《拔除尿管流程及其并发症》由会员分享，可在线阅读，更多相关《拔除尿管流程及其并发症（2页珍藏版）》请在装配图网上搜索。
1、.拔尿管流程及其并发症 拔 尿 管 操 作 流 程 （一）操作流程 操作者：着装整齐，洗手，戴口罩 准备 用物：弯盘、纱布、一次性乳胶手套、20ML 注射器 环境：清洁安静、注意保护病人的私密 病人：体位舒适（低半卧位或平卧位）根据医嘱查对，并向病人作好解释工作，戴手套 退除病人裤子，弯盘置两腿间，持 20ML 注射器抽尽尿管气囊内的液体 一手持纱布包裹近尿道口端的尿管，一手持尿管末端 嘱咐患者深呼吸放松，拔出尿管 擦拭尿道口的分泌物 男性：行尿道口消毒 女性：行会阴冲洗 观察是否自主排尿 医嘱查对并签名及时间 协助病人取舒适卧位，整理床单位 清理用物，观察病人反应 （二）注意事项：1.留置尿
2、管 72 小时以上的病人，拔管前必须夹管行膀胱功能锻炼 24 小时。对于长期留置尿管的患者，在病情允许，在置管期间和拔出导尿管后指导患者有规律的收缩提肛肌。2.原则上在病人膀胱充盈（病人有尿意）的状态时拔管，但应避免膀胱过度充盈。3.拔管前应与患者进行有效的沟通，使患者了解拔管过程，减轻心理压力。解释 查对 拔管 拔管后 处理 查对 整理.4.注意操作时戴手套，操作后洗手，预防交叉感染。5.拔管时动作轻柔，取得病人配合。6.清醒的病人拔管后嘱自行进行会阴清洁；意识不清和卧床病人由护士或护士指导护工进行尿道口消毒（男）或会阴冲洗（女）。7.遇拔管困难或尿管气囊内的液体不能抽出，及时报告护士长，严
3、禁粗暴拔管。8.气囊导尿管气囊前部 1.5cm，气囊长度约 3cm，女患者插入深度为 810cm，男患者插入深度 2325cm，可避免气囊在尿道中因充水而损伤尿管。拔管时，如遇到阻力时，应轻轻旋转导尿管后缓慢拔出。9.拔管后尿道口滴血或排血尿者，嘱患者绝对卧床休息，病情允许，指导患者尽快饮温开水 1000ml，以达到快速利尿；慎用止血药以防止血液在尿道中形成血凝块而堵塞尿道。10.观察病人拔管后是否能自主排尿；如拔管后 4 小时仍未排尿，应及时报告医生。并发症：1、尿路感染 与留置尿管时间、留置尿管期间护理是否无菌恰当有关 2、膀胱刺激症 与尿管刺激尿道及膀胱黏膜，造成黏膜损伤水肿管腔变窄有关 3、尿失禁 与老年患者尿道括约肌松弛，盆底肌收缩力小有关；与尿道黏膜炎症有关、4、尿潴留 与膀胱括约肌失去生理规律性收缩和舒张、患者出现依赖心理有关；5、血尿 与护士插管拔管方式不当、动作粗鲁、患者自行拔除有关
拔除尿管流程及其并发症
