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1、肌力分级肌力分级 u助力训练，悬吊训练u主动训练u抗阻训练训练原则：训练原则：1，抗阻训练原则，抗阻训练原则，肌力肌力3级以上要施加适当的阻力。级以上要施加适当的阻力。2，超量恢复原则。，超量恢复原则。u传递神经冲动法超量恢复原则超量恢复原则能量物质训练前训练中疲劳恢复超量恢复u优点：操作简单，训练方便，训练中不伴关节活动，特别适用于活动有明显疼痛受限和肢体固定的患者。u缺点：缺乏关节活动，无助于改善运动协调性，具有角度特异性训练需量大费时u优点：增强全关节活动范围内的肌力，改善肌肉运动的神经控制，不需要贵重的仪器，可多个关节同时运动等。u缺点：活动范围内阻力距和最大肌力距不一致，影响训练效果
2、，容易受惯性影响，对活动造成疼痛的不适用。Rose训练法（训练法（3-5级级）3 0 N肱二头肌肘力矩u第一张图u第二张图肱二头肌等张收缩肱二头肌等张收缩此时肱二头肌的负荷为：力矩x30N3 0 N肱二头肌肘力矩此时肱二头肌的负荷为：力矩x30N 等速收缩即用仪器等速收缩即用仪器随时控制外力大小，随时控制外力大小，使负荷与肌力正比使负荷与肌力正比且一致。且一致。u关于肌肉离心收缩为何能产生较大的张力，一般认为有如下两个方面原因：1.牵张反射肌肉受到外力的牵张时会反射性地引起收缩。在离心收缩时肌肉受到强烈的牵张，因此会反射性地引起肌肉强烈收缩。2.离心收缩时肌肉中的弹性成分被拉长而产生阻力，同时
3、肌肉中的可收缩成分也产生最大阻力。而向心收缩时，只有可收缩成分肌纤维在收缩时产生克服阻力的肌肉张力。u而对于我们临床常见的一些偏瘫病人来讲，肌力的训练需要注意的还有u而主动的离心收缩控制事实上是一个要求非常高的生物反馈过程。而主动的离心收缩控制事实上是一个要求非常高的生物反馈过程。这样一来我这样一来我们可以在对其肌力进行训练的同时，刺激并强化训练了病人本体感觉的反馈。常们可以在对其肌力进行训练的同时，刺激并强化训练了病人本体感觉的反馈。常见一些病人往往肌力恢复得很好，却不能很好的控制自己的肌力随意收缩舒张或见一些病人往往肌力恢复得很好，却不能很好的控制自己的肌力随意收缩舒张或者是随意控制其速度
4、，从而影响到一些日常动作的姿势。者是随意控制其速度，从而影响到一些日常动作的姿势。u要求患者进行过比如等长收缩时随意控制收缩力量的训练，要求患者进行过比如向心收缩时随意控制主观用力程度的训练，要求患者进行过比如离心收缩时随意控制角速度的训练。由此观之，在训练初期，由于肌力训练造成motor unit神经传导上的适应，因此，训练右臂时同时造成训练效果的转移，左臂的肌力随之提升。但须注意的是，此现象仅止于训练初期，尔后的肌力增进，仍需透过肌纤维肥大的适应现象，而提高肌肉作功能力。z 因此对于早期偏瘫病人或者肢体固定病人，可以因此对于早期偏瘫病人或者肢体固定病人，可以采用此方法训练对侧肢体，可以达到一定的强化患侧采用此方法训练对侧肢体，可以达到一定的强化患侧肢体肌力的效果。肢体肌力的效果。
肌力训练超量恢复图
