建设项目环境影响评价报告表

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1、土地开发类环境影响报告表编制技术指引建设项目环境影响报告表建设单位（盖章）：编制日期*年*月*日深圳市人居环境委员会制建设项目环境影响报告表编制说明建设项目环境影响报告表由具有从事环境影响评价工作资质的单位编 制。1、部分内容如公众参与等章节可以根据项目的实际情况进行适当增删。2、是否需做专项评价，应根据环保主管部门的意见进行。专项评价内容参 照各相关导则规定进行编制。3、本样本主要根据原国家环境保护总局建设项目环境影响报告表（试行） 设计，同时适当补充了部分内容，今后仍应按照国家环境影响评价相关政策对报 告表所填内容进行改进和完善。 暨 W：猝w w *. w：建设I页H环境影响评价资质证书

2、法定代表人:*+初*+轲*半+项目名称:文件类型:移 A_ 声硕目七环境影响报告表XXXXXXXXXXXX|训时编号:国环评证字第右裁期：至 年 月 日评价范陶： 形刑*嚣*4*序村:编制单位：XXXXXXXXX 法人代表：XXX （加盖法人印章或签字）项目名称:建设单位XX编制单位:X（证）XXXXXX评价机构负责人:XXX （签字）项目负责人:XXX （签字）（证书编号:XXXXX登记类别:XXXX）报告表审核:XXXX（签字）报告表审定:XXXX（签字）主要编写人员姓名职称环评工程师/ 上岗证书号专项名称签名用文字说明编写工作内容，如工程分析（签字）（签字）（签字）联系人：（环境影响评价

3、文件编制单位）联系电话：（应填写办公电话和手机号码）经环境保护部环境影响评价工程师职业资 格登记管理办公室审蛮， *好*具备从事环境影响评价友相关业务的能力，准 于新L r职业资掐证书编号；*登记证编号：钥!*有效期限：禁瞬年。月25日至Mil年U月H H所在单位：率牛*率登记类别：树耕J W时间延至年月日延至年月日延至年月日延至年 月日建设项目基本情况项目名称与封面一致，与立项批复名称一致建设单位与封面一致法人代表联系人通讯地址联系电话传真邮政编码建设地点与选址意见书/土地产权证上的地址一致（公路、铁路应填写起止地点。）立项审 批部门批准文号建设性质新建改建扩建口 迁建口延期补办口行业类别

4、及代码按国民经济行业代码（GB/T 4754-2002）填写占地面积（平方米）绿化面积 （平方米）总投资（万元）其中：环保投 资（万元）环保投资占总投资比例评价经费 （万元）必填预期投产日期*年*月工程内容及规模1、项目概况及任务来源简述项目概况、相关立项批复情况、用地批复、已有环保批复情况、任务来源。2、建设内容技术经济指标、主要构筑物、层数、建筑高度、绿地率、入住人口规模等（应附总 平面图），说明是否有地下面积；是否设有停车场；明确是否有饮食娱乐业引入、位置 及规模、是否预留烟道等。附总施工布置图。3、公用工程给排水、供电及主要环保设施简介。尤其要说明是否配有锅炉、备用发电机、中 央空调等

5、。放置位置尽可能在总平面图中标明。4、施工人数及工作制度说明施工人数和工作制度。5、施工进度安排说明工程工期，给出工程进度安排表。*补充说明:若为改扩建项目，应说明项目改扩建前后建设内容、公用工程等改扩建前后的变 化。项目的地理位置及周边环境状况附项目所在地理位置图及四至关系图，并做必要的文字说明。四至图应说明四周各 方向临近的建筑以及与本项目场界的距离。所附图件应包括图例、图名、风玫瑰图等。现场照片+文字描述（选取项目所在地及东南西北侧各临近建筑及主要的环境敏感 点照片，并作文字说明，必要时可在照片上标识）。与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题：1、对于新建项目应简述项目周边临近建筑已有

6、的环境污染问题（包括工厂、城市 交通、餐饮娱乐、变电站、泵站等）；原有用地性质所带来的污染问题等。2、对于改扩建项目应简述原有工程主要污染物排放现状、原有污染治理设施运行 状况及遗留的环境问题，说明执行原环评批复的情况。3、本栏目应包含项目所在区域已经存在的突出环境问题（如环境容量超负荷、用 地违背规划、生态敏感目标受到威胁等问题）。建设项目所在地自然环境社会环境简况自然环境简况（地形、地貌、地质、气候、气象、水文、植被、生物多样性等）：1、简述与建设项目选址所在区域关系密切的自然环境状况。重点说明项目废水受 纳水体与相关水体的水文特征、重要水工设施运行规律等。2、规范描述当地气象特征，说明主

7、导风向、平均风速等主要气候状况。3、生态环境：说明区域内植被类型、重点保护珍稀动植物等情况。4、说明项目所在位置的环境功能区划，附水系图、水、大气、声、生态（即与基 本生态控制线之间关系图）环境功能区划图，在饮用水源保护区内的应附深圳市生活地 表水饮用水源保护区示意图。各种环境功能区划图均可附局部图。社会环境简况（社会经济结构、教育、文化、文物保护等）：简要说明区域经济社会环境现状。重点说明区域污水处理厂（含排水体制）、固废 处置等环保基础设施建设规划及现状。若涉及到与建设项目关系密切的自然保护区、风 景名胜区及文物保护等内容，应在此说明。若项目在经过环境影响审批手续的开发区（工业集中区）内建

8、设，应附相应环保主 管部门的批复意见。环境质量状况建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境问题（环境空气、地面水、地下水、声 环境、生态环境等）利用有效资料阐述与建设项目有关的各环境要素的环境质量现状，并须提供相应监 测资料，说明资料来源。结合环境功能要求评述环境质量现状，如出现超标现象，需分 析超标原因。明确区域内存在的主要环境问题，说明项目所在区域是否发生过污染事故 和污染纠纷。环境空气：一般可用深圳市环境质量报告书中距离项目最近的常规监测点位资料进 行论述。若有特征污染物，或者周边大气环境恶劣（如评价范围内有垃圾填埋场等）， 应结合项目特点进行实测；地面水：应描述项目区地表径流的目标水体

9、水质情况，若排放污水中含有特征污染 物，应对目标水体中特征污染物进行实测；地下水：涉及地下水的应对地下水水质进行实测；声环境：场界声环境质量应进行实测；生态环境：简要描述项目所在区域及周边生态环境现状。环境敏感点及环境保护目标：列表说明项目周围集中居民住宅区、学校、医院、自然保护区、风景名胜区、文物 古迹大气和噪声保护目标，污水排口上下游饮用水源保护区（含清水通道）、取水口、 水产养殖等水环境保护目标及生态敏感点等，按表1填写，并附敏感点分布图。表1主要环境保护目标环境要素环境敏感点方位距离（m）规模*环境保护目标空气环境水环境声环境生态*如：水厂取水口： t/d；居住区（点）：户数/人数；医

10、院：床位数；学校：师生人数评价适用标准环 境 质 量 标 准污 染 物 排 放 标 准列表说明各评价因子的相应标准限值（附环境质量标准文号）;各种环境要素汇总成一个表格列表说明污染物排放标准（包括文号）和污染物允许排放限值；废气：包括排气管相应排放高度的排放速率和排放浓度，无组织排放监控 浓度限值等；废水：包括行业允许排放水量；对于实行污水集中处理（比如工业区建设 的污水处理设施，而非城镇污水处理厂），须列出污水处理设施的接管标准要求;如无国内标准，可参照国外标准。各种环境要素汇总成一个表格量根据国家实施主要污染物排放总量控制的有关要求和地方环境保护行政主控 管部门对污染物排放总量控制的具体指

11、标，提出污染物排放总量控制建议。环境影响分析施工期环境影响分析：说明项目的施工内容、规模、强度、施工机械及施工时段，分析施工期废水、废气、 固废和噪声对环境的影响。对周围生态系统发生扰动的项目应当分析施工对生态系统的 影响类别与程度。1、大气污染源施工期大气污染源的包括施工场地扬尘、施工机械废气和装修期间的废气，通过类 比给出污染源源强数据，或对其排放方式、污染物组成进行定性分析。分析其对环境敏 感点的影响。2、废水污染源施工期的废水包括生产废水和生活污水，通过类比给出废水产生量、产生浓度。分 析其对环境敏感点的影响。3、噪声源强房地产项目施工过程中噪声较大的施工单元主要在拆迁工程、基础工程、

12、基础部分 的挖土作业等，常见的施工机械主要有破碎机、装载机、挖掘机、推土机、平地机等机械， 列表给出建筑施工噪声源强。分析其对环境敏感点的影响。表2建筑施工机械的噪声级名称设备类型噪声级dB（A）离声源的距离（m）挖土机运土卡车钻机挖掘机装载机推土机自卸卡车、运输卡车振动压路机压路机摊铺机路面铣刨机4、固体废弃物项目施工期产生的固体废弃物主要有施工过程中产生的弃土、建筑垃圾、装修垃圾 和施工人员产生的生活垃圾。分析其对环境敏感点的影响。根据土石方平衡，给出弃土的产生量；根据类比资料，给出建筑垃圾、装修垃圾的 产生量；根据施工期高峰人数和人均生活垃圾的产生经验系数，计算生活垃圾的产生量， 说明其

13、去向。5、水土流失明确建设而引起的扰动地表面积，估算项目水土流失量。6、植被破坏明确项目建设区域内的植被种类、数量，调查由于本工程建设所造成的植被破坏损 失量。营运期环境影响分析：1、大气污染源根据深圳市情，房地产类项目运营期的大气污染源一般包括备用发电机的废气、餐 饮废气、停车场废气和垃圾中转站的臭气。通过查阅查阅资料或类比调查，给出各大气 污染源的污染因子、产生浓度和源强。分析其对周边环境和项目内部的环境影响。2、废水污染源分析项目的用水情况和排水情况，并绘制项目的水平衡图，根据查阅资料或类比调 查，给出废水的产生量和产生浓度，分析其对周边环境的影响。3、噪声污染源项目运行期的噪声来自空调

14、、冷却塔、风机、水泵、机动车等设备噪声和人群各种 活动的社会噪声。采用类比或查阅资料的方法确定噪声源强。分析其对周边环境和项目 内部的环境影响。4、固体废弃物居住、写字楼、酒店等房地产项目运营期固体废物一般为生活垃圾，若项目中还包 括其他社会服务行业，则应根据行业特点，分析其固体废物的产生种类和产生量。根据 项目的人口数量和人均生活垃圾的产生量，估算生活垃圾的产生量。分析其对周边环境 和项目内部的环境影响。5、其他影响评价对项目产生的高楼风、光污染、景观影响、热污染等影响，应根据相关规范明确提 出项目应达到的要求。外环境影响分析应考虑项目自身对外环境的影响，更应重点考虑外环境中的污染源对项目的

15、影响。 外环境可能给项目带来影响的污染源一般包括：（1）噪声源（如社会噪声、交通噪声、工业企业噪声等）；（2）大气污染源（如周边工业企业废气、周边餐饮业油烟、垃圾中转站臭气）；（3）电磁辐射（如电力高压线、变电站、微波发射塔、广播电视发射等）；（4）其他污染源。调查周边环境污染源与本项目的相对位置关系，给出周边环境污染源的源强和污染 因子。分析社会生活环境噪声、交通噪声对拟建项目的影响，能否满足声环境质量要求； 分析周边工业企业废气、周边餐饮业油烟和垃圾中转站臭气等大气污染源对拟建项目的 环境空气影响；分析周边环境中电力高压线、变电站、微波发射塔、广播电视发射等设 施对拟建项目的电磁环境影响，

16、分析无线电干扰的信噪比对居民电视信号的影响；分析 其他污染源对项目的环境影响。项目主要污染物产生及预计排放情况类型内容排放源 （编号）污染物名称处理前产生浓度及产生 量（单位）排放浓度及排放量 （单位）大气污染物应与工 程分析 一致分燃料燃烧废 气、无组织排 放废气浓度：mg/m3 排放速率：kg/h 产生量：t/a浓度：mg/m3 排放速率：kg/h 产生量：t/a水污染物应与工 程分析 一致主要是生活污 水浓度：mg/L产生量：t/a浓度：mg/L产生量：t/a固体废物应与工 程分析 一致分生活垃圾和 危险废物产生量：t/d处理处置量：t/a 综合利用量：t/a 外排量：t/a噪声说明高噪

17、声设备名称、源强、距最近场界距离等情况。其他振动、热、光、放射性及电磁辐射等污染的来源、特性及强度主要生态影响（不够时可附另页）针对区域生态特点与保护目标，分析建设项目施工期对生态的影响。凡涉及水利工程、围海造地或在风景旅游区、自然保护区内开发的项目，应分析 生态影响。若为生态控制线内的土地开发项目，应重点评价其生态环境影响。*建成区大多数项目对生态影响不明显，可从简或省略。环保措施分析分施工期和运营期，结合项目的特点，选择如下全部或部分专题进行环境保护措施 的分析：大气污染防治措施、废（污）水治理措施、噪声治理措施、水土保持措施、生 态保护措施、污染土壤治理措施和光污染防治措施等。论证项目拟

18、采取环境保护措施的 可行性，并按技术先进、适用、有效的原则，进行多方案比选，推荐最佳方案。分析环境保护措施的经济合理性，给出各项环保措施及投资估算一览表，新建项目 参见表3。檄扩建项目：根据项目遗留的环保问题和改扩期间的污染治理达标要求，列出本项 目环保投资一览表，参见表4。表3建设项目环保投资一览表序号污染源主要环保措施或生态 保护内容预计投资（万兀）1废水23废气45固废67噪声89生态恢复或减缓措施总计表4建设项目环保投资一览表序号污染源原有措施新增措施新增投资金额（万元）1废水2废气3固废4噪声5生态恢复或减 缓措施合计建设项目拟采取的防治措施及预期治理效果内容 类型排放源（编号）污染

19、物名称防治措施预期治理 效果大气污染物分燃料燃烧废 气、无组织排放对应“项目主要 污染物产生及预 计排放情况”一 表含治理设施处理能 力、处理工艺明确污染物去 除率、是否达标 排放水污染物主要是生活污水对应“项目主要 污染物产生及预 计排放情况”一 表含治理设施处理能 力、处理工艺、排 放去向明确污染物去 除率、是否达标 排放固体废物分生活垃圾和危 险废物、对应“项目主要 污染物产生及预 计排放情况”一 表明确处理处置途 径、并分析处理处 置的可能性、排放 去向是否可做到回 收利用噪声说明主要噪声设备的降噪措施、降噪效果，明确是否能满足场界噪声标准其他振动、热、光、放射性及电磁辐射等污染治理、

20、减缓措施生态保护措施及预期效果规定有效的生态环境减缓、恢复、补偿措施，生态环保措施须落实到具体时段和具 体点位上，特别注意施工建设期的生态保护措施。碓成区大多数项目对生态影响不明显，可从简或省略。清洁生产分析产业政策、选址合理性分析（1）产业政策符合性分析根据产业结构调整指导目录（2005年本），“节能省地型建筑暨绿色建筑的开发”、 “高层建筑与空间结构技术开发”、“国家住宅示范工程建设”等项目属于鼓励类项目，“别 墅类房地产开发项目”属于限制类项目；根据深圳市产业结构调整优化和产业导向目 录（2009年修订），“节能省地型建筑开发暨绿色建设的开发”、“高层建筑与空间结构 技术开发”、“园林绿

21、化及生态小区建设”、“城中村、旧住宅区改造和旧工业区功能置换” 和“经济适用住房”等项目属于鼓励类项目。根据国家及地方产业政策，结合项目本身，逐条对比项目的产业政策符合性，明确 项目是属于鼓励类、限制类、淘汰类或允许类中的哪一类。（2）选址合理性分析分析项目是否符合深圳市总体发展规划；根据法定图则（若有），分析项目是否符 合深圳市土地利用规划；根据关于调整深圳市生活饮用水地表水源保护区的通知（深 府2006227号，明确项目与生活饮用水水源保护区的关系，分析是否符合深圳经济 特区饮用水源保护条例的规定；根据深圳市基本生态控制线范围图，明确项目与深圳市生态控制线范围的关系， 分析是否符合深圳市基

22、本生态控制线管理规定。根据项目周边污染源（包括现有污染源、在建、拟建的污染源）的分布情况，分析 项目是否满足周边企业大气防护距离、噪声防护距离、卫生防护距离、安全防护距离和 其他保护距离要求，分析项目与市政基础设施相协调性；分析原用地功能是否对新开发 功能产生遗留的污染影响。（3）与地方环境管理要求的符合性分析根据国家和地方相关环境管理文件，分析项目是否符合环境管理的要求，包括但不 限于关于发布房地产项目环境影响评价噪声污染防护距离控制规范（试行）的通知、 关于龙岗河、坪山河两河流域实行建设项目环保限批的通知、关于对观澜河（石马 河）流域实行建设项目环保限批的通知、关于加强两河流域建设项目环境

23、保护管理的 通知。若拟引进饮食娱乐业，应明确是否符合广东省环保局或深圳市人居环境委员会 关于饮食娱乐业的相关政策，包括但不限于关于进一步加强饮食娱乐业污染防治监督 管理的通知。公众参与对位于环境敏感区内的建设项目，可视具体情况依照国家环境影响评价公众参与 暂行办法及广东省建设项目环保管理公众参与实施意见的有关规定开展公众调查 工作，参与问卷调查的公众应包括相关的单位和个人，其中参与调查的单位中位于项目 环境影响范围内的单位数量不得少于70%，参与调查的个人中位于项目环境影响范围内 的个人数量不得少于70% （环境影响范围根据其环境影响评价文件确定）。公众参与章节中应包括：公众调查概况：包括调查

24、目的、调查对象、调查内容等；公众参与过程：公众参与时间、方式、结果等；公众参与结果分析：数据分析；公众意见采纳与不采纳的说明：说明是否有反对意见，并要求建设单位提供采纳与 不采纳的说明。结论与建议环境影响评价结论应在概括全部评价工作的基础上，简洁、准确、客观地总结建设 项目概况，施工过程各阶段与周边环境的关系，明确一般情况下和特定情况下的环境影 响，尤其是对环境敏感点的影响程度，规定采取的环境保护措施，从环境保护角度分析， 得出建设项目是否可行的结论。环境影响评价的结论一般应包括建设项目的建设概况、环境现状与主要环境问题、 环境影响评价结论、项目建设的环境可行性、结论与建议等内容，可有针对性地

25、选择其 中的全部或部分内容进行编写。综合结论应从与法规政策及相关规划一致性、清洁生产和污染物排放水平、环境保 护措施可靠性和合理性、达标排放稳定性、公众参与接受性等方面分析得出。另外，可针对本项目提出减少环境影响、保护生态环境、清洁生产的建议。本人郑重声明：对本表以上所填内容全部项目（企业）法人代表或委托代理附件环境影响报告表的附件清单以及编制顺序可参考下表，表中标“*”为必须 提供的附件，其他附件可根据项目情况进行增删。附件一览表编号附件名称备注*1企业工商营业执照或者企业名称核准通知书*2立项批复文件或其他立项依据包括立项批复文件或政府部门关 于项目立项的会议纪要文件*3选址意见书、建设用

26、地规划许可证或其他土地 利用相关文件*4关于编制建设项目环境影响报告表的通知5改扩建项目的原有环评批复6项目所在开发区/工业区的环评批复7原辅材料、能源、资源等的供应协议8排水、固体废物、危险废物等污染物委托处理 的相关证明材料或合同协议位于两河流域或生活饮用水水源 保护区的项目，若废（污）水进 入区域污水处理厂处理，必须提 供废（污）水接管证明。9相关环境监测报告10相关专题的评审意见或批复包括清洁生产、安全评价和水土 保持等专项评审意见或批复11公众参与调查表（部分个体和团体）附所有团体意见调查表，选择附 上有代表，性意见的调查表，提出 合理反对意见的调查表应全部附 上。12其他公众参与文

27、件（如公示材料等）13建设单位关于公众意见米纳或不米纳的说明14环保审批部门规定的其他文件附图环境影响报告表中应附的图件清单参考下表，表中标“*”的为必须提供的 图件，其他附图可根据项目情况进行增删。所附图件应清晰，且附风玫瑰图、图 例和比例尺，图件比例尺应恰当。图件要求一览表序号图件名称要求*1地理位置图采用彩图，应能表明项目周边主要道路、河流等的情况，图幅在/u 以上。*2环境功能区 划图采用彩图，附深圳市环境空气质量功能区划图、深圳市地面水环境 功能区划图、深圳市环境噪声标准适用区划图、深圳市基本生态控 制线范围图。在水源保护区内的应附深圳市生活饮用水地表水源保 护区划图。可采用局部图。

28、*3环境敏感点分布图采用彩图，应标明主要环境保护目标，图示项目位置、湖泊、水库、 湿地、城镇、自然人文景观、居民点、学校、医院、文物保护单位 等主要环境敏感目标。*4四至图应标明四周临近建筑及周围污染源与本项目的距离，图示项目位 置、交通干线、主要河流等，图幅在A4以上。*5总平面布置 图采用彩图，图示主要装置，公用工程、化学品库等及污染源位置（排 气筒、排污口、噪声源、化学品危险品库、固废临时堆场、主要环 保设施位置等），图幅在A4以上。6水量平衡图图示各种用排水、公用工程用排水、绿化用水等。*7水系图采用彩图，采用小比例尺图片图示项目所在流域的水系分布概况， 采用大比例尺图片明确地表径流的直接纳污水体以及下游水体情 况，图幅要求A4以上。8土地利用现 状图采用彩图，图幅要求A4以上。*9规划图米用彩图，包括所在片区土地利用规划图、法定图则、开发区或工 业小区发展规划图，图示项目位置、热电厂、污水处理厂等。10环境监测点 位图米用彩图，以地理位置图、水系图、四至图或总平面图为底图图示 环境质量现状监测点。11污水管网分 布图或规划 图12其他