厦门开展过程质量控制和重点慢性病综合防控的监测工作项目立项报告模板参考

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1、泓域咨询/厦门开展过程质量控制和重点慢性病综合防控的监测工作项目立项报告报告说明开展过程质量控制和重点慢性病综合防控的监测工作目录第一章 绪论6一、 项目概述6二、 项目总投资及资金构成6三、 资金筹措方案6四、 项目预期经济效益规划目标7五、 项目建设进度规划7六、 研究结论7七、 主要经济指标一览表8主要经济指标一览表8第二章 市场和行业分析10一、 慢性病综合防控的未来发展趋势10二、 慢性病综合防控的导思想15三、 建设慢性病综合防控示范区的原因16四、 慢性病综合防控建设的主要内容17五、 慢性病综合防控的国际背景19六、 慢性病综合防控的举措20七、 慢性病综合防控的未来发展趋势2

2、1八、 慢性病综合防控的导思想27九、 市场营销与企业职能28十、 建设慢性病综合防控示范区的原因29十一、 营销信息系统的内涵与作用31十二、 慢性病综合防控建设的主要内容33十三、 体验营销的主要原则35十四、 慢性病综合防控的国际背景36十五、 慢性病综合防控的举措36十六、 市场导向组织创新38十七、 市场营销学的研究方法41十八、 整合营销传播44第三章 发展规划47一、 公司发展规划47二、 保障措施48第四章 经营战略管理51一、 企业财务战略的含义、实质及特点51二、 融资战略决策遵循的原则53三、 人力资源战略的概念和目标55四、 企业文化的概念、结构、特征59五、 企业品牌

3、战略的典型类型62六、 企业经营战略的特征63七、 企业品牌战略的管理方法66八、 企业文化战略的实施67第五章 人力资源管理69一、 岗位评价的主要步骤69二、 培训课程设计的项目与内容70三、 职业生涯规划的内涵与特征83四、 审核人力资源费用预算的基本程序84五、 绩效考评标准及设计原则85六、 组织结构设计后的实施原则90第六章 SWOT分析说明93一、 优势分析(S)93二、 劣势分析(W)95三、 机会分析(O)95四、 威胁分析(T)97第七章 财务管理分析105一、 营运资金的特点105二、 短期融资的概念和特征107三、 筹资管理的原则108四、 营运资金管理策略的主要内容1

4、10五、 应收款项的管理政策111六、 企业财务管理目标116七、 决策与控制123八、 现金的日常管理124第八章 项目经济效益129一、 经济评价财务测算129营业收入、税金及附加和增值税估算表129综合总成本费用估算表130利润及利润分配表132二、 项目盈利能力分析133项目投资现金流量表134三、 财务生存能力分析136四、 偿债能力分析136借款还本付息计划表137五、 经济评价结论138第九章 投资计划139一、 建设投资估算139建设投资估算表140二、 建设期利息140建设期利息估算表141三、 流动资金142流动资金估算表142四、 项目总投资143总投资及构成一览表143

5、五、 资金筹措与投资计划144项目投资计划与资金筹措一览表144本报告为模板参考范文,不作为投资建议,仅供参考。报告产业背景、市场分析、技术方案、风险评估等内容基于公开信息;项目建设方案、投资估算、经济效益分析等内容基于行业研究模型。本报告可用于学习交流或模板参考应用。第一章 绪论一、 项目概述(一)项目基本情况1、项目名称:厦门开展过程质量控制和重点慢性病综合防控的监测工作项目2、承办单位名称:xx(集团)有限公司3、项目性质:扩建4、项目建设地点:xx(以选址意见书为准)5、项目联系人:江xx(二)项目选址项目选址位于xx(以选址意见书为准)。二、 项目总投资及资金构成本期项目总投资包括建

6、设投资、建设期利息和流动资金。根据谨慎财务估算,项目总投资3599.96万元,其中:建设投资2182.12万元,占项目总投资的60.62%;建设期利息27.26万元,占项目总投资的0.76%;流动资金1390.58万元,占项目总投资的38.63%。三、 资金筹措方案(一)项目资本金筹措方案项目总投资3599.96万元,根据资金筹措方案,xx(集团)有限公司计划自筹资金(资本金)2487.47万元。(二)申请银行借款方案根据谨慎财务测算,本期工程项目申请银行借款总额1112.49万元。四、 项目预期经济效益规划目标1、项目达产年预期营业收入(SP):17200.00万元。2、年综合总成本费用(T

7、C):13949.50万元。3、项目达产年净利润(NP):2383.50万元。4、财务内部收益率(FIRR):52.19%。5、全部投资回收期(Pt):3.64年(含建设期12个月)。6、达产年盈亏平衡点(BEP):5130.94万元(产值)。五、 项目建设进度规划项目计划从立项工程竣工验收、投产运营共需12个月的时间。六、 研究结论由上可见,无论是从产品还是市场来看,本项目设备较先进,其产品技术含量较高、企业利润率高、市场销售良好、盈利能力强,具有良好的社会效益及一定的抗风险能力,因而项目是可行的。七、 主要经济指标一览表主要经济指标一览表序号项目单位指标备注1总投资万元3599.961.1

8、建设投资万元2182.121.1.1工程费用万元1595.741.1.2其他费用万元535.111.1.3预备费万元51.271.2建设期利息万元27.261.3流动资金万元1390.582资金筹措万元3599.962.1自筹资金万元2487.472.2银行贷款万元1112.493营业收入万元17200.00正常运营年份4总成本费用万元13949.505利润总额万元3178.006净利润万元2383.507所得税万元794.508增值税万元604.219税金及附加万元72.5010纳税总额万元1471.2111盈亏平衡点万元5130.94产值12回收期年3.6413内部收益率52.19%所得税

9、后14财务净现值万元6529.59所得税后第二章 市场和行业分析一、 慢性病综合防控的未来发展趋势(一)慢性病综合防控预防为主,强化基层规划中强调,把预防摆在更加突出的位置,聚焦重大疾病、主要健康危险因素和重点人群健康,强化防治结合和医防融合。坚持以基层为重点,推动资源下沉,密切上下协作,提高基层防病治病和健康管理能力。把提高卫生健康服务供给质量作为重点,加快优质医疗卫生资源扩容和区域均衡布局,不断提升基本医疗卫生服务公平性和可及性,缩小城乡、区域、人群之间资源配置、服务能力和健康水平差异。坚持基本医疗卫生事业公益性,破除重点领域关键环节体制机制障碍。统筹发展和安全,提高重大风险防范处置能力。

10、统筹预防、诊疗、康复,优化生命全周期、健康全过程服务。发挥中医药独特优势,促进中西医相互补充、协调发展。(二)慢性病综合防控提高重大疫情救治能力全面提高二级以上综合医院(含中医医院,下同)感染性疾病科和发热门诊、留观室服务能力,全面提升急诊、重症、呼吸、检验、麻醉、消化、心血管、护理、康复等专科服务能力。提高医疗卫生机构实验室检测能力。依托高水平医疗卫生机构,发挥国家重大传染病防治基地作用,提高辐射带动能力。提高中医疫病防治能力。进一步完善地市级传染病救治网络,提高县级医院传染病检测和诊治能力。强化基层医疗卫生机构传染病防控能力。提升边境地区执法执勤力量科学应对重大疫情能力。加强医疗机构应急物

11、资配置,鼓励企业、机关单位和居民参与储备,建立健全应急物资调配协同联动机制。(三)实施慢性病综合防控策略加强国家慢性病综合防控示范区建设,到2025年覆盖率达到20%。提高心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等重大慢性病综合防治能力,强化预防、早期筛查和综合干预,逐步将符合条件的慢性病早诊早治适宜技术按规定纳入诊疗常规。针对35岁以上门诊首诊患者,积极推进二级以下医院和基层医疗卫生机构开展血压普查工作。在医院就诊人群中开展心脑血管疾病机会性筛查。推动开展老年人健康综合评估和老年综合征诊治,促进老年医疗服务从单病种向多病共治转变。到2025年,二级以上综合医院设立老年医学科的比例达到60

12、%以上。完善从居家、社区到专业机构的长期照护服务模式。提升基层医疗卫生机构康复护理服务能力,开展老年医疗照护、家庭病床、居家护理等服务,推动医疗卫生服务向社区、家庭延伸。支持有条件的医疗机构与残疾人康复机构等开展合作。稳步扩大安宁疗护试点。健全医疗卫生机构和养老服务机构合作机制,为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的服务。进一步增加居家、社区、机构等医养结合服务供给。鼓励农村地区通过托管运营、毗邻建设、签约合作等多种方式实现医养资源共享。开展医养结合示范项目,提升服务质量和水平。加大对脱贫地区、三区三州、原苏区、易地扶贫搬迁安置地区等县级医院支持力度,鼓励开展对口

13、帮扶、合作共建医疗联合体,重点提高传染病疫情和突发公共卫生事件监测预警、应急处置和医疗救治能力。加强脱贫地区乡村医疗卫生服务体系达标提质建设,支持采用巡诊派驻等方式保障乡村医疗卫生服务覆盖面,确保乡村医疗卫生机构和人员空白点持续实现动态清零。结合脱贫地区实际,推广大病专项救治模式,巩固并逐步提高重点人群家庭医生签约服务覆盖面和服务质量。(四)优化慢性病综合防控的医疗服务模式建立健全预约诊疗制度,全面推行分时段预约诊疗和检查检验集中预约服务,有序推进检查检验结果互认。推动三级医院日间手术等服务常态化、制度化,逐步扩大日间手术病种范围,稳步提高日间手术占择期手术的比例。鼓励有条件的医院设置日间病房

14、、日间治疗中心等,为患者提供日间化疗、日间照射治疗等服务。针对肿瘤、多系统多器官疾病、疑难复杂疾病等,推动建立多学科诊疗制度。鼓励将麻醉、医学检验、医学影像、病理、药学等专业技术人员纳入多学科诊疗团队,提升综合诊治水平。鼓励医疗机构采取多种方式设置服务协调员,在患者诊疗过程中予以指导协助和跟踪管理。继续推进胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重新生儿和儿童救治等中心建设,为患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务,提升重大急性疾病医疗救治质量和效率。完善智能化调度系统,推动院前医疗急救网络与院内急诊有效衔接,实现患者信息院前院内共享,构建快速、高效、全覆盖的急危重症医疗救治体系。依托国家基

15、本公共卫生服务项目,以高血压和型糖尿病为切入点,实施城乡社区慢病医防融合能力提升工程,为每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心培养12名具备医防管等能力的复合型骨干人员,探索建立以基层医生团队为绩效考核单元、以健康结果和居民满意度为导向的考核体系。推动预防、治疗、护理、康复有机衔接,形成病前主动防,病后科学管,跟踪服务不间断的一体化健康管理服务。(五)加强慢性病综合防控的医疗质量管理强化基础护理,实施以病人为中心的责任制整体护理,开展延续护理服务。进一步扩大优质护理服务覆盖面,逐步实现二级以上医院全覆盖。通过培训、指导、远程等方式,在医疗联合体内将优质护理、康复护理、安宁疗护等延伸至基层医疗卫生机构

16、。完善覆盖全国二级以上医院的合理用药监测系统,逐步将基层医疗卫生机构纳入监测。加强医疗机构药事管理,以抗菌药物、抗肿瘤药物、其他重点监控药物等为重点,加强用药监测和合理用药考核,抗菌药物使用强度符合规定要求。以临床需求为导向,推进药品使用监测和药品临床综合评价体系建设。加强药品不良反应监测。发挥临床药师作用,开设合理用药咨询或药物治疗管理门诊,开展精准用药服务。推动医疗联合体内药学服务下沉,临床药师指导基层医疗卫生机构提高合理用药水平,重点为签约服务的慢性病患者提供用药指导。把乡村医疗卫生服务体系纳入乡村振兴战略全局统筹推进,提高县域医疗卫生服务整体水平。采取派驻、邻村延伸服务、流动巡诊等方式

17、,保障乡、村两级医疗卫生服务全覆盖。开展基层卫生健康综合试验区建设。(六)加快建设慢性病综合防控的分级诊疗体系加快推动县域综合医改,推进紧密型县域医共体建设,推进专科联盟和远程医疗协作网发展。稳步扩大家庭医生签约服务覆盖范围,加强基本公共卫生服务与家庭医生签约服务的衔接,提高签约服务质量。明确各级医疗卫生机构在相关疾病诊疗中的职责分工、转诊标准和转诊程序,形成连续通畅的双向转诊服务路径。推动三级医院提高疑难危重症和复杂手术占比,缩短平均住院日。健全现代医院管理制度,充分发挥公立医院把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用,健全全面预算管理、成本管理、预算绩效管理、内部审计和信息公开机制

18、,推动医院管理科学化、精细化、规范化。全面开展公立医院绩效考核,持续优化绩效考核指标体系和方法。大力弘扬伟大抗疫精神和崇高职业精神,在全社会营造尊医重卫的良好氛围。推进优抚医院改革发展。提高监管场所医疗机构专业化水平。发挥好福建省三明市作为全国医改经验推广基地的作用,加大经验推广力度,按照腾空间、调结构、保衔接的路径,加快推进综合改革。健全全民医保制度,开展按疾病诊断相关分组、按病种分值付费,对于精神病、安宁疗护和医疗康复等需要长期住院治疗且日均费用较稳定的疾病推进按床日付费,将符合条件的互联网医疗服务按程序纳入医保支付范围。完善药品供应保障体系,扩大药品和高值医用耗材集中采购范围,落实集中采

19、购医保资金结余留用政策,完善短缺药品监测网络和信息直报制度,保障儿童等特殊人群用药。深化医疗服务价格改革,规范管理医疗服务价格项目,建立灵敏有度的价格动态调整机制,优化中医医疗服务价格政策。深化人事薪酬制度改革,落实医疗卫生机构内部分配自主权,建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系。二、 慢性病综合防控的导思想坚持部门协作、社会动员、全民参与的慢性病综合防控工作机制;坚持预防为主、防治结合、中西医并重,发挥医疗卫生服务体系的整体功能,提供全人群生命全周期的慢性病防治管理服务,推进疾病治疗向健康管理转变;坚持突出特色创新,促进均衡发展,整体带动区域慢性病防治管理水平提升。三、 建设慢性病综合防

20、控示范区的原因(一)慢性病增长和蔓延势头不容小觑随着我国经济社会快速发展、人口老龄化程度不断加深、饮食结构发生变化,慢性病由于其发病率、死亡率高,知晓率、控制率低和疾病经济负担重等特点,已成为威胁我国人民群众生命健康的重要公共卫生问题。全国第六次卫生服务统计调查专题报告显示,心脑血管疾病、糖尿病和癌症等重大慢性病占我国疾病经济负担超90%,我国55岁至64岁人群慢性病患病率达484%,65岁及以上老年人发病率达623%。随着慢性病患者的基数不断扩大,我国因慢性病死亡比例也有所增加。中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)显示,2019年我国因慢性病导致的死亡占总死亡885%,与2015年相比

21、有所上升。慢性病防控工作仍面临较大挑战。(二)慢性病的综合防控对健康至关重要很多老年人会同时罹患多种慢性病。曾有一份研究显示,在调查9936名老年人之后发现,同时患有2种及以上慢性病的老年人可以达到总人数的459%。而同时患有3种甚至3种以上慢性病的老年人,超过总人数的252%。中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)的数据显示:2019年我国因慢性病导致的死亡占总死亡885%,其中心脑血管病、癌症、慢性呼吸系统疾病死亡比例为807%。也就是说绝大多数居民的死亡原因都直接与慢性病相关。四、 慢性病综合防控建设的主要内容(一)将慢性病综合防控工作纳入经济社会发展规划将烟草控制、降低有害饮酒、减

22、盐、控油、控制体重、全民健身等慢性病危险因素干预、疾病管理相关的政策融入各部门政策规章制度。成立示范区建设领导小组,明确部门职责,建立完善的信息反馈沟通和工作督导制度,开展示范区建设的多部门联合督导,实现部门年度目标管理和绩效考核。县财政将慢性病防控工作经费纳入年度预算、决算管理,按规划、计划提供示范区建设专项工作经费,保障疾控机构慢性病防控工作经费。(二)开展慢性病综合防控,健康生活方式行动全面创建健康家庭、社区、单位、学校、食堂、餐厅/酒店和健康主题公园、步道、小屋、健康一条街等健康支持性环境建设活动。开展三减三健(减盐减油减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼)专项行动。建设无烟机关、无烟医

23、疗卫生计生机构、无烟学校。开展简短戒烟服务培训,二级及以上医疗机构提供简短戒烟服务。(三)设立慢性病综合防控的自助式健康检测点各镇街和村(社区)建设15分钟健身圈,居民健身设施完好,提高人均体育场地面积;公共体育场地、有条件的企事业、学校的体育场地免费或低收费向社区居民开放。开展机关、企事业单位工间健身活动,组织符合单位特点的健身和竞赛活动;实施青少年体育活动促进计划,提高经常参加体育锻炼人口比例。(四)完善和优化慢性病综合防控服务体系建立分工明确、上下联动、信息共享、互联互通等的工作机制,推进慢性病防、治、管的整合。县疾病预防控制机构有独立的慢性病防控科室,配备专职人员;二级以上医院配备公共

24、卫生专业人员,履行相应的公共卫生职责;基层医疗卫生机构加强公共卫生服务能力建设,承担所在区域慢性病防控工作。(五)利用传统媒体和互联网等新媒体宣传慢性病综合防控充分利用传统媒体和互联网等新媒体广泛开展慢性病防治和社会性大型健康日宣传活动,扩大传播慢性病防治和慢病健康素养知识和技能的范围;健全社区健康教育宣传阵地,向居民普及慢性病防控的知识与技能。开展幼儿园、中小学校健康行为方式教育,广泛开展群众性健身运动,发挥社会团体和群众组织在慢性病防控中的积极作用。(六)开展重点人群和职工定期慢性病综合指导应用推广成熟的适宜技术,早期发现诊治患者,及时纳入基本公共卫生服务管理。开展基层首诊、双向转诊、急慢

25、分治、上下联动的慢性病分级诊疗服务。推进家庭医生签约服务。实施儿童窝沟封闭,控制12岁儿童患龋率。(七)建立慢性病综合防控区域卫生信息平台应用互联网+、健康大数据提供便捷、高效的健康管理服务。发挥中医药在慢性病预防、保健、诊疗、康复中的作用。做好基本医疗保险、城乡居民大病保险和医疗救助重大疾病保障的衔接。动员社会力量参与慢性病防控工作,促进医养结合。五、 慢性病综合防控的国际背景2011年联合国大会首次启动慢性病防控高级别会议,就慢性病防控需要多部门合作以及全社会支持达成了共识,进一步明确了相关社会组织与部门的慢性病防控责任。时任卫生部部长陈竺发言时指出应强化本国卫生体系,将健康融入所有政策,

26、共同参与慢性病防控工作。多部门合作是当今全球公共卫生管理活动中关注的热点问题,也是联合国在预防与控制慢性非传染性疾病高级别会议中提及的重点。2013年,WHO在面向全球发布的全球慢性非传染性疾病预防控制行动计划(2013-2020)中再次强调了多部门合作在慢性病防控中的重要性,并提出了要通过各国家、地区乃至全球的合作来减少由于慢性病导致的残疾、死亡和疾病负担,从而使各年人群较大程度地获得健康。六、 慢性病综合防控的举措(一)慢性病综合防控可以控制饮食日常饮食要以清淡为主,少吃肥甘厚味之品,严格控制食盐的用量。成年人每天摄入食盐不超过5克。也要注意补充含钙丰富的食物如牛奶、虾皮、萝卜等,钙剂具有

27、降低血压的功效。在保证老人摄入足够营养的同时,要尽量避免肥胖。肥胖会引起血压升高和胰岛素敏感性降低,增加心脑血管疾病和糖尿病的发病率。对于肥胖的老人,要让他们坚持节制饮食并参加体育锻炼,并且严格监控不能盲目服药,以免引起副作用。患有糖尿病的老年人需要多吃杂粮或升糖指数低的主食,可以在主食里面加入各种不同的粗粮,在保证控糖的基础之上,让营养更加丰富。(二)慢性病综合防控可以适量运动适量的运动可以增强体质、提高身体免疫力;还能舒筋活络、畅通气血,对预防和治疗高血压都有一定的作用。可以根据老年人自身身体情况及周围环境,选择太极拳、保健操等有氧运动进行锻炼。做运动一定要循序渐进,持之以恒,这样才能有很

28、好的效果。(三)慢性病综合防控健康的生活方式对于老年人来说,要做到有劳有逸,劳逸适度。每天要保持7-9小时的睡眠时间和1-2小时的活动时间。少饮酒。烟中的主要成份尼古丁可使周围血管收缩而致血压升高;酒中的主要成份酒精能使心血管收缩功能受损,容易导致高血压。(四)慢性病综合防控可以定期筛查慢性病起病隐匿,很多人不觉得自己健康有问题,出现严重症状了才发现高血压或高血糖找上门了。因此,早期筛查、早期干预对健康很重要。监测结果也发现,我国慢性病患者年龄正逐渐年轻化。建议超过35岁都应该定期检测自己的血压、血糖以及血脂。只有知道自己的健康指标状态,才会更加关心自己的健康问题,及早干预。七、 慢性病综合防

29、控的未来发展趋势(一)慢性病综合防控预防为主,强化基层规划中强调,把预防摆在更加突出的位置,聚焦重大疾病、主要健康危险因素和重点人群健康,强化防治结合和医防融合。坚持以基层为重点,推动资源下沉,密切上下协作,提高基层防病治病和健康管理能力。把提高卫生健康服务供给质量作为重点,加快优质医疗卫生资源扩容和区域均衡布局,不断提升基本医疗卫生服务公平性和可及性,缩小城乡、区域、人群之间资源配置、服务能力和健康水平差异。坚持基本医疗卫生事业公益性,破除重点领域关键环节体制机制障碍。统筹发展和安全,提高重大风险防范处置能力。统筹预防、诊疗、康复,优化生命全周期、健康全过程服务。发挥中医药独特优势,促进中西

30、医相互补充、协调发展。(二)慢性病综合防控提高重大疫情救治能力全面提高二级以上综合医院(含中医医院,下同)感染性疾病科和发热门诊、留观室服务能力,全面提升急诊、重症、呼吸、检验、麻醉、消化、心血管、护理、康复等专科服务能力。提高医疗卫生机构实验室检测能力。依托高水平医疗卫生机构,发挥国家重大传染病防治基地作用,提高辐射带动能力。提高中医疫病防治能力。进一步完善地市级传染病救治网络,提高县级医院传染病检测和诊治能力。强化基层医疗卫生机构传染病防控能力。提升边境地区执法执勤力量科学应对重大疫情能力。加强医疗机构应急物资配置,鼓励企业、机关单位和居民参与储备,建立健全应急物资调配协同联动机制。(三)

31、实施慢性病综合防控策略加强国家慢性病综合防控示范区建设,到2025年覆盖率达到20%。提高心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等重大慢性病综合防治能力,强化预防、早期筛查和综合干预,逐步将符合条件的慢性病早诊早治适宜技术按规定纳入诊疗常规。针对35岁以上门诊首诊患者,积极推进二级以下医院和基层医疗卫生机构开展血压普查工作。在医院就诊人群中开展心脑血管疾病机会性筛查。推动开展老年人健康综合评估和老年综合征诊治,促进老年医疗服务从单病种向多病共治转变。到2025年,二级以上综合医院设立老年医学科的比例达到60%以上。完善从居家、社区到专业机构的长期照护服务模式。提升基层医疗卫生机构康复护理

32、服务能力,开展老年医疗照护、家庭病床、居家护理等服务,推动医疗卫生服务向社区、家庭延伸。支持有条件的医疗机构与残疾人康复机构等开展合作。稳步扩大安宁疗护试点。健全医疗卫生机构和养老服务机构合作机制,为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的服务。进一步增加居家、社区、机构等医养结合服务供给。鼓励农村地区通过托管运营、毗邻建设、签约合作等多种方式实现医养资源共享。开展医养结合示范项目,提升服务质量和水平。加大对脱贫地区、三区三州、原苏区、易地扶贫搬迁安置地区等县级医院支持力度,鼓励开展对口帮扶、合作共建医疗联合体,重点提高传染病疫情和突发公共卫生事件监测预警、应急处置和

33、医疗救治能力。加强脱贫地区乡村医疗卫生服务体系达标提质建设,支持采用巡诊派驻等方式保障乡村医疗卫生服务覆盖面,确保乡村医疗卫生机构和人员空白点持续实现动态清零。结合脱贫地区实际,推广大病专项救治模式,巩固并逐步提高重点人群家庭医生签约服务覆盖面和服务质量。(四)优化慢性病综合防控的医疗服务模式建立健全预约诊疗制度,全面推行分时段预约诊疗和检查检验集中预约服务,有序推进检查检验结果互认。推动三级医院日间手术等服务常态化、制度化,逐步扩大日间手术病种范围,稳步提高日间手术占择期手术的比例。鼓励有条件的医院设置日间病房、日间治疗中心等,为患者提供日间化疗、日间照射治疗等服务。针对肿瘤、多系统多器官疾

34、病、疑难复杂疾病等,推动建立多学科诊疗制度。鼓励将麻醉、医学检验、医学影像、病理、药学等专业技术人员纳入多学科诊疗团队,提升综合诊治水平。鼓励医疗机构采取多种方式设置服务协调员,在患者诊疗过程中予以指导协助和跟踪管理。继续推进胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重新生儿和儿童救治等中心建设,为患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务,提升重大急性疾病医疗救治质量和效率。完善智能化调度系统,推动院前医疗急救网络与院内急诊有效衔接,实现患者信息院前院内共享,构建快速、高效、全覆盖的急危重症医疗救治体系。依托国家基本公共卫生服务项目,以高血压和型糖尿病为切入点,实施城乡社区慢病医防融合能力提升工

35、程,为每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心培养12名具备医防管等能力的复合型骨干人员,探索建立以基层医生团队为绩效考核单元、以健康结果和居民满意度为导向的考核体系。推动预防、治疗、护理、康复有机衔接,形成病前主动防,病后科学管,跟踪服务不间断的一体化健康管理服务。(五)加强慢性病综合防控的医疗质量管理强化基础护理,实施以病人为中心的责任制整体护理,开展延续护理服务。进一步扩大优质护理服务覆盖面,逐步实现二级以上医院全覆盖。通过培训、指导、远程等方式,在医疗联合体内将优质护理、康复护理、安宁疗护等延伸至基层医疗卫生机构。完善覆盖全国二级以上医院的合理用药监测系统,逐步将基层医疗卫生机构纳入监测。加强

36、医疗机构药事管理,以抗菌药物、抗肿瘤药物、其他重点监控药物等为重点,加强用药监测和合理用药考核,抗菌药物使用强度符合规定要求。以临床需求为导向,推进药品使用监测和药品临床综合评价体系建设。加强药品不良反应监测。发挥临床药师作用,开设合理用药咨询或药物治疗管理门诊,开展精准用药服务。推动医疗联合体内药学服务下沉,临床药师指导基层医疗卫生机构提高合理用药水平,重点为签约服务的慢性病患者提供用药指导。把乡村医疗卫生服务体系纳入乡村振兴战略全局统筹推进,提高县域医疗卫生服务整体水平。采取派驻、邻村延伸服务、流动巡诊等方式,保障乡、村两级医疗卫生服务全覆盖。开展基层卫生健康综合试验区建设。(六)加快建设

37、慢性病综合防控的分级诊疗体系加快推动县域综合医改,推进紧密型县域医共体建设,推进专科联盟和远程医疗协作网发展。稳步扩大家庭医生签约服务覆盖范围,加强基本公共卫生服务与家庭医生签约服务的衔接,提高签约服务质量。明确各级医疗卫生机构在相关疾病诊疗中的职责分工、转诊标准和转诊程序,形成连续通畅的双向转诊服务路径。推动三级医院提高疑难危重症和复杂手术占比,缩短平均住院日。健全现代医院管理制度,充分发挥公立医院把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用,健全全面预算管理、成本管理、预算绩效管理、内部审计和信息公开机制,推动医院管理科学化、精细化、规范化。全面开展公立医院绩效考核,持续优化绩效考核指

38、标体系和方法。大力弘扬伟大抗疫精神和崇高职业精神,在全社会营造尊医重卫的良好氛围。推进优抚医院改革发展。提高监管场所医疗机构专业化水平。发挥好福建省三明市作为全国医改经验推广基地的作用,加大经验推广力度,按照腾空间、调结构、保衔接的路径,加快推进综合改革。健全全民医保制度,开展按疾病诊断相关分组、按病种分值付费,对于精神病、安宁疗护和医疗康复等需要长期住院治疗且日均费用较稳定的疾病推进按床日付费,将符合条件的互联网医疗服务按程序纳入医保支付范围。完善药品供应保障体系,扩大药品和高值医用耗材集中采购范围,落实集中采购医保资金结余留用政策,完善短缺药品监测网络和信息直报制度,保障儿童等特殊人群用药

39、。深化医疗服务价格改革,规范管理医疗服务价格项目,建立灵敏有度的价格动态调整机制,优化中医医疗服务价格政策。深化人事薪酬制度改革,落实医疗卫生机构内部分配自主权,建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系。八、 慢性病综合防控的导思想坚持部门协作、社会动员、全民参与的慢性病综合防控工作机制;坚持预防为主、防治结合、中西医并重,发挥医疗卫生服务体系的整体功能,提供全人群生命全周期的慢性病防治管理服务,推进疾病治疗向健康管理转变;坚持突出特色创新,促进均衡发展,整体带动区域慢性病防治管理水平提升。九、 市场营销与企业职能迄今为止,市场营销的主要应用领域还是在企业。在下一节我们将会看到,市场营销学的形

40、成和发展,与企业经营在不同时期所面临的问题及其解决方式是紧密联系在一起的。在市场经济体系中,企业存在的价值在于它能不断提供合适的产品和服务,有效地满足他人(顾客)需要。因此,管理大师彼得,德鲁克指出:“顾客是企业得以生存的基础,企业的目的是创造顾客,任何组织若没有营销或营销只是其业务的一部分,则不能称之为企业。”“市场营销和创新,这是企业的两个功能。”其中,“营销是企业与众不同的独一无二的职能”。这是因为:(1)企业作为交换体系中的一个成员,必须以对方(顾客)的存在为前提。没有顾客,就没有企业。(2)顾客决定企业的本质。只有顾客愿意花钱购买产品和服务,才能使企业资源变成财富。企业生产什么产品并

41、不重要,顾客对他们所购物品的感受与价值判断才是最重要的。顾客的这些感觉、判断及购买行为,决定着企业命运。(3)企业最显著、最独特的功能是市场营销。企业的其他职能,如生产、财务、人事职能,只有在实现市场营销职能的情况下,才是有意义的。因此,市场营销不仅以其“创造产品或服务的市场”标准将企业与其他组织区分开来,而且不断促使企业将营销观念贯彻于每一个部门。在现实中,许多企业尽管对市场营销及其方法颇为重视,但并未真正把它作为企业核心职能进行全面贯彻。如一些经理认为营销就是“有组织地执行销售职能”。他们着眼于用“我们的产品”,寻求“我们的市场”,而不是立足于顾客需求、欲望和价值的满足。但是,市场营销并不

42、等于销售。市场营销的核心是清楚地了解顾客,并使企业所提供的产品(服务)适合顾客需要。不做好这一工作,即使拼命推销,顾客也不可能积极购买。因此,企业尽管也需要做销售工作,但市场营销的目标却是要减少推销工作,甚至使得销售行为变得多余。全面构建和贯彻面向市场(顾客)的企业职能,关系到企业能否生存和健康成长。十、 建设慢性病综合防控示范区的原因(一)慢性病增长和蔓延势头不容小觑随着我国经济社会快速发展、人口老龄化程度不断加深、饮食结构发生变化,慢性病由于其发病率、死亡率高,知晓率、控制率低和疾病经济负担重等特点,已成为威胁我国人民群众生命健康的重要公共卫生问题。全国第六次卫生服务统计调查专题报告显示,

43、心脑血管疾病、糖尿病和癌症等重大慢性病占我国疾病经济负担超90%,我国55岁至64岁人群慢性病患病率达484%,65岁及以上老年人发病率达623%。随着慢性病患者的基数不断扩大,我国因慢性病死亡比例也有所增加。中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)显示,2019年我国因慢性病导致的死亡占总死亡885%,与2015年相比有所上升。慢性病防控工作仍面临较大挑战。(二)慢性病的综合防控对健康至关重要很多老年人会同时罹患多种慢性病。曾有一份研究显示,在调查9936名老年人之后发现,同时患有2种及以上慢性病的老年人可以达到总人数的459%。而同时患有3种甚至3种以上慢性病的老年人,超过总人数的252

44、%。中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)的数据显示:2019年我国因慢性病导致的死亡占总死亡885%,其中心脑血管病、癌症、慢性呼吸系统疾病死亡比例为807%。也就是说绝大多数居民的死亡原因都直接与慢性病相关。十一、 营销信息系统的内涵与作用每个公司都必须为营销经理组织和输送持续的信息流。营销信息系统(MIS)由人员、设备和程序构成。营销信息系统对信息进行收集、分类、分析、评估和分发,为决策者提供所需的及时和精确的信息。营销信息系统是从了解市场需求情况、接受顾客订货开始,直到产品交付顾客使用,为顾客提供各种服务为止的整个市场营销活动过程中有关的市场信息搜集和处理的过程。企业营销信息系统是

45、企业管理信息系统的一个重要的子系统,它的基本任务是搜集顾客对产品质量、性能方面的要求,分析市场潜力和竞争对手情况,及时地、准确地提供信息,用于企业营销决策。这些信息应能满足以下要求。(1)目的性。在营销活动产出大于投入的前提下,为营销决策及时提供相关联的必要的信息,尽量减少杂乱无关的信息。(2)及时性。在激烈的竞争中,信息传递的速度越快就越有价值。频率也要适宜,低频率的报告会使管理者难以应付急剧变化的环境,而频率过高又会使管理者面临着处理数不清的大量数据。(3)准确性。要求信息来源可靠,收集整理信息的方法科学,信息能反映客观实际情况。(4)系统性。营销信息系统是若干具有特定内容的同质信息在一定

46、时间和空间范围内形成的有序集合。在时间上具有纵向的连续性,是一种连续作业的系统;在空间上具有最大的广泛性,内容全面、完整。(5)广泛性。营销信息反映的是人类社会的市场活动,是营销活动中人与人之间传递的社会信息,渗透到社会经济生活的各个领域。伴随市场经济的发展和经济全球化,市场营销活动的范围由地方市场扩展为全国性、国际性市场,信息的搜集更是空前广泛。营销信息系统是企业进行营销决策和编制计划的基础,也是监督、调控企业营销活动的依据。一个四通八达的营销信息网络,可把各地区、各行业的营销组织连接成多结构、多层次的统一的大市场。因此,营销信息系统关系到企业营销的顺利开展乃至有效的社会营销系统的形成。一个

47、理想的市场营销信息系统应能解决以下问题:(1)它能向各级管理人员提供从事其工作所必需的一切信息。(2)它能够对信息进行选择,以便使各级管理人员获得与他们能够且必须采取的行为有关的信息。(3)它提供信息的时间限于管理人员能够且应当采取行动的时间。(4)它提供所要求的任何形式的分析、数据与信息。(5)它所提供的信息,一定是最新的并且所提供的信息的形式都是有关管理人员最易了解和消化的。十二、 慢性病综合防控建设的主要内容(一)将慢性病综合防控工作纳入经济社会发展规划将烟草控制、降低有害饮酒、减盐、控油、控制体重、全民健身等慢性病危险因素干预、疾病管理相关的政策融入各部门政策规章制度。成立示范区建设领

48、导小组,明确部门职责,建立完善的信息反馈沟通和工作督导制度,开展示范区建设的多部门联合督导,实现部门年度目标管理和绩效考核。县财政将慢性病防控工作经费纳入年度预算、决算管理,按规划、计划提供示范区建设专项工作经费,保障疾控机构慢性病防控工作经费。(二)开展慢性病综合防控,健康生活方式行动全面创建健康家庭、社区、单位、学校、食堂、餐厅/酒店和健康主题公园、步道、小屋、健康一条街等健康支持性环境建设活动。开展三减三健(减盐减油减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼)专项行动。建设无烟机关、无烟医疗卫生计生机构、无烟学校。开展简短戒烟服务培训,二级及以上医疗机构提供简短戒烟服务。(三)设立慢性病综合防控

49、的自助式健康检测点各镇街和村(社区)建设15分钟健身圈,居民健身设施完好,提高人均体育场地面积;公共体育场地、有条件的企事业、学校的体育场地免费或低收费向社区居民开放。开展机关、企事业单位工间健身活动,组织符合单位特点的健身和竞赛活动;实施青少年体育活动促进计划,提高经常参加体育锻炼人口比例。(四)完善和优化慢性病综合防控服务体系建立分工明确、上下联动、信息共享、互联互通等的工作机制,推进慢性病防、治、管的整合。县疾病预防控制机构有独立的慢性病防控科室,配备专职人员;二级以上医院配备公共卫生专业人员,履行相应的公共卫生职责;基层医疗卫生机构加强公共卫生服务能力建设,承担所在区域慢性病防控工作。

50、(五)利用传统媒体和互联网等新媒体宣传慢性病综合防控充分利用传统媒体和互联网等新媒体广泛开展慢性病防治和社会性大型健康日宣传活动,扩大传播慢性病防治和慢病健康素养知识和技能的范围;健全社区健康教育宣传阵地,向居民普及慢性病防控的知识与技能。开展幼儿园、中小学校健康行为方式教育,广泛开展群众性健身运动,发挥社会团体和群众组织在慢性病防控中的积极作用。(六)开展重点人群和职工定期慢性病综合指导应用推广成熟的适宜技术,早期发现诊治患者,及时纳入基本公共卫生服务管理。开展基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的慢性病分级诊疗服务。推进家庭医生签约服务。实施儿童窝沟封闭,控制12岁儿童患龋率。(七)建立

51、慢性病综合防控区域卫生信息平台应用互联网+、健康大数据提供便捷、高效的健康管理服务。发挥中医药在慢性病预防、保健、诊疗、康复中的作用。做好基本医疗保险、城乡居民大病保险和医疗救助重大疾病保障的衔接。动员社会力量参与慢性病防控工作,促进医养结合。十三、 体验营销的主要原则1、适用适度体验式营销要求产品和服务具备一定的体验特性,顾客为获得购买和消费过程中的“体验感觉”,往往不惜花费较多的代价。应该看到,中国经济和消费水平与西方发达国家尚有一定差距,大多数消费者虽然逐步从温饱需要向感性需求发展,但还没到可以为一个愉悦的体验而付出太多金钱的程度。在中国操作体验营销要把实质的利益充分考虑进去,让消费者进

52、行愉悦体验的同时获得实质的利益,营销活动才更容易获得成功。星巴克在中国难以大面积推广,仅在上海等经济发达城市获得成功就可以证明这点。2、合理合法体验式营销能否被消费者接受,与地域差异关系密切。各个国家和地区由于风俗习惯和文化的不同,价值观念和价值评判标准也不同,评价的结果存在差异。因此,体验营销活动的安排,必然适应当地市场的风土人情,既富有新意,又合乎常理。同样的道理,各个国家和地区的法律体系,如消费者权益保护法、反不正当竞争法、广告法、商标法、劳动法、公司法、合同法等,既存在差别,又极其复杂,体验营销实施过程中,具体的操作环节和内容,都应该在国家政策和法律法规允许的范围之内。十四、 慢性病综

53、合防控的国际背景2011年联合国大会首次启动慢性病防控高级别会议,就慢性病防控需要多部门合作以及全社会支持达成了共识,进一步明确了相关社会组织与部门的慢性病防控责任。时任卫生部部长陈竺发言时指出应强化本国卫生体系,将健康融入所有政策,共同参与慢性病防控工作。多部门合作是当今全球公共卫生管理活动中关注的热点问题,也是联合国在预防与控制慢性非传染性疾病高级别会议中提及的重点。2013年,WHO在面向全球发布的全球慢性非传染性疾病预防控制行动计划(2013-2020)中再次强调了多部门合作在慢性病防控中的重要性,并提出了要通过各国家、地区乃至全球的合作来减少由于慢性病导致的残疾、死亡和疾病负担,从而

54、使各年人群较大程度地获得健康。十五、 慢性病综合防控的举措(一)慢性病综合防控可以控制饮食日常饮食要以清淡为主,少吃肥甘厚味之品,严格控制食盐的用量。成年人每天摄入食盐不超过5克。也要注意补充含钙丰富的食物如牛奶、虾皮、萝卜等,钙剂具有降低血压的功效。在保证老人摄入足够营养的同时,要尽量避免肥胖。肥胖会引起血压升高和胰岛素敏感性降低,增加心脑血管疾病和糖尿病的发病率。对于肥胖的老人,要让他们坚持节制饮食并参加体育锻炼,并且严格监控不能盲目服药,以免引起副作用。患有糖尿病的老年人需要多吃杂粮或升糖指数低的主食,可以在主食里面加入各种不同的粗粮,在保证控糖的基础之上,让营养更加丰富。(二)慢性病综

55、合防控可以适量运动适量的运动可以增强体质、提高身体免疫力;还能舒筋活络、畅通气血,对预防和治疗高血压都有一定的作用。可以根据老年人自身身体情况及周围环境,选择太极拳、保健操等有氧运动进行锻炼。做运动一定要循序渐进,持之以恒,这样才能有很好的效果。(三)慢性病综合防控健康的生活方式对于老年人来说,要做到有劳有逸,劳逸适度。每天要保持7-9小时的睡眠时间和1-2小时的活动时间。少饮酒。烟中的主要成份尼古丁可使周围血管收缩而致血压升高;酒中的主要成份酒精能使心血管收缩功能受损,容易导致高血压。(四)慢性病综合防控可以定期筛查慢性病起病隐匿,很多人不觉得自己健康有问题,出现严重症状了才发现高血压或高血

56、糖找上门了。因此,早期筛查、早期干预对健康很重要。监测结果也发现,我国慢性病患者年龄正逐渐年轻化。建议超过35岁都应该定期检测自己的血压、血糖以及血脂。只有知道自己的健康指标状态,才会更加关心自己的健康问题,及早干预。十六、 市场导向组织创新现代市场营销管理哲学要求企业创造顾客和顾客满意,将顾客利益摆在核心地位。许多企业在此基础上也开始认识到兼顾行业、合作伙伴、社区和国家利益对企业成功经营与发展的重要地位。然而,在实践中真正贯彻这种观念,保证企业健康成长,却并不容易。面对现代科技迅速发展、市场环境急剧变迁和竞争日趋激烈的挑战,企业必须对自身组织与管理制度进行革新,形成能够全面有效地招律顾客并为

57、之提供良好服务的机制。里特尔咨询公司在总结卓有成效的公司管理模式的基础上,提出了一个高绩效业务模型。该模型将企业资源与组织配置列为基础。我们可以将它作为企业组织与体制创新的主要原则来讨论。(一)满足利益方的要求在今天的价值交换体系中,企业绩效及其利润目标只有在能使其他利益方获得利益的条件下,才有可能实现。因此,企业及其经营业务,都要确定利益方及其要求。一般地说,利益方主要包括顾客、供应商、经销商、企业员工和股东。如果这些利益方觉得不满意,就不能实现理想的合作,导致整体绩效下降,甚至经营失败。为此,企业必须遵循一个原则:满足每一个利益团体的最低期望。企业要致力于为不同的利益方传递高于最低限度的满

58、足水平。同时,也需要根据不同程度满意水平,为员工尽好责任(基本满意水平),为经销商提供绩效满意水平。在确定这些满意水平的时候,企业必须注意,不要让利益方之间感到相对待遇有失公平。各方利益关系的协调本质上仍然是以顾客满意为核心的。从经营动态关系上看,通过顾客满意达到包括股东在内的其他利益方满意,又是建立在企业组织与制度革新所创造的高质量环境基础上的。建立一个面向市场的组织管理体制,形成高水平的员工满意;通过员工积极性、创造性的充分发挥,以高质量的产品和服务建立高度的顾客满意,从而带来更多的交易,更高的企业利润,以及供应商、经销商的利益。各方满意的结果,又会促进新一轮更高质量的良性循环。(二)改进

59、关键业务过程达到满意目标必须通过对工作过程的管理才能实现。目前,大多数企业的这种管理都是通过以专业职能分工为基础的部门组织来进行的。这种传统的组织结构往往使各业务部门各自为政,追求自身目标最大化而不是企业目标最大化,各部门之间不能实现理想的合作,从而也使企业保有高度满意顾客这一总体目标及其战略规划不能有效地遍及整个业务各环节和全过程。因此,使企业的每一个部门都高度面向市场并热心于同其他部门协作,是十分必要的。为适应以快速变化为主调、灵活反应为关键的外部环境,企业必须突出和加强对关键业务过程的管理,通过组织革新,建立多功能的团体,将市场和企业的各种声音和谐一致地协调起来,形成自己的管理核心业务的

60、能力。(三)合理配置资源业务过程的执行,需要配置相应的人、财、物及信息等资源。企业必须设计出一个决策框架,使有限资源能够按照使顾客和企业都满意的方式来有效配置。这需要寻求拥有资源并对各业务的资源分配与使用实施控制。同时,企业还应努力寻求运用协作资源的可能性,以充分利用外部获得的非关键性资源。研究表明,高绩效公司往往十分重视自己拥有并培养那些能构成业务核心的资源和能力,以此形成自己的核心竞争力。他们将好钢用到刀刃上,而将非关键性资源配备转移到企业外部。(四)组织革新企业的组织要素通常包括组织结构、政策与文化。这些因素在市场环境发生急剧变化时,如果不相应变革,往往会成为企业维系和发展与市场有机联系

61、时的机能障碍。我国国有企业深化改革、转换机制的沉重任务,很大程度上就是由于其组织与市场不相适应而派生出来的。传统企业组织(有的学者称之为“命令一控制式组织”)的致命弱点是阻碍市场知识的积累及其在组织内部的广泛传播,影响企业的决策水平及营销观念的全面贯彻。企业要根据环境的变化对其组织结构和政策进行革新。与此同时,也要通过长期艰苦努力,加强企业的文化建设。十七、 市场营销学的研究方法市场营销学的研究方法很多,主要有以下几种。(一)传统研究法1、产品研究法产品研究法即对产品(商品),如农产品、机电产品、纺织品等的营销问题分门别类的研究方法。其优点是具体实用,缺点是有许多共同的方面造成重复。这一方法的

62、研究结果形成了各大类产品的市场营销学,如农产品市场营销学。2、机构研究法机构研究法即对分销系统的各个环节(机构),如生产者、代理商、批发商、零售商等进行研究的方法。侧重分析研究流通过程的这些环节或层次的市场营销问题。其研究结果形成了批发学、零售学等。3、职能研究法职能研究法即研究市场营销的各类职能以及在执行这些职能中所遇到的问题及解决方法。如将营销功能划分为交换职能、供给职能和便利职能三大类,并将之细分为购、销、运、存、金融、信息等内容,分别和综合进行研究。这一方法在西方学术界颇为流行。(二)历史研究法这是从发展变化过程来分析阐述市场营销问题的研究方法。如分析市场营销的含义及其变化,工商企业1

63、00多年来营销管理哲学(观念)的演变过程,零售机构的生命周期现象等,从中找出其发展变化的原因和规律性。市场营销学者一般都重视研究对象的历史演变过程,但不把它作为唯一的研究方法。(三)管理研究法这是战后西方营销学者和企业界采用较多的一种研究方法。它是从管理决策角度研究市场营销问题。其研究框架是:将企业营销决策分为目标市场和营销组合两大部分,研究企业如何根据其“不可控变数”即市场环境因素的要求,结合自身资源条件(企业可控因素),进行合理的目标市场决策和市场营销组合决策。管理研究法广泛采用了现代决策论的相关理论,将市场营销决策与管理问题具体化、科学化,对营销学科的发展和企业营销管理水平的提高起了重要作用。(四)系统研究法这是一种将现代系统理论与方法运用于市场营销学研究的方法。在管理导向的营销研究中,常常采用这一方法。企业市场营销管理系统是一个复杂系统。在这个系统中,包含了许多相互影响、相互作用的因素,如企业(供应商)、渠道伙伴(中间商)、目标顾客(买主)、竞争者、社会公众、宏观环境力量等。一个真正面向市

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