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1、两种三联方案根除幽门螺杆菌的效价比分析关系 目的观察奥美拉唑三联疗法与枸橼酸铋钾(CBS)三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的效果。方法胃镜证实的Hp阳性的胃炎患者120例,随机分成奥美拉唑三联组60例枸橼酸铋钾三联组60例,疗程1周，疗程结束4周后用C13-UBT复查Hp,观察Hp根除率；胃镜证实的Hp阳性的消化性溃疡患者90例,随机分成奥美拉唑三联组45例枸橼酸铋钾三联组45例,三联治疗1周，随后分别以奥美拉唑和枸橼酸铋钾治疗6周，疗程结束后4周后复查胃镜,观察Hp根除率、溃疡愈合率。结果胃炎患者奥美拉唑组与枸橼酸铋钾组Hp根除率分别为93.33%(56/60)和90%(54/60)，两种根除
2、Hp比较差异无显著性；消化性溃疡患者奥美拉唑组与枸橼酸铋钾组Hp根除率分别为95.56%(43/45)和91.11%(41/45) 比较无显著性差异，溃疡愈合率奥美拉唑组与枸橼酸铋钾组分别为97.78%(44/45)和82.22%(37/45) 比较有显著性差异。结论治疗胃炎两种方案效果类似但枸橼酸铋钾方案更价廉；消化性溃疡宜选择奥美拉唑方案。幽门螺杆菌；慢性胃炎；奥美拉唑；枸橼酸铋钾；三联疗法Effect Price Ratio to Two Plans of Tri-combination Remove H.PyloriYin HongweiHospital Affiliated to J
3、iangsu University, Zhenjiang(212001)Abstract： ObjectiveTo observe the effect of Omerazole and CBS tri-combination therapy on removing Hp. Method Randomly divide gastritis patients 120 cases with postive Hp into tri-combination group of Omerazole and control group of CBS, both for 1 week. After 4 wee
4、ks, use C13-UBT to test Hp, observe the Hp removing rate; divide Hp-positive digestive ulcer patients 90 cases into the groups above 45 in each group; after 1 week of tri-combination therapy, treat with Omerazole and CBS for 6 weeks; retest Hp removing rate 4 weeks after treatment, observe the Hp re
5、moving rate and ulcer cure rate. Result For the gastritis patients, the removing rates were 93.33%(56/60) and 90%(54/60) respectively，there was no marked difference; for the ulcer patients, they were 95.56%(43/45) and 91.11%(41/45) respectively, no difference too; on ulcer cure rates, they were 97.7
6、8%(44/45) and 82.22%(37/45) respectively, with marked difference. Conclusion The two plans treating gastritis are similar to CBS, but cheaper; the Omerazole plan should be chosen for digestive ulcer.Key words：Hp; chronic gastritis; Omerazole; CBS; tri-combination therapy1资料和方法1.1一般资料选择2006年1月至10月本院门
7、诊或住院病人210例，年龄为4512岁。胃镜确诊Hp阳性慢性胃炎120例，按随机表随机分为奥美拉唑三联组60例(奥美拉唑组),年龄为4112岁；CBS三联组52例(枸橼酸铋钾组)60例，年龄4014岁。胃镜确诊Hp阳性消化性溃疡90例，按随机表随机分为奥美拉唑三联组45例(奥美拉唑组)，年龄为4313岁；CBS三联组52例(枸橼酸铋钾组)45例，年龄4010岁。1.2治疗方法对于慢性胃炎奥美拉唑组：奥美拉唑20mg+阿莫西林1g+呋喃唑酮0.1g，每日2次，疗程1周；CBS组：CBS0.22g+阿莫西林1g+呋喃唑酮0.1g,每日2次，疗程1周。治疗结束4周后用C13呼气试验检查HP。对于消化
8、性溃疡奥美拉唑组：奥美拉唑20mg+阿莫西林1g+呋喃唑酮0.1g，每日2次治疗1周，随后以奥美拉唑20mg每日1次治疗6周；CBS组：CBS0.22g+阿莫西林1g+呋喃唑酮0.1g，每日2次治疗1周。随后以CBS0.22g每日1次治疗6周。治疗结束4周后用C13呼气试验检查HP，复查胃镜了解溃疡愈合率。1.3疗效判断（1）HP根除标准：治疗后4周作C13呼气试验检查阴性，则认为HP根除。（2）溃疡愈合标准胃镜检查溃疡面消失或处于愈合期（S2）1.4统计学方法计数资料采用的2检验，P0.05有统计学意义。2结果2.1HP根除率胃炎患者奥美拉唑组为93.33%(56/60),CBS组为90%(54/60),两组差异无显著性(2=0.44,P0.05)。消化性溃疡患者奥美拉唑组为95.56%(43/45),CBS组为91.11%(41/45),两组差异无显著性(2=0.18,P0.05)。2.2溃疡愈合率奥美拉唑组为97.78%(44/45),CBS组为82.22%(37/45),(2=4.44,P0.05)2.3费用情况胃炎患者奥美拉唑组药费为132元,CBS组为68元；消化性溃疡奥美拉唑组药费342元，CBS组为174元2.4不良反应奥美拉唑组出现头昏1例，皮疹1例；CBS组出现口苦、恶心1例，便秘2例。以上不良反应患者可以耐受，未影响治疗。
两种三联方案根除幽门螺杆菌的效价比分析关系
