临床医师生理学 -- 细 胞

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1、临床医师生理学-细胞考纲第二单元细胞第一节细胞膜的物质转运功能第二节细胞的兴奋性和生物电现象第三节骨骼肌的收缩功能细胞一组织一器官一系统一机体第一节细胞膜的物质转运功能单纯扩散广被动转运方式T物质跨膜转运7M主动转运L主动转运方式-载体转运_通道转运原发性主动转运发性主动转运入胞_膜泡运输出胞主动与被动的区别？主动运被动转运（扩散）是否需由细胞提供能量1需不需转运方向逆由一化学势差顺电一化学势差转运效果使物质在膜两侧浓度差更大使物质在膜两侧浓度差变小（一）单纯扩散1.概念：脂溶性小分子物质由膜的高浓度区一侧向膜的低浓度区一侧顺浓度差跨膜的转运过程称为单纯扩散。2.转运物质：除g、CO2、NO、

2、CO、N2等气体外，还有乙醇、类固醇类激素、尿素等。3.特点：顺浓度差，不耗能：无需膜蛋白帮助；最终使转运物质在膜两侧的浓度差消失。(二)易化扩散是指某些非脂溶性或脂溶性较小的物质，在特殊蛋白的“帮助”下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧扩散的过程。J载体转运1通道转运1.以载体蛋白为中介的易化扩散(载体转运)例子”血液中的葡萄糖和氨基酸进入到组织细胞”特点：(1)载体蛋白质有结构特异性：(2)饱和现象；(3)竞争性抑制。2.以通道为中介的易化扩散(通道转运)例子：Na+、K+、Ca2+等，经通道转运。Na+通道阻断剂一一河豚毒素K+通道阻断剂一一四乙铵Ca2+通道阻断剂一一异搏定特点：(1)相对

3、特异性：(2)无饱和性：(3)有开放、失活、关闭不同状态。(4)有电压门控通道和化学门控通道之分。(三)主动转运1 .概念：主动转运是指细胞通过本身的耗能过程，在细胞膜上特殊蛋白质(泵)的协助下，将某些物质分子或离子经细胞膜逆浓度梯度或电位梯度转运的过程。2 .最典型的例子：【钠泵】钠泵：细胞膜上的【Na+-K+依赖式ATP酶】。【Na+-K+依赖式ATP酶】一一钠泵3 .【钠泵】活动的生理意义：钠泵活动造成的细胞内高K +,是许多代谢反应进行的必需条件：细胞内低Na+能阻止细胞外水分大量进入细胞，对维持细胞的正常体积、形态和功能具有重要意义;建立一种势能贮备，供其他耗能过程利用（如为小肠和肾

4、小管吸收葡萄糖、氨基酸提供条件）。4 .主动转运的类型r原发性主动转运：例如：股-瓦一泵、h泵、cq一泵等主动转运一L继发性主动转运：例如：小肠黏膜和肾小管上皮细胞吸收葡萄糖和氨基酸原发性主动转运继发性主动转运转运方向低浓度一高浓度（逆浓度）低浓度一高浓度（逆浓度）是否耗能需消耗能量需消耗能量能量来源直接利用细胞代谢能量（ATP分解供能）间接利用细胞代谢能量。利用Na+在膜两侧的浓度势能差（跟着Na+进入细胞，“搭车”）举例钠泵、钙泵、质子泵等，例如：钠泵逆浓度将Na+泵至细胞外、K+泵至细胞内葡萄糖、氨基酸在小肠和肾小管的吸收;甲状腺上皮细胞聚碘（四）膜泡运输大分子物质或物质团块进出细胞的过

5、程。递质释放；激素分泌吞噬作用敲黑板细胞膜跨膜物质转运被转运的物质跨膜转运方式膜蛋白耗能跨膜转运特点02、CO2单纯扩散无需势能与浓度差正相关K+、Na+、Ca2+、Cl-由通道介导的易化扩散通道势能“启闭”功能门控特性葡萄糖、氨基酸匹体介导的易化扩散载体势能顺电-化学梯度（血液中的G/AA进细胞）Na+、K+、Ca2+原发性主动转运生物泵ATP供能逆电-化学梯度葡萄糖、氨基酸（肾、肠吸收G/AA）继发性主动转运转运体势能逆电-化学梯度大分子或团块物质膜泡转运（出胞和入胞）细胞骨架ATP供能形成囊泡练习题葡萄糖跨膜转运的方式有A.单纯扩散B.易化扩散C.易化扩散和主动转运D.主动转运E.入胞作

6、用正确答案C血糖进入细胞内：载体转运小肠、肾小管吸收葡萄糖：继发性主动转运神经末梢释放递质乙酰胆碱是通过什么方式A.主动转运8 .单纯扩散C.易化作用D.入胞作用E.出胞作用正确答案ENa+通过离子通道的跨膜转运过程属于A.单纯扩散9 .易化扩散C.主动转运D.出胞作用E.入胞作用正确答案BNa+进细胞通道转运Na+出细胞主动转运细胞膜内外Na+和K+浓度差的形成与维持是由于A.膜在安静时对K+的通透性大B.膜在兴奋时对Na+的通透性增加C.Na+、K+易化扩散的结果D.细胞膜上Na+- K+泵的作用E.细胞膜上ATP的作用正确答案D第二节细胞的兴奋性和生物电现象（一）细胞的生物电现象及其产生

7、机制（二）兴奋和兴奋性的概念（三）兴奋在同一细胞上的传导机制（一）细胞的生物电现象及其产生机制【快刀斩乱麻、四两拨千斤】 Na+内流一一兴奋一一去极化 ci-内流一一抑制一一超极化 其它情况一律选K+外流A.K+B.Na+c.ca2+D.cl-E.H+可产生抑制性突触后电位的离子基础是可产生兴奋性突触后电位的离子基础是正确答案D、B抑制性突触后电位是A.去极化局部电位8 .超极化局部电位C.具有全或无特性D.突触后膜Na+通透性增加所致E.突触前膜递质释放减少所致正确答案B兴奋性突触后电位是指突触后膜出现A.极化9 .去极化C.超极化D.反极化E.复极化正确答案B生物电？就是生物体产生的电！生

8、物电在哪产生的？在细胞膜两侧！生物电咋产生的？带电离子的流动！生物电产生的过程？机制？静息电位（RP）-细胞未受刺激时膜两侧的电位差。产生机制：K+外流电荷分布状态：极化动作电位（AP）-是膜受到有效刺激后，在RP的基础上发生的一次膜电位的快速，可逆，可扩布的电位变化。产生机制：Na+内流电荷分布状态：去极化、复极化膜两侧电荷分布状态：垂函）静息电位向负值增大的方向变化。兴奋（动作电位）的引起阈电位！能使膜上Na+通道瞬时间大量开放的临界膜电位值。练习题刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到A.峰电位B.阈电位C.负后电位D.局部电位E.正后电位正确答案B （二）兴奋和兴奋性的概念兴奋刺激使组

9、织或细胞发生反应（动作电位）的过程。“兴奋=动作电位”兴奋性活组织或细胞对外界刺激发生反应的能力或特性。神经细胞一“肌细胞腺细胞 -可兴奋细胞可兴奋组织兴奋性的指标：阈强度，又称阈值。阈强度（阈值）是指引起组织发生反应的最小刺激强度。阈值高兴奋性低阈值低兴奋性高剌激强度=阈强度f阑刺激刺激强度阈强度f阑上刺激 刺激强度 阑强度f阈不刺激达到阈电位=动作电位整圾未达阑电位=局部电位【例题】可兴奋细胞受到阈下刺激时，可出现A.峰电位B.阈电位C.负后电位D.局部电位E.正后电位正确答案D （三）兴奋在同一细胞上的传导膜上任何一处产生动作电位都将沿着细胞膜扩布，称为传导。1 .传导机制：局部电流2

10、.动作电位的传导特征双向性不衰减性生理完整性绝缘性相对不疲劳性安全性4+隼吾脾流4+4+*-K +4-4+敲黑板神经纤维兴奋传导的特征=动作电位的传导特征双向性；不衰减性；生理完整性；绝缘性；相对不疲劳性。-小结-静息电位-K+外流-极化动作电位-Na+内流一一去极化动作电位的引起阈电位可兴奋细胞一一肌细胞、神经细胞、腺细胞兴奋性的指标一一阈强度（阈值）动作电位的传导机制局部电流第三节骨骼肌的收缩机制神经肌接头兴奋的传递兴奋收缩耦联卡肌一（动作电位）* 收缩（肌丝渭行）神经-肌接头兴奋的传递在神经-骨骼肌接头处的化学递质是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.5-羟色胺E. Y 氨基丁酸

11、正确答案C 触发神经末梢释放递质的离子是A.NaB.KC.Ca2D.Mg2E.Cl-正确答案C敲黑板知识点整合神经-肌接头兴奋的传递；即：突触传递（细胞间兴奋传递）即：兴奋在中枢的传递（多突触传递）突触传递：神经冲动突触小泡释放神经递质f受体1兴奋性递质抑制性递质口一内流去极化（兴奋性突触后电位EFSF）超极优（抑制性突触后电位工好门突触传递（细胞间兴奋传递）的特点：电-化学-电的过程时间延搁（慢）易受药物或内环境因素的影响单向传递易疲劳总和兴奋在中枢的传递一一即：多突触传递。比较记忆，要点总结：神经冲动传导的特点细胞间兴奋传递的特点兴奋在中枢传递的特点（动作电位）（突触传递）（多突触传递）局部电流电一化学一电的过程电一化学一电的过程快时间延搁中枢延搁双向单向传递单向传递安全性易受药物或内环境因素的影响易受药物或内环境因素的影响不易疲劳易疲劳性易疲劳性不衰减总和生理完整性兴奋节律的改变绝缘性后发放在整个反射弧中，最易出现疲劳的部位是A.感受器B.传入神经C.反射弧中的突触D.传出神经E.效应器正确答案C有关突触传递特征的描述，错误的是A.单向传递B.突触延搁C.总和D.不易疲劳E.后发放正确答案D第17页