低分子肝素钙与依那普利治疗肾病综合征

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1、低分子肝素钙与依那普利治疗肾病综合征 目的 观察低分子肝素钙与依那普利治疗肾病综合征的临床疗效。方法 将49例确诊为肾病综合征的患者随机分为二组，对照组采用强的松、潘生丁及其他对症治疗，治疗组在对照组基础上使用低分子肝素钙与依那普利。结果 经4周治疗，两组患者均出现尿蛋白下降，血浆白蛋白上升，血脂下降，但治疗组变化更明显，同对照组比较差异有显著性（P 肾病综合征；低分子肝素钙；低那普利；疗效 肾病综合征常伴有高凝状态或血栓形成，大量蛋白尿可以作为一个参与肾脏病变的独立致病因素，长期存在可引起肾小球结构和功能损害，导致肾小球硬化和肾功能不全。低分子肝素可以防止血管内凝血及肾小球内凝血，出血危险性

2、小，个体差异小；ACEI能减少蛋白尿，抑制肾脏组织细胞炎症反应和硬化过程，延缓肾功能减退，因此，抗凝治疗与ACEI的运用在肾病综合征的治疗中日益受到重视。自1999年1月2005年1月笔者对肾病综合征的 患者，在激素与潘生丁等药物治疗的基础上加用低分子肝素钙与依那普利，取得了较为理想的效果。1 资料与方法1.1 观察对象 49例均为在我院住院确诊为肾病综合征的患者，其中男30例，女19例，平均年龄30.5岁，病程125个月。随机分为2组：治疗组25例，对照组24例。两组在年龄、性别、病因、临床表现等方面差异无显著性。1.2 治疗方法 （1）对照组：强的松1mg/(kgd)（不超过60mg/d），清晨顿服，潘生丁50100mg，口服3次/d，同时对症选用利尿、降压等药物；（2）治疗组：在对照组治疗基础上加用低分子肝素钙5000IU，皮下注射，每日1次，依那普利510mg，口服，每日1次。1.3 观察指标 观察治疗前与治疗4周时24h尿蛋白定量、血清白蛋白、总胆固醇，观察治疗组治疗前及治疗后每周血小板计数、PT、APTT，并观察临床症状以及有无出血倾向。