水电解质紊乱病例分析
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病例一罗先生,25岁,工人,体重60Kg。现病史:肠梗阻手术后两日,自述头晕、四肢无力,24小时 尿量 1000ml。查体:T 36C, P110 次/分,R 22 次/分,BP 80/50mmHg。 实验室检查:血清钠130mmol/L,血清钾3.0mmol/L。心电图 显示:T波降低,ST段降低,Q-T间期延长,出现U波。 因胃肠功能尚未恢复,今日仍需禁食。问题:1. 病人出现了何种电水解紊乱,依据是什么。2. 该病人目前的主要护理诊断是什么。3. 针对该病人应采取哪些护理措施。病例二陈先生,40岁,工人,体重60Kg。现病史:因急性腹膜炎入院。入院时腹痛,烦躁不安。查体:T 40C,P110 次/分,R 28 次/分,BP 80/55mmHg, 呼气有烂苹果味。血气分析示:血浆 PH7.31,PaCO220mmHg,HCO3-12mmol/L. 问题:1. 该病人出现了何种水电解质紊乱,依据是什么。2. 该病人目前的主要护理诊断是什么。3. 针对该病人应采取哪些护理措施。
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