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1、*医院产房分娩安全检查表（确定临产后使用）姓名： 病案号： 年龄： 孕周：临产时间： 单胎口 多胎口 初产妇口 经产妇口确定临产准备临产分娩后2小时一、病史信息1. 急产史口是否2. 产后出血史口是否3. 子宫瘢痕口是否4. 妊娠合并症及并发症口是否5. 是否有其他特殊情况（主 诉、病史、化验、胎儿）6. 是否有特殊用药口是 否7. 是否有药物过敏史是 否二、孕妇治疗1. 是否已使用糖皮质激素促 胎肺成熟口是否不需要2. 是否需要抗菌药物口是否3. 是否需要提前备血口是否4. 是否需要硫酸镁及降压治 疗口是给予硫酸镁口是给予降压治疗否三、胎儿监护分类 I类 II类口111类四、是否已告知孕妇及
2、家属 在分娩期间出现特殊征象 时，及时寻求帮助口是否检查人：时间：1. 产妇及胎儿异常征象口是，呼叫帮助否2. 是否需要儿科医生口是，已联系否确认床旁已有必需用品并为分娩做好准备一、对于产妇1. 缩宫素U抽吸入注射器口是否2. 开放静脉口是否3. 是否需要同其他宫缩剂备用口是否二、对于新生儿，以下物品已检查功能状态口复苏球囊面罩口负压吸引器辐射台功能状态良好口是否新生儿采血气针口是否新生儿脉氧饱仪口是否三、台下医护人员已到位口是否四、分娩结束，清点物品无误口是否分娩前纱布块术中增加纱布块分娩后纱布块操作者/清点者双签字：核查人：时间：1. 产妇异常生命体征口是，呼叫帮助否2. 产妇是否有异常阴
3、道出血（检查前评估膀胱充盈程度）口是，呼叫帮助否一、1, 产妇是否需要抗菌药物 口是，需要抗菌药物 否2, 是否需要硫酸镁及降压治疗口是，给予硫酸镁口是，给予降压药物否二、新生儿是否需要1. 转儿科口是否2. 在产科进行特殊的护理和 监测口是，已准备好否三、开始母乳喂养及母婴皮肤接触（如果产妇及新生儿状 况良好）口是否四、助产吐进行交接之外，有 无特殊情况需要医生进彳丁父接口是否核查人：时间：产房分娩安全核查知识点确定临产准备接产分娩后2小时1. 产程观察及监测孕妇心率、血压及体温：每4小时一次 宫缩：定时观察并记录胎心率：潜伏期1-2小时一次，活跃期 15-30分钟一次，第二产程5-10分钟
4、一次2. 考虑应用抗菌药物的指征孕妇体温N38C，且不能排除感染足月胎膜早破12小时早产胎膜早破 GBS阳性合并胎膜已破或已临产其他指征需要使用抗生素者3. 子痫前期临产后酌情给予硫酸镁，重度子痫前期或子痫发作后 必须使用，同时注意硫酸镁中毒反应4. 降压治疗：当血压N160/110mmHg 必须使用降压药物5. m类胎心监护基线变异消失合并以下情况反复晚 期减速反复变异减速胎心心动过缓 正玄波图形以上情况需立即终止妊娠6. 告知孕妇需寻求帮助的特殊征象 出血阴道流液持续性或剧烈性腹痛头晕、头痛、视物模糊排尿困难向下用力的感觉呼吸困难发热或寒战心慌、胸痛、持续性背痛1. 需要寻求帮助的异常征象
5、产妇脸色苍白、精神差、烦躁、呛咳、 心慌、胸闷、憋气、胸痛、呼吸急促、 头晕、头痛、抽搐、阴道异常出血、行 心电监护、给吸氧、氧饱和度监测，呼 叫上级医生，必要时间时呼叫麻醉科医 生ICU医生.胎心监护异常,（11类胎心监护短时间不 能分娩或III类胎心监护），做好紧急剖宫 产或者阴道助产准备羊水异常（血性，11度以上污染）警 惕胎盘早剥，胎儿窘迫强直性宫缩、病理性缩复环、血尿， 警惕子宫破裂2. 使用前列腺素和麦角新碱等类药物 前，需了解过敏史、哮喘、青光眼以及 心脏病、高血压等病史3. 分娩后针对产妇采取的处理措施 确认单胎分娩或多胎均分娩后，胎儿前肩娩出或胎儿娩出后立即给予缩宫素 观察胎
6、盘剥离征象控制性牵拉脐带了解子宫收缩情况4. 无特殊情况下，在新生儿出生后实 施延迟结扎脐带，生后30-60S后或等待 脐带搏动停止后结扎脐带5. 分娩后新生儿初步复苏措施保温和维持正常体温摆正体位，清理气道（必要时）擦干和刺激呼吸暂停或喘息样呼吸或心率 100 次/分复苏球囊面罩正压通气必要时矫正通气呼叫帮助1. 需要呼叫上级医生的异常征象出血量N400ml活动性出血或迅猛出血心率 N110bpm，血压 90/60mmHg经皮血氧饱和度95%烦躁、淡漠、口渴、口唇苍白发绀、抽搐剧烈腹痛，严重头痛或视力障碍，呼吸困难，发热、畏寒或排尿困难肛门坠胀感，警惕软产道血肿2. 异常阴道出血的初步处理按
7、摩子宫、观察是否有凝血块联合使用宫缩剂前列腺素及麦角新碱等类药物使用前询问禁忌症开放静脉、心电监护，吸氧，留置导尿，保暖完善辅助检查，检测凝血功能和血常规，根据 出血量等酌情配血处理病因：宫缩乏力、胎盘胎膜残留、软产道 裂伤、子宫破裂、胎盘早剥，羊水栓塞及凝血功 能障碍3. 产后使用抗菌药物指征产程中孕妇体温N38C，且不能排除感染宫腔操作者酌情使用III度或IV度会阴裂伤产后出血者酌情使用4. 产后给予硫酸镁的指征重度子痫前期子痫发作产后新发高血压伴视物模糊或持续头痛5. 产后使用降压药指征血压持续N150/100mmHg时建议降压治疗6. 新生儿存在以下情况建议转儿科R60次/分或30次/分，呻吟、三凹征或抽 搐刺激时活动欠佳体温35C（保温后不上升）或38C不能纠正的新生儿低血糖（血糖2.6mmol/）皮肤苍白/紫绀孕周34周7. 新生儿可在产科加强监测，必要时转儿科早产大于34周或出生体重2500克出生时经过初步复苏，复苏后监测其他高危儿情况
产房分娩安全检查表
