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1、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷表之蔡仲巾千创作创作时间：二零二一年六月三十日以下问题是在最近一个月（4周）内，您的心力衰竭（心脏状 况）对您生活的影响.阅读完每个问题后，在结果的选项0, 1, 2,3, 4, 5上划圈，标明您日常生活受到的影响水平.如果问题不适 合您，在0上划圈.数据收集和评分说明1. 应在被调查者进行其他评定之前完本钱表，否则有可能影响调 查.你应当告诉被调查者，在你做出医疗评定之前，你希望获得他 或她的意见2. 应给被调查者足够的时间完成此项调查表.推荐被调查者完成调 查表时不受配偶或其他亲属的影响.研究标明他人的干预会影响调 查的结果.a. 仔细阅读调查表的前言.b. 给
2、被调查者读出“在最近的一个月内，您的心力衰竭对您的 生活的影响使您的踝关节或腿呈现肿胀？ ”然后问询被调查者.如果在最近一个月（4周）内没有踝关节或腿呈现肿胀在“0”的选项上画圈.如果呈现由于踝关节扭伤或其他原因，招致踝关节或腿呈现肿胀 确信不是由于心衰引起，在“0”的选项上画圈.如果肿胀确信是心衰所致，然后根据肿胀的水平和不能做想要做 得事情水平和自我感觉水平，即肿胀对被调查者生活的影响水平， 在0,1, 2, 3, 4或5上画圈，“0”代表不受影响，“1”代表受到很少的影响，“5”代表受到很年夜的影响.4. 告诉被调查者阅读并回答所有21个问题.如果被调查者口述或 身体举措标明不能理解，应
3、直接读给被调查者.5. 检查并确认被调查者回答了所有的问题.如果仍有问题没有回答, 则在“0”上画圈.确定每个问题只有一个谜底.6. 对所有21个问题进行评分.另外，躯体状况评分(条款2, 3,4, 5, 6, 7, 12, 13)和情绪变动的评分(条款17, 18, 19, 20, 21)已经被因素分析证实，可以通过简单的合计以进一步评定心衰 对被调查者生活的影响.7. 尽可能完成所有的问题，防止数据的丧失，这会使得数据呈现 偏差和分析复杂化.向被调查者强调在任何不能回答的问题，均在“0”上画圈，而不是空下不填.在任何情况下，在被调查者离开 前，再看看问卷表确信没有没回答的问题和所有回答的问
4、题都只 有一个谜底.8.有文献提出对丧失的数据进行处置的几个方案1,2.Multiple imputation用于完整的数据分析，应当用其他变 量分析预告丧失的数据可能带来的后果3.如果丧失的数据没有归 入，该项条款自己应当从被调查者积分中去除.因为间隙的数据丧 失能很年夜的影响被调查者评分的变动，可能会试图通过忽略调 查的问题，通过代表被调查者其他时候的状况替代.如果数据丧失 过多，我们不推荐再进行分析.在最近的一个月内，您的心力衰竭对您的生活的影响Did your heart failure prevent you from living as you wanted during the
5、last month by无NO很少VeryLittle很多VeryMuch1.您的踝关节或腿呈现肿胀？causing swelling in your ankles or legs, etc.?0123452.使您在白天自愿坐下或躺下休息？making you sit or lie down to rest during the day?0123453.使您在步行或上楼梯困难？making your walking about or climbing stairs difficult?0123454.使您在家中或院子里工作困难？making your working around the h
6、ouse or yard difficult?0123455.使您离开家出门困难？making your going places away from home difficult?0123456.使您晚上睡眠状况困难？making your sleeping well at night difficult?0123457.使您和您的朋友或家人一起做事困难？making your relating to or doing things with your friends or family difficult?0123458.使您做获得收入的工作困难？making your working t
7、o earn a living difficult?0123459.使您的做娱乐、体育活动或喜好的事情困难？making your recreational pastimes, sports or hobbies difficult?01234510.使您的性生活困难？making your sexual activities difficult?01234511.使您对您喜欢的食物也吃的很少？making you eat less of the foods you like?01234512.使你有呼困难？making you short of breath?01234513.使您疲劳、乏力
8、、或没有精力？making you tired, fatigued, or low on energy?01234514.使您在医院住院？making you stay in a hospital?01234515.使您因就医花钱？costing you money for medical care?01234516.使您因为治疗呈现了副作用？giving you side effects from treatments?01234517.使您觉得自己是家人或朋友的负担？making you feel you are a burden to your family or friends?01234518.使您觉得不能控制自己的生活？making you feel a loss of self-control in your life?01234519.使得您焦虑？making you worry?01234520.使您不能集中注意力或记忆力下降？making it difficult for you to concentrate or remember things?01234521.使您情绪高涨？making you feel depressed?012345创作时间：二零二一年六月三十日
明尼苏达心力衰竭生活质量问卷表
