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1、分类药物配伍药物配伍使用结果青霉素类青霉素钠、钾盐喹诺酮类、氨基糖苷 类（庆大霉素除外）、 多黏菌素类效果增强氨苄西林类四环素类、头孢菌素 类、大环内酯类、氯 霉素类、庆大霉素、 利巴韦林、培氟沙星相互拮抗或疗效相抵 或产生副作用，应分 别使用，间隔给药阿莫西林类维生素C、维生素B、 罗红霉素、Vc多聚磷 酸酯、磺胺类、氨茶 碱、高锰酸钾、盐酸 氯丙嗪、过氧化氢、 B族维生素沉淀、分解、失败头孢菌素类“头孢”系列喹诺酮类、氨基糖苷 类疗效、毒性增强青霉素类、洁霉素类、 四环素类、磺胺类相互拮抗或疗效相抵 或产生副作用，应分 别使用，间隔给药维生素C、维生素B、 罗红霉素、磺胺类、 氨茶碱、氯霉
2、素类、 氟苯尼考、甲砜霉素、 盐酸强力霉素沉淀、分解、失败强利尿药、含钙制剂增加毒副作用氨基糖苷类卡那霉素、阿米卡星、 核糖霉素、妥布霉素、 庆大霉素、大观霉素、 新霉素、巴龙霉素、 链霉素等抗生素类大多数联用后增加毒 性或疗效降低青霉素类、洁霉素类、 头孢菌素类、TMP疗效增强碱性药物、硼砂疗效、毒性增强维生素C、维生素B疗效减弱氨基糖苷类、头孢菌 素类、万古霉素毒性增强大观霉素氯霉素、四环素拮抗卡那霉素、庆大霉素其他抗菌药物不可同时使用大环内酯类红霉素、罗红霉素、 硫氰酸红霉素、替米 考星、吉他霉素、泰 乐菌素、乙酰螺旋霉素、阿齐霉素洁霉素类、麦迪霉素、 螺旋霉素、阿司匹林疗效降低沉淀、疗
3、效降低青霉素类、无机盐类、 四环素类碱性物质增强稳定性、疗效酸性物质不稳定、易分解失效四环素类土霉素、四环素、金 霉素、强力霉素、米 诺环素甲氧苄啶、三黄粉稳效含钙、镁、铝、铁的 中药，含碱类，含鞣 质的中成药，含消化 酶的中药如神曲、麦 芽、豆豉等不宜同用，确需联用 至少间隔2小时以上其他药物与绝不多数不宜混合 使用氯霉素类氯霉素类、氟苯尼考、 甲砜霉素喹诺酮类、磺胺类、呋喃类毒性增强青霉素类、大环内酯 类、四环素类、氨基 糖苷类、多黏菌素类、 氯丙嗪、洁霉素类、 头孢菌素类、维生素 B类、铁类制剂、免 疫制剂、环林酰胺、 利福平拮抗，疗效抵消碱性药物分解、失效喹诺酮类砒哌酸、“沙星”系列青
4、霉素类、链霉素、 新霉素、庆大霉素疗效增强洁霉素类、氨茶碱、金属离子沉淀、失败四环素类、氯霉素类、 呋喃类、罗红霉素、 利福平疗效降低头孢菌素类毒性增强磺胺类磺胺嘧啶、磺胺二甲 嘧啶、磺胺甲恶唑、 磺胺对甲氧嘧啶、磺 胺间甲氧嘧啶、磺胺 噻唑青霉素类沉淀、分解头孢菌素类疗效降低氯霉素类、罗红霉素毒性增强TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素疗效增强磺胺嘧啶阿米卡星、头孢菌素 类、氨基糖苷类、利疗效降低或抵消或沉 淀卡多因、林可霉素、 普鲁卡因、四环素类、 青霉素类、红霉素抗菌增效剂二甲氧苄啶、甲氧苄 啶（三甲氧苄啶、 TMP）磺胺类、四环素类、 红霉素、庆大霉素、 多黏菌素疗效增强青霉素类沉淀、分
5、解其他抗菌药物与许多可起增效作 用，但并不是与任何 药物都有增效协同作 用洁霉素类盐酸林可霉素、盐酸 克林霉素氨基糖苷类协同作用大环内酯类、氯霉素疗效降低喹诺酮类沉淀、失效多黏菌素类多黏菌素磺胺类、甲氧苄啶、 利福平疗效增强杆菌肽青霉素类、链霉素、 新霉素、金霉素、多 黏菌素协同，疗效增强喹乙醇、吉他霉素、 恩拉霉素拮抗恩拉霉素四环素、吉他霉素、杆菌肽拮抗维生素类长期使用大剂量使用易中毒甚至致死B族维生素碱性溶液沉淀、破坏、失效氧化剂、还原剂、高 温分解、失效青霉素类、头孢菌素 类、四环素类、多黏 菌素、氨基糖苷类、 洁霉素类、氯霉素类灭活、失效C族维生素碱性溶液、氧化剂氧化、破坏、失效青霉素类、头孢菌素 类、四环素类、多黏 菌素、氨基糖苷类、 洁霉素类、氯霉素类灭活、失效
抗生素之间的配伍禁忌表
