿米巴病的病变可累及ABCDEA.结肠 B.皮肤 C.肝脏 D.脑 E.肺